Куда делают прививку бцж в роддоме

Куда делают прививку бцж в роддоме thumbnail

Вакцина БЦЖ разработана с целью профилактики и предотвращения заражения и тяжелого течения туберкулеза. В России данная прививка стоит на первом месте в национальном календаре и ставится малышам еще в родильном доме.

Как и куда делать БЦЖ, должен решать только опытный медработник. Однако вакцина дает хорошую защиту от тяжелых форм туберкулеза только на ближайшие 15-20 лет, по завершению которых активные вещества прекращают свое действие. Поэтому требуется повторная ревакцинация.

Когда проводится вакцинация против туберкулеза?

График вакцинации БЦЖ определяется специальным календарем прививок. Делается она три раза:

Фото 2

  • в первые дни жизни новорожденного (3-7 день после рождения);
  • в 7 лет;
  • в 14 лет.

Вакцинация может не проводиться только в том случае, если существуют противопоказания. В данном случае прививка откладывается до исполнения ребенку 2 месяцев. Однако если БЦЖ вводится после 3 месяцев, то предварительно ставится проба Манту.

При наличии отрицательного результата проводится вакцинация против болезни. По аналогичному принципу вводится прививка в 7 и 14 лет.

Ревакцинация в 7 лет повторяется по той причине, что иммунитет сохраняется не более, чем на 7 лет. Также в этом возрасте дети идут в школу, где увеличиваются шансы заразиться инфекцией.

Согласно статистике, наибольшее число заболеваемости приходится на детей в 13-14 лет. Поэтому в этом возрасте в обязательном порядке проводится повторное введение вакцины.

Прививка обязательна к проведению в тех регионах, где зафиксировано большое количество заражения туберкулезом. В остальных случаях допускается от нее отказ.

Куда ставят прививку от туберкулеза маленьким детям?

Фото 3Очень часто родители задают вопрос, куда ставится маленькому ребенку прививка и не навредит ли она здоровью? Основным местом укола является наружная сторона левого плеча.

Для прививки выбирается граница между верхней и средней ⅓ плеча. Если по каким-либо обстоятельствам не удается ввести прививку в плечо ребенка, то выбирается другое место. Чаще всего это бывает бедро.

В какую руку делают БЦЖ взрослым?

По правилам ВОЗ данная прививка вводится в основном в левую руку в области дельтовидной мышцы плеча. Рекомендация основывается на том, что на данном участке достаточно толстый покров кожи.

Способ введения вакцины

В России применяется только внутрикожный способ введения. Вакцинация внутримышечно, а также подкожно запрещена.

Какую дозу вводить ребенку и взрослому?

Прививочная доза составляет 0,05 мг микробных клеток на 1 мл растворителя и не должна ее превышать. Доза для прививки БЦЖ-М равняется 0,025 мг.

БЦЖ несовместима с другими прививками. Их проведение не допускается в ближайшие 3 месяца после введения вакцины.

Алгоритм и техника проведения вакцинации

Чтобы исключить отрицательные последствия, важно правильно выбрать место для укола. Так как вакцина вводится внутрикожно, то необходимо найти участок, на котором находится наиболее плотный кожный покров.

Если препарат попадет внутримышечно, то могут возникнуть осложнения, которые чаще всего проявляются в виде холодного абсцесса. Чтобы верно определить место инъекции, нужно руку мысленно поделить на три равные части. На стыке верхнего и среднего участка и вводится вакцина. Если на данном участке кожа повреждена, то место инъекции меняется.

Важно уделить внимание технике проведения процедуры, так как способ введения препарата влияет на появление осложнений. Большое значение имеет соблюдение определенных правил. Прежде всего, прививку должен вводить опытный специалист.

Необходимо четко соблюдать последовательность действий, а также инструкцию вакцины. Процедура должна выполняться не только в перчатках, но и в маске. Затем проверяется срок годность растворителя и вакцины, а также их целостность.

