Можно ли при массаже делать прививку манту

Проба Манту – самый популярный способ диагностирования туберкулеза, который применим к детям и подросткам.

В водимом подкожно туберкулине не содержатся живые палочки Коха, а только вытяжка из микобактерий. «Пуговка» – не прививка, т. к. не способствует выработке иммунитета к туберкулезу, а лишь служит методом оценки сопротивляемости организма.

Сделанный укол совершенно безвреден, что доказано многолетним опытом. Однако он может вызывать некоторые негативные последствия, если не учитывать того, что нельзя ребенку после Манту и во время ее проведения.

Как получить достоверный результат?

Место ввода туберкулина, доза которого приравнивается к 0,1 мл, характеризуется возникновением папулы. Образующееся уплотнение сравнимо по размеру с пуговкой. По истечении 3 суток производится контрольный замер папулы. Для этого используется линейка с точной градуировкой. На основании показателя выносится вердикт о положительном или отрицательном результате.

Увеличенная папула укажет на присутствие в организме ребенка специфических лимфоцитов, свидетельствующих о контакте с палочкой Коха.

При отсутствии данных лейкоцитов, наблюдается появление слабой аллергической реакции (место укола краснеет). Во время проведения Манту нужно учитывать все особенности состояния ребенка. Особое внимание стоит обращать на факторы, при которых следует отложить пробу.

Так, процедура не рекомендована при:

• острых инфекционных заболеваниях,
• хронических поражениях организма (особенно в острый период),
• аллергических реакциях,
• бронхиальной астме, ревматизме и некоторых других соматических заболеваниях,
• кожных болезнях,
• карантинах в детских учреждениях,
• эпилепсии,
• при переливании крови или лечении препаратами из нее.

«Пуговка» делается через некоторый промежуток времени после того, как неблагоприятный фактор исчезнет. Некоторые прививки нельзя делать вместе с пробой Манту. Так, прививка «корь – краснуха – паротит» отодвигает дату пробы на шесть недель, а вакцинация против столбняка, дифтерии и гриппа – на месяц.

За сутки до инъекции лучше не давать ребенку продукты, содержащие искусственные добавки и красители, аллергенные фрукты и овощи. Рацион ребенка не должен претерпевать каких-либо значительных изменений и после Манту. Необходимо временно исключить продукты питания, которые могут вызвать аллергию.

До и после проведения пробы Манту нужно помнить, что нельзя есть ребенку. Это:

• клубника, малина, смородина, клюква и другие ягоды, способные вызвать аллергию,
• цитрусовые,
• шоколад,
• яйца,
• цельные соки,
• жирное мясо и грибы,
• чипсы,
• газированные напитки,
• специи.

Существуют определенные правила, при соблюдении которых можно добиться максимально точных результатов исследования.

Они не представляют особой сложности и входят в перечень того, что нельзя делать после Манту.

Правила поведения после пробы Манту

После пробы Манту образ жизни ребенка существенно не меняется. Однако существуют некоторые правила, соблюдая которые, можно повысить точность результата исследования.

Перед процедурой медицинская сестра консультирует и рассказывает родителям, что нельзя делать ребенку после Манту. Попробуем ответить на наиболее часто задаваемые вопросы родителей:

• Можно ли мочить место укола? Специалисты не могут прийти к единому выводу, можно ли мочить место укола. Некоторые из них считают, что данное правило пришло из прошлого века, когда туберкулез диагностировался с помощью пробы Пирке. На кожу наносилась безвредная концентрация туберкулина и контрольная капля реагента. Далее это место царапали специальным инструментом.

  Через два дня происходила проверка результата, для этого специалисты измеряли появившуюся папулу. Соответственно, поврежденное место с реагентом мочить строго запрещалось, чтобы не смыть вещество и не занести в царапину инфекцию. Традиция не мочить место пробы несколько дней сохранилась до настоящего времени. Другие специалисты высказывают мнение, что ванна и душ никак не повлияют на результат исследования. Кроме того, детям нужно обязательно проводить ежедневные гигиенические процедуры. Но купание в открытых водоемах нежелательно, ведь это может привести к инфицированию ранки или раздражению кожи.

  Туберкулин при Манту вводится на такую глубину, что вода не имеет возможности воздействовать на введенный препарат, также риск инфицирования места пробы минимален. Кроме того, свернувшаяся кровь в короткие сроки забивает ранку и служит барьером для неблагоприятных воздействий. Однако многие врачи настаивают на том, что место инъекции лучше не мочить, чтобы не подвергать риску достоверность пробы. Если все же вода попала на место укола, его необходимо промокнуть полотенцем или иной впитывающей материей и рассказать о случившемся специалисту, который будет измерять папулу.

