Можно ли ставить прививку при экземе

Мы продолжаем публиковать ответы на самые актуальные вопросы наших читателей по поводу COVID-19 и вакцинации.

Кто рискует заболеть COVID-19 повторно?

Хотя такие случаи регистрируются нечасто, они есть. Причин может быть несколько: заразиться коронавирусом повторно можно после того, как закончится иммунитет после болезни, при частых контактах с больными и высокой вирусной нагрузке, а также если иммунитет ослаблен. “Коронавирусная инфекция изначально не должна вызывать пожизненный иммунитет, это не ветряная оспа, – пояснил врач-инфекционист Евгений Тимаков РИА Новости. – Заболеваниями, которые вызывают коронавирусы, люди болеют ежегодно, а раз в три-четыре года повторяется заболевание, вызванное одним возбудителем”.

Бывают случаи, когда полноценный иммунный ответ после болезни (и в редких случаях после вакцинации) не сформировался либо иммунитет снизился из-за приема некоторых лекарств. Именно поэтому до формирования популяционного иммунитета, говорят эпидемиологи, нужно по-прежнему носить маски и соблюдать другие меры предосторожности.

Успешной вакцинации помогает здоровый образ жизни. Фото: Vladimir Sukhachev / Isock

Можно ли делать прививку аллергикам?

Противопоказаний к вакцинации от коронавируса для аллергиков нет, однако аллергия не должна находиться в стадии обострения. Кроме того, нужно поберечь иммунную систему от лишней нагрузки: избегать контакта с аллергеном несколько дней до и после вакцинации.

“Если аллергик не находится в стадии обострения, то, безусловно, его надо вакцинировать, и здесь нет никаких противопоказаний”, – считает директор НИЦЭМ имени Гамалеи Александр Гинцбург. “При этом если у вас, допустим, аллергия на домашнюю пыль, то после вакцинации в течение некоторого времени и до вакцинации надо избегать контакта, чтобы не было приступа”, – пояснил ученый в телеинтервью “Вестям”.

При этом в инструкции по применению вакцины “Спутник V” (“Гам-КОВИД-Вак”) указано, что в число противопоказаний включено в том числе наличие следующих факторов: “гиперчувствительность к какому-либо компоненту вакцины или вакцины, содержащей аналогичные компоненты; тяжелые аллергические реакции в анамнезе”. Кроме того, если после введения первого компонента возникают “тяжелые поствакцинальные осложнения (анафилактический шок, тяжелые генерализованные аллергические реакции, судорожный синдром, температура выше 40 С и т.д.)”, то второй компонент вакцины вводить запрещено.

Глава Роспотребнадзора Анна Попова ранее поясняла, что вакцина “ЭпиВакКорона”, разработанная в ГНЦ “Вектор”, не содержит живых вирусов, а лишь искусственно синтезированные копии определенных фрагментов коронавируса – поэтому риски возникновения аллергических реакций после прививки этим препаратом практически нулевые.

Как нужно себя вести, чтобы прививка была максимально эффективной?

“После прививки “Спутником V” не рекомендуется перегружать себя в течение двух дней физнагрузками, – сообщил Александр Гинцбург ТАСС. – Это нужно для лучшего формирования иммунного ответа на вакцину. Если человек привык регулярно заниматься теми видами спорта, которые требуют выносливости – бег на длинные дистанции, бег на лыжах на несколько десятков километров, продолжительное плавание, то просто надо снизить нагрузку в полтора-два раза, не доводить себя до изнеможения”.

Также необходимо полноценное питание: образование антител энергетически затратно, а длительные занятия спортом затрудняют синтез белка, необходимого для формирования антител к коронавирусной инфекции.

После прививки нужно поберечься пару дней от серьезных и длительных физических нагрузок

“Поэтому человеку просто не хватит глюкозы, сахаров, чтобы обеспечить работу двух процессов равномерно”, – сказал Гинцбург. Также нормальной выработке антител мешает депрессивное состояние, это нужно учесть, планируя прививку. Такие вредные привычки, как алкоголизм и наркомания, тоже уменьшают эффект от прививки. Гинцбург советует всегда придерживаться здорового образа жизни.

Что делать, если пропустил дату второй прививки?

Александр Гинцбург успокоил: временной интервал между первой и второй дозой вакцины может доходить до двух месяцев, это не повлияет на эффективность препарата. В инструкции, правда, говорится о трех неделях. “Но, исходя из научных наблюдений, если промежуток по каким-то обстоятельствам будет увеличен до двух месяцев, это не будет критичным в плане эффективности”, – рассказал он. Кстати, в ряде стран, например в Британии, сознательно увеличивают промежуток времени между двумя инъекциями, чтобы в условиях дефицита вакцины обеспечить первое введение препарата как можно большему числу людей.