Фото 4

Вакцина БЦЖ

Перед тем как смешать вакцину с растворителем, шейку ампулы предварительно вытирают стерильной салфеткой. Далее вакцина набирается в туберкулиновый шприц, воздух при этом выпускается в стерильную салфетку. Место укола в обязательном порядке необходимо протереть этиловым спиртом.

Угол введения иглы должен составлять 10-15 градусов. Вводится она медленно. На том месте, куда был введен состав, должен наблюдаться эффект лимонной корочки. После завершения процедуры место укола спиртом обрабатывать нельзя.

Вакцина БЦЖ может способствовать появлению аллергических проявлений, поэтому в течение 30 минут после укола желательно оставаться под наблюдением медработника.

Когда вакцину колоть нельзя?

К вакцинации БЦЖ не допускаются в следующих случаях:

Фото 5

  • если ребенок родился недоношенным (с весом менее 2500 кг);
  • с внутриутробной гипотрофией Ш-1У степени;
  • во время обострения хронических заболеваний;
  • во время иммунодефицитного состояния;
  • злокачественные опухоли. В случае назначения иммунодепрессантов, а также лучевой терапии прививка проводится только через полгода после окончания лечения;
  • генерализованной инфекции БЦЖ, которая была выявлена у других детей в семье;
  • если у матери новорожденного выявлена ВИЧ-инфекция.

Дети, которые имеют противопоказания к вакцинации БЦЖ, прививаются вакциной БЦЖ-М согласно инструкции.

Побочные реакции и осложнения

Данная вакцина считается реактогенной, поэтому после ее введения часто можно наблюдать реакцию организма. Виды осложнений и их сложность зависят прежде всего от качества вакцины, а также других факторов.

После введения прививки на месте укола появляется прозрачная папула, которая проходит через 20 минут. В этот момент осложнений в основном не бывает.

Фото 6Появляются они через несколько недель, когда организм привыкает к введенному препарату.

Возможные реакции организма:

  • появление инфильтрата размером до 10 мм;
  • увеличение лимфоузлов;
  • холодный абсцесс;
  • поверхностная язва на месте укола;
  • келоидный рубец.

Как правильно проверить БЦЖ?

Образующаяся на месте прививки папула в норме должна быть в диаметре до 1 см, а находящаяся вокруг кожа выглядеть без признаков воспаления. Цвет кожи должен быть белый, розоватый, а также допускается красноватый. Если оттенок ярко-красный или коричневого цвета, то это свидетельствует о побочном эффекте.

Если папула не заживает на протяжении 3-5 месяцев, то необходимо обратиться к врачу.

Возможная лихорадка не должна длиться более трех дней с момента укола и сопровождаться дополнительными симптомами.

Как ухаживать за местом постановки укола?

Для получения правильной реакции необходимо за местом укола правильно ухаживать. Прежде всего, папулу нельзя обрабатывать дезинфицирующими средствами, а также йодом.

Нельзя выдавливать содержимое пузырька и накладывать на прививку повязку. Если содержимое пузырька вскрылось, то его также не нужно ничем обрабатывать, так как папула вскоре подсыхает, образуя корочку.

Не допускается мочить прививку, а также тереть ее и пытаться содрать корку, чтобы не нарушить нормальное течение воспалительного процесса.

Видео по теме

Куда делают прививку БЦЖ и зачем она вообще нужна:

Следует знать, что вакцина не дает полную гарантию того, что человек не заболеет туберкулезом. Но в большинстве случаев (70%) она подавляет скрытое течение болезни, не давая ему перейти в открытую форму, а также помогает избежать летального исхода.

Источник

Многие родители думают, надо ли делать прививку БЦЖ в роддоме или лучше отказаться. Раньше ее ставили всем детям, у которых нет противопоказаний. В наше время родители ребенка сомневаются, потому что ходит много слухов и мифов о вакцинации, про осложнения. Но если прививку не делать, риск появления заболевания возрастет.

