Может ли ребенок заразиться ветрянкой после прививки

Довольно большое число людей в нашей стране заболевают ветряной оспой (ветрянкой). Чаще всего сталкиваются с этим недугом дети. Многие считают, что она является безобидной детской инфекцией, которой лучше один раз переболеть, чтобы дать организму выработать иммунитет. Чаще всего дети заболевают еще до 10 лет. Если в детстве человек не болел ветрянкой, то во взрослом возрасте течение этого инфекционного заболевания у него окажется намного тяжелее. Количество случаев осложнений после ветрянки у взрослых достигает 30-50 %, в то время как для детей этот показатель составляет 10 %.
Согласно этим данным, может показаться, что лучше переболеть ветрянкой, будучи еще ребенком. Тем не менее, данные цифры несут в себе и ряд опасных последствий. Будучи вирусной инфекцией (семейство герпетиформных), ветряная оспа довольно часто провоцирует возникновение лишая. По многочисленным исследованиям ВОЗ, если человек в детстве болел ветрянкой, в будущем приблизительно у 10-20 % из них наблюдается возникновение опоясывающего герпеса.
Опоясывающий герпес примечателен тем, что вызывающий его вирус Варицелла-Зостер, находясь в нервных стволах и ганглиях, нередко поражает ЦНС с последующим провоцированием параличей, ухудшением зрения и чувствительности и так далее. Внешне опоясывающий герпес может проявляться в виде появления маленьких пузырьков на кожных покровах в зонах пораженного нерва, которые из-за своего зуда вызывают дискомфорт. Человек с такими пузырьками на коже становится носителем вируса Варицелла-Зостер, является заразным для окружающих. Чтобы снизить частоту появления опоясывающего герпеса и облегчить течение заболевания ветрянкой, в 1974 году была разработана вакцина.
Многие могут задаться вопросом, можно ли заболеть ветрянкой от прививки от ветрянки? Об этом, и о некоторых других нюансах и пойдет речь далее в статье.
Нужна ли прививка от ветрянки ребенку
Многие педиатры советуют делать прививку от ветрянки детям в возрасте 2 лет. ВОЗ рекомендует вакцинироваться в 1 год, в одно время с прививками от паротита, краснухи и кори.
По многочисленным исследованиям, чаще всего после прививки в детском возрасте организм вырабатывает устойчивый иммунитет к вирусу Варицелла-Зостер на всю жизнь. Однако за границей проводят ревакцинацию через каждые 10-12 лет для того, чтобы повысить эффективность иммунитета от заболевания ветрянкой.
Отвечая на вопрос, нужна ли прививка от ветрянки ребенку, не лишним будет отметить, что, к примеру, в США и Европе эту прививку делают в обязательном порядке для всех детей. В нашей же стране эту прививку хоть и добавили в общий календарь прививок, она носит лишь статус дополнительной. И, зачастую, большинство родителей проводят вакцинирование своих детей на свое усмотрение.
Стоит выделить несколько доводов за то, чтобы провести вакцинацию:
- В детском возрасте 2-7 лет ветрянка переносится достаточно легко. Тем не менее, в ряде случаев наблюдаются такие симптомы, как рвота, боль и ломота в суставах, высокая температура, воспаление слизистой глаз, сильная сыпь, стоматит и прочие неприятные проявления. Закономерность состоит в том, что по мере взросления человек все тяжелее переносит данное заболевание.
- Определяясь, нужно ли делать прививку от ветрянки, стоит знать, что даже после перенесенной болезни вирус не уходит из организма, а сохраняется в нем в пассивной форме. По достижении 40 летнего возраста вирус может проявиться в виде опоясывающего лишая (порядка 15 % пациентов). Это неприятное заболевание сопровождается обильной сыпью и довольно сильными болями, от которых анальгетики слабо помогают. В случае сделанной прививки организм выработает антитела к вирусу, а сами микроорганизмы не смогут задержаться в нервных окончаниях.
- Нередко после ветрянки на коже маленьких деток остаются шрамы, поскольку сыпь сопровождается сильным зудом, и кроха расчесывает прыщики. Если ребенку вовремя сделать прививку, таких неприятных последствий можно избежать.
