Можно ли делать прививку от кори и адсм вместе
Корь – острая инфекционная патология, которая отличается повышением температуры тела и воспалительным процессом в области слизистых оболочек ротовой полости и верхних дыхательных путей. Нередко при этом недуге появляется конъюнктивит.
Дифтерия – болезнь, которая вызывается дифтерийной палочкой и бациллой Леффлера. Недуг поражает ротоглотку, гортань, бронхи, кожные покровы и другие органы. Инфекционная патология передается воздушно-капельным путем.
Прививка от кори и дифтерии ежегодно спасает миллионы жизней во всем мире. Подробнее об иммунизации можно узнать в этой статье.
Когда делают прививки от кори и дифтерии взрослым и детям: сроки вакцинации
Медики утверждают, что для укрепления иммунной системы вакцинацию рекомендуется проводить каждые десять лет. Иммунизация считается одним из наиболее доступных и надежных способов защиты от различных заболеваний инфекционного характера.
Речь идет о тех патологиях, которые представляют угрозу для жизни человека. Вакцинация позволяет каждый год предотвращать до нескольких миллионов летальных исходов от дифтерии и кори.
Нужно запомнить, что специалисты рекомендуют проводить ревакцинацию каждые семь или десять лет. Это объясняется тем, что иммунитет клетки нужно постоянно обновлять и поддерживать.
В большинстве случаев родители детей ошибочно полагают, что различные прививки следует делать только малышам. Это неправильное суждение. Взрослые уязвимы так же, как и дети. Важно запомнить, что самой главной прививкой является вакцина от дифтерии.
Если вакцинация от данного опасного инфекционного заболевания в детстве не проводилась, то непременно нужно сделать три обязательных прививки для активного улучшения иммунной защиты от этой неприятной патологии.
Первые две дозы вакцины следует ввести с интервалом в тридцать дней. А вот третья вводится только через двенадцать месяцев. Это необходимо сделать после последней.
После этого ревакцинация осуществляется только один раз в десять лет. Категории людей, входящие в группу риска, в связи со своей трудовой деятельностью должны следить за регулярностью ревакцинации.
К таким людям можно отнести работников из области сельского хозяйства, сотрудников санитарно-эпидемиологических учреждений, а также строительных организаций.
Последняя категория пациентов должна своевременно делать прививки в том случае, если их деятельность напрямую связана с работами по выемке и перемещению грунта, заготовками леса, дератизационными и иными мероприятиями.
Вакцинацию обязательно проводят тем, кто занимается заготовкой, хранением или обработкой продуктов животного происхождения, а также сельского хозяйства. Прививки нужно делать лицам, обслуживающим канализационные сооружения, сети и прочее оборудование.
Без обязательной вакцинации к работе не допускают сотрудников медицинских учреждений, а также лабораторий. Прививки от кори и дифтерии непременно должны делать работники, трудящиеся в различных образовательных учреждениях.
Нужно запомнить, что ревакцинация от кори обязательно должна быть проведена в возрасте от 22 до 29 лет. Точное время проведения зависит от даты последней вакцинации от данного недуга. После этого нужно повторять процедуру каждые десять лет.
Люди, которые не переболели инфекционными патологиями в детском возрасте или ранее не были привиты, для образования крепкого иммунитета получают сразу две дозы вакцины с интервалом между инъекциями в один месяц. После этого повторная вакцинация проводится один раз в десять лет.
Можно ли делать прививку от кори и дифтерии одновременно?
За последние несколько лет было достаточно много вспышек кори среди взрослых. Некоторые из них закончились смертельными исходами. Люди попадали в реанимацию с опасными осложнениями.
Ранее была обязательная вакцинация, вследствие чего случаи массовых заражений были полностью исключены. Повторная прививка от кори делается взрослым до тридцати пяти лет, которые были привиты ранее или не привиты в детском возрасте.
Также ревакцинацию делают взрослым от тридцати шести до пятидесяти пяти лет, если они входят в группу риска. Что касается дифтерии, то иммунитета от данной патологии после проведения вакцинации хватает ровно на десять лет.
В последние годы отмечается увеличение заболеваемости среди взрослых. Что касается одновременного введения вакцин от кори и дифтерии, то это разрешено. Это не только безопасно, но и эффективно. В настоящее время нет абсолютно никаких противопоказаний на этот счет.
