Можно ли делать прививку от краснухи перед беременностью

те, кто не болел краснухой в детстве, делали ли вы прививку от нее до беременности? как вы ее ( прививку) перенесли? просто я сделала анализ, у меня не нашли антител к краснухе, один врач посоветвала сделать анализ, второй сказал что ерунда, не стоит заморачиваться…не знаю что делать.

Мудрость форума: Беременна ли я?

16 ответов

Последний – 19 марта 2009, 23:03 Перейти

Я сделала, если заболеешь краснухой во время беременности, практически 100% аборт….

Я сделала, на всякий пожарный, тем более я работаю и общественного транспорта не избежать.

Мой врач говорил, что обязательно нужно было бы ставить. но у меня, к счастью, нашли антитела)

Я делала прививку. Ничего страшного в ней нет, перенесла абсолютно спокойно. Врач предупредила, что нельзя беременнеть по-моему в течение полутора или двух месяцев после прививки. Согласна с предыдущими постами, что на всякий случай лучше сделать, хуже уж точно не будет.

после прививки желательно не беременеть полгода. Делать надо, так как краснуха во время беременности – 100% уродство плода.

Я тоже решила подстраховаться и сделала прививку, так как антител у меня не обнаружили. После прививки сказали 2-3 месяца предохраняться. У всех переносимость индивидуальна. У меня после прививки на 10-й день появились признаки заболевания: набухли лимфоузлы за ушами, на шее, поднялась температура до 37,5, общее состояниее ухудшилось. Провалялась дома на больничном где-то неделю. Потом все само прошло. Позвонила в клинику, где привику делали, там сказали, что побочных эффектов быть не должно, но есть маленький процент людей, которые реагируют. Я попала как раз в этот процент.

Лучше делать, чем трястить всю беременность

в инструкции по применению краснушной вакцины сказано, что желательно не беременеть 2 месяца. 5 – что за фантазии насчет полугода? Тем, кто забеременел в течение этих 2х месяцев аборт не рекомендуется в любом случае, тк риск стремиться к 0.

Скажите, а как обстоит дело с ветрянкой? у меян есть антитела к краснухе, но на ветрянку даже не направили провериться…

10, просто она не опасна для беременных.

да от этих прививок наоборот заболеешь. процент заболеть во время беременности очень маленький, а вообще в детстве надо было переболеть)

Tory, ну что поделаешь, если в детстве ничем не болела…

12хрен знает чего вколят.. и как это ПОТОМ на процесс повлияет

Делайте и небеспокойтесь,всё пройдёт незаметно.Мне сказали 3 месяца не беременнеть,а то с перым ребёнком я незнала,что у меня нет прививки.А ещё работала с детьми,то вот треслась,оно вам надо.

Внимание

Администрация сайта Woman.ru не дает оценку рекомендациям и отзывам о лечении, препаратах и специалистах, о которых идет речь в этой ветке. Помните, что дискуссия ведется не только врачами, но и обычными читателями, поэтому некоторые советы могут быть не безопасны для вашего здоровья. Перед любым лечением или приемом лекарственных средств рекомендуем обратиться к специалистам!

Планировали беременность, сделала в конце июля прививку от краснухи и ревакцинацию от гепатита. . Я переболела краснухой в легкой форме, на ногах, температура была 37,1. Иммунитет на *** полетел. Лучше бы не делала вообще.

Источник

Прививка от краснухи при беременности – надежный способ защититься от инфекции. Эта болезнь относится к тем, которые принято называть «детскими», – чем раньше возникает, тем легче протекает. Но и для взрослых она обычно не опасна за одним исключением: для беременных женщин это одна из самых страшных инфекций.

Что это за болезнь и чем она опасна беременным

Краснуха – вирусная инфекция, передается воздушно-капельным путем. Вирусы краснухи активны, хоть и не особо устойчивы. Заражение может произойти не только при близком контакте, например при уходе за больным ребенком, но и при длительном нахождении в одном помещении с носителем инфекции.