- В некоторых случаях в результате заболевания ветрянкой возникают такие тяжелые патологии как пневмония или энцефалит. Они могут угрожать жизни пациента. Прививка позволяет избежать осложнений.
- Прививка от ветрянки будет эффективна, если сделать ее не позднее 3 суток после контакта с инфицированным человеком. В данном случае ответ на вопрос, стоит ли делать прививку от ветрянки ребенку, будет однозначным и положительным.
- Как показывает практика, прививки от ветряной оспы являются весьма эффективными. Если прививку сделать детям в возрасте до 5 лет, устойчивый иммунитет формируется в 95 % случаев. У подростков и взрослых людей иммунная защита вырабатывается в 78 % случаев после первой инъекции, и в 99 % случаев – после второй прививки.
- Вакцинация в период планирования беременности позволит обезопасить будущего ребенка от заражения вирусом ветряной оспы (Varicella Zoster). Он не только не передастся плоду во время внутриутробного развития, но и до 6 месяцев новорожденный будет защищен от инфицирования. Заражение ветрянкой в период беременности может грозить тяжелыми патологиями развития плода. Поэтому если женщина ранее не болела этим заболеванием, перед беременностью желательно привиться, чтобы избежать неприятностей.
Безусловно, существует ряд аргументов против вакцинации от ветряной оспы, в частности:
- В раннем возрасте до 7 лет ветрянка в большинстве случаев протекает в легкой форме, что может стать аргументом для некоторых родителей, которые против вакцинации.
- Прививка не входит в перечень обязательных, поэтому затраты на покупку вакцины и манипуляции несут только родители, которые решили привить своего ребенка.
- Существует малая доля вероятности (всего 1 % случаев), что после вакцинации ребенок заболеет ветрянкой. Однако даже в этом случае заболевание протекает в легкой форме и быстро проходит без каких-либо лекарственных средств.
Можно ли заболеть ветрянкой после прививки
Массовое распространение и применение вакцины от ветряной оспы началось порядка 20 лет назад. Те пациенты, кто получил прививку в течение этого времени, сохраняют устойчивый иммунитет к заболеванию. Начало вакцинации было положено даже более 40 лет назад, и первые пациенты все еще защищены. Это значит, что 99 % пациентов после прививки от ветрянки никогда не заболеют.
Вероятность заболеть ветрянкой после прививки крайне мала. Такое может произойти только в случае ослабления общей иммунной функции организма, в частности, при наличии онкологических заболеваний, приеме гормональных препаратов, медикаментов, подавляющих иммунитет, после химио- или лучевой терапии.
Однако даже в этих случаях пациенты перенесут заболевание в легкой форме.
Стоит ли делать прививку от ветрянки после контакта с больным
После контакта с больным ребенком задуматься о вакцинации от ветрянки стоит взрослым людям в тех случаях, если они не уверены, болели ли этим заболеванием в детстве. Если взрослый уже переболел данной болезнью и обладает крепким здоровьем, ему не о чем беспокоиться. Инфицирование в таком случае весьма сомнительно.
После контакта с больным помогает прививка от ветрянки только, если ее сделать в первых 72 часа. Без прививки в случае заражения заболевание принимает острое течение только в случае первичного заражения. В дальнейшем вирус переходит в неактивную форму и может никак себя не проявлять в течение всей жизни.
Источник
В антипрививочной среде часто можно услышать, что привитый человек заразен для окружающих, нужно его изолировать, сажать на карантин и тд. Давайте разберемся так ли это.
Все вакцины можно разделить на ДВЕ большие группы – ЖИВЫЕ и НЕживые.
Последние по определению не могут никак влиять на окружение привитого, тк не содержат живой патоген.
В национальном календаре профилактических прививок РФ 5 живых вакцин, и еще 2 можно сделать по желанию. Все остальные вакцины – неживые!
Чтобы создать живую вакцину вирус нужно изменить таким образом, чтобы он перестал быть опасен, но при этом для иммунной системы выглядел бы точно так же, как дикий. Это называется аттенуация (ослабление).
