Можно ли ставить прививку от гриппа в октябре
Когда закупят иностранные вакцины
Cейчас в государственном реестре лекарственных средств зарегистрировано более 20 гриппозных вакцин, большинство из них производства холдинга «Нацимбио», входящего в структуру «Ростеха». Из зарубежных вакцин против гриппа зарегистрированы две — «Ваксигрипп» французской Sanofi Pasteur и «Инфлювак» нидерландской Abbott.
Как объяснили в аналитической компании DSM Group, так как гриппозная вакцина производится отечественными компаниями в рамках положения «третий лишний», иностранные компании не могут участвовать в тендерах. В соответствии с правилом, если на аукцион выходят хотя бы два производителя из стран ЕАЭС, иностранный производитель на торги не допускается.
«При этом закупки для национального календаря прививок, к которым как раз относится грипп, осуществляются в рамках госзаказа. То есть производитель делает вакцину в нужном количестве под определенный заказ», — добавляют в компании.
В опрошенных РБК клиниках сейчас предлагают только отечественные вакцины — «Гриппол плюс» производства «Петровакса» и «Совигрипп». В середине сентября ожидается поступление российского «Ультрикс Квадри». Две последние вакцины производит «Нацимбио».
Как сообщила РБК представитель «Медси» Алла Канунникова, импортный «Ваксигрипп» появится не раньше октября, а применение «Инфлювака» в клиниках сети не планируется вовсе. В сети клиник «Мать и дитя» также предлагают сделать российскую прививку от гриппа, поступления иностранных вакцин там ожидают в ноябре, представитель клиники Дмитрий Якушкин затруднился конкретизировать, о каких именно вакцинах идет речь.
Медицинский директор Европейского медицинского центра Евгений Аветисов рассказал РБК, что, по информации от поставщиков, «Ваксигрипп» появится не раньше октября, сейчас в клинике доступна одна отечественная вакцина, «Совигрипп», еще одну, «Ультрикс», ожидают позже в сентябре.
В сети клиник «Будь здоров», входящих в группу компаний «Ингосстрах», сделать прививку от гриппа можно будет с середины сентября. Как сообщил РБК гендиректор сети Филипп Миронович, клиники предложат отечественные «Гриппол плюс» и «Ультрикс». «Импортная вакцина будет доступна в России, предположительно, не ранее конца октября — первой декады ноября», — сказал РБК Миронович, не пояснив, какая именно зарубежная вакцина от гриппа будет доступна.
Директор клиники «Рассвет» Алексей Парамонов рассказал РБК, что в течение недели клиника ожидает поставки «Ультрикс Квадри», французский «Ваксигрипп» ожидается лишь в середине октября.
В медцентре «СМ-клиника» в ответ на запрос РБК пояснили, что вакцинацию от гриппа в этом году не проводят. После публикации текста представитель клиники АО «Медицина» также сообщила РБК, что в настоящее время вакцинацию от гриппа можно провести только отечественными вакцинами. Поступление иностранной вакцины в клинике ждут в октябре.
Прививку от гриппа необходимо сделать уже в сентябре, для того чтобы минимизировать риски заболеть коронавирусом и гриппом одновременно, говорит президент Союза педиатров России Лейла Намазова-Баранова. По ее словам, смысла ожидать вакцину от иностранного производителя нет. «В России есть производители высокоэффективных безопасных вакцин, например «Ультрикс Квадри». При этом COVID-19 никуда не делся, уже есть публикации, описывающие пациентов, которые болеют коронавирусом одновременно с гриппом. Чем больше людей уже сейчас сделают прививку от гриппа, тем меньше будет таких тяжелых случаев одновременного течения инфекций», — считает эксперт.
Как было раньше
Отсутствие иностранных вакцин во время эпидемиологического сезона — ежегодная проблема. В 2018 году, по сообщению «Ведомостей», «Ваксигрипп» производства Sanofi Pasteur был поставлен только к концу сентября, при этом «Инфлювак» не был поставлен вовсе. В 2019 году, по сообщениям «Российской газеты», в начале октября в России нельзя было привиться иностранной вакциной.
