Можно ли ставить собаке прививку при аллергии

Если у кошки или собаки аллергия на вакцину…

Прививать или нет? Что делать, если у котенка или щенка аллергия на вакцину?

Последние годы отношение к профилактической вакцинации изменилось – масса весьма спорной информации в СМИ о вреде и последствиях вакцин, привела к тому, что многие люди перестали вакцинировать своих детей и, заодно, и животных.

Вакцинам и последствиям от их применения приписывают практически все проблемы со здоровьем, возникшим в дальнейшем. Особое место занимают летальные исходы и болезни, возникшие якобы от вакцинации. Именно они наиболее пугают владельцев. Также до сих пор живы «страшилки» из 90-ых, о «черных зубах», возникающих если привить животное во время смены зубов или о невероятной опасности и непереносимости вакцин от бешенства для собак мелких пород…

В этой статье мы разберем все основные осложнения после вакцин.

Несмотря на то, что вакцины являются незаменимым средством в борьбе с инфекционными болезнями и с их помощью последние десятилетия удалось значительно снизить уровень заболеваемости кошек и собак, к сожалению, идеальной, полностью безопасной вакцины не существует. Современные вакцины крайне редко дают осложнения, но у любого медицинского вмешательства, есть небольшая вероятность побочных эффектов и осложнений, о которых нужно знать.

Основные причины появления поствакцинальных осложнений:

– индивидуальные особенности – наличие скрытой или хронической патологии, которая может обостряться в поствацинальном периоде; сенсибилизация организма вследствие различных причин, генетическая предрасположенность к соответствующей патологии (аллергия, поражение нервной системы и др.), которая может проявить себя при любом провоцирующем факторе, например, вакцинации.

– различные технические ошибки.

– ошибочное использование других вакцин несоответствующих животному или ошибка в растворителе при разведении сухих лиофилизированных вакцин, нарушение условий хранения и транспортировки, несоблюдение условий хранения приводит и к потере активности вакциной, и к качественному изменению ее состава. Это может быть отсутствие выработки иммунитета и развитие различный нежелательных реакций, даже анафилаксии. Неправильное введение, например, внутрикожное введение вакцины, содержащие гидроксид алюминия приводят к развитию местных патологических реакций, нарушение стерильности ведет к абсцессам,

– реактогенность вакцинных препаратов, которая определяется фармакодинамической и иммунологической активностью вакцины, и возможность реверсии вакцинного штамма к патогенному.

Чтобы минимизировать риск развития возможных поствакцинальных реакций, следует подготовится: за одну – две неделю обработайте питомца от внутренних (гельминты) и наружных (блохи и другие) паразитов. У возрастных пациентов старше 5-6 лет также желательно пройти диспансеризацию.

Очень важен осмотр ветврача перед вакцинацией, ведь вакцинировать можно только здоровых животных. Если у животного были случаи аллергических реакций к медицинским препаратам или к вакцинам, необходимо сообщить об этом ветеринару и убедиться, что информация об этих веществах занесена в лечебную карту кошки или собаки.

Важно знать обо всех перенесенных или текущих патологиях, потому что хронические незаразные болезни, после вакцинации могут перейти в клинически выраженное течение (обострение). Также скрытые патологии могут вызывать нарушения в работе иммунной системы, сенсибилизируя ее, что приводит к развитию аллергических реакций при повторном попадании в организм.

Если животное уже заражено инфекционной болезнью, но еще нет клинических признаков (латентный период), то вакцинация может привести к клинической манифестации болезни. Часто это происходит при покупке щенка или котенка с рук или на рынке – малыши уже получили инфекцию, но она еще не успела развиться. Если его вакцинируют через пару дней – то конец инкубационного периода как раз может совпасть с вакцинацией и животное действительно заболеет! Сообщайте врачу о малейших неполадках в поведении и здоровье питомца, ведь врач видит его только несколько минут, на столе, и не может знать о том, что его, например, рвало 3 раза за утро…

Однако, даже если животное клинически здорово, у него тоже может случится аллергическая реакция. Проявление и интенсивность ее не зависит от возраста животного, также нельзя заранее предсказать, на какой препарат у кошки может возникнуть аллергия.

Аллергия развивается только на повторное введение аллергена. Это значит, даже если несколько первых раз все было хорошо, реакция может развиваться и на 3-5-10 вакцинацию!

Реакция организма питомца на вакцину может быть легкой или (очень редко) тяжелой. Следует различать поствакцинальные реакции и поствакцинальные осложнения.

