Можно ли совмещать акдс с другими прививками
На первые месяцы и годы жизни ребенка приходится основная масса вакцинаций. Многих родителей тревожит вопрос: «Безопасно ли такое количество прививок и можно их вводить одновременно?». Для того чтобы ответить на этот вопрос, нужно разобраться для чего нужна иммунизация, как подготовится к прививке и какие из них можно совмещать.
Когда ребенок появляется на свет, его иммунитет пассивен. Грудное вскармливание, правильное питание, закаливание способны укрепить естественные защитные силы малыша. А для приобретения активного иммунитета существуют прививки.
В последние годы все чаще родители отказываются от вакцинации детей, опасаясь, что прививки вызывают осложнения и влияют на здоровье малышей. Но стоит заметить, что сами заболевания значительно страшнее и опаснее, чем действие препарата. Серьезные осложнения – это исключительные случаи, которые существенно преувеличивают. Соблюдение правил и условий вакцинации позволяет сократить любые побочные эффекты до минимума. А также обеспечить ребенку иммунитет, позволяющий противостоять серьезным болезням.
Подготовка к вакцинации
Безопасность и эффективность прививки зависит не только от качества вакцины, но и от правильной подготовки к ней. Обязателен предварительный осмотр педиатром, который оценит физическое состояние ребенка и готовность к вакцинации. Важно, чтобы в окружении малыша не было больных людей, так как иммунитет после прививки будет ослаблен.
При склонности маленького пациента к аллергическим реакциям или наличии хронических болезней необходимо проконсультироваться у узкого специалиста, который может назначить индивидуальный график прививок.
До вакцинации также стоит провести лабораторные исследования крови и мочи ребенка. Нежелательно вводить новые продукты за несколько дней до намеченной даты иммунизации.
Наблюдение после вакцинации
После проведенной прививки у ребенка считаются нормальными следующие реакции: сонливость, слабость, небольшое повышение температуры. Врачи рекомендуют давать жаропонижающее уже при 37,5C.
Серьезные осложнения бывают редко. Даже если первая вакцинация прошла без каких-либо проблем, это вовсе не означает, что реакциею на следующие прививки контролировать не нужно. Когда состояние ребенка вызывает опасение, например, резко повысилась температура, немедленно сообщите об этом врачу.
Вакцина АКДС (анатоксин коклюшно-дифтерийно-столбнячный)
Такая прививка является профилактической мерой тяжелых форм коклюша, дифтерии и столбняка. Это крайне опасные заболевания и летальность от них достаточно высока.
- Дифтерия – острая болезнь инфекционного характера, которая поражает верхние дыхательные пути. Такая инфекция становится причиной интоксикации и вызывает патологию нервной, сердечно-сосудистой системы, почек. Способ передачи – воздушно-капельный. В середине прошлого века дифтерию практически победили, но отмена обязательной вакцинации вызвала новые вспышки инфекции.
- Столбняк поражает нервную систему. В сложных случаях приводит к остановке дыхания и сердца. Эта инфекция проникает в организм человека через раны и порезы из земли, грязи и песка. Вспышки столбняка, как правило, возникают в районах бедствий и чрезвычайных ситуаций. В зоне повышенного риска дети, которые склонны к получению травм при любых обстоятельствах.
- Коклюш – инфекционное заболевание, сопровождающееся продолжительным кашлем. Способ передачи – воздушно-капельный. Очень опасно в раннем возрасте, может спровоцировать остановку дыхания. Перенесенное заболевание не формирует иммунитет, а лишь облегчает течение повторного заражения.
По принятому календарю вакцинации АКДС проводится в четыре этапа.
АКДС вводится внутримышечно с помощью инъекции. График прививок строго соответствует возрасту ребенка и выглядит так:
- два — три месяца;
- четыре — пять месяцев;
- шесть месяцев;
- один год и шесть месяцев.
Этот комплекс из четырех прививок АКДС надежно защищает организм от заболеваний. В дальнейшем проводится ревакцинация (повторная прививка, которая поддерживает иммунитет на необходимой уровне активности). Делают ее в возрасте 7 и 14 лет, далее каждое десятилетие.
Противопоказания
Для проведения АКДС есть противопоказания. К ним относятся причины, которые исключают любые вакцинации: ОРЗ и период выздоровления, аллергическая реакция на составляющие вакцины, иммунодефицит в тяжелой форме. Также прививку АКДС нельзя проводить при прогрессирующей патологии нервной системы, судорогах. В таких случаях исключается из вакцины коклюшный компонент.
Побочные явления после АКДС
Возникновение легких побочных реакций – это положительный признак, который свидетельствует о верном формировании иммунитета. В то же время отсутствие таких явлений не означает нарушений и дефектов формирования иммунитета. В месте введения вакцины АКДС может возникнуть покраснение и отечность.
