Можно мочить прививку акдс и полиомиелит
АКДС – это прививка, которая защищает ребенка от заражения столбнячными, коклюшными и дифтерийными палочками. Выпускает ее российская компания Микроген. Вакцина вырабатывает стойкий иммунитет в 85% случаев.
Чтобы поствакцинальный период прошел хорошо, надо понимать, что разрешено, а что запрещено делать после укола. У многих родителей возникает вопрос, можно ли мочить АКДС. Чтобы дать ответ, надо понимать, что собой представляет прививка, что происходит в организме после попадания антигенного материала.
Можно ли купать ребенка после прививки АКДС?
АКДС содержит анатоксины возбудителей столбняка и дифтерии, инактивированные микробные клетки коклюша. После проникновения препарата в организм, активизируется иммунная система, которая начинает бороться с инородными веществами.
В ходе такого процесса вырабатываются антитела, которые остаются в течение долгого времени и предотвращают заражение и развитие болезни.
В течение нескольких поствакцинальных дней, может наблюдаться незначительное ухудшение самочувствия: поднимается температура, появляется слабость, снижается аппетит. Допустимы местные реакции в виде покраснения, болезненности и отечности зоны прокола.
Многие врачи советуют не купать малыша некоторое время после вакцинирования. Они объясняют свою позицию тем, что иммунитет грудничка после прививки ослаблен, определенные факторы могут ухудшить течение периода после профилактики столбняка, дифтерии и коклюша.
Противники водных процедур после АКДС запрещают принятие душа, ванны, посещение бассейна, купание в море и реке. По мнению докторов, зная и придерживаясь таких ограничений, родители оберегают своего ребенка от многих заболеваний и осложнений.
Другие педиатры, наоборот выступают за купание после вакцинации, они объясняют свою точку зрения так:
- некоторое время после иммунопрофилактики ребенок чувствует себя плохо, может капризничать и страдать бессонницей;
- вода успокаивающе действует на нервную систему, расслабляет мускулатуру. Это позволяет снять напряженность, улучшает сон.
Было проведено несколько исследований, в ходе которых ученые-медики выяснили, что мыть младенца после АКДС можно, это не приводит ни к каким негативным последствиями.
Большинство докторов советуют купать ребенка с умом, учитывая его состояние и условия в квартире.
Педиатр Комаровский рекомендует придерживаться таких правил при проведении водных процедур для недавно привитого малыша:
- отложить принятие ванны или душа при повышенной температуре тела младенца;
- если в квартире холодно или слишком жарко, есть сквозняки, то лучше не купать грудничка;
- для гигиенических процедур использовать теплую кипяченую воду;
- не применять морскую соль, ароматические масла. Брать для гигиены только специальное детское гипоаллергенное мыло;
- после купания вытереть ребенка насухо и укутать его в одеяло.
Процесс формирования защитных сил продолжается около месяца. В этот период организм младенца ослабевает, становится подверженным разным инфекционным и вирусным патологиям.
Почему нельзя мочить место укола: возможные последствия купания
Практически все родители знают, что нельзя мочить прокол после пробы Манту, поскольку есть риск исказить результат исследования. Но далеко не все понимают, почему врачи запрещают купание после АКДС. Ограничения на проведение водных процедур в поствакцинальный период объясняются тем, что принятие душа или ванной, могут спровоцировать нежелательные последствия.
Купание сразу после прививки способно вызвать:
- инфицирование места инъекции. Водопроводная вода отличается низким качеством. Первые пару дней в зоне прокола имеется ранка, в которую легко могут проникнуть болезнетворные микроорганизмы. При контакте прокола с водой повышается риск развития воспаления, отечности, нагноения. Если образуется абсцесс, то его придется удалять хирургически;
- простуду. После вакцинации иммунитет ослаблен. Малейший сквозняк и перепад температур, могут вызвать болезнь простудного характера. При этом патология будет протекать тяжело;
- стресс. Вакцинация – это нагрузка на организм. Если ребенок не любит купаться, то водные процедуры для него будут дополнительным стрессом;
- неправильное формирование специфического иммунитета. Антитела могут выработаться в недостаточном количестве либо не образоваться совсем. Это объясняется тем, что в поствакцинальный период организм ослаблен, поскольку все силы его направлены на борьбу с антигенным материалом. Если ребенок заболеет, то иммунитет начнет бороться с патологией и будет меньше реагировать на АКДС.