Читайте также:  Прививка от гепатита в 2000 году

Зачем ставить БЦЖ в роддоме

БЦЖ — вакцина, в которой содержится живая туберкулезная палочка. Ее ставят для профилактики туберкулеза у новорожденных и детей младшего возраста.

Возбудитель болезни — микобактерия, вызывающая развитие воспалительного процесса во внутренних органах:

  • бронхах;
  • легких;
  • костях;
  • глазах;
  • сердце;
  • на коже.

На ранних стадиях развития туберкулеза у пациентов наблюдается кашель с мокротой, а на поздних, когда есть осложнения — кровохарканье.

У новорожденных малышей до года при заражении происходит поражение ткани легких, головного мозга. Это приводит к развитию туберкулезного менингита у детей первых лет жизни.

Туберкулез опасное заболевание и дети от него не защищены

Туберкулез в наше время является социальной болезнью, которая при отсутствии лечения приводит к смерти. В нашей стране последние годы заболевание данной болезнью сильно возросло.

Треть населения всей планеты являются носителем палочки Коха, но болеет туберкулезом меньшая часть. Болезнь переходит в активную фазу и дает осложнения только при длительном влиянии неблагоприятных факторов.

Нужно понимать, что постановка вакцины БЦЖ не оберегает человека от туберкулеза, но значительно облегчает течение болезни. Особенно это касается маленьких детей до года, у которых нет иммунитета. Поэтому важно делать прививку БЦЖ в роддоме. Отказ от вакцинации может повлечь серьезные последствия и развитие заболевания. Устойчивость иммунитета к болезни продолжается около 7 лет, потом требуется ревакцинация, если проба Манту отрицательная.

Ревакцинацию проводят в 7 и в 14 лет

Что содержится в вакцине

Создателями прививки БЦЖ стали два ученых — Кальметт и Герен. В наше время состав вакцины не изменился.

Для получения микроорганизмов производится помещение бацилл в специальную питательную среду. Там они разрастаются в течение недели. На восьмой день из получившего материала выделяется возбудитель. Его фильтруют и концентрируют. В итоге получается средство, в составе которого присутствуют живые и мертвые палочки.

Действующим веществом в составе вакцины является штамм одного микроорганизма:

  1. «Глаксо» 1077.
  2. Токийский 172.
  3. Датский 1331.

Тип штамма не влияет на эффективность вакцины.

Сейчас еще стала известна вакцина БЦЖ-М. Ее отличием от обычного препарата является маленьких удельный вес штамма.

Ампула с вакциной БЦЖ-М

Если родители боятся ставить обычную инъекцию ребенку в родильном доме, то это не повод отказываться от прививки. Можно попросить поставить малышу облеченную прививку — БЦЖ-М, чтобы огородить его от опасного заболевания.

Календарь прививок БЦЖ для детей: когда делать

Вакцина БЦЖ ставится согласно календарю. Специалисты выяснили, что у новорожденных детей риск развития заболевания намного выше, чем у взрослых, так их организм более уязвим. Исходя из этого, был разработан график прививки БЦЖ для детей первых лет жизни. Согласно ему вакцинация ребенка проводится несколько раз, в определенное время.

Когда делать БЦЖ:

  • в роддоме, на 3 сутки, при отсутствии мед.отвода;
  • 7 лет — ревакцинация;
  • 14 лет — повторная ревакцинация.

Родители могут отказаться от прививки БЦЖ в роддоме, написав письменный отказ, но всю ответственность в случае заражения малыша, они берут на себя.

Защита ребенка в руках родителей

Если вакцинация не была проведена в роддоме из-за противопоказаний, ее можно провести через несколько месяцев, обратившись в свою поликлинику. Педиатр и иммунолог должны составить индивидуальный календарь вакцинации для ребенка первого года жизни и назначить день укола.

Что делать, если не сделали БЦЖ вовремя

Не всегда, получается, поставить прививки БЦЖ у новорожденных в родильном доме вовремя. Причин несколько:

  • медотвод по медицинским показаниям;
  • отказ родителя от вакцинации в роддоме.

