Можно ли делать прививку от гриппа если у ребенка эпштейн барра

Можно ли делать прививку от гриппа если у ребенка эпштейн барра thumbnail

4405 просмотров

20 октября 2017

Здравствуйте! У ребёнка в 6 мес после ОРЗ ( назофарингит с однократным повышению и температуры до 38) с 28.09.-4.10, после окончания болезни 7.10 в слюне методом ПЦР обнаружен вирус Эпштейн-Барр, Ig M капсидн -отр,Ig G – отр, увеличения периферических лимфлузлов, гепато-споеномегалии не было, в КАК от 14.10 лейкоцитоз 13, остальные показатели в пределах нормы. Когда можно такого ребёнка ревакцинировать вакциной Пентаксим и Энджерикс?

На сервисе СпросиВрача доступна консультация инфекциониста онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

фотография пользователя

Инфекционист, Гепатолог

Добрый вечер. При таком течении ОРЗ без осложнений не совсем поняла причины обследования на ВЭБ-инфекцию. Возможно, это бессимптомное носительство или все же начало инфекции с замедленным иммунным ответом (известно, что у таких детишек несовершенство иммунной системы). Лечить такого малыша практически нечем, даже панавир инлайт с годика. Надеюсь, вы на грудном вскармливании? В динамике обязательно и антитела проверить нужно, и ПЦР в соскобе ротоглотки повторить (не в слюне). По поводу вакцинации – полное здоровье в течение 2х недель после ОРЗ, нормализация общего анализа крови.

фотография пользователя

Уролог

Имунного ответа пока вообще нет. Наблюдайте и через месяц повторите анализы. ПЦР, да еще в слюне может дать и перекрестную рекцию с вирусом ОРЗ. Грудное молоко пока будет помогать младенцу держать иммунитет. Но наблюдение в динамике необходимо.

фотография пользователя

Педиатр, Терапевт, Массажист

Добрый день.Прививки через две недели после острого заболевание. Вирус Эпштейн – Бар находится везде!!! На этой планете. Так- же как герпес и цитомегаловирус. И даже, если он есть на слизистых ребенка- никакого моннуклеоза предпологать не приходится. Он не нападал, организм не отвечал. Будьте здоровы.

Терапевт

Здравствуйте! Вирусом ЭБ заражены 99% населения земного шара, до года антитела матери, переданные с грудным молоком ребёнку, защищают его от развития инф. Мононуклеоза, поэтому малыш может остаться просто носителем вируса, без развития болезни. Прививаться можно спустя две-три недели после выздоровления и нормализации общего анализа крови. (Лейкоцитоз 13 может быть допустим у детей раннего возраста, тем более после перенесенного орз).

фотография пользователя

Невролог, Психолог

Добрый вечер, Екатерина. Ig M – указывает на острый процесс, Ig G – на хронический. В анализе Вашего малыша они оба отрицательные, что говорит о том, что в настоящее время ВЭБ он не болеет и вполне возможно, что и не болел. Анализ нужно пересдать через месяц, поскольку ребенок маленький и иммунная система могла еще не отреагировать, и антитела не успели образоваться, поэтому анализы их и не определили. Для деток такого возраста допустимый уровеньлейкоцитов – 12. У Вас 13, это совсем не катастрофичное повышение, тем более недавно малыш перенес ОРВИ. Ревакцинация не ранее чем через две недели после полного выздоровления после ОРВИ и контрольного общего анализа крови. Крепкого Вам здоровья, всех благ.

фотография пользователя

Уролог

Здравствуйте, в настоящее время ВЭБ обнаруживается у 90-95% населения, не стоит к этому относится категорично.

фотография пользователя

Дерматолог

Добрый день. Нужно сдать анализы в динамике,

фотография пользователя

Терапевт

здравствуйте.можно делать через 2 недели или месяц после последнего проявления болезни.Сам вирус Эпштейн-Барра бывает в 95 % населения.Здоровья Вам и Вашему малышу.

