Личный календарь прививок составить

Вакцинация — надежный и безопасный способ защиты от вирусных инфекций. За последние десятилетия мнения об иммунизации не раз менялись в ту или иную сторону. Однако в современном мире большинство родителей все же признали важность и пользу прививок с целью профилактики здоровья детей.

Схема вакцинации, разработанная согласно рекомендациям ВОЗ, предусматривает оптимальное время иммунизации и промежутки между прививками, обеспечивающие максимальный эффект. Но бывают случаи, когда прививание невозможно из-за проблем со здоровьем либо отсутствия вакцин. В таких случаях разрабатывается индивидуальный план прививок.

Чем обусловлена индивидуализация прививочного календаря?

Персональный график является отличным способом подстроить календарь вакцинации под индивидуальные особенности каждого отдельного ребенка. Мало кому удается следовать точной схеме иммунотерапии.

Отклонения от графика могут возникать по ряду причин:

• любое острое заболевание, сопровождаемое подъемом температуры выше 38 С;
• серьезные проявления аллергии на предыдущие дозы препаратов, включая анафилактический шок;
• аллергические реакции на отдельные компоненты препарата;
• заболевания, затрудняющие формирование иммунитета, в том числе СПИД и онкозаболевания;
• прием некоторых лекарственных препаратов;
• введение вакцин с живыми вирусами при беременности.

К противопоказаниям прививки БЦЖ относятся недостаточная масса тела малыша, менее чем 2,5 кг, тубинфицирование, дефекты системы фагоцитоза. Ограничения по прививанию вакциной ОПВ (полиомиелит) действуют на каждого члена семьи, проживающего с лицами, имеющими противопоказания к введению ОПВ.

АКДС нельзя делать, если в анамнезе присутствуют случавшиеся ранее судороги. Анафилактические реакции на яичный белок, болезни крови и новообразования — повод получить медотвод на КПК (корь, паротит, краснуха).

При отрицательной реакции организма на введение первой дозы вакцины АКДС либо заболеваниях аллергического характера рекомендуется для последующего применения введение вакцины “Пентаксим”. Этот препарат является современным средством французского производства высочайшего класса. В его составе нет живых вирусов, что не приведет к риску случайного заболевания.

Заботливые современные родители информационно подкованы, знают особенности организма своего малыша. Например, если прорезывание зубов сопровождается снижением иммунитета, вакцинацию следует отложить. Или в случае, когда после болезни прошло недостаточно времени, и ребенок выглядит ослабленным, с иммунопрофилактикой тоже лучше повременить.

Особенности иммунизации по персональному графику

Подбор индивидуальной схемы для профилактики заболеваний поможет свести к минимуму угрозу поствакцинальных реакций. Сроки иммунопрофилактики должны быть своего рода ориентирами в разработке персональной программы, но никак не строгой задачей привить ребенка в указанный срок.

Многие современные клиники уже перешли на индивидуализированную схему вакцинацию. В то время как в районных поликлиниках работают по принципам планов и отчетов.

Выбор частной клиники с квалифицированными специалистами и проверенными вакцинами высокого качества снижает риск возможных осложнений после прививки и дает возможность находиться в спокойном состоянии, не заботясь об условиях хранения и чистоте вакцины.

При каких условиях можно делать прививку:

• подтверждение родителями хорошего самочувствия ребенка, осмотр врачом и сдача анализов;
• ребенок и проживающие с ним члены семьи должны быть здоровы;
• вакцинация не должна совпадать с введением в рацион нового продукта и прорезыванием зубов;
• после перенесения болезни должно пройти не менее двух недель;
• в день укола не рекомендуется посещение детских площадок и мест массового скопления детей.

Клиники иммунологии вместе с прививанием по индивидуальному графику предлагают проводить тесты, которые можно делать раз в год, начиная с младенчества. Эти обследования помогают выявить недостатки иммунной системы и устранить их.

Перед любой прививкой врач-иммунолог назначит соответствующие анализы крови и мочи и проведет тщательный осмотр ребенка, чтобы убедиться в возможности вакцинации.

К кому обратиться для составления персонального плана прививок?

Для составления индивидуального календаря в первую очередь необходима консультация педиатра или детского иммунолога.

Если по каким-либо причинам был дан медотвод от иммунопрофилактики в целом либо от отдельных прививок, врач должен установить, на какое время определена отсрочка.

Если ограничения действуют определенный срок, по его окончании все же необходимо сделать нужные прививки. После консультации врач выработает наиболее подходящую стратегию вакцинации для малыша.

На приеме необходимо иметь при себе карточку с историей болезни. Врач-иммунолог проконсультирует пациента во всех интересующих вопросах, даст рекомендации о препаратах для введения вакцины, по подготовке к прививанию и возможным сопутствующим реакциям.

Как составляется индивидуальный календарь прививок для ребенка?

Опытные специалисты практикуют индивидуальный подход, профилактика заболеваний осуществляется только по необходимости тех или иных процедур в отношении конкретного пациента. Главным ориентиром в иммунопрофилактике является прививание здоровых детей.