Это правда, что вакцина “Спутник V” одноразовая?

Да, это так. “Поскольку “Спутник V” содержит живые аденовирусы, к ним после прививки формируется иммунитет так же, как и к коронавирусу. Поэтому если спустя, например, год снова ввести такую вакцину, защитного эффекта уже не будет”, – пояснил замдиректора по научной работе МНОЦ МГУ профессор Симон Мацкеплишвили РИА Новости. Пока неизвестно, насколько длительную иммунную защиту обеспечат используемые сегодня вакцины. Но эксперты сходятся во мнении, что пожизненной, как при прививке от кори или гепатита В, она не будет. Большинство специалистов прогнозируют, что первая прививка защитит нас примерно на год, максимум на два. Поэтому тем, кто сейчас привьется “Спутником V”, для ревакцинации, если она потребуется, нужно будет использовать другой тип вакцины: “ЭпиВакКорону” от ГНЦ “Вектор” или “КовиВак” от Центра имени Чумакова. В НИЦЭМ имени Гамалеи продолжают работать над другими вакцинами: скоро начнутся клинические исследования комбинированного препарата, содержащего компонент оксфордской вакцины и один из компонентов “Спутника V”.

Введение второй дозы можно отложить на несколько дней – это не страшно. Фото: Ongkolchon Akesin / Istock

Источник

15 июля 2020

Псориаз – неизлечимое аутоиммунное заболевание, сопровождающееся появлением на коже чешуек, зудом и болезненностью. Это довольно распространенное патологическое состояние, которое регистрируется с одинаковой частотой у людей мужского и женского пола.

Чтобы уменьшить количество и интенсивность рецидивов, человеку, страдающему этим заболеванием, рекомендуется отказаться от долгого пребывания на солнце, алкоголя, курения, употребления некоторых продуктов питания (цитрусов, меда, шоколада и других распространенных аллергенов). Нельзя голодать, чтобы не создавать организму стрессовых ситуаций и не нарушать биоритмы. Во время ремиссии (после исчезновения бляшек) врачи советуют пациенту придерживаться здорового образа жизни.

Плановая вакцинация у детей и взрослых нередко является причиной появления аллергических реакций. В связи с этим пациенты, страдающие псориазом, обеспокоены тем, не станет ли прививка триггером обострения болезни. Чтобы понять, может ли процедура вызвать очередной рецидив, необходимо изучить, что она собой представляет?

Действие прививки

Для предотвращения заражения населения некоторыми инфекционными заболеваниями врачами рекомендовано проведение плановой вакцинации. Прививки начинают делать детям с первого дня жизни.

В организм вводится препарат, содержащий антиген. Иммунная система человека вырабатывает антитела, которые успешно «побеждают» инородный элемент. Благодаря этому в дальнейшем риск заболеть конкретным инфекционным заболеванием у человека снижается.

Некоторые люди, ранее не страдавшие псориазом, после введения вакцины жалуются на появление характерных для этой болезни бляшек. Связана ли такая реакция с проникновением в организм болезнетворного агента, сказать точно нельзя. Врачи утверждают, что псориаз – генетическое заболевание. В то же время доказано, что вакцина вполне может спровоцировать рецидив и ухудшить течение болезни. В связи с этим возникает вопрос можно ли делать прививки при псориазе? Как их проводить?

Прививка при псориазе не является противопоказанием. Вакцинация проводится детям и взрослым в полном объеме. Наиболее популярный вариант – путем введения инъекций. Если по какой-либо причине сделать укол невозможно (например, существует высокий риск рецидива болезни из-за нарушения кожных покровов), врач может порекомендовать провести иммунизацию с помощью пероральной вакцины. Наиболее известной считается прививка от полиомиелита. В организм вводится живой болезнетворный агент с низкой вирулентностью, и иммунная система легко справляется с ним. Пероральная живая вакцина нисколько не уступает и даже превосходит по эффективности инъекционную прививку, так как обеспечивает защиту организма от полиомиелита на всю жизнь.

Прививки при кожных болезнях

Так как вакцина оказывает влияние на защитные силы организма, а псориаз является аутоиммунным заболеванием, чтобы не провоцировать рецидивы, пациентам рекомендуется ознакомиться со следующей памяткой:

• Предотвратить развитие аллергических реакций можно при использовании вакцин одной серии на весь курс иммунизации.
• Чтобы избежать последствий введения прививки, проходить вакцинацию стоит в период ремиссии (минимально – через неделю после исчезновения бляшек).
• Вакцинация проводится на фоне адекватной сопроводительной терапии с учетом тяжести заболевания.
• За несколько дней до и несколько дней после введения прививки при псориазе пациентам рекомендуется принимать антигистаминные препараты, чтобы снизить риск появления аллергических реакций.
• Желательно проводить вакцинацию в первой половине дня, так как в вечернее время у человека изменяется функциональное состояние органов.
• Борьба с болезнетворным агентом может ослабить защитные силы организма, поэтому во избежание заражения инфекционными болезнями человеку, страдающему псориазом, рекомендуется сократить количество контактов с другими людьми.