Поствакцинальные реакции – это клинические проявления нестойких патологических изменений в организме, связанные с вакцинацией. Как правило, это легкие реакции, начинаются в течение нескольких часов или нескольких дней после вакцинации и обычно не приводят к серьезным последствиям и проходят в течение нескольких дней самостоятельно.

Поствакцинальные осложнения – это клинические проявления стойких патологических изменений в организме, связанные с вакцинацией. Встречаются редко, но в тяжелых случаях могут привести к очень тяжелым последствиям и даже смерти. Чаще всего это анафилактический шок. Реже – саркома в месте введения, еще реже – случаи реверсии возбудителя, иммунодепрессивное действие и некоторые аутоиммунные состояния, связанные с применением вакцин, при которых в организме не формируется защитная реакция на введенные антигены.

Поствакцинальные реакции подразделяют на местные и общие.

Местные реакции развиваются в месте введения вакцины:

Зуд и дискомфорт, образование припухлости, иногда с гипертермией.

Уплотнение или безболезненные отеки под кожей в месте инъекции обычно не представляют опасности и проходят через несколько недель, но, рекомендуется показать ее ветеринару, для исключения саркомы.

Общие поствакцинальные реакции животного на вакцину:

Небольшое повышение температуры, снижение аппетита и активности, чихание после интраназального (через нос) введения вакцины, например, против бордетеллеза, бледность и цианоз слизистых, нарушение координации движений, слюноотделение, слезотечение, увеличение лимфоузлов, самопроизвольное мочеиспускание, дефекация, хромота, депрессия.

Лечение: чаще всего не требуется, иногда применяют антигистаминные препараты, проводят симптоматическую терапию.

При реакции со стороны желудочно-кишечного тракта (диарее, рвоте, колике) рекомендованы адсорбирующие препараты, спазмолитики и легкоусвояемые корма. Питомец должен иметь свободный доступ к питьевой воде.

При высокой температуре давать животному жаропонижающие лекарства можно только по согласованию в ветврачом, как как некоторые препараты, например, ибупрофен, кошкам противопоказаны.

Тяжелые реакции на вакцинацию – поствакцинальные осложнения.

Анафилактический шок – может развиться мгновенно, но чаще в период от 3-30 минут. Опасное для жизни состояние, проявляется сначала повышением, а затем резким падением артериального давления, нарушением сердечного ритма и слабым пульсом, нарушением сознания, развитием судорог, холодными конечностями, учащенным поверхностным дыханием, одышкой, дыхательной недостаточностью в виде спазмов дыхательных путей или отека гортани, обильным слюнотечением, рвотой, диареей, комой, коллапсом, судорогами. При неоказании помощи кошка может погибнуть от удушья и сердечно-сосудистой недостаточности.

Необходимо ввести эпинефрин (адреналин) как можно быстрее!

Адреномиметики: эпинефрин (адреналина гидрохлорид 0,1%) внутривенно, можно подкожно обколоть место введения, для уменьшения всасывания препарата. Адреналин применяют для увеличения частоты и силы сердечных сокращений, повышения артериального давления.

Также следует начать немедленную подачу кислорода и остальную терапию, в зависимости от тяжести состояния и симптомов:

– для снятия аллергических реакций – кортикостероиды (преднизолон, гидрокортизон, дексаметазон) внутривенно медленно или внутримышечно

– антигистаминные средства: Супрастин, Димедрол 1 %, Пипольфен 2,5 % – 2,0 мл.

– для коррекции гиповолемии

– внутривенное капельное введение жидкостей, преимущественно изотонического раствора хлорида натрия или раствора Рингера;

– при нарушении сердечной деятельности – кофеин, кордиамин;

– для купирования бронхоспазма – внутривенно метилксантины (эуфиллин), или ингаляционно β2-адреномиметики (сальбутамол, вентолин и др.)

К холодным конечностям прикладывают грелки с горячей водой, голову кладут на бок, язык, по возможности, вытягивают.

При необходимости проводят реанимационные мероприятия, включающие закрытый массаж сердца, искусственное дыхание, интубацию бронхов. При отеке гортани проводят трахеостомию.

После выведения больного из анафилактического шока следует продолжать введение десенсибилизирующих и других препаратов несколько дней, при этом животное должно оставаться под наблюдением ветврача.

Отек Квинке

Легкая форма анафилаксии проявляется поражением кожи и отеками (крапивница, отек Квинке) – развиваются в течение двадцати минут после начала воздействия аллергена.

Крапивница – отек верхнего слоя кожи, проявляется сыпью или зудящими маленькими пузырьками на коже. Часто крапивница сочетается с отеком Квинке.

