Лоратадин при прививке манту

Антигистаминное средство — это препарат, который имеет способность понижать выработку гистамина. Антигистамины принимают для борьбы с различными аллергическими реакциями.

Туберкулиновая проба или реакция Манту — это диагностический метод для выявления в организме наличия туберкулезной палочки. Для диагностики в кожный покров вводится специальная инъекция с содержанием туберкулина. Данное вещество считается аллергеном.

Антигистаминные препараты

Одновременное применение антигистаминов и Манту

Антигистаминные препараты узкого характера воздействия (к примеру прием Супрастина, Фенистила или Зиртека) не может оказать влияние на реакцию туберкулиновой пробы. Это связано с тем, что при Манту включаются иные аллергические реакции, на которые не могут подействовать данные медикаменты.

Если у новорожденного аллергическая реакция, антигистаминны перед Манту стоит употреблять неделю, потом перестать за пять суток до туберкулиновой диагностики. После Манту употреблять двое суток. Это необходимо для устранения аллергии при инъекции пробы. Но антигистаминными препаратами не стоит злоупотреблять.

Необходимые меры для верных показаний

Помимо того, что необходимо употреблять антигистаминные средства, также нужно соблюдать следующие правила:

  1. Пройти обследование у педиатра или фтизиатра. Он поможет вам решить, необходимы ли принимать антигистаминные средства перед Манту. Также он уточнит, в какие дни ставится проба.
  2. Необходимо соблюдение специальной диеты, чтобы не вызвать аллергическую реакцию.
  3. Перед туберкулиновой пробой необходимо измерить температуру тела. Она не должна превышать нормальную.
  4. Перед туберкулиновой пробой нужно еще раз пройти осмотр у детского врача.

Если соблюдать все перечисленные меры, реакция Манту выдаст верные результаты.

Питание перед туберкулиновой пробой

Чтобы избежать ложноположительных результатов, на которые влияют аллергенные продукты, необходимо соблюдать специальную диету.

Питание ребенка

Для этого существуют следующие рекомендации по питанию ребенка:

  • Нельзя употреблять пищу, на которую у ребенка может выйти аллергическая реакция.
  • Блюда или ингредиенты, которые до этого мама малышу не давала (в особенности газированные напитки, жевательную резинку и прочие химикаты). Любой новый продукт влияет на реакцию Манту.
  • Продукты питания, которые содержат большую концентрацию аллергенов. Не надо давать продукцию пчеловодства, орехи, цитрусовые и другое. Если дать все перечисленное, возможны ложные реакции туберкулиновой пробы.
  • Если вы даете какой-либо продукт, нужно знать меру. Рацион ребенка должен быть разнообразен.

Прием Супрастина перед туберкулиновой пробой

Чтобы исключить риск неверной реакции туберкулиновой пробы, следует принимать Супрастин перед Манту. Как говорилось ранее, антигистаминный препарат применяется за семь суток до туберкулиновой пробы. За пять дней лекарство Супрастин принимать не рекомендуется.

Чтобы обнаружить в организме ребенка наличие болезнетворного микроба (бациллы Коха) или иммунитет к туберкулезной палочке, необходимо поставить пробу. В зависимости от того, какой она даст результат, можно будет говорить о дальнейших действиях. Туберкулин является аллергеном. После ввода его в кожу к месту укола из кровеносной системы выделяются уникальные лимфоциты. Они отвечают за иммунитет клеток, а также сенсибилизированы к туберкулезному возбудителю. Из-за этого в месте введения инъекции начинается воспалительный процесс.

Инструкция

Супрастин перед Манту нельзя применять в следующих случаях:

  1. обострение бронхиальной астмы;
  2. вынашивание плода;
  3. вскармливание грудным молоком;
  4. нельзя проводить профилактику Супрастином в форме таблеток, если малышу не исполнилось трех лет;
  5. нехватка лактозы;
  6. невосприимчивость лактозы;
  7. синдром мальабсорбции глюкозы-галактозы;
  8. повышенная чувствительность к компонентам лекарственных средств.

Таблетки и ампулы Супрастин

Дозировка препаратов детям следующая:

  • малышам в возрасте до одного года 1/4 таблетки 2-3 раза в день — обязательно в виде порошка;
  • детям года до шести лет 1/4 таблетки 3 раза в день, либо половина таблетки дважды в день;
  • детям от шести до четырнадцати лет половина таблетки 2-3 раза в день.