• Что будет, если чесать и тереть Манту? Если мочить место укола допустимо, то подвергать его любому физическому воздействию нельзя. Расчесывать Манту руками, полотенцем, мочалкой или другими предметами запрещено, так как в ранку может проникнуть инфекция, что вызовет ложный положительный результат и воспаление. Натирать ранку не следует. Чтобы предупредить повреждение ранки, не рекомендуется носить грубую, обтягивающую и синтетическую одежду. Малышам одевают хлопковые кофточки, которые имеют длинные и свободные рукава. Детям старшего возраста лучше надеть футболку или майку.
• Можно ли обрабатывать пробу какими-либо средствами? Кожа в месте введения препарата до проверки папулы не должна быть ничем обработана. Каждый детский организм индивидуален и дезинфицирующие средства могут привести к аллергической реакции, что приведет к неправильному результату анализа.
• Можно ли заклеивать пластырем или перевязывать место проведения Манту? При блокировке доступа кислорода под пластырем или под перевязочным материалом происходит накопление жира, пота и влаги, что способствует размножению микроорганизмов и появлению воспалительного процесса. Это провоцирует гиперергическую реакцию на пробу.

• Можно ли гулять с ребенком после укола? Гулять с ребенком разрешается, но:

  • нельзя кутать малыша. Если ребенку станет жарко, он вспотеет, и проба Манту может намокнуть,
  • нужно следить, чтобы во время игры на место укола не попали дождь и снег, и место укола не было повреждено,
  • переохлаждение также нежелательно, так как ослабленный введением вакцины организм ребенка больше подвержен простудным реакциям.
• Можно ли заниматься спортом? При возникновении вопроса, можно ли заниматься спортом после пробы Манту, ответ – положительный. Однако, занимающийся спортом ребенок, должен помнить, что в процессе тренировок на место укола не должно быть оказано никакого физического воздействия, на него не должен попадать пот, его нельзя тереть.

Необходимо помнить, что ребенок может принять за прыщик и попытаться выдавить пробу Манту, что нельзя допускать ни в коем случае. То, что проба будет испорчена, это не самое страшное. Может произойти неравномерное распространение реагента по кожным покровам, что вызовет воспаление, раздражение и нагноение. Соблюдение этих несложных правил обеспечит точность пробы Манту и избавит ребенка от негативных последствий.

Загрузка…

Все мамы пытаются уберечь своего ребенка от болезней и уже с первых месяцев жизни делают прививки. Эта процедура по разному переносится неокрепшим детским организмом и каждому родителю необходимо знать, что можно и что нельзя делать в первые дни после вакцинации.

Множество споров вызвано вопросом, можно ли делать массаж сразу после прививки, или необходимо выждать некоторое время. Именно эту проблему мы рассмотрим подробнее.

Можно ли делать массаж после прививки ребенку?

Одной из важнейших процедур для грудничков является массаж. Он помогает улучшить самочувствие ребенка, восстановить кровообращение и разработать мышечную систему. Это все особенно необходимо детям, которые еще самостоятельно не передвигаются, и чьи мышцы не испытывают необходимых нагрузок.

Некоторые родители предпочитают делать массаж самостоятельно, некоторые записываются на прием к специалисту, и вот тогда и возникает главная дилемма: как совместить массажные процедуры с необходимыми прививками, и стоит ли после вакцинации отменять запланированный сеанс.

Для еще неокрепшего детского организма прививка может оказаться серьезной нагрузкой и повлечь снижение иммунитета. В поствакцинальный период ребенок более уязвим, и его следует оградить от дополнительных испытаний, которым может оказаться массаж.

В зависимости от возраста, состояния здоровья и реакции на вакцину врач сможет с точностью вам ответить, стоит ли проводить процедуры. В большинстве случаев педиатры утверждают, что сеанс массажа проводить можно, однако через определенное время после прививки.

Одной из самых тяжелых для детского организма является прививка АКДС. После нее следует особо тщательно следить за состоянием малыша, чтобы не допустить развития осложнений.

Почему нельзя совмещать массажные процедуры с вакцинацией?

Вакцина представляет собой ослабленный ген той или иной болезни, который вводится в организм и вызывает ответную реакцию иммунной системы ребенка. В этот период может наблюдаться повышение температуры и потеря аппетита. Большое влияние оказывается на мышцы, и ребенок ощущает вялость и слабость.

Организм в этот период испытывает большой стресс и не стоит нагружать его еще сильнее. К тому же сеанс массажа может сильно расслабить мышцы ребенка , что совместно с уже присутствующей слабостью может привести к негативным результатам.

После введения вакцины и ослабления иммунитета мышечное развитие может немного “шагнуть назад”, и если ваш ребенок уже немного мог ходить, после прививки этот навык может ухудшиться.

