Мазь от прививки м
Проба Манту ежегодно беспокоит родителей. Делать или не делать? Как вести себя, если папула увеличивается, и чем это грозит любимому ребенку? Многие в этот момент готовы на все, чтобы максимально уменьшить размеры «пуговки». Но стоит ли это делать и как уменьшить манту в домашних условиях? Эти вопросы очень актуальны для родителей.
Что такое проба Манту и для чего ее делают?
Туберкулез — одно из самых опасных инфекционных заболеваний, поэтому ранняя диагностика очень важна. Основным методом выявления возбудителя (палочки Коха) в организме ребенка считается проба Манту. Результаты диагностического теста достаточно спорные, но, несмотря на это, очень важно делать манту своему ребенку.
Суть процедуры заключается в следующем:
- Врач вводит под кожу туберкулин (в предплечье правой или левой руки).
- Результаты аллергопробы расшифровываются через 72 часа по размерам папулы.
- Чем больше «пуговка», тем очевиднее присутствие возбудителей туберкулеза в организме.
Проба манту проводится ежегодно, начиная с первого года жизни ребенка и до подросткового возраста. Иногда по медицинским показаниям и рекомендации педиатра пробу проводят несколько раз в год (2-3 раза). Туберкулиновая проба не дает сведений о распространении или инфекциозности заболевания, но по реакции организма на манту можно выявить следующие нюансы:
- инфицирован ли ребенок возбудителем туберкулеза;
- есть ли иммунитет у малыша после вакцинации;
- тип заражения и группа риска;
- по результатам туберкулиновой пробы также проводят отбор детей на ревакцинацию БЦЖ.
На месте укола образуется «пуговка», которая немного краснеет и отекает. Окончательная реакция определяется через 72 часа. За это время место укола может стать больше, побледнеет и станет меньше. Именно по размеру папулы и определяется наличие у ребенка палочки Коха.
Перед проведением аллергопробы родители обязательно предоставляют письменное разрешение. Отказаться от инъекции можно, но в условиях высокой смертности от туберкулеза в детском возрасте, стоит все-таки провести диагностический тест. Почему у родителей перед приемом к врачу возникает желание, чтобы «пуговка» стала меньше в размерах, и они задумываются, как уменьшить пробу? Вполне понятно, что каждый родитель беспокоится о здоровье ребенка. Но реакция Манту далеко не идеальна.
В зависимости от разных факторов, результат может быть ложноположительным или ложноотрицательным.
Зачастую педиатры не сообщают родителям о возможных противопоказаниях к проведению инъекции:
- Любые виды заболеваний, протекающие даже в легкой форме (простуда тоже является противопоказанием к проведению теста). На сегодняшний день многие врачи, в том числе и Комаровский, убеждают родителей, что насморк или небольшая температура не являются преградой к постановке пробы.
- Аллергические реакции.
- Эпилепсия.
- Ревматизм.
Трактовка результатов реакции по размерам папулы
Оценка Манту проводится через 72 часа после проведения теста. Процесс проверки результата — важная и кропотливая работа. Замеры должны проводиться в хорошо освещенном помещении. Папулу измеряют специальной медицинской линейкой — прозрачной, из тонкого пластика, с миллиметровыми делениями.
С каждым годом, если манту проводится ежегодно, реакция на введение туберкулина должна снижаться. Это свидетельствует о здоровье детского организма. Если папула приобрела большие размеры, не стоит пугаться, так как при определенных обстоятельствах это допустимо. Результат пробы во многом зависит еще и от того, соблюдались ли все правила поведения до и после проведения пробы.
Покраснение и уплотнение, увеличение в размерах не всегда означают инфицирование. Диагноз ставится только после дополнительных обследований. Можно выделить следующие варианты результатов:
Результат | Размеры «пуговки» | Дополнительные сведения |
Положительный | От 0,5 – 1,6 мм | Папула красная и уплотненная, вокруг наблюдается покраснение. |
Отрицательный | 0,1 мм | Место укола практически ничем не выделяется или очень слабо выражено. |
Сомнительный | Менее 0,4 мм | Нет границ папулы, ореол еле заметен. |
Гиперергический | 1,6 мм и более | Выраженное покраснение, на месте могут возникнуть язвы и гнойники, кожа приобретает синюшный оттенок. |
Можно ли уменьшить папулу перед приемом и стоит ли это делать?