Взрослым лекарственный препарат можно употреблять по одной таблетке 3-4 раза в сутки. Суточную норму можно увеличивать и взрослым, и малышам, но, если отсутствуют побочные явления. Дневная доза не должна превышать двух миллиграмм на килограмм массы тела.

Оцека Манту

Аллергия неспецифического характера, на которую оказывает воздействие Супрастин и прочие антигистамины, проявляется уже спустя несколько минут. Именно в связи с этим при употреблении данных препаратов в первые сутки туберкулиновая проба бывает слабовыраженной. Но показания диагностики проверяют только через трое суток после инъекции. Это происходит уже после того, как проявится специфическая реакция иммунитета клеток. В связи с этим приём лекарств антигистаминной группы не оказывает воздействия на показания.

Бацилла Коха
После первичной прививки и ревакцинации бациллой Кальметта-Герена в организме малыша появляются лимфоциты, надолго «запомнившие» болезнетворный микроб инициатор и пребывающие в вечной подготовке к очередному попаданию бациллы Коха. В этом и есть устойчивость иммунной системы к заболеванию туберкулезом. Ответом иммунитета на попадание инфекционной бактерии в организм будет мощный и эффективный результат. Он сможет мгновенно уничтожить болезнетворный микроб.

Оценка статьи:

(Пока оценок нет)

Загрузка…

Источник

Супарстин перед пробой манту

Супрастин перед Манту нужен, чтобы уменьшить риск аллергии на введенный туберкулин. Для годовалого ребенка дают по 0,25 таблетки 2 раза в день за 3 суток до кожного теста. Разовая доза с года до 6 лет повышается до 0,5 таблетки дважды в сутки, а с 6 до 14 лет увеличивают кратность приема до 3 раз.

Читайте также:  Противопоказания при прививке пентаксим

Препарат противопоказан при бронхиальной астме, тяжелых болезнях почек и печени. Вместо Супрастина врач может рекомендовать Зиртек в каплях, Кларитин сироп, драже Диазолин, таблетки Тавегил. После Манту антигистаминные средства назначают при зуде папулы, отечности, высыпаниях.

Зачем дают Супрастин перед Манту

Супрастин дают перед пробой Манту для того, чтобы исключить влияние аллергии на результат. Введение туберкулина в кожу вызывает специфическую аллергическую реакцию, которая показывает наличие в организме туберкулезной палочки. Она может попасть с вакциной или от больного с активной формой туберкулеза. Чем больше в организме клеток иммунной системы, прореагировавших на возбудитель инфекции, тем сильнее будет реакция (покраснение и папула).

Гиперергическая реакция

Так как сам туберкулин состоит из белковых остатков разрушенных микобактерий туберкулеза, консервантов и стабилизаторов, то на эти компоненты раствора может появиться неспецифическая аллергия. Она имеет такие симптомы:

  • отечность,
  • зуд,
  • высыпания,
  • покраснение,
  • раздражение.

Чтобы устранить их, применяют препараты из группы антигистаминных, в том числе и Супрастин.

Рекомендуем прочитать о причинах аллергии на Манту. Из статьи вы узнаете о том, что провоцирует развитие аллергии на прививку Манту, кто больше подвержен аллергии среди детей, что делать при появлении симптомов аллергии у ребенка.

А здесь подробнее о том, почему после Манту может повыситься температура.

Не изменят ли реакцию Манту антигистаминные препараты

Так как антигистаминные препараты могут снизить только неспецифическую реакцию, то есть аллергию не на саму туберкулезную палочку, то они радикально не изменяют результат теста. Тем не менее применять их самостоятельно, не следует. При слабо выраженном итоге пробы есть риск не показать истинную активность иммунитета. Особенно важно точно знать действительный диаметр папулы после Манту перед плановой вакцинацией (в 7 и 14 лет).

