Когда можно ставить прививку после антибиотиков

[artlabel id=”135361″]
Ðожно ли делаÑÑ Ð¿ÑÐ¸Ð²Ð¸Ð²ÐºÑ ÑÐµÐ±ÐµÐ½ÐºÑ Ð¿Ð¾Ñле пÑиема анÑибиоÑиков? УкÑаинÑкий педиаÑÑ, ÐºÐ°Ð½Ð´Ð¸Ð´Ð°Ñ Ð¼ÐµÐ´Ð¸ÑинÑÐºÐ¸Ñ Ð½Ð°Ñк, ÑелеведÑÑий, Ðвгений ÐомаÑовÑкий на Ñвоей ÑÑÑаниÑе в Instagram ÑаÑÑказал о вакÑинаÑии деÑей и леÑении анÑибиоÑиками.
ÐокÑÐ¾Ñ ÐомаÑовÑкий запиÑал ÑелÑÑ ÑеÑÐ¸Ñ Ð²Ð¸Ð´ÐµÐ¾Ð¾ÑвеÑов Ð´Ð»Ñ ÑодиÑелей по Ð¿Ð¾Ð²Ð¾Ð´Ñ Ð¿Ñиема анÑибиоÑиков. РÑвоем Ñвежем поÑÑе Ðвгений ÐÐ»ÐµÐ³Ð¾Ð²Ð¸Ñ ÑаÑÑказал о ÑвÑзи анÑибиоÑиков и вакÑинаÑии.
- Ð¤Ð°ÐºÑ Ð¿ÑÐ¸Ð¼ÐµÐ½ÐµÐ½Ð¸Ñ Ð°Ð½ÑибиоÑиков и иÑполÑÐ·Ð¾Ð²Ð°Ð½Ð¸Ñ Ð°Ð½ÑибиоÑиков, как ÑаковÑÑ , никак не ÑвÑзан Ñ Ð¿Ð¾ÐºÐ°Ð·Ð°Ð½Ð¸Ñми или оÑÑÑÑÑÑвием показаний к вакÑинаÑии.
- ÐÑививки в пÑинÑипе не ÑвÑÐ·Ð°Ð½Ñ Ñ Ð°Ð½ÑибиоÑиками.
- ÐÑли обÑее ÑоÑÑоÑние Ñебенка Ñ ÑоÑки зÑÐµÐ½Ð¸Ñ Ð²ÑаÑа Ð´ÐµÐ»Ð°ÐµÑ Ð²Ð°ÐºÑинаÑÐ¸Ñ Ð¾Ð¿Ñавданной, не ÑиÑкованной, вакÑиниÑоваÑÑ Ñебенка можно.
- ÐнÑибиоÑики никоим обÑазом не вÑÑÑпаÑÑ Ð² какой-либо конÑÐ»Ð¸ÐºÑ Ñ Ð²Ð°ÐºÑиннÑми пÑепаÑаÑами, не влиÑÑÑ Ð½Ð° ÑпоÑобноÑÑÑ Ð¾Ñганизма вÑÑабаÑÑваÑÑ Ð¸Ð¼Ð¼ÑниÑÐµÑ Ð¿Ð¾Ñле кÑÑÑа анÑибиоÑикоÑеÑапии.
- ÐоÑÑÐ¾Ð¼Ñ Ð² некоÑоÑÑÑ ÑиÑÑаÑиÑÑ , даже на Ñоне леÑÐµÐ½Ð¸Ñ Ð°Ð½ÑибиоÑиками, Ñебенка можно вакÑиниÑоваÑÑ. ХоÑÑ Ð±Ñ Ð¿Ð¾ÑомÑ, ÑÑо анÑибиоÑики Ð²ÐµÐ´Ñ Ð¾ÑÐµÐ½Ñ ÑаÑÑо деÑи пÑинимаÑÑ Ð¿Ð¾ полгода, еÑÑÑ Ñакие болезни, и ÑÑо не повод ждаÑÑ Ð¾ÐºÐ¾Ð½ÑÐ°Ð½Ð¸Ñ ÐºÑÑÑа леÑениÑ, ÑÑÐ¾Ð±Ñ Ð²Ð°ÐºÑиниÑоваÑÑ Ñебенка.
