Можно ставить прививку если у ребенка гепатит с

Прививка от гепатита С еще не разработана, хотя она могла бы защитить от опасной инфекции миллионы людей. Поэтому для искоренения гепатитов ведущие инфекционисты рекомендуют использовать лекарственную терапию и строго соблюдать меры безопасности при контакте с кровью. Всемирная организация здравоохранения объявила борьбу с болезнью, которую иначе именуют ласковым убийцей, приоритетной задачей до 2030 года.
Почему прививка до сих пор не готова
Есть ли вакцина от гепатита С и внесена ли она в список обязательных прививок – с таким вопросом обращается к врачам множество людей во всем мире. Особенно актуален он в России. По статистическим данным, на декабрь 2018 года в РФ было зарегистрировано 5,8 мл людей, инфицированных вирусом гепатита С. Такая цифра вывела страну на шестое место в печальном мировом рейтинге.
Вирус гепатита С был обнаружен относительно недавно – в 1989 году. Сразу же ученые приступили к поиску методов, способных предупредить последствия заражения, среди которых наиболее тяжелые – цирроз и рак печени. Но, несмотря на постоянную исследовательскую работу, прививка от болезни до сих пор не существует. Это связано с высокой степенью изменчивости вируса и сложностями культивирования возбудителя в лабораторных условиях. В пробирке вирус попросту отказывается размножаться.
Известно, что у некоторых людей (их не более трети от общего количества зараженных) иммунитет самостоятельно справляется с вирусом. Узнать о том, что человек был носителем инфекции, можно спустя время по наличию антител в крови. В остальных же случаях предупредить осложнения можно только при условии правильно подобранной терапевтической схемы. Она разрабатывается с учетом генотипа вируса (одного из 6 известных), который определяется при молекулярном анализе.
Состояние современных разработок
Говорить о том, когда появится и появится ли вообще прививка от гепатита С детям и взрослым, сегодня еще рано. В основном работа ученых направлена на разработку вакцины от вируса с конкретным генотипом. Скорее всего, первая вакцинация, одобренная к применению и введенная в календарь прививок, будет ориентирована на 1а и 1b генотипы (на их долю приходится более, чем 60% хронических гепатитов С по всему миру). Следующие за одобренной прививки от гепатита С будут воздействовать на другие генотипы вируса.
Основываясь на данных о способности основных антигенов вируса типа В переносить белок гепатита С, ученые проводят разработку экспериментальной вакцины. В исследовании (2008 г.) участвовало 60 человек, которым были введены 4 дозы разных прививок против гепатита. Обследование, проведенное после иммунизации, показало, что у всех участников эксперимента выработались антитела, которые могут защитить организм от инфекции.
В 2013 году проводились опыты на макаках-резус. Животным вводили препараты от вируса гепатита С, которые разрушали белки типа 3a, 4a, 4b, 5a. Ответом организма макак стали сильные иммунные Т-клеточные реакции, при которых вирус погибал.
Ученые из Южной Австралии в 2014 году предлагали лечить болезнь путем внутрикожного введения ДНК-вакцины. По предположению исследователей, более активная выработка лейкоцитов, чем при внутримышечном введении, может дать основания для использования прививки также и против ВИЧ.
Неудачный эксперимент
Разработка прививки ведется 20 лет, но до массового применения ее у людей дело так и не дошло. Первые вакцины против гепатита С применяют в ветеринарии – прививки ставят лошадям. У этих животных обнаружен вирус, максимально схожий с тем, который поражает человека. В прошлогоднем докладе международной группы ученых под руководством Высшего совета научных исследований (CSIC) было объявлено об успешном испытании двух ДНК-вакцин на мышах.
Использование прививки для лошадей (а также иммунопрепаратов у мелких грызунов) и возможность изучения ответа иммунной системы животного на введение препарата дает возможность исследователям продолжать поиск вариантов, пригодных для профилактики гепатита у человека. Но ни один из существующих на сегодня иммунопрепаратов не лицензирован и не назван как эффективная прививка от вируса гепатита С для людей.
Прививка от гепатита С взрослым проверяется на животных, а самые эффективные из препаратов попадают в список для дальнейшего тестирования.