фотография пользователя

Педиатр

Здравствуйте , начиная с 30.10.17 можете начинать прививать, пусть организм за это время восстановится после болезни, ВЭБ не является противопоказанием, к тому же иммуноглобулины М отсутствуют, значит вирус в неактивной форме, волноваться нет повода, лейкоциты 13 говорят о перенесенной бактериальной инфекции, кровь необходимо пересдать через 1 месяц натощак.Здороья вашему ребенку!

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 5

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Источник

Мамочки,обращаюсь к тем кто в курсе и сталкивался с этой проблемой,или может имеет медицинское образование. У дочери(3,5 года) вирус этот(ЭБ) в хронической форме. В садике предлагают поставить прививку против гриппа. У медсестры спросила про медотвод при этом вирусе ЭБ,а она про такое заболевание даже не знает! К врачу не предлагать(надо сегодня принять решение,а к инфекционисту не скоро попадёшь.) Болели остро ЭБ давно (в 1г и 3м), перенесли ОРВИ 3 нед назад. Всем кто откликнется-заранее спасибо.Сообщение было изменено пользователем 05-10-2012 в 10:42

ну у нас тоже ЭБ был. болели в январе. но я решила поставить.

“Свою жену не ругаю. Её никогда я не брошу. Это ведь со мной она стала плохая. А брал то я её хорошей…”Маяковский.

meinschatz

решила поставить

Уже поставили,или только собираетесь? Как перенесли?

У дочки есть этот вирус в активной форме, перед садиком поехала в Центр ИП, планировала поставит Превенар. Нам категорично запретили, любые вакцины ( в том числе и от гриппа), до того момента пока вирусы не перейдут в спящее состояние. Но у вас другая форма, необходимо все равно у инфекциониста проконсультироваться.

Можно ли делать прививку от гриппа если у ребенка эпштейн барра

у ребенка этот вирус в крови уже два года. прививку от гриппа ни разу не ставила и не собираюсь.
и разве Вам не написали медотвод от прививок?

а как проявляется его активная форма, ну или как ее правильно назвать? у нас тоже ВЭБ нашли и тоже прививки надо ставить

При остром течении высокая температура больше 3-х дней(выше 38 гр), увеличение лимфоузлов, налёт на миндалинах,увеличение печени. Трудно диагноз правильно поставить,часто принимают за ангину,потому что горло болит,и миндалины гипертрофированы. И назначают антибиотки, при этом сыпь вылазит по всему телу. вот ссылка хорошая https://doctoralvik.ru/bebi-info/detskoe-zdorove/1926-infekczionnyj-mononukleoz-u-detej-do-vo-vremya-i-posleСообщение было изменено пользователем 05-10-2012 в 11:46

NТатьяна

перенесли ОРВИ 3 нед назад

вот это бы меня остановило (на Вашем месте) …

NТатьяна

Вирус Эпштейн Барра и прививка против гриппа

носительство у ребенка есть …
прививку от гриппа ни разу не ставили …. 🙂

Чтобы быть довольным своим положением, надо сравнить его с положением худшим

NТатьяна

При остром течении высокая температура больше 3-х дней(выше 38 гр), увеличение лимфоузлов, налёт на миндалинах,увеличение печени. Трудно диагноз правильно поставить,часто принимают за ангину,потому что горло болит,и миндалины гипертрофированы. И назначают антибиотки, при этом сыпь вылазит по всему телу.

у нас также. только сыпи нет. И а/биотики я конечно не даю.
Прививки от гриппа не ставлю никогда. Вот честно, боюсь осложнений у ребенка

Назначение спора в том, чтобы научиться навязывать свою волю другим и не попадаться на чужие удочки самим.

Читайте также:  Плюсы и минусы детских прививок от гриппа

Мне иммунолог объяснила, что опасность всех прививок, при наличии в крови по ПЦР, таких вирусов как ВЭБ, ЦМВ, это осложнения серьезные на печень, вплоть до гепатита.
У нас не так проявляется ВЭБ, как описано выше. Когда дочь заболевает, то болезнь протекает тяжелее, длительнее.