Вакцины против дифтерии и столбняка
Помимо всего прочего, одновременное введение нескольких препаратов актуально в таких случаях:
- при надвигающейся эпидемии нескольких недугов;
- при подготовке к путешествию;
- при неуверенности в том, что больной пройдет все последующие вакцинации.
Противопоказания к иммунизации
Вакцины от дифтерии противопоказано вводить в следующих случаях:
- серьезные патологические заболевания органов нервной системы;
- афебрильные судороги;
- повышение температуры тела при введении препарата.
Вакцины против кори не рекомендуется вводить в таких случаях:
- наличие гиперчувствительности к аминогликозидам, белку перепелиного яйца;
- реакция или осложнения на предыдущую дозу;
- злокачественные патологии крови, наличие новообразований;
- беременность.
Рекомендации по поведению в поствакцинальный период
К мерам профилактики поствакцинальных осложнений можно отнести регулярный пересмотр календаря прививок. Во избежание развития серьезных осложнений необходимо тщательно изучить инструкцию к препарату и соблюдать все указания, перечисленные в ней.
Необходимо учитывать, что вакцинацию нельзя проводить в период острого инфекционного заболевания. Патологическая реакция, вызванная прививкой, считается противопоказанием к использованию препарата для вакцинации.
Видео по теме
Доктор Комаровский о профилактике кори и дифтерии:
Несмотря на то, что прививки делают только детям, взрослым также необходимо защищать свой организм от различных смертельных инфекций. Против кори и дифтерии обязательно нужно делать вакцинацию тем лицам, которые работают в сфере медицины и образования. Это обусловлено непосредственным и постоянным контактированием с детьми.
Источник
Прививки – результативный способ профилактики многих грозных заболеваний. Такие детские инфекции как коклюш, столбняк и дифтерия в прошлом имели характер эпидемий и угрожали не только здоровью, но и жизни ребенка. А комплексная прививка АДСМ поддерживает специфический иммунитет организма к этим инфекциям.
АДСМ, так же как некоторые другие прививки, например, от клещевого энцефалита, не является строго обязательной. Родители имеют право отказаться, но вот стоит ли это делать? Чтобы ответить на этот вопрос, нужно точно понимать, что это за процедура и как она может отразиться на здоровье ребенка.
Прививка АДСМ, что это такое, для чего назначают детям
Буквы в названии препарата – это аббревиатура. АДС значит, адсорбированная дифтерийно-столбнячная, а буква М – то, что анатоксины находятся в вакцине в малых дозах. Несмотря на сниженную концентрацию, обработанных токсинов столбняка и дифтерии в вакцине достаточно, чтобы вызвать иммунный ответ организма. Ребенок при этом не заболевает, но вырабатывает защитную реакцию к возбудителям этих болезней.
Данную инъекцию назначают как ревакцинацию после другой важной прививки – АКДС. Она активирует и продлевает уже приобретенный через АКДС иммунитет к столбняку, коклюшу и дифтерии. Существуют и отдельные моновакцины для каждого заболевания: —прививка от столбняка— (АС) и дифтерии (АД).
Показания
Процедура показана всем, кто подвергается опасности заражения столбняком и дифтерией. А поскольку возбудитель столбняка может попасть в организм при поражении кожных покровов, а дифтерия передается воздушно-капельным путем, то фактически опасности подвергается любой.
В первую очередь инъекции показаны старшим дошкольникам, так как при поступлении в школу, возрастает количество контактов и риск заболевания. Может быть назначена и экстренная вакцинация, если в окружении ребенка произошла вспышка одной из болезней.
Процесс подготовки
То, как маленький пациент перенесет всю процедуру и будут ли осложнения, зависит от множества факторов. Главное влияние на то, насколько легко переносимой будет процедура, оказывает правильная подготовка. Для избежания пост-прививочных осложнений, родителям нужно придерживаться определенного алгоритма действий:
- выяснить медицинские противопоказания к проведению конкретной прививки;
- если по каким-то признакам ребенку нельзя проводить процедуру, то берется временный либо постоянный отвод от нее;
- за три дня до инъекции нужно дважды в день измерять температуру, чтобы увидеть, соответствует ли она норме;
- перед самой процедурой мочевой пузырь и кишечник должны быть опорожнены;
- не рекомендуется принимать какую-то пищу за 2-3 часа до укола.