Можно ли делать прививку при гепатите С
Возможность вакцинации людям, больным гепатитом С, необходимо согласовывать с лечащим врачом. В список противопоказаний к введению прививок заболевание печени не входит. Но в каждом конкретном случае вопрос о целесообразности вакцинации рассматривается отдельно. В списке состояний, при которых не проводится прививка:
- бурная реакция (или поствакцинальные осложнения) на предшествующее введение вакцин;
- непереносимость некоторых компонентов вакцины;
- температура тела выше 40 градусов;
- иммунодефицит, иммуносупрессия.
Прививку от кори не делают больным гепатитом С, если имеется непереносимость яичного белка. Вакцинацию от гепатита В не рекомендуют при непереносимости пекарских дрожжей (анафилактической реакции). Вводить прививку Пентаксим при гепатите можно после предварительного обследования и консультации с гепатологом.
Источник
Прививка от гепатита новорождённым ставится в уже роддоме. В некоторых случаях вакцинация откладывается на определённый срок по показаниям или по желанию матери.
Но отступление от календаря прививок снижает их эффективность, о чём нужно помнить при расчёте индивидуального графика.
Нужна ли вакцинация?
В Российской Федерации вакцинация не является обязательной. Она проводится на добровольной основе. Но отказываться от прививки против гепатита В не стоит по нескольким причинам:
- заболевание давно вышло за пределы маргинальных слоёв общества;
- инфицирование детей чаще всего происходит дома — от родственников, которые не знали о своём диагнозе;
- это очень заразное заболевание вирусной этиологии;
- лечение занимает большое количество времени и проводится сильнейшими препаратами;
- количество заболевших в Москве и других крупных городах растёт год от года;
- инфицирование возможно как в самом роддоме, так и в поликлинике, на улице, в детском саду.
Часто родителей пугают побочные действия от прививки от гепатита новорождённому. Но они возникают только при несоблюдении норм и правил вакцинации. А при заболевании гепатитом в возрасте до 1 года в 90% случаев возникают тяжёлые поражения печени и переход в хроническую форму.
Важно знать!
Поэтому следует тщательно следить за состоянием здоровья своего ребёнка и проходить иммунизацию в наиболее благоприятное для него время.
Когда прививать?
Вакцинирование проводится по утверждённому Министерством здравоохранения календарю прививок. После рождения ребёнка всесторонне обследуют и выбирают оптимальную схему введения препаратов. При отсутствии возможных контактов с больными людьми и носителями используют стандартный график:
- Вакцина вводится в роддоме после осмотра врачом-неонатологом и с его разрешения.
- Прививка ставится после 30 дней с момента первой.
- Третий укол спустя 6 месяцев от начала вакцинации.
Важно знать!
Начинать прививать ребёнка не обязательно по утверждённым нормам. Первый укол можно отложить на то время, пока мама не посчитает нужным. Но стоит учитывать, что из-за такого графика введения эффективность вакцинации снижается. Поэтому отсрочка должна быть научно обоснованна.
Если младенец имеет высокие риски заразиться гепатитом, при этом у него есть близкие родственники, в крови которых обнаружен этот вирус, то прививка ему ставится по другому графику:
- вакцина после рождения;
- прививка от гепатита в 1 месяц;
- укол в 2 месяца;
- последняя ставится в 1 год.
При соблюдении норм и правил вакцинации формируется иммунитет, который защищает человека до 25 лет. Перерыв между первой и второй прививкой не должен превышает 3 месяца. В противном случае иммунизация начинается сначала.
Когда делать не стоит?
Противопоказания к проведению вакцинации также прописаны в приказе Минздрава РФ. В этом случае ребёнку даётся медицинский отвод от прививок на срок согласно заболеванию. Таких ситуаций несколько:
- аллергия на дрожжевой компонент у матери (пожизненно);
- менингит (на полгода);
- дефицит массы тела;
- вес до 2 кг при рождении;
- иммунодефицитные состояния (пожизненно);
- острое инфекционное заболевание (до 2-х недель);
- аутоиммунные патологии (пожизненно);
- лихорадка неясной этиологии;
- патологии нервной системы (пожизненно).
