Можно ли делать прививки аллергическом дерматите
Специфическая профилактика различных заболеваний включает в первую очередь вакцинацию. Введение в организм ослабленных бактерий, вирусов и их частиц способно укрепить иммунную защиту человека. Однако, что делать если организм уже ослаблен другой болезнью? Одной из самых распространённых аллергических болезней является атопический дерматит. Как он может быть связан с вакцинацией? Давайте рассмотрим это поподробнее.
Как атопия отражается на состоянии всего организма
Это хроническое, генетически предопределенное аллергическое заболевание кожи, сопровождающееся кожным зудом и высыпаниями. Среди всех аллергических болезней, атопический дерматит имеет самую широкую распространенность. Как и любое хроническое заболевание, дерматит имеет периоды ремиссии, то есть ослабления симптомов, и обострения. Полностью излечиться от него нельзя, но своевременное лечение может облегчить симптомы.
Развитие заболевания связано с нарушениями в иммунной системе. В результате этого, проявления обнаруживаются на поверхности кожи. Но все-таки главная проблема кроется внутри организма. Слабая иммунная система нуждается в поддержке при помощи специальных препаратов иммуномодуляторов. Поэтому наличие в анамнезе такого заболевания может быть причиной отказа делать прививку.
Однако существуют обязательные прививки, необходимые для профилактики особо опасных болезней у детей. В таком случае прививки при атопическом дерматите ставить необходимо. Он не является абсолютным противопоказанием к постановке прививки. Нужно лишь выбрать наиболее благоприятный момент для иммунной системы ребенка.
очаги атопии на щеках
Как подготовить организм ребенка к вакцинации
- Следует знать даты плановой вакцинации, обозначенные во Всероссийском календаре прививок.
- За месяц до планируемой прививки рекомендуется подготовить ребенка, снизив на время аллергическую реакцию в его организме. Для этого необходимо соблюдать диету с употреблением в пищу лишь гипоаллергенных продуктов. Нужно по возможности ограничить употребление мяса и рыбы, полностью исключить орехи, цитрусовые, шоколад, горечь содержащие и ярко окрашенные овощи и фрукты.
- Рекомендуется пить больше чистой негазированной воды, так как это способствует выведению из организма продуктов обмена, в том числе и аллергенов.
- В случае необходимости возможно принимать антигистаминные препараты в качестве профилактики. Для этого обязательна консультация лечащего врача для определения времени и доз приема.
продукты-аллергены
Итак, прививки при атопическом дерматите можно делать, но в том случае если заболевания находится в состоянии компенсации.
Что делать после вакцинации
Обычно всех предпринятых мер по стабилизации состояния ребенка бывает достаточно для получения благоприятного исхода. Осложнения в таком случае редки и маловероятны. Их можно избежать, если при повторной вакцинации использовать вакцину того же производителя что и в первый раз. Родителям после постановки прививки необходимо наблюдать за состоянием ребенка в течении определенного времени:
- 30-60 минут после самой вакцинации для предупреждения внезапно резвившихся аллергических реакций, которые возможно устранить только в стенах медицинского учреждения. Поэтому не стоит сразу уходить домой, а нужно подождать некоторое время.
- 24 часа после вакцинации. За это время состояние ребенка так же может измениться. При появлении у него острых патологических реакций необходимо вызывать скорую помощь, так как любые симптомы могут указывать на обострение болезни и нести угрозу для жизни.
- 7-10 дней после вакцинации рекомендуется ограждать ребенка от аллергенов используя гипоаллергенную диету и соблюдая питьевой режим. По возможности следует обеспечить ему покой и не допускать контактов с инфекционными больными.
Атопический дерматит после прививки может обостриться в случае несоблюдения данных указаний, что может быть воспринято как последствие прививки. Однако в данном случае обострение будет умеренное, а состояние ребенка не критическое.
По статистике процент детей с обострениями атопического дерматита после прививки не превышает 20%, что скорее всего связано с несоблюдением диеты или приема антигистаминных препаратов. Если режим выстроен правильно, симптомы вскоре должны пройти и начаться состояние ремиссии.
атопический дерматит на лице
Вакцинация грудничков атопиков
В целом течение заболевания у грудных детей и тех, кто постарше принципиально не отличается. Разница лишь в том, что совсем маленькие дети имеют более слабую иммунную систему и нуждаются в более бережном уходе. Но ставить прививки им тоже необходимо. Однако при этом, меры профилактики развития осложнений будут серьезнее. В данном случае уже нельзя ограничиваться диетой, обязательно нужно принимать прописанные врачом противоаллергические препараты.