Отек Квинке (гигантская крапивница, ангионевротический отек) – это отек глубоких слоев кожи и подкожно-жировой клетчатки. Иногда опухоли настолько велики, что кошка не может открыть глаза. В тяжелых случаях, отек может захватить дыхательные пути и вызвать удушье. Отек Квинке часто сопровождается зудом.

Лечение: антигистаминные препараты, кортикостероиды, в тяжелых случаях – эпинефрин (адреналин)

Другие тяжелые реакции

Неврологические реакции – встречаются редко, проявляются в виде потери координации движения, иногда изменяется чувствительность к свету. Чаще бывает у котят.

Саркома, возникшая после вакцинации. Если припухлость после вакцинации не исчезает в течение нескольких недель, нужно обратиться к ветеринару. Очень редко (один случай на 10000-30000) встречается опухоль, называемая саркомой, которая развивается в соединительной области введения вакцины через несколько недель или месяцев после вакцинации. Иногда ветврачи вводят вакцину подкожно ниже коленного сустава. Это особенно важно при применении вакцин от лейкоза кошек. Это связано с тем, что если саркома возникает, ее удаляют вместе с ампутацией части конечности, а если опухоль находится на спине или между лопатками, то удалить полностью ее сложнее.

Если у животного была аллергическая реакция на вакцину,

нужно ли его вакцинировать в дальнейшем?

Как избежать повторной реакции?

Выработается ли у нее иммунитет после такой ситуации?

Несмотря на аллергию, иммунитет при вакцинации вырабатывается. В дальнейшем, питомца можно вакцинировать при соблюдении ряда условий:

– ветврач должен быть обязательно информирован заранее и подготовлен,

– вакцину меняют на аналогичную по действию, но другой фирмы-производителя,

– за 15-30 мин. до вакцинации питомцу вводят антигистаминное средство. В течение 30-120 минут животное должно находится под наблюдением. При появлении симптомов аллергии немедленно вводят кортикостероиды.

Для уменьшения риска нежелательных реакций, можно ввести вакцину от бешенства через 3-4 недели после комплексной вакцинации от инфекционных болезней. Делать ее нужно также с предварительным введением антигистаминного препарата.

Чтобы снизить риск поствакцинальных реакций, ветврачу нужно тщательно соблюдать все правила хранения вакцин и технику введения, а владельцу – регулярно проводить диспансеризацию кошки, чтобы вовремя выявлять скрытые и хронические болезни, также вести медицинскую карту, сообщать ветврачу самую полную информацию о состоянии питомца на момент вакцинации. Ветврачи обычно привязаны к строгим схемам вакцинации, а врачебный осмотр не всегда может выявить хронические болезни, поэтому важная роль об информировании лежит на владельце. Индивидуальный подход и знание анамнеза животного помогут избежать проблем.

Источник

Аллергические заболевания никогда не являлись абсолютным противопоказанием для вакцинации, эта же концепция актуальна и для COVID-19: мнение врачей аллергологов-иммунологов выразила Дарья Фомина, главный внештатный специалист аллерголог-иммунолог ДЗМ, руководитель центра аллергологии-иммунологии ГБУЗ «ГКБ №52 ДЗМ»

Главное заблуждение, связанное с вакцинацией против COVID-19: аллергикам вакцинация противопоказана

Основное противопоказание для любой вакцинации, будь то аллергия или гипертоническая болезнь, или заболевание почек – неконтролируемое течение заболевания. Что касается пациентов с аллергическими заболеваниями, главное: если удается достигнуть контроля респираторного или кожного аллергического заболевания на фоне фармакотерапии, никаких противопоказаний для вакцинации, в том числе против COVID-19, нет. Успех корректно проведенной вакцинации основывается на индивидуальном подходе к каждому пациенту.

Позиция специалистов Центра аллергологии и иммунологии совпадает с международными данными, в том числе опубликованными в согласительном документе Европейской Академии аллергологии и клинической иммунологии (EAACI), и заключается в следующем.

Аллергические реакции, в том числе тяжелые, не связанные с вакцинами или инъекционными лекарственными препаратами, такие как респираторная, пищевая, эпидермальная, инсектная аллергия, аллергия на латекс – не являются противопоказанием к проведению вакцинации против COVID-19. Также могут вакцинироваться пациенты с семейным анамнезом аллергических реакций.

Обострение аллергического заболевания является временным противопоказанием к проведению вакцинации. Нужно купировать острые проявления заболевания и вакцинироваться вне обострения. Если вам не удается достичь хорошего контроля заболевания, обратитесь к своему врачу. Эта рекомендация относится не только ко времени, когда надо принять решение о вакцинации против коронавируса, а к любой ситуации, когда лечение не помогает. В таких случаях визит к врачу крайне необходим.

