Можно ли ставить прививку ребенку когда режутся зубки

Вакцинация во время прорезывания зубов: как избежать осложнений и можно ли ее проводить в принципе. Мнения экспертов

Когда у ребенка режутся зубы, это непростой период не только для малыша, но и для его родителей. И естественно, что у них возникает беспокойство, если календарь прививок (вакцинации или иммунизации) совпадает с таким периодом. Ведь большинство родителей понимают важность вакцинации, но волнуются, можно ли делать прививку, когда режутся зубы у ребенка. Данная статья прольет свет на все вопросы, которые волнуют родителей в это время.

Когда введение вакцины совпадает с прорезыванием зубов по времени

Сначала нужно заглянуть в прививочный календарь и сопоставить его данные с возрастом, когда у детей начинают прорезаться молочные или постоянные зубы. Этот период добавит хлопот родителям, но именно в нем закладывается прочный фундамент иммунной системы маленького человека.

Важно помнить, что появление зубов – хоть и болезненное, но все же естественное для организма состояние, а потому не является показанием для отмены прививок. Кроме того, большинство вакцин с легкостью переносятся детским организмом. Исключение может составить АКДС-вакцина (адсорбированная коклюшно-дифтерийно-столбнячная). Она, как правило, вызывает легкое недомогание, незначительное повышение температуры. Однако эти симптомы проходят через 1-2 дня.

Вакцинация и прорезывание молочных зубов

Обычно первые молочные зубы начинают появляться у малышей в 5-6 месяцев. В этом возрасте прививают от столбняка, коклюша, дифтерии, пневмококковой и гемофильной инфекций, полиомиелита и гепатита «В». Следующий «прививочный» этап – в возрасте 1 года (корь, краснуха, эпидемический паротит). В 15 месяцев обязательно нужна ревакцинация от Streptococcus pneumoniae (пневмококковой инфекции). А в возрасте 1,5 года – от полиомиелита, дифтерии, коклюша, столбняка, гемофильной инфекции.

Важно! Если какой-то этап вакцинации был пропущен, например, из-за болезни ребенка, то ставить прививку можно в любой момент с 6 до 20 месяцев. В календаре для этого заложены маршруты для ранее не привитых. При этом так же важно соблюдать очередность введения вакцин.

Кроме того, в календаре есть прививки, которые ставятся только по показаниям: например, детям из группы риска по гемофильной инфекции, гепатиту «В» или туберкулезу. Так, малышам из группы риска по гепатиту «В» вакцина вводится трижды в первые два месяца жизни, а также на 12-ом месяце. Дети с риском гемофильной инфекции прививаются на третьем, пятом и шестом месяце и ревакцинируются на 18-ом.

Прививки и появление постоянных зубов

Следующий этап смены зубов у детей начинается в 6-7 лет, и в это же время стартует новая волна вакцинации. Ребенок снова получает прививку от кори, краснухи, эпидемического паротита, а также от столбняка и дифтерии. Кроме того, ежегодными становятся прививки от гриппа (по они ставятся по желанию).

В этот период прививаются также дети, не вакцинированные в первые полтора года жизни и при этом не переболевшие данными заболеваниями, то есть не имеющие сформированного иммунного ответа на возбудителей болезней.

Не забывают врачи и тех, кто должен получить вакцину по показаниям. Это дети, находящиеся в группе риска по туберкулезу. Они ревакцинируются на шестом или седьмом году жизни.

Прививки и появление зубов мудрости

«Восьмерки», как правило, начинают прорезываться в 16-18 лет, но не всегда процесс этот бывает такой же быстрый и безболезненный, как при появлении резцов или первых моляров. Дело в том, что зубы мудрости не имеют молочных предшественников, поэтому им приходится в буквальном смысле «бороться» за место в зубном ряду. Иногда «восьмерки» сдвигают и повреждают соседние зубы, а если те оказываются прочнее, то «мудрецы» могут начать расти не вертикально, а, например, наклониться вбок.

Все эти трудности характеризуются затяжным и волнообразным прорезыванием, которое растягивается от нескольких месяцев до нескольких лет, и болезненными ощущениями на пике волны. К этому возрасту основной календарь прививок у человека уже пройден, остаются только ситуативная вакцинация по показаниям: от гриппа, клещевого энцефалита, бешенства, вирусного гепатита А, менингококковой инфекции и других.

При вакцинации по показаниям (призыв в армию, проживание в регионах, неблагополучных по той или иной заболеваемости, эпидемические показания и т.д.) важно также соблюдать правила подготовки к прививке. Если накануне введения препарата начинает резаться зуб мудрости, то вакцинацию лучше перенести на тот момент, когда острая фаза прорезывания закончится.