К ним относятся:
- Стероидные гормоны, глюкокортикоиды.
- Мази, увлажняющие кожу, и отвары, повышающие ее защитную функцию.
- Антигистаминные и мембраностабилизирующие препараты.
- Применение пробиотиков для нормализации микрофлоры.
вакцина при атопическом дерматите
Подбор вакцины для детей с атопией
У детей может быть неодинаковая реакция на разные прививки. Для более точного определения аллергологической картины рекомендуется провести аллергическую пробу на выявление наиболее реактогенной. После этого возможно будет изменить вакцину на более безопасную, например, от другого производителя.
В календаре прививок одной из первых стоит прививка от гепатита В. Не стоит отказываться от этой прививки, так как сама болезнь может быть гораздо хуже, чем кратковременные последствия после вакцинации. Почти все дети, прошедшие вакцинацию от гепатита В не имели никаких осложнений атопического дерматита, разумеется при соблюдении режима питания. Единственным противопоказанием к данной прививке является тяжелая непереносимость дрожжей. Так как материал для вакцины выращивается на среде, содержащей дрожжи, и они могут попасть в готовое лекарство.
вакцины при атопии
Прививка АКДС вызывает больше всего осложнений атопического дерматита, особенно при повторной вакцинации. В течение двух месяцев после нее не рекомендуется ставить пробу Манту, из-за вероятности получения ложно положительных результатов. Согласно календарю прививок, ребенок с атопическим дерматитом, как и другие дети, нуждается в ревакцинации через полгода для поддержания устойчивого иммунитета.
Важная прививка от полиомиелита у детей с атопическим дерматитом также может быть поставлена. Благодаря тому, что можно выбрать вакцину разного состава, возможно избежать нежелательных осложнений. В этом может помочь врач – иммунолог, который посоветует наиболее безопасную прививку.
Считаем нужным предупредить, что последствия отказа от прививки могут быть хуже последствий вакцинации.
вакцины
Можно ли вакцинировать во время обострения заболевания
Разумеется, если родители настаивают на этом, врачи не имеют права отказать. Бывает так, что прививку надо поставить срочно и нет времени на меры компенсации. В таком случае после вакцинации необходимо провести в стационаре под наблюдением не менее суток. Там ему будет оказана экстренная необходимая помощь при появлении каких-либо негативных реакций.
вакцинация
Следует помнить, что любая прививка — это стресс для маленького организма, но он делает его сильнее. Атопический дерматит и другие аллергические заболевания сами по себе неприятны, но, если к ним добавится другая инфекция будет еще хуже. Поэтому рекомендуется обязательно делать прививки несмотря на атопический дерматит, но только в период его ремиссии.
Источник
Атопический дерматит ― аллергическое заболевание, развивающееся по причине наследственности, некоторых сбоев в организме или нервного перенапряжения. Среди основных аллергенов выделяют бытовую пыль, некоторые продукты питания и лекарственные средства, шерсть домашних животных, растительную пыльцу и другие факторы.
Проведение вакцинации при наличии сильных признаков аллергии является серьезным испытанием для организма, однако в определенных случаях прививка ― необходимая мера. Для того, чтобы выполнить успешную профилактику заболеваний и не навредить здоровью, важно учитывать все особенности вакцинации при атопическом дерматите.
Можно ли делать прививки при атопическом дерматите?
Очень многих людей беспокоит вопрос, допускаются ли какие-либо прививки при атопическом дерматите, поскольку в большинстве случаев аллергические реакции представляют собой противопоказание для вакцинаций.
Что касается данного заболевания, оно не является категорическим противопоказанием для проведения иммунизации. Самое главное ― выбрать наиболее благоприятный период для иммунной системы пациента.
Есть определенные ситуации, при которых прививки являются обязательными. Во-первых, это детский возраст. Крайне не желательно отказываться от плановой вакцинации ребенка, однако делать прививку можно только после консультации и одобрения квалифицированного педиатра.
Во-вторых, иммунизация требуется женщинам в период планирования беременности, поскольку она обеспечивает им и их будущим малышам надежную защиту от многих опасных заболеваний.
Когда можно ставить прививки?
Необходимо учесть, что во время обострения заболевания следует воздержаться от любых прививок, поскольку они могут спровоцировать усиление признаков заболевания.
Вакцинацию проводить можно только после достижения стойкой ремиссии.
Любая прививка представляет собой серьезный стресс даже для здорового организма. А при наличии аллергических заболеваний этот стресс усиливается в несколько раз.