Календарь, утвержденный всемирной организацией здравоохранения, имеет ряд пробелов и не рассчитан на детей, страдающих от аутоиммунных заболеваний, в связи с чем может быть неэффективен.

При составлении личного графика прививок учитываются следующие критерии:

• наличие хронического или инфекционного заболевания;
• время ремиссии;
• риск заражения инфекциями;
• иммунитет к простудным заболеваниям.

Опытный врач разработает персональный план прививок и проведет инструктаж для родителей после осмотра ребенка. Главным критерием выработки стратегии выступает история болезни пациента. Наличие серьезных болезней требует подбора вакцин и наблюдения до и после постановки прививки.

Специалисты рекомендуют вакцинироваться по индивидуальной схеме даже пациентам без хронических патологий, но часто страдающим от заражений ОРВИ.

Цена составления индивидуального графика вакцинаций

Примерная стоимость услуг: 

• первичная консультация педиатра —1500;
• повторная консультация врача —1000;
• именная консультация педиатра (первичная) — 2000;
• именная консультация педиатра (повторная) —1600.

Почему не стоит откладывать запись на прием к врачу?

Чем раньше начать процедуру иммунопрофилактики, тем раньше организм выработает стойкий иммунитет и вероятность заразиться такими серьёзными болезнями, как коклюш, туберкулез, дифтерия, полиомиелит снизится к минимуму.

От гриппа следует прививаться до начала эпидемиологического подъема в осенне-зимний период. Однако важно не идти на поводу у знакомых или участкового педиатра, пытающегося выполнить план по прививкам, а грамотно подойти к решению вопроса.

Необходимо проконсультироваться со специалистом, который составит индивидуальный план прививок для конкретного ребенка, учитывая историю болезни, особенности иммунитета и состояние здоровья малыша.

Видео по теме

Пример составления индивидуального календаря прививок:

Как-то раз с подозрением на пневмонию довелось мне попасть на рентген лёгких. «Вот у вас темные пятнышки туберкулёза. Не пугайтесь, это нормально, это следствие прививки в роддоме.» Это был повод взглянуть на прививочные мероприятия нашей медицины под другим углом.

В последнее время даже медики подвержены сомнениям по поводу необходимости прививок. В чем причины этих сомнений?

Ваш ребенок еще лежит в роддоме, он только успел родиться, как получает заряд бодрости – прививку от гепатита. Прошло трое суток – еще одна вакцинация, от туберкулёза. Насколько способен организм младенца справиться с такой ударной дозой, свидетельствуют два факта: первый – большое количество новорожденных с желтухой, второй – тенденция ослабления иммунитета наших детей с момента рождения.

Спрашивается, какой смысл в том, что организм ребенка подвергается таким нагрузкам с первых дней жизни? Смысл один – «прививочный охват» именно тогда, когда родившая мать не может осуществлять должный контроль за действиями медиков. Нужно знать о том, что прививаются дети ВНЕ зависимости от состояния их здоровья, то есть ребенок и так может быть болен, а его иммунитет еще и в огромной степени подавляется насильственным заражением.

Как действует прививка? В организме вырабатываются антитела к антигенам возбудителей инфекций. Но заметьте, что иммунитет не усиливается с появлением антител, то есть прямой связи между ними нет. Можно вырабатывать иммунитет другими путями – это раз; и люди с большой концентрацией антител могут болеть – это два.

Конечно, антигены проникают в организм извне, отовсюду. Но по пути они встречают те самые защитные барьеры (такие как слизистая оболочка), которые вполне успешно борются с ними и побеждают. В момент прививки антитела вводятся минуя эти защитные бастионы, прямо в кровь, насильственно. Что толку от них организму?

В результате постоянной вакцинации наших детей смело можно считать хронически больными. Это даже если не упоминать о тех случаях, когда прививки вызывали тяжелые осложнения. Например, прививка от полиомиелита ни в коем случае не делается сразу после перенесенной желудочно-кишечной инфекции, это чревато параличом. Болезни сердца вызывают любые прививки в период респираторных заболеваний. Нередки случаи, когда про сделанные прививки… забывают. Особенно часто так случается при поступлении ребенка в детсад, когда радость медиков от прививочного процесса превышает все разумные нормы. Повторная прививка – большой вред здоровью ребенка.

Есть ли смысл обсуждать эту проблему с вашим педиатром? Увы, нет. Даже если вы заметили тяжелые осложнения и сообщили об этом участковому врачу, никакие меры он принимать не станет. Врачи, выпускаемые нашими медвузами – это дети инструкций и циркуляров, которые они когда-то учили на студенческой скамье. Никаких исследований и личных изысканий проводить они не собираются, а следуют инструкциям бездумно – и наплевательски.
Ибо, как сказал Бернард Шоу, “доктор — такой же отличный консультант в вопросах прививок, как мясник — в вопросах вегетарианства”.

Национальный календарь прививок – документ, утверждаемый приказом Минздрава РФ, который определяет сроки и типы вакцинаций (профилактических прививок), проводимых бесплатно и в массовом порядке в соответствии с программой обязательного медицинского страхования (ОМС).

