Можно ли заразиться от человека которому сделали прививку
Как вести себя с человеком, который привился от ковида? От него можно заразиться? А сам он может заболеть? И зачем нам так много вакцин от одной болезни? Эти и другие вопросы корреспондент “Российской газеты” задала директору Иркутского научно-исследовательского противочумного института Сибири и Дальнего Востока, доктору медицинских наук, профессору Сергею Балахонову.
А маски снимать не надо
Сергей Владимирович, для чего нужно разрабатывать большое количество вакцин от коронавирусной инфекции?
Сергей Балахонов: Профилактическая вакцинация против COVID-19 в ситуации пандемии однозначно необходима. А разнообразие научных подходов к этому вопросу – опять же мировая практика. Мы не знаем какая платформа будет самой эффективной, безопасной и доступной для населения. Испытания покажут.
Хорошо, поставили человеку прививку от коронавирусной инфекции. Дальнейшие исследования показывают, что у него вырабатываются антитела, значит есть иммунитет. Означает ли это, что можно не носить маски?
Сергей Балахонов: Не существует вакцин со стопроцентной защитой от инфекции. В мировой многолетней практике работающей и допустимой для массового применения считается вакцина с показателем эффективности более 50 процентов.
Значит, инфицирование все же может произойти?
Сергей Балахонов: Большая доза возбудителя, попавшая в организм вакцинированного, может, в частности, вызвать так называемый прорыв иммунитета. Так что вероятность заражения есть и для вакцинированных. Другое дело, что привитый человек перенесет заболевание в легкой форме.
Вероятность заражения есть и для вакцинированных. Другое дело, что привитый человек перенесет заболевание в легкой форме
В период пандемии все же не стоит пренебрегать мерами индивидуальной защиты. Особенно в многолюдных местах, закрытых помещениях и общественном транспорте.
Скажите, а привитый человек может быть опасным для не привитого?
Сергей Балахонов: От того, что человек получил прививку он не становится заразным. Ну, только если все-таки позже он не заболел.
Однако я полагаю, что не привитый также может представлять опасность для привитого. Вдруг один другому прямо в лицо чихнет? Это я про прорыв иммунитета. Поэтому советую всем соблюдать социальное дистанцирование и носить защитные маски.
Есть противопоказания
Какие реакции на вакцинацию считаются нормальными?
Сергей Балахонов: Для начала надо знать о противопоказаниях к вакцинации. Например, это недавно перенесенные инфекционные заболевания.
Беременность, детский и пожилой возраст, аллергическая непереносимость компонентов вакцины.
Непосредственно после вакцинации может фиксироваться кратковременное повышение температуры тела, небольшое недомогание, зуд и жжение в месте укола. Об этих симптомах обычно предупреждает врач.
А как определить, что иммунитет к инфекции, от которой привился, закончился? Анализы на антитела сдавать?
Сергей Балахонов: Массовые вакцины, которые сейчас применяются, уже давно хорошо изучены. Сроки завершения их защитного действия определены испытаниями и многолетней практикой их использования.
То же самое произойдет и с вакцинами от SARS-Cov-2. По результатам испытаний на добровольцах будет определено время действия иммунитета. Это могут быть самые разные периоды. К примеру, прививка от оспы ставится однократно и “работает” всю жизнь. От столбняка также делается однократно, в детстве. А потом, уже во взрослом возрасте, проводится ревакцинация один раз в 10 лет.
Профессор Сергей Балахонов уверен, в условиях любой пандемии надо создавать множество разных вакцин. Фото: Евгений Козырев.
Учебное пособие для иммунитета
Поясните, пожалуйста, в чем разница между вакциной Спутник V, которая уже проходит третий этап испытаний, и вновь зарегистрированной вакциной научного центра вирусологии и биотехнологии “Вектор”?
Сергей Балахонов: В основе вакцины Спутник V лежит аденовирусный вектор. Он безопасен и не может размножаться в организме человека. Это технологическая платформа вакцины.
С помощью высокотехнологичных методов генной инженерии к вектору присоединяются фрагменты генома возбудителя коронавирусной инфекции, определяющие синтез иммуногенных белков патогена. Которые, собственно, и влияют на выработку иммунитета привитого человека. Этот подход широко известен и применяется многими разработчиками вакцин против самых разных инфекционных болезней.