Ðо Ð¼Ð½Ð¾Ð³Ð¸Ñ ÑлÑÑаÑÑ Ð¿ÑоÑилакÑиÑеÑÐºÐ°Ñ Ð¿Ñививка ÑвлÑеÑÑÑ ÐµÐ´Ð¸Ð½ÑÑвеннÑм ÑпоÑобом избежаÑÑ ÑеÑÑезного инÑекÑионного заболеваниÑ, а гÑÑпповой иммÑниÑÐµÑ Ð¿Ð¾Ð·Ð²Ð¾Ð»ÑÐµÑ Ð¸Ð·Ð±ÐµÐ¶Ð°ÑÑ Ñпидемий опаÑнÑÑ Ð¸Ð½ÑекÑий.
Тем не менее, ÑÑÑеÑÑвÑÑÑ ÑиÑÑаÑии, когда пÑививки ÑÐµÐ±ÐµÐ½ÐºÑ Ð¼Ð¾Ð³ÑÑ Ð½Ð°Ð½ÐµÑÑи болÑÑе вÑеда, Ñем полÑзÑ. Ðогда нелÑÐ·Ñ Ð´ÐµÐ»Ð°ÑÑ Ð¿Ñививки деÑÑм ÑиÑайÑе ÐÐÐСЬ.
ЧÐТÐÐТРТÐÐÐÐ:
Ðнимание: ÐомаÑовÑкий ÑаÑÑказал, как нелÑÐ·Ñ Ð»ÐµÑиÑÑ ÐºÐ°ÑÐµÐ»Ñ Ñ Ð´ÐµÑей
ÐнÑибиоÑики деÑÑм. ÐÑавила безопаÑноÑÑи
Ðнение ÑедакÑии Ð¼Ð¾Ð¶ÐµÑ Ð½Ðµ ÑовпадаÑÑ Ñ Ð¼Ð½ÐµÐ½Ð¸ÐµÐ¼ авÑоÑа ÑÑаÑÑи.
ÐÑполÑзование ÑоÑо: Ð.4 ÑÑ.21 ÐУ “Ðб авÑоÑÑÐºÐ¸Ñ Ð¸ ÑмежнÑÑ Ð¿ÑÐ°Ð²Ð°Ñ – “ÐоÑпÑоизведение Ñ ÑелÑÑ Ð¾ÑвеÑÐµÐ½Ð¸Ñ ÑекÑÑÐ¸Ñ ÑобÑÑий ÑÑедÑÑвами ÑоÑогÑаÑии или кинемаÑогÑаÑии, пÑблиÑное ÑообÑение или ÑообÑение пÑоизведений, ÑвиденнÑÑ Ð¸Ð»Ð¸ ÑÑлÑÑаннÑÑ Ð²Ð¾ вÑÐµÐ¼Ñ ÑÐ°ÐºÐ¸Ñ ÑобÑÑий, в обÑеме, опÑавданном инÑоÑмаÑионной ÑелÑÑ.”

ÐонÑавилаÑÑ ÑÑаÑÑÑ? ÐÑениÑе:
ÐагÑÑзка…
Источник
Вакцинация от гриппа показана за месяц до предполагаемой сезонной эпидемии. Это мероприятие призвано снизить риск заражения вирусной инфекцией, а также облегчить протекание болезни и предотвратить осложнения, если человек всё же заболел. Много пациентов, в том числе и детей, имеют хронические заболевания, которые вынуждают принимать антибиотики до полугода и дольше. Поэтому остро стоит вопрос, будет ли иммунизация эффективной на фоне антибактериальной терапии.
Можно ли делать прививку от гриппа при приёме антибиотиков
Вакцинация, в том числе противогриппозная, – серьёзная процедура. После введения прививочного препарата в организме происходят процессы, связанные с формированием иммунного ответа на конкретный антиген. В связи с этим для разных вакцин производители указывают состояния, являющиеся противопоказаниями, перечисляют возможные побочные эффекты и осложнения.