Инкубационный период может составлять до двух-трех недель, в это время симптомы болезни еще не проявляются, поэтому определить момент заражения трудно. В острой фазе при краснухе поднимается температура, увеличиваются лимфоузлы, а на теле появляется характерная красная сыпь.

Опасность краснуха представляет не для самой беременной женщины, а для плода, так как вирусы способны проникать сквозь плаценту.

Вирус краснухи может спровоцировать выкидыш, привести к внутриутробной гибели плода или тяжелым порокам – слепоте, глухоте, порокам сердца, нарушениям умственного развития.

Наибольшую опасность краснуха представляет на ранних сроках беременности, когда закладываются основные функции и системы организма ребенка. Так, заражение в первом триместре приводит к серьезным порокам развития в большинстве случаев – до 90%. В этот период заболевание женщины краснухой зачастую является показанием для искусственного прерывания беременности. На более поздних сроках опасность от перенесенной матерью инфекции значительно снижается, но не исчезает вовсе.

Прививка от краснухи перед беременностью

Если заражение краснухой произошло, то что-то предпринимать поздно. Специфического лечения от этой болезни не существует, организм справляется сам. Некоторые специалисты считают, что на ранних сроках помочь может введение специфического иммуноглобулина, но общего мнения на этот счет нет. А значит, единственное эффективное средство – профилактика.

Как и при многих других вирусных инфекциях, краснуха, если ею переболеть, формирует в организме стойкий иммунитет.

Что делать, если женщина не болела краснухой или болела очень давно, или вообще не знает, болела или нет? Можно сделать анализ крови на антитела к данному вирусу. Он покажет, есть ли иммунитет или нужна вакцинация. Прививка не дает защиты на всю жизнь: и иммунитет ослабевает, и вирус мутирует. Взвесьте все «за» и «против»: вакцинация – это не стопроцентная гарантия, а уменьшение риска. В любом случае, прививаться или нет – решать вам и вашему доктору.

Где сделать прививку от краснухи перед беременностью

Выбор медицинских учреждений, проводящих вакцинацию от краснухи, обширен. Где сделать прививку от краснухи до беременности:

• в государственных медучреждениях женщинам до 25 лет вакцинация проводится бесплатно в рамках календаря прививок;
• в частных медицинских центрах.

Препараты применяются и отечественные, и импортные. Есть моновакцины – только от краснухи, а есть комплексные – от кори, краснухи и паротита.

Противопоказания к вакцинации

Обычно прививка против краснухи переносится довольно легко, но может вызвать и недомогание: температуру, головную боль, слабость. В большинстве случаев это не страшно, так формируется иммунитет.

Однако, как при введении любой другой вакцины, случаются и серьезные осложнения.

Прививку нельзя делать, если:

• вы уже беременны;
• была тяжелая реакция на предыдущую вакцинацию;
• есть аллергия на медикаменты, в том числе на компоненты вакцины.

И главное – вы должны быть абсолютно здоровы. Температура, обострение хронических болезней и т. д. – противопоказания для вакцинации.

Когда можно беременеть после прививки от краснухи

Еще один часто задаваемый и беспокоящий многих женщин вопрос: сколько нельзя беременеть после прививки от краснухи?

Здесь мнение большинства специалистов сходится: для формирования иммунитета нужно время, а поэтому лучше, чтобы зачатие произошло через два-три месяца. Оптимально – через полгода.

Если беременность наступила раньше, то опасность не в вирусе, попавшем в организм с вакциной, а только в том, что еще не сформировался иммунитет.

Вакцинация от краснухи при беременности

При уже наступившей беременности вакцинацию от краснухи не проводят.

Но, как и из любого правила, из этого есть исключения. Если проведенный анализ показал, что антител в крови у женщины нет, а опасность подхватить краснуху по каким-то причинам имеется (например, будущая мама работает с детьми, и в детсадовской группе выявлены случаи заболевания), то прививка от краснухи при беременности может быть рекомендована врачами. Вакцина содержит ослабленный вирус и такого вреда, как нормальный возбудитель болезни, он не нанесет.