В таком случае следует выждать определенное время и оценить влияние вакцины на состояние ребенка, после чего подбирать соответствующий комплекс массажных процедур и упражнений.

Даже после длительного перерыва массаж можно возобновлять при отсутствии следующих противопоказаний:

• повышенная температура тела;
• слабость ребенка;
• наличие аллергических реакций;
• серьезные осложнения после прививки;
• простуда или другие инфекционные заболевания, возникшие на фоне ослабленного иммунитета.

Когда можно делать массаж после прививки?

Родителям новорожденного ребенка стоит выждать 5-7 дней после вакцинации. Если по окончании этого срока у ребенка нет температуры, и он чувствует себя здоровым, значит, можно возвращаться к проведению массажа.

Если ваш ребенок уже постарше, и его организм уже оправился после прививки, то курс массажа можно восстанавливать уже на 3-5 день.

После прививки АКДС можно возобновлять процедуры не ранее, чем через 5 дней после вакцинации малыша, поскольку она чаще всего является причиной побочных эффектов и осложнений у пациентов, т.к. содержит в себе ослабленные гены трех болезней: коклюша, дифтерии и столбняка.

Если спустя неделю после прививания ребенка на месте укола остается уплотнение, но отсутствуют другие побочные эффекты, делать массаж разрешается, однако стоит избегать массирования этого участка.

После пробы Манту перерыв в проведении массажа не делается, это актуально только после прививок БЦЖ, АКДС, вакцин от гепатита, полиомиелита и прочих. Однако желательно не стимулировать место прививки до снятия показаний врачом.

Меры предосторожности в поствакцинальный период

Один из известных педиатров – доктор Комаровский – в своих передачах и статьях подробно освещает тему детских прививок и рассказывают о необходимых действиях после проведения вакцинации:

1. следить за питанием ребенка и не допускать перекармливаний;
2. обеспечить активное употребление жидкости (воды, соков, компота, чая);
3. побольше гулять с ребенком на свежем воздухе и регулярно проветривать помещение;
4. ограничить малыша от контактов с большим количеством людей, чтобы его ослабленный организм не подвергался воздействию микробов;
5. при повышении температуры применять Парацетамол, однако не переусердствовать. Легкое повышение является нормальной реакцией на вакцину;
6. согласовать с врачом прием противоаллергических препаратов. Это особенно актуально после вакцины АКДС;
7. при возникновении тревожных симптомов или сильного повышения температуры немедленно обращаться за помощью педиатра.

При соблюдении всех вышеперечисленных пунктов организм ребенка не будет страдать от лишней перенагрузки и сможет справится с последствиями введенной вакцины на 3-5 дней, после чего будет возможно возобновление сеансов массажа и легких физических нагрузок. Совмещать эти действия нежелательно для предотвращения побочных эффектов.

Опытные и квалифицированные массажисты перед сеансом обязательно должны поинтересоваться состоянием ребенка и тем, сколько дней прошло с момента вакцинации.

Видео по теме

Доктор Комаровский о том, когда нельзя делать массаж ребенку:

Будьте внимательны к своему ребенку в поствакцинальный период и не нагружайте его организм, ведь он еще очень слабый и хрупкий. Не начинайте сеансы массажа раньше срока, и тогда процедура принесет вашему малышу только пользу.

Иногда пробу Манту, в народе именуемую «пуговкой» ошибочно считают прививкой. А когда мамам кто-то доходчиво объясняет, то, что укололи в школе, садике или в процедурном кабинете отпрыску в ручку, является не вакциной, а тестом, пробой, то возникает масса вопросов. Известный детский врач Евгений Комаровский рассказывает, что собой представляет Манту и зачем такой укол делают.

Что это такое

На сегодняшний день проба Манту во всем мире считается эффективным методом диагностики. Альтернативные способы выяснить, болен ли ребенок туберкулезом, тоже существуют, но их мало. Одна из современных проб – «Диаскинтест» еще только внедряется. В России препарат зарегистрирован и сертифицирован совершенно официально. Его диагностическое действие основано на выделении некоторых специфических белков-антигенов, которые чувствительны только к агрессивному возбудителю туберкулеза. Если обычная проба Манту может дать реакцию на компоненты вакцины БЦЖ, то «Диаскинтест» дает положительную реакцию исключительно на микробов, которые являются болезнетворными. С этой точки зрения, новый тест более совершенен. Если он отрицательный — болезни нет, если положительный – болезнь есть.

Зачем это делать

Прививку, направленную на то, чтобы у ребенка выработался противотуберкулезный иммунитет, делают еще в роддоме. Она называется БЦЖ. Однако несмотря на вакцинацию, ребенок может заразиться туберкулезом, хотя вакцина существенно снижает эту вероятность. Это связано с постепенным уменьшением антител к туберкулезной палочке. Если у малыша вообще не выработался иммунитет после первой прививки, ему делают повторную — перед школой, в возрасте 7 лет.