Что касается вакцины ЭпиВакКорона, то она создана совершенно на иной технологической платформе. Это синтетические белки – пептиды, полностью имитирующие строение и свойства белков вируса SARS-CoV-2, отвечающих за его агрессивность, патогенность и иммуногенность. Эти пептиды называются эпитопными. Что, кстати, отражено в названии вакцины.
Вводится синтетика в организм человека и что должно произойти?
Сергей Балахонов: Иммуноглобулины, связываясь с этим белком, распознают чужака и начинают активно нейтрализовывать его. А самое главное – запоминают агрессора. И в случае проникновения реального коронавируса, незамедлительно включают все защитные функции.
То есть эта пептидная вакцина – муляж, обманка?
Сергей Балахонов: Я бы назвал ее “учебным пособием” для иммунной системы организма. Это, наверное, более точная аналогия. Причем обязательно повторение прививки для усиления иммунного ответа. ЭпиВакКорона вводится двукратно, ревакцинация проводится через 21 день.
Испытывают вакцину против ВИЧ
Существуют ли подобные “учебные пособия” против других особо опасных инфекций?
Сергей Балахонов: Пептидных вакцин, доведенных до стадии клинических испытаний, в мире не так много. В России такие разработки ведутся.
Так, к примеру, в Институте биоорганической химии РАН им. академиков Шемякина и Овчинникова была разработана синтетическая пептидная вакцина против ящура, которая обеспечивает защиту от вируса в течение года после однократной иммунизации. Также есть перспективные разработки эпитопных вакцин против гепатита С и ВИЧ. Они сейчас находятся на стадии испытаний.
Как синтезируется пептид?
Сергей Балахонов: Пептид – это биополимер, мономерами которого являются аминокислоты, соединенные в виде цепочки. “Звенья” этой искусственной цепочки копируют последовательность аминокислот реального вирусного белка. Важное значение также имеет определенная структурированность синтезируемого пептида. Это многоступенчатый процесс сложных химических реакций, требующий очень продвинутого технического оснащения.
То есть, надо полагать, и существенных финансовых вложений? Не проще ли идти уже проторенным путем и создавать вакцины на традиционных платформах?
Сергей Балахонов: Пептидная вакцина имеет определенные перспективы благодаря заявленной нетоксичности и, соответственно, биобезопасности. Ведь здесь используются химические соединения, то есть – ничего живого. Поэтому, даже теоретически, осложнения, связанные с применением векторных вакцин или “живых” вакцин (имеющие в составе живые вирусы или бактерии), исключены.
В пандемию не стоит пренебрегать мерами индивидуальной защиты. Фото: Евгений Козырев
Для стариков и детей
Поэтому ЭпиВакКорона ориентирована на детей и людей пожилого возраста?
Сергей Балахонов: Первый этап массовых испытаний все же будет проводится на группе от 18 до 60 лет. Также, по информации разработчика, позднее будет проведено отдельное пострегистрационное клиническое исследование 150 добровольцев старше 60 лет.
Почему пожилым людям и детям уделяют особое внимание при вакцинации?
Сергей Балахонов: Как правило, к сожалению, у большинства пожилых людей присутствуют хронические заболевания. Они, как уже показала пандемия коронавирусной инфекции, имеют свойство резко активироваться и обостряться при инфицировании SARS-CoV-2. Именно этим вызвана осторожность.
Дети также попадают в зону риска в связи с особенностями растущего организма и несформированностью естественного иммунитета ко многим заболеваниям. Эти возрастные ограничения – общемировая практика испытания и исследования новых вакцин.
А что вы скажете о случаях повторных заражений COVID-19?
Сергей Балахонов: В рамках исследований на уровень популяционного иммунитета населения Иркутской области, которые ведет противочумный институт, не выявлено ни одного повторного заражения коронавирусной инфекцией.
Тем временем мы имеем достоверные данные, что иммунитет, сформировавшийся после перенесенного COVID-19, определяется спустя 5-6 месяцев в достаточно высоком титре. И это вселяет оптимизм. Изучение коронавируса продолжается.
Все материалы сюжета “COVID-19. Мы справимся!” читайте здесь.
Источник
«Зацепиться за нос»
Носить медицинские маски необходимо и после вакцинации от COVID-19, так как привитые россияне по-прежнему могут быть переносчиками коронавирусной инфекции. Об этом «Газете.Ru» сообщил врач-вакцинолог Евгений Тимаков.