Пока новорожденному не исполнилось 2 месяцев, прививку можно делать у педиатра. Если новорожденному больше 3 месяцев, то перед проведением прививки обязательно ставится проба Манту — способ диагностики туберкулеза. Малышу внутрикожно вводится препарат туберкулин. Через 72 часа врач проверяет результат. При отрицательной реакции на туберкулиновую пробу ребенку рекомендуется ставить прививки БЦЖ в этот день. Если результат положительный, то детей отправляют на обследование.

Таблица оценки результата на пробу Манту

Манту не является прививкой, поэтому даже при отказе от вакцинации, рекомендуется соглашаться на проведение пробы. С ее помощью можно диагностировать развитие туберкулеза на ранней стадии.

Ревакцинации проводят только в случаях, когда проба Манту — отрицательная. Это означает, что у ребенка туберкулеза нет.

Показания и противопоказания к вакцинации

Прививки БЦЖ в роддоме рекомендованы всем здоровым деткам на 3 день жизни. Но есть категории новорожденных и маленьких детей, которым вакцина БЦЖ особенно показана:

  • контактирующим каждый день с людьми, у которых диагностирован туберкулез в форме, резистентной к большинству медикаментов;
  • школьникам и дошколятам с большим риском заражения, даже если они проживают в регионе с низким уровнем распространенности туберкулеза;
  • людям, проживающим в областях с высоким распространением туберкулеза.

Не всем детям может ставиться БЦЖ. Существует ряд противопоказаний, когда в нужное время прививки делать нельзя. Такими являются:

  • положительные реакции Манту;
  • осложнения после прививки у близких;
  • аллергия;
  • болезни крови;
  • маленьких вес у новорожденных;
  • ДЦП;
  • иммунодефицит;
  • врожденные заболевания;
  • употребление иммуносупрессоров;
  • врожденный туберкулез.

Если у ребенка нескольких месяцев жизни выявлены противопоказания, то прививки БЦЖ делать нельзя, это будет стрессом для иммунитета и организма в целом, могут развиться осложнения после вакцинации.

Куда и как делается прививка

БЦЖ ставят в плечо левой руки. Вакцины вводят внутрикожно. Если в этом месте поставить прививку нельзя, то ее делают в бедро.

Для правильного проведения вакцинации рекомендуется подготовить необходимые инструменты и четко выполнять последовательность манипуляций:

  1. Медсестра проверяет целостность и качество вакцины, растворителя. В растворителе не должно быть никакого осадка. Вакцина БЦЖ может быть таблеткой или порошком.
  2. В дополнительный шприц набирается растворитель, затем вводится необходимое количество в ампулу с вакциной.
  3. Готовая инъекция набирается в туберкулиновый шприц.
  4. Проводится обработка поверхности в месте введения вакцины.
  5. Врач натягивает кожу ребенка, вставляет в нее иглу и начинает вводить вакцину.

Если все сделано верно, на месте укола появляется плоская папула, ее диаметр может достигать 1 см. В течение 20 минут она исчезает сама по себе. Появление такой реакции — норма.

След от укола прививки БЦЖ

Какое время заживает прививка

Реакции на инъекцию у ребенка начинают появляться через месяц после введения прививки БЦЖ. Длиться процесс может до 5 месяцев и проходит в несколько этапов:

  1. Место введения вакцины краснеет, может посинеть или почернеть.
  2. На месте укола вместо покраснения образуется гнойник с коросточкой. Он может прорываться. Вместо гнойника может появиться пузырь красного цвета с жидкостью внутри. Он со временем покроется коростой и зарубцуется. Это обычные реакции иммунитета.

Место укола рекомендуется оберегать от повреждений. Нельзя делать следующие действия:

  • сковыривать корочку с гнойника;
  • выдавливать гной;
  • на месте прививки мазать зеленкой, перекисью и прочими антисептиками;
  • заклеивать гнойник пластырем.
Читайте также:  Прививка от пневмококка для новорожденных

Нельзя обрабатывать ранку образовавшуюся после введения вакцины

Прививку можно мочить даже в день укола. Если правильно ухаживать за местом инъекции у новорожденных до года, то в скором времени гнойник пропадет, через несколько месяцев на его месте останется белый рубчик и осложнения не появятся.