На общее состояние малыша прививка АКДС может действовать следующим образом:
- повышение температуры;
- рвота;
- понос;
- отсутствие аппетита;
- беспокойное поведение;
- вялость и сонливость.
Осложнения после АКДС
При введении вакцины возможны аллергические реакции от простой крапивницы до анафилактического шока. Причиной осложнений могут стать: неправильная подготовка к вакцинации, количество балластных веществ во вводимом препарате, а также индивидуальные особенности организма.
Прививка от полиомиелита
Это вирусное заболевание является крайне опасным. Полиомиелит поражает спинной мозг и может привести к параличу. Передается через воду, пищу и грязные руки. Полное выздоровление наблюдается только у 30% пациентов, 10% полиомиелита заканчивается летальным исходом. В остальных случаях пациенту грозит инвалидность.
Прививку проводят двумя видами полиомиелитной вакцины: с помощью оральной живой (ОПВ) и инактивированной (ИПВ).
ОПВ
В этом случае вакцина представляет собой капли, которые вводятся в рот. Прививку делают в три, четыре с половиной и шесть месяцев согласно утвержденному графику. Ревакцинацию необходимо проводить в 18 и 20 месяцев, а также 14 лет.
После введения препарата один час нельзя кормить ребенка или давать ему воду. В случае рвоты после прививки, ее капают повторно.
Противопоказания для проведения ОПВ
Если ребенок имеет иммунодефицит или же контактирует с носителем такого заболевания, то вакцину заменяют на инактивированную. Также недопустима ревакцинация в случае образования неврологических проблем на фоне проведенной прививки от полиомиелита.
Также прививку от полиомиелита нельзя проводить, если у пациента есть аллергия на компоненты препарата.
Побочные реакции ОПВ
У 5% пациентов наблюдается понос или аллергическая реакция. Но как правило, такие побочные эффекты быстро проходят и не требуют лекарственной терапии.
В исключительных случаях вакцина может стать причиной заражения полиомиелитом.
ИПВ
При использовании такой вакцины от полиомиелита проводится две прививки с интервалом в полтора месяца. Минимальный возраст пациента – два месяца. Ревакцинация проводится через год и пять лет после последней вакцинации. Вводится препарат от полиомиелита под кожу или внутримышечно.
Противопоказания и побочные эффекты проведения ИПВ
Прививку от полиомиелита запрещено вводить в стандартных случаях ОРЗ и в период выздоровления, аллергии на компоненты.
Инактивированная прививка от полиомиелита не может стать причиной заражения полиомиелитом. Как правило, такая процедура проходит без последствий. Иногда может возникнуть легкая местная реакция, незначительное повышение температуры, недомогание, плохой аппетит. Такие побочные эффекты быстро проходят и не требуют лечения.
Вакцина от гепатита B
Гепатит B – это опаснейшее заболевание, поражающее печень и желчевыводящие пути. Такая болезнь приводит к увеличению риска цирроза и рака печени. Способ передачи – через кровь.
Вакцинация может проводиться по нескольким схемам:
- Классическая. Новорожденный – первый месяц – шестой месяц.
- Ускоренная. Новорожденный – первый месяц – второй месяц – год.
- Экстренная. Новорожденный – седьмой день – двадцать первый день – год.
Первая схема считается оптимальной. Второю систему вакцинации от гепатита используют, если у ребенка существует риск заражения. Третий график применяют в экстренных случаях, например, при необходимости срочной операции.
Если схема вакцинации от гепатита была точно соблюдена, то в течение 22 лет организм будет защищен от заболевания.
Противопоказания для проведения вакцинации против гепатита
Нельзя делать прививку, если у пациента есть аллергия на хлебопекарные дрожжи, диатез, ОРЗ, менингит, аутоиммунное заболевание. Также вакцинация не проводится в том случае, когда предыдущая прививка вызвала сильную реакцию.
Побочные явления прививки от гепатита
В основном прививка от гепатита переносится легко. В некоторых случаях могут возникать побочные явления, считающиеся нормой. К ним относятся:
- Покраснение или плотность тканей в месте инъекции.
- Повышение температуры.
- Слабость, недомогание.
- Головная боль.
- Понос.
- Зуд или покраснение кожи.
- Осложнения после прививки от гепатита
Такая прививка редко вызывает осложнения. Согласно статистике, только один ребенок из 100 000 может получить явление, такое как:
- крапивница;
- сыпь;
- обострение аллергической реакции;
- анафилактический шок;
- узловатая эритема.
Совместимость прививок
Часто прививки от гепатита, полиомиелита и АКДС вводятся в один день. Такое сочетание абсолютно безопасно и эффективно. При этом увеличения побочных реакций не наблюдается, а иммунологический эффект при введении вакцин от нескольких заболеваний в один день будет аналогичен раздельному использованию препаратов. АКДС и средство против гепатита может вводиться вместе в одном шприце.