Соблюдение определенных рекомендаций до и после проведения туберкулиновой пробы могут существенно снизить риск увеличения папулы.
Очень важно выбрать правильное время для введения туберкулина: малыш должен быть полностью здоров, после перенесенного заболевания до пробы Манту должно пройти не менее 30 дней.
Многих родителей интересует вопрос об уменьшении размера «пуговки» непосредственно перед проверкой. Способы есть, но важно понимать, что ложноотрицательный результат чреват последствиями. Основные методы снижения размера папулы:
- Соблюдение диеты. После вакцинации желательно ограничить употребление шоколада, цитрусовых, красных фруктов — всех тех продуктов, которые вызывают аллергическую реакцию.
- За день до похода в поликлинику возможен прием антигистаминных препаратов: Супрастин, Зодак, Эриус. Место укола на руке можно намазать Фенистилом.
Злоупотреблять перечисленными методами не стоит. Неправильный результат грозит повторной пробой, которая существенно увеличивает нагрузку на детский организм, могут возникнуть побочные эффекты. К тому же, до определения новых результатов, ребенок будет находиться под пристальным наблюдением фтизиатра и педиатра. Если у малыша увеличена папула, необходимо дождаться консультации врача и действовать согласно его рекомендаций.
Правила поведения до и после процедуры
Проба Манту проводится ежегодно. Очень важно, чтобы родители правильно подготовили ребенка к данной процедуре, так как от этого напрямую зависит результат. Обязательно нужно объяснить малышу, какая процедура его ожидает — это предотвратит панику и истерику в манипуляционном кабинете. За несколько дней до введения туберкулина необходимо тщательно следить за рационом крохи: исключить чипсы, газированные напитки, аллергенные продукты.
Заключение о проведении пробы Манту дает педиатр. В том случае, если ребенок длительное время принимает какие-либо лекарства, следует сообщить об этом врачу, поскольку результаты могут быть искажены. Некоторые доктора рекомендуют за три дня до и после прививки давать ребенку антигистаминные препараты.
После проведения пробы необходимо четко следовать следующим рекомендациям:
- не тереть и не чесать место пробы;
- не мазать зеленкой, йодом, спиртосодержащими растворами;
- мочить место укола можно, но при этом не стоит тереть мочалкой;
- не накладывать на место вакцинации пластырь или стерильные повязки: кожа потеет, за счет этого увеличиваются размеры манту.
Родителям, которые игнорируют пробу Манту, стоить задуматься о целесообразности своих действий. Данная методика не несет серьезных осложнений и побочных эффектов. Диагностировать ребенка на наличие возбудителя туберкулеза необходимо ежегодно. Только так можно сделать жизнь малыша безопасной.
Врач-педиатр, врач аллерголог-иммунолог, окончила Самарский государственный медицинский университет по специальности «Педиатрия». Подробнее »
Источник
Уменьшить Манту можно только при наличии общей аллергической реакции. Для этого за 3 дня назначают таблетки от аллергии (Супрастин, Кларитин), исключают продукты с аллергизирующим действием (орехи, шоколад, сладости).
Смазывать место укола до оценки ничем нельзя, это не даст эффекта при явной положительной пробе, но может исказить не только текущий результат, но и его сравнение в динамике (через год). Еще более сложно повлиять на итог Диаскинтеста. После замера папулу можно мазать Фенистилом, Псило-бальзамом, Малавитом, йодом, приложить полуспиртовый компресс.
Можно ли и как уменьшить Манту
Уменьшить Манту после пробы можно только в том случае, если увеличение связано с неспецифической аллергией, то есть не с заражением туберкулезной инфекцией. Для детей со склонностью к аллергическим кожным реакциям рекомендуется:
- за 3 дня до и 2-3 дня после Манту принимать таблетки (например, Супрастин или Кларитин);
- исключить из питания продукты, усиливающие аллергию (шоколад, орехи, сладости, мед, орехи, яйца);
- надеть воздухопроницаемую одежду из натуральной ткани с длинным рукавом (нельзя шерсть, синтетику, обтягивающие свитеры);
- исключить трение места укола мочалкой, полотенцем и попадание на него моющих средств, нанесение любых наружных препаратов, заклеивание пластырем.
