Можно ли не делать вторую прививку акдс

Прививка АКДС наиболее часто обсуждается родителями малышей. За и против этой вакцинации высказываются сотни тысяч мам и пап на многочисленных интернет-площадках. Одни рассказывают страшные истории о том, как ребенок с высокой температурой перенес прививку, другие говорят, что вообще не заметили у своего чада никакой реакции на введение биологического препарата.
У АКДС есть свои противники и сторонники, и довольно часто поднимается вопрос, а надо ли вообще делать АКДС. На эту тему довольно часто приходится давать квалифицированный ответ известному на просторах России и в бывших странах СНГ педиатру высшей категории Евгению Комаровскому.
Что это такое
Прививка АКДС — одна из самых первых в жизни ребенка, ее делают в раннем возрасте, а потому сам факт этой вакцинации вызывает множество вопросов и сомнений у родителей грудничков. Название вакцины состоит из первых букв названий трех наиболее опасных для детей инфекционных болезней — коклюша (К), дифтерии (Д) и столбняка (С). Буква А в аббревиатуре означает «адсорбированная». Иными словами, вакцина содержит максимальное количество действующих веществ, полученных путем адсорбции (когда высокая концентрация достигается из газа или жидкости на поверхности соприкосновения двух сред).
Таким образом, адсорбированная коклюшно-дифтерийно-столбнячная вакцина (АКДС) призвана стимулировать в организме малыша выработку специфических антител к перечисленным инфекциям. Иммунитет «познакомится» с микробами-возбудителями коклюша, дифтерии и столбняка и в будущем, если такие вредители попадут в организм, сможет быстро идентифицировать их, распознать и уничтожить.
Состав вакцины
В АКДС входят несколько видов биологического материала:
- Анатоксин дифтерийный. Это биологический материал, полученный из токсина, но не имеющий самостоятельных токсичных свойств. В дозе вакцины его 30 единиц.
- Анатоксин столбнячный. Полученный в лаборатории препарат на основе токсина, поражающего организм при столбняке. Сам по себе нетоксичен. В АКДС содержится в количестве 10 единиц.
- Коклюшные микробы. Это самые настоящие возбудители коклюша, только предварительно убитые и неактивные. В 1 мл вакцины АКДС их содержится около 20 млрд.
Анатоксины дифтерии и столбняка введены в состав препарата, потому что для ребенка страшны не столько возбудители этих недугов, сколько их токсины, которые начинают вырабатываться, как только микробы активизируются в детском организме. Мертвые коклюшные палочки — наиболее активный компонент препарата, именно на него у детей после прививки нередко возникает реакция.
Когда делать?
АКДС внесена в Национальный календарь прививок, что подразумевает определенные сроки вакцинации, которые доктор Комаровский нарушать настоятельно не советует. Деткам ее делают три раза. Первый раз, когда малыш достигнет трехмесячного возраста. Затем в 4,5 месяца и в полгода. Если первая вакцинация по каким-то причинам не состоялась (ребенок болел, был объявлен карантин по гриппу или ОРВИ), то прививать его начинают с текущего момента, строго соблюдая промежуток между вакцинациями от 30 до 45 суток).
Ревакцинация должна проходить через год после третьего введения. Если малыш идет по графику, то в полтора года, если же первую прививку ему сделали позже положенного срока, то через 12 месяцев после третьей прививки.
С АКДС ребенку придется столкнуться в семилетнем возрасте, а потом в возрасте 14 лет, это будут разовые ревакцинации, необходимые для того, чтобы уровень антител к столбняку и дифтерии поддерживался на должном уровне.
Деткам, которым уже исполнилось 4 года, а также более старшим ребятам, при необходимости делают АДС вакциной, лишенной коклюшных убитых микробов. Такой же вакциной будут прививать и детей, которые уже переболели коклюшем.
Как делать?
АКДС можно совмещать с другими прививками, положенными малышу согласно Национальному календарю. Однако не допускается одновременное введение с БЦЖ (эта прививка должна делать отдельно).
Малышам АКДС вводят внутримышечно в бедро, деткам более старшего возраста — в плечо. До 4 лет ребенку должно быть сделано 4 прививки.
Комаровский об АКДС
Евгений Комаровский взволнованным и сомневающимся родителям советует внимательно ознакомиться с вопросом, а тем, кто выступает против вакцинации в целом, советует пересмотреть свои взгляды. Поскольку АКДС, по мнению доктора, высокоэффективный способ защитить малыша от опасных для его здоровья заболеваний и единственный разумный выбор мам и пап.