Как перед Манту надо пить антигистаминные: как давать, дозировка

Обычно перед Манту назначают пить антигистаминные средства для профилактики за 3 дня до запланированной кожной пробы. Дозировка рассчитывается в зависимости от возраста:

  • в год по четверти таблетки 2 раза в день в измельченном виде с фруктовым пюре;
  • с года до 6 лет – по 0,5 таблетки 2 раза в день;
  • с 6 до 14 лет – по 0,5 таблетки 3 раза в день.

Препарат нередко вызывает сонливость, поэтому его лучше давать после обеда и перед сном. Если у пациентов есть аллергическое заболевание, то доза может быть увеличена за счет повышения частоты приема. При обострении аллергии Манту противопоказана.

Когда нельзя давать Супрастин при Манту детям

При постановке пробы Манту нельзя использовать для детей Супрастин при:

  • ухудшении течения бронхиальной астмы;
  • непереносимости лактозы (молочного сахара);
  • повышенной чувствительности к препарату;
  • нарушении работы почек и печени;
  • тяжелых заболеваниях сердечно-сосудистой системы.

Осложнения при приеме

Обычно у ребенка больше всего проявляется сонливость и вялость при приеме Супрастина. Реже бывает боль в животе и головная, головокружение, сухость во рту. У маленьких детей меняется аппетит – может повышаться или уменьшиться.

Альтернативные препараты Супрастину перед прививкой Манту

Вместо Супрастина перед прививкой Манту можно использовать аналогичные по действию препараты: Зиртек, Кларитин, Диазолин, Тавегил.

Зиртек

Зиртек (цетиризин) лучше всего ребенку до 6 лет давать в каплях:

  • с года до двух лет по 5 капель 1 раз в день;
  • с двух до шести лет 10 капель 1 раз в день;
  • с 6 лет 20 капель в день.

Противопоказан при непереносимости. Вызывает менее выраженную сонливость, чем Супрастин, но прием лучше перенести на вечернее время.

Кларитин сироп

Кларитин (лоратадин) из всех антигистаминных препаратов редко провоцирует заторможенность. Применяется с 2 лет, дозируется по весу тела: до 30 кг нужна 1 чайная ложка 1 раз в день, а от 30 кг – столовая. Противопоказан при непереносимости галактозы, лактозы и лоратадина.

Диазолин

Детям Диазолин назначается в драже по 50 мг, до 2 лет достаточно одного в сутки. С 2 до 5 лет используют два драже, а в более старшем возрасте принимают по одной штуке 3 раза в день. Препарат противопоказан при обострении болезней желудка, эпилепсии и нарушениях ритма сердца. Может вызвать побочные реакции:

  • сухость во рту,
  • боль в животе,
  • головокружение,
  • сонливость.

Тавегил

Тавегил (клемастин) обладает сильным противозудным действием, уменьшает отечность. Для детей разрешен с 6 лет по половине таблетки 2 раза в день. Препарат запрещен при болезнях бронхов и легких, бронхиальной астме.

Нужно ли давать антигистаминные после Манту

После Манту чаще всего рекомендуют антигистаминные в день проведения кожного теста. Их педиатр может назначить при сильном зуде и отечности на месте укола. Детям со склонностью к аллергическим реакциям препараты используют 3-5 дней после пробы с туберкулином.

Если у ребенка нет никаких проявлений неспецифической аллергии, то антигистаминные препараты после Манту ничем не помогут для уменьшения размеров папулы.

Рекомендуем прочитать о том, чем опасна большая Манту. Из статьи вы узнаете, как правильно оценить размеры Манту, причинах увеличенной Манту у ребенка, что делать при большой папуле.

Читайте также:  Первая комплексная прививка для собак

А здесь подробнее о реальных и выдуманных последствиях Манту.

Супрастин перед Манту применяют для устранения влияния аллергии на результат теста. Таблетки дают за 3 дня до диагностики, при зуде и отечности – в день пробы, аллергикам и 3 дня после.