Лучше воздержаться от купания пару дней. В этот период разрешается обтирать тело ребенка влажным полотенцем или салфетками, не затрагивая при этом зону прокола.
Через сколько дней можно мыть ребенка после АКДС?
Мнения врачей касательно того, как долго стоит воздерживаться от водных процедур после прививки, расходятся. Большинство докторов рекомендует не мыть ребенка 1-3 дня.
Период ограничений зависит от разных факторов:
- состояние малыша;
- условия в квартире;
- местная реакция в зоне постановки укола.
Если ребенок хорошо себя чувствует и у него нормальная температура тела, то ванна и душ ему разрешены уже на следующий день. При этом лучше стараться не мочить место прокола. Организм каждого малыша по-разному реагирует на введенный антигенный материал.
У некоторых, более трех дней могут наблюдаться такие симптомы:
- гипертермия;
- кашель;
- общее недомогание;
- насморк;
- уплотнение и покраснение в зоне инъекции.
В таких случаях купать ребенка нельзя до тех пор, пока он полностью не восстановится.
Спустя трое суток, ранка образованная после инъекции, затянется и инфекция с водопроводной водой в нее попасть уж не сможет. Тогда разрешается проводить полноценные гигиенические процедуры.
Что еще нельзя делать в первый-второй день после вакцинации?
Купание – это не единственное ограничение в период после введения АКДС. Есть целый ряд запретов, о которых родителям стоит знать и которых следует придерживаться. Это поможет предупредить поствакцинальные осложнения. Медики обязаны сообщить перед манипуляцией о том, что можно, а что нельзя делать после иммунопрофилактики.
В течение первых двух дней после вакцинации запрещено:
- перекармливать малыша. Это создает дополнительную нагрузку на организм;
- вводить в рацион новые блюда. Если ребенок на грудном вскармливании, то матери стоит исключить из своего меню все экзотические фрукты, овощи, шоколад, цитрусовые и прочие продукты, которые способны спровоцировать развитие аллергии. Если малыш находится на прикорме, то рекомендуется некоторое время не вносить никаких изменений в установленный рацион младенца;
- давать ребенку расчесывать место постановки укола. Это способно привести к увеличению и инфицированию ранки после АКДС;
- посещать с ребенком общественные места. Запирать своего сына или дочь в четырех стенах дома тоже вредно для здоровья. Специалисты рекомендуют прогулки в саду, лесополосе (там, где мало людей, низкая вероятность заражения инфекционными и вирусными патологиями);
- обрабатывать бедро или плечо, в которое был поставлен укол АКДС, различными мазям, кремами, лосьонами. Это может привести к развитию аллергии и неправильному формированию специфического иммунитета. Если появилась шишка в зоне инъекции, кожа начала краснеть и припухать, то лучше не заниматься самолечением, а обратиться к педиатру;
- одевать малыша в синтетическую и тесную одежду. В таком случае повышается вероятность развития местной реакции в виде покраснения, отечности зоны инъекции. Одежда должна быть из натуральных тканей и свободной;
- игнорировать симптомы побочных эффектов АКДС, пытаться устранить их самостоятельно. Это грозит развитием тяжелых поствакцинальных осложнений. Поэтому при появлении патологических признаков, следует обращаться к доктору.
Можно ли купаться и гулять на улице после прививок от гепатита и пневмококка?
Помимо АКДС детей также прививают и другими препаратами. Например, малышей защищают от заражения пневмококковой инфекцией и вирусом гепатита. Родители интересуются, разрешено ли гулять на улице и купаться после таких вакцин.
Действие всех прививок на организм аналогичное, поэтому данные ограничения касаются не только АКДС, но и всех остальных препаратов для иммунопрофилактики.