Если просто помазать папулу, чтобы она уменьшилась, то есть риск противоположного эффекта. Такая реакция объясняется тем, что после введения туберкулина к месту укола направляются Т-лимфоциты. Эти клетки иммунной системе при контакте с туберкулезной палочкой «запоминают» такую встречу. Это может быть как при заражении, так и после введения вакцины БЦЖ. Размер папулы зависит от числа Т-лимфоцитов.
Поэтому при нанесении мази можно добиться снижения интенсивности покраснения, но явную положительную реакцию она не изменит, а при сомнительной пробе оценка будет неправильной.
Стоит ли уменьшать на руке в домашних условиях в первые 72 часа
В первые 72 часа (до оценки пробы) категорически запрещено пытаться уменьшать Манту в домашних условиях. При неправильной оценке теста ребенок не пройдет вовремя нужное обследование. Врач оценивает не только текущую пробу, но и сравнивает обязательно ее с прошлогодними, поэтому нарушится и следующая диагностика.
Родителям также важно знать, что даже при явной положительной или даже гиперергической пробе (папула от 17 мм) ребенку сразу не поставят диагноз. Будет назначен осмотр фтизиатра, анализы крови, рентгенография грудной клетки. Это поможет выявить инфекцию еще задолго до симптомов и пройти профилактическое лечение.
Можно ли Манту мазать Фенистилом
Манту можно мазать Фенистилом (противозудная и антиаллергическая мазь) только после оценки врачом результатов и при выраженном зуде в месте укола. Препарат наносится тонким слоем 2-3 раза в сутки не более 3 дней.
Может ли Манту уменьшиться на 3 день сама
В норме Манту уменьшается на 3 или 4 день самостоятельно, кожная проба с туберкулином оценивается строго в период с 48 до 72 часов. До этого времени бывает как увеличение диаметра папулы, так и стихание местной реакции, что не имеет диагностического значения.
Что сделать, чтобы Манту была маленькая после проверки
Манту становится маленькой после проверки самостоятельно, но при неприятных ощущениях достаточно нанести любую противозудную мазь (Псило-бальзам, Фенистил, Малавит). Если ребенок расчесал папулу, то ее обрабатывают йодом или зеленкой (точечно). При сильной отечности прикладывают полуспиртовый компресс. Такие меры используются очень редко.
Как уменьшить Диаскинтест на руке
Диаскинтест на руке уменьшить невозможно. Он является еще более специфичным для туберкулезной инфекции, чем Манту. Это означает, что случаи общей аллергической реакции практически не возникают. Поэтому никакими методами (таблетками или мазями) нельзя изменить результат.
Факторы, провоцирующие увеличение «пуговки»
Родителям необходимо тщательно учитывать противопоказания для проведения Манту, они больше, чем аллергия, провоцируют увеличение папулы:
- инфекция, в том числе перенесенная в текущем месяце (при кори и краснухе может быть отвод от туберкулинодиагностики на полгода);
- карантин в саду или школе;
- обострение хронического воспаления;
- введение иммунопрепаратов (например, иммуноглобулин), сывороток, вакцин;
- глистная инвазия;
- обострение кожного заболевания, бронхиальной астмы, ревматоидного артрита, сезонного насморка;
- укусы насекомых;
- пищевая аллергия.
Повышение чувствительности к туберкулину бывает и при необходимости пройти Манту 2 раза в год, постоянном контакте с больным туберкулезной инфекцией, повышенной функции щитовидной железы. Таким детям рекомендуется пройти обследование при помощи Диаскинтеста или анализов крови.
Уменьшить Манту можно только при ложноположительной реакции из-за аллергии. Местно папулу ничем нельзя смазывать до замера, а после допустимо нанести противозудную и противовоспалительную мазь.
Источник
Поскольку детям часто сложно объяснить, что место укола Манту нельзя подвергать каким-либо повреждениям, многих родителей интересует вопрос, можно ли мазать Манту Фенистилом? Чтобы разобраться в этой проблеме, стоит изучить нюансы ухода за папулой, состав препарата, его действие, а также правила применения геля и основные противопоказания к его использованию.