Известны случаи, когда прививка делалась женщине до установления беременности, и на их малышей вакцинация никак не повлияла.

Подводим итоги

Краснуха при беременности – инфекция очень опасная, причем не для женщины, а для плода.

Обезопасить своего малыша будущая мама может, сделав прививку. Угроза от случайно подхваченной болезни многократно превышает все возможные риски при проведении вакцинации.

Через сколько можно беременеть после прививки от краснухи, какими вакцинами и где прививаться – вопросы очень важные, но не первостепенные. Главное – быть уверенной, что сделали все от вас зависящее для будущего малыша. А дальше, как известно, береженого бог бережет.

Желаем здоровья вам и вашему ребенку!

Источник

Краснуха – обычная детская инфекция. Так в чем проблема?

Все знают, что во время беременности нельзя болеть. Особенно «вирусом». Особенно, краснухой. Дело в том, что распространенное определение «коварный вирус» подходит к краснухе совершенно точно. Так случайно сложилось в природе, что вирус краснухи имеет высокую тропность к эмбриональным тканям. То есть он точь-в-точь как ключ к замку подходит к клеткам зародыша и всегда (!) влияет на процесс деления клеток, поражает ткани и органы плода, что вызывает тяжелые пороки. Любой другой вирус в беременном организме может повести себя по-разному – от полного отсутствия проблем до действительно тяжелых поражений. Многое зависит от общего состояния организма женщины, вирусной нагрузки, срока беременности и т.д. Все вирусы имеют «люфт пощады», кроме краснухи.

История вопроса

О том, что краснуха является виновником тяжелых врожденных патологий, узнали сравнительно недавно. Первая работа была опубликована лишь в 1943 году австралийскими учеными, которые выявили и описали механизм рубеолярной эмбриопатии – «Этиологический фактор, вызывающий краснуху после прохождения хорионального барьера, может привести к тяжелым поражениям плода, тогда как та же инфекция, гнездящаяся в зрелых тканях матери, обусловливает лишь легкое заболевание».

Через двадцать лет в США случается тяжелая эпидемия краснухи, в результате которой переболевает не менее 20 миллионов человек. И в этом же году рождается два миллиона детей, имеющих физические уродства, глухоту, немоту, умственные отставания и другие проблемы. Это была самая крупная «краснушная катастрофа» в истории. Далее, в разное время в разных странах происходили вспышки заболеваемости с неизбежными последствиями – рождением детей с патологиями, однако в меньших масштабах.

Безусловно, нынешнюю актуальность краснухи не сравнить с прошлыми временами, фактически, мы можем говорить лишь о спорадических вспышках, не имеющих важного эпидемиологического значения. Но что же мешает забыть полностью про этот вирус, как мы забыли уже о многих? Ответ на поверхности – это набирающий популярность отказ от прививок.

В России в 2016 году было зафиксировано восемь случаев краснухи у детей – это много!

Врожденная краснуха

Течение болезни при внутриутробном заражении значительно отличается от обычной краснухи, которой болеют дети и взрослые. При заражении в первые недели беременности вирус распространяется в крови женщины (вирусемия) и через хорион (будущая плацента) проникает в ткани зародыша, поражая его. После 14 недели путь передачи – трансплацентарный. Отличие краснушного вируса от многих других заключается еще и в том, что сформированная плацента не в состоянии его удержать как многие другие вирусы и бактерии. Возбудитель краснухи не просто легко преодолевает защитный барьер, но и размножается в ткани плаценты, накапливает большое количество активных вирусных частиц, которые разносятся по кровеносной системе плода и проникают во все его органы. Поражая сосуды плаценты, вирус нарушает питание плода.

Внедряясь в процесс деления клеток (а у плода это ВСЕ его клетки), вирус затрагивает настолько важные процессы, что страдают буквально все органы и системы плода. Врожденная краснуха развивается вне зависимости от того, насколько тяжело протекает заболевание у женщины. И даже бессимптомное течение краснухи у беременной развивает тяжелую внутриутробную форму патологии плода.