Видео по теме
Подробнее о прививке АКДС в видео:
Таким образом, мнения врачей касательно того, можно ли мочить зону прокола после АКДС и купаться, расходятся. Большинство специалистов рекомендует воздержаться пару дней от водных процедур. Это позволит избежать поствакцинальных осложнений.
Источник
Долгожданный ребенок кажется молодым родителям невероятно беззащитным и хрупким, поэтому, когда педиатр настаивает на проведении иммунизации, они начинают сомневаться в необходимости и безопасности вакцин. Кроме того, схема постановки прививок рассчитана так, что малыш получает огромное количество уколов за небольшой промежуток времени или несколько одновременно (АКДС и гепатит). Сомнения усиливаются из-за информации об осложнениях, тяжелой переносимости и множественных противопоказаниях.
Можно ли делать прививки одновременно?
Одновременное прививание ребенка разными вакцинами – нормальная практика в современных поликлиниках. Психологически ребенку легче перенести эту процедуру за один раз, чем растягивать «удовольствие». Существуют специальные комбинированные препараты, в состав которых входит несколько вакцин.
Родителям необходимо помнить, что иммунизация – это добровольное дело, и они могут проконсультироваться со специалистом и отказаться от предлагаемого государством графика, написать заявление в детской поликлинике по месту жительства об отказе или переносе прививок.
График прививок от полиомиелита и АКДС
Полиомиелит – тяжелая вирусная болезнь, которая характеризуется тем, что вирус проникает в глотку, затем в кишечник и постепенно с кровью разносится по всему организму. В 80 % случаев человек становится инвалидом. Лекарства от этого вируса сейчас не существует. Чтобы защититься, можно сделать прививку одним из предлагаемых вариантов – две или четыре капли в рот, содержащие живые бактерии (ОПВ), и инъекция с раствором, в составе которого есть инактивированные бактерии (ИПВ).
Национальный календарь предполагает, что прививаться от вируса ребенок будет по следующей схеме:
- в 3 месяца (ОПВ);
- в 4,5 месяца (ОПВ);
- в полгода (ОПВ);
- ревакцинация – в 18 месяцев, в 2 года, в 6 или 7 лет, в 14 лет (ИПВ).
Инфекции, вызывающие такие заболевания, как коклюш, столбняк и дифтерия, считаются наиболее опасными для детского организма, потому что имеют большой процент смертности и от них нет противоядия:
- Коклюш проявляется в заражении дыхательных путей и сильном кашле, при котором спазм горла вызывает остановку дыхания. Наиболее опасен коклюш для малышей в возрасте до двух лет.
- Дифтерия возникает из-за воздействия на организм инфекции, которая называется «дифтерийная палочка». Она передается воздушно-капельным путем и вызывает общую интоксикацию организма на фоне высокой температуры, воспаление дыхательных путей, осложнения на почки, нервную и сердечно-сосудистую системы. Опасна дифтерия для малышей, потому что вызывает отек гортани, из-за чего повышается вероятность полной остановки дыхания.
- Столбняк попадает в организм через открытые раны и вызывает мышечный спазм и судороги. В большинстве случаев столбняк приводит к смерти.
Для прививки АКДС (адсорбированная коклюшно-дифтерийно-столбнячная) и ее аналогов – «Инфанрикс» и «Тетракок», которые вводятся внутримышечно, в нашей стране выбраны сроки проведения: (рекомендуем прочитать: что входит в прививку «Инфанрикс Гекса» и ее состав)
- начиная с 3-месячного возраста, вакцина ставится 3 раза с промежутком в один–два месяца;
- ревакцинация – в 18 месяцев, в 7 лет, в 14 лет.
Проанализировав календарь иммунизации, можно сделать вывод, что сроки постановки уколов с вакциной от полиомиелита и АКДС всегда совпадают, поэтому медицинские работники будут предлагать совместить эти прививки (рекомендуем прочитать: что делать, если у ребенка на ножке появилось уплотнение после прививки АКДС?). Родителям необходимо самостоятельно решить, как они будут прививать своего ребенка, а также правильно подготовить его и принять все меры предосторожности.
Как дети переносят эти прививки?