Живые вакцины в свою очередь можно разделить на 2 группы: оральные и инъекционные.
Оральные вакцины
Вакцины в форме оральных капель действуют в ЖКТ. Там вакцинный вирус размножается и может выделяться у привитого с калом.
ПОЛИОМИЕЛИТ
⭕ Живая Оральная Полиомиелитная Вакцина (жОПВ или просто ОПВ).
Для ОПВ показано, что вакцинный вирус может стать причиной ВАПП (вакцино-ассоциированного паралитического полиомиелита) у ПОЛНОСТЬЮ непривитых, особенно у лиц с иммунодефицитом (2-4 случая на 1 млн новорожденных в год). Чтобы это предотвратить первые 2 дозы вакцины от полио дети получают в виде НЕживой вакцины, а привитых живой вакциной и непривитых от полиомиелита детей разобщают. Это сводит данный риск на нет.
РОТАВИРУС
⭕ Живая вакцина от Ротавируса таким эффектом, как ОПВ не обладает. Сами подумайте – полностью непривитый младенец получает целый флакон с вакцинным вирусом и это для него безопасно. Никто не вводит ему предварительно инактивированную вакцину, как в случае с полио.
Не смотря на то, что привитый от ротавируса может выделять вакцинный вирус и этот вирус может передаваться непривитым, для них это безопасно, если у них нет тяжелых иммунодефицитных состояний (ИДС), о чем нам сообщает инструкция к вакцине.
Из инструкции:
Вакцина должна с осторожностью назначаться детям, находящимся в тесном контакте с людьми с иммунодефицитом (в т.ч. с онкологическими заболеваниями, иммунокомпрометированными или людьми, получающими иммуносупрессивную терапию). Соблюдение гигиенических правил при контакте с калом вакцинированного ребенка сводит риски для лиц с ИД к минимуму.
По данным клинических исследований вакцинный вирус обнаруживался в кале у 8.9% вакцинированных детей только в течение 1 недели после введения первой дозы вакцины. А после введения 3-й дозы только у 0.3% детей (1 случай).
Вывод:
Привитые оральными живыми вакцинами могут выделять в окружающую среду ослабленный вакцинный вирус, поэтому те, для кого даже ослабленный вакцинный вирус может быть опасен, должны минимизировать контакты с привитыми.
Инъекционные живые вакцины
Привитые инъекционными живыми вакцинами выделяют вакцинный вирус еще реже, чем привитые оральными вакцинами.
???? ВЕТРЯНАЯ ОСПА
Привитые от ветрянки не выделяют вирус с кашлем и чиханием, только из пузырьки сыпи. Для здоровые иммунокомпетентных людей встреча с таким выирусом не представляет никакой опасности. Не важно, болел он ветрянкой или нет. Восприимчивыми к нему могут быть серонегативные лица (не болевшие/не привитые от ветрянки) с иммунодефицитом, а также неиммунные беременные женщины.
Для живой вакцины от ветрянки по данным CDC зарегистрировано всего 5 случаев выявленного заражения на 55 МИЛЛИОНОВ ДОЗ.
Это ОЧЕНЬ РЕДКО.
Но! Уже на одном этом основании инструкция к этой вакцине не рекомендует привитым, у которых после прививки появилась сыпь, контактировать с лицами с иммунодефицитными состояниями, а еще с беременными, особенно в первом триместре, особенно которые НЕ БОЛЕЛИ И НЕ ПРИВИТЫ от ветрянки.
Если сыпь будет прикрыта элементами одежды, то это уже сводит риск к минимуму.
???? ДРУГИЕ ЖИВЫЕ ВАКЦИНЫ
Для других живых вакцин, хоть и описано выделение привитым вакцинного вируса, нет свидетельств того, что это может быть опасно для окружающих с любым иммунным статусом.
Вакцинный вирус, какой он?
Что интересно, требование быть незаразным содержится в самом определении вакцинного вируса в главном регулирующем документе по производству вакцины – фармакопее.