В этом видео выпуске доктор Комаровский расскажет нам все что он думает по поводу необходимости прививки АКДС
Как и любая профилактика, вакцинация адсорбированной коклюшно-дифтерийно-столбнячной вакциной требует определенной подготовки и готовности родителей к возможным проблемам. Впрочем, они вполне преодолимы, подчеркивает Комаровский, если соблюдать определенный алгоритм действий.
Учитываем препарат
В первую очередь родители должны быть в курсе, вакциной какого производителя будут прививать их ребенка. Сегодня таковых препаратов множество, у них есть свои плюсы и минусы, но откровенно плохих вакцин на фармрынке на текущий момент нет. Родители никак не способны повлиять на выбор вакцины, так как препарат завозят централизованно в поликлиники. АКДС прививка, которую делают бесплатно.
А теперь послушаем доктора Комаровского на тему осложнения после прививок
Однако, мамы и папы могут пойти другим путем, и попросить педиатра привить кроху «Тетракоком и «Инфанриксом», стоят эти препараты дорого, и такая прививка делается исключительно за счет родителей. Комаровский, основываясь на личном опыте, утверждает, что детей, которые заболевают коклюшем после вовремя сделанной АКДС немало. Однако в его практике встречались лишь единичные случаи заболевания этим недугом детей, привитых «Инфанриксом» или «Тетракоком».
Реакция на «Тетракок» порой бывает более сильная, чем после АКДС. «Инфанрикс» переносится большинством детей значительно лучше. Комаровский не исключает использования и «Пентаксима», в состав этой вакцины введены дополнительно биопрепараты против полиомиелита.
Состояние здоровья малыша
На момент прививки ребенок должен быть совершенно здоров. Именно для этого малыша перед уколом всегда осматривает педиатр. Но врач видит ваше чадо реже и меньше, чем родители, а потому внимательные наблюдения за состоянием ребенка со стороны мамы и папы помогут доктору решить, наступил ли подходящий момент для введения вакцины.
А вот собственно и видео где доктор Комаровский расскажет когда нельзя делать прививки
Нельзя делать прививку АКДС, если у ребенка наблюдаются признаки ОРВИ, насморк, кашель, или у него повышена температура тела. Если у малыша раньше были судороги, которые никак не связаны с высоким жаром, прививку делать нельзя. Если предыдущая процедура вызвала у карапуза сильную аллергическую реакцию, высокую температуру (за 40,0), от вакцинации АКДС Комаровский также советует воздержаться. С большой осторожностью врач должен принимать решение о вакцинации малыша, в медицинской карте которого есть отметки о наличии серьезных иммунных заболеваний.
Если насморк у малыша давно, но при этом аппетит отменный и других симптомов болезни нет, Комаровский уверен, что ринит в этом случае не будет противопоказанием в прививке.
Если подошло время делать укол вакцины, а у ребенка вовсю режутся зубки, и его состояние далеко от совершенства, прививать его можно. Ограничение одно — высокая температура. В этом случае процедуру откладывают на некоторое время, пока состояние крохи не станет стабильным. Если жара нет, то АКСД ничем не повредит малышу, который скоро планирует обзавестись первыми зубками.
Подготовка
Евгений Комаровский подчеркивает, что оценивать состояние малыша в первую очередь должны именно родители, и при появлении сомнений, обязательно рассказать о них врачу на очередном приеме.
Желательно сделать общий анализ крови за несколько дней до предполагаемой даты вакцинации. Результаты такого исследования помогут педиатру понять, все ли в порядке с малышом.
Детям с аллергическим дерматитом Комаровский советует делать АКДС только после того, как в течение 21 дня не появлялось новых высыпаний на коже. Предварительно ребенку, склонному к сильной аллергии, можно дать антигистаминный препарат, наименование которого и точную дозировку должен назначить врач-педиатр. Самодеятельность в этом вопросе непростительна. Однако Евгений Олегович советует не принимать «Супрастин» и «Тавегил», так как эти лекарства «сушат» слизистые оболочки, а это чревато осложнениями после укола на дыхательные пути.
Следите за опорожнением кишечника ребенка. За день до прививки, в день и на следующие сутки малыш должен ходить по-большому, чтобы кишечник не был перегружен. Это способствует тому, что кроха сможет легче пережить АКДС. Если стула не было, можно сделать клизму за сутки до похода в поликлинику или дать ребенку разрешенные по возрасту слабительные препараты.
Будет лучше, если мама уменьшит объем пищи в эти трое суток, уменьшит ее калорийность и не станет перекармливать чадо. Грудничкам-искусственникам Комаровский рекомендует разводить сухую смесь в концентрации ниже заявленной производителем, а тем, кто на грудном вскармливании, советует давать высасывать меньше молока, давая в качестве «докорма» теплую питьевую воду. По наблюдениям Комаровского, легче прививку переносят именно те, кто питается грудью, а не смесями. Перед уколом ребенка лучше не кормить в течение 2 часов.
