Надо ли перед прививкой давать ребенку фенистил
АКДС – прививка, включённая в национальный прививочный календарь. Это одна из первых вакцин, которые получают дети. Иммунизация начинается в три месяца, до года ребёнку поставят три прививки, затем последует ревакцинация. Благодаря этому курсу у малышей формируется иммунитет против коклюша, столбняка, дифтерии.
Сегодня всё больше детей сталкиваются с диагнозом «аллергия». Поэтому педиатры рекомендуют принимать Фенистил перед прививкой АКДС. Это позволяет перенести вакцинацию проще, без проявления аллергических реакций. Важно разобраться, как правильно давать лекарство, чтобы не столкнуться с побочными эффектами.
Зачем врачи рекомендуют Фенистил перед прививками
Иммунизация начинается с первых месяцев жизни малыша. Молодая мама нередко оказывается в замешательстве, слушая противоречивые мнения, касающиеся прививок. Никто не может точно сказать, как организм отреагирует на ту или иную вакцину. Однако любой специалист знает, что побочные эффекты после иммунизации – норма. Для ключевых прививок аллергия – одна из самых распространённых реакций. Средства антигистаминной терапии могут блокировать аллергические симптомы, вызванные компонентами используемых препаратов. Именно поэтому многие педиатры рекомендуют использовать Фенистил, чтобы снизить риск возникновения неприятных последствий. Он не устраняет причину аллергии, а лишь воздействует на её проявления. Малышу придётся давать средство перед каждой прививкой. Молодых родителей, конечно, интересует, насколько это безопасно и действительно ли необходимо.
Когда у пациента нет склонности к аллергии, то, возможно, никаких проявлений после вакцинации не будет. Если дать противоаллергическое средство, реакция может последовать не на вакцинный препарат, а на компоненты антигистамина. Понять это будет невозможно. Если ребёнок здоров, у него нет кожных высыпаний, то лучше сделать прививку без приёма Фенистила. В таком случае врач точно сможет распознать причину, не спутав влияние лекарства с реакцией на прививку. Его лучше дать после процедуры, чтобы облегчить аллергическую симптоматику.
Только врач принимает решение о целесообразности антигистаминной медикаментозной терапии. Именно он сможет определить дозировку, периодичность принятия лекарства и длительность курса, основываясь на возрасте, весе и общем состоянии пациента.
Что это за препарат, в каком виде он выпускается
В основе Фенистила – действующее вещество под названием диметинден. Он обладает рядом эффектов, а именно:
- блокирует гистаминовые рецепторы – проходит зуд, снижаются проявления аллергии;
- производит незначительный седативный эффект – снижается эмоциональное напряжение, улучшается сон;
- уменьшает проницаемость капилляров – проходят зуд, отёчность и покраснения.
Формы выпуска лекарства:
- капли для приёма внутрь – без запаха и цвета;
- гель для наружного применения – прозрачный, без запаха;
- крем также для применения наружно – белого цвета;
- капсулы для приёма внутрь – желатиновые, пролонгированного действия.
Как действует лекарственное средство
Сразу после приёма Фенистил быстро всасывается в кровь, распределяясь по организму. Максимальная концентрация диметиндена в плазме достигается по прошествии двух часов. Разложение вещества происходит в печени, выводится с желчью и мочой.
Антигистаминное действие начинает проявляться уже через полчаса после приёма медикамента. Максимальный эффект достигается через 30 минут и сохраняется на протяжении пяти часов. Очень важно правильно рассчитать время приёма препарата, зная его свойства и учитывая, что негативные симптомы после прививки проявляются в первые полчаса после введения вакцины.
Вреден ли Фенистил для детей
Как и другие лекарственные средства, Фенистил может спровоцировать появление неприятных симптомов. Однако это происходит довольно редко.
Тем не менее, у некоторых пациентов может развиться реакция на сам препарат. Иногда возникают сонливость, быстрая утомляемость. В редких случаях отмечались расстройства пищеварения.
У детей младше года препарат может спровоцировать остановку дыхания, поэтому им лекарство назначают только в случае крайней необходимости, а родители должны контролировать дыхание спящего малыша.
Несмотря на седативный эффект, иногда отмечается повышенная возбудимость, поэтому описываемое средство лучше не принимать перед сном.