В Sanofi РБК сообщили, что в 2020 году планируют продолжить поставки вакцины для профилактики гриппа. «Вакцина поступит в страну для дальнейшего прохождения процедуры по вводу в гражданский оборот и не ранее чем в октябре, будет доступна к отгрузкам со склада АО «Санофи Россия». Вакцина будет доступна через традиционную дистрибьюторскую сеть», — пояснил РБК директор по корпоративным связям «Санофи» в евразийском регионе Юрий Мочалин.
В Abbott не ответили на запрос РБК о том, планируется ли поставка вакцины «Инфлювак» в Россию.
Есть ли претензии к российским вакцинам
По утверждению директора клиники «Рассвет» Алексея Парамонова, отечественные вакцины «Гриппол» и «Совигрипп» содержат в себе малое количество основного для вакцины вещества — антигена. «Вместо этого в них есть иммуномодуляторы, которые плохо изучены. Эти вакцины идут бесплатно в поликлиниках и в пунктах вакцинации возле метро, но мы ими не пользуемся. В этом году мы будем прививать отечественным «Ультрикс Квадро», — заявил он.
В «Нацимбио» отвергли претензии к вакцине «Совигрипп», отметив, что препарат прошел полный спектр доклинических и клинических исследований и имеет профиль безопасности и эффективности. В последних пострегистрационных исследованиях, проходивших в течение двух эпидсезонов с 2016 по 2018 год, приняли участие 10 тыс. человек в возрасте от 18 до 35 лет, случайным образом разделенных на две группы — основную и контрольную. По итогам исследования, поясняют в «Нацимбио», в основной группе заболеваемость гриппом составила всего 0,36%, в контрольной она оказалась выше в 41 раз.
Добавление в вакцину разных адъювантов (усилителей иммунного ответа) — обычная практика фармкомпаний, считает преподаватель кафедры управления и экономики здравоохранения НИУ ВШЭ и член комиссии РАН по борьбе с лженаукой Василий Власов. «Адъювант — это инородное вещество, которое взбадривает организм и усиливает реакцию на введенный антиген. Производство антигена стоит дорого, а адъювантов — дешево. Для производства большего количества доз уменьшается количество антигена и добавляется инородное вещество. Нет никаких доказательств, что адъюванты соответствуют вводимому антигену», — считает Власов.
В фармкомпании «Петровакс» заявили РБК, что включение в вакцины адъювантов — «одно из основных направлений совершенствований вакцин, рекомендованных ВОЗ». По словам представителя компании, использование адъювантов позволяет обеспечить выраженный иммунный ответ, увеличить продолжительность защитного эффекта, усилить иммунный ответ у слабо отвечающих пациентов — пожилых людей и людей с ослабленным иммунитетом. В ответ на претензию о малом содержании антигена в вакцине «Гриппол плюс» в «Петроваксе» ссылаются на то, что в фармакопеях Европы, США и России допускается использовать антиген меньше 15 микрограммов при производстве вакцины, если клинические исследования подтверждают ее эффективность. У «Гриппола» такие исследования есть, заключили в «Петроваксе».
Парамонов уверен, что на российском рынке есть недостаток иностранных вакцин от гриппа, так как сама гриппозная вакцина находится в списке жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов (ЖНВЛП). «Цены на них регулирует государство; если производитель договаривается с государством о приемлемой цене, то препарат на рынке есть. Как только себестоимость неприемлема — препарат исчезает, это системная проблема рынка лекарств», — считает он.
Иностранные вакцины от гриппа слабо представлены на российском рынке из-за того, что в госзакупках участвуют только отечественные вакцины, добавляет он. «Импортным достается только коммерческий рынок, а он маленький, и это невыгодно», — заключил эксперт.