Есть случаи, когда после прививки БЦЖ не остается рубчика. Это значит, что у ребенка нет иммунитета к туберкулезу. Тогда может быть поставлена новая вакцина БЦЖ, после проведения реакции Манту. Также можно сделать ревакцинацию, когда ребенку исполнится 7 лет.

Какие бывают осложнения

Небольшая температура у новорожденных первые несколько суток, диарея и покраснение — это обычные реакции организма. Но у детей до года могут появиться осложнения. Обычно к ним приводят ошибки врача при введении вакцины или пренебрежение противопоказаниями:

  1. Остеомиелит. Причиной заболевания является использование инъекции, которая неправильно хранилась. Другая причина — некачественная вакцина.
  2. Лимфаденит. Для болезни характерны: увеличение лимфоузлов, обильный инфильтрат в районе введения вакцины.
  3. Холодный абсцесс. Причиной заболевания является неправильное введение препарата: подкожно или внутримышечно. Лечение проводится хирургическим путем.
  4. Иммунодефицит. Симптомом болезни является сильное гноеобразование, усиливаются местные реакции.
  5. Келоидный рубец. Рубцовая ткань в районе прививки сильно разрастается.
  6. Остит. Для заболевания характерен воспалительный процесс в костной ткани.
  7. Аллергия на туберкулезную инъекцию. На месте укола образуется язва. Для лечения реакции используются местные препараты.
  8. При наличии иммунных патологий происходит генерализация БЦЖ-инфекции. Это серьезные осложнения. В этом случае микобактерии из прививки начинают распространяться в организме ребенка, происходит сбой в работе иммунитета.

Если есть подозрения на здоровье ребенка обратитесь к врачу

Если родители заметили у ребенка до года подозрительные реакции на вакцинацию или изменения в самочувствии, рекомендуется посетить врача, чтобы избежать серьезных последствий.

Совместимы ли БЦЖ и иные прививки

Единовременное введение прививки БЦЖ и других инъекций недопустимо. Исключением является вакцинация от гепатита В, которую проводят новорожденным в родильном доме. Ее ставят первой, на третий день делается вакцина БЦЖ. Такую последовательность применяют по всему миру. Доказано, что такое введение безопасно и не влияет на выработку иммунитета.

В остальных случаях рекомендуется выдерживать интервал до и после введения прививки от туберкулеза. Период составляет месяц до и месяц после вакцинации.

Вакцину против туберкулеза делают согласно календарю прививок

Это основная информация, касающаяся вакцинации БЦЖ в роддоме от туберкулеза детей первых месяцев жизни. Прививать малыша до года от болезни или нет, решать вам.

Если у вас есть, чем дополнить статью, пишите в комментариях. Если статья оказалась для вас полезной, поделитесь ею в соцсетях.

Источник

Туберкулез считается самым тяжелым инфекционным заболеванием во всем мире. Несмотря на плановую вакцинацию всех новорожденных, некоторые страны стоят на пороге неизлечимой туберкулезной эпидемии. Для выработки иммунитета против туберкулезной инфекции всем грудничкам еще в роддоме вводится вакцина БЦЖ.

Как и у любой другой сыворотки, у БЦЖ есть противопоказания. У многих пациентов после введения препарата возникают побочные эффекты, в основном местного характера. Врачи убеждены, что такая реакция организма вполне естественна, но гнойная ранка на месте укола достаточно уязвимая и при воспалении может привести к дополнительным осложнениям, поэтому нуждается в тщательном наблюдении.

БЦЖ: что это?

