Можно ли делать прививку от гриппа если у ребенка насморк

Прививки от гриппа, появившись в 40-ых годах 20 века, сразу же стали причиной бесконечных споров. Особое волнение наблюдается у молодых мам, озабоченных здоровьем малыша. Сомневается, могут даже уверенные в пользе прививки родители: можно ли делать прививку от гриппа при насморке ребенку. Насморк – вроде бы пустяковое заболевание, но не является ли оно индикатором иммунного сбоя.

Безобидный насморк?

Болезнь, которую в быту обычно называют насморком, носит научное название ринит. Во время него слизистая носа сначала воспаляется, а потом отекает. Мы привыкли считать, что ярким симптомом заболевания является обильное выделение секрета слизистой носа. Это не всегда верно. При сильном морозе или очень сухом воздухе, например, это защитная реакция слизистой носа от неблагоприятных факторов. А вот заложенность носа – это как раз явный признак заболевания, это отек, который могут спровоцировать следующие причины:

1. Инфекция – микробы и вирусы.
2. Переохлаждение, в результате которого развивается простуда.
3. Запыленность и загазованность воздуха.
4. Аллергия.

Порой ринит является лишь безобидным симптомом будущей болезни. Однако. Очень часто насморк у ребенка появляется вместе с заболеваниями, вызванными бактериями, вирусами или грибками. Прибавьте к нему повышенную температуру, боль в горле, голове, мышцах и общую слабость.

Опасный грипп

Некоторые привыкли называть грипп простудой. Но грипп – это вирусное заболевание. Переохлаждение может только способствовать его развитию, снижая иммунные свойства организма. Иммунитет не может оказать серьезное сопротивление патогенным микроорганизмам.

Грипп опасен. Статистика не утешает: ежегодно от вирусного заболевания умирает от 250 до 500 тысяч человек, иногда – до 1 миллиона. Дети находятся в группе риска. Обезопасить детей и уменьшить эти цифры призвана вакцина.

Зачем тогда выпускаются сильные противовирусные препараты? – спросите вы. Доказано, что они эффективны как профилактическое средство а принимать их во время заболевания уже поздно и бесполезно.

Вакцинация – за или против

Вакцинация от гриппа – это тоже причина для спора. Медики доказывают, что прививаться от него – значит защищаться, что вакцина может быть не только средством профилактики. Она облегчает течение болезни.

Противники вакцинации совершенно справедливо указывают на то, что вирусов гриппа много, а вакцина защищает максимум от трех. Как можно предусмотреть, каким именно вирусом заболеете вы. Второй довод не менее веский – вакцинация гриппа не уменьшает количество дней больничного листа.

Разрешить споры поможет статистика иммунизации. Исследования доказали, что после прививки от гриппа у маленьких детей (от полугода до 7 лет) наблюдалось снижение болезни. Поэтому детей, как и пожилых, показано обязательно вакцинировать.

Побочные эффекты вакцины

Вопреки рекомендации врачей родители часто отказываются вакцинировать своих детей. Несмотря на то, что польза вакцинации давно доказана. Все дело в том, что вашего малыша могут ожидать такие неприятные последствия как:

• повышение температуры;
• место укола краснеет и опухает;
• ребенок капризничает и плачет;
• отсутствие аппетита;
• появление аллергических реакции;
• насморк после прививки.

Противопоказания

Внимательный родитель и неравнодушный врач никогда не разрешат прививку ребенку, у которого есть хотя бы одна патология из следующего списка:

1. Несовместимость с компонентами вакцины, в том числе аллергическая реакция на куриный белок.
2. Инфекционные заболевания с острыми симптомами и температурой.
3. Заболевания органов дыхания.
4. Сердечная недостаточность.
5. Болезни крови.
6. Заболевания эндокринной системы.
7. Болезни почек.

Возможный неблагоприятный исход прививки никого не привлекает. Но вернемся к вопросу, наиболее волнующему нас сегодня: можно ли делать прививку при насморке. Является ли насморк противопоказанием?

Насморк и вакцина от гриппа

Вернемся к рассуждениям о безобидности ринита, когда он протекает без симптомов острых инфекционных заболеваний. Вакцинация против гриппа в этом случае разрешается.

Если же насморк сопровождается жаром, лихорадкой или ознобом, то нет. Иммунитету ребенка и так нелегко и рисковать здоровьем малыша нельзя.

Размышляя о том, можно ли делать прививку от гриппа при насморке, забываем, что есть не менее результативная альтернатива в виде закаливания и занятий спортом. Главное, чтобы иммунитет был крепким и мог бороться с любыми вирусами.