Поэтому перед прививкой нужно обязательно сдать общий анализ крови и мочу. Это поможет определить наличие временных противопоказаний.
После выздоровления ребёнка обследует врач, смотрит результаты анализов и даёт заключение о допуске к вакцинации. При наличии абсолютных противопоказаний прививка не ставится.
Последствия и осложнения
Последствия от прививок возникают при индивидуальных реакциях организма на препарат. Чаще они ограничены местными проявлениями.
У грудного ребёнка в месте введения образуется плотное на ощупь покраснение. Оно возникает из-за гидроокиси алюминия в составе вакцины. Узелок исчезает бесследно спустя несколько дней.
К более серьёзным последствиям относится:
- субфебрильная лихорадка (снимается Нурофеном или Панадолом);
- зуд и значительное покраснение места укола;
- повышенное газообразование, тошнота, жидкий стул.
Эти признаки держатся первые 2 дня, а затем исчезают. Если малыша продолжает беспокоить недомогание, стоит вызвать специалиста на дом из поликлиники. У склонных к аллергии детей есть риск развития крапивницы или отёка Квинке. С таким ребёнком нужно посидеть около 30 минут в поликлинике у инъекционного кабинета. Так ему быстро смогут оказать помощь при развитии аллергии.
Вакцинация поможет защитить ребёнка от опасных инфекций. Но подходить к составлению графика следует с учётом всех особенностей малыша и его наследственности.
Источник
Сегодня многие мамы отказываются от вакцинации своих чад и пишут для этого письменные заявления. Другие же следуют примеру своих родителей и традиционно начинают вакцинировать новорожденных с родильного дома. Одной из первых является прививка крохам от гепатита. Как ее делают, зачем, что нужно знать маме о возможных осложнениях такой инъекции?
Цель вакцинации и причины отказа от нее
Прежде всего, напомним, что прививка – это введение в организм ослабленных возбудителей заболевания в минимальном количестве с целью формирования иммунитета на него. Перед тем как решиться написать заявление об отказе от прививки, родители должны хорошенько взвесить все «против» и «за». Только после овладения полной информацией о манипуляции необходимо принимать конечное решение. Существует несколько существенных причин, по которым педиатры настоятельно рекомендуют прививать девочек и мальчиков от гепатита В с раннего возраста. Вот они:
- Распространенность инфекции. Она настолько массовая, что приобретает в последние годы характер эпидемии. Поэтому риск заражения ребенка остается высоким. Снизить его можно посредством вакцинации.
- Возможность хронизации заболевания. Именно этот недуг часто переходит из острой стадии в хроническую. Он может иметь существенные осложнения в виде цирроза печени, рака. А это означает летальный исход либо инвалидность уже в детском возрасте. В лучшем случае малыш, заразившийся гепатитом, становится хроником.
- Снижение риска заражения. Прививка не убережет от болезни на 100%. Шанс заболеть остается, но он гораздо ниже.
- Более легкая форма протекания недуга в случае заражения. Если привитый малыш все-таки инфицируется, то болезнь будет протекать легче, быстрее, без осложнений и последствий для организма.
Большинство родителей отвергает эти медицинские аргументы только потому, что их дети растут в нормальных благополучных семьях с хорошим уровнем достатка, и заразиться болезнью им просто негде. Ведь бытует мнение, что гепатит – спутник социального неблагополучия, наркоманов, бомжей. Но этот аргумент опровергается медиками. Дети с чужой, зараженной опасным вирусом кровью могут контактировать в дошкольном учреждении, поликлинике, на улице. Каждый здоровый ребенок дошкольного возраста может просто подраться с инфицированным, укусить его. Даже от того, чтобы подобрать на улице шприц с инфекцией и заразиться, не застрахован ни один малыш. Ведь он не пребывает в поле зрения взрослых каждую минуту. То есть риск заражения чада существует везде и всегда. Поэтому родители не могут быть уверенными в том, что беда обойдет их ребенка, даже если условия его жизни будут почти идеальными.