Куда делают прививку АДСМ
Сама вакцина вводится внутримышечно в область лопатки, в бедро или в плечо. Выбор места для инъекции обусловлен возрастом и телосложением:
- в бедро укол делают худощавым детям со слаборазвитой мускулатурой, так как в этом месте мышцы ближе всего к коже;
- в плечо легко сделать инъекцию, если человек имеет развитые плечевые мышцы;
- при наличии слоя подкожного жира, который затрудняет доступ к мышцам на конечностях, укол делают под лопатку.
АДСМ: график прививок
Чтобы не переживать о здоровье малыша, сначала делают —прививку АКДС.— Эту процедуру назначают на первом году жизни, в состав вакцины, кроме дифтерийного и столбнячного анатоксинов входят коклюшные бактерии.
Впервые инъекция делается в 6 лет, как ревакцинация после АКДС. По рекомендации врача ревакцинация может назначаться с 4 лет. Затем процедуру повторяют каждые следующие 5-10 лет. Следить за соблюдением календаря прививок поможет доктор. Ведь период между вакцинациями может быть разным в зависимости от возраста и самого препарата. Обычный график для детей: 5-6 лет, затем 14-16 лет.
Состав АДСМ прививки и ее расшифровка, позволяет назначать ее детям вместо АКДС. Для формирования первичного иммунитета вакцинация проходит в 3 месяца, затем в 4,5 и 6 месяцев; 1,5 года и 6 лет. Дальше иммунитет поддерживается по стандартной схеме.
Противопоказания
Основными противопоказаниями для вакцинации будут чувствительность к составляющим препарата и сильная реакция на предыдущие инъекции компонентов препарата.
Другими противопоказаниями будут:
- обострение хронического заболевания, острый период инфекционной и неинфекционной болезни. В таких случаях процедура откладывается до момента восстановления здоровья;
- заболевания нервной системы, которые прогрессируют;
- наличие афебрильных судорог в анамнезе ребенка;
- гемолитическая болезнь;
- аутоиммунные заболевания;
- если ребенку скоро предстоит перенести какое-либо хирургическое вмешательство;
- нарушения мозгового кровотока.
Нормальные реакции организма
Нормальным считается, если в месте инъекции кожа покраснела, прощупывается уплотнение. Может наблюдаться болезненность при прикосновении. Нормой будет и плохое самочувствие в последующие 1-2 суток после инъекции: небольшое повышение температуры, общее недомогание.
Для прививки АДСМ по отзывам характерны и такие реакции как:
- избыточная сонливость;
- снижение аппетита, тошнота;
- отек руки или ноги, в зависимости от того, куда сделали укол;
- замедленность действий и реакций;
- вялость, усталость.
Какую реакцию считать ненормальной. Что делать при осложнении
АДСМ, как любая прививка, может вызывать побочные эффекты. Данная вакцина считается щадящей и осложнения бывают только если препарат применяют без учета противопоказаний к вакцине АДСМ или при нарушении инструкции по применению.
Ненормальными считаются такие пост-прививочные явления:
- ухудшение чувствительности в ногах;
- сильное чувство тошноты до рвотных приступов;
- боль головы и головокружения;
- высокая температура;
- анафилактический шок.
Любая из этих реакций должна стать поводом для консультации с врачом.
Побочные реакции чаще бывают при использовании отечественных препаратов АДСМ, тогда как импортный аналог, например, французская суспензия Имовакс ДТ Адюльт, практически не дает осложнений.
Знаете ли вы? Большинство побочных эффектов встречаются как реакция на коклюшный компонент, т.е. во время прививки АКДС. Поэтому исключение этой составляющей из АДСМ делает вакцинацию легко переносимой.
Поствакцинальный период. Особенности ухода за местом введения
После инъекции несколько дней рекомендуют не бывать в особенно людных местах, не посещать детские учреждения, беречься от контакта с инфекционными больными. Некоторые врачи рекомендуют принимать противоаллергические препараты за 2 дня до инъекции и 2-3 дня после. Во избежание аллергических реакций, нужно воздержаться от введения новых продуктов в рацион ребенка.