Проба Манту, особенности ухода
Реакция Манту или туберкулиновая диагностика – это наиболее распространённый метод противотуберкулёзного исследования, который направлен на обнаружение специфического ответа иммунной системы ребёнка на введение вытяжки белка из умерших патогенных микобактерий. Она проводится путём внутрикожного введения препарата, который способен выявить в организме возбудителя туберкулёза.
Главным компонентом средства является туберкулин. Это экстракт бактерий различных видов, которые используется для проведения исследовательских проб на присутствие патологии у человека. Наиболее эффективным является препарат PPD. Он представляет собой смесь специфических антигенов, которые благодаря протеинам способны обнаружить различные формы патологии.
После проведения пробы Манту в течение 72 часов необходимо придерживаться основных правил ухода за местом инъекции. Это поможет прийти к максимально точному выводу, а также снизит риск развития осложнений.
К ним стоит отнести:
- Нельзя расчёсывать или мочить место инъекции. Также не рекомендуется носить плотно прилегающую одежду, поскольку она может нанести повреждения во время контакта с папулой.
- Запрещено наносить различные кремы, мази и гигиенические средства на место укола, а также пользоваться бытовой химией.
- Рекомендуется отказаться от продуктов, которые могут повышать чувствительность организма к различным антигенам. К ним относятся различные сладости, а также цитрусовые.
При ежегодном проведении проб нужно чередовать руки. Необходимые записи делаются в медицинской карточке ребёнка. Это облегчит контроль над правильностью проведения данного метода противотуберкулёзной диагностики.
Соблюдение этих правил существенно снижает риск развития осложнений. Это поможет сделать исследование комфортным и безопасным для здоровья ребёнка.
Фенистила действие и преимущества
Фенистил представляет собой медикаментозное средство в форме геля, главным активным веществом которого является диметиндена малеат. Это антигистаминный препарат, действие которого направлено на снижение активности медиаторов воспаления.
СЕНСАЦИЯ ! Перейди по ссылке:
Гель наносится на поражённый участок кожных покровов, а также слизистых оболочек. Он быстро впитывается. После этого диметиндена малеат и другие составляющие препарата, обладающие антигистаминным действием, начинает блокировать действие гистамина, а также других медиаторов воспаления, которые выделяются организмом при развитии аллергических реакций.
Это происходит путём снижения выработки медиаторов, а также при помощи предотвращения связывания гистамина со специфическими рецепторами. Действие, оказанное Фенистилом, существенно снижает проявления воспалительных реакций.
Помимо этого, он обладает рядом положительных эффектов.
К ним стоит отнести:
- ярко выраженное охлаждающее воздействие;
- уменьшение зуда и раздражения кожных покровов;
- увлажняющий эффект.
Благодаря своему составу, препарат отлично подходит для всех возрастных категорий. Также для него характерно быстрое начало действия, поскольку основой средства является гель.
Помимо этого, он не оставляет жирного блеска и анестезирующе воздействует на поражённые участки кожи. Отсутствие спирта и красителей предотвращает развитие раздражений.
Особенности применения препарата, меры предосторожности
Перед применением Фенистила стоит пройти консультацию врача. Наносится препарат 2-4 раза в день на поражённый участок кожных покровов.
Применять средство стоит в точном соответствии с инструкцией и предписаниями специалиста. При развитии каких-либо раздражений стоит прекратить применение Фенистила и обсудить этот вопрос с дерматологом.
СЕНСАЦИЯ ! Перейди по ссылке:
Среди побочных эффектов препарата наиболее распространёнными являются:
- сухость кожи;
- чувство жжения в месте нанесения;
- аллергический дерматит;
- зуд.
Перед тем как пройти консультацию врача по поводу того, можно ли место укола Манту помазать Фенистилом, необходимо знать основные меры предосторожности.
Среди них стоит выделить:
- препарат должен иметь нормальный срок годности, который указан на упаковке;
- при повышенной чувствительности к диметиндену малеату или другим составляющим геля стоит сделать выбор в пользу другого средства, либо вообще отказаться от снятия покраснения;
- не рекомендуется применять Фенистил при определённых формах глаукомы, а также гиперплазии простаты;
- возраст малыша должен быть более одного месяца при условии нормального вынашивания и родов.