Лечение антибиотиками не является противопоказанием к проведению прививки при условии хорошего самочувствия человека и отсутствием тех запретов, которые предусмотрены Всемирной организацией здравоохранения.
Иммунизация от гриппа, независимо от приёма противомикробных препаратов, не допускается в таких случаях:
- сильная токсическая и аллергическая реакция на ранее сделанную прививку от гриппа, которая проявляется гипертермией (39-40 °С);
- анафилактические реакции − шок, ангионевротический отёк (Квинке);
- неспецифическая местная воспалительная реакция с инфильтрацией в диаметре более 8 см;
- острые тяжёлые болезни с лихорадкой.
Среди групп людей с низким иммунитетом, причиной которого был дефицит кишечной микрофлоры (дисбактериоз), и заболеваниями иммунной системы проводились научные исследования. Основная цель учёных – выявление влияния антибиотиков на формирование иммунного ответа после прививки от гриппа. Исследование проводилось против штамма вируса H1N1. Все участники за 5 дней до вакцинации приняли антибиотики.
У людей, которые ранее переболели этим типом гриппа, противомикробные средства не повлияли на полноценную выработку антител. У группы добровольцев без ранее приобретённого иммунитета антибиотики повлияли на продуцирование иммуноглобулинов IgA и IgG против штамма вируса. Учёные сделали выводы, что препараты широкого спектра действия могут негативно влиять на формирование иммунного ответа.
Авторитетный медийный педиатр Евгений Олегович Комаровский, выражая общее мнение большинства детских врачей, высказал несколько тезисов относительно возможности вакцинирования на фоне приёма антибиотиков:
- в показаниях и противопоказаниях к вакцинным препаратам не указаны антибактериальные лекарственные средства;
- если самочувствие ребёнка хорошее, независимо от того, принимает ли он антибиотики, прививку ставить можно;
- противомикробные средства не являются антагонистами противогриппозных вакцин.
Взаимодействие антибактериальных препаратов и вакцин
Антибактериальные препараты, независимо от их химической структуры и механизма действия, не вступают в конфликт с вакцинами (живыми, инактивированными). Они также не влияют на способность детского или взрослого организмов вырабатывать иммунитет к гриппу.
Эффективность иммунизации на фоне противомикробного лечения может быть снижена. Но это происходит не из-за приёма антибиотиков, а по причине снижения защитных сил.
Какие могут быть осложнения и последствия
Прививка от гриппа во время приема антибиотиков может вызвать негативные последствия. Тяжёлые осложнения развиваются крайне редко, являются исключением и не могут быть показателем статистики побочных эффектов.
Развитие последствий зависит от состава вакцины и способа ее введения. Наименее безопасны субъединичные препараты. Чаще нежелательные последствия в сочетании с антибиотиками вызывают цельновирионные (цельные, содержащие неразрушенные частицы вируса гриппа) и сплит-вакцины (разрушенные).
Побочные реакции после сделанной прививки развиваются первые трое суток и в большинстве случаев исчезают спонтанно через 1-3 дня после возникновения. Они носят лёгкий или умеренный характер.
Самое частое негативное явление, на которое жалуются привитые пациенты – болезненность в месте инъекции. Маленькие дети от 6 месяцев до 2 лет реагируют на боль раздражительностью, частым плачем. У младенцев пропадает аппетит, снижается масса тела, появляется чрезмерная сонливость. У взрослых и пожилых людей отмечаются головные боли, общее недомогание, психические расстройства при эмоциональном перенапряжении, стрессе.
Последствия и осложнения прививок от гриппа во время антибактериального лечения:
- со стороны иммунитета – кожные проявления аллергии, генерализованный зуд, отёк лица, эритема;
- со стороны нервной системы – невропатическая боль в результате возбуждения нейронов, покалывание под кожей (парестезия), повышенное потоотделение;
- со стороны желудочно-кишечного тракта – тошнота, жидкий стул;
- со стороны лимфатической системы (если иммунитет ослаблен) – увеличение лимфатических узлов;
- со стороны опорно-двигательного аппарата – мышечные, суставные боли;
- общие расстройства – слабость в теле, лихорадка, озноб, гриппоподобный синдром.