Псориаз и прививки, не входящие в список обязательных

Чтобы защитить себя от последствий гриппа, многие люди дополнительно проходят вакцинацию от этого сезонного заболевания. Несмотря на то, что прививка не входит в список обязательных, врачи советуют ее сделать пациентам, страдающим псориазом.

Кожные болезни серьезно ослабляют иммунитет, что повышает риск инфицирования вирусными заболеваниями в осенне-зимний период. Не сделанная своевременно прививка при псориазе может иметь негативные последствия. Перед вакцинацией необходимо обязательно посетить терапевта, дерматолога, аллерголога и пройти обследование – сдать анализы крови и мочи. Если псориаз протекает в тяжелой форме, от вакцинации придется отказаться.

С особой осторожностью необходимо подходить к иммунизации детей. Мамы младенцев, находящихся на грудном вскармливании, перед прививкой должны принимать антигистаминные препараты. Тип лекарственного средства и дозировку врач назначает индивидуально. Любая самодеятельность недопустима.

Псориаз не является противопоказанием для проведения вакцинации. Несмотря на это, нужно помнить, что любое воздействие на кожные покровы, может стать причиной рецидива. Перед тем, как сделать прививку при псориазе, необходимо пройти обследование и получить рекомендации врачей.

15 июля 2020

Автор статьи: врач-дерматолог Мак Владимир Федорович

Источник

«Кроме того, нужно быть психологически готовым к прививке. Если пациент сильно переживает, у него может подняться давление. Во время прививки, естественно, происходит выброс адреналина и гормонов стресса, это дополнительно влияет на сосуды. В итоге у человека может закружиться голова и он может потерять сознание», – отметил инфекционист.

Людям, предрасположенным к аллергическим реакциям, желательно за день до прививки и через день после принять антигистаминные препараты. Склонным к повышению температуры можно на ночь после вакцинации принять таблетку парацетамола, рекомендовал Тимаков.

После прививки необходимо полчаса подождать в медучреждении, чтобы убедиться, что немедленной острой реакции на нее не последует, отметил Чепурнов. Тимаков посоветовал на несколько недель до инъекции по возможности ограничить контакты, чтобы не заразиться COVID-19, пока формируется иммунитет.

Директор лабораторной службы «Хеликс» Дмитрий Денисов напомнил, что перед вакцинацией необходимо сдать ПЦР-тест на COVID-19, чтобы исключить наличие заболевания в бессимптомной форме. Также перед прививкой рекомендуется сдать анализ на антитела IgG и IgM, а после прививки также нелишним будет проверить уровень антител IgG.

«После вакцинации иммунитет против инфекции вырабатывается не сразу, должно пройти несколько недель после введения препарата, чтобы в организме появились антитела и человек получил защиту от вируса. Для отслеживания изменения количества антител мы рекомендуем сдавать количественный анализ на IgG-антитела к спайковому S-белку. Такой тест рекомендован как после вакцинации препаратом «Спутник V», так и после введения «ЭпиВакКороны», – порекомендовал Денисов.

По его словам, для вакцинации необходимо предъявить паспорт, полис ОМС и справку с места работы с указанием должности, так как пока прививка доступна только гражданам, входящим в первоочередные группы риска. После прививки ставится соответствующая отметка в сертификат о прививках либо выдается отдельный сертификат о вакцинации от COVID-19. В Москве данные о прививке заносятся в «Электронную медицинскую карту», заключил представитель «Хеликса».

За сутки-двое до прививки желательно не посещать бани и сауны, считает инфекционист, главный врач ООО «Инвитро-Сибирь» Андрей Поздняков. «Прием пищи никак не влияет на эффективность процедуры, поэтому натощак вакцинироваться не нужно», – добавил врач.

Поздняков уточнил, что вакцину «Спутник V», температура хранения которой составляет минус 18 °C, должны разморозить при пациенте, это занимает 15 минут.

Ранее вице-премьер Татьяна Голикова назвала различия между вакцинами «Спутник V» и «ЭпиВакКорона», хотя, по ее словам, обе вакцины не вызывают серьезных побочных эффектов.

Коронавирус

Источник: JHU,

федеральный и региональные

оперштабы по борьбе с вирусом

Источник: JHU, федеральный и региональные оперштабы по борьбе с вирусом

Источник