Можно ли при насморке делать прививку от пневмококка

Родителей часто беспокоит – можно ли прививать ребёнка, если у него в разгаре насморк? И этот вопрос достаточно актуален, ведь процесс вызвавший ринит может понизить иммунитет, что при вакцинации грозит появлением осложнений. Да и, кроме того, сроки проведения прививок регламентированы и вполне вероятно, что из-за насморка ребёнок не будет вакцинирован вовремя.

Давайте разберём этот вопрос и выясним, при каких прививках насморк является временным противопоказанием для вакцинации, можно ли делать пробу Манту и «Диаскинтест» если у ребёнка текут сопли.

Из-за чего бывают осложнения на прививку?

Когда-то оспа уносила миллионы человеческих жизней, и лишь с появлением прививки против неё, представилась возможность избавиться от этой инфекции, а также многих других опасных заболеваний. Поэтому невозможно недооценивать преимущества, которые дали людям прививки – их эффективность доказана временем.

На сегодняшний день используются только очищенные и безопасные вакцины, изготовленные на новейшем прогрессивном оборудовании, что многократно снижает риск возникновения осложнений. Тем не менее находятся скептики, высказывающиеся против вакцинации, ссылаясь на её негативные последствия, такие как:

• аллергия;
• местное воспаление;
• индивидуальная непереносимость компонентов препарата;
• осложнения из-за физиологических особенностей организма.

На самом деле противопоказания к прививкам довольно ограничены. Основным из них является чрезвычайно ослабленный иммунитет у ребёнка, что может быть вызвано иммунным дефицитом или каким-то перенесённым заболеванием. И насморк может являться симптомом того, что иммунитет ребёнка на данный момент ослаблен.

Причины насморка:

Воспаление слизистой оболочки носовой полости называется ринитом или насморком. Он может быть вызван острыми инфекционными болезнями, гайморитом, аллергией, реакцией на рефлекторные раздражения, такие как холод или резкий запах, или врождённой патологией носовых ходов.

Сам по себе насморк не является основанием для отмены прививки.

Но дети не зря в обязательном порядке проходят медицинский осмотр перед вакцинацией. Это необходимо для того, чтобы правильно оценить состояние здоровья ребёнка и исключить возможность появления осложнений от прививки. И если в это время у ребёнка есть насморк, то для врача это является поводом для того, чтобы выяснить его причину и в зависимости от результатов принять решение о допуске к прививке или нет.

Проба Манту и «Диаскинтест» проводятся для выявления туберкулёза. Они не являются прививками, но их объединяет то, что здесь тоже вводится препарат в организм ребёнка. Поэтому, как и у любого лекарства, у них есть противопоказания. И насморк у ребёнка, в отдельных случаях, может быть одним из них.

Можно ли делать Манту если у ребёнка сопли?

Если они сопровождаются повышенной температурой, что говорит о развивающемся инфекционном процессе, то Манту лучше отложить.

Можно ли делать «Диаскинтест» при насморке?

Тут то же самое – если сопли – это всего ли реакция на изменение погоды в сторону похолодания, то «Диаскинтест» можно делать. Но если насморк является следствием развития инфекционного заболевания, которое снизит иммунитет ребёнка, то процедуру лучше на время отложить. Такой насморк из-за пониженного иммунитета может спровоцировать:

• местное воспаление в месте укола;
• способствовать повышению температуры тела;
• развитию аллергической реакции и других осложнений.

Такие реакции значительно исказят картину диагностирования. Следует подождать выздоровления малыша, чтобы реакция его организма на возбудителя туберкулёза была более естественной.

Прививки и насморк

Современные вакцины выгодно отличаются от своих предшественников высочайшим качеством и идеальной степенью адаптации к детскому организму. Они практически не вызывают местных воспалительных реакций кожи и максимально гипоаллергенные. Можно ли делать ребёнку прививку при насморке? – на этот вопрос невозможно ответить однозначно. Это решает его лечащий врач. Как правило, когда насморк не сопровождается повышением температуры и не находится в стадии разгара, врач даёт добро на проведение прививки.