Особое внимание следует уделить дозировке. При её превышении можно нанести вред здоровью малыша. Для нейтрализации эффектов передозировки применяется активированный уголь, также необходим постоянный контроль сердцебиения и дыхания.
Оценить возможный вред от лекарства способен только врач, он и принимает решение о целесообразности использования того или иного средства.
Противопоказания к применению
Абсолютными противопоказаниями к тому, чтобы дать Фенистил перед АКДС, являются:
- возраст до 1 месяца;
- недоношенность, недостаточный вес;
- врождённая болезнь лёгких;
- бронхиальная астма;
- глаукома;
- гиперплазия;
- повышенная чувствительность к диметиндену.
В некоторых случаях врач может скорректировать дозу.
Как применять препарат детям
Антигистамин на основе диметиндена может быть назначен, когда у малыша наблюдаются следующие симптомы:
- кожные высыпания;
- экзема или дерматоз;
- аллергия на продукты питания или лекарства;
- аллергический ринит, поллиноз;
- покраснение и зуд в месте укола после прививки.
При отсутствии указанных патологий прием Фенистила не нужен. Важно помнить, что дозировку и длительность медикаментозной терапии может определить только врач. Самолечением не стоит заниматься, поскольку это приводит к неприятным последствиям.
Существует стандартная схема дозирования препарата для доношенных детей в зависимости от возраста:
- 1 месяц – 1 год: 3-10 капель;
- 1 год – 3 года: 10-15 капель;
- 3 года – 12 лет: 15-20 капель.
Необходимое количество капель можно разводить водой и давать с ложки.
Перед вакцинацией
Все этапы иммунизации, особенно малышей до года, проходят под пристальным контролем врачей. В период между 3 и 6 месяцами прививка АКДС по графику делается трижды с равным интервалом. Чтобы обезопасить младенца от развития осложнений и негативных последствий, за ним наблюдают и родители, и педиатр. Вот подготовительные шаги, необходимые для достижения желаемого эффекта – выработки устойчивого иммунитета к коклюшу, дифтерии и столбняку:
- полное обследование у педиатра и, по необходимости, у профильных специалистов;
- сдача общего анализа крови – не допускаются даже незначительные отклонения от нормы;
- по показаниям – медикаментозная терапия с применением противоаллергенных препаратов.
Специалисты рекомендуют давать Фенистил перед прививкой, если у ребёнка присутствуют выраженные аллергические реакции на еду или лекарства. Снимая проявления аллергии, препарат помогает разгрузить организм перед введением вакцины, которое, в свою очередь, является огромной нагрузкой.
Приём начинается за пять дней до предполагаемой даты вакцинации. Затем лечение продолжается.
После вакцинации
Фенистил после прививки АКДС продолжают давать на протяжении ещё трёх-пяти дней. Дозу определяет и корректирует врач. Основная задача средства после вакцинации – уменьшить аллергическую реакцию.
Вакцина АКДС известна побочными эффектами. Среди них – повышенная температура после прививки, наличие местных симптомов аллергии в виде высыпаний на коже, поэтому малышам-аллергикам Фенистил просто необходим для облегчения состояния.
Как давать Фенистил грудничку
Препарат разрешено принимать с одного месяца. Для грудничков отлично подходят капли Фенистил, так как рассчитать дозировку, разделяя гранулы, сложно.
Перед прививкой врач осмотрит малыша и примет решение о необходимости применения лекарства Фенистил. Доза будет рассчитана индивидуально. Она зависит от возраста ребёнка и его веса. Нормы можно также найти в инструкции по применению.
Фенистил, как и большинство антигистаминов, вызывает повышенную сонливость. Назначенная доза делится на три приёма, при этом большую часть целесообразно давать перед ночным сном. В дневное время средство может стать причиной раздражительности, плаксивости.
Дозировка грудничку обычно составляет 4-6 капель за один приём. Средство капают на язык.
Возможные осложнения и реакции
Фенистил – антигистаминный препарат первого поколения. Без крайней необходимости лучше обойтись без него. Возможные побочные симптомы:
- тошнота;
- головокружение;
- сухость слизистых;
- резкое понижение давления;
- тахикардия;
- лихорадка;
- судороги;
- повышенная возбудимость;
- аллергические реакции.
Чаще всего перечисленные симптомы наблюдаются при передозировке, поэтому за дозой нужно строго следить. Для облегчения состояния малыша врач подскажет, что делать и какие лекарства применять.