Прививочный календарь разрабатывается с учетом всех возрастных особенностей, в том числе и наиболее опасных инфекционных заболеваний у детей первого года жизни. Прививки, которые делаются в рамках Национального календаря, позволяют значительно снизить риск заболевания у детей. А если ребенок все же заболеет, то сделанная прививка будет способствовать протеканию болезни в более легкой форме и избавит от тяжелых осложнений , многие из которых крайне опасны для жизни.

Национальный календарь прививок – это система наиболее рационального применения вакцин, обеспечивающая развитие напряженного иммунитета в самом раннем (ранимом) возрасте в максимально короткие сроки. Календарь прививок можно разделить на две части.

Первая часть – Национальный календарь профилактических прививок, предусматривающий вакцинацию против повсеместно распространенных инфекций, которыми переболевает практически вся человеческая популяция (воздушно-капельные инфекции – корь, краснуха, эпидемический паротит, коклюш, ветряная оспа, дифтерия, грипп), а также инфекций, которые характеризуются тяжелым течением с высокой летальностью (туберкулез, гепатит В, дифтерия, столбняк, полиомиелит, гемофильная инфекция типа b).

Вторая часть – прививки по эпидемическим показаниям – против природно-очаговых инфекций (клещевой энцефалит, лептоспироз и др.) и зоонозных инфекций (бруцеллез, туляремия, сибирская язва). К этой же категории могут быть отнесены прививки, проводимые в группах риска – лицам как с высокой возможностью заражения, так и с высокой опасностью для окружающих в случае их заболевания (к таким заболеваниям относятся гепатит А, брюшной тиф, холера).

Национальный календарь – это авторитетный источник информации, который поможет родителям сориентироваться, от каких болезней можно защитить ребенка, и в какие сроки это лучше делать.

На сегодняшний день в мире известно более 1,5 тыс. инфекционных заболеваний, но люди научились предотвращать только 30 самых опасных инфекций с помощью профилактических прививок. Из них 12 инфекций, которые наиболее опасны (в том числе, своими осложнениями) и которыми легко заболевают дети во всем мире, входят в Национальный календарь профилактических прививок России. Еще 16 из списка опасных болезней включены в Национальный календарь прививок по эпидемическим показаниям.

Число предупреждаемых болезней по всему миру и болезни, включённые в обязательные Национальные календари прививок разных стран

В каждой стране-участнице ВОЗ есть собственный календарь прививок. Национальный календарь прививок России не имеет принципиального отличия от национальных календарей прививок развитых стран. Правда, в некоторых из них предусмотрено проведение прививок против гепатита А, менингококковой инфекции, вируса папилломы человека, ротавирусной инфекции (например, в США). Таким образом, к примеру , нацкалендарь прививок США более насыщен, чем календарь РФ. Календарь прививок в нашей стране расширяется – так, с 2015 г. в него включена прививка против пневмококковой инфекции.

С другой стороны, в некоторых странах в рамках Национального календаря не предусмотрена вакцинация против туберкулеза, сохранять которую в нашей стране заставляет высокий уровень заболеваемости этой инфекцией. И до сих пор вакцинация против туберкулеза включена в календарь прививок более чем 100 стран, при этом во многих предусмотрено проведение ее в первые дни после рождения, как это рекомендовано Календарем прививок ВОЗ.

Национальные календари прививок разных стран

В России Национальный календарь менее насыщен, чем календари прививок таких стран, как США, ряда стран Европы:

• отсутствуют прививки против ротавирусной инфекции, ВПЧ, ветряной оспы;
• прививки против ХИБ проводят только в группах риска, гепатита А – по эпидпоказаниям;
• отсутствует 2-я ревакцинация против коклюша;
• недостаточно используются комбинированные вакцины.

Приказ Министерства здравоохранения РФ от 21 марта 2014 г. № 125н “Об утверждении национального календаря профилактических прививок и календаря профилактических прививок по эпидемическим показаниям

Зарегистрировано в Минюсте РФ 25 апреля 2014 г. Регистрационный № 32115 Опубликовано: 16 мая 2014 г. в “РГ” – Федеральный выпуск №6381.

Национальный календарь профилактических прививок

Первые прививки по Национальному календарю ребенок получает еще в роддоме – это самая первая прививка против гепатита В, которая делается в первые часы жизни. Нередко также в стенах роддома проводится и первая вакцинация против туберкулеза. До года дети прививаются от гемофильной инфекции, коклюша, полиомиелита, дифтерии, столбняка, пневмококковой инфекции. С полугода можно прививать ребенка от гриппа. Более старшие дети, в возрасте 12 месяцев, получают с помощью прививок защиту от кори, краснухи, эпидемического паротита.

Прививки полисахаридной вакциной (пневмо23, менингококковая вакцина и др.) следует начинать после 2-летнего возраста, так как организм ребенка не реагирует выработкой антител на эти антигены. Для детей более раннего возраста рекомендованы конъюгированные вакцины (полисахарид с белком).