Фармакопейная статья по вакцине от кори (выдержка): “Производственный штамм должен отвечать следующим требованиям:
• быть стерильным: не содержать бактерий, грибов, микоплазм, микобактерий туберкулеза и посторонних вирусов;
• обладать генетической стабильностью; (т.е. не мутировать).
•не обладать остаточной нейровирулентностью при интрацеребральном введении обезьянам;
• не быть контагиозным.”
Немного терминов:
Контагиозность (лат. contagiosus — заразительный, заразный) — свойство инфекционных болезней передаваться от больных людей (животных) здоровым восприимчивым людям (животным) путем передачи их возбудителя при непосредственном контакте или через факторы передачи.
Вируле́нтность (от лат. Virulentus — ядовитый) — степень способности данного инфекционного агента (штамма микроорганизма или вируса) заражать данный организм. Нейровирулентность – способность поражать нервные клетки.
ЗАПОМНИТЕ, ИНЪЕКЦИОННЫЕ ЖИВЫЕ ОСЛАБЛЕННЫЕ ВАКЦИНЫ НЕ ОПАСНЫ ДЛЯ ЗДОРОВЫХ НЕПРИВИТЫХ ОКРУЖАЮЩИХ.
Существует очень ограниченный риск в случае с вакциной от ветрянки, и только гипотетический для других живых вакцин. Разобщение привитых и непривитых в данном случае не требуется.
Если у вас в семье одному ребенку нужна прививка инъекционной живой вакциной, а другой ребенок нет, тк еще не подошел нужный возраст, то прививку старшему делать можно! Это безопасно! Если вы беременны, а детям нужна прививка от кори, краснухи и паротита – можно! Для вас это безопасно. В случае, если вы беременны и хотите сделать детям прививку от ветрянки – соблюдайте предосторожность.
Слухи из интернетов
“А вот на сайте CDC написано, что вакцину от кори нельзя делать, если в семье есть родственники с иммунодефицитом! Значит для них вакцина все-таки заразна?”
Этот аргумент фанатичного натуропата недавно встречался повсеместно, сопровождаясь словами, что
“CDC наконец признала, что вакцина от кори заразна!”
Но нет, CDC ничего не признавала, а “проявила беспечность”, написав фразу так, что непрофессионалы неправильно ее истолковали.
Вспоминаем Мейсеров закон письменной речи
“Всё, что может быть понято неправильно, будет понято неправильно”.
Если посмотреть инструкцию к вакцине, то там дано пояснение, что данный пункт имеет цель предостеречь от вакцинации малыша с ВОЗМОЖНЫМ противопоказанием.
Цитата из инструкции к MMR-II
“Вакцину не должны получать люди с семейным анамнезом врожденного или наследственного иммунодефицита, пока не продемонстрирована иммунная компетентность потенциального получателя вакцины”.
Если у кого-то в семье из близких родственников есть врожденный или наследственный иммунодефицит, то возможно он есть и у малыша, просто его пока что не выявили. Поэтому если в семейном анамнезе есть такие случаи – это повод для дополнительного обследования и определения иммунного статуса младенца. Если у него иммунодефицит, то это является противопоказанием к вакцинации. Если нет – то вакцинировать можно.
Будьте внимательны и не поддавайтесь на манипуляции противников вакцинации.
Не забудьте оценить статью, если она вам понравилась 🙂
Вопросы можно задавать в комментариях!
Источники:
Фармакопея (КОРЬ)
Фармакопея (вакцины)
Источник
У нас стоит варилрикс, легко перенесли без высыпаний
про что вы пишите, впервые слышу
1
Могут появиться высыпания,но это очень редко.Тогда ограничивают контакт с беременными и непривитыми.
1
У дочки на 15 сутки после повторного варилрикса высыпало спину. Сыпь как начально ветряночная, без пузырьков, сейчас 3 сутки сыпи, уже сходит. Педиатр сказала что она не заразна, но в инете информация противоречивая, так что на всякий случай в сад не водим, беременных обходим за версту)
Старший в сад не ходит? Мне кажется из сада принести вероятность все же больше чем от прививки
1
Нет, только кружки-секции.
А обязательно прививку хотите?
Если ждать, старший и из сада принести может.