В нашем окружении всегда есть кто-то, кто является носителем туберкулезной палочки, с такими людьми мы сталкиваемся в транспорте, в магазине, на улице, ведь политика российского государства не предусматривает жесткой изоляции людей с таким диагнозом от общества.

Проводить пробу Манту нужно раз в год, начиная с момента, когда ребенку исполнится 1 год. Если проба дает отрицательный результат, это трактуется, как то, что иммунитет к туберкулезной палочке после роддомовской вакцины не сформировался, и таким малышам доктор вправе рекомендовать проведение туберкулинового теста не один, а 2 раза в год, чтобы не «прозевать» заболевание.

Делать пробы по существующим правилам нужно в разные руки. Если в этом году ребенку сделали в левую, то через год нужно делать в правую. Место для введения туберкулина всегда одинаковое — внутренняя поверхность предплечья, средняя его треть. Если вы увидели, что проба сделана в другую треть предплечья, на верный результат можно не рассчитывать.

Правила проведения пробы

Как и перед вакцинацией, перед пробой Манту, примерно за месяц, следует убедиться, что малыш чувствует себя хорошо. Он должен быть здоров, у него не должно наблюдаться никаких острых заболеваний и проявлений аллергии. Если у ребенка повышена температура, лучше перенести дату проведения пробы на более поздний срок.

Нельзя делать пробу, если у ребенка имеются кожные заболевания, особенно в период обострения, если у него в анамнезе имеются диагнозы «Бронхиальная астма» или «Ревматизм», а также если в детском коллективе, который посещает чадо, на данный момент объявлен карантин. Все это — строгие противопоказания.

После любой очередной календарной прививки проводить пробу Манту следует не раньше, чем через месяц. Также более 30 дней должно пройти после болезни. Если правильно подготовиться к диагностической пробе, то результаты с наименьшей вероятностью будут ложными или ошибочными.

Можно ли купаться

Результаты пробы

Проводить оценку реакции организма на туберкулин должен квалифицированный медицинский работник. Однако мамам обычно не терпится самостоятельно разобраться в тонкостях диагностики. Их желание вполне объяснимо и понятно, говорит Евгений Комаровский. Специально для мам и пап он объясняет, о чем же может поведать реакция Манту.

Учет проводят через 72 часа после проведения пробы. Поэтому наиболее удобный день для проведения диагностики — пятница, в большинстве российских поликлиник именно этот день выбран, чтобы у врача была возможность ровно через 72 часа (в понедельник) оценить результат. Место введения туберкулина за это время меняется. Иногда наблюдается покраснение (гиперемия). Часто наблюдается некоторая припухлость, увеличение в размерах, уплотнение в месте введения препарата, Его называют – папула. Медработник измеряет не покраснение, а увеличенную папулу, для этого обязательно используют прозрачную линейку.

Тревожные результаты

Иногда родители сталкиваются с такой ситуацией, когда проба, ранее всегда бывшая отрицательной, преобразуется в положительную (а прививки БЦЖ не было). В медицине это явление получило название «вираж туберкулиновой пробы». Если он произошел, это может означать, что произошло инфицирование ребенка туберкулезной палочкой. Чаду будет назначена консультация врача-фтизиатра, понадобится сделать рентген легких и пройти дополнительные исследования, после чего ребенку будет назначено лечение.

Заражение опасным заболеванием можно заподозрить и в том случае, если проба Манту после положительного результата (после прививки БЦЖ), постепенно ежегодно уменьшалась, а потом вдруг резко выросла (была 5 мм, стала 9 мм). Такие изменения размеров папулы – тоже основание для проведения дополнительного обследования и назначения лечения при необходимости.

Если на протяжении 4-5 лет проба Манту остается выраженной (более 12 мм при поперечном измерении), это тоже может говорить о развитии туберкулеза легких.

Если родители отказываются от пробы

В последнее время появляется масса непрофессиональной и недостоверной информации о вреде пробы Манту. Так, в интернете по социальным сетям «гуляют» страшные рассказы о токсичности этой диагностической пробы из-за содержащегося в ней фенола. Поэтому число родителей, которые отказываются делать своим детям пробы, возросло в разы. Евгений Комаровский утверждает, что введение туберкулина ни в коей мере не представляет для ребенка никакой опасности.

Фенол в качестве консерванта действительно содержится в препарате, который вводят внутрикожно, но его количество очень мало (примерно столько же содержится в 5-6 мл. мочи). Кстати, фенол является естественным для организма человека веществом, он, как продукт распада определенных соединений, выделяется с мочой. Чтобы ребенок оказался подвержен токсичному влиянию туберкулина ему нужно за сутки ввести около тысячи доз!

Советы