Стоит помнить, что препарат не проявляет эффективности при зудах, причиной которых является нарушение работы желчного пузыря. Также его применение стоит прекратить при отсутствии эффекта в течение недели.
Тем пациентам, кто мазал Манту гормональной мазью, не рекомендуется использование Фенистила. Это связано с тем, что может возникнуть конфликт лекарственных препаратов, который приведёт к развитию осложнений. По этой причине, если родители использовали гормональный препарат для снятия покраснения и зуда, необходимо указать этот факт врачу.
При тщательно смазанных участках поражённых кожных покровов нужно избегать прямого действия солнечных лучей.
Мазь необходимо хранить в тёмном и прохладном месте.
Для того чтобы узнать, можно ли место инъекции Манту намазать Фенистилом, стоит проконсультироваться у профильных специалистов. Они помогут исключить наличие противопоказаний, что поможет снять покраснение максимально комфортно и безопасно для здоровья ребёнка.
Источник
Проба Манту – процедура, знакомая каждому. Она осуществляется для своевременной диагностики туберкулеза, точнее, выявления наличия в организме палочки Коха, приводящей к развитию заболевания. Её суть заключается во введении под кожу туберкулина, что помогает проанализировать, как иммунная система отреагирует на него.
Отрицательная реакция отмечается, если в месте укола не образуется сильное покраснение. Это означает, что ребёнок здоров.
Положительный результат имеет место, когда ореол покраснения превышает 4 мм. Однако волноваться не стоит. Такое возможно, даже если ребёнок абсолютно здоров. В подобной ситуации доктор назначит дополнительные обследования.
Непосредственно после инъекции в месте введения туберкулина отмечают набухание, так называемую «пуговку». О реакции судят на третий день. О ней говорит размер уплотнения.
Многие родители очень переживают, когда у их ребёнка Манту краснеет и сильно увеличивается. При уверенности в том, что малыш здоров, им совершенно не хочется посещать туберкулёзный диспансер, поэтому возникает вопрос – как уменьшить Манту.
Как не допустить увеличения Манту. Факторы, влияющие на реакцию
Чтобы не думать об уменьшении Манту, необходимо следовать рекомендациям врачей. Это позволит изначально не допустить увеличения «пуговки».
Ставить пробу нужно каждый год, при этом лучше приблизительно в одно и то же время, чередуя руки. При смещении графика отсчёт начинается с последней процедуры. Часто ставить Манту нельзя – это искажает результат.
Основные факторы, искажающие результат Манту.
- Ребёнок заболел, или обострилось хроническое заболевание. Проба проводится, только если пациент абсолютно здоров. Медицинский осмотр перед процедурой обязателен.
- Препарат был введён неправильно, не соблюдена дозировка. Туберкулин вводится только внутрикожно, не слишком глубоко, чтобы он не попал в кровоток, иначе воспаления не избежать.
- Препарат просрочен, были нарушены правила хранения и/или транспортировки.
- Вакцинация в один день с Манту. После прививки рекомендуется подождать не менее двух месяцев.
- Болезни психосоматического характера, страх перед Манту.
Проба не проводится во время карантина и месяц спустя после него.
Если ребёнок болен или переболел недавно, он получит медотвод. Срок зависит от заболевания. Например, после гриппа или ОРВИ придётся подождать один месяц, после кори – полтора. Каждый случай рассматривается индивидуально.
Менструация у девушек также может повлиять на результат.
Детям до года не вводят туберкулин, поскольку их организм к нему невосприимчив.
Иногда реакция может быть ложноотрицательной. Это тоже не совсем хорошо. Значит, что организм не реагирует на туберкулин. Такое бывает у ВИЧ-инфицированных или заразившихся туберкулёзом, при условии, что инфицирование произошло не ранее, чем десять дней назад.
Можно ли мазать Манту первые 72 часа
Место укола нуждается в правильном уходе. В первые 72 часа с ним лучше ничего не делать, пока Манту не проверят. Ребёнок не должен травмировать руку, расчёсывать «пуговку», нужно постараться избегать чрезмерного потоотделения.