Na-ta-ha

У нас не так проявляется ВЭБ

Расскажите как у вас проявляется,пож-та

Я бы не ставила

Позвольте себе быть собой, а другим быть другими

Началось все с герп. ангины, и потом раз в месяц болела дочь, без температуры, но продолжительно. По крови ИФА, ВЭБ в состоянии ранее перенесенного заболевания. По ПЦР в активной форме. Нас предупредили, что садик посещать мы можем, только в случае если все ОРВИ будут проходить в легкой форме. В садик начали ходить летом, и сразу же заболели. ОРВИ-бронхит-отит……

Na-ta-ha

Мне иммунолог объяснила, что опасность всех прививок, при наличии в крови по ПЦР, таких вирусов как ВЭБ, ЦМВ, это осложнения серьезные на печень, вплоть до гепатита.

бред какой.
у клинически здорового ребенка наличие каких либо вирусов в крови (кроме вич) не является противопоказанием к вакцинации.
https://www.jurbase.ru/texts/sector074/tes74167.htm

и всем по порядку дает шоколадки, и ставит, и ставит им градусник (с)

всем спасибо 🙂

мы не ставим грипп. Как раз после ЭБ

Хорошо, когда в семье много детей. Всегда кто-нибудь здоров.

Источник

Доктор Комаровский о вирусе Эпштейна Барра у детей

Самые распространенные среди детей заболевания — вирусные. Причина в том, что иммунитет ребенка еще недостаточно крепкий, незрелый, и ему не всегда бывает легко противостоять многочисленным угрозам извне. Но если о гриппе и ветрянке сказано и написано много, да и с корью мамам все более-менее понятно, то есть в этом мире вирусы, одни названия которых нагоняют на родителей священный ужас.

Один из таких малоизученных и очень часто встречающихся — вирус Эпштейна-Барр. О нем довольно часто спрашивают известного педиатра и телеведущего Евгения Комаровского.

Можно ли делать прививку от гриппа если у ребенка эпштейн барра

Можно ли делать прививку от гриппа если у ребенка эпштейн барра

Что это такое

ВЭБ — вирус Эпштейна Барр. Один из самых распространенных вирусов на планете. Впервые был найден в образцах опухолей и описан в 1964 году английским профессором Майклом Эпштейном и его ассистенткой Ивонной Барр. Это вирус герпеса четвертого типа.

По медицинской статистике, следы перенесенной инфекции обнаруживаются в анализах крови половины детей в возрасте 5-6 лет и у 97% взрослых, причем сами они об этом зачастую даже не догадываются, ведь у большинства людей ВЭБ протекает незаметно, без симптомов.

Можно ли делать прививку от гриппа если у ребенка эпштейн барра

Самая излюбленная среда обитания вируса — лимфоциты, таким образом он поражает иммунную систему ребенка. Чаще всего эта микроскопическая частица-паразит вызывает цитомегаловирус, инфекционный мононуклеоз, лимфогранулематоз, гепатит, герпес, лимфому Беркитта и ряд других малоприятных диагнозов. Вакцины от этого недуга еще не изобретено, так как на разных стадиях своего развития вирус кардинально меняет свой белковый состав и лучшие ученые умы за ним просто не успевают.

Можно ли делать прививку от гриппа если у ребенка эпштейн барра

Можно ли делать прививку от гриппа если у ребенка эпштейн барра

Заразиться ребенок может разными путями. Наиболее часто — ВЭБ выделяется наружу с биологическими жидкостями, обычно — со слюной. По этой причине вызываемый вирусом инфекционный мононуклеоз называют «поцелуйной болезнью».

Инфицирование может произойти во время переливания крови и ее компонентов, через общие с больным вещи и игрушки, а также вирус передается от зараженной матери через плаценту плоду во время беременности. ВЭБ легко распространяется воздушно-капельным путем, а также от донора к реципиенту во время трансплантации костного мозга.