Можно ли делать прививку от гриппа при насморке? Антигриппозная вакцина не относится к плановым. Её можно на время отложить до полного выздоровления ребёнка. Но при эпидемии гриппа малыша желательно привить, невзирая на то, что у него насморк. Ведь грипп достаточно опасен для детского организма из-за возможных осложнений, поэтому лучше не рисковать и сделать ребёнку прививку руководствуясь рекомендациями педиатров.

Прививка против гепатита B при насморке.

Каждый здравомыслящий взрослый осознаёт, что плановые прививки от гепатита B чрезвычайно важны и необходимы для сохранения здоровья их детей. Можно ли делать прививку от гепатита B при насморке?

Как правило, эта прививка переносится довольно легко и возможные осложнения ограничиваются лишь местной реакцией организма в месте инъекции в виде покраснения или уплотнения. Ребёнок перед прививкой должен быть осмотрен врачом и если у него, кроме насморка, не будет обнаружено никаких других симптомов инфекционного заболевания, то, скорее всего, доктор разрешит вакцинацию.

Прививка АКДС и насморк

Что касается АКДС, то её желательно делать абсолютно здоровому ребёнку, так как эта вакцина из-за присутствия в ней коклюшного компонента является одной из самых реактогенных. По этой же причине прививка АКДС имеет много противопоказаний, в том числе на респираторные заболевания.

Так можно ли делать прививку АДКС при насморке у ребёнка? Если сопли есть, но температуры у малыша нет, то нужно ориентироваться на его общее самочувствие. Когда на фоне насморка слезятся глаза, присутствует даже небольшой кашель, есть какая-то сыпь, то прививку надо отложить. Если же, кроме насморка, никаких других симптомов нет, сопли у ребёнка постоянно, у него хороший аппетит, отличное самочувствие, то прививку можно делать.

Прививка «корь, краснуха, паротит», как и АКДС тоже является очень реактогенной. Наибольшую реакцию в ней вызывает коревой компонент. Кроме того, в ней присутствуют хоть и ослабленные, но живые клетки вирусов. Поэтому ребёнок перед этой прививкой должен быть абсолютно здоров, чтобы его организм легче перенёс последствия от введения вакцины.

Можно ли делать прививку «корь, краснуха, паротит» при насморке?

Рекомендации такие же, как и для АКДС – ориентируйтесь на общее самочувствие малыша и при малейших отклонениях вакцинацию лучше отложить. Но если сопли уже давно, нет температуры, а самочувствие хорошее, то с разрешения врача прививку можно делать.

Подводя итоги, напомним, что насморк является лишь условным противопоказанием для проведения вакцинации, а главным ориентиром для отказа от неё на фоне ринита является повышение температуры и общее самочувствие малыша. Главное, что должны запомнить родители – перед каждой запланированной прививкой ребёнка должен осматривать педиатр. Только врач может дать разрешение или запрет на вакцинацию.

Источник

Отсроченная опасность

Календарь профилактических прививок строго регламентирован: каждая вакцина имеет свои сроки введения. Они рассчитаны исходя из особенностей иммунной защиты и сроков формирования системного иммунитета. Чаще всего после введения первой дозы необходимо делать ревакцинацию, т. е. прививаться повторно. Количество рекомендованных ревакцинаций разными вакцинами колеблется от о1 до 7. Интервал между прививками, как и график, утвержден исходя из особенностей иммунного ответа на ту или иную вакцину.

Установленный временной «зазор» между вакцинациями «укорачивать» категорически запрещено – в противном случае снижается иммунная защита, а вот удлинять его при наличии на то веских оснований разрешается. Этим и пользуются многие врачи, перенося очередную прививку по самым разным причинам, среди которых одно из первых мест занимает ОРВИ.