Через сколько дней после антибиотиков можно делать прививку
Вакцинация и антибактериальная терапия – два направления в клинической медицине, которые по своему действию не пересекаются, не вступают в конфликт. По показаниям ставить прививку можно сразу после лечения или даже во время него.
Поскольку в результате противомикробной терапии отмечается ослабление иммунитета, то если абсолютные показания для противогриппозной вакцинации отсутствуют, лучше выждать некоторое время. Так, если пациент перенёс заболевание в лёгкой форме, достаточно двух недель, а вот после тяжёлого течения бактериальной инфекции рекомендуется выдержать паузу в 2 месяца.
Существует также категория пациентов, которым вакцинация от гриппа во время эпидемии показана любой ценой. Это дети и взрослые, для которых грипп является смертельно опасной инфекцией. К таким группам относятся больные с хроническими заболеваниями внутренних органов, которые обостряются на фоне внедрения респираторных вирусов:
- хронические патологии сердечно-сосудистой системы;
- обструктивные заболевания лёгких;
- недостаточность функций почек;
- иммунодефицитные состояния.
Прививку могут отложить ребёнку первого года жизни. Если малыш употреблял антибиотики, и на момент вакцинации у него сохраняется температура не менее 38 °C, то инъекцию отменяют на 2-4 недели. Точную дату иммунизации назначает врач педиатр после наблюдения за ребёнком.
Ослабленным людям после употребления антибиотиков рекомендуют воздержаться от использования живых вакцин в течение 6 месяцев.
Бывают и обратные ситуации, когда спустя короткое время после прививки человек заболевает, а лечебная схема предполагает антибактериальную терапию. В этом нет ничего страшного, пить прописанные лекарства можно. Врачи мотивируют это тем, что:
- процесс вакцинации преследует цель выработать в ответ на возбудителя специфические антитела – инструменты иммунной системы в борьбе с конкретным вирусом;
- лекарственные средства подействуют должным образом, если вакцинация была проведена по правилам – с учётом противопоказаний, рекомендуемых дозировок, регламентируемой техники выполнения укола.
Но самолечение, конечно же, запрещено. Медикаментозный курс должен быть назначен доктором.
Какие анализы желательно сдать дополнительно перед вакцинацией
Если человек пил антибиотики, значит, в организме обнаружена бактериальная флора, обострилось хроническое заболевание. Перед иммунизацией в обязательном порядке делают общий анализ крови. Детально изучают изменения в лейкоцитарной формуле. Количественный состав белых клеток крови (лейкоцитов, лимфоцитов) поможет установить картину патологии, дать понимание, какие дополнительные анализы нужно сдать.
Для подтверждения вида патогенной микрофлоры, прогноза развития побочных реакций на вакцину, делают бактериальный посев биоматериала:
- мазок слизистой оболочки верхних дыхательных путей – при острых гнойных и хронических синуситах, ангине;
- бакпосев мокроты – при воспалении нижних дыхательных путей (бронхиты, пневмония) с содержанием в плевках гноя, крови;
- бакпосев мочи на анализаторе.
Прием некоторых лекарственных средств может повлиять на результаты лабораторных исследований.
Среди родителей можно встретить ложное убеждение, что перед любой прививкой нужно проверить иммунитет ребёнка. Иммунный статус определяют только в том случае, когда есть причины заподозрить врождённый или приобретённый иммунодефицит. Есть некоторые ситуации, при которых оценивают иммунный статус перед прививкой от гриппа живой вакциной – лечение иммуносупрессивными препаратами, наличие ВИЧ-инфекции.
Частные платные клиники проводят лабораторные исследования перед вакцинацией. По желанию родители могут проверить статус защитных сил ребёнка. Но результаты исследования не влияют на принятие решения о целесообразности прививки. Это решает врач в соответствии с календарём вакцинации. Инактивированные вакцины вводят при любом иммунном статусе.