Вон мои уже болеют с понедельника, сначала старшая (5.8 лет), на следующий день младшая (2.9 лет).
И у многих так, у кого старшие в сад ходят.
Подскажите, с каким промежутком делали повторную вакцинацию?
мы пока однократно поставили вакцину, никаких высыпаний, температуры и вообще проявлений не было
1
Да хотелось бы. Чтобы и младшей в младенчестве не досталось, и в отпуск без сюрпризов летать.
Мой за 4 года не заразился и ближе к 5 годам сделала прививку. Никаких последствий.
Но так как вакцина живая, вероятность перенести в лёгкой форме всё же есть. Может подождать пол годика? У подруги в 8 месяцев болел ребенок – старший в 4 года откуда-то притащил. Всё-таки полегче, чем в 3. Хотя вероятность подцепить на улице тоже есть, и тогда вероятность заразиться для малыша гораздо выше. Вы-то сами болели? Если болели, то младенец получает антитела с Вашим молоком и шанс заразиться для него совсем не велик.
1
Я только по практике скажу, что младшей было 2-3 мес, когда прививала старшую. Высыпаний не было, не заразила естественно.
Интервал 6 недель кто-то спрашивал..
1
Вот да, если болели, я бы сейчас привила однозначно. Возможность заразится от привитого и так минимальна, плюс еще и ваши антитела. А чем старше младший, тем меньше у него защита от вас.
Сына прививала в 3,5 года. Никаких высыпаний не было. Пока сделали одну дозу только. За 2,5 года было пару карантинов в садике и был в контакте с ребенком (через 2 года после прививки), ходили на ДР, на следующий день одного мальчика обсыпало. В итоге из 14 детей на дне рождения не заболел мой и именинник, тк он уже болел ветрянкой)))
Я очень рада, что не пожалела денег на вакцину и перед школой однозначно сделаю второю дозу сыну.
1
Младший ребенок на ИВ, к сожалению, поэтому антител не получает от меня.
Вообще читала что до полугода ребенок не может заразится ветрянкой, если родился от матери, которая ранее болела ветрянкой (имунитет пожизненный). ГВ тут, в случае с ветрянкой, не причем, антитела в крови.
Да и вы даже на ГВ, ветрянкой не заразитесь, а кормите молоком, а не кровью.
Это же не ОРВИ какое нибудь.
Ближе к полугоду ребенка, антитела заканчиваются.
Но проверять страшно.
3
У дочери был один прыщь после первой Варилрикс, прям на лице. Конкретно пузырь ветряночный.
Никого не заразили. Я вообще горе- мать не сразу сообразила что это. Прошло то дней 20 как он вылез .
От второй Варилрикс ничего не было.
1
У нас тоже в понедельник вылез первый прыщ. Тоже не сообразила сначала что это. Сама не помню как болела.
Короче через день в среду, появились ещё 4 прыщика.
В клинике сказали 6-10 нелель. Первую делали всем троим – без побочек. Старшей повторную через 8 нед, вот сыпь появилась. Младшие болели, так что им через 10 недель получилось почти. Пока только 6 дней прошло, пока без проявлений, но еще и рано
1
Не заразен. Сыпь может быть, это не значит, что заразен.
Антитела не из ГВ, а плацентарные. Если у Вас они есть, то и у ребенка в первое время после родов. Но это условно – до 6мес считается. Может и меньше
1
В инструкции к вакцине написано, что случаи заражения вакцинным вирусом возможны.
1
Но почему же тогда в инструкции указано, что при появлении сыпи следует избегать контакта с группой риска?
Как мне объясняла иммунолог – именно такой риск теоретический и то ничтожно мал. А рекомендация, в основном касается экстренной профилактики (или плановой, когда не было известно о контакте). Ну, в том плане, что высыпания могут оказаться не реакцией на вакцину, а именно ветрянкой в лёгкой форме, от заражения
1
Вот оно как…будем думать. Спасибо.
Я вам наврала, у нас Варивакс. Там написано возможно заражение от привитого лиц с высоким риском и рекомендуют избегать беременных в течение 6 недель. Наверняка в варилрикса похожее