Синдром врожденной краснухи (Congenital Rubella Syndrom – CRS) зависит от срока инфицирования. Выделяют классический синдром врожденной краснухи, так называемую триаду Грега (катаракта – 75%, пороки сердца – 50%, глухота – 50%). В последующие годы проявлениями этого синдрома дополнительно стали считать тромбоцитопеническую пурпуру, увеличение печени и селезенки, задержку внутриутробного развития, интерстициальную пневмонию, миокардит или некроз миокарда и поражение костей, отставание в физическом и умственном развитии. Перечень этих проявлений стали именовать расширенным синдромом врожденной краснухи. У некоторых детей выявляются признаки иммунодефицита, в дальнейшем у лиц с врожденной краснухой могут развиться поздние осложнений – психические болезни, сахарный диабет и т.д..

Наиболее опасный срок инфицирования – первые восемь недель беременности. В этот период происходит важнейший процесс – органогенез, то есть закладка всех органов плода. При заражении в этот период возникают множественные пороки – аномалии сердца, органов слуха (глухота в 90%), зрения, костей черепа, конечностей. Среди новорожденных, перенесших инфицирование на ранних сроках отмечается очень высокий процент перинатальной смертности. Инфицированный новорожденный является потенциально опасным в плане заражения других людей в течение полугода, а порой и дольше, до двух лет.

Скрининг – какие сдавать анализы?

Слов «скрининг» переводится как «просеивание». То есть все (!) планирующие и беременные должны быть просеяны на предмет краснухи – была? не была? что делать? Не важно, какие записи в детской карте, не нужно «спрашивать у мамы болела или нет», это все не имеет значения, самое главное – лабораторный результат анализа крови на уровень антител к краснухе.

1. Скрининг при планировании. Самый идеальный вариант – это обратиться к врачу за три месяца до планирования беременности. В этой ситуации можно проверить, есть ли антитела к краснухе. При их обнаружении не требуется никаких мер, но если их нет, то необходимо (ОБЯЗАТЕЛЬНО) сделать прививку и спустя три месяца спокойно планировать беременность. Заодно и фолиевую кислоту успеет пропить.

Какие именно проверяют показатели? Это антитела (иммуноглобулины) класса G и класса М. Эти показатели входят в перечень ToRCH-комплекса – обязательного анализа как на этапе планирования, так и при беременности. Антитела G показывают наличие иммунитета к краснухе. Важно понять – не самого вируса, а именно памяти о нем! То есть когда-то организм уже видел вирус краснухи, сформировал о нем память, оружие и следующее внедрение вируса в организм уже будет встречено защитой. Иммунитет может быть поствакцинальным, то есть после прививки или постинфекционным, как результат перенесенной краснухи или контакта с инфицированным. Высокие значения иммуноглобулинов G к краснухе (напряженный иммунитет) – гарантия безопасности.

2. Скрининг при беременности – это менее идеальный вариант, потому что возможностей предотвращения инфицирования уже нет, остается только контролировать ситуацию.

• Отсутствие антител Ig M и наличие антител Ig G

  в высоком титре – признак сформированного иммунитета, то есть ничего предпринимать не нужно.

• Отсутствие антител

  IgМ и IgG

  у женщины в первом триместре беременности свидетельствует об отсутствии инфицирования, а значит и иммунитета. В этом случае исследование повторяют во втором триместре беременности (до 20 недель). При отрицательных результатах двух исследований дальнейший мониторинг не проводится, если нет иных показаний для обследования (контакт с человеком, имеющим краснуху либо подозрение на нее; наличие сыпи, температуры). Важно – избегать ситуаций повышенного риска заражения краснухой. Исключить посещение мест скопления детей (праздники, елки и прочее). При любых вариантах информации типа «у Маши в садике краснуха» бегом бежать от Маши и информировать врача о возможном контакте.