Чтобы избежать вероятных осложнений, необходимо придерживаться строгих правил и подбирать наиболее благоприятное время для введения инъекций. Для этого предназначен календарь прививок, разработанный квалифицированными медицинскими специалистами.
Если дата вакцинации подобрана правильно, она будет максимально эффективной и легко переносимой. День, на который назначена прививка, следует отметить в календаре, чтобы заблаговременно подготовиться к процедуре.
Как подготовить ребенка к вакцинации?
Для эффективности и безопасности прививки необходимо соблюдать определенные правила, которые позволят избежать тяжелых поствакцинальных осложнений:
- приблизительно за месяц до вакцинации обеспечить правильный рацион питания, полностью исключив из него продукты, провоцирующие аллергические реакции;
- не менее важным является соблюдение правильного питьевого режима. Рекомендуется пить побольше минеральной негазированной воды, так как она помогает эффективно выводить аллергены и другие продукты обмена из организма;
- в целях профилактики рекомендуется принимать антигистаминные лекарственные препараты. Правильно подобрать их, а также назначить оптимальный курс поможет доктор;
- отрегулировать работу желудочно-кишечного тракта;
- исключить контакт со всеми видами аллергенов (в частности, не использовать одежду и постельное белье из синтетических материалов);
- водные процедуры рекомендуется принимать не чаще двух раз в неделю под теплым душем.
Особенности вакцинации при атопическом дерматите
Атопический дерматит является хроническим заболеванием, которое предопределяется генетикой. Его характерными внешними признаками являются высыпания на коже, сопровождающиеся зудом. Однако основное проявление данного заболевания внутри организма ― это ослабление иммунной системы. Поэтому необходимо правильно подбирать вакцину для каждой прививки.
АКДС
Наибольшее количество побочных эффектов у малышей с атопическим дерматитом вызывает именно вакцина АКДС.
Вакцина АКДС
Особенно выраженные осложнения могут наблюдаться после повторной вакцинации. В целях избежания получения ложно положительных результатов не рекомендуется ставить пробу Манту в течение двух месяцев после прививки.
Для поддержания устойчивого иммунитета к коклюшу, столбняку и дифтерии малышу с атопическим дерматитом необходима ревакцинация спустя полгода, в соответствии с общероссийским календарем прививок.
Пентаксим
Вакцина Пентаксим является одним из наиболее популярных аналогов АКДС. Из-за меньшего количества побочных эффектов она применяется гораздо чаще. К тоже она обеспечивает защиту не только от коклюша, дифтерии и столбняка, но и от полиомиелита.
Вакцина Пентаксим
Часто педиатры рекомендуют вместе с этой инъекцией делать прививку против гепатита. Вакцинация может проводиться только в период стойкой ремиссии.
При возникновении сильных аллергических реакций на предыдущую инъекцию от последующих прививок необходимо воздержаться.
Вакцины от гепатита В
Для защиты от гепатита В применяются различные виды вакцин ― рекомбинантная дрожжевая вакцина, Энджерикс-В, Эбербиовак-НВ и некоторые другие. Как правило, назначается трехкратное введение инъекции. Между процедурами должен соблюдаться интервал не менее одного месяца.
Вакцина Энджерикс-В
После прохождения полного курса проводят ревакцинацию. Вакцины, предназначенные для профилактики гепатита В, практически не вызывают побочных эффектов, а если и вызывают, то они являются кратковременными и легко проходят.
Единственным противопоказанием является индивидуальная непереносимость дрожжей. С целью подбора наименее аллергенной вакцины для взрослых и малышей следует проконсультироваться с доктором.
Вакцины от полиомиелита
Иммунизация против полиомиелита может проводиться двумя типами препаратов:
- инактивированными полиомиелитными вакцинами с содержанием убитого полиовируса (вводятся внутримышечным способом);
- оральными полиомиелитными вакцинами, которые содержат ослабленный живой полиовирус.
Первая категория вакцин применяется чаще ввиду того, что является более безопасной. Допустимо ее использование и при атопическом дерматите.
Введение инактивированных вакцин малышам осуществляется по следующей схеме:
- первая прививка ― в возрасте 3 месяца;
- вторая ― в 4,5 месяца;
- третья ― в 6 месяцев.
Для ревакцинации применяются оральные полиомиелитные вакцины по следующей схеме:
- первая ― в 18 месяцев;
- вторая ― в 20 месяцев;
- третья ― в 14 лет.
Как избежать осложнений в поствакцинальный период?