Реакция Минздрава
В пресс-службе Минздрава РБК заявили, что всего в эпидемическом сезоне 2020/21 было закуплено более 60 млн доз для вакцинации взрослых и детей. «В России необходимые вакцины уже существуют и смогут защитить граждан, они производятся в строгом соответствии с рекомендациями ВОЗ и полностью доказали свою эффективность и безопасность», — отметили в министерстве.
Источник
Наш эксперт – руководитель отдела профилактики инфекционных заболеваний ФГБУ «Детский научно-клинический центр инфекционных болезней» ФМБА России, главный внештатный специалист по вакцинопрофилактике Комитета по здравоохранению Санкт-Петербурга Сусанна Харит.
Когда уже поздно делать прививку?
– Несмотря на то что от гриппа рекомендуется прививаться до середины ноября, вакцинацию можно проводить в течение всего эпидемического сезона, если нет прямого контакта с больным. Но, безусловно, лучше это сделать заранее, в октябре, когда риск заразиться ещё не так велик, как в разгар эпидемического сезона. Длительность постпрививочного иммунитета составляет в среднем 6–12 месяцев, потом уровень защиты (антител) снижается, поэтому прививаться группам риска и тем, кто не хочет болеть, рекомендуется ежегодно.
Зачем прививаться от гриппа? Ведь болеют и привитые люди.
– Да, прививка не даёт 100%-ной гарантии, что человек не заболеет гриппом, но она снижает этот риск в 2,2 раза у взрослых и в 3 раза у детей. Но главная цель иммунопрофилактики – защита от осложнений после гриппа, которые до сих пор занимают третье место среди ведущих причин гибели людей. Самые тяжёлые из них – воспаление лёгких (пневмония) и нарушения функций центральной нервной и сердечно-сосудистой систем. Известно, что грипп повышает риск инфаркта и инсульта.
Чаще всего осложнения развиваются у детей, беременных женщин и пожилых людей, а также у людей с ослабленным иммунитетом. Кроме того, грипп очень быстро распространяется в условиях закрытых коллективов, скученности (это детские сады, школы, военные части, больницы, интернаты). Всем, кто входит в эти категории, прививаться нужно в первую очередь. Защищая группы риска, можно на 60% уменьшить заболеваемость гриппом в целом. Ведь чем больше привитых людей вокруг, тем меньше шанс заразиться. По данным Роспотребнадзора РФ: с 1996 по 2017 год охват иммунизацией увеличился более чем в 10 раз (с 4,9 млн до 67,3 млн человек), а заболеваемость гриппом снизилась в 85,5 раза.
Опасен ли для окружающих человек, сделавший прививку от гриппа? И может ли вакцинация стать причиной снижения иммунитета и частых простуд?
– В нашей стране в рамках календаря прививок от гриппа используют неживую вакцину, содержащую отдельные кусочки (антигены) вируса, поэтому никаких проявлений, кроме кратковременных местных реакций (краснота, отёк) и повышения температуры (возникающие не более чем у 15% привитых), не бывает. Прививка не приводит и к снижению иммунитета. Наоборот, неживые вакцины показаны как раз для защиты людей со сниженным иммунитетом в первую очередь. Кроме того, встреча с антигенами «воспитывает» иммунитет, иммунный ответ становится сильнее. Недаром, по статистике, у привитых людей снижается риск заболеть другими ОРВИ – в 1,9 раза у взрослых и в 2,3 раза у детей.
Привитый человек не заразен для окружающих, поэтому никого ни от кого изолировать не нужно.
Кому запрещено прививаться от гриппа?
– Абсолютным противопоказанием для введения неживых вакцин является шоковая реакция организма на компоненты вакцины или осложнение (также аллергическое) на её предыдущее введение. Любые острые заболевания или обострения хронических недугов являются временной отсрочкой, прививку можно делать через 2–4 недели после выздоровления или начала ремиссии. Не вакцинируют и детей до 6 месяцев, для их защиты стоит привить тех, кто их окружает. У живых вакцин против гриппа есть и дополнительные противопоказания.