И это понятно – ведь чаще всего вакцинируют детей, а они могут болеть респираторными инфекциями до 10 раз в год, а то и больше. При плотном графике прививок в первые годы жизни вероятность того, что очередная вакцинация придется на простуду, весьма велика.

«Ничего страшного, вакцинируем позже, пусть окрепнет», – подобные уверения нередко приходится слышать родителям от педиатров. Но пока мамы и папы ждут выздоровления ребенка, малыш остается один на один с опасными, порой смертельными заболеваниями.

Сегодня, когда все чаще звучат давно забытые диагнозы, такие как корь, дифтерия и даже бешенство и столбняк, медлить с надежной защитой можно только когда риск вакцинации превышает пользу. И при простуде чаша весов зачастую склоняется в пользу прививания, а не отказа от него.

Прививка при насморке – это норма!

Зарубежные специалисты уверены: дети с ОРВИ, протекающей в мягкой форме, должны прививаться по графику, даже если на момент вакцинации у них повышена температура тела. Авторитетные медицинские организации, в том числе Американский центр по контролю и профилактике инфекционных заболеваний, Американская академия семейных врачей и другие, рекомендуют прививать ребенка, даже если у него:

• температура тела выше 37 градусов (но не выше 38!);
• насморк или кашель;
• воспаление среднего уха (отит);
• легкая диарея.

Во всех этих ситуациях польза от вакцинации (своевременная защита от тяжелых инфекций) существенно выше, чем риск побочных эффектов.

Пресловутое «иммунитет не выдержит» – утверждение из разряда мифов, которые не имеют к истине никакого отношения. Иммунная система ребенка, да и взрослого человека регулярно сталкивается с миллионами антигенов – компонентами вирусов и бактерий, против которых организм вырабатывает антитела. Так происходит изо дня в день, в том числе и когда человек болен.

Читайте также:

Лечение насморка у маленьких детей

Вакцина – это лишь еще один, дополнительный, антиген. Она может вызвать, как правило, мягкие побочные эффекты, например, умеренную лихорадку, болезненность или отечность в месте введения. Но вакцина не способствует ухудшению состояния или обострению легкой простуды: дополнительный антиген – это только один вызов из многих тысяч, на которые приходится отвечать постоянно.

Стоит отметить, что мнение отечественных педиатров по поводу иммунизации температурящих детей все-таки отличается от точки зрения западных коллег: в методических указаниях Минздрава РФ при нетяжелых ОРВИ рекомендуется проводить вакцинацию после нормализации температуры тела.

И все же набивший оскомину насморк не является противопоказанием к прививкам и в отечественной медицине. Как и кашель, боль в горле и прочие катаральные симптомы, протекающие при температуре менее 37 градусов.

Хочется подчеркнуть, что в подавляющем большинстве случаев нет необходимости в проведении анализов крови перед планируемой вакцинацией, поскольку реальные противопоказания подтверждать лабораторными исследованиями нет смысла: их нельзя не заметить.

Привить: когда нужно погодить?

Острые инфекционные и неинфекционные заболевания, обострение хронических заболеваний – безусловные временные противопоказания к вакцинации. Под это понятие подпадают:

• ОРВИ и грипп, сопровождающиеся повышением температуры тела (выше 37 градусов в отечественных рекомендациях и выше 38 – в западных);
• бактериальные инфекции (бронхит, пневмония и др.);
• бронхиальная астма в стадии обострения;
• хронический обструктивный бронхит в стадии обострения;
• атопический дерматит в стадии обострения;
• сенная лихорадка в стадии обострения и другие патологии.

Согласно методическим указаниям Минздрава РФ, плановые прививки в таких случаях должны проводиться через 2-4 недели после выздоровления или во время ремиссии. При этом в некоторых случаях имеет смысл вакцинировать под лекарственной защитой, например прививать ребенка, страдающего аллергией или атопическим дерматитом, на фоне назначения антигистаминных препаратов.