Дети, которые были здоровы на момент введения вакцины и не имеют предрасположенности к аллергическим реакциям, как правило, не испытывают никаких побочных явлений. При одновременном введении каждая из вакцин имеет свой реактогенный компонент. В АКДС наиболее реактогенным считается коклюшный компонент, поэтому все родители боятся делать эту прививку. Вакцина против полиомиелита вызывает реакцию лишь в 5 % случаев.
Общие реакции организма, которые считаются медицинскими работниками свидетельством выработки антител:
- испуг, провоцирующий плач и длительное беспокойство;
- отсутствие аппетита;
- резкое повышение температуры до 39 градусов на протяжении 3 – 5 дней;
- общее недомогание или, наоборот, возбудимость;
- расстройство желудочно-кишечного тракта (тошнота, рвота, диспепсия);
- уплотнение и покраснение в месте укола диаметром 5 – 8 сантиметров, вызывающее болезненные ощущения, зуд.
Если организм адекватно отвечает на введение вакцин, родителям необходимо помочь малышу легко перенести их – дать жаропонижающее или обезболивающее средство, антигистаминные препараты.
Кроме того, ребенок должен находиться под наблюдением педиатра три часа после введения инъекции на случай возникновения судорог, отека.
Осложнения
Любой препарат оказывает воздействие на организм и вызывает ответ иммунитета. Вакцинация также «провоцирует» организм, но не требует дополнительного лечения.
В редких случаях после прививки возникают патологии или присоединяются заболевания, которые протекают тяжело и вызывают серьезные последствия:
- Аллергия, которая проявляется в виде зудящей сыпи (крапивницы), отека Квинке или анафилаксии. Такое осложнение требует немедленного обращения к врачу и введения адреналина или любого другого препарата, который снимет действие аллергена и исключит возможность летального исхода.
- Фебрильные судороги (конвульсии, потеря сознания, бледность, кратковременная остановка дыхания), возникающие на фоне резкого повышения температуры тела или патологий центральной нервной системы у ребенка. Чтобы оказать первую помощь, малыша нужно уложить на бок на поверхность без острых предметов и углов, ничего не класть ему в рот, обеспечить доступ свежего воздуха и незамедлительно вызвать «Скорую помощь».
- Энцефалопатические явления, которые выражаются в расстройстве поведения, наблюдается гиперактивность, нарушение сна, головные боли. Такие осложнения чаще всего вызывает коклюшный компонент вакцины АКДС.
Меры предосторожности
Провести прививку одновременно несколькими вакцинами и избежать тяжелой реакции можно при соблюдении всех следующих условий:
- температура тела должна быть в пределах нормы в течение 3 – 7 дней до проведения процедуры;
- нет состояния визуального недомогания;
- за несколько дней до предполагаемого дня укола желательно сдать анализы (общий анализ мочи и крови);
- за день до вакцинации ребенку, склонному к аллергическим реакциям, нужно принять подходящий антигистаминный препарат: «Тавегил», «Кларитин», «Фенкарол», «Супрастин»;
- перед вакцинацией полиомиелита ребенка нужно напоить, чтобы он не захотел пить в течение часа после приема капель;
- желательно опорожнить кишечник;
- после введения вакцины важно обеспечить ребенку благоприятную атмосферу дома, достаточное количество питья и спокойные игры;
- не посещать места массового скопления людей для исключения контакта с носителями инфекции;
- убедиться, что вакцина правильно хранилась и транспортировалась – в холодильнике при 6-8 градусах;
- учесть наличие противопоказаний.
Импортные аналоги вакцины АКДС
Существует мнение, что вакцины российского производства проходят недостаточную очистку и наиболее аллергенны, поэтому родители выбирают препараты европейских производителей. Однако нужно помнить, что вакцину подобрать должен именно врач для уменьшения реакции организма или составления индивидуального календаря прививок, если по какой-либо причине малыш был отстранен от уколов.
Эти импортные препараты чаще всего используют в России:
- «Пентаксим» – производится во Франции, содержит в одной ампуле вместе АКДС, инактивированный вирус полиомиелита и антигемофильный компонент (рекомендуем прочитать: можно ли гулять с малышом после прививки Пентаксим?). Легко переносится ребенком и физически, и психологически, потому что сокращает количество уколов.