Как подготовиться к вакцинации

Важное значение, как ребенок перенесет прививку, принадлежит подготовке организма к этой процедуре. Педиатры дают советы, как снизить нагрузку на иммунитет перед и после вакцинации:

• ставить прививку нужно только здоровому ребенку: если он недавно перенес простудное или любое другое заболевание, то вакцинацию лучше отложить на пару недель. Дело в том, что ослабленный иммунитет даст неправильную реакцию на вакцину или вообще не отреагирует на нее, то есть ребенок останется беззащитен перед возбудителем болезни,
• за сутки до процедуры снижайте объем порций малыша, отдавайте предпочтение легким блюдам: супам, пюре, овощам, фруктам. За пару часов до прививки ребенка лучше ничем не кормить, только поить. Когда организм не будет занят перевариванием пищи, он легче среагирует на вакцину,
• отправляясь в поликлинику, оденьте ребенка по погоде: не стоит допускать как переохлаждения, так и перегрева организма,
• за 3-4 дня до посещения процедурного кабинета ограничьте круг общения малыша: избегайте мест большого скопления людей (транспорта, магазинов, мероприятий). Даже в поликлинике нужно избегать контактов ребенка с другими детьми, чтобы он случайно не заразился. Некоторые мамы просят бабушек или старших детей занять очередь, а сами ждут с малышом на улице. Эта тактика позволяет снизить развитие негативных реакций организма на вакцину.

Затяжное прорезывание зубов

Вообще, прорезывание зубов – нормальный физиологический процесс для маленького организма, но и здесь бывают осложнения. Иногда прорезывание зубов затягивается или проходит чересчур болезненно: у малыша опухают десны, поднимается высокая температура (выше 38 градусов по Цельсию), появляется насморк, признаки простуды. Такое состояние можно считать поводом для откладывания вакцинации, но не отказа от нее!

«У нас все резцы нормально резались, но вот с молярами была проблема: десны опухли, температура поднималась, слюни текли как из ведра. Нам как раз АКДС должны были ставить, но педиатр сказала, что лучше подождать, пока пройдет опухлость и покажутся зубы. Тогда вроде как полегче будет, и можно ставить АКДС, потому что она сама по себе тяжеловата для детского иммунитета».

пользователь Настена, отзыв с форума babyblog.ru

При этом затяжное прорезывание зубов – это и повод обратиться к стоматологу. Возможно, на этом этапе доктор назначит лечение, которое снизит болезненные ощущения и позволит ребенку легче пройти данный период.

Кроме того, причиной ухудшения состояния могут стать инфекционные (стоматит) или грибковые (кандидоз) поражения слизистой полости рта, поэтому важно как можно быстрее начать лечение, чтобы болезнь не перетекла в более тяжелую форму и не повлияла на другие органы, и ткани.

Показания для откладывания вакцинации

Поскольку вакцинировать лучше здоровый организм, родителям стоит следить за состоянием своего сына или дочки в дни перед прививкой. Если у ребенка появляется хотя бы один из ниже перечисленных признаков, с прививкой лучше подождать до полного восстановления здоровья. Если симптомов несколько, то это повод вызвать врача и сдать анализы.

Показания для переноса вакцинации:

• апатия, чрезмерная сонливость, быстрая утомляемость ребенка,
• нарушение работы ЖКТ: рвота, понос, запор, метеоризм, колики и т.д.,
• признаки простудного заболевания: повышение температуры, насморк, кашель, покраснение слизистой глотки,
• высыпания на коже,
• местные инфекционные поражения: конъюнктивит, абсцесс, фурункул и т.д.
• обострение хронических заболеваний,
• сильное переутомление: например, во время тренировок или соревнований.

Внимание! Важно разделять понятие «откладывание вакцинации» и «отказ от вакцинации». В первом случае речь идет о переносе даты проведения прививки в связи с временным недомоганием. Во втором случае введение вакцины не рекомендуется по жизненным показаниям. К таким относятся аллергия на какой-либо компонент препарата, заболевания органа или системы в острой форме, либо переход острой формы в хроническую, патологии нервной или эндокринной систем.

Осложнения после вакцинации

Некоторые заболевания, особенно у детей школьного возраста, могут протекать со слабо выраженной симптоматикой или вообще бессимптомно. Кроме того, бывает непросто предугадать реакцию иммунитета на вакцину, особенно если прививка ставится впервые. Поэтому бывает, что после этой процедуры у ребенка развивается так называемая поствакцинальная реакция, иными словами – осложнения.

Поствакцинальная реакция бывает двух видов: первичная и вторичная. Первичная – это моментальный ответ организма на введение вакцины. Как правило, она характеризуется незначительным повышением температуры (не выше 37,5 градусов), недомоганием, утомляемостью. Эти проявления бесследно проходят через 1-3 дня.