Вопрос неоднозначный. Педиатры старой закалки и молодые специалисты, перестраховывая себя, скорее запретят проведение вакцинации на определенный период. Аргументы будут самыми разными. Это слабый иммунитет во время и после болезни, риск осложнений, скрытая картина вновь появившихся симптомов (т.е. что их вызвало вакцинация или новые проявления патологии).

Современные педиатры, ориентируясь на европейскую и мировую медицину, считают, что банальный ринит или «сопливое детство» не повод тормозить график вакцинации. Они объясняют, что в состав вакцин входят ослабленные вирусы или бактерии, и вызвать серьезных реакций такие инъекции не могут. Осложнения бывают лишь в исключительных случаях, и ни в коей мере их появление не имеет связи с насморком у ребенка.

В вопросе, можно ли делать прививку или нет при соплях, разобраться простым родителям, не имеющим медицинского образования, сложно.

Бывает так, что малыш с осени начинает сопливить, а перерывы без насморка составляют максимум 10 дней.

И как же вакцинироваться тогда? Ведь такие заболевания, как коклюш, корь и другие опасные инфекции, особенно в первые два года жизни малыша, очень опасны для здоровья.

В первую очередь нужно найти грамотного и компетентного врача. Педиатр собирает первичный анамнез, изучает малыша и делает выводы о допуске к прививке, не говоря уже о том, есть ли сопли или нет.

Существуют различные причины, которые гораздо опаснее насморка, и прежде всего доктор должен обращать внимание именно на них.

Допуск к прививкам в государственных детских поликлиниках

Многие педиатры утверждают, что им приходится действовать по протоколам.

Если врач на приеме констатирует текущие сопли у малыша, красное горло и другие признаки вирусной инфекции, вакцинация отменяется.

При нормальной температуре тела и отсутствии других патологий, педиатр принимает решение самостоятельно.

В 90% случаев в государственных поликлиниках при насморке педиатры отказывают в проведении прививки. Малого того, врачи рекомендуют вакцинироваться не ранее, чем через 10–14 дней после выздоровления.

Какую вакцину лучше выбрать?

На сегодняшний день в вопросе вакцинации есть множество проблем.

Родители стремятся вакцинировать детей препаратами Бельгии и Франции, которые детские поликлиники не всегда получают в достаточном количестве.

Российские вакцины проверены временем, но педиатры уверяют, что дети их хуже переносят. Индийские вакцины имеют не очень хорошую репутацию, зато проблем с их поставками нету. Вот получается еще одна задача, которая помимо соплей стоит перед родителями – выбор препарата для проведения вакцинации.

Общаясь между собой мамочки делятся опытом. Одной врач посоветовал только использовать французскую вакцину, другой женщине педиатр сказал, мол индийскими препаратами прививают многих, не надо ничего выдумывать, спокойно идите на инъекцию.

Допуск к прививкам в частных клиниках

Частные медицинские учреждения борются за свою репутацию, поэтому придерживаются некоторых требований.

Перед проведением вакцинации всем детям необходимо сдать общий анализ крови и мочи.

Если результаты анализов в норме, малыш допускается к вакцинации даже в случае наличия насморка. Температура тела при этом не должна превышать 37,2 градуса.

Следует заметить, что у детей до трехлетнего возраста температура тела может колебаться от 36,3 до 37,3 градусов. Если у ребенка нет других заболеваний, то такое явление скорее связано с незрелостью процессов терморегуляции, и не является поводом для отмены вакцинации. Жалко, что в государственных клиниках, именно по этой причине, многим малышам отказывают в вакцинации.

А теперь, давайте подробнее остановимся на рекомендуемых прививках, и определим, какие есть тонкости их проведения при насморке.

Прививка от гриппа

Педиатры советуют прививать детей от гриппа, начиная с шестимесячного возраста.

Грипп – заболевание коварное, особенно опасное для грудничков или людей пожилого возраста.

При явной эпидемии прививку делать нужно, даже при наличии соплей. Родители должны знать, что грипп с насморка не начинается, поэтому наличие соплей не свидетельствуют о заболевании гриппозного происхождения.

Прививку от гриппа рекомендуют делать, если есть угроза эпидемии. Доктор Комаровский акцентирует внимание на том, что эффективность вакцинирования составляет около 90%.

КПК – прививка от кори, паротита и краснухи

Вакцинацию против этой «тройки» рекомендуют проводить двукратно – в 12 месяцев и в 6 лет (можно с 4 лет).

При вирусном насморке, который сопровождается головной болью, температурой и другими симптомами КПК не проводят. Прививку откладывают до полного выздоровления.

Если сопли носят остаточный характер или связаны с прорезыванием зубов, прививка КПК проводится согласно запланированному графику.