По словам медика, вакцина от коронавируса нового типа не приводит к появлению местного иммунитета слизистых оболочек — то есть, попав в нос привитого человека, вирус способен размножаться. В результате при чихании или выдохе вакцинированный может передать SARS-CoV-2.
«Вакцинация предотвращает попадание вируса в организм, чтобы инфекция не дошла до органа, который она способна поразить. При вакцинации, скорее всего, не будет повышаться местный иммунитет слизистых, поэтому коронавирус сможет зацепиться и начать размножаться в носоглотке. Тем самым человек станет источником инфекции»,
— пояснил эксперт.
Сами вакцинированные при этом не заболеют COVID-19, уточнил аллерголог-иммунолог Владимир Болибок. «Прививка предохраняет от заражений — то есть, если вирус попадет в нос, то человек не заболеет, но он будет вирусоносителем», — предупредил врач.
Вакцинированные люди «могут быть еще более опасными распространителями вируса, потому что у них есть ложное чувство безопасности», заявил доктор Ивонн Мальдонадо из Американской академии педиатрии газете The New York Times.
Из-за риска передачи SARS-CoV-2 вакцины для слизистых оболочек более полезны в борьбе с пандемией, чем внутримышечные инъекции, сказала иммунолог Вашингтонского университета Марион Пеппер NYT. Капли способны вызвать местный иммунитет в носу и остальной части дыхательных путей, пояснила она.
Сейчас прививку в виде капель для носа разрабатывают три страны — Индия, Китай и Россия. В РФ за создание такой вакцины отвечает научный центр вирусологии и биотехнологии «Вектор». По данным Роспотребнадзора, прототип капель уже прошел ряд лабораторных и доклинических исследований, но точный этап изучения, на котором находится препарат, не называется.
Пока таких вакцин нет в гражданском обороте, медики советуют привитым россиянам промывать нос физраствором и регулярно мыть руки с мылом, чтобы защитить близких и друзей от передачи COVID-19.
«С промыванием носа обычным физраствором осевший на слизистой вирус вылетит из организма. С рук вирус можно убрать, просто помыв их с водой и с мылом», — сказал вакцинолог Евгений Тимаков.
Не только передать, но и заболеть
Но некоторым привитым c попавшим в нос вирусом суждено не только распространять COVID-19, но и заболеть им, напомнил врач. Согласно анализу данных клинического исследования, эффективность вакцины «Спутник V», которой прививают россиян сейчас, составляет 91,4% через семь дней после второй заключительной инъекции и 95% — через 21 день после второй дозы, сообщали в Центре имени Н.Ф. Гамалеи Минздрава РФ.
«То есть около 10% вакцинированных [через семь дней после последней инъекции] имеют шанс заболеть после прививки. Кто заболеет, мы не знаем. Соответственно, пока нет популяционного иммунитета, масочный режим обоснован», — пояснил Тимаков.
Вдобавок, по миру ходят разные штаммы SARS-CoV-2, от которых вакцина может и не защитить, подчеркнул иммунолог. «Это как раз ответ на вопрос, а надо ли тем, кто уже переболел или провакцинировался, носить маску. Пока пандемия не закончилась — надо», — констатировал эксперт.
Можно ли проверить силу иммунитета
Иммунитет к COVID-19 формируется в организме через 21 день после второй инъекции, но проверить, насколько он стойкий, практически невозможно, рассказал Болибок.
«Чтобы узнать, сформировался ли иммунитет к COVID-19, нужно делать анализ на антитела — это не почувствуешь. Но нельзя понять, насколько высок титр антител, потому что у нас нет пока стандартизированного показателя, так как в разных учреждениях используются разные тест-системы», — пояснил он.
Вакцинолог Евгений Тимаков и вовсе считает, что проверять иммунитет по титрам неграмотно. «Тут нужно комплексное обследование, которое в обычной лаборатории не делают. Необходимы полноценные всесторонние анализы на иммунитет — в частности на клеточный, а не только оценка гуморального иммунитета (антител к SARS-CoV-2 — «Газета.Ru»)», — заключил врач.
Научному сообществу еще предстоит изучить стойкость иммунитета к коронавирусу нового типа — сейчас это невозможно из-за недостаточного периода существования SARS-CoV-2, объяснял «Газете.Ru» доцент кафедры инфекционных болезней у детей РНИМУ им. Н.И. Пирогова Иван Коновалов.