Можно ли делать прививку от гриппа если у ребенка эпштейн барра

Можно ли делать прививку от гриппа если у ребенка эпштейн барра

В группе риска — дети до года, которые активно познают окружающий мир через рот, пытаясь попробовать на зуб абсолютно все попавшиеся им под руку предметы и вещи. Еще один «проблемный» возраст — дети от 3 до 6 лет, которые регулярно посещают детский сад и имеют многочисленные контакты.

Можно ли делать прививку от гриппа если у ребенка эпштейн барра

Инкубационный период -от 1 до 2 месяцев, после чего у детей развиваются яркие симптомы, свойственные многим вирусным инфекциям.

Впрочем, не так страшен сам вирус со сложным названием, сколько то, что его последствия совершенно непредсказуемы. Он может пройти совершенно не заметно у одного ребенка, а у другого станет причиной развития тяжелых состояний и даже онкологических заболеваний.

Можно ли делать прививку от гриппа если у ребенка эпштейн барра

Комаровский о ВЭБ

Евгений Комаровский призывает родителей не создавать лишней истерии вокруг вируса Эпштейна-Барр. Он считает, что большинство детей с этим агентом уже встречались в раннем детстве, и их иммунитет «запомнил» его и умеет идентифицировать и противостоять.

А теперь послушаем доктора Комаровского об инфекционном монокулезе.

Симптомы, которые позволяют заподозрить у ребенка ВЭБ, довольно размыты:

  • Раздражительность, плаксивость, повышенная капризность и частая беспричинная усталость.
  • Легкое или более заметное увеличение лимфатических узлов. Чаще всего — подчелюстных и заушных. Если инфекция протекает тяжело — по всему телу.
  • Отсутствие аппетита, проблемы с пищеварением.
  • Сыпь.
  • Высокая температура (до 40,0).
  • Боли в горле (как при ангине и фарингите).
  • Сильная потливость.
  • Небольшое увеличение размеров печени и селезенки. У ребенка это может проявляться ноющими болями в животе.
  • Желтушность кожных покровов. Этот симптом встречается крайне редко.

Можно ли делать прививку от гриппа если у ребенка эпштейн барра

Комаровский подчеркивает, что на основании одних только жалоб и наличия тех или иных симптомов поставить диагноз нельзя, поскольку состояние ребенка будет напоминать и ангину, и энтеровирус, и лимфогранулематоз.

Можно ли делать прививку от гриппа если у ребенка эпштейн барра

Чтобы подтвердить или опровергнуть вирус Эпштейна-Барр требуется лабораторная диагностика проб крови пациента, в том числе биохимический анализ, серологическое исследование, ПЦР, а также желательно сделать иммунограмму и провести ультразвуковое исследование органов брюшной полости — печени и селезенки.

Можно ли делать прививку от гриппа если у ребенка эпштейн барра

Комаровский часто сравнивает ВЭБ с ветрянкой. И то, и другое заболевание легче переносится в раннем возрасте, чем младше человек, тем проще недуг и меньше последствий. Чем в более взрослом возрасте происходит первичное инфицирование, тем больше шансы на тяжелые осложнения.

Можно ли делать прививку от гриппа если у ребенка эпштейн барра

Лечение по Комаровскому

Евгений Олегович предупреждает, что лечение антибиотиками группы пенициллинов одного из ассоциированных с ВЭБ заболеваний — инфекционного мононуклеоза может вызвать тяжелые осложнения. Обычно такое назначение бывает ошибочным, когда доктор принимает мононуклеоз за обычную бактериальную ангину. В этом случае может развиться экзантема.

Можно ли делать прививку от гриппа если у ребенка эпштейн барра

Обычные дети, не страдающие ВИЧ и другими тяжелыми расстройствами иммунной системы, по мнению Евгения Комаровского, не нуждаются при мононуклеозе, вызванном ВЭБ, в никаком противовирусном лечении, и уже тем более им не надо в срочном порядке давать иммуностимуляторы. Известный педиатр уверен, что организм ребенка в состоянии самостоятельно справиться с этой угрозой.