Можно ли одновременно с прививкой от гриппа прививаться от других заболеваний? Например, от пневмококковой и гемофильной инфекций, которые вызывают менингит?
– Можно и нужно тем, у кого повышен риск этих бактериальных инфекций. Для пневмококка – это дети до 5 лет, люди старше 60–65 и все те, у кого есть хронические заболевания. Против гемофильной инфекции прививают детей до 5 лет.
Наш иммунитет может ответить на 100 000 антигенов одномоментно. А число антигенов в зависимости от прививки в вакцине от гриппа составляет всего 3–4, в пневмококковой – 14–23, а в гемофильной типа В – 2.
Как быть, если сделал прививку и заболел? Значит ли это, что вакцина не подействовала? Как лечиться в таком случае?
– Защита от гриппа формируется не сразу. На это уходят 1–2 недели. Если человек слёг сразу после прививки, значит, иммунная защита ещё не успела сформироваться. Или же человек заболел не гриппом, а ОРВИ. Лечиться в этом случае надо, как обычно, – понадобятся обильное питьё, постельный режим, приём противовирусных препаратов.
Какой грипп опаснее: птичий, свиной, гонконгский или какой-то ещё? Какая прививка защитит от всех этих вирусов?
– Вирусы гриппа, вызывающие массовые заболевания у людей, относятся к типу А (в том числе это свиной и гонконгский грипп) и типу В. Птичий грипп очень опасен, но, к счастью, пока не вызывает массовых заболеваний у людей. Долгое время думали, что вирусы гриппа В менее зловредны, чем А, и не дают таких тяжёлых заболеваний. Но оказалось, что тяжесть течения гриппа В не уступает гриппу А, да и встречаются они одинаково часто. Особенностью современных эпидемий гриппа последних лет является одновременная циркуляция вирусов двух подтипов вируса А и двух линий гриппа В. Имеются данные и о сочетанном инфицировании одного человека двумя вирусами одновременно, такие заболевания протекают тяжелее. Во время сезонного подъёма обычно циркулирующие вирусы гриппа сменяют друг друга: сначала преобладают вирусы А, а затем В.
Раньше учёные считали, что развитие гриппа может быть связано только с 2 штаммами вируса А и каким-то одним из В (Ямагата или Виктория), и поэтому в вакцины включали лишь три варианта антигенов. Но оказалось, что прогноз по тому, какой из штаммов вируса В будет циркулировать в данном сезоне, не всегда был точен. И, когда это случалось, заболеваемость гриппом и число госпитализаций возрастали. Поэтому с 2012 года ВОЗ рекомендует шире применять четырёхвалентные сезонные вакцины от гриппа, куда входят два варианта гриппа А и оба варианта В. Такие вакцины уже используют в США, Европе, Китае, Канаде, Австралии и других странах, они включены в Национальные программы иммунизации в 10 странах мира. По расчётам европейских экспертов, 4‑валентные вакцины на 20–25% более эффективны, чем 3‑валентные, которые содержат только один из штаммов гриппа В. С этого года в России появилась первая подобная отечественная вакцина от гриппа, но пока только для взрослых.
Источник
Когда делать прививку от гриппа? Люди, заботящиеся о собственном здоровье и благополучии, должны ежегодно проходить вакцинацию против этого опасного вирусного заболевания. Введение препарата позволяет предотвратить развитие заболевания, снизить его продолжительность, уменьшить риски развития серьезных осложнений бактериального характера.
Правила и сроки для иммунизации против гриппа
Когда нужно ставить прививку от гриппа? По данным Всемирной организации здравоохранения, оптимальным сроком для вакцинации является период, начиная с октября по середину ноября.
Грипп – серьезная вирусная инфекция, начинается довольно быстро. Заболевание характеризуется появлением яркой негативной симптоматики:
- повышение температуры тела;
- суставные, мышечные, головные боли;
- слезотечение;
- слабость.
Немного позже происходит присоединение катаральных симптомов, с болями в горле, кашлем, чиханием, насморком.