Существует также и перечень заболеваний, которые являются медотводом от вакцинации. Среди них:

• Тяжелое хроническое заболевание, например рак.
• Иммунодепрессия. К этому состоянию не относятся частые простуды – об истинном иммунодефиците говорят после трансплантации органов или костного мозга, а также при приеме иммунодепрессантов.
• Тяжелая аллергическая реакция на предыдущую дозу вакцины или компонента вакцины. Опять же подчеркнем, что к тяжелым не относятся местные реакции, лихорадка.

Согласно статистике Минздрава РФ, только у 1 % детей встречаются основания для медотвода от вакцинации и примерно еще у 1 % – для временной отсрочки иммунизации. Таким образом, 98 детей из 100 должны прививаться согласно календарю прививок, из месяца в месяц, несмотря на насморки и прочие мелкие неприятности.

Марина Поздеева

Фото istockphoto.com

Источник

Пневмококковая инфекция – целый комплекс заболеваний, которые вызываются особой бактерией под названием Streptococcus pneumoniae (переводится как «пневмококк»). К ним относятся пневмония, острый отит, гнойный менингит, эндокардит, плеврит, артрит – все заболевания достаточно серьёзные и опасные для здоровья ребёнка, грозящие ему осложнениями и необратимыми последствиями в будущем. Активизируется данная бактерия обычно после других перенесённых заболеваний типа гриппа, кори, отита и даже обычной простуды. Лучшая профилактика в этом случае – своевременная прививка от пневмококковой инфекции в детском возрасте, согласие или отказ на которую могут написать родители.

Сроки вакцинации

Пневмококковая вакцина только с 1 января 2014 года внесена в «Национальный календарь профилактических прививок Российской Федерации». Родителям могут предложить привить ребёнка одним из двух зарегистрированных зарубежных препаратов:

• «Превенар» (производство – США);
• «Пневмо-23» (поставщик – Франция).

Обе вакцины практически не вызывают побочных реакций и одновременно с тем считаются очень эффективными, высокоиммуногенными. Однако в сроках у них есть серьёзные отличия. «Превенар» предпочтительнее, так как эта пневмококковая прививка ставится детям, начиная уже с 3-ёх (в случае, если ребёнок находится в группе риска, даже с 2-ух) месяцев. «Пневмо-23» вводится только после 2-х лет. Согласно же исследованиям, риск заразиться инфекцией очень высок у малышей именно в возрасте до 24-х месяцев жизни. Соответственно, становится понятно неоспоримое преимущество вакцины «Превенар». Согласно календарю прививок, она ставится в следующие сроки:

• 3 месяца;
• 4,5 месяца;
• полгода;
• 1,5 года – ревакцинация.

При этом препарат может эффективно и совершенно безопасно сочетаться с другими инъекциями, за исключениями БЦЖ. При соблюдении данных сроков прививка против пневмококковой инфекции маленьким детям позволяет сформировать у них иммунитет уже в возрасте до 2-х лет, когда бактерия Streptococcus pneumoniae наиболее активна и опасна.

После вакцинации даже если ребёнок и заболеет, инфицирование будет лёгким и без дальнейших последствий для его здоровья. Так что родителям вряд ли стоит отказываться от данной прививки. Тем более, что практически никакой реакции она не вызывает.

Реакция на прививку

Каких-то особенных побочных эффектов прививка от пневмококковой инфекции детям не имеет. Все симптомы, которые могут возникнуть после неё, достаточно типичны, как и при остальных вакцинациях. В первые 2-3 дня после этой процедуры родители могут заметить у ребёнка следующие проявления:

• в месте введения инъекции (деткам до 2-ух лет – переднебоковая поверхность бедра, старше этого возраста – верхняя треть плеча, прививка ставится внутримышечно) может появиться уплотнение, характерное покраснение, ребёнок может плакать из-за возникновения болезненных ощущений в этом месте;
• незначительное повышение температуры – бывает крайне редко;
• вялость, сонливость (или, наоборот, бессонница), раздражительность, отказ от еды, плаксивость;
• озноб.