Практически все слышали, что проба Манту имеет какое-то отношение к туберкулезу, но мало кто задумывался о методах профилактики болезни. В РФ население вакцинируют двумя типами сывороток: БЦЖ и БЦЖ-М. Однако не многие знают, сколько раз и почему делается эта прививка, как расшифровывается ее аббревиатура и, тем более, от какого заболевания защищает вакцина.

Вакцину изготавливают из штамма ослабленной живой туберкулезной палочки, выращенной в искусственной среде. В переводе с английского она называется Бацилла Кальметта-Герена (Bacillus Calmette-Guérin — BCG).

Разрешенные в России сыворотки против туберкулеза отличаются концентрацией микробных тел. В сыворотке БЦЖ-М содержится в два раза меньше бацилл, поэтому ее вводят ограниченному числу людей, в основном тем, кому вакцина БЦЖ противопоказана.

Туберкулезная палочка, проникая в организм, начинает размножаться. В ответ защитные клетки атакуют патогенные микроорганизмы, что способствует выработке местного и гуморального иммунитета. При первичном инфицировании выработанный противотуберкулезный иммунитет помогает защитить ребенка — вакцинированный пациент может не заразиться туберкулезом даже при тесном контакте с переносчиком заболевания.

Если же инфицирование произошло, вакцина предупредит возникновение тяжелых последствий: развития генерализованной, диссеминированной и милиарной формы туберкулеза.

Когда, кому и куда делают?

Национальный календарь прививок регламентирует сроки вакцинации новорожденных в первые дни после рождения, так как слабый иммунитет малышей не способен противостоять болезни. В России, как и во всем мире, наблюдается достаточно сложная эпидемиологическая ситуация по туберкулезу. Подавляющая часть населения Земли является носителем туберкулезной палочки. Ученые до сих пор не могут понять процесс перехода инфекции из пассивного состояния носителя в активное к развитию заболевания. Некоторые полагают, что причину нужно искать в неправильном рационе питания, другие уверенны, что проблема заключается исключительно в санитарных условиях.

Родителям, которые отказались вакцинировать своего ребенка, следует знать, что туберкулезная инфекция может стать причиной развития у малышей следующих заболеваний:

  • диссеминированная форма туберкулеза, сопровождающаяся сильной интоксикацией организма;
  • менингит — часто заканчивается летальным исходом;
  • туберкулез костей — в 50% случаев приводит к инвалидности.

Прививка БЦЖ в значительной степени снижает риск развития подобных форм заболевания и во многом облегчает протекание болезни. Вакцинацию населения России от туберкулеза начали проводить с 1962 года. На сегодняшний день в 64-х странах мира первую прививку БЦЖ назначают новорожденным детям еще в роддоме.

Как проходит вакцинация?

Препарат БЦЖ – это порошок, который перед использованием разводится в физрастворе. Новорожденным делают инъекцию на 3-7 сутки после рождения для чего используют специальный туберкулиновый шприц. Вакцинирование проводится только при отсутствии противопоказаний.

В шприц, емкостью 0,2 мл, набирают 0,1 мл сыворотки и вводят ее внутрикожно. Инъекцию делают в месте с толстым кожным покровом, делая укол медленно и вводя иглу под углом 10-15 градусов. Малышам ставят прививку БЦЖ на левое плечо. Если по каким-то причинам это сделать невозможно, вакцину вводят в бедро. После извлечения иглы место укола ни в коем случае не обрабатывается спиртовым раствором.

Обязательно нужно соблюдать технику вакцинации:

  • участок кожи, куда будет вводиться сыворотка, перед уколом слегка натягивается;
  • во время введения вакцины нужно следить за распределением препарата, поэтому сыворотка вводится частями;
  • необходимо внимательно выбирать место введения препарата и контролировать расположение иглы (глубину и угол наклона) — в тех случаях, когда вакцина попадает в мышцу, возникают осложнения в виде холодного абсцесса.