В любом случае перед вакцинацией ребенка осматривает педиатр и дает добро на выполнение инъекции. Идеально, чтобы исключить воспалительный процесс в организме ребенка, рекомендуется за день до вакцинации сдать общий анализ крови и мочи.

В годовалом возрасте инъекцию делают в бедро. Вторую прививку, в 6 лет, вводят в плечо. Раньше, в советские времена, прививки делали в ягодицу. Опыт показал, что жировая клетчатка в этой области тормозит нормальное всасывание препаратов.

После вакцинации место укола может немного припухнуть и покраснеть. Ничего в этом страшного нет. Старайтесь несколько дней не мочить место инъекции и не давать ребенку чесать эту область. Оденьте хлопковые штанишки, предварительно их прогладив. Обычно местные проявления проходят через 3 дня без следа. При образовании уплотнения в зоне инъекции также паниковать не стоит. Инфильтрат может рассасываться от 10 до 60 дней (смотрите видео доктора Комаровского, он подробно об этом рассказывает).

Специфика прививки КПК заключается в том, что общие реакции могут наступить только спустя 10 дней после введения препарата. Чаще всего возникает лихорадка, насморк и кашель, увеличение лимфоузлов, сыпь, ломота в суставах, но, в большинстве случаев, все эти проявления отсутствуют. Самой популярной вакциной от кори, паротита и краснухи считается приорикс (Бельгия).

Прививка от гепатита В

В советские времена прививка от гепатита В не стояла в графике вакцинирования.

Гепатит – заболевание опасное, поэтому многие педиатры, сразу после рождения ребенка, советуют проводить первую вакцинацию.

Прививка выполняется в первые 24 часа после рождения, затем через 30 дней и в 6 месяцев. Стоит ли откладывать вакцинацию при появлении соплей?

Все зависит от их природы и общего состояния ребенка. Если сопли аллергические или физиологические, прививку проводят. Вирусный или бактериальный ринит – это противопоказание для прививания. Принимает решение о проведении прививки только педиатр.

Сама по себе вакцина от гепатита В неагрессивная и хорошо переносится малышами. Даже местные проявления встречаются крайне редко. Больше всего пользуется спросом бельгийская вакцина энджерикс-В.

БЦЖ – вакцина против туберкулеза

Прививку от туберкулеза делают в первую неделю после рождения ребенка, обычно на 5 день.

Повторную вакцинацию (ревакцинацию) рекомендуют проводить в 7 и 14 лет. Первичное вакцинирование проводится в обязательном порядке.

Родители должны понимать, что туберкулез является заболеванием, которое трудно поддается лечению.

Помимо того, длительность терапии при туберкулезе доходит до шести месяцев и более. В схему лечения включаются токсические препараты, вызывающие осложнения со стороны печени, поджелудочной железы, кишечника и т.д. Поэтому отказываться от вакцинации БЦЖ не следует.

В первые дни жизни насморк у ребенка встречается крайне редко, и, как правило, вопрос делать ли прививку при наличии соплей не стоит. Если все же у новорожденного появились сопельки, решение о вакцинации остается за неонатологом.

Важно! При переносе прививки в обязательном порядке перед вакцинацией БЦЖ нужно проводить пробу Манту или диаскинтест.

Ревакцинации в более старшем возрасте рекомендуются, но они необязательны. Их проводят по согласию родителей после проведения пробы Манту (допуск дают только при отрицательной реакции).

При эпидемии туберкулеза ревакцинацию считают обязательной, если на 100000 человек зафиксировано 40 и более вспышек тубинфекции.

Педиатры считают, что вакцинацию при помощи БЦЖ следует проводить только здоровым детям или через 30 дней после полного выздоровления.

Манту

трыаМногие родители путают Манту и вакцинацию. Проба Манту – это своеобразный тест, позволяющий выявить наличие тубинфицирования в организме ребенка. Чтобы результаты теста были максимально достоверными, врачи настоятельно рекомендуют проводить данную процедуру только у здоровых детей. Насморк и другие симптомы болезни должны полностью отсутствовать.

В исключительных случаях, когда насморк не является опасным, например, он физиологический или вазомоторный, фтизиатр и педиатр совместно решают вопрос о постановке пробы Манту.

Диаскинтест

Начиная с 8 лет, педиатры и фтизиатры рекомендуют родителям проводить диаскинтест своим детям.

Данная диагностика предназначена для выявления наличия туберкулеза. Естественно, возникает вопрос: «А в чем же разница между пробой Манту и диаскинтестом?»

Общее у этих двух проб то, что они являются кожными тестами. Цель их проведения одна и та же: получить ответ на вопрос, есть ли признаки тубинфекции в организме, и на сколько сильно выражено инфицирование.