Полезное видео

Смотрите в этом видео о том, как подготовить ребенка к прививке:

Источник

Предыдущая тема :: Следующая тема  
АвторСообщение
ValenTina
Академик

На сайте с 17.09.03
Сообщения: 39332
В дневниках: 30863
Откуда: Новосибирск, Санкт-Петербург

Добавлено: Пн Апр 16, 2007 12:45    Заголовок сообщения: Вопросы по пробе Манту
Сделали ребенку Манту – пульпа 10мм. Два года назад пульпа 4мм. Ребенку три года. Укладываются ли результаты в норму?
Вернуться к началу
          
 
Pediatp
Аспирант Сибмамы

На сайте с 10.01.07
Сообщения: 3489
Откуда: Новосибирск

Добавлено: Вт Апр 17, 2007 10:50    
Здравствуйте! Размеры Вашей папулы оцениваются как положительная реакция слабой интенсивности с усилением реакции на туберкулин. Результаты в норму не укладываются, т.к. идет увеличение размеров папулы, а срок поствакцинальной реакции уже прошел. Возможно произошло инфицирование. С такой реакцией Вам необходимо обследование в противотуберкулезном диспансере. С уважением, О. Н. Скворцова
Вернуться к началу
          
 
ValenTina
Академик

На сайте с 17.09.03
Сообщения: 39332
В дневниках: 30863
Откуда: Новосибирск, Санкт-Петербург

Добавлено: Вт Апр 17, 2007 16:06    
Могло ли повлиять увлажнение пульпы, расчесываение ребенком – ведь нельзя ее заклеивать – и при мытье рук у ребенка сложно добиться чтобы вода не попала на пульпу, кроме того было замечено что ребенок иногда расчесывал след. Кроме того, сравнение идет с результатом двухгодичной давности, укол был сделан в ту же руку.
Вернуться к началу
          
 
Pediatp
Аспирант Сибмамы

На сайте с 10.01.07
Сообщения: 3489
Откуда: Новосибирск

Добавлено: Ср Апр 18, 2007 11:44    
Попадание воды на папулу на размерах не отразится, а вот расчесывание вполне может. Я все-таки рекомендую обратиться к фтизиатру, возможно он проведет дополнительную пробу и тогда будет ясно, инфицирован Ваш ребенок или нет. С уважением, О. Н. Скворцова
Вернуться к началу
          
 
NatashiK
Ясельки

На сайте с 14.02.05
Сообщения: 49
Откуда: Новосибирск, Дзержинский р-он

Добавлено: Чт Июн 28, 2007 13:53    Заголовок сообщения: Манту – 9 мм
Здравствуйте! в 2 годика реакция на Манту была отрицательная, в 3 года – 7 мм; в 4 года (сегодня измерили) – 9 мм. В 3 года – вираж. Скажите, пж., о чем может говорить увеличение значения на 2 мм?

_________________
Наташа(19.06.1978) и сыночек Андрюша(21.06.2003)

Вернуться к началу
          
 
Pediatp
Аспирант Сибмамы

На сайте с 10.01.07
Сообщения: 3489
Откуда: Новосибирск

Добавлено: Пт Июн 29, 2007 12:06    
Здравстуйте! В каждом конкретном случае нарастание размеров папулы может говорить о разном. Если ребенок перед постановкой пробы Манту переболел ОРЗ или имеет какую-то аллергическую предрасположенность, то может иметь место увеличение реакции. Если же на фоне полного благополучия, то это говорит о возможности напряжения иммунитета ребенка на фоне инфицирования. При этом как таковое заболевание возниккает не всегда. Еще многое зависит от правильности измерения папулы!!! именно папулы, а не всего покраснения… За счет этого могут быть погрешности.

В Вашем случае, лучше всего обратиться к фтизиатру, который при необходимости проведет дополнительные исследования. С уважением, О. Н. Скворцова
Вернуться к началу
          
 
Надежда7
Профессор

На сайте с 03.01.05
Сообщения: 9808
В дневниках: 73
Откуда: Новосибирск, Академгородок, ВЗ/Шлюз

Добавлено: Ср Июл 25, 2007 22:02    
А если манту была 15, а после противоаллергического курса – 12 мм. И постоянные болезни. А фтизиатр только руками разводит…
Вернуться к началу
          
 
Pediatp
Аспирант Сибмамы

На сайте с 10.01.07
Сообщения: 3489
Откуда: Новосибирск

Добавлено: Чт Июл 26, 2007 14:12    
Я тоже развожу руками… Очень сложно правильно оценить подобную ситуацию. Думаю, что в данном случае показано наблюдение за реакцией пробы Манту через 3 месяца и при необходимости проведение рентгенологического обследования малышки, чтоб не пропустить начало заболевания. С уважением, О. Н. Скворцова
Вернуться к началу
          