Можно ли делать прививку от гриппа если у ребенка эпштейн барра

Если течение болезни тяжелое, что, по словам Комаровского, бывает очень редко, может потребоваться лечение в условиях стационара. Там, скорее всего, будут применяться (вполне оправданно) препараты противогерпетической группы.

Во всех остальных случаях достаточно лечения симптоматического. К нему относятся жаропонижающие средства (если температура выше 38,5-39,0), средства, уменьшающие боли в горле (леденцы, антисептики, полоскания), мази, гели и наружные спреи с антисептиками при сильной кожной сыпи.

Читайте также:  Сделать прививку от гриппа оренбург

Можно ли делать прививку от гриппа если у ребенка эпштейн барра

Советы

  • Лучшая профилактика вируса Эпштейна-Барр у детей — хорошая привычка мыть руки почаще и не облизывать все, что плохо лежит.
  • В холодные сезоны, особенно в период роста заболеваемости вирусными инфекциями, родителям стоит позаботиться не о том, каким «расчудесным» антивирусным средством напоить свое чадо, а о том, чтобы он меньше бывал в местах массового скопления людей, где помимо вирусов гриппа, можно довольно легко «подхватить» и вирус Эпштейна-Барр.
  • Закаливание, прогулки на свежем воздухе, полноценное питание, богатое витаминами могут защитить ребенка не хуже дорогого препарата. ВЭБ может довольно долго «дремать» в организме, из латентного состояния вирус перейдет в активную и агрессивную фазу развития, если иммунитет ослабнет, если малыш истощен.
  • Если ребенок заболел, родителям необходимо обеспечить ему постельный режим, обильное теплое питье, чтобы не допустить сильной интоксикации. Насильно кормить малыша не надо. Пусть получает пищу тогда, когда запросит ее сам. Важно, чтобы блюда были жидковатыми или протертыми, кашицеобразными.
  • Вирус Эпштейна-Барр после выздоровления никуда у ребенка не исчезает. Он просто переходит в иное, «спящее» состояние. Однако его запросто могут спровоцировать и разбудить некоторые стрессовые для организма ситуации, такие, как очередная прививка. Поэтому Комаровский советует родителям всегда предупреждать медиков, что чадо перенесло инфекционный мононуклеоз.

Можно ли делать прививку от гриппа если у ребенка эпштейн барра

Можно ли делать прививку от гриппа если у ребенка эпштейн барра

Источник

Плюсы вакцинации

Прививки не препятствует попаданию вируса или болезнетворной бактерии в организм привитого человека . Вакцины защищают нас от болезней иначе. Они тренируют иммунную систему до того, как она столкнется с той или иной инфекцией. Вакцинные препараты содержат в себе своего рода болезнь в миниатюре. Заболеть после прививки нельзя, но обзавестись иммунитетом — можно. В ответ на введение вакцины в нашем организме вырабатываются специфические антитела и иммунные клетки памяти, позволяющие иммунитету эффективно бороться с опасными микробами при встрече с ними в будущем. Эта тактика чрезвычайно эффективна. По данным Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), вакцинация спасает жизни более 2 миллионов человек каждый год.

Что касается прививки от гриппа, то по результатам исследования Центров США по борьбе с болезнями и их профилактике 2017 года, вакцина от гриппа снижает количество смертей от вируса гриппа на 52–79%. Вакцинация также значительно сокращает количество госпитализаций пациентов с диагнозом «грипп», а значит, болезнь у привитых людей проходит не так тяжело, как у непривитых.

Важно! Вакцины против гриппа могут иметь разный состав и отличаться по своей эффективности. Состав интересующих вас препаратов можно узнать на официальных сайтах компаний-производителей. Подробнее о том, какими бывают противогриппозные вакцины, читайте в статьях «Прививки от гриппа в 2020-2021 году» и «Прививки от гриппа».