Кремы, гели, мыло могут увеличить покраснение, поэтому от них стоит отказываться. А вот чистая вода не запрещена, она не искажает результат. Руку ни в коем случае нельзя забинтовывать или применять пластырь. Уменьшается Манту у ребенка без постороннего вмешательства.
Некоторые мамы советуют помазать «пуговку» Фенистилом. Этого делать нельзя, иначе врач не заметит истинного положительного результата. Не стоит также принимать антигистаминные средства. Исключение составляют дети, склонные к аллергии. Они могут начать приём препарата за несколько дней до процедуры, чтобы не началась ненормальная аллергическая реакция на туберкулин.
Итак, в течение 72 часов после введения туберкулина запрещается:
- чесать, тереть, всячески раздражать место укола;
- распаривать руку;
- мазать зелёнкой, йодом или мазями;
- держать руку под открытыми солнечными лучами;
- использовать гели, шампуни и подобные средства;
- плавать в бассейне или открытом водоёме;
- употреблять в пищу неизвестные продукты.
Нарушение данных правил непременно приведёт к искажению пробы. Манту должно уменьшиться на 3-й день, если ребёнок здоров.
Можно ли уменьшать Манту
Уменьшение размера Манту запрещено. Это опасно! Любые попытки повлиять на реакцию чреваты тем, что врач не сможет диагностировать начинающееся заболевание. Лечить его в запущенной стадии намного сложнее.
Если ребёнок намочил руку или расчесал папулу, скрывать это от педиатра нельзя.
Мы изучили несколько тематических форумов, посвящённых описанию способов уменьшения диаметров папулы, образовавшейся после введения препарата в рамках туберкулинодиагностики. Основная причина, по которой мамы стремятся прибегнуть к опасной махинации, – нежелание становиться на учёт в противотуберкулёзном диспансере и принимать изониазид.
Дело в том, что положительная (тем более гиперергическая) реакция говорят об инфицировании пациента. Это не значит, что он уже болен. По статистике, заражаются только 10 % носителей инфекции. Спровоцировать развитие болезни могут разные факторы, включая снижение иммунитета. Приём всего одного противотуберкулёзного препарата – изониазида – существенно снижает такую вероятность. При диагностировании туберкулёза придётся пить не менее четырёх лекарственных средств. Разговоры о многочисленных побочных эффектах изониазида беспочвенны. Они проявляются только нейротоксическими реакциями (головной болью, нарушением чувствительности, невритами), возникновение которых легко предупредить курсовой терапией пиридоксином (витамином В6).
Как уменьшить реакцию Манту после проверки
Спустя 72 часа врач снимет показания, измерив папулу. После этого можно постараться ускорить процесс уменьшения следа от укола. В этом помогут Фенистил, средства, содержащие Пантенол, заживляющие мази.
Если, помимо уплотнения, у ребёнка повышается температура, а также появляются другие характерные для вирусного заболевания симптомы, лучше проконсультироваться со специалистом. Возможно, пробу поставили, когда малыш начал заболевать, или вирус присоединился после прививки Манту.
Как уменьшить Манту на руке в домашних условиях
Уменьшением папулы можно заняться только после того, как доктор проведёт осмотр и зафиксирует результат пробы. Уменьшить Манту на руке за 1 день помогут следующие советы:
- место введения препарата обработать заживляющей мазью или кремом с эффектом снятия отёчности;
- сделать ванночки, заварив ромашку или череду;
- принять антигистаминный препарат;
- исключить из рациона продукты, обладающие высокой аллергенностью (шоколад, цитрусы, красные ягоды);
- не чесать руку, не растирать папулу.
Благодаря этим несложным мерам «пуговка» исчезнет, не оставив и следа.
Реакция Манту – важная процедура, помогающая определить наличие туберкулёза. Это необходимо, чтобы своевременно начать лечение. Сделать Манту меньше до проверки нельзя, иначе могут быть проблемы с достоверностью пробы. После осмотра врач подскажет, что сделать, чтобы уменьшить папулу. Выполнение рекомендаций поможет избавиться от следов инъекции быстро и безболезненно. При сильном дискомфорте, повышенной температуре ждать не нужно – следует немедленно обратиться за медицинской помощью.
Источник