Все эти побочные эффекты после прививки от пневмококковой инфекции нужно просто перетерпеть. Во-первых, они случаются редко (местная реакция – в 5% случаях, температура – в 1%). Во-вторых, они очень быстро проходят: в течение суток.

Очень важно обеспечить правильный уход за местом введения инъекции, и дело здесь вовсе не в водных процедурах. Напротив: мочить можно. А вот чем-нибудь мазать, обрабатывать зелёнкой, йодом и прочими антисептиками категорически запрещается. Пластырь и компрессы тоже накладывать не рекомендуется.

В случае температуры (если она превышает 38°С) можно дать жаропонижающее, разрешённое детям. В случае вялости и раздражительности нужно просто уделять ребёнку как можно больше внимания. Если же вышеперечисленные симптомы не проходят и состояние малыша только усугубляется, немедленно сообщите об этом наблюдающему вас педиатру. Возможно, не было соблюдено одно из противопоказаний для вакцинации против пневмококковой инфекции.

Противопоказания

Одно из неоспоримых преимуществ прививки от пневмококковой инфекции детям является её хорошая переносимость и минимум противопоказаний. Редко какому ребёнку откладывают вакцинацию по каким-то медицинским показаниям. Чаще всего малыш остаётся не привитым только из-за отказа родителей. К противопоказаниям для неё относятся:

1. индивидуальная непереносимость вводимого препарата, аллергия на один из его компонентов – бывает крайне редко: в этом случае, если на первую прививку ребёнок отреагировал очень бурно, все последующие отменяются;
2. острое течение любого заболевания, даже обычной простуды;
3. обострение хронических болезней (любых);
4. повышенная (пусть незначительно, в 37°С) температура тела, даже если обследование не обнаружило её явных причин.

При наличии у ребёнка трёх последних противопоказаний прививка от пневмококковой инфекции временно откладывается – до полного выздоровления. Перед тем, как вводить данную инъекцию, врачи проводят обследование деток: не болеют ли они на данный момент времени, нет ли у них температуры, какие хронические заболевания диагностированы, как малыш отреагировал на предыдущую вакцину. Только после этого принимается решение, ставить прививку от пневмококка или отложить до более лучших времён. Многие родители пишут отказ исключительно из-за боязни осложнений, но так ли они на самом деле страшны?

Возможные осложнения

Действительно, как и после любой вакцинации, осложнения после пневмококковой прививки вполне возможны. Вопрос в том, что они отмечаются крайне редко, обычно при тяжёлой форме аллергии или упущении каких-то других медицинских факторов. Врачи несут ответственность за состояние ребёнка в момент вакцинации, поэтому они ответственно и со знанием дела относятся к выявлению проблем со здоровьем у детей на момент введения инъекции. Несоблюдение противопоказаний чревато такими последствиями, как:

• отёк Квинке вследствие тяжёлой аллергической реакции на один из компонентов вводимой инъекции (кроме основного действующего вещества – полисахаридов, в состав «Превенара» входят фосфат алюминия и натрия хлорид, в «Пневмо-23» – фенол в качестве консерванта, а также хлорид и фосфат натрия);
• обострение имеющихся хронических заболеваний;
• резкое ухудшение состояния при наличии остро протекающих инфекций;
• запредельное повышение температуры, если на момент вакцинации лихорадка у ребёнка уже была.

Это самые страшные осложнения, которые возможны после прививки от пневмококковой инфекции. Однако они крайне редки, и их можно избежать, соблюдая противопоказания для проведения подобной вакцинации.

Последствия пневмококковых острых отитов, пневмонии, гнойных менингитов, эндокардитов, плевритов и артритов диагностируются гораздо чаще и оставляют уже непоправимый след на здоровье малыша в будущем. Гораздо проще провести профилактические меры по предотвращению таких страшных заболеваний, чем потом лечить инфицированного ребёнка долго и мучительно. Прививка от пневмококка на сегодняшний день остаётся одним из самых действенных и эффективных профилактических способов избежать заражения.

Источник