Ошибочно считать грипп легкой инфекцией. Иногда грипп становится причиной очень серьезных осложнений, среди которых — вторичная бактериальная пневмония, которая требует отдельной терапии антибиотиками, протекает очень тяжело и отвечает за смерти 25% больных гриппом.

Особенно опасен грипп для беременных женщин, детей младше 5 лет и пожилых людей. У этих категорий граждан заболевание чаще проходит в тяжелой форме. У беременных инфекция может способствовать мертворождению или преждевременным родам. Поэтому прививка от гриппа показана всем женщинам, планирующим беременность, а также всем непривитым беременным женщинам, начиная со II триместра беременности.

В группу риска по гриппу также входят:

  • раковые больные,
  • больные СПИДом и ВИЧ,
  • астматики,
  • диабетики,
  • люди с хроническими заболеваниями легких и сердца.

Медицинские работники, военнослужащие, школьники и студенты подвержены заражению гриппом больше других. Первые — потому, что часто контактируют с больными, остальные — потому, что существуют в тесных коллективах. Кроме того, что вакцинация снижает риск заболеть и позволяет избежать опасных последствий гриппа, при условии широкого применения (когда привитых в обществе — более 60-70%), она защищает тех, кому противопоказаны прививки в силу тех или иных причин. Так как вакцина снижает риск заражения, люди, которым нельзя делать прививку от гриппа, находясь в обществе привитых, рискуют меньше (рис. 1).

Можно ли делать прививку от гриппа если у ребенка эпштейн барраРисунок 1. Преимущества вакцинации против гриппа. Статистика в США. Источник: СDC

Противопоказания

Вакцины против гриппа легко переносятся. В основе большинства препаратов лежат либо части разрушенных вирусов гриппа А и В, либо их отдельные белки-антигены, способные вызывать иммунный ответ. Так кому же нельзя вводить противогриппозные вакцины? Противопоказания к вакцинации могут быть абсолютными (постоянными), временными (относительными), а также возрастными.

Абсолютные противопоказания

Среди тех, кому нельзя ставить прививку против гриппа:

  • люди с аллергией на яичный белок (при производстве многих противогриппозных вакцин используют куриные эмбрионы);
  • люди с выраженнымиреакциями и поствакцинальными осложнениями после введения предыдущих доз вакцины. Это достаточно редкое явление, однако при наличии негативных реакций на первую дозу вакцины в дальнейшем этот препарат использовать не рекомендуют.

Сильной реакцией на введение вакцины считается температура выше 40℃, а также отек или покраснение (гиперемия) в месте инъекции больше 8 см в диаметре. А поствакцинальные осложнения — это, например, сильнейшая аллергическая реакция (анафилактический шок).

Временные причины для отвода

Временные (относительные) противопоказания — это обострения хронических заболеваний или наличие каких-либо острых инфекций. Так как при вакцинации в организм человека вводят вирусные антигены, воздействующие на иммунную систему, врачи не допускают в прививочный кабинет людей, чей иммунитет уже сражается с другим патогеном.

Как только человек выздоравливает или у него проходит обострение хронического заболевания, можно вводить вакцину (как минимум, через 2–4 недели после выздоровления). Если у больного была нетяжелая форма ОРВИ или острого кишечного заболевания, в прививочный кабинет отправляют сразу после стабилизации температуры.

Временно противопоказаны прививки также детям до шести месяцев и беременным женщинам в первом триместре. Дети после шести месяцев и беременные во втором и третьем триместрах должны прививаться обязательно. Они входят в группу риска, так как подвержены наиболее тяжелому протеканию инфекции. Дети уязвимы перед вирусом гриппа даже больше, чем взрослые. У взрослого в отличие от ребенка может сработать антигенный импринтинг: если человек уже болел вирусом гриппа, его организм может использовать уже имеющуюся иммунную память в ответ на атаку вируса и активировать защиту.