Реакция на введенный препарат проявляется в течение месяца и протекает на протяжении 4 месяцев. В том месте, где был сделан укол, должно быть небольшое пятно. Нормой считается реакция не более 1 см в диаметре (внешний вид реакции можно увидеть на фото). Место инъекции отекает, образуется гнойничок, который ни в коем случае нельзя вскрывать и обрабатывать антисептическими средствами. Пятно с уплотнением самостоятельно рассасывается через некоторое время, а на его месте остается едва заметный рубец.

Читайте также:  Опухло место прививки превенар что делать

Какие есть противопоказания для новорожденных и детей старшего возраста?

Прививку БЦЖ ставят не всем и не всегда. У сыворотки есть противопоказания, при которых необходимо отказаться от вакцинации или перенести процедуру на другое время.

Прямыми противопоказаниями являются:

  • вес малыша менее 2500 г;
  • наличие ВИЧ инфекции у матери новорожденного;
  • наличие в анамнезе матери сведений о первичном или вторичном синдроме иммунодефицита;
  • заражение внутриутробными инфекциями до или после родов;
  • гемолитическая болезнь новорожденных (несовместимость крови матери и ребенка по резус-фактору);
  • родовая травма, которая привела к повреждению головного мозга;
  • гнойные инфекции кожи;
  • генетические патологии (синдром Дауна);
  • наличие в анамнезе у близких родственников информации об осложнениях после прививки БЦЖ;
  • болезнь близких родственников туберкулезом;
  • злокачественные опухоли;
  • острые инфекционные заболевания.

Ребенку 7 лет могут отказать в проведении ревакцинации против туберкулеза в случае:

  • наличия риска возникновения аллергической реакции;
  • обострения хронических заболеваний;
  • острого протекания инфекционных болезней;
  • инфицирования туберкулезной палочкой;
  • сомнительной реакции на пробу Манту;
  • возникновения нестандартных реакций на предыдущую прививку БЦЖ;
  • приема антидепрессантов;
  • проведения лучевой терапии;
  • контакта с больными туберкулезом.

Перед тем, как вакцинировать ребенка, врач должен провести тщательный осмотр пациента, чтобы убедиться в отсутствии противопоказаний.

Чаще всего, осложнения после введения сыворотки возникают в случае несоблюдения техники введения вакцины и нарушения рекомендаций по противопоказаниям.

График прививаний

В РФ, в соответствии с графиком вакцинаций от туберкулеза, обязательно прививают всех детей до года. Обычно вакцину БЦЖ вводят еще в роддоме на 3-7 сутки после рождения. Первую ревакцинацию согласно официального календаря прививок проводят в возрасте 7 лет. Перед повторной вакцинацией ребенка ему делают пробу Манту. Прививка ставится только в том случае, когда проба показывает отрицательный результат. Многие специалисты рекомендуют проводить повторную вакцинацию тем детям, которые находятся в тесном контакте с туберкулезными больными.

По ряду противопоказаний, некоторым детям прививку БЦЖ не ставят в роддоме. В этом случае лечащий педиатр переносит дату вакцинации. Как правило, непривитых грудничков вакцинируют в 2 месяца. После достижения ребенком трехмесячного возраста прививка ставится только при наличии отрицательной пробы Манту (рекомендуем прочитать: что нельзя делать и есть после пробы Манту?). Третий раз вакцину БЦЖ вводят подросткам в возрасте 14 лет.

Что можно или нельзя ребенку после прививки?

Исключить развитие осложнений можно только в том случае, если в точности следовать всем рекомендациям специалистов в период перед и после вакцинирования. Важно сделать аллергический тест на сыворотку БЦЖ. Некоторые компоненты препарата могут вызвать сильную аллергию у малыша. Если аллергические реакции отсутствуют, можно приступать к вакцинации.

Врач должен предупредить родителей о том, что место прививки может воспалиться и нагноиться. Родители должны знать, что воспаленный гнойник ни в коем случае нельзя выдавливать или вскрывать. Образовавшуюся корочку нельзя счищать, через некоторое время она сама должна отвалиться, оставив после себя небольшой рубец. Также нужно следить, чтобы ребенок не расчесывал место инъекции.