После иммунизации нет необходимости проверять, развился ли иммунитет к заболеванию. Серологические исследования крови (ИФА, ПЦР) на выявление антител делают только при отсутствии у человека ожидаемых реакций.
Источник
Снегурочко
1
Снегурочко
26 ноября 2018 в 17:51
Аноним_1469
2
Аноним_1469
26 ноября 2018 в 17:53
Никогда! Себе сделайте, а дитя оставьте в покое!
С перепою
3
С перепою
26 ноября 2018 в 17:54
Дочка тоже сейчас на больничном. Думаю, если декабрь продержится без болезней – сделаю привику на зимних каникулах
Аноним_1558
4
Аноним_1558
26 ноября 2018 в 17:58
Почитайте противопоказания в инструкции. Все остальное – отсебятина.
Аноним_1547
5
Аноним_1547
26 ноября 2018 в 18:02
Ответ для С перепою
Цитата:
Дочка тоже сейчас на больничном. Думаю, если декабрь продержится без болезней – сделаю привику на зимних каникулах
тоесть, сколько пройдет после того, как закончили антибиотик?
6
keyri
26 ноября 2018 в 18:18
Тетя из министерства
7
Тетя из министерства
26 ноября 2018 в 18:50
2 недели, но как и перед всеми прививками, надо сдать анализы
Тетя из министерства
8
Тетя из министерства
26 ноября 2018 в 18:50
Ответ для Аноним_1469
Цитата:
Никогда! Себе сделайте, а дитя оставьте в покое!
Вам бы премию Дарвина выдать
9
-Ань-
26 ноября 2018 в 18:56
Фу! Знову реклама псевдо-громадської організації, створеної та фінансуємої фармою для збільшення обсягів реалізації свого токсичного лайна за рахунок бюджетних (тобто наших) коштів. Про те для чого створюються та фінансуються і як функціонують аналогічні шаражки в Великобританії та США можете почитати в україномовній аннотації або в оригінальній англомовній статті Британського медичного журналу за посиланням:
https://bezdoz.info/розслідування-британського-мед…
Аноним_1463
10
Аноним_1463
26 ноября 2018 в 19:04
Братство святой вакцинации. Цель этой группы — чтобы родители, которые поверили докторам и таки вкололи своим детям эту дрянь — самоуспокоились и не нервничали.
Аноним_1463
11
Аноним_1463
26 ноября 2018 в 19:05
Автор, ограничьтесь антибиотиками.
С перепою
12
С перепою
27 ноября 2018 в 15:11
Ответ для Аноним_1547
Цитата:
тоесть, сколько пройдет после того, как закончили антибиотик?
Будет больше месяца, но я специально хочу на зимние каникулы, может меньше контакта с вирусами будет
Источник
Оказывается, что прием антибиотиков, губительный для микрофлоры человека, непосредственно влияет на работу его иммунной системы, снижая общую устойчивость организма против инфекционных агентов, включая вирусы. Это потвердили исследования проверки эффективности вакцинации от гриппа
Знаете ли вы, что только в толстом кишечнике взрослого человека находится около 2 кг микроорганизмов! В человеческом теле живут 100 трлн бактерий (не считая вирусов и грибков), что во много раз больше числа его собственных клеток. Так что каждый из нас представляет собой своего рода суперорганизм, и управление его иммунными, гормональными и нервными функциями происходит, в том числе, и с помощью химических сигналов, посылаемых микробиомом.
Важнейшую роль в поддержании слаженного функционирования этого единого организма играет иммунная система человека. В исследованиях на животных получено много данных, подтверждающих ведущую роль микробиома в формировании иммунитета, однако подобные исследования на людях достаточно редки.
Недавно группа американских исследователей решила проверить, как прием антибиотиков, способных убить кишечную микрофлору, влияет на иммунный ответ человека на сезонную вакцинацию против гриппа.