Источник
Согласно Национальному календарю вакцинации, большинство прививок ребенку делают в возрасте до 12 месяцев. Это связано с тем, что именно маленькие дети очень восприимчивы к разному роду инфекций. Инфекционные заболевания у грудничков имеют способность протекать в более сложных формах, часто сопровождаются осложнениями и даже могут приводить к летальному исходу.
Врачи не видят лучшего способа защитить малышей от патогенных микроорганизмов, как сделать плановые прививки, которые позволят иммунной системе ребенка сформировать длительный иммунитет против инфекций и предупредить их проникновение в организм крохи.
На практике многие прививки приходится делать ребенку в один день, то есть совмещать введение разных вакцин. Наиболее часто вместе с другими иммунными препаратами вводят АКДС (прививка от столбняка, дифтерии и коклюша). Безопасны ли подобные профилактические мероприятия для здоровья маленьких пациентов? Какие вакцины можно применять совместно с АКДС?
Можно ли делать АКДС одновременно с другими прививками?
Вакцину АКДС можно, а иногда даже нужно, вводить одновременно с другими иммунными препаратами, к примеру, с оральной и инактивированной полиовакциной, КПК, суспензией против гепатита В или гемофильной инфекции.
Если эти вакцины невозможно ввести в один день, их рекомендуется ставить с интервалом не менее месяца, что позволит сформировать достаточную иммунную реакцию у детского организма.
Несмотря на безопасность одномоментного введения АКДС с другими прививками, не следует злоупотреблять их комбинированием, а придерживаться прописанных в Национальном календаре сроков вакцинации.
Одновременное введение вакцин разрешается в ряде случаев, среди которых:
- необходимость быстро сформировать у ребенка иммунитет против самых опасных инфекций;
- небезопасная эпидемиологическая ситуация в регионе проживания;
- невозможность частого посещения поликлиники;
- подготовка к эмиграции в другую страну или к путешествию;
- пропущенные в прошлом прививки.
Из-за необходимости одномоментной вакцинации несколькими типами вакцин были созданы комбинированные иммунные суспензии, позволяющие прививать одномоментно до шести, а то и более инфекций.
От гепатита В
Иммунологи утверждают, что одновременное введение АКДС и вакцины против гепатита В является абсолютно безопасным для здоровья и нормального развития грудничка. Количество побочных реакций при совместном их применении не увеличивается, а соблюдение элементарных правил вакцинации позволяет снизить риски развития осложнений процедуры до минимума.
После комбинации прививок у ребенка могут возникать следующие побочные реакции:
- незначительное повышение температуры тела до 37,5 С;
- сонливость и общее недомогание;
- снижение аппетита и временный отказ от игры;
- эпизоды поноса и рвоты;
- головные боли средней интенсивности.
Такие легкие нарушения после прививок являются подтверждением правильного формирования иммунитета. Как правило, они самостоятельно проходят спустя 3-4 дня, а поэтому не нуждаются во врачебном контроле и медикаментозной коррекции.
От полиомиелита
Наиболее часто педиатры сочетают АКДС с прививкой против полиомиелита. В 3 и 4,5 месяца грудничкам с адсорбированной коклюшно-дифтерийно-столбнячной сывороткой вводят инактивированную вакцину от полиомиелита, а для последующих вакцинаций используют живую суспензию.
В большинстве случаев такая иммунизация протекает на фоне развития побочных эффектов в легкой степени их проявления. У малышей может повышаться температура тела, возникать припухлость в зоне укола и общее недомогание.
Чаще всего патологическая реакция организма развивается на коклюшный компонент вакцины и проявляется аллергиями в виде сыпи и зуда, ангионевротического отека, анафилаксии.
Одновременное введение АКДС с ОПВ или ИПВ не суммирует вероятность возникновения нежелательных эффектов, частота которых составляет примерно 30%.
От гемофильной инфекции
Совмещение АКДС и прививки от гемофильной инфекции – привычная педиатрическая практика, которая позволяет одномоментно ввести максимальное количество вакцинных препаратов, позволяющих привить как можно больше инфекционных заболеваний.
Используется комбинированная вакцина Пентаксим, содержащая в своем составе адсорбированную коклюшно-дифтерийно-столбнячную составляющую, инактивированную полиомиелитную суспензию и раствор для профилактики Haemophilus influenzae тип b.
Вакцина Пентаксим
Такое сочетание активных компонентов позволяет одним уколом иммунизировать маленького пациента против коклюша, дифтерии, столбняка, полиомиелита и заболеваний, вызываемых гемофильной палочкой, среди которых менингит, пневмония, энцефалит и другие.