Запрещено использовать антисептические средства для обработки воспаленного участка кожи. Многие родители гнойник намазывают зеленкой, делают йодные сетки, накладывают лечебные компрессы или заклеивают место инъекции пластырем, делая тем самым только хуже. Любое вмешательство в естественный инфекционный процесс может нарушить его протекание.

Врачи рекомендуют кормящим женщинам за несколько дней до вакцинации не вводить в свой рацион питания новые продукты. Любые аллергические проявления у ребенка затрудняют расшифровку прививки.

Многие родители боятся купать ребенка и гулять с ним после прививки. В этом нет никаких ограничений. Если состояние здоровья ребенка не вызывает опасений, можно совершать непродолжительные прогулки и купать ребенка в ванной с первых дней.

Единственное правило — во время водных процедур нужно избегать любого воздействия на место укола, нельзя намыливать и тереть воспаленный участок. Иногда у ребенка в период после вакцинации поднимается температура, появляются катаральные явления, ухудшается аппетит и сон — в таком случае лучше не гулять с малышом на улице и не купать его.

Какая должна быть прививочная реакция?

Первые симптомы

После проникновения чужеродных клеток в организм ребенка запускается ответная реакция иммунитета. Для выработки достаточного количества антител организм вынужден потратить все свои силы. Часто такое состояние приводит к повышению температуры – это норма. У новорожденного ребенка механизмы терморегуляции находятся на стадии формирования, поэтому возможны колебания температуры до 37,2 градусов. Если прививка БЦЖ покраснела, такое состояние может сохраняться в течение 3 суток, затем все неприятные симптомы исчезают.

Отсроченные признаки

Через 2-4 месяца после вакцинации проявляется отсроченная реакция на введенную сыворотку. На месте инъекции может возникнуть уплотнение, появиться гнойничок или небольшой пузырь с жидкостью, иногда кожа вокруг инъекции приобретает коричневый или синюшный оттенок. Нередко на месте укола появляется корочка, которая через некоторое время самостоятельно отходит.

Многих родителей пугает воспаление и нагноение в месте укола, но вмешиваться в процесс не стоит, так как это считается нормой. Иногда гнойники вскрываются самостоятельно. Если участок кожи воспалился, гноится и покраснел, но при этом не затронуты близлежащие ткани, волновать не о чем (на фото можно увидеть, как выглядит реакция на прививку).

Сложно предугадать какая возникнет реакция на введенную вакцину и как будет протекать заживление. В каждом отдельном случае детский организм реагирует по-разному. Опасность вызывают только те случаи, когда появляется краснота и сильно опухает гнойник (возможно в рану попала инфекция).

Родителям нужно беспокоиться и в том случае, когда нет никакой реакции на прививку. Если на коже через полгода не остается рубец, скорее всего вакцинация не принесла нужного эффекта. Лишь в 0,2 % случаев отсутствие рубца свидетельствует о наличии врожденного иммунитета от туберкулеза.

Вакцинированных детей можно выявить по рубцу на их левом плече. Если есть рубец, нет необходимости проверять прививочную карту.

Побочные эффекты: на сколько это опасно?

Побочные реакции от вакцины возникают довольно редко. Опасными считаются те состояния, которые несут в себе угрозу здоровью малыша и требуют оказания высококвалифицированной помощи. Зачастую с такими осложнениями сталкиваются дети с пониженным иммунитетом.

Обычно возникают побочные эффекты местного характера:

  • лимфаденит;
  • холодный абсцесс;
  • язва более 1 см в диаметре;
  • келоидный рубец.

К локальным осложнениям относятся:

  • остеит (1 случай на 200 000 вакцинированных младенцев);
  • генерализованная форма туберкулеза (1 случай на 100 000 человек);
  • тяжелые аллергические реакции.

Врач-педиатр, врач аллерголог-иммунолог, окончила Самарский государственный медицинский университет по специальности «Педиатрия». Подробнее »

Источник