Витамин Д, если таковой малыш принимает дополнительно, следует прекратить давать за 3-4 дня до предполагаемой прививки. После вакцинации нужно выждать не менее пяти суток, чтобы начать прием витамина снова.
Не одевайте ребенка слишком тепло перед поликлиникой. Вспотевшему крохе с дефицитом жидкости в организме прививка навредит с большей вероятностью, чем малышу, одетому по сезону и погоде.
А теперь послушаем доктора Комаровского на тему, как подготовиться к прививкам.
Советы Комаровского
- Если после прививки АКДС у ребенка началась выраженная реакция, не стоит обвинять в этом производителей препарата и лечащего врача-педиатра. По мнению Комаровского, дело исключительно в состоянии здоровья малыша на текущий момент времени.
- Попробовать снизить риски появления реакции на прививку можно, тщательно подойдя к выбору препарата. «Инфанрикс» и «Тетракок» на территории России продаются, однако, Евгений Олегович категорически не советует родителям покупать их в интернет-аптеках. Ведь нет гарантии, что вакцину, стоимость которой от 5 тысяч рублей за дозу и выше, хранили правильно и не нарушили этих правил при перевозке и в процессе доставки до покупателя.
- Чтобы ребенок мог легче переносить прививку АКДС, а заодно и все остальные прививки, Комаровский настоятельно рекомендует правильно за ним ухаживать, особенно в периоды его заболеваемости вирусными инфекциями. Не пичкать малыша таблетками, подавляющими иммунную защиту крохи, а обеспечивать такие условия, при которых у ребенка будет формироваться крепкий иммунитет, позволяющий легко справляться и с болезнями, и с последствиями вакцинации.
- Правильный уход включает в себя достаточное пребывание на свежем воздухе, сбалансированное питание, богатое витаминами и микроэлементами, малыша не надо перекармливать, перекутывать и по поводу и без кормить разными лекарствами, считает Комаровский. Нормальный образ жизни малыша — это главный секрет успешной вакцинации.
- Если реакция на АКДС проявилась (высокая температура, вялость, нарушение аппетита), дома нужно заранее подготовить препараты для нормализации водно-солевого баланса («Регидрон») и жаропонижающие «Ибупрофен» и «Парацетамол».
- Полчаса, которые врач попросит вас провести после прививки в коридоре поликлиники, Комаровский рекомендует провести на свежем воздухе рядом с медицинским учреждением, так малышу будет легче перенести «иммунную тренировку».
Источник
Всем привет, подскажите, пожалуйста, чем может грозить отказ от ревакцинации трехлетнему ребенку, дважды за последние полгода были эпизоды фебрилтных судорог на фоне высокой температуры, был до 2 лет аффективно ремпираторный синдром ( заходился в плаче), ребёнок родился в 33 недели, озадачивается то, что после первой прививки начались непроизвольные движения по типу тиков, на обследовании все ок. Потом прошло и 2 последующие прививки нормально сын перенёс. Сформировался ли достаточный иммунитет или нет меня беспокоит(( боюсь сделать неправильный выбор. Как бы вы поступили?
Нет,если бы формировался иммунитет -никому бы ревакцинацию не делали бы
Я-капитан маленькой футбольной команды
Модератор, перенесите, пожалуйста, тему в раздел детского здооовья. Спасибо)
Наша история: поставили 3 прививки, потом че-т много болели, ревакцинацию всё тянула… Потом забила…
Когда решила вернуться к этому вопросу, пошла на консультацию к иммунологу. Та сказала, что в нашем случае нельзя дать ответ однозначный о наличии либо отсутствии иммунитета. Просто взять и начать ставить заново нельзя, нужно сдавать анализы, показывающие наличие и уровень антител….
Сдали анализов на 6.500. Итог: уровень антител очень низкий или совсем нет (у разных болезней). Нужно всё заново ставить.
Рысёнок*,
Эх, вот сейчас прочитала у комаровского, что 75 процентов детей достаточно 2 прививок акдс, остальные 2 ставятся для тех 15%, на кого не хватает 2, проблема в том, что никто не знает входит ли твой ребёнок в эти 75 процентов и это касается коклюша. По остальным пишут, что при 3 прививках у подавляющего большинства детей сформирован адекватный иммунитет, если б не проблемы у сына, конечно бы доставили бы и ревакцинацию, но интуиция моя подсказывает, что не стоит этого делать((
У нас на ревакцинацию вообще не было температуры, но все индивидуально, конечно.
Стоит жить, чтобы щуриться от ослепительного солнца…
NadK,
Ничего себе( а на сколько просрочили? и вполне вероятно последняя прививка не дала бы хорошей защиты, никто не скажет сейчас. Я вообще не антипрививочник, не знаю как поступить, эх((
NadK,
Нам иммунолог говорила, что заново не ставят никогда эти прививки, вот и кому верить(((
NadK,
Вообще спасибо за идею)) можно ведь просто сдать кровь и понять сформировался или нет достаточный иммунитет))
Аноним автор темы:
никто не знает входит ли твой ребёнок в эти 75 процентов и это касается коклюша
да, именно сдать кровь на антитела.
я бы на вашем месте 33-недельного вообще прививать не стала до года, а лучше до 2-х. С таким анамнезом, как у вас, тем более. Но меня сейчас закопают
Только выползая из-под спящего младенца человек может постичь всю полноту своей неуклюжести
У моей криптогенные инфантильные спазмы(по типу тонических судорог). Ставим пентаксим, реакции нет, температура не поднимается.
Vikulizm,
С года прививать начали))
Аноним автор темы:
С года прививать начали))
а то и 2-х, а то и с 3-х.. или вообще никогда. Смотрела бы внимательно на сосояние. Ну и вакцина АКДС обычно переносится хуже, чем пентаксим, например. Поэтому я её бы совсем не ставила. АДС лучше переносится. Но она без коклюша
Только выползая из-под спящего младенца человек может постичь всю полноту своей неуклюжести
Vikulizm,
Да, ставили только инфанрикс и пентаксим, отнагей акдс вообще даже речи нет.
Аноним автор темы:
отнагей акдс вообще даже речи нет.
в названии темы)))
Только выползая из-под спящего младенца человек может постичь всю полноту своей неуклюжести
Vikulizm,
Ну посчитала, что так понятнее будет;)).
поставьте пентаксим, странно что что у вас на импортную побочки были
Через тернии к звёздам…
katenok1988,
Первые 2 были инфанрикс гекса, третья пентаксим плюс инджерикс, пентаксим вообще прошёл незаметно
Аноним ,
В свете того, что было у вашего ребенка, я бы не стала делать ревакцинацию ибо ее последствия у вашего ребенка не очень прогнозируемы, точнее в благоприятном исходе я бы сильно сомневалась.
Тем более часто анализы на антитела( тем более) их интерпритация не всегда правильны. Я читала несколько статей на эту тему европейских авторов(ссылку дать не могу ибо было давно), там говорилось, что в принципе иммунитет к болезни формируются или не формируются после первой прививки и смысла ставить последующие нет, так как на повторную вакцинацию организм не дает усиление иммунитета по этому заболеванию, а по некоторым вакцинам( например, туберкулез) увеличивается вероятность заболеть не легочной формой туберкулеза, а более сложными и труднее поддающимися лечению.
Svet26,
Спасибо)) вы меня немного успокоили, надеюсь проблем с садиком не будет из за моего решения
Автор, а я вот знаю человека (не знаю жив или нет сейчас) инвалидом стал после АКДС через несколько лет, врачи доооолго не хотели, но все таки написали диагноз “поспрививочный….”
Аноним автор темы:
что после первой прививки начались непроизвольные движения по типу тиков,
Тем более
У нас была реакция на Пентаксим 40,5 тем-ра. Это на вторую. Третью наотрез отказываюсь ставить. Пишу отказ. В садик взяли, но “поморщились”. В день когда ставили ребенок был здоров, а к вечеру такая тем-ра. Лежалт в больнице
Аноним,
А почему поморщились, сейчас же вправе ррлители не ставить прививки. Меня ещё такой момент интересует, высадят ли моего ребёнка, если кому то будут капли полиомиелит давать живые
поморщились типа – лучше сделать. А я не хочу, есть последствия, плохо говорит. А как пройдет третья я не знаю и рисковать не хочу. Одна врач мне потом сказала, что если бы сделали нашу АКДС, то вообще последствия могли быть очень и очень плохие, раз на Пентаксим такая реакция была.
У нас немного другая ситуация. На все прививки осложннения, решила не рисковать и перестать ставить. Может в будущем от клеща, но сейчас с нас хватит. Я устала сидеть дома, лечится, плакать и переживать. Мое сердце кровью обливается, когда ставила очередную прививку, что же ждать, какой реакции организма и как долго будем лечится. Скоро нужно ставить полиомелит капельки, я даже думать о ней не хочу.
И ни один врач не свяжет ваши болячки и прививки. У них закон, прививки болезней не вызывают. Но я то вижу по дочери, что прививки провоцируют кучу других болячек. Они не дали нам здоровья, а только отнимают, прививки, потом куча лекарств, потом антибиотики, потом еще поносы лечим. Капец( выговорилась. . . И прививки не виноваты.
Источник