Для этого взрослым здоровым добровольцам перед прививкой проводили пятидневный курс антибиотиков широкого спектра действия, что вызвало у них резкое падение численности и разнообразия кишечных бактерий. Известно, что подобные изменения микробиома естественным образом происходят у людей с возрастом. При этом пожилые люди в целом имеют более слабую иммунную систему, чем молодые, а вакцинация от гриппа вызывает у них рост уровня маркеров воспалительных процессов и изменение метаболизма желчных кислот, в регуляции которого участвует микробиом.
Оказалось, что после приема антибиотиков у здоровых молодых людей после вакцинации развились аналогичные явления. Что касается специфического эффекта прививки, то у этих людей не сформировался иммунитет по крайней мере против одного из трех вирусов гриппа, от которых должна была защитить сезонная вакцина.
Из результатов этого исследования следует, что прием антибиотиков, вызывающий долговременные стойкие нарушения кишечной микрофлоры, изменяет реакции иммунной системы на чужеродные антигены и снижает не просто эффект вакцинации, но и, по сути, общую устойчивость организма против инфекционных агентов, включая вирусы.
Что касается бактериальных инфекций, то следствием широкого и бесконтрольного использования антибиотиков наряду с возможностью горизонтального переноса генов между бактериями стало стремительное распространение среди них лекарственной устойчивости. За первое десятилетие XXI в. потребление антибиотиков в мире выросло на треть, при этом основной рост пришелся на Бразилию, Индию, Китай, Южную Африку и Россию. В частности, в нашей стране половина пациентов покупают антибиотики без рецептов и принимают их без назначения врача, а более 70% хронических больных принимают одни и те же антибактериальные препараты вне зависимости от тяжести своего состояния.
В результате уже сейчас из-за лекарственной устойчивости бактерий в мире ежегодно гибнет около 700 тыс. человек, а если ситуация с применением антибиотиков не изменится, то к 2050 г. это число достигнет 10 млн, что превысит смертность от онкологических заболеваний. По словам врача-педиатра, профессора К. Таточенко (НМИЦЗД Минздрава России), «самостоятельное применение антибиотиков обычно неэффективно и вредно. Следует помнить, что они не действуют на вирусы и не сбивают температуру. Необоснованное применение антибиотиков ‒ основная причина их неэффективности из-за роста устойчивости возбудителей, а у детей, особенно грудного и раннего возраста, оно способствует ожирению, повышает риск развития бронхиальной астмы и воспалительных заболеваний кишечника».
«Тихо! Привет, малыш! Хочешь стать Супербактерией..? Вставь эту штуку в свой геном… И даже пенициллин не сможет навредить тебе!». ©CC BY-NC-SA 2.0. Рис. DES Daughter
Сложность нынешней ситуации еще и в том, что потеря эффективности современных антибиотиков происходит на фоне снижения вывода на рынок новых антибактериальных препаратов. Так, за последние восемь лет появилось всего лишь 16 новых соединений из различных классов антибиотиков, при этом в нашей стране большинство их не было зарегистрировано.
Повысить осведомленность общества относительно проблемы устойчивости инфекций к антибиотикам и призвать широкую общественность, работников здравоохранения и лиц, принимающих политические решения, к принятию мер, ограничивающих ее дальнейшее распространение, призвана Всемирная неделя правильного использования антибиотиков, которая в этом году проводится с 18 по 24 ноября 2019 г.
К сожалению, далеко не все знают, что помимо антибиотиков во врачебном арсенале имеется и другое оружие против бактерий, созданное самой природой, – бактериофаги. Эти мельчайшие вирусы способны прицельно поражать опасные бактерии, и при этом абсолютно безопасны как для самого человека, так и его дружественного микробиома. Помимо медицины бактериофаги можно применять как средства дезинфекции в различных областях сельского хозяйства, ветеринарии и пищевой промышленности – везде, где необходимо предотвратить размножение бактерий и защитить от них живые и органические объекты.
В публикации частично использованы материалы пресс-релиза международной научно-исследовательской фармацевтической компании GSK
Понравился материал? Не забудьте поставить лайк и подписаться!
©CC BY 2.0. Фото Р. Адамса, https://www.flickr.com
Источник