Важно! В случае с живой вакциной против гриппа беременность является абсолютным противопоказанием к проведению вакцинации, независимо от срока. ВОЗ также не рекомендует вводить беременным живые противогриппозные вакцины. Лучшим решением будет инактивированная вакцина или сплит-вакцина. Они не содержат мертиолят (соединение на основе ртути, используемое как консервант в некоторых вакцинах) и подтвердили свою безопасность.

Возрастные ограничения

Младенцев вакцинируют против гриппа, начиная с возраста 6 месяцев, так как иммунитет матери действует примерно до полугода с рождения малыша. Пока организм ребенка защищен материнскими антителами, эффект вводимой вакцины значительно ниже, вводить ее не рекомендуется.

Читайте также:  Нужно ли делать прививку от гриппа годовалому ребенку

Факт!

Детям от 6 месяцев и до 2 лет (до 9 лет в случае введения им вакцины впервые) рекомендованы 2 дозы противогриппозной вакцины с интервалом 4 недели, так как вторая доза увеличивает для них эффективность иммунизации.

Предела верхней возрастной границы для вакцинации против гриппа не существует. Исключения составляют случаи, когда производитель вакцины в инструкции указывает предельный возраст. В любом случае, перед вакцинацией следует проконсультироваться с лечащим врачом.

Важно! Существует также список ложных причин отводов от прививок. К ним относят: астму, дисбактериоз, состояние анемии, поствакцинальные осложнения в семье и другие. Позиция Минздрава России в этом отношении достаточно жесткая: следование таким противопоказаниям свидетельствует о некомпетентности врача.

Возможные побочные явления и осложнения

Как и у любого медицинского препарата, у вакцин против гриппа есть побочные эффекты. Их разделяют на серьезные и несерьезные.

Несерьезные реакции после вакцинации незначительны и считаются нормальными. Так, температура тела после иммунизации может повыситься, но не более чем на 0,5℃, горло — покраснеть. В месте инъекции может возникнуть отек (не более 8 см в диаметре). Человеку может показаться, что он начинает заболевать. Могут болеть мышцы или голова, аппетит — снизиться. Такие побочные поствакцинальные реакции наступают либо немедленно в кабинете при введении вакцины, либо в течение первых трех дней и обычно не требуют особого внимания.

Живая гриппозная вакцина может вызывать еще и симптомы ОРВИ: кашель, боль в горле, насморк, заложенность носа, общее недомогание и потерю аппетита. Они могут держаться до 6 дней после вакцинации. Но живые вакцины сейчас используют редко. Предпочтение врачи отдают инактивированным вакцинам, которые переносятся легче и быстрее.

Самое серьезное последствие ― это, конечно же, анафилактический шок. Он требует немедленных реанимационных действий.

Это состояние может начаться сразу после начала введения вакцины вплоть до нескольких минут после ее введения и имеет яркие признаки (рис. 2):

  • бледность, холодный пот;
  • затрудненность дыхания, отек горла;
  • вялость, потеря сознания, в редких случаях – судороги;
  • отек, покраснение, сыпь на коже.

Можно ли делать прививку от гриппа если у ребенка эпштейн барраРисунок 2. Признаки анафилактического шока. Источник: Verywell

Аллергическая реакция на противогриппозные вакцины может быть связана с аллергией на белок яйца, если препарат получен на основе вирусов, выращенных на куриных эмбрионах, хотя в последние годы в ряде исследований была показана безопасность этих вакцин даже для аллергиков (вирусные белки для них проходят тщательную очистку). Не стоит бояться вакцин из-за возможности развития сильной аллергической реакции. Практически любой продукт потенциально может вызвать анафилактический шок у человека с предрасположенностью. Узнать причину и спрогнозировать его начало очень трудно, если только пациент не знает, на что конкретно у него аллергия. В противном случае возникновение аллергии невозможно предсказать заранее. К счастью, аллергия и анафилактический шок в ответ на вакцины — это очень редкое явление. Гораздо чаще люди сталкиваются с аллергией на обычный аспирин, антибиотики (особенно на пенициллин) или анестетик, который использует стоматолог.