Вторичная реакция – это устойчивые и зачастую серьезные изменения в функционировании органов и систем, развивающиеся после прививки. За медицинской помощью стоит обращаться, если после вакцинации произошло следующее:

• поднимается высокая температура (выше 38 градусов) или дольше трех дней держится субфебрильная (от 37 до 38 градусов),
• есть признаки интоксикации организма: тошнота, рвота, понос, боли в мышцах и суставах, светобоязнь,
• проявляются аллергические реакции: покраснение покровов кожи, появление сыпи, отеков (особенно отека Квинке), конъюнктивита и т.д.,
• наблюдаются сбои в работе нервной системы: бессонница или наоборот, чрезмерная сонливость, судороги, непрекращающийся плач, обмороки, состояние бреда (расстройство мышления) и т.д.,
• есть признаки анафилактического шока,
• появляется подозрение на развитие крупа: дыхание с хрипами, «лающий» кашель, посинение кожных покровов, удушье.

Несмотря на то, что вакцинация – это испытание для иммунной системы ребенка, от нее лучше не отказываться. Только прививки помогают уменьшить или вовсе свести к нулю вероятность развития опасных болезней, приводящих к тяжелым осложнениям и даже к смерти.

Прорезывание зубов – это естественный процесс. В данный период самочувствие ребенка нередко ухудшается. Как правило, появление костных элементов челюсти совпадает со сроком проведения вакцинации. Заботливые родители интересуются, можно ли делать прививку при прорезывании зубов. У педиатров на этот счет имеются разные мнения.

Можно ли делать прививки, когда режутся зубы у ребенка

Мнения докторов касательно возможности иммунизации малышей в период появления зубов, расходятся. Одни врачи считают, что прорезывание костных элементов челюсти не является прямым противопоказанием к прививке.

Другие медики отмечают, что в этот период вакцинацию лучше не делать, поскольку появление зубов обычно сопровождается ухудшением самочувствия. Иммунопрофилактику же следует проводить при отсутствии неприятной симптоматики.

Педиатр Комаровский считает, что прорезывание костных единиц челюстного ряда, не должно смещать утвержденный календарь прививок. Ведь вакцинация позволяет защитить младенца от многих опасных патологий и их последствий. Единственную прививку, которую, по мнению педиатра, стоит отложить – это АКДС.

Отечественная вакцина против коклюша, дифтерии и столбняка отличается высокой реактогенностью из-за наличия консерванта мертиолята, солей алюминия и цельной оболочки микробов. После инъекции у некоторых детей может наблюдаться рост показателей термометра, общее недомогание, ухудшение аппетита, появление уплотнения в зоне инъекции.

Во время прорезывания зубов у малыша нередко появляются гипертермия, воспаление десен, слабость. Препарат АКДС способен в данный период спровоцировать развитие побочных реакций. Поэтому при появлении костных элементов челюсти, Комаровский рекомендует переносить иммунизацию против коклюшной, дифтерийной и столбнячной патологий до нормализации самочувствия ребенка.

У некоторых малышей прорезывание зубов проходит без негативной симптоматики. В этом случае потребности в переносе прививки нет. Решить, стоит ли делать вакцинацию при появлении костных единиц челюстного ряда, способен лишь грамотный педиатр после осмотра и обследования ребенка.

Какие прививки совпадают со временем прорезывания зубов

Первые зубы начинают прорезываться у большинства малышей с полугодовалого возраста. Данный период совпадает со сроками проведения иммунопрофилактики вирусных и инфекционных патологий.

Во время прорезывания согласно утвержденному календарю делают следующие прививки:

• от вирусного гепатита типа В (предупреждает патологию, которая вызывает острое воспаление печени, а при тяжелом течении приводит к циррозу и недостаточности функций органа);
• против гриппа (позволяет защитить малыша от вируса в период ежегодных сезонных эпидемий);
• от полиомиелита (выступает в качестве профилактики опасной болезни, которая вызывает паралич);
• против краснухи (предупреждает проникновение в организм вируса, провоцирующего жар, характерную сыпь);
• от гемофильных заболеваний (менингита, септицемии, пневмонии, отита и т.п);
• от паротита (защищает от вирусного воспаления слюнных желез, развития бесплодия у представителей мужского пола вследствие перенесенной свинки);
• против коклюша (способствует формированию иммунитета к инфекционной патологии, которая характеризуется кашлем с мокротой и высокой температурой);
• от дифтерии (предупреждает появление бактериальной болезни, вызывающей острое воспаление глотки, гортани, слизистой носа и глаз);
• против столбнячной патологии (защищает от поражения вирусом спинномозгового канала и развития на этом фоне паралича);
• от коревой болезни (выступает в качестве профилактики заражения вирусом, вызывающим сыпь по телу, высокую температуру и ряд тяжелых осложнений).