«Изучать особые клетки иммунной памяти очень сложно. Более того, наличие или отсутствие антител не всегда при определенных инфекционных процессах говорит о наличии или отсутствии защиты. Коронавирусная инфекция хотя и просуществовала более полугода, с точки зрения наблюдения за заболеванием, это очень новый и малоизученный вирус», — отмечал медик.
Источник
Ежегодно наблюдается тенденция к повышению уровня людей, заболевших острыми респираторными вирусными заболеваниями, в том числе, гриппом. Если бы не регулярно проводимая вакцинация, то эпидемический порог заболеваемости был бы уже давно превышен.
Заразен ли человек после прививки от гриппа?
Заразен ли привитый от гриппа? Этот вопрос неизменно возникает в умах людей, который собираются решиться на вакцинацию. Чтобы дать на него ответ, следует, сначала рассмотреть особенности противогриппозной иммунизации.
Противовирусная вакцинация предполагает введение в организм человека технологическим образом обработанного препарата, имеющего иммунобиологические свойства. Эта процедура должна проводиться только под контролем специалиста, после предварительного осмотра пациента, в условиях медицинского учреждения.
После проникновения вирусных частиц (чаще всего инактивированных или умерших), происходит создание иммунного ответа. Это значит, что иммунитет, на примере этих вирусных агентов, узнает правила борьбы с ними, которыми он может воспользоваться позже, когда организм атакует настоящий вирус гриппа.
Каждая вакцина, помимо непосредственных штаммов вируса, содержатся консерванты, необходимые для поддержания стерильности вещества, которые прошли проверку безопасности ВОЗ.
Инструкция по применению к каждой конкретной вакцине содержит перечень входящих в неё компонентов. Перед вакцинацией, доктор должен выявить анамнез пациента, определить наличие или отсутствие у него противопоказаний к её проведению. Если у человека были ранее аллергические реакции на уколы подобной вакцины, то повторная иммунизация ему будет противопоказана.
Вопрос, можно ли заразить ребенка после прививки от гриппа, волнует каждого родителя. Специалисты подтверждают, что возможность заражения от привитого родителя к непривитому ребенку, отсутствует.
Вакцинирование не просто позволяет предотвратить заражение гриппом: эта процедура, снижает продолжительность заболевания (если заражение все-таки произошло), уменьшает риски развития последующих бактериальных осложнений гриппа.
Можно заразить окружающих только тогда, когда человек сам является носителем вируса гриппа. В случае с вакцинами – такая ситуация невозможна: эти препараты содержат только бактерии, уже ослабленные, либо мертвые. Тогда как человек, зараженный вирусом гриппа, может распространяться посредством кашля, чихания, слюны вокруг себя живые вирусы, которые будут поражать окружающих.
Для того чтобы вероятность развития побочных реакций, в том числе, включающих в себя развитие острого респираторного заболевания или, даже, гриппа, следует ставить только проверенные вакцины. Подбирать препарат может лишь квалифицированный специалист, а ставить укол – медицинский работник, обладающий необходимыми навыками. Препарат должен иметь подходящие сроки годности, должным образом храниться, не иметь изменений внешнего вида и консистенции.
Если я сделаю прививку от гриппа, я обязательно заболею
Заразиться гриппом очень просто: в сезон, когда начинаются холода, многие люди большую часть времени проводят в закрытых помещениях, общаясь с другими субъектами. Не все заболевшие имеют возможность отказаться от посещения места работы, учебы и лечиться дома, поэтому становятся потенциальными распространителями инфекции. Работающее центральное отопление только усугубляет процесс передачи вирусов, потому что пересушивает слизистые дыхательных путей, повышая их восприимчивость к вирусному воздействию.
Вакцинация – это отличное средство профилактики распространения вирусной инфекции, ведь грипп проще предотвратить, чем вылечить. Это заболевание не имеет единственного эффективного препарата, который может его побороть. Иногда, приходится перепробовать несколько противовирусных средств, чтобы подобрать то, которое купирует развитие заболевания. Риск заболеть снижается, когда человеку поставлена вакцина против гриппа.
Можно ли заразиться от привитого? Нет, такая возможность исключена. Гораздо чаще человек заболевает не по причине агрессивности вакцины, что была ему введена, а, из-за того что он не соблюдал правила поведения человека, которому только что сделали прививку.
- Отказ от посещения массовых мероприятий (когда может происходить распространение инфекций до сезонного уровня) на протяжении 1-2 недель после проведенной вакцинации.