Родительскую аргументацию «против» этой прививки понять можно. Но и не все медицинские работники являются сторонниками такой вакцинации. Во-первых, в роддоме малыш только начинает адаптироваться к жизни вне утробы. А вакцинация в первые сутки жизни является дополнительным стрессом и нагрузкой на крохотный организм. По сути, вакцина – это чужеродный белок, с которым надо быть крайне осторожным. Во-вторых, она создает искусственный иммунитет, а он всегда слабее природного. То есть если ребенок переболеет, и его организм сам выработает антитела против гепатита, то в таком случае его иммунитет будет пожизненным. В-третьих, проверка безопасности вакцин проводится иногда халатно, а порой и вообще не проводится. Об этом говорят сами вирусологи. К тому же, никто и никогда не проводил исследований на животных в том объеме прививок, в котором вакцинируются дошкольники. А они до школьного возраста получают, помимо прививки от гепатита, и множество других.
Источник
Автор:Елена
Развитие вирусного гепатита приводит к патологической перестройке клеток печени. Прививка от гепатита новорождённым, проводимая по стандартному графику, помогает снизить риск возникновения недуга.
От какого гепатита проводится вакцинация?
Для профилактики заболевания с 2002 года в календарь вакцинации новорождённых входит прививка от гепатита В.
Существует прививка и от гепатита А, но такая форма характерна для жарких стран и не представляет угрозы для организма. В отличие от этого вида заболевания, гепатит В может нанести серьезный вред печени.
Стоит ли делать прививку новорождённому?
Согласно положению международной хартии врачей любая прививка, включая ту, что делают против гепатита В, является добровольной. Поэтому, перед тем как прививать ребенка, родителей просят написать согласие на данную процедуру.
Аргументы в пользу вакцинации от гепатита В:
- Некоторые родители ошибочно считают, что их ребёнок не может быть инфицирован опасным вирусом, поскольку воспитывается в благополучной семье. Но в то же время ни они сами, ни их дети не застрахованы от случайного контакта с больным человеком.
- В случае попадания патогена в организм малыша младше пяти лет болезнь может развиться в хроническую форму.
- Конечно, сделав прививку, риск заражения хоть и минимальный, но все же остаётся. Но следует помнить, что в этом случае болезнь будет протекать гораздо легче, а полное выздоровление без всяких последствий наступит намного раньше.
- Вакцинация новорождённых против гепатита не приводит к развитию неврологических заболеваний и не усиливает уже существующие патологии. Это подтверждено исследованиями ВОЗ.
Врачи и специалисты-вирусологи призывают всех родителей не сомневаться в действенности существующей вакцины. Поэтому не следует отказываться от плановой вакцинации в младенческом возрасте. В этом случае иммунитет против Гепатита В сохраняется на протяжении 22 лет.
Противопоказания к проведению прививки
Проведение прививки может быть отложено если есть следующие противопоказания:
- аллергия на хлебопекарные дрожжи у матери;
- наличие признаков первичного иммунодефицита у ребёнка;
- аутоиммунные болезни (например, рассеянный склероз или системная красная волчанка);
- вес новорождённого менее 2 кг;
- диагностированный менингит;
- простуда, ОРВИ и другие инфекции.
Проведение вакцинации у новорождённых
Первую прививку от гепатита В новорождённому ставят в роддоме после обязательных анализов и визуального осмотра. Вторая и третья инъекции проводятся строго по схеме.
График проведения прививок
Существует три схемы вакцинации против гепатита В, которые обеспечивают иммунную защиту организма до двадцати двух лет. Первая из них — стандартная схема.
Этапы вакцинации | Время вакцинации |
I этап | в течение первых 12 часов жизни новорождённого |
II этап | через 30 дней после первой |
III этап | через 6 месяцев после первой |
Быстрая вакцинация проводится детям, находящимся в группе риска. Такую прививку делают новорождённым, чьи матери инфицированы гепатитом В.
Этапы вакцинации | Время вакцинации |
I этап | в течение первых 12 часов жизни новорождённого |
II этап | через 30 дней после первой |
III этап | через 60 дней после первой |
IV этап | через 12 месяцев после первой |
Экстренная вакцинация используется, когда ребёнку предстоит срочная операция и необходимо быстро выработать у него иммунитет к вирусу.