Чтобы у ребенка с атопическим дерматитом не развились тяжелые осложнения после прививок, необходимо соблюдать несложные правила и рекомендации:
- незадолго, примерно за 1-1,5 месяца до назначенного времени вакцинации, следует провести терапию заболевания. Для этого применяются эффективные антигистаминные и иммуномодулирующие лекарства, назначенные доктором;
- первая половина дня ― наиболее подходящий период для вакцинации, потому что в это время все системы человеческого организма функционируют на требуемом уровне;
- для всего курса иммунизации необходимо использовать вакцину с единым серийным номером. Это позволит избежать неожиданных побочных реакций;
- после любой вакцинации пациент, будь то взрослый или ребенок, обязательно должен находиться под наблюдением доктора, как минимум в течение получаса;
- одно из важнейших условий ― проведение иммунизации исключительно при стойкой ремиссии. Если же требуется незамедлительная вакцинация, но данное состояние не достигнуто, необходимо круглосуточное наблюдение доктора в течение трех суток. Данная рекомендация особенно актуальна при введении одной из самых тяжело переносимых вакцин ― АКДС.
Видео по теме
Можно ли делать прививки при атопическом дерматите? Как лечить заболевание у детей? Ответы в видео:
Любая вакцинация представляет собой стресс для организма, однако в то же время она его укрепляет и защищает. При атопическом дерматите нежелательно отказываться от плановых прививок, поскольку присоединение других инфекций еще больше усугубит состояние здоровья. Чтобы избежать осложнений, прививки можно делать только при достижении стойкой ремиссии заболевания.
Источник
Главная » Разное »
Национальный прививочный календарь, утвержденный Минздравом РФ, регулирует правила, сроки вакцинации (ревакцинации) детей и взрослых. Вакцина является иммунологическим препаратом, поэтому нередко возникает вопрос, будут ли препятствием для вакцинации хронические заболевания, в частности, можно ли делать прививки при аллергии. Особенно волнуются родители маленьких детей, ведь у каждого третьего ребенка диагностируется аллергическая симптоматика, возникающая из-за сбоя работы иммунитета.
Вакцинация аллергику – можно и нужно ли?
Своевременно поставленные прививки защищают человека от многих опасных, зачастую даже смертельных заболеваний. Поэтому безопаснее пережить обострение аллергической реакции, чем бояться за свою жизнь и жизнь ребенка. Минздрав РФ четко определяет, что к противопоказаниям при вакцинации аллергия не относится. Другое дело, что прививку желательно сделать в период ремиссии. Тогда она не повлечет ухудшение состояния здоровья, а осложнений среди людей, больных аллергией, после вакцинации не намного больше, чем среди здоровых. Решение о проведении процедуры будет принимать врач, учитывая общее состояние здоровья пациента и его самочувствие в данный конкретный день.
Надо учитывать и то, что у детей-аллергиков инфекционные заболевания обычно протекают тяжелее. Им в первую очередь необходима защита от опасных заболеваний. Хотя риск осложнений у таких детей немного выше, чем у здоровых малышей, но надо учитывать, что если аллергик вовремя не пройдет вакцинацию, при заражении не исключен летальный исход.
Поэтому врачи рекомендуют делать прививки и советуют родителям не воспринимать аллергию как повод отказа от вакцинации.
Безопасная иммунизация
Прививка делается в период полной ремиссии (отсутствие аллергической симптоматики) или частичной ремиссии (слабая симптоматика). Вакцинация по решению врача может быть отложена, если наблюдаются ярко выраженные признаки аллергической реакции: сыпь, отеки, зуд и т. д.
Антигистаминные препараты перед процедурой по общему правилу не применяются. Но если ремиссия не присутствует, а ставить вакцину необходимо, специалист индивидуально подберет антигистаминные средства. Проводится курс до и после иммунизации. Например, если есть аллергический дерматит – используются препараты с гормонами, при бронхиальной астме – бета-блокаторы. Назначаются также препараты кальция. Можно, заручившись разрешением врача, пить вместо чая отвар зверобоя, солодки, корней лопуха. Лекарственные травы помогают снизить риск нежелательных последствий после иммунизации.