При появлении симптомов простуды, нужно обязательно обращаться на прием к доктору. Только специалист сможет разграничить эти два заболевания, назначить адекватную терапию.
Бороться с заболеванием можно комплексными мерами: применяя симптоматические методы для снятия неприятных признаков, используя противовирусную, иммуномоделирюущую терапию. Антибактериальные составы для применения не подходят, они используются только для лечения инфекций, вызванных бактериальным поражением организма. Особенность течения инфекции гриппа такова, что присоединение осложнений происходит очень часто.
Вакцинация – это единственный способ, позволяющий предупредить развитие заболевания, снизить его остроту, продолжительность, уменьшить риски развития осложнений. Составной частью вакцины являются части вирусов, живые (но ослабленные), либо мертвые. На их внедрение в организм реагирует иммунная система, нарабатывая своеобразный опыт для борьбы с последующим вирусным воздействием.
В какой период нужно ставить укол, чтобы иммунитет мог успеть сформироваться? Некоторые люди вспоминают о необходимости вакцинирования уже тогда, когда в новостях возникает информация о росте количества заболевших людей (обычно, это период с конца декабря до марта).
По мнению специалистов, оптимальные сроки вакцинации от гриппа, начинаются с конца сентября и длятся до наступления последних чисел ноября. Заблаговременная забота о собственном здоровье позволяет не только поставить прививку человеку, не имеющему признаков ОРЗ. Своевременно проведенная вакцинация от гриппа позволяет иммунной системе подготовить достойный ответ вирусу гриппа, до момента, пока он проникнет в организм.
Правила и сроки вакцинации важны ещё и потому, что инъекция, сделанная, когда вокруг много заболевших, может привести к тому, что человек (во время ослабления его иммунитета вирусной борьбой, спровоцированной вакциной), просто не преодолеет атаку и подвергнется инфицированию.
Собираясь отправляться на вакцинацию, нужно учитывать противопоказания к прививке от гриппа:
- аллергия на куриный белок;
- хронические патологии печени, почек;
- личная непереносимость некоторых компонентов вакцины;
- ранее существовавшие аллергические реакции на прививку против гриппа.
ВОЗ не считает эту инъекцию обязательной процедурой, однако специалисты рекомендуют ставить препарат некоторым категориям граждан:
- медицинских работников учреждений поликлинического и стационарного вида;
- учителя, продавцы, сотрудники полиции, а также представители иных профессий, которые по роду деятельности вынуждены находиться среди большого скопления людей;
- дети, посещающие дошкольные, школьные образовательные учреждения, либо кружки и секции;
- малыши, часто страдающие от простудных заболеваний;
- люди пожилого возраста (после 60 лет);
- страдающие от сахарного диабета, онкологических заболеваний;
- лица, имеющие хронические заболевания;
- граждане с врожденным или приобретенным иммунодефицитом;
- беременным прививка от гриппа может быть поставлена по рекомендации наблюдающего женщину гинеколога.
Каждый человек должен знать, что инъекция может быть сделана только при отсутствии у него симптомов острого вирусного респираторного заболевания. В противном случае, вакцинацию нужно перенести на некоторое время, потому риск возможных реакций и осложнений повышается.
Иммунизация переносится довольно легко (при условии, что она была поставлена по всем правилам). Иногда, после проведенной иммунизации, у человека могут возникать такие проявления:
- покраснение, отечность, болевые ощущения в месте, куда проводилась инъекция;
- суставные, мышечные боли;
- незначительное повышение температуры тела.
Как правило, вся эта симптоматика может напоминать вялотекущую вирусную инфекцию. Обычно неприятные явления проходят самостоятельно (с применением симптоматических средств, при возникновении такой необходимости), без обращения к врачу. Если же состояние пациента спустя 2-3 дня, не улучшается, а, напротив, ухудшается, это прямое показание для обращения за медицинской помощью.
Запрещается ставить укол препаратом, с истекшим сроком годности, без соблюдения правил хранения, при наличии у него внешних изменений состава.