Иногда, в возрасте до 6 лет, положительная реакция на диаскинтест наблюдается у ранее привитых детей БЦЖ. Обычно этот результат считают ложноположительным и относят к нормоформе.

Если говорить об отличиях, то пробу Манту проводят до 7 лет, а диаскинтест предназначен для диагностики туберкулеза от 8 до 17 лет. При необходимости диаскинтест выполняют и у взрослых.

Как и при пробе Манту насморк является противопоказанием к проведению диаскинтеста.

Прививка от полиомиелита

В отношении этой прививки есть много споров, нужно ли ее проводить вообще.

Но, видя осложнения этой коварной болезни, невольно сомнения уходят, вакцинироваться нужно.

В большинстве случаев дети переносят эту прививку хорошо, без каких-либо последствий.

Ее делают отдельно моновакциной, например, применяется Имовакс полио, или в комбинации с прививкой АКДС. Такие вакцины носят следующие названия: инфанрикс полио, бустрикс полио, тетраксим, пентаксим, гексаксим.

Стоит ли вакцинироваться против полиомиелита при соплях (насморке)? Этот вопрос в компетенции врача. Принципиальной опасности нет, если ринит не связан с вирусной или бактериальной инфекцией.

Прививка АКДС (профилактика коклюша, дифтерии и столбняка)

Вакцинирование вакциной АКДС осуществляется у здоровых детей. Исходя из причины насморка решается вопрос о выполнении или переносе вакцинации.

Нужно отметить, что прививание АКДС проводится в четыре этапа, и, желательно, четко соблюдать график прививок.

Это позволит добиться стойкого иммунитета против коклюша, дифтерии и столбняка.

АКДС часто вызывает такие проявления, как повышение температуры тела, воспаление и покраснение в зоне инъекции, нервозность и плач у ребенка. Редко наблюдаются судороги. Чтобы их не допустить нужно следить за температурой тела малыша.

Если она превысит отметку 38 градусов, дайте малышу нурофен или панадол согласно возрастной дозировке. При неэффективности этих препаратов рекомендуется использовать ректальные свечи анальдим. В экстренных случаях вызывайте бригаду «неотложки».

Противопоказания к проведению вакцинации у детей (стоп-факторы)

Отвод от прививок условно делят на постоянный и временный.

Постоянные ограничения

К этой группе противопоказаний относят:

• первичная гипогаммаглобулинемия;
• ярко выраженные аллергические реакции на состав вакцин;
• осложнения после предыдущих прививок, вызвавшие серьезные побочные эффекты со стороны различных органов и систем;
• анафилактический шок;
• злокачественные новообразования;
• поствакцинальная токсическая эритема;
• иммунодефициты.

Временные ограничения

Прививку следует отложить в следующих случаях:

• пациент находится в стадии острого заболевания или обострения хронической патологии;
• вирусные и бактериальные инфекции;
• повышенная температура тела;
• проведение лучевой или химиотерапии;
• гормональное лечение в больших дозах;
• масса тела ребенка менее 2 кг 500 г;
• беременность.

После окончания острой фазы болезни, с разрешения доктора, проводят необходимую вакцинацию. После иммуносупрессивной терапии (цитостатики, кортикостероиды, лучевая терапия) вакцинация разрешена только спустя 30 дней.

Если при предыдущей вакцинации была реакция на живую вакцину, например, от полиомиелита, можно провести замену препарата на инактивированную вакцину ИПВ.

Сейчас педиатры стараются использовать инактивированные вакцины, чтобы максимально защитить детей от тяжелых аллергических реакций. Например, много случаев, когда прививку АКДС ребенок переносит с такими симптомами, как жар, судороги, неврологические симптомы (долгий плач, крик, сонливость). Безусловно это очень пугает родителей.

Доктор Комаровский по этому поводу в одной из передач говорил о том, что столкнуться с болезнью гораздо страшнее, чем с реакцией на прививку. Ему приходилось видеть, работая в реанимации, мучения малышей, пострадавших от различных грозных инфекций. Мнение Евгения Комаровского однозначно – вакцинация необходима.

Заключение

С одной стороны, вакцинация дело пустяковое, с другой, не исключено, что будут негативные реакции и осложнения. В любом случае решение о проведение данной процедуры принимают родители или сам пациент, достигший совершеннолетия.

В СССР вакцинация была обязательной, ее проводили практически в принудительном порядке. В детские сады и школы приезжали медики, а студентов «снимали» с пар и отправляли в поликлинику, иначе к сессии не допустят.

Надеемся, что статья дала ответы на многие вопросы, касающиеся вакцинации, в частности, можно ли делать прививку при насморке. Главное правило успешной вакцинации – здоровый малыш. В других случаях решение остается за педиатром. Будьте здоровы!