Есть ли такие состояния, при которых вакцинация противопоказана?

Абсолютные противопоказания к вакцинации – аллергическая реакция или другое осложнение, связанное с предыдущим введением аналогичного препарата (другой вакцины), непереносимость компонентов, входящих в состав вакцины, выражающаяся в тяжелых системных и анафилактических реакциях.

НО: у многих «на слуху» аллергическая реакция на белок куриного яйца – если у вас есть такая аллергия, она не является противопоказанием к вакцинации от Covid-19, так как для производства этой вакцины куриные эмбрионы не используют.

Многие пациенты, в том числе и аллергики, боятся острых реакций на вакцину – например, анафилактического шока

Анафилаксия* может случиться с кем угодно, в любом месте и в любое время. Как и в случае с любыми лекарствами, анафилаксия может возникнуть после вакцинации у пациента, у которого раньше никогда не было аллергических реакций. У этого осложнения нет корреляции с возрастом, полом, наличием бронхиальной астмы, атопии, предшествующими нетяжелыми аллергическими реакциями. Поэтому все пациенты после введения вакцины должны находиться под наблюдением врача кабинета вакцинации около 30 минут. Кабинеты вакцинации оборудованы всем необходимым, чтобы помочь пациенту в случае развития у него анафилактической реакции.

Пациенты с отягощенным аллергоанамнезом, особенно если ранее отмечались тяжелые аллергические реакции в виде анафилаксии на вакцину или инъекционную терапию, вакцинируются по рекомендации своего лечащего врача. За такими пациентами необходимо наблюдать в течение не менее 2-х часов после вакцинации – это максимально возможное время развития жизнеугрожающих реакций по типу анафилаксии. Важно проводить вакцинацию таких пациентов в специализированных центрах, персонал которых владеет навыками распознавания и лечения возможных немедленных аллергических реакций, а также оснащенными необходимыми средствами для оказания медицинской помощи.

Вакцинация и АСИТ

Поскольку метод АСИТ абсолютно исключает самолечение, то все решения относительно возможности и сроков вакцинации рекомендуется принимать совместно с лечащим врачом. В целом, хотелось бы избежать вакцинации на фоне лечения методом АСИТ. Особенно нежелательно вакцинироваться в период набора дозы аллергена. Также многое зависит от метода введения аллергена – сублингвальный (под язык) или инъекционный. Если метод инъекционный, то вакцинацию и введение аллергена желательно проводить в разные дни с рекомендованными интервалами элиминации.

Вакцинация и астма

Самый частый вопрос – про бронхиальную астму и вакцинацию. Бронхиальная астма контролируемого течения, в том числе тяжелая, не является противопоказанием к вакцинации. Мы еще раз делаем акцент на «КОНТРОЛЬ». Особенность этого заболевания в том, что успех лечения в основном зависит от приверженности пациента к лечению. Пациент хорошо соблюдает рекомендации врача по лечению – больше вероятность того, что заболевание контролируемо. Не соблюдает – даже не хочется рассматривать такую ситуацию… Если пациент достигает хорошего контроля бронхиальной астмы, вакцинация может быть проведена. В идеале перед тем, как сделать прививку, пациенту нужно обратиться к своему лечащему врачу и оценить уровень контроля.

Условное противопоказание для астматиков с сезонными проявлениями заболевания и пациентов с поллинозом – сезон палинации (пыления растений). В Москве он начинается с марта, если весна ожидается теплой. Если симптомы поллиноза находятся под контролем, прививку лучше сделать именно сейчас, до начала сезона – в феврале. В любом случае, еще раз напомним: перед тем, как принять решение о вакцинации, нужно обратиться к своему врачу.

И в заключение – еще раз напоминаем о взаимодействии с лечащим врачом

Симптомы аллергического заболевания, которые описывает пациент, крайне важны для врача, который призван установить правильный диагноз. Однако исключительно субъективной оценки своего состояния нужно избегать. Мы не можем оценить уровень контроля своего заболевания только на основании своих ощущений – заключительное слово всегда должно быть за врачом, который наблюдает вас в динамике. Принимая решение о любом виде терапевтического вмешательства, в том числе о вакцинации против COVID-19, посоветуйтесь со своим врачом. Встреча будет полезна для того, чтобы минимизировать все возможные, даже незначительные риски.

*согласно определению Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), анафилаксия – это тяжелая, опасная для жизни реакция системной гиперчувствительности, характеризующаяся быстрым началом с потенциально опасной для жизни обструкцией дыхательных путей или проблемами кровообращения (гипотензия или шок), и обычно хотя и не всегда, но связаная с изменениями кожи и слизистых оболочек.

Источник