Даже если родители грамотны в вопросах медицины, самостоятельно назначать ребёнку лекарства не следует. Особенно, когда речь идёт об антигистаминных препаратах, ведь при всем их положительном влиянии в борьбе с аллергической реакцией на прививку, риск развития негативных реакций очень высок.
Приём любых лекарственных препаратов у маленьких пациентов лучше свести к минимуму. Фенистил перед АКДС нужно применять, только когда есть веские причины, а не для того, чтобы бороться с несуществующими проблемами. Обязательно следует советоваться с педиатром, тогда вакцинация пройдёт без последствий и принесёт ожидаемый эффект.
Источник
Ekaterina
А у меня вопрос, если мы пьем бидидумбактерин, пиобактериофаг, аквадетрин, элькар, эспумизан, не многовато ли лекарств чтобы еще и финистил давать? У нас прививка первая 5 февраля, нам 3 месяца,
Юлия
Елена,нашему врачу педиатру 62 года.К ней запись за два месяца,все мои знакомые с детьми прошли через нее.Я ее когда увидела,меня аж затрясло,уж очень она на бабку ежку похожа,но она очень быстро помогла нам избавиться от всех наших проблем не прибегая к другим врачам и не используя никаких навороченых,мудренных не по делу препаратов и очень толково объяснила почему имеенно так,а не иначе.Супрастин это одно из самых первых антигистаминных средств,все остальные препараты на его основе+ разные добавки (чтоб не спать,тем кто ездиет за рулем,с вкусовыми добавками и прочее),так вот один из самых дорогостоющих препаратов Эриус,тоже на основе супрастина,но даже он не всегда действует.Чтобы исключить все возможные аллергические реакции на препарат,его нужно употреблять без добавок.Нам она сказала,что бы малыш легче перенес прививку за три дня до нее и три дня после пропить супрастин,у некоторых детишек даже температура повышается и для крохотного малыша это совсем лишние жертвы без которых можно обойтись.Нам 30 ого исполняется 3 мес и мы почапаем на прививку,поим напишу как мы ее перенесли.
Лина
лошадиная доза какая-то, 10 капель сразу
Valensia
что такое прививка, это реакция на возможную инфекцию/болезнь, которая должна проявится после инъекции, чтобы у ребенка образовались антитела, а если вы будете давать антигистаминное средство, то никакой реакции не увидите. не надо ничего давать, нам тоже 7 февраля на прививку топать, нам ничего не говорили принимать, и это правильно. фенистил принимали, когда был диатез, и там написано вроде детям до года 3 капли в сутки…..
Вера
а в 1 и 2 месяца вам не делали прививку от гепатита? Странно…в 3 месяца будет АКДС, от полиомиелита и т.д. но вроде дают фенистил не перед, а после, но я могу ошибаться, мы еще маленькие))), нам не делали пока
Silva
я буду давать фенистил перед прививко в 3 мес – нам АКДЦ делать будут. А прививка эта нехорошая, на нее дети плохо реагируют, фенистил снижает риск побочныхэффектов на прививку, так что я считаю надо. Боитесь фенистил – можно супрастин
Таня
думаю 10 кап. много . мы его пили при аллергии по 3 кап 2 раза в день. в нем много противопоказаний
Ирина
Нам тоже перед привикой написали давать, только 3 дня, 2 раза в день по 3 капли. АпноЭ сна, это, конечно, ничего страшного…( Это задержка дыхания во сне, чаще всего наблюдается у недоношенных и деток, рожденных с малой массой тела, в норме на 10-15 секунд, в такие момнты надо тихо дотронуться до крохи, он начнет дышать)…НО ВСЕ ЖЕ, рисковать не хочется, хотелось бы избежать…
_Natalis_
нам прописывали во время болезни, только не 10капель сразу, а по 3капельки (ну соответственно в своем молоке) х 3раза в день – ну в общем то так и в инструкции написано
Юлия
фенистил отличное лекарство,давать можно не переживай…мы прививки не делали,т.е. профилактику я этим лекартсвом не делала,а когда аллергия даю-быстро помогает.
Читать все 28 комментариев
Источник
Поговорим стоит ли давать фенистил перед АКДС, но все по порядку. АКДС – отечественная вакцина, ее зарубежными аналогами являются Инфанрикс и Тетракок. Первая прививка АКДС делается ребенку