Этапы вакцинации | Время вакцинации |
I этап | в течение первых 12 часов жизни новорождённого |
II этап | через 7 дней после первой |
III этап | через 21 день после первой |
IV этап | через 12 месяцев после первой |
Во взрослом возрасте прививку рекомендуется делать прививки от гепатита B каждые 10 лет вплоть до 55 лет.
Какая вакцина применяется
В нашей стране для вакцинации используются препараты российского и зарубежного производства, полученные при помощи генной инженерии:
- Дрожжевая жидкая рекомбинантная вакцина. Производитель «Комботектс-ЛТД», Россия. Считается самым популярным препаратом, используемый в детских поликлиниках. Стоимость — 1400-1800 рублей.
- «Регенвак В» («Биннофарм» Россия) — специально разработанная вакцина для борьбы против ayw-типа вируса, распространённого на территории нашей страны. Цена — около 1500 рублей.
- «Эувакс В» (Корея) и «Санофи Пастер» (Франция). Применяется для вакцинации детей до 15 лет. Стоимость около 3000-3500 рублей.
- «Энджерикс В» (Бельгия и Россия). Выпускается как в детских, так и во взрослых дозировках. Цена — около 4800 рублей.
- «Эберибовак» (Куба и Россия). Закупается для массовой вакцинации. Цена варьируется от 2000 до 3400 руб.
Все препараты для вакцинации прошли государственную сертификацию и являются безопасными для человека. Изготавливаются они по одинаковой технологии, поэтому являются взаимозаменяемыми. Вакцины рекомендованы для введения детям с рождения.
Куда ставят прививку
Ребёнку прививку делают внутримышечно, чтобы обеспечить поступление антигена непосредственно в кровь. Место, куда делают прививку от гепатита B новорождённым находится в переднебоковой области бедра. В случае возникновения реакции на препарат здесь можно легко провести все необходимые манипуляции.
При вакцинации подростков и взрослых укол делается в дельтовидную мышцу руки.
Уход после вакцинации
После постановки прививки новорождённому следует на протяжении 30 минут находиться на территории медицинского учреждения, в котором проводилась процедура. Это нужно для того, чтобы в случае возникновения реакции на введённый препарат, малышу была оказана своевременная медицинская помощь.
Кроме того, необходимо соблюдать некоторые правила:
- На протяжении трёх-четырёх дней после вакцинации ограждать новорождённого от большого скопления людей.
- При купании ребёнка, нельзя мочить место укола водой или тереть его губкой или мочалкой. Если вода все же попала на ранку, то следует незамедлительно промочить её мягкой тканью.
- После инъекции не следует вводить в рацион малыша новые продукты.
- Ограничить прогулки в дождливую или холодную погоду.
Реакция на вакцину
Как правило, малыши переносят вакцину гепатита В достаточно легко. Однако у 10–20% может наблюдаться местная реакция в виде покраснения или уплотнения кожи в зоне укола. Это ответ организма новорождённого на один из компонентов вакцины — гидроксид алюминия. Подобная реакция является аллергической и проходит самостоятельно через несколько дней.
Примерно у 1–5% детей вакцинация может вызвать и другие реакции:
- повышение температуры;
- лёгкую слабость;
- диарею;
- повышенную потливость;
- головную боль;
- общее недомогание;
- покраснение и зуд кожи.
Эти реакции формируются в течение 1–2 дней после вакцинации, а затем на протяжении следующих 1–2 дней исчезают без какого-либо медицинского вмешательства.
Побочные действия, осложнения и последствия
В одном из десяти тысяч случаях у ребёнка введённая вакцина может вызвать побочные действия в виде:
- крапивницы;
- сыпи;
- боли в мышцах и суставах;
- узловатой эритемой;
- обострения аллергии на дрожжевое тесто.
Наиболее серьёзным последствием считается:
- развитие отёка Квинке;
- появление сывороточной болезни;
- анафилактический шок.
Загрузка …
На вопросы о прививке против гепатита В отвечает врач-педиатр, аллерголог, иммунолог, кандидат медицинских наук Анна Николаевна Косова. Снято каналом Клиники Скандинавия и АВА-ПЕТЕР.
У Вас остались вопросы? Специалисты и читатели сайта KROHABABY помогут вам, задать вопрос
Источник