Нужно не переохлаждаться, избегать сквозняка. А вот мочить место укола разрешено.
Видео о вакцинации
На видео доктор Комаровский подробно рассказывает родителям, как правильно готовиться к введению анатоксинов, чтобы это принесло только пользу для детского здоровья.
По мнению врачей, АДСМ – одна из самых безопасных инъекций. Но у каждого родителя на этот счет есть свое мнение. А как думаете вы? Превышает ли профилактическая польза прививок вред от возможных побочных реакций? Что можно предпринять, чтоб пост-прививочный период прошел легко и без осложнений? Напишите свои мысли ниже в комментариях.
Source: okrohe.com
Источник
Вопросы о вакцинации Вопросы задаются в этом разделе!
06.04.2012, 10:28 | |||
| |||
действительно ли нужно ждать месяц после адсм, чтобы сделать прививку от кори? добрый день, уважаемые доктора! вопрос по прививкам адсм и кори. лаборатория по ошибке сначала отправила результат, что антитела к кори есть, после чего была сделана прививка от дифтерии и столбняка, но на следующий день от лаборатории пришла информация, что антител нет и предыдущий результат отправлен по ошибке. врач сказала, что между этими двумя прививками (дифтерия-столбняк, и корь) необходим перерыв в 1 месяц, либо нужно было делать одновременно в один день. но в связи с отъездом в ближайшие 2 недели и планированием беременности сделать прививку от кори в эти сроки не будет возможности. вопрос такой: действительно ли нужно ждать месяц после адсм, чтобы сделать прививку от кори? или можно сделать сейчас? (адсм была 4.04.12) |
06.04.2012, 10:32 | |||
| |||
да, интервал между прививками 1 месяц |
06.04.2012, 10:47 | |||
| |||
прививали в детском возрасте. была только 1 вакцинация. я 79 гр, закон о ревакцинации от кори в 6 лет вышел в 86 г когда мне было 7, тоесть скорее всего ревакцинации не было (так объяснила врач), просмотрели десткую карту, нашли только 1 вакцинацию от кори. подтвердили анализом на антитела. что теперь делать? прививаться после родов (даст бог если все получиться с беременностью) или кормления? или через месяц и отложить беременность? на сколько? или вообще не прививаться? извините за сумбур, вот что бывает при лабораторных ошибках, неделю ждала результат, побежала сделала адсм, и вот так получилось… не страшно что не сделала прививку от кори? или как повезет? |
Источник
Еще один чемпион среди часто задаваемых вопросов – это возможные интервалы между прививками.
Вначале рассмотрим вопрос с точки зрения зарубежных рекомендаций.
Документ CDC «Общие рекомендациях по иммунизации» раздел «Неодновременное введение» (Nonsimultaneous Administration) сообщает нам, что:
There is no evidence that inactivated vaccines interfere with the immune response to other inactivated vaccines or to live vaccines. Any inactivated vaccine can be administered either simultaneously or at any time before or after a different inactivated vaccine or live vaccine.
«Нет доказательств того, что ИНАКТИВИРОВАННЫЕ вакцины влияют на иммунный ответ других инактивированных или живых вакцин. Любая инактивированная вакцина может быть введена как одновременно, так и за любое время до или через любое время после другой инактивированной или живой вакцины»
Исключения:
Есть два исключения:
1. Людям с анатомической аспленией (у которых нет селезенки) необходим интервал в 4 недели между Превенар 13 и вакциной от менингококка (MenACWY-D). Превенар 13 вводится первым.
(4-week interval between PCV13 and MenACWY-D in a person with anatomic asplenia )
2. При вакцинации от пневмококковой инфекции интервал между 13-валентной и 23-валентной вакциной рекомендованный интервал составляет:
– 6-12 месяцев (для людей не из группы риска), минимальный интервал – 8 недель, если 13-валентная вакцина была введена первой
– 8 недель для детей 6-18 лет
– 1 год для лиц, достигших 19 лет, если 23-валентная вацина была введена первой.
(The separation of doses between PCV13 and PPSV23 (6-12 months recommended for non-high risk, 8 week minimum) if PCV13 is given first, 8 weeks in children 6-18 years, and 1 year minimum in adults 19 years and older if PPSV23 is given first
Какой практический вывод мы можем сделать из этого сообщения?