От гриппа
Вакцина против гриппа и адсорбированная коклюшно-дифтерийно-столбнячная суспензия относятся к числу убитых вакцинных растворов. Согласно общепринятым правилам вакцинации, две и более убитые вакцины можно вводить в один день или с любым интервалом (день, неделя, месяц).
Высокая температура, боль в месте укола и другие реакции ребенка на иммунизацию
Повышение общей температуры тела у ребенка после введения одной или нескольких вакцин является наиболее распространенной реакцией организма в ответ на иммунизацию.
Часто после прививки температурные показатели возрастают до 37,5-38 С, что является подтверждением формирования нормального иммунного ответа.
В норме повышенная температура тела удерживается несколько дней, а потом самостоятельно нормализуется без помощи лекарственных препаратов.
Если температура растет выше 38 С, тогда целесообразно дать ребенку жаропонижающие средства в дозировках, рекомендованных врачом. Нередко после АКДС с другими вакцинами в месте укола может возникать локальная реакция в виде покраснения, припухлости и болезненности.
Эти нарушения представляют собой временное явление и самоустраняются в течение нескольких дней. Случается, что уплотнение в месте инъекции трансформируется в напряженный инфильтрат. Тогда необходимо в немедленном порядке обращаться за медицинской помощью и начинать лечение.
Опасно ли ставить вакцины вместе: осложнения и последствия
Современные иммунологи убеждены, что совмещение АКДС с другими убитыми или живыми вакцинами не способствует развитию осложнений вакцинации и не является опасным для здоровья ребенка. Последствия комбинированной иммунизации ничем не отличаются от осложнений простой прививки АКДС.
Среди наиболее распространенных поствакцинных реакций выделяют:
- сильная горячка до 40 С;
- выраженная аллергическая реакция на компоненты вакцины (преимущественно на коклюшную составляющую);
- судороги;
- энцефалит и другие поражения центральной нервной системы с развитием параличей, парезов.
При появлении любых признаков развития осложнений вакцинации родителям ребенка следует немедленно обратиться к врачу, который примет меры по их ликвидации.
Можно ли смешивать вакцины в одном шприце?
Информацию о том, можно ли смешивать в одном шприце разные вакцины, несложно найти в инструкции к применению того или иного вакцинного препарата. Как правило, педиатры не рискуют ставить две разные вакцины в одном шприце, а предпочитают вводить их в два подхода.
В одном шприце вводятся только комбинированные вакцины. К таким относятся Инфанрикс, Бубо-кок, Пентаксим.
Через сколько после БЦЖ можно делать прививку от дифтерии, столбняка и коклюша?
Согласно Национальному календарю прививок, БЦЖ ставят новорожденным деткам на 3-5 день после рождения. Происходит это в родильном доме после детального осмотра грудничка неонатологом. Первую АКДС вводят деткам в поликлинике в возрасте 3 месяца, а последующие – не ранее 28-30 дней.
Вакцинация от туберкулеза проводится отдельно от других прививок. Единственным исключением является иммунизация против гепатита В, которая назначается еще в первые сутки после рождения, то есть за 1-2 дня до БЦЖ.
Интервал между БЦЖ и остальными прививками должен быть не менее 30 дней. Такая схема прививания не ведет к развитию осложнений и не нарушает процесс нормального формирования антител.
АКДС и гепатит в одной вакцине: название препарата и инструкция по его применению
Комбинированная прививка АКДС и гепатит В позволяет сформировать у ребенка длительный иммунитет к одноименным инфекциям, не провоцируя излишнюю нагрузку на жизненно важные органы.
Среди самых эффективных комбинированных вакцин выделяют Инфанрикс, Хиберикс, Пентаксим, Тетраксим.
Все они неплохо совмещаются с моновакцинами от полиомиелита. Комбинированную вакцину вводят трижды согласно общепринятому графику вакцинации.
Ее ставят в три, четыре с половиной и шесть месяцев, если у ребенка нет временных противопоказаний к вакцинации. При наличии у малыша симптомов острой респираторной инфекции или обострений хронической патологии иммунизацию следует перенести на время, необходимое для полной нормализации состояния здоровья маленького пациента.
Абсолютными противопоказаниями для введения комбинированного иммунного препарата являются:
- непереносимость одного или нескольких компонентов вакцины;
- развитие аллергической реакции при предыдущем введении раствора;
- тяжелые патологии центральной нервной системы;
- онкологические заболевания;
- иммунодефицитные состояния.
Видео по теме
Подробно о вакцинации препаратом АКДС в Школе доктора Комаровского:
Выбором того или иного препарата для вакцинации детей первого года жизни должен заниматься квалифицированный специалист. При этом врач учитывает индивидуальные особенности организма ребенка, наличие у него пищевых и других аллергий, заболеваний внутренних органов и тому подобное.
Источник