- «Инфанрикс» и «Инфанрикс Гекса» – выпускаются в Бельгии. В первом варианте отличается только названием от АКДС, но клетки коклюшевого компонента убиты, а во втором варианте в одном шприце будет вакцина АКДС против полиомиелита и гемофильной инфекции.
- «Тетраксим» – французская вакцина, соединяющая АКДС и полиомиелит (рекомендуем прочитать: можно ли делать прививку АКДС при насморке у ребенка?).
- «Бубокок» – пятикомпонентный препарат, сходный по составу с «Пентаксимом».
Ответы на распространенные вопросы
Есть множество нюансов в проведении иммунизации, но педиатр не всегда дает дополнительные разъяснения. Следующие вопросы наиболее часто волнуют молодых родителей:
- Как правильно поставить прививку? Согласно рекомендациям ВОЗ (Всемирной организации здравоохранения), вводить препарат маленьким детям можно только в область бедра, а с 6-летнего возраста – в плечо.
- Можно ли ходить на прогулку после прививки? Педиатры рекомендуют остаться в этот день дома и наблюдать за состоянием малыша.
- Что делать, если какая-либо прививка пропущена или просрочена? Необходимо поставить недостающую дозу и далее следовать по обычному графику.
- Как часто возникает реакция при одновременном введении вакцины АКДС, гепатит плюс полиомиелит? В 90% у детей возникает умеренная реакция, которая не доставляет серьезных беспокойств и самостоятельно проходит в течение 3 – 5 дней.
- Как долго может держаться температура после прививки? Гипертермия должна исчезнуть на пятый день. Если температура держится дольше, значит, ребенок простудился или развивается инфекция.
- Как снять болевой синдром в месте укола? Категорически запрещено растирать, нагревать или прикладывать холод. Воспалительный процесс можно снять противовоспалительным гелем «Троксевазин».
- Какую температуру нужно сбивать? Если гипертермия достигает 39–40 градусов, родителям нужно корректировать ее при помощи достаточного питья и таких жаропонижающих средств, как «Панадол», «Парацетамол», «Нурофен», «Ибупрофен», «Тайнелон».
- Можно ли мочить водой место инъекции? Не следует купаться, тем более с использованием мочалки, потому что существует риск занесения инфекции.
Можно ли одновременно делать прививки от полиомиелита, гепатита В и АКДС?
В возрасте 6 месяцев, если все прививки делались по стандартному графику, ребенку предстоит третья вакцинация, при которой должны синхронно ставить три вакцины от разных болезней – это АКДС, полиомиелит, гепатит. Нет специальных указаний о запрете трех вакцин, поэтому медицинские работники рекомендуют поставить их в один день, если отсутствуют конкретные противопоказания.
Эффективность вакцинации таким способом введения не снижается, но попадание в организм вирусов из прививки АКДС и гепатита с полиомиелитом создает сильную нагрузку на иммунитет.
Противопоказания к вакцинации
Любая прививка делается при обязательном условии – ребенок должен быть абсолютно здоров. Несмотря на то, что все вакцины проходят тщательную проверку, родителям необходимо внимательно наблюдать за своим ребенком, потому что осложнения или сильная реакция возникают зачастую из-за индивидуальных особенностей организма и соответствующих им противопоказаний (в одном из ста случаев):
- недоношенность (таким детям делают медотвод сроком на 1 год);
- врожденные неврологические нарушения;
- ОРЗ (даже в период выздоровления до двух недель);
- острая или хроническая форма любого инфекционного заболевания;
- болезни внутренних органов;
- период активного прорезывания зубов;
- аллергия на дрожжи (гепатит В);
- наличие воспалительного (даже местного) процесса;
- в предыдущий раз была тяжелая реакция на прививку.
Прежде чем давать согласие на прививку, оцените состояние малыша и убедитесь, что он абсолютно здоров!
Врач-педиатр, врач аллерголог-иммунолог, окончила Самарский государственный медицинский университет по специальности «Педиатрия». Подробнее »
Источник