 
Надежда7
Профессор

На сайте с 03.01.05
Сообщения: 9808
В дневниках: 73
Откуда: Новосибирск, Академгородок, ВЗ/Шлюз

Добавлено: Ср Авг 01, 2007 20:22    
А начало болезни как может проявляться? Мы, к великому сожалению очень часто болеем: нос, горло – 1-2 недели нормально, 2-3-4 недели лечимся. Уже иммунологу сходили, пропили курс, который он нам прописал. И вот опять на больничном… Я, конечно, предполагаю, что мы от больного ребенка в садике заразились.

Может действительно пора на легкие взглянуть?
Направление на рентген кто должен дать?
Вернуться к началу
          
 
Pediatp
Аспирант Сибмамы

На сайте с 10.01.07
Сообщения: 3489
Откуда: Новосибирск

Добавлено: Пт Авг 03, 2007 10:14    
Обычными проявлениями начала заболевания являются: повышенная утомляемость, субфебрильная температура (до 38) не сопровождающаяся катаральными проявлениями, повышенная потливость…

Направление на рентген Вам может дать Ваш педиатр, фтизиатр или Вы можете обратиться самостоятельно в рентгенкабинет. С уважением, О. Н. Скворцова
Вернуться к началу
          
 
Ник и К*
Аспирант Сибмамы

На сайте с 29.03.06
Сообщения: 3254
В дневниках: 15
Откуда: Н-ск
Карта № 004331

Добавлено: Ср Ноя 07, 2007 12:17    Заголовок сообщения: Можно ли ставить Манту?
Здравствуйте!В мае этого года нам поставили”вираж туб.пробы”.Сейчас нужно ставить Манту по графику.У ребенка сопельки и кашель ночью,но в садик ходим-там нам ещё нос лечат.Можно ли при таком состоянии ставить прививку или дождаться полного выздоровления?
Вернуться к началу
          
 
Pediatp
Аспирант Сибмамы

На сайте с 10.01.07
Сообщения: 3489
Откуда: Новосибирск

Добавлено: Ср Ноя 07, 2007 13:28    
Здравствуйте! Лучше дождитесь полного выздоровления ребенка, а так же проведите подготовку перед пробой (за 2 дня до пробы, в день постановки пробы и 2 дня после постановки принимайте антигистаминные препараты в возрастной дозе на ночь). С уважением, О. Н. Скворцова
Вернуться к началу
          
 
ЛЮПИН
Ясельки

На сайте с 28.11.07
Сообщения: 3
Откуда: чебоксары

Добавлено: Пт Ноя 30, 2007 18:57    Заголовок сообщения: Вираж пробы манту
РЕБЕНКУ 2 ГОДА 4 МЕС.СОБИРАЕМСЯ ПОЙТИ В САД.ПРОБА МАНТУ ОТ 09.10.07 14 ММ, ОТ 14.08. 06 11 ММ. В КРОВИ ЭР 4.0 НВ 136 ЛЕ 4.3 СОЭ 6 ММ. Э 5. П 1. С 28, Л 64, МОН 2.МОЧА В НОРМЕ, Я/Г НЕ ОБНАРУЖЕНЫ.ФТИЗИАТР СРАЗУ ХОТЕЛА ПРОВОДИТЬ ПРОФ ЛЕЧЕНИЕ . Я НЕ СОГЛАСИЛАСЬ. РЕШИЛИ ПОВТОРИТЬ МАНТУ. НАЗНАЧИЛИ НА 30.11.07 МЕНЬШЕ ЧЕМ 2 МЕС ПРОШЛО ОТ ПРЕЖНЕГО.РЕБЕНОК ДО 1 ГОДА ИМЕЛ ДИАТЕЗ, ВЕСНОЙ В ЭТОМ ГОДУ БЫЛА КРАПИВНИЦА ПОСЛЕ КУРИНОЙ ПЕЧЕНИ.РУКУ МОЧИЛ. С ТУБ НЕ КОНТАКТИРОВАЛИ.КОРМЛЮ МЯСОМ, МОЛОКОМ, ТВОРОГОМ ЕЖЕДНЕВНО. ДАННЫЕ РОСТ, ВЕС И Т. Д. ПО 4 КОРРИДОРУ. ВОПРОСЫ:

-ЭТО ВИРАЖ? ПОЧЕМУ?