Что с точки зрения здравого смысла можно сегодня сделать АКДС, завтра Превенар 13, а через неделю, если нам так удобно, КПК. И это никак не повлияет на эффективность и безопасность вакцинации.
Что же в России?
А в России мы можем сделать хоть 10 прививок в один день, но если вдруг вспомним, что нам нужна еще одна на следующий день, то никто нам ее уже не сделает и придется ждать месяц.
Почему?
Давайте откроем Приказ Минздрава России от 21.03.2014 N 125н (ред. от 13.04.2019) “Об утверждении национального календаря профилактических прививок и календаря профилактических прививок по эпидемическим показаниям”.
Нас интересует раздел “Порядок проведения гражданам профилактических прививок“, а именно пункт 6.
«При изменении сроков вакцинации ее проводят по предусмотренным национальным календарем профилактических прививок схемам и в соответствии с инструкциями по применению иммунобиологических лекарственных препаратов для иммунопрофилактики инфекционных болезней. Допускается введение вакцин (кроме вакцин для профилактики туберкулеза), применяемых в рамках национального календаря профилактических прививок, в один день разными шприцами в разные участки тела».
ЭТО РЕДАКЦИЯ 2019 ГОДА. Действующая.
а вот РАНЬШЕ пункт 6 заканчивался следующей фразой:
“Интервал между прививками против разных инфекций при раздельном их проведения (не в один день) ДОЛЖЕН СОСТАВЛЯТЬ НЕ МЕНЕЕ 1 МЕСЯЦА».
И именно отсюда росли ноги у этого чудесного правила, что если не сегодня, то ждите месяц.
Но, как мы видим, в ДЕЙСТВУЮЩЕЙ РЕДАКЦИИ такой фразы НЕТ.
Однако, мы живем в России, и отсутствие этой фразы никого ни в чем не убеждает. “А в календаре по эпид.показаниям эта фраза ЕСТЬ”, говорят врачи. И баста. Все равно не разрешают.
Порядок проведения гражданам профилактических прививок в рамках календаря профилактических прививок по эпидемическим показаниям
6. Допускается введение инактивированных вакцин в один день разными шприцами в разные участки тела. Интервал между прививками против разных инфекций при раздельном их проведении (не в один день) должен составлять не менее 1 месяца.
Но, если вы обаятельны и настойчивы, а врач сговорчив, то можно попробовать уломать. Мне несколько человек писали, что им удавалось сделать с меньшим интервалом!
Сейчас, как мне кажется, основным пунктом этого раздела является п.3:
“Вакцинация и ревакцинация в рамках национального календаря профилактических прививок проводятся иммунобиологическими лекарственными препаратами для иммунопрофилактики инфекционных болезней, зарегистрированными в соответствии с законодательством РФ, СОГЛАСНО ИНСТРУКЦИЯМ ПО ИХ ПРИМЕНЕНИЮ”.
Увы, этот пункт не отвечает на вопрос нужно ли ждать месяц между двумя прививками, не сделанными в один день. Но за то упрощает жизнь тем, что не нужно лезть ни в какие законы/приказы, чтобы узнать о схеме вакцинации для вакцины. Достаточно прочитать инструкцию
Когда НУЖНО выждать месяц?
????Тот же пункт в документе CDC сообщает нам, что:
«Иммунный ответ на одну живую вирусную вакцину может быть нарушен при введении в течение 28 дней (т.е. 4 недели) другой живой вирусной вакцины».
The immune response to one live-virus vaccine might be impaired if administered within 28 days (i.e., 4 weeks) of another live-virus vaccine
????Что это значит?
Если вчера вы сделали прививку от кори (живая вирусная вакцина), а на следующий день вспомнили, что нужно бы еще от ветрянки привиться (тоже живая вирусная), то придется выждать 4 недели.
Две живые вакцины в один день вводить можно! Но если не в один, то ждем 28 дней. В России ждем “1 МЕСЯЦ”, в котором может быть 31,30,29 или 28 дней, как повезет.
Какие вакцины живые, а какие нет, можно посмотреть в другой статье вот тут.
ВАЖНО! Выше шла речь об интервалах между двумя РАЗНЫМИ вакцинами!