В 6-12 месяцев у ребенка прорезываются боковые и центральные резцы. В этот период обычно прививают против гепатита В, гриппа, свинки, краснухи и кори. В возрасте 13-19 месяцев появляются первый моляр и клык. По календарю в это время проводят ревакцинации от полиомиелита, гемофильных патологий, столбняка, коклюша и дифтерии.

При наличии негативной симптоматики прорезывания зубов, российскую прививку АКДС можно заменить на импортный аналог Тетракок либо Инфанрикс. Многие родители отдают предпочтение зарубежным вакцинам ввиду их легкой переносимости и сравнительной безопасности.

Подготовка и правила проведения вакцинации

У большинства детей прорезывание зубов протекает тяжело. Чтобы облегчить течение поствакцинального периода, нужно знать особенности подготовки к иммунопрофилактике и правила ее проведения.

Специалисты рекомендуют перед вакцинацией ряд таких мероприятий:

• снижение нагрузки на пищеварительный тракт накануне постановки укола. На процедуру следует идти на полуголодный желудок. Перекармливание повышает нагрузку на организм, которая является лишней при проведении вакцинации;
• прием препаратов для нормализации показателей термометра. В день постановки прививки стоит дать малышу жаропонижающее средство. При прорезывании зубов нередко наблюдается повышение показателей градусника. Прививка также способствует гипертермии. Специальные медикаменты помогут предупредить сильный рост температуры;
• правильный подбор одежды. Собираясь в поликлинику, следует одевать малыша соответственно погоде. Важно, чтобы ребенок не перемерз и не потел. После прививки защитные силы временно снижаются. Тогда малыш может заболеть;
• прием противоаллергических средств. Если младенец склонен к непереносимости некоторых препаратов, то за несколько дней до вакцинации стоит начать давать ему антигистаминные средства;
• организация карантина. За несколько дней до прививки стоит избегать посещения людных мест. Инкубационный период многих вирусных и инфекционных патологий длится около 3-4 суток. В случае заражения прививка может совпасть с развитием болезни. Это негативно отразиться на формировании специфического иммунитета и общем состоянии малыша.

В свою очередь, медики также должны создать все условия для нормального течения поствакцинального периода. С этой целью они обязаны соблюдать такие правила:

• использовать качественную вакцину. Нельзя применять препарат с истекшим сроком годности, который хранился в несоответствующих условиях, средство с нарушенной целостностью ампулы (флакона);
• вводить препарат согласно утвержденной технологии. Как правило, уколы малышам ставятся внутримышечно в наружную поверхность бедра. Недопустимы внутривенное введение, инъекция в ягодицу;
• обследовать ребенка. Младенец на момент постановки укола должен быть абсолютно здоровым. С целью выявления противопоказаний к прививке педиатр осматривает младенца, измеряет температуру. При необходимости врач направляет малыша на прохождение дополнительной аппаратной и лабораторной диагностики, на консультацию к узким специалистам. Если ребенок недавно переболел инфекционной или неинфекционной патологией, то иммунизацию переносят на две недели с момента выздоровления.

Если правильно подготовиться к прививке, то детский организм хорошо отреагирует на введенный антигенный материал.

Когда нельзя ставить вакцины, если у малыша лезут зубки

Когда у малыша лезут зубки, у него может ухудшаться самочувствие. При небольшом воспалении десны, легкой болезненности в зоне появления костного элемента челюсти проводить вакцинацию разрешается. Но есть ряд симптомов прорезывания зубов, при которых иммунопрофилактику лучше отложить.

Так, нельзя делать вакцинацию в следующих случаях:

• высокая температура;
• выраженная отечность десны;
• ухудшение аппетита;
• насморк, заложенность носа;
• расстройство работы кишечного тракта;
• подташнивание и рвота;
• быстрая утомляемость;
• апатия;
• нарушение сна вследствие болезненности в месте появления зуба;
• общее недомогание.

Такие симптомы говорят о нагрузке на иммунную систему. В этом случае прививка лишь усугубит ситуацию. Надо понимать, что подобная симптоматика характерна не только для прорезывания зубов, но и для ряда патологических состояний.

Поэтому врачи рекомендуют сдавать анализ урины и крови. Если самочувствие малыша ухудшается, то подбираются специальные медикаменты для облегчения прорезывания зубов, а вакцинация переносится.

Видео по теме

Можно ли делать прививки, когда режутся зубы у ребенка? Ответ в видео:

Таким образом, ответ на вопрос, можно ли делать прививку при прорезывании костных элементов челюсти, зависит от состояния младенца. Если этот процесс протекает бессимптомно, то повода для переноса иммунопрофилактики нет.

Вакцинацию рекомендуется проводить согласно утвержденного графика для выработки стойких защитных сил против инфекционных и вирусных болезней. Нередко прорезывание зубов сопровождается гипертермией, сильным воспалением десен и рядом других неприятных симптомов. В этом случае прививку лучше перенести на период восстановления нормального самочувствия.