Можно ли прививаться от гриппа летом
До какого числа можно делать прививку от гриппа? Вопрос эффективности прививки во многом зависит от даты, когда она была поставлена, не вовремя проведенная иммунизация может принести только вред.
Прививки от гриппа взрослым и детям могут быть проведены не только в самом начале зимы, но осенью. Существует несколько аргументов за такой период вакцинации:
- Летом человек имеет сильный иммунитет, укрепленный постоянным нахождением на солнце, свежем воздухе, подпитываемый овощами и фруктами.
- В теплое время года, привитый человек имеет меньше рисков подхватить вирусную респираторную инфекцию, которая может помешать формированию стойкого иммунитета.
- Период создания иммунного ответа будет иметь минимальную продолжительность.
Несмотря на то, что принятие решения о вакцинации является самостоятельным решением каждого субъекта, специалисты не рекомендуют ставить прививки летом. Как правило, иммунитет, приносимый организму вакциной, сохраняется на протяжении 6-8 месяцев. Велика вероятность, что сезонный подъем заболеваемости или даже эпидемия, могут возникнуть не в декабре-январе, а к марту-апрелю. Если человек получил вакцину летом, то приобретенный иммунитет может быть ослаблен, количество защитных антител уменьшиться, риск инфицирования увеличится, из-за чего предотвратить заражения не получится.
Летом лучше не ставить вакцину, а подготовиться к осенней вакцинации:
- отдохнуть и набраться сил;
- активно питаться, используя свежие продукты, овощи, фрукты;
- не переутомлять собственный иммунитет;
- чаще бывать на свежем воздухе;
- изучить информации о выбранной вакцине.
До какого времени можно сделать прививку от гриппа? По рекомендации врачей, вакцинация проводится до наступления декабря, в идеале, к середине ноября инъекция должна быть поставлена. Так иммунитет успеет сформироваться, а человек избежит заражения вирусом и его дальнейшего лечения.
Когда поздно делать прививку от гриппа
Прививка от гриппа, до какого месяца делается? Многие люди волнуются, что защититься от гриппа будет сложнее, если они не вовремя поставят вакцину. Эти волнения имеют под собой реальную почву, когда препарат поставлен в период, когда поздно делать прививку, уже есть много заболевших, иммунитет может не успеть сформироваться, чтобы выполнять свои функции в полной мере.
Период, оптимальный для прививания, отличается для каждой страны. В России, как правило, сезон повышения эпидемического порога заболеваемости гриппом и иными ОРВИ, начинается с ноября и может продолжаться до конца апреля. Это связано с тем, что на улице становится стабильно холодно (с редкими перерывами на потепление), люди постоянно находятся в закрытых помещениях, тесно общаясь друг с другом.
Все эти факторы создают благоприятную обстановку для размножения и распространения вирусов гриппа. Чтобы предупредить заражения, защитить себя и своих близких от этого опасного заболевания, иммунизацию провести нужно, до середины ноября. Лучше сделать это раньше, чтобы иммунитет успел полностью сформироваться, окрепнуть.
Если человек не успел (по каким-либо причинам), вовремя пройти процесс иммунизации, он может поставить инъекцию с наступлением января, однако для этого должна применяться инактивированная вакцина, субъект должен быть абсолютно здоровым, остерегаться контактов с заболевшими людьми ещё на протяжении 2 недель после укола.
Следует ли прививаться каждый год? Иммунологи отвечают на этот вопрос положительно. Каждый тип заболевания, ежегодно претерпевает видоизменения, появляются новые штаммы. Поэтому старая вакцина уже может не спасти от заражения.
Специалисты постоянно изучают эпидемиологическую ситуацию, анализируют, какой именно штамм распространяется в текущем году, и создают вакцины с его включением в состав. Поэтому прививка должна ставиться каждый год, только так можно гарантировать защиту от заболевания, вовремя подготовив собственный иммунитет в инфекции,
Источник