Можно ли отказаться от всех прививок ребенку
Девочки, пока искала информацию по диплому, вот что нашла. Вдруг кому-то пригодится. 1. Я против прививок ребенку, но медицинских отводов у него нет. Можно ли отказаться от обязательных прививок без показаний? Можно. Согласно статье 33 Основ законодательства РФ об охране здоровья граждан от 22.07.93 № 5487-1, гражданин или его законный представитель имеет право отказаться от медицинского вмешательства. Право на отказ от профилактических прививок прямо установлено в пункте 1 статьи 5 Федерального закона от 17.09.98 № 157-ФЗ «Об иммунопрофилактике инфекционных болезней». Согласно пункту 2 статьи 11 того же закона, профилактические прививки проводятся с согласия граждан, родителей или иных законных представителей несовершеннолетних.
2. Могут ли моего ребенка не принять в садик или в школу из-за отсутствия прививок? Нет, это противозаконно. Все последствия отказов от прививок названы в пункте 2 статьи 5 закона «Об иммунопрофилактике инфекционных болезней». Во-первых, возможен временный отказ в приеме в образовательные и оздоровительные учреждения (санатории, пансионаты и т. д.), но только в случае возникновения массовых инфекционных заболеваний или при угрозе возникновения эпидемий. В этом случае на соответствующей территории или в организации вводится карантин. Основанием для этого служит решение Правительства РФ, органа исполнительной власти субъекта РФ или органа местного самоуправления либо главных государственных санитарных врачей (п. 1, 2 ст. 31, п. 1 ст. 51 Федерального закона от 30.03.99 № 52-ФЗ «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения»). Следовательно, руководство детского сада или школы может ссылаться на неблагополучную эпидемиологическую обстановку только при наличии вышеуказанных документов. Во-вторых, отказ от некоторых прививок влечет запрет на выезд в страны, пребывание в которых в соответствии с международными медико-санитарными правилами либо международными договорами России требует конкретных профилактических прививок. В-третьих, взрослого человека без необходимых прививок не принимают на работу или отстраняют от работ, выполнение которых связано с высоким риском заболевания инфекционными болезнями (их перечень утвержден постановлением Правительства РФ от 15.07.99 № 825).
3. В какой форме нужно писать отказ от прививок и обязательно ли оформлять его письменно Обязательная форма отказа законодательством не установлена, но есть рекомендованная форма (утверждена приказом Минздравсоцразвития России от 26.01.09 № 19н). Ее можно использовать, но допустимо написать отказ и в свободной форме. Еще один вариант – заполнить стандартный бланк отказа от медицинского вмешательства, который обычно есть в каждой поликлинике. Обязанность граждан подтверждать отказ письменно предусмотрена в пункте 3 статьи 5 закона «Об иммунопрофилактике инфекционных болезней». Медработник обязан внести запись об отказе от прививки в историю развития ребенка или его медицинскую карту, отметив, что родитель предупрежден о последствиях отказа (п. 2 ст. 17 закона «Об иммунопрофилактике инфекционных болезней», п. 11.4 Методических указаний МУ 3.3.1889-04 «Порядок проведения профилактических прививок», утвержденных Главным государственным санитарным врачом РФ 04.03.04).
4. Я отказалась от всех прививок сыну. Скоро детей в школе будут прививать от полиомиелита. Медсестра говорит, что моему сыну нельзя ходить в школу в течение двух месяцев после того, как прививки сделают его одноклассникам. Это законно? Нет, это неточная трактовка пункта 4.4 Санитарно-эпидемиологических правил СП 3.1.1.2343-08 «Профилактика полиомиелита в постсертификационный период» (утверждены постановлением Главного государственного санитарного врача РФ от 05.03.08 № 16). Среди лиц, контактировавших с человеком, привитым оральной полиовакциной, были отмечены очень редкие случаи вакциноассоциированных (то есть вызванных прививкой) заболеваний полиомиелитом. В связи с этим в пункте 4.4 вышеназванных правил предусмотрено следующее: «В целях профилактики вакциноассоциированного паралитического полиомиелита при приеме в лечебно-профилактические и другие организации детей, не имеющих сведений об иммунизации против полиомиелита, их необходимо изолировать от детей, привитых оральной полиовакциной в течение последних 60 дней». При этом понятие «изоляция» в данном документе не раскрывается. Кроме того, изоляция должна применяться только при приеме ребенка в соответствующую организацию, значит, она не распространяется на уже принятых детей. В документе не сказано, что непривитому ребенку вообще нельзя посещать учебное заведение в течение 60 дней после того, как были привиты другие учащиеся.