-МАНТУ ПОВТОРЯТЬ? СЕЙЧАС ИЛИ ЕЩЕ 1 МЕС ПОДОЖДАТЬ?ФТИЗИАТР ГОВОРИТ ЧТО МОЖНО УЖЕ ЧЕРЕЗ 1 МЕС ДЕЛАТЬ.

-КАКИЕ АНТИГИСТАМИННЫЕ ДАВАТЬ? ПИПОЛЬФЕН ИЛИ ЗИРТЕК?

-ЕСЛИ ПРОБА БУДЕТ СНОВА 14 ИЛИ НЕСКОЛЬКО МЕНЬШЕ(11-13)ПРОФИЛАКТИКУ ПРОВОДИТЬ? ВОЗЬМУТ ЛИ НАС В ОБЫЧНЫЙ САД?

-ЕСЛИ ПРОБА СТАНЕТ БОЛЬШЕ, А ВСЕ ОСТАЛЬНОЕ ОБСЛЕДОВАНИЕ В НОРМЕ-ЭТО ТУБЕРКУЛЕЗ? НАДО ЛЕЧИТЬ?

-НА МАНТУ НЕ ПОШЛИ, Т. К. БЫЛИ В КОНТАКТЕ С ДЕТКАМИ, КОТОРЫЕ ЧЕРЕЗ 2 ДНЯ ЗАБОЛЕЛИ ВЕТРЯНКОЙ. КОГДА МОЖНО БУДЕТ СДЕЛАТЬ МАНТУ?
Вернуться к началу
          
 
Pediatp
Аспирант Сибмамы

На сайте с 10.01.07
Сообщения: 3489
Откуда: Новосибирск

Добавлено: Пн Дек 03, 2007 13:31    
Здравствуйте!

Пробу Манту можно будет провести после окончания максимального инкубационного периода по ветрянке, т.е. через 21 день.

Из антигистаминных препаратов лучше давать быстрого действия, к которым относят фенистил, лоратадин, эриус и т.п. Пипольфен, Зиртек свой клинический эффект развивают только через 5-6 дней. Поэтому лучше подавать, н-р лоратадин, в возрастной дозе в течение 3 дней до пробы, в день пробы и 3 дня после пробы.

Что касается показателей пробы, то возможно у Вашего ребенка еще сохраняется поствакцинальная реакция, может быть ложной реакция на фоне аллергии или имеет место паразитоз (в общем анализе крови несколько повышены эозинофиллы до 5 – норма до 3). Думаю, что Вам стоит провести полное обследование на паразитарный комплекс, а не только на я/глистов, прежде чем делать очередную пробу.

Если на фоне спокойного аллергического фона, полного здоровья и при отсутствии паразитов проба будет положительной, то вероятно ребенок имеет вираж и тубинфицированность, поэтому стоит пролечиться. Полностью исключить контакт с туберкулезными больными мы не можем, т.к. получить бациллу можно, проехав в автобусе, живя в одном доме с болеющим, или из уличной пыли, которой вполне хватает в нашем городе.

В садик, в случае подтвержденного виража, Вашего ребенка отправят с специализированный, где проводятся профилактические мероприятия, усиленное питание и т.п..

С уважением, О. Н. Скворцова
Вернуться к началу
          
 
ЛЮПИН
Ясельки

На сайте с 28.11.07
Сообщения: 3
Откуда: чебоксары

Добавлено: Пн Дек 03, 2007 14:29    
Здравствуйте. Спасибо за ответ . У меня появился еще вопрос-

полное обследование на паразитарный комплекс, а не только на я/глистов, какое дополнительное обследование надо пройти на паразитарный комплекс? Мы сдавали кал на я/г и соскоб на энтеробиоз. Что еще нужно?
Вернуться к началу
          
 
Показать сообщения:   
Читайте также:  Прививка от бешенства для сфинксов

 
Вы можете начинать темы
Вы можете отвечать на сообщения
Вы не можете редактировать свои сообщения
Вы не можете удалять свои сообщения
Вы не можете голосовать в опросах

Источник