- Употребление легкой пищи, без включения в рацион высокоаллергенных продуктов.
- Выбор одежды согласно погоде: недавно привитому человеку не следует перегреваться, одеваясь слишком тепло.
- Временное ограничение на посещение сауны, бани, бассейна, тренажерного или спортивного зала (из-за наличия там большого скопления людей, которые могут быть переносчиками инфекций).
Следует помнить, что иммунитет человека, которому недавно сделали инъекцию, временно слабеет, потому что занимается выработкой антител против введенного штамма вируса. Это делает человека чрезвычайно восприимчивым к любым ОРВИ, что и заставляет его на время ограничить свои передвижения.
Стоит отличать признаки развивающейся инфекции от побочных реакций после прививки, которые могут сопровождать процесс вакцинации, и возникать даже у абсолютно здоровых людей после прививки.
Постпрививочные осложнения:
- слабость;
- ухудшение самочувствия;
- усталость;
- повышенная сонливость;
- повышение температуры тела;
- развитие насморка, фарингита;
- болевые ощущения, припухлость, отечность, покраснение места, куда была введена вакцина;
- анафилактический шок: наиболее тяжелое последствие, которое может развиться в первые 30 минут после укола.
Чтобы медицинские работники могли помочь человеку при наступлении у него анафилактического шока, он не должен в течение 30-40 минут после вакцинации, покидать стены учреждения.
По данным статистики, большинство побочных реакций напоминают легкую простуду и проходят уже спустя 2-3 дня, не требуя медицинской помощи. Для минимизации вероятности их возникновения очень важно, чтобы перед прививкой человек был абсолютно здоров. Кроме того, он не должен страдать от расстройств пищеварения или иметь повышенную температуру тела. Люди с такими симптомами к вакцинации не допускаются.
Противопоказания к прививке против гриппа:
- признаки острого респираторного заболевания (в течение месяца после выздоровления прививка тоже не ставится);
- не ставят прививку также с аллергией на куриный белок;
- предыдущая тяжелая аллергическая реакция на введение вакцины;
- заболевания ЦНС, эндокринной системы;
- патологии со стороны надпочечников, почек;
- хронические болезни органов дыхательной системы (легких, бронхов, верхних отделов дыхательных путей);
- возраст до 6 месяцев;
- гипертоническая болезнь;
- бронхиальная астма;
- анемия;
- сердечная недостаточность.
Прививка защищает только от одного вида гриппа, а заразиться можно другим
Люди, которые считают, что прививка от гриппа заразна, могут придерживаться еще одного ошибочного мнения, считая, что вакцина будет содержать не тот штамм гриппа, который будет распространен в текущем году.
На самом деле случаев, когда прививка распознает штамм неправильно, крайне мало. Над вакцинами трудятся ученые, изучающие текущую эпидемиологическую ситуацию, пытаясь предположить, какой именно штамм будет обширно распространяться в будущем сезоне. Вирус именно этого вида и будет включен в состав препаратов, применяемых для вакцинации.
Людям, страдающим хроническим заболеваниями, прививка строго противопоказана
Если у человека имеются серьезные хронические патологии, то прививка для них не только не противопоказана, а, напротив, рекомендована. При условии, что лечащий врач допустит постановку вакцины.
Люди, страдающие от хронических заболеваний, имеют высокие риски развития опаснейших бактериальных осложнений, которые могут поразить те органы, что страдают от постоянных проблем. Поэтому для них очень важно избежать заражения гриппа, а сделать это проще всего, путем вакцинации.
Прививку надо успеть сделать до ноября, позже уже бессмысленно
Иммунитет против гриппа, после прививки формируется примерно за две недели. Отказываться от вакцинации в декабре не следует, потому что эпидемия гриппа может развиться и спустя 1-2 месяца, к примеру, в феврале – марте.
Детям и пожилым людям прививку делать нельзя
Это мнение является неправильным: дети, люди пожилого возраста, беременные женщины – все они входят в группу риска, то есть имеют высокие шансы подхватить грипп. Они тяжелее переносят заболевание, чаще страдают от развивающихся бактериальных осложнений, дольше болеют и медленнее выздоравливают.
Они имеют ослабленный иммунитет, поддержать который в деле предотвращения вирусной инфекции может только вакцинирование, и, конечно же, разумные меры профилактики.
Источник