Помните, что:
Нельзя нарушать инструкцию к вакцине. Если у АКДС написано, что между двумя дозами этой вакцины нужен интервал 45 дней, то он нужен. Нельзя сделать две АКДС с интервалом в неделю. Это не столько опасно, сколько бесполезно. Поэтому интервалы в схеме вакцинации для конкретно взятой вакцины мы не сокращаем!
В каждой инструкции указан минимально допустимый интервал между двумя одноименными прививками. Для АКДС это 45 дней, а для Пентаксима – 30 дней. Эта информация важна в случае, если нарушен стандартный график.
Можно ли сделать минимальный интервал еще меньше или привить ребенка ДО наступления минимального возраста для конкретной вакцины?
CDC считает что да. Если я все правильно поняла, то в США, если есть необходимость, можно придти за 3 дня до наступления минимально-допустимого по инструкции срока вакцинации и вам сделают прививку. Даже такой нюанс прописан! Ну почему у нас не так??? Там есть некоторые заморочки в случае с живыми вакцинами. Кому интересно, см оригинал, страница 12, последний абзац.
Можно ли увеличивать интервалы между прививками?
Иногда график вакцинации нарушать приходится. Тогда возникают вопросы о том, на сколько это критично:
“Мы сделали ребенку два Превенара по графику (в 2 и 3 месяца), а потом он заболел, потом отпуск, и вот ему уже 1.5 г. Это плохо, что мы так задержались?”
Превенар я взяла для примера. Это касается всех вакцин, для которых предусмотрен график из нескольких доз.
Давайте подробно обсудим, что же делать в подобных случаях.
Итак, родителей волнует
а) можно ли увеличивать интервалы?
б) страшно ли это?
б) как продолжать?
В инструкции к вакцинам обычно содержится следующая информация:
– График вакцинации и интервалы согласно национальному календарю.
– МИНИМАЛЬНЫЙ интервал между двумя одноименными вакцинами.
Минимальный – значит минимальный. Максимальный интервал не оговорен. Значит его увеличивать МОЖНО.
Когда можно осознанно увеличить интервал?
– При наличии противопоказания к вакцинации на момент плановой прививки
– При отсутствии вакцины
– При оптимизации графика вакцинации
Без необходимости лучше так не делать.
Почему?
Пускаю в ход аналогии.
У вас есть мобильный телефон. Вы положили на счет 300 рублей и месяц пользуетесь связью. Потом деньги заканчиваются и функционал связи меняется. Работают только входящие и экстренные вызовы.
С вакцинацией похожая история. На примере АКДС:
Сделали первую прививку – “положили антитела на счет своего иммунитета”. Постепенно “баланс” снижается. Через 45 дней нужно пополнить. Потом еще раз.
После третьего пополнения – переход на более “выгодный тариф”, пополнять счет не придется 12 месяцев.
Еще одно пополнение лет через 5, и потом уже каждые 10 лет.
Если вы “просрочили платеж”, то ваш “тариф” встает на паузу и работает в ограниченном режиме до момента следующего пополнения.
В этот период, главное, чтобы не понадобилось кому-то позвонить!
Если звонки НЕ потребовались (вы не встретились с инфекцией), то просто пополняете счет и продолжаете пользоваться своим тарифом. Пронесло.
Но вы должны понимать, что в период “паузы”, при незавершенном графике вакцинации, риск того, что встреча с инфекцией закончится заболеванием, гораздо выше.
Национальный календарь прививок составлен с учетом оптимального возраста для начала вакцинации от каждой из инфекций и оптимального количества и расписания доз, необходимых для максимально быстрого формирования максимально достижимого уровня защиты.
Нарушение стандартного графика требуется составление нового расписания – графика догоняющей вакцинации.
Для одних вакцин это будет продолжение с места остановки (коклюш/дифтерия/столбняк, гепатит В…), для других – сокращение количества доз с увеличением возраста (превенар, менактра, гемофильная инфекция), сокращение самой дозы (коклюш и дифтерия для детей старше 6 лет), сокращение интервалов.
В любом случае – это лишняя головная боль.
Если статья вам понравилась, не забудьте поставить “лайк”. Тут тоже есть такая функция! А еще можно поделиться полезностью с друзьями 🙂
Если есть вопросы, то их можно задать в комментариях!
Источник