Что нужно помнить родителям при аллергии у ребенка:
- за полторы-две недели до прививки лучше не менять резко режим питания малыша, не начинать применять новую детскую косметику, не возить ребенка на отдых в местность с резко отличающимся климатом;
- перед посещением поликлиники лучше за 2 часа не кормить малыша. Пить ему надо давать чистую кипяченую воду;
- дети должны прививаться в специализированных кабинетах, где есть набор противошоковых препаратов на случай острой нетипичной реакции;
- после введения вакцины за ребенком как минимум в течение получаса должен понаблюдать врач;
- обычно детей-аллергиков прививают через большие интервалы времени, чем здоровых детей. Небольшое отставание от календаря прививок не должно стать для родителей поводом для беспокойства, главное, чтобы процедура была проведена;
- комплексные прививки, столь популярные в последнее время, аллергикам не рекомендуются, поскольку создается чрезмерная нагрузка на организм и иммунную систему;
- после иммунизации родителям нужно проследить, чтобы ребенок не переохлаждался и не испытывал сильное физическое и психическое переутомление.
При пищевой аллергии требуется за неделю до иммунизации и три месяца после нее соблюдать индивидуально подобранную гипоаллергенную диету. Продукты, которые обычно исключают из меню:
- орехи;
- морепродукты, жирную рыбу;
- шоколадные конфеты и шоколад;
- мед;
- куриные яйца;
- жирное мясо и птицу;
- сыр, особенно мягкие сорта;
- коровье молоко;
- фруктово-овощную продукцию и ягоды красного цвета;
- острые соусы и приправы, пряности;
- копчености;
- фастфуд;
- консервы;
- сладкие газированные напитки, соки из пакетов.
Разрешено есть молочную продукцию, постные сорта мяса, перепелиные яйца, нежирную рыбу, хлеб (лучше цельнозерновой или с отрубями), различные виды каш, овощи и фрукты зеленого цвета.
Особенности проведения прививок и поствакционный период
Нужно учитывать следующие моменты:
- если человек страдает поллинозом, процедуру делают поздней осенью, зимой и ранней весной, то есть вне времени цветения растений;
- при непереносимости куриных и перепелиных яиц и антибиотиков в составе вакцины не прививают от паротита и кори;
- при гиперчувствительности на пекарские дрожжи противопоказано прививаться от гепатита В;
- абсолютное противопоказание к использованию конкретного препарата в будущем – перенесенная анафилаксия и отек Квинке.
По назначению врача может быть назначена антигистаминная терапия на период до 3 недель, чтобы пациентом легче переносился поствакционный период. Рекомендуются также препараты с бифидо-и лактобактериями. Они способствуют нормализации кишечной микрофлоры, которая у аллергиков часто нарушена.
Возможные осложнения:
- локальные (краснота, отечность, зуд) – проявляются в месте инъекции;
- общие, когда весь организм реагирует сыпью, повышением температуры и т. д.
Сколько продлится такая реакция, зависит от состояния иммунной системы, а также от того, насколько скрупулезно соблюдаются рекомендации специалиста.
Самая опасная, но необходимая прививка, которая делается грудничку – АКДС. Это вакцина против столбняка, дифтерии и коклюша. Первую АКДС ставят трехмесячным малышам. За 60 дней в организме ребенка исчезают антитела, полученные им от матери через пуповину.
АКДС при аллергии делают, соблюдая те же правила, что и при вакцинации другими препаратами и учитывая противопоказания. Но нужно знать, что прививка провоцирует немалое количество побочных явлений. Почти у каждого грудничка повышается температура, нередко выше 38,5 C. Обычно она проходит в течение двух суток, но если это не произошло, следует проконсультироваться со специалистом.
Импортные аналоги отечественных препаратов
Если есть склонность к аллергии, возможно, оправданным будет применение следующих аналогов:
- АКДС. Средство допускается заменять бельгийским препаратом Инфанрикс. Хорошие отзывы заслужил также Тетраксим производства Франции. Оба средства отличаются щадящим действием, в упаковке сразу есть шприцы.
- Аналогом нашего препарата от кори, краснухи, коклюша является MMR II – комбинированное средство производства США.
- От гепатита В нередко используют американскую вакцину Sci-B-Vac и бельгийскую Энджерикс-В.
- Отечественные препараты БЦЖ и БЦЖ-М от туберкулеза идентичны по составу с зарубежными аналогами.
Улучшенные варианты вакцин появляются ежегодно, поэтому нужно спросить у специалиста, какой вариант предпочтительнее. Также существует мнение, что зарубежные аналоги нередко подделывают, ставят исправленный срок годности. Какую все-таки вакцину подобрать, отечественную или импортную, – решать родителям или самому пациенту, если он взрослый.
Нужно помнить, что люди, которым не была вовремя сделана прививка, оказываются в группе риска. Аллергия не является противопоказанием к иммунизации, необходимо только неукоснительное соблюдение рекомендаций врача.
Источник