В медицинском сообществе вакцинацию против гриппа иногда связывают с возникновением синдрома Гийена-Барре. Это состояние, когда иммунная система уничтожает собственные нервы. Оно сопровождается слабостью, потерей чувствительности, слабыми параличами рук, ног и мышц лица. Но доказана связь этого синдрома только с живой гриппозной вакциной против вируса H1N1 (вирус гриппа А). Но, опять же, подобные препараты, содержащие живые ослабленные вирусы гриппа, сегодня используют редко. Для других вакцин достоверных подтверждений нет.

Что вызывает синдром Гийена-Барре

По данным ВОЗ, причиной возникновения синдрома Гийена-Барре может быть любая инфекция — бактериальная или вирусная. Он может развиться также после вакцинации или хирургического вмешательства.

Очень важно правильно использовать вакцины, хранить и перевозить их при пониженных температурах. Нарушение правил хранения и транспортировки может привести к порче вакцины, а ее введение — к нежелательным реакциям. Эффективность испорченных вакцин может быть значительно снижена или сведена к нулю. Среди других ошибок, которые могут значительно повлиять на эффективность вакцинации:

  • нарушение антисептических правил,
  • неправильные доза и место введения,
  • использование вакцины с истекшим сроком годности.

В крупных кампаниях по иммунизации они неизбежны, но сводятся к минимуму путем тщательного контроля качества всех этапов вакцинации.

Факт!

Взрослым прививки от гриппа делают в плечо, а живые вакцины вводят в нос в виде спрея. Детям врачи ставят прививку в бедро. Дело в том, что при реакции на вакцину врачу легче наложить жгут именно на бедро ребенка.

Наконец, человек может сам спровоцировать поствакцинальную реакцию. Он может забыть о своем хроническом заболевании или наличии аллергии и не сообщить о них доктору перед прививкой. В этом случае ответственность за последствия для здоровья ложится на пациента. У реакций на вакцину могут быть и психосоматические причины. Иногда человек настолько боится либо самой процедуры вакцинации, либо негативных последствий после ее проведения, что его самочувствие начинает ухудшаться. Такая эмоциональная реакция может включать обмороки, головокружение, рвоту.

Как действовать до и после вакцинации

Существует много мифов о том, как нужно готовиться к вакцинации. На самом же деле нужно всегда исходить из самочувствия. Если человек заболел или плохо себя чувствует, следует на время отказаться от прививки. В России вакцинация – дело добровольное.

Здоровому человеку никакая предварительная подготовка, включая сдачу анализов, не нужна. До вакцинации не нужно также пить антигистаминные препараты или избегать обычных физических нагрузок.

Сразу после процедуры обязательно следует подождать у прививочного кабинета около получаса. Это нужно, чтобы врачи смогли быстро оказать необходимую помощь, если возникнет аллергическая реакция. После прививки нежелательны значительные нагрузки на организм. На пару дней лучше отложить тренировки в спортзале, походы в баню или на пляж. Желательно освободить вечер после вакцинации из-за возможного недомогания. Тогда перенести возможные нежелательные поствакцинальные эффекты будет проще.

Я хочу привиться: инструкция

Так как рост заболеваемости гриппом в России начинается осенью, прививаться против этой инфекции лучше в начале сентября. Однако получить вакцину можно и позднее, даже зимой. Если у вас нет обострений хронических заболеваний или острой инфекции, смело отправляйтесь в поликлинику.

  1. Бесплатно привиться против гриппа можно в любой поликлинике. Возьмите с собой паспорт и полис ОМС.
  2. Обратитесь к врачу-терапевту. Он осмотрит вас и направит в прививочный кабинет. Обязательно сообщите врачу о наличии у вас аллергий, в частности — аллергии на белок куриного яйца. Узнайте, какой вакциной вас будут прививать.
  3. В прививочном кабинете врач должен при вас открыть вакцинный препарат и по запросу показать вам упаковку.
  4. После прививки пров