• Наличие АТ IgМ и отсутствие АТ IgG в любые сроки беременности чаще свидетельствует об инфицировании, однако следует исключить ложноположительный результат исследования. Для этого целесообразно определение АТ IgМ к отдельным белкам вируса краснухи с использованием иммуноблотаи анализа на вирус краснухи методом ПЦР (обнаружение РНК вируса). Наличие РНК вируса свидетельствует о виремии и подтверждает диагноз краснухи. Также целесообразно исследовать сыворотку крови в динамике через 7-10 дней: повторное выявление АТ IgМ и появление АТ IgG или достоверное (в 4 раза) нарастание концентрации (титра) АТ IgG будет свидетельствовать в пользу текущей инфекции. Для уточнения “свежести” формирующегося ответа иммунной системы необходим анализ на авидность IgG – в самом начале заболевания эти антитела слабо связывают вирусы и обладают так называемой низкой авидностью. Чем больше проходит времени от встречи с вирусом, тем выше авидность.

Краснуха при беременности – что дальше?

Диагноз “на глаз” устанавливается очень сложно из-за стертой симптоматики. Классическое проявление краснухи – характерная сыпь, повышение температуры, увеличение лимфоузлов, недомогание и т.д при беременности могут проявиться в слабом виде, либо вообще бессимптомно. Краснуха – это острая вирусная инфекция, легко передающаяся воздушно-капельным путем при разговоре, кашле, чихании. Это строгий антропоноз, то есть передается только от человека к человеку. Для инфицирования необходим достаточно длительный и тесный контакт с больным, например, уход за больным ребенком, совместное пребывание в помещении и др.

Инкубационный период продолжается 15-21 дней, и установить момент заражения очень сложно, поскольку первое время инфекция протекает скрыто. У беременных характерная сыпь часто отсутствует, а вот лимфаденит служит достоверным симптомом краснухи. Лихорадка у беременных обычно не выражена, температура редко поднимается выше 38 градусов. Поэтому атипичное течение болезни (без температуры и сыпи) пропустить очень легко. Именно потому важнейшей составляющей диагностики является контроль уровня антител в крови.

Если инфицирование произошло и подтверждено лабораторной диагностикой, то выносится вопрос о прерывании или сохранении беременности.

Из-за тяжелейших осложнений со стороны плода, которые характерны для краснухи, во всем мире краснуха беременной женщины является абсолютным медицинским показанием для искусственного прерывания беременности, однако окончательное решение всегда принимается семьей.

• Беременность рекомендована к прерыванию при подтвержденной краснухе на сроке до 16 недель беременности вне зависимости от тяжести заболевания и выявления пороков.
• Если краснуха подтверждается на сроке свыше 16 недель и обнаружены пороки, то беременность также рекомендовано прервать. Если же видимые пороки не обнаруживаются, то беременность возможно пролонгировать (при желании матери), однако предупредив о высоком риске возникновении пороков на любом сроке и осложнений после рождения.
• При инфицировании на сроке более 28 недель риски значительно снижаются, но достоверных возможностях рождения здоровых детей речи нет.
• При заболевании краснухой на сроке свыше 28 недель беременная ставится на учет в группу высокого риска. В этом случае проводятся профилактические мероприятия плацентарной недостаточности.

Процесс родоразрешения также протекает в условиях высокого риска кровотечений и нарушения родовой деятельности.

P.S. В этом тексте шесть раз использовано слово «порок», семь раз – «поражение» и по три раза – «патология» и «осложнение». Сколько раз прозвучала «краснуха» я даже считать не стала, точно много, ибо во всем виновата она. Но при всем ужасе последствий краснухи есть один важный момент – мы не беспомощны перед этим разрушительным вирусом. Огромное везение обладать мощным противодействием.и имя ему – ПРИВИВКА. Вовремя проведенная вакцинация в состоянии стопроцентно защитить будущего человека от страшных последствий врожденной краснухи. И советский лозунг «Наше здоровье в наших руках» как нельзя лучше подходит для этой ситуации. Мало какие проблемы мы можем предотвратить однозначно, так если есть к этому возможность – давайте действовать.

Источник