5. Правда ли, что в отличие от прививок от пробы Манту отказаться нельзя? Нет, это не так. Так называемая проба Манту – это диагностический тест для раннего выявления туберкулеза. Периодичность проведения пробы Манту у детей установлена в разделе 5.2 инструкции по применению туберкулиновых проб (приложение № 4 к приказу Минздрава России от 21.03.03 № 109) и в разделе IV Санитарно-эпидемиологических правил СП 3.1.1295-03 «Профилактика туберкулеза» (введены в действие с 25.06.03 постановлением Главного государственного санитарного врача РФ от 22.04.03 № 62). От этой пробы можно отказаться, как от любого вида медицинского вмешательства. Согласно пункту 3 статьи 7 Федерального закона от 18.06.01 № 77-ФЗ «О предупреждении распространения туберкулеза в Российской Федерации», противотуберкулезная помощь несовершеннолетним в возрасте до 14 лет оказывается с согласия их законных представителей (родителей). Исключение составляет диспансерное наблюдение, обязательное обследование и лечение лиц, больных туберкулезом (ст. 9 и 10 закона № 77-ФЗ). В законодательстве не установлено никаких последствий отказа от пробы Манту, включая запрет на посещение образовательных учреждений.
6. Участковый педиатр угрожает, что не подпишет медкарту для поступления в детсад, пока у ребенка не будут сделаны все прививки и Манту. Как с этим бороться? Можно пожаловаться на эти противозаконные действия в прокуратуру (п. 1 ст. 10, п. 1 ст. 27 Закона РФ от 17.01.92 № 2202-1 «О Прокуратуре Российской Федерации»). Она обязана провести проверку и вынести поликлинике представление о прекращении нарушения (п. 1 ст. 24, ст. 28 закона № 2202-1). Можно обратиться в страховую организацию, которая выдала вашему ребенку полис обязательного медицинского страхования, поскольку она обязана защищать интересы застрахованных лиц (ст. 15 закона от 28.06.91 № 1499-1 «О медицинском страховании граждан в Российской Федерации»). Наконец, пожаловаться можно в Рос здравнадзор или его территориальное управление (п. 1, 4, 5.1.3.8, 5.11 Положения о Федеральной службе по надзору в сфере здравоохранения и социального развития, утвержденного постановлением Правительства РФ от 30.06.04 № 323; п. 1, 6.3.8, 6.8 Положения о территориальном органе Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения, утвержденного приказом Минздравсоцразвития России от 22.11.04 № 205). Но для начала можно отправить в поликлинику на имя главного врача заказное письмо с уведомлением о вручении с требованием письменно объяснить причины задержки оформления медкарты и предупреждением, что вы намерены обратиться в вышеуказанные органы.
7. По словам медсестры детсада, отказ от пробы Манту возможен, только если я принесу справку из туберкулезного диспансера о том, что мой ребенок не болен туберкулезом. А для этой справки дочке якобы необходимо сделать рентген. Могу ли я отказаться от всех этих процедур?
Можете. Принудительное медицинское наблюдение предусмотрено только за теми лицами, которые по определенным показаниям уже поставлены на учет в туберкулезном диспансере (ст. 9 и 10 закона № 77-ФЗ «О предупреждении распространения туберкулеза в Российской Федерации»). Основания для направления к врачу-фтизиатру предусмотрены в инструкции по применению туберкулиновых проб и пункте 4.6 Санитарно-эпидемиологических правил СП 3.1.1295-03 «Профилактика туберкулеза». Они заключаются в определенных результатах пробы Манту, позволяющих предположить инфицирование туберкулезом. Отказ от пробы Манту не является основанием для консультации у фтизиатра и проведения каких-либо дополнительных исследований, включая рентген. Даже если подобное последствие отказа установлено в ведомственном нормативном акте (например, приказе регионального органа здравоохранения), оно является противозаконным и не подлежит исполнению.
Источник
У каждого взрослого жителя нашей страны есть право отказаться от проведения прививок себе и своим несовершеннолетним детям. Почему некоторые люди решают отказаться от вакцинации, как законно это сделать и с какими трудностями они могут столкнуться?
Причины
Чаще всего от вакцинации отказываются по медицинским показаниям, когда у ребенка есть большой риск осложнений после введения вакцины. Тем не менее, в последние годы увеличивается число отказов, не связанных с противопоказаниями. Многие родители считают, что прививки лишь ухудшают иммунитет малыша, а довольно плотный прививочный график первого года жизни многих настораживает и пугает. Особенно, когда то и дело слышно о случаях поствакцинальных осложнений.
Некоторые родители не видят в прививках необходимости, так как болезни, от которых прививают, по их мнению, встречаются очень редко. Часть родителей выступает против токсических компонентов вакцин. Кто-то считает, что переболеть лучше, чем прививаться, так иммунитет будет более стойким. Кормящие грудью мамы уверены, что благодаря их молоку ребенок защищен от инфекций. О том, стоит ли делать прививки ребенку, читайте в другой нашей статье.
Имеют ли право вас заставлять делать прививки?
Поскольку вакцинация в нашей стране является добровольной, заставить кого-либо сделать прививку его ребенку не может никто. Но, обратившись в поликлинику ради оформления отказа от прививки, будьте готовы отстаивать свое мнение, поскольку медучреждению выгодно, чтобы прививки были сделаны, поэтому вас будут уговаривать и убеждать не оформлять бланк отказа.
Законное основание вакцинации
Прививки относятся к медицинским вмешательствам, и возможность отказаться от таких вмешательств предусмотрена в Федеральном законе №323. В законе №157 «Об иммунопрофилактике инфекционных болезней» указывается, что профилактическая вакцинация несовершеннолетним детям проводится лишь при согласии их родителей. Закон №77 отмечает этот же аспект в отношении противотуберкулезной помощи.
Кто может написать отказ?
Федеральный закон 323 допускает отказ от проведения вакцинации со стороны:
- Совершеннолетних граждан – когда речь о прививке для них самих;
- Одного из родителей, опекунов либо попечителей, а также усыновителей – когда речь о вакцинации детей до пятнадцати лет (при наличии наркотической зависимости у ребенка – до 16 лет);
- Одного из опекунов – если речь о лицах, которые признаны недееспособными.
Что надо написать в бланке отказа?
Оформлять отказ надлежит на имя руководителя медучреждения, в котором проводится манипуляция – обычно это главврач роддома или поликлиники. Во многих случаях желающим отказаться от прививок медработники предоставляют готовые бланки. Однако бывают случаи, когда медперсонал не проявляет понимание, так что следует быть готовым написать документ самостоятельно. Очень важно, чтобы бланк получился правильным и корректным. Если в нем будут спорные моменты, документ придется переписывать.
В заявлении нужно обязательно указать:
- Все анкетные данные заявителя, включая его адрес проживания.
- Названия прививки, от которых отказываются.
- То, что данный отказ является вашим обдуманным решением.
- Ссылки на законы, разрешающие вам отказаться от иммунизации.
Если заявление относится к ребенку, посещающему школу либо детский сад, то в документ должна быть включена просьба освободить его от каких-либо медицинских манипуляций, для которых не требуется согласие родителей.
Какие документы необходимы?
Официальный бланк для отказа от вакцинации был разработан в органах здравоохранения в 2009 году. Его регистрационный номер – 13846. Такой бланк информирует родителей о профилактической прививке и позволяет согласиться с ее проведением или отказаться. Его должны предлагать при любой прививке, так как вакцинация разрешена лишь после подписания данной формы.
Помимо указанного бланка для отказа можно воспользоваться любым другим бланком, который можно взять на юридическом либо медицинском ресурсе. Не лишним будет захватить с собой в медучреждение и все законы, позволяющие вам отказаться от прививки, в распечатанном виде.
Чтобы оформленный вами отказ получил реальную силу, на нем должно быть 3 подписи (иммунолога, педиатра и родителя) и 2 печати. Документ оформляют в трех-четырех экземплярах, и один из них относится в детский сад или в школу, а еще один берется на хранение домой.
Трудности поступления в детский сад и школу
Хотя отказаться от вакцинации в нашей стране можно законно, родителям детей, которые поступают в детские образовательные учреждения, иногда приходится сталкиваться с трудностями. Помните, что вам законно могут отказать в поступлении в учреждение только при наличии угрозы эпидемии или массовом возникновении инфекционных болезней. Такой отказ бывает лишь временным, пока в саду либо в школе действует карантин.
Что делать, если сделали вакцинацию, несмотря на отказ?
Отметим, что такие случаи являются редкими, но они могут быть. Прежде всего, родителям нужно написать заявление в органы прокуратуры, в котором попросить проверить факт осуществления незаконной иммунизации ребенка. Вторую копию такого заявления отдают в местный департамент здравоохранения. При проведении вакцинации в школе либо в детском саду нужна и третья копия, которую отдают в департамент образования.
При правильно оформленном отказе от вакцинопрофилактики прокуратура привлечет виновных к ответственности (либо дисциплинарной, либо административной). Если незаконно проведенная прививка вынудила родителей понести какие-либо расходы, медучреждение будет возмещать ущерб. Возмещения морального вреда можно добиться только на добровольных основах либо после решения суда.
В случаях если проведенная незаконно вакцинация навредила здоровью ребенка (если судебно-медицинская экспертиза установила вред, как тяжелый либо средней тяжести) и связь ухудшения здоровья с прививкой доказана, врача, выполнившего манипуляцию, можно привлечь к уголовной ответственности.
Советы
- Желая отказаться от прививок, вам важно знать, что все действия должны фиксироваться письменно. Не нужно договариваться на словах, все должно быть записано на бумаге. Не следует вступать в споры, ведь решение не делать прививку уже принято, поэтому сразу дайте понять медперсоналу, что осведомлены о последствиях.
- Если вы решились на поступление в детский сад без прививок, не стоит делать фиктивную справку. Ее данные легко проверить, особенно, если поликлиника и учебное учреждение находится в одном районе.
- Если вы хотите отказаться от вакцинации с рождения малыша, возьмите два заполненных бланка отказа в роддом, положив их к другим документам, которые требуются для родов.
- Все жалобы и заявления составляйте обязательно в 2 экземплярах, а чтобы проконтролировать сроки ответа и доказать, что заявление или жалоба были, подавайте документ самостоятельно, убедившись, что на бумаге поставлен входящий номер и дата. Также можно отправить заявление по почте – это должно быть заказное письмо, о вручении которого вы получите уведомление.
- Внизу жалобы или заявления обязательно оставляйте свою подпись, иначе документ не будет рассматриваться, так как его отнесут к анонимным.
Источник
Делать ли прививки детям до года ?
Сейчас на эту тему ведется много споров: нужны ли прививки вообще и в частности, прививки до года, насколько они эффективны, насколько безопасны.
Изучив информацию, взвесив за и против, каждая семья сама решает: делать ли ребенку профилактические прививки или нет.
На сайте www.detka-child.ru приведен график прививок для детей, где перечислены прививки детям до года, согласно национальному календарю вакцинации РФ.
Этот график будет интересен для тех родителей, которые решили делать прививки своим детям.
Для тех же, кто сознательно делает другой выбор, приведены действующие документы РФ, ссылаясь на которые, родители имеют право отказаться от профилактических прививок до года для своего ребенка, равно как и от прививок вообще, без каких бы то ни было санкций.
Календарь прививок детям до года
Вид вакцинации Возраст ребенка Против туберкулеза
БЦЖ 4-7 дней Против полиомиелита
ОПВ
( оральная полиомиелитная вакцина) 3 месяца Против коклюша, дифтерии, столбняка
АКДС 3 месяца Против паротита 12-18 месяцев Против кори 12-18 месяцев Против краснухи 12-18 месяцев
Это — основные профилактические прививки, которые делают в РФ детям до года.
Далее, согласно тому же графику, ребенку предстоят ревакцинации по каждой из профилактических прививок.
Нужно помнить, что прививать можно только здорового ребенка!
Если ваш ребенок недавно болел или если сейчас малыш неважно себя чувствует, не следует делать ему профилактических прививок до полного выздоровления.
Прививка, на самом деле, не такое уж безобидное мероприятие.
Как часто врачи в детских поликлиниках с улыбкой убеждают неопытных мамочек:
” Профилактическая прививка- это просто укол, легко и быстро, без последствий.
Ну, может быть, немножко температура поднимется… Так это же нормально!!”
Но если мы внимательно почитаем официальные документы, то заметим, что, например,
ч. 2 ст. 19 Федерального закона от 17 сентября 1998 г. N 157-ФЗ «Об иммунопрофилактике инфекционных болезней кратко сообщает:
«В случае смерти гражданина, наступившей вследствие поствакцинального осложнения ,(то есть осложнения после прививки)
право на получение государственного единовременного пособия в размере 30000 рублей имеют члены его семьи.»
Посмотрим другой официальный документ -Постановление Правительства РФ от 2 августа 1999 г. N 885 .
Документ этот называется «Перечень поствакцинальных осложнений, вызванных профилактическими прививками,
включенными в национальный календарь профилактических прививок, и профилактическими прививками по эпидемическим показаниям,
дающих право гражданам на получение государственных единовременных пособий», в котором указаны следующие осложнения после прививок :
1. Анафилактический шок.
2. Тяжелые генерализованные аллергические реакции (рецидивирующий ангионевротический отек — отек Квинке, синдром Стивена-Джонсона,
синдром Лайела, синдром сывороточной болезни и т.п.).
3. Энцефалит.
4. Вакцино-ассоциированный полиомиелит.
5. Поражения центральной нервной системы с генерализованными или фокальными остаточными проявлениями, приведшими к инвалидности:
энцефалопатия, серозный менингит, неврит, полиневрит, а также с клиническими проявлениями судорожного синдрома.
6. Генерализованная инфекция, остеит, остит, остеомиелит, вызванные вакциной БЦЖ.
7. Артрит хронический, вызванный вакциной против краснухи».
Кому из нас, придя на профилактическую прививку в поликлинику с ребенком, удалось услышать от педиатра или увидеть в поликлинике эту информацию?
Информацию о том, что в числе последствий от сделанной прививки возможна инвалидизация и смерть ?
Выходит, что врачи, которым мы доверяем здоровье наших детей, замалчивают информацию,
которую по закону и врачебному долгу обязаны нам сообщать?
Почему же это происходит? Почему нас, родителей, не только не информируют о возможных последствиях прививок, но и дают заведомо ложную информацию о полной безопасности их проведения?
Одна из причин проста и банальна.
Это материальная составляющая, то есть деньги.
Зарплата участковых терапевтов и педиатров имеет свойство увеличиваться с помощью максимального выполнения плана по «прививочному охвату».
Руководство регулярно премирует тех врачей, кто профессионально уговаривает решиться на профилактическую прививку большинство доверчивых пациентов.
И это вовсе не секретная информация.
Например, в Приказе Минздравсоцразвития России №324 от 11 мая 2007 г.
«Об утверждении критериев оценки эффективности деятельности медицинской сестры участковой на терапевтическом участке» ясно сказано,
что:
…
3. При оценке эффективности работы медицинской сестры участковой на терапевтическом участке рекомендуется
использовать в пределах компетенции следующие критерии ее деятельности:
… 3.5. полнота охвата профилактическими прививками прикрепленного населения:
· против дифтерии — не менее 90% лиц в каждой возрастной группе
· против краснухи — не менее 90% женщин в возрасте до 25 лет;
· выполнение плана профилактических прививок против гриппа.
При этом законодатель не учитывает позицию граждан, а именно, сделали они свой выбор в пользу профилактических прививок или отказались.
Выходит, медсестра, чтобы ее деятельность считалась достаточно эффективной и соответствующе оплачивалась, вынуждена любыми способами добиваться плановой полноты охвата профилактическими прививками.
В Постановлении главного санитарного врача РФ №1 „О массовой иммунизации населения против дифтерии“ от 02.02.93 г.,
в Приказе Министерства здравоохранения и медицинской промышленности РФ от 30 октября 1995 г. N 297
«О мерах по стабилизации и снижению заболеваемости дифтерией» прямо предлагается …выделение финансовых средств для экономического стимулирования медицинских работников, обеспечивающих достижение контрольных уровней охвата профилактическими прививками детей и взрослых.
Внимательно вчитайтесь в эти строки!
Речь не идет :
о снижении уровня заболеваемости на участках конкретных врачей,
о количестве излечившихся,
о качественно проводимой диагностике перед вакцинацией…
Говорится в этом документе только о КОЛИЧЕСТВЕ привитых…
К сожалению, подобное «поголовное» планирование сохраняется до настоящего времени.
Родители- это люди, несущие ответственность за жизнь и здоровье своих детей,
и должны особенно внимательно и ответственно отнестись к вопросу вакцинирования собственного ребенка.
Как отказаться от профилактических прививок своему ребенку?
Вы, родители, имеете на это полное право.
Если вы решили с рождения не делать прививок своему ребенку, нужно заранее подготовить отказ.
Первые прививки ребенку до года полагаются еще до выписки из родильного дома, поэтому на роды в роддом нужно ехать с обменной картой и 2-мя экземплярами отказа от прививок.
Один из этих отказов можете оставить в роддоме, второй — отдайте папе на всякий случай. Пишется такой отказ на имя главврача роддома.
В плане отказа от профилактических прививок персонал роддомов, к сожалению, нередко отличается «забывчивостью», поэтому желательно прямо на обложке обменной карты крупно сверху красной ручкой написать:
отказ от прививок.
Как правило, в роддомах медперсонал не спрашивает :»Вы будете делать профилактическую прививку вашему ребенку?” Вопрос ставится так: «Колоть будем отечественной вакциной или импортной?»
Поэтому ваша задача осведомить педиатра, если вы не хотите вакцинировать ребенка.
Если ребенок будет находиться с вами в одной палате- внимательно отнеситесь к тем процедурам, которые медперсонал проводит с вашим ребенком.
Если ребенок находится отдельно от вас, в детской- не забывайте регулярно напоминать педиатру, что вы отказываетесь от профилактических прививок.
Стоит помнить, что свой отказ от любого медицинского вмешательства вы не обязаны аргументировать.
А вот медработники, являясь должностными лицами, обязаны аргументировать любое свое требование.
Действия врачей могут основываться только на законе, на конкретных нормативных актах,
номера, даты и названия которых добросовестные сотрудники обязаны знать и сообщать вам по первому требованию.
Ниже приведен образец заявления, которое вы можете написать на имя главврача той детской поликлиники, где будет наблюдаться ваш малыш,
если вы твердо решили отказаться от профилактических прививок.
Образец заявления для отказа от прививок детям
Заявление
Я (ФИО), проживающий (ая) по адресу: (…)заявляю об отказе от всех профилактических прививок,
(включая: против гепатита В, туберкулеза, дифтерии, коклюша, столбняка, полиомиелита, гемофильной инфекции, кори, паротита, краснухи)
и туберкулиновых проб моему ребёнку (ФИО) до достижения им 15 лет.
Данный отказ есть обдуманное решение, и полностью соответствует нормам действующего законодательства, в том числе:
1) ст. 32 (о согласии на медицинское вмешательство) и ст. 33 (о праве на отказ от медицинского вмешательства)
«Основ законодательства РФ об охране здоровья граждан» от 22 июля 1993 г. № 5487-1;
2) ст. 5 (о праве на отказ от вакцинации) и ст. 11 (о проведении вакцинации с согласия родителей несовершеннолетних)
федерального закона РФ «Об иммунопрофилактике инфекционных болезней» от 17 сентября 1998 г. № 157-ФЗ;
3) ст. 7, ч. 3 (об оказании противотуберкулёзной помощи несовершеннолетним только с согласия их законных представителей)
федерального закона «О предупреждении распространения туберкулёза в Российской Федерации» от 18 июня 2001 г. № 77-ФЗ.
Подчеркиваю, что отказ от прививок и биопроб не влечет никаких юридических последствий в соответствии с действующим законодательством РФ,
поэтому требования о дополнительном сборе справок и анализов, рекомендаций фтизиатра и СЭС, а также иных документов,
будут мною игнорироваться как незаконные.
В соответствии с вышеизложенным, прошу любые требования о постановке прививок и биопроб, сборе анализов и посещении медицинских специалистов
письменно аргументировать, сопровождая названием и датой соответствующего документа.
________________(дата) ________________ (подпись)
Здоровья вам и вашим деткам!
Источник