Кто делал прививки от бешенства после укуса хомяка

Наши дети очень дружелюбны и очень любят животных, не подозревая о том, что некоторые из них могут быть опасны. Нападение диких зверей или домашних питомцев опасно не только психологической травмой и укусами, но и риском заражения опасной инфекцией – бешенством. Хотя не все нападающие животные заражены опасным вирусом, но внешне в определенные стадии болезни звери могут быть абсолютно нормальными, и рисковать здоровьем и жизнью ребенка, отказываясь от прививок от бешенства, родители не должны. Поговорим подробнее об укусах и опасной инфекции.
Что такое бешенство, кто им болеет?
Данная инфекция относится к группе вирусных заболеваний, ею страдают теплокровные животные и человек. После развития клинических симптомов бешенство неизлечимо, и спасти от гибели детей могут только своевременно проведенные прививки. Передается вирус бешенства контактным путем – через укус и ослюнение раны, поврежденной кожи или слизистых болеющим животным.
В стадию клинических проявлений вирус необратимо поражает нервную систему, что приводит к гибели людей. Распространена инфекция по всему миру, за исключением некоторых островных государств, в которых за счет строгих карантинных мер при ввозе животных добились полного устранения болезни.
В нашей стране ежегодно регистрируются вспышки бешенства среди диких животных и их бродячих и домашних собратьев. До 10 человек в год погибает от бешенства в нашей стране из-за несвоевременного обращения за помощью. Среди них бывают и дети. Домашние животные заражаются бешенством после контактов с дикими на охоте или в загородных зонах, и передают болезнь людям.
Бешенство у детей
За счет особенностей организма дети более восприимчивы к инфекции, это связано с неокрепшим иммунитетом, нежностью кожи и локализацией укусов (лицо, руки, тело). Вирус находится до нескольких суток в месте укуса, затем начинает стремительное распространение по нервному волокну в центральную нервную систему. Наиболее быстро развивается бешенство, если дети укушены в зону лица, шеи или кистей.
Период инкубации у болезни длительный, достигает 90 суток, у детей он обычно короче, чем у взрослых, но зависит от глубины и степени ослюнения раны, оказания первой помощи и дозы попавшего вируса. Начальный период характеризуется у детей припуханием места, где был укус, краснотой и зудом, болевыми ощущениями. Добавляются недомогание с головными болями, понижается аппетит, возникает сухость рта. Родители нередко принимают эти симптомы за начало простуды.
Далее дети жалуются на яркий свет и звуки, трудности с дыханием и глотанием, у них поднимается температура. Возникают страхи без причины, тревоги, страдает сон. Затем появляются тошнота с рвотой, сильная потливость и через пару дня они переходят в период возбуждения. Апатия и вялость сменяются агрессией и возбуждением, дыхательные и глотательные расстройства могут нарастать, возникает страх воды. Также могут быть боязнь ветра, звуков и света, через пару дней начинается обильное и мучительное слюноотделение, лихорадка достигает пика, возникают сильнейшие судороги. Агрессия детей нарастает, они агрессивны, могут страдать от приступов галлюцинаций. В этом периоде возможны остановки сердца или дыхательные параличи. Если же пострадавшие не погибают, инфекция переходит в терминальную стадию – возникает успокоение, апатия с вялостью, нарастают явления параличей, слюнотечение, развивается паралич сердечной мышцы или дыхания. В среднем, бешенство длится до трех недель.
Что должны знать родители
Важно, чтобы родители понимали, что лечения бешенства на сегодня не разработано, облегчают только общее состояние детей, изолируя их в отдельную палату. Без своевременного введения вакцины сразу после укуса и на протяжении затем еще 6 инъекций, дети могут погибнуть. Поэтому отказ от прививок в этом случае – неоправданный риск. Родители после контактов с животными, а тем более при укусах или нападении агрессивных собак или кошек, должны немедленно обратиться к врачу. Ребенку показана экстренная вакцинация от бешенства по схеме, состоящей из 6 уколов.
Что делать, если был укус животного?
Если на ребенка напало животное, оцарапало его или нанесло укус, даже если нет ослюнения, нужна немедленная помощь родителей. Нужно немедленно промывать рану на протяжении 10 минут под проточной водой с хозяйственным мылом. Не стоит сразу останавливать кровотечение из места укуса, с кровью смываются частицы вируса, попавшие в ранку. Родители должны дать крови немного истечь.
После промывания и обработки раны перекисью водорода, нужно наложение чистой сухой повязки и немедленное обращение в травмпункт. Там врачи осмотрят и обработают рану, начнут прививки. Если имеется возможность, родители должны собрать всю информацию о животном – кто хозяин или оно бродячее, дикое, как себя вело и т. д. Это поможет в определении степени опасности.
В больнице края раны хирургически не иссекают, это ускорит проникновение вируса в кровь, если заражение было. Поэтому рана промывается с мыльным раствором и обрабатывается йодом. По особым показаниям проводят наложение швов или хирургическую обработку (обширные раны, кожа лица, остановка кровотечения).
Прививки от бешенства
При укусе животных нет абсолютных противопоказаний к проведению прививок от бешенства. Их проводят всем детям без исключения. Курс вакцинации состоит из шести уколов. Первая прививка ставится в день обращения, затем ее повторяют в третий день и седьмой. Следующая прививка делается на 14-е сутки с момента укуса животного, затем на 30-е и 90-е сутки. Если на протяжении 10 суток напавшее животное не погибло, прививки не продолжают, считая, что бешенство исключено. Также не показаны прививки от него при укусах ящериц, насекомых и змей.
Вводится вакцина в плечо в объеме 1 мл, при высоком риске заражения бешенство и нападении диких животных может дополнительно вводиться антирабический иммуноглобулин. Он усиливает защиту от распространения вируса.
Источник
78 ответов
Последний – 01 мая 2018, 15:54 Перейти
Ольга
Во-первых сразу же пишется заявление в полицию о факте укуса. Желательно иметь свидетельские показания и заявления от тех, кого животное кусало раньше.Во-вторых, владелец обязан отвезти животное в ветклинику – чтобы ее проверили на бешенство и после этого усыпили, как агрессивную и несоциализированную.В-третьих, хозяин обязан компенсировать укушенному человеку физический и моральный ущерб. Для чего следует подать иск в суд, в качестве обеспечения попросив заблокировать все счета и операции с движимым и недвижимым имуществом ответчика: чтобы потом не попытался соскочить, что у него нет денег на оплату.Но первым делом – полиция. Надеюсь, заявление уже подали и справка есть о телесных повреждениях?
Гость
Пишу для сведения, бешенство – заболевание со 100%-ной летальностью, лечения от него не существует. Если человеку передастся вирус от зараженной собаки, и разовьются первые признаки заболевания, то человек умрет, без вариантов. Единственное спасение это ввести антисыворотку в первые дни после укуса. Это единственное, что сейчас можно сделать. Не относитесь к бешенству несерьезно, это очень опасно!
Красотка 20 лет
А если уличная бродячая собака?
Автор
Это все ясно, но если бы у врача были какие-то подозрения, я так думаю, то он бы не отпустил меня из травмпункта не зарегистрировав…. Даже паспорт и мой адрес не узнал
Гость
Делайте уколы, если вам дорога жизнь.Никогда не подходите к бродячим собакам, их никто не прививает, там всё, что угодно может быть. Опасны не только укусы, но и ослюнение кожи, любой контакт со слюной зараженного животного.
Автор
Это все ясно, но если бы у врача были какие-то подозрения, я так думаю, то он бы не отпустил меня из травмпункта не зарегистрировав…. Даже паспорт и мой адрес не узнал
Гость
Удивляет трепеливость людей – уже кого-то покусали, а они терпят. Если полиция порядок навести не может – сами наводите.
Красотка 20 лет
2 года назад кусал, сделала все 7 положенных уколов!
Гость
Согласна. Автор, на самом деле у вас беспредел творится, а вы не понимаете. Собака бегает где хочет, никто не поручится, что ее не покусала лисица и т.п. А хозяину ветпаспорт лень показать… у меня нет слов…
Гость
Меня бездомная собака 2 года назад цапнула, я приехала в травмпункт, у меня спросили есть ли возможность 10 дней за собакой понаблюдать .
Гость
Наблюдайте за собакой 10 дней. Если вдруг ее поведение измениться – то бегом делать вакцину.
Гость
Нашла на портале русского медсервераIII Одиночные или множественные укусы или царапины с нарушением целостности кожных покровов. – Немедленное использование антирабической вакцины и иммуноглобулина. Терапия должна быть прекращена, если животное остается здоровым в течение 10-дневного периода наблюдения
Ольга
Во-первых сразу же пишется заявление в полицию о факте укуса. Желательно иметь свидетельские показания и заявления от тех, кого животное кусало раньше.
Во-вторых, владелец обязан отвезти животное в ветклинику – чтобы ее проверили на бешенство и после этого усыпили, как агрессивную и несоциализированную.
В-третьих, хозяин обязан компенсировать укушенному человеку физический и моральный ущерб. Для чего следует подать иск в суд, в качестве обеспечения попросив заблокировать все счета и операции с движимым и недвижимым имуществом ответчика: чтобы потом не попытался соскочить, что у него нет денег на оплату.
Но первым делом – полиция. Надеюсь, заявление уже подали и справка есть о телесных повреждениях?
Гость
это пишет адвокат? ищете повод заработать? и что она отсудит? СМЕШНО!!!!
Ольга
Во-первых сразу же пишется заявление в полицию о факте укуса. Желательно иметь свидетельские показания и заявления от тех, кого животное кусало раньше.Во-вторых, владелец обязан отвезти животное в ветклинику – чтобы ее проверили на бешенство и после этого усыпили, как агрессивную и несоциализированную.В-третьих, хозяин обязан компенсировать укушенному человеку физический и моральный ущерб. Для чего следует подать иск в суд, в качестве обеспечения попросив заблокировать все счета и операции с движимым и недвижимым имуществом ответчика: чтобы потом не попытался соскочить, что у него нет денег на оплату.Но первым делом – полиция. Надеюсь, заявление уже подали и справка есть о телесных повреждениях?
Гость
Сразу же после нападения это животное, живое или мертвое должно быть доставленно к ветеринару за счет его хозяев: чтобы человеку не пришлось зря делать прививки и волноваться. А собаку такую однозначано утилизируют. Удивляет трепеливость людей – уже кого-то покусали, а они терпят. Если полиция порядок навести не может – сами наводите.
Гость
Перестаньте свои желания по утилизации собак выдавать да нормы законодательства РФ. Штраф, причем если будет доказано, что укус спровоцирован, то вообще ничего не будет.
Гость
моя собака одну психушку укусила, за то что та ее пнула ногой. раскудахталась, кричит на меня: бешеная, заразная, такая-сякая, покажи мол прививки. я ей средний палец показала и ушла. она меня как-то вычислила, наверное, спросила у местных. пришла с ментом ко мне. пришлось показывать вет паспорт, благо, у нас все в порядке было. сходите тоже с мусором, раз так переживаете. кстати говоря, вакцинируют собак российской вакциной каждый год, а вот зарубежная нобивак дает иммунитет от бешенства на 3 года. это я к тому что если собаку прививали один раз в щенячьем возрасте, то нужно знать возраст этой собаки и название вакцины. если собака взрослая, то скорее всего вакцина просрочена и собаку обязаны поставить на карантин в ГОСУДАРСТВЕННОЙ ветеринарной клинике (коммерческие этим не занимаются), владельцу выдадут справку о том, что животное здорово и заново привито от бешенства, эту справку он будет обязан показать вам по истечении срока карантина.
Димыч
Все совсем не так. Вакцинацию необходимо делать в любом случае. Плюс, в определенных случаях еще и иммуноглобулин колоть. И если собака не сдохла, то вакцинацию прекращают. Но не откладывают ее начало на 10 дней.Это все в инструкциях ВОЗ описано.
Пиу
автор,успокойтесь уже!какое бешенство??почитайте хотя бы для начала,что представляет из себя это заболевание!прежде чем такую чухню на форуме писать,вот уж незнание -тьма,ей богу!
Автор
Я уже дня два читаю:))) а вопрос был в конце поста – “что бы вы сделали?”
Пиу
Обработала бы раны антисептиком и смотрела бы за ее состоянием))
Автор
На третий день: две царапины почти зажили, не гоняться . прокус выглядит как место, проткнутое булавкой. Синяки на ноге, они и есть синяки – соба от моей руки отмахнулась видимо, все произошло мгновенно. Температура 37,3-37,5, но я в выходные сгорела на солнце немного, потом застудилась малек вероятно- поливала цветочки свои на даче водой холодной и потом сауна была хорошая:) Это все после покуса было. Кстати, как в переживания впадаю, темп повышается.
Гость
Я бы всех истеричек утилизировала. Больше пользы. Автор, если вы спровоцировали домашнюю собаку, откуда бешенству взяться? Плюс собака привита. Паспорта вообще может не быть, я мамину собаку сама ширяю, это нигде не отмечается. Свою в клинике, потому как собака часто с нами ездит. Я укусами вообще не заморачиваюсь, у нас в городе случаев бешенства не выявлено, только в отдаленных районах области. Поэтому живу дальше после укусов спокойно. А кусают часто, я бездомными животными занимаюсь. Ниче, жива, пеной не брызжу, не кусаюсь пока.
Гость
Вот нафига людям надо гладить чужих собак?! (( никогда этого не понимала, глазками бы посмотрели и достаточно! (
Гость
Автор, наберите вконтакте видео смерть от бешенства и помните- летальность 100%. То есть если не начато лечение,а животное бешеное, то шансов нет никаких. Не говорите потом,что врачи виноваты. Вы безответственная мать. Ваша обязанность – стрясти ветпаспорт с владельца или идти прививать ребенка
Источник
Бешенство (гидрофобия) относится к абсолютно смертельным для человека заболеваниям. Лечить его до сих пор не научились. Инфекция передается при укусе домашних или диких животных, зараженных вирусом. Спасти жизнь может только немедленная вакцинация.
Древнее зло
Те, кто любит гулять по Лосиному Острову, заметят, что на деревьях по обочинам троп и дорожек развешены листовки. В них призывают население к бдительности и осторожности: если на вас напали бродячие собаки, необходимо немедленно провести вакцинацию от бешенства. К счастью, в этом году в Лосином Острове бродячих собак замечено мало. Но опасность преуменьшать не стоит. Бешенство по-прежнему смертельно опасно. По данным ВОЗ, от него ежегодно погибает до 50 тысяч человек.
Это заболевание известно с глубокой древности. В античной Греции имелся даже бог бешенства по имени Аристакс, и только Артемида имела дар излечивать от этого страшного заболевания. Древнеримский врач Цельс описал обширные наблюдения случаев заболевания и предложил меры профилактики – промывку ран и прижигание. Последний способ считался самым эффективным, пока Луи Пастер не нашел иного пути борьбы с бешенством – вакцинацию.
Уже Пастер выяснил, что это заболевание вызывает вирус. Сейчас ученые насчитывают до десятка его разновидностей, которые отличаются по вирулентности (заразности). Вирус передается со слюной при укусе больным животным. Вероятность заражения зависит от обстоятельств (например, если бешеное животное укусило человека через одежду или если укус вызвал сильное кровотечение, вероятность заражения будет меньше). Имеет значение также место укуса – наиболее опасными являются голова, кисти рук, гениталии – места, наиболее богатые нервными окончаниями. Сначала вирус размножается в мышечной ткани, потом попадает в нервные волокна, по которым распространяется со скоростью около 3 мм/ч. В итоге он достигает слюнных желез и головного мозга.
Бешенство встречается более чем в 150 странах и территориях, на всех континентах, кроме Антарктиды. При этом его нет на островных государствах – Великобритании, Мальте, Новой Зеландии, Японии, - благодаря строгим карантинным мерам для ввозимых животных. Различают природный тип бешенства, очаги которого формируются дикими животными (волк, лисица, енотовидная собака, шакал, песец, скунс, мангуст, летучие мыши), и городской тип бешенства (собаки, кошки, сельскохозяйственные животные). Домашние животные заражаются бешенством после контакта с больными дикими животными. В подавляющем большинстве случаев смерти людей от бешенства источником инфекции являются собаки. В Европе природным резервуаром бешенства являются лисы и песцы (на севере). Во многих районах США и Канады бешенство распространено среди скунсов, енотов, лисиц и шакалов. Многие виды летучих мышей заражены вирусным заболеванием в Австралии, Африке, Центральной и Юго-Восточной Азии и Америке. В Шри-Ланке бешенство является эндемическим заболеванием среди куниц.
Смертельный итог
Человек, укушенный животным, может долго чувствовать себя в безопасности. Описаны случаи, когда от заражения до заболевания проходило около года, но чаще всего этот период составляет 1-3 месяца. Заболевание начинается с появления неприятных ощущений в области укуса (жжение, тянущие боли, зуд, мурашки), хотя рана уже может полностью зарубцеваться. Причиной является размножение вируса в спинномозговых ганглиях, иннервирующих область укуса. При укусах в лицо, как правило, возникают обонятельные и зрительные галлюцинации. Общие симптомы – лихорадка, головная боль, недомогание – сопровождаются нарушениями психики. Апатия и депрессия сменяются беспокойством, учащаются пульс и дыхание, возникает чувство стеснения в груди.
Этот период длится около четырех дней, потом развивается специфический энцефалит. Больной проявляет буйство, агрессивность, наблюдаются мышечные спазмы, эпилептические припадки и параличи. Яркий свет, громкий звук, прикосновение и даже легкое дуновение могут спровоцировать приступ в виде пароксизмов бешенства, между которыми сознание проясняется. К симптомам энцефалита скоро присоединяются признаки нарушения стволовых функций, в том числе нарушение глотания (дисфагия). Слюнотечение в сочетании с дисфагией приводит к появлению пены во рту. Но наиболее ярким клиническим симптомом бешенства является водобоязнь (гидрофобия): при попытках пить возникают болезненные непроизвольные сокращения глотательных мышц, диафрагмы и вспомогательной дыхательной мускулатуры.
Когда судороги и приступы гидрофобии прекращаются, окружающие принимают это состояние за улучшение состояния больного. Но в действительности это признак близкой смерти. Она наступает через 12-20 часов от паралича сердца или дыхательного центра. Общая продолжительность болезни 5-8 дней, редко несколько больше.
Промедление смерти подобно
Если вы стали объектом нападения любого животного: кошки, собаки, лисы и т. п., необходимо принять срочные меры. Первым делом нужно немедленно промыть место укуса хозяйственным мылом. Процедура должна быть длительной, не менее 10 минут и по возможности интенсивной. Глубокие раны рекомендуется промывать струей мыльной воды с помощью шприца или катетера. Категорически не рекомендуется прижигание раны и ее ушивание. Наложение швов показано исключительно при обширных ранах, для остановки угрожающего кровотечения и по косметическим показаниям (наложение кожных швов на раны лица). Придется пройти между Сциллой и Харибдой – риском большой кровопотери и опасностью заражения. После промывания нужно обработать рану медицинским спиртом или йодом. И – немедленно в травмпункт.
В травмпункте потребуется описание животного, обстоятельств укуса, сведения о наличии ошейника, поэтому по возможности нужно внимательно рассмотреть покусавшее животное.
Если животное убито, его труп нужно доставить в вирусологическую лабораторию, где с помощью иммунофлюоресцентного метода быстро обнаружат присутствие вируса бешенства. Если животное отловлено, его следует наблюдать, не убивая. Считается, что в момент укуса животное не было бешеным, если через 10 дней оно не погибло.
В случае падания слюны на неповрежденные и поврежденные кожные покровы, при одиночных поверхностных укусах или царапинах туловища, верхних и нижних конечностей (кроме кисти, пальцев и гениталий) лечение не назначается. Но только в том случае, если животное в момент укуса и в течение 10 суток наблюдения здорово. Если в течение 10 суток оно заболело, погибло или исчезло, то лечение нужно начать с появления первых признаков болезни или исчезновения животного: антирабическая вакцина по 1 мл на 0, 3, 7, 14, 30, 90-й день. Если животное подозревается на бешенство в момент укуса, было больно бешенством и убежало, убито или диагноз неизвестен, то лечение начинается немедленно: вакцина 1 мл по той же схеме. Беременность и грудной возраст ни при каких обстоятельствах не являются противопоказаниями для проведения экстренной иммунизации.
При падании слюны на слизистые оболочки; любые укусы или повреждения головы, лица, шеи, кисти, пальцев, верхних и нижних конечностей, гениталий; при множественных укусах и обширных повреждениях любой локализации; одиночных глубоких укусах и царапинах схема вакцинации остается прежней. Но к лечению добавляется еще и антирабический иммуноглобулин, который вводится вокруг места укуса. Дозы и схемы иммунизации одинаковы для детей и взрослых. Если пациент принимает кортикостероиды и иммунодепрессанты, эффективность вакцинотерапии может понижаться. В этих случаях понадобится дополнительный курс лечения (после определения уровня антител в крови). С профилактической целью иммунизируют сотрудников лабораторий, работающих с вирусом бешенства, ветеринаров, охотников, лесников, собаколовов, работников бойни, таксидермистов.
Эффективность специфического лечения находится в прямой зависимости от того, насколько быстро после укуса она была начата. Если в первые сутки, то можно надеяться на успех в большинстве случаев. По мнению главного научного сотрудника ГНИИ стандартизации и контроля медицинских биологических препаратов им. Л. А. Тарасевича Николая Медуницына, в отсутствие точных данных о механизме развития инфекции по-прежнему считается, что, до тех пор пока вирус не попал в клетки нервной системы, лечение будет успешным. Исследования более 3000 случаев не дало информации о продолжительности существования антител к вирусу бешенства в крови людей, поэтому, если повторный укус произошел более чем через год после прививки, лечение должно проводиться обычным образом.
Путь к спасению
По данным Роспотребнадзора, ежегодно в России курс антирабического лечения получают от 250 до 450 тысяч человек, пострадавших от укусов животных, из которых около четверти составляют дети. В нашей стране используются следующие вакцины против бешенства: Рабивак-Внуково‑32 Вакцина антирабическая культуральная инактивированная для иммунизации человека (ФГУП «НПО «Микроген» Минздрава России); КОКАВ Вакцина антирабическая культуральная концентрированная очищенная инактивированная (ФГУП «НПО «Микроген» Минздрава России); Вакцина антирабическая культуральная концентрированная очищенная инактивированная сухая (Предприятие по производству бактерийных и вирусных препаратов Института полиомиелита и вирусных энцефалитов им. М. П. Чумакова РАМН ФГУП). В России также зарегистрирован Рабипур (Новартис Вакцинс энд Диагностикс ГмбХ и Ко.КГ, Германия). Общая емкость рынка РФ (лечение+профилактика) находится в диапазоне 1,8-3 млн доз.
В соответствии с рекомендациями ВОЗ, иммунологическая активность отечественной неконцентрированной вакцины (КАВ) составляет не менее 0,5 МЕ/мл, а концентрированной вакцины КОКАВ – не менее 2,5 МЕ/мл. По словам Рины Тимербаевой, заместителя директора по производству и технологии филиала ФГУП «НПО «Микроген» МЗ РФ «Иммунопрепарат» (Уфа), применение КОКАВ позволило уменьшить количество инъекций (до 6 раз) и доз введения (с 5 мл в 2 места по 2,5 мл до 1 мл одной инъекцией). Это значительно снижает антигенную нагрузку, сокращает побочные реакции и поствакцинальные осложнения. Местная реакция характеризуется незначительной припухлостью, краснотой, зудом, увеличением регионарных лимфоузлов. Общая реакция может проявиться в виде недомогания, головной боли, слабости. В очень редких случаях предполагается возможность проявления неврологических симптомов. В этом случае пострадавшего следует срочно госпитализировать, чтобы не пропустить развитие энцефалита.
«Поствакцинальные осложнения, обусловлены, в первую очередь, не недостаточным качеством отечественного препарата, а интенсивностью иммунного ответа, индивидуальными особенностями и реактивностью вакцинируемого», – уверена Рина Тимербаева. Поэтому при проведении срочной антирабической профилактики бешенства стоит отказаться от поисков импортных вакцин, так как промедление может стоить жизни. При профилактической иммунизации возможно использование импортной вакцины, если есть время и деньги на ее поиски.
При обобщении наблюдений за вакцинированными (1708 случаев) выяснилась удивительная закономерность: вакцинирование антирабической вакциной Ферми стимулирует иммунитет, о чем свидетельствует резкое снижение числа случаев заболеваемости бронхиальной астмой, язвенной болезнью желудка, коллагенозами, герпетическими поражениями и пародонтозом, а грипп и ОРВИ протекали легче.
Антирабические иммуноглобулины, которые являются вторым компонентом срочной профилактики бешенства, подразделяются на гомологичные, полученные из донорской крови человека, и гетерологичные, полученные из иммунной крови лошадей. Отрицательной стороной всех гетерологичных АИГ является опасность развития аллергических осложнений. После введения антирабического иммуноглобулина могут наблюдаться анафилактический шок и местная аллергическая реакция, так как он производится на основе лошадиного белка. Его введение рекомендуется в условиях стационара. Гомологичный препарат «Имогам Раж» производства фирмы «Санофи Пастер» (Франция) зарегистрирован в некоторых странах СНГ. Однако он почти недоступен из-за высокой стоимости и небольшого объема производства, которые обусловлены объективными трудностями иммунизации волонтеров и недостаточностью сырьевой базы. В России гомологичный АИГ производить в ближайшее время не планируется.
Специалисты подчеркивают, что бешенство остается реальной и грозной опасностью. По данным Минздрава, из числа умерших от гидрофобии в 2008-2011 годы 40 человек (70,2%) не обращались за медицинской помощью и, соответственно, не получили своевременного антирабического лечения; 10 человек (17,5%), обратившись вовремя за медицинской помощью, отказались от антирабического лечения. В одном случае после укусов опасной локализации, нанесенных волком, не был назначен антирабический иммуноглобулин, что способствовало развитию заболевания.
«Несмотря на кажущуюся простоту специфического антирабического лечения, довольно часто встречаются серьезные нарушения в назначении и проведении курса антирабического лечения, связанные прежде всего с неудовлетворительным знанием инструкций по применению препаратов», – считает Рина Тимербаева. Снизить смертность может только активная просветительская работа среди населения, а также повышение квалификации медицинских работников.
Среднегодовое число случаев бешенства у животных наиболее значительно в Европе и Южной Америке и самое низкое в Африке, тогда как показатель заболеваемости людей наиболее высок в Азии и минимален в Северной Америке. Ежегодно от бешенства умирает более 55 000 человек, в основном в Азии и Африке. При этом более 15 млн людей в мире получают вакцинацию для предотвращения развития болезни. Это позволяет ежегодно предотвращать сотни тысяч случаев смерти от бешенства. В I квартале 2013 г. бешенство животных было выявлено в 37 субъектах РФ, в том числе в Москве и Московской области. Традиционно свободными от бешенства остаются Санкт-Петербург и Ленинградская область. В печальных лидерах Белгородская область (79 случаев у животных), Саратовская (64 случая), Московская (40), Воронежская (37) и Тамбовская (36). Заболело (и умерло) два человека в Курской и Владимирской области.
Смотрите также:
- Всемирный день борьбы против бешенства. Что делать, если вас укусило животное? →
- Враг у границы. Грозит ли нам вспышка полиомиелита и как её предотвратить? →
- Всё о ящуре: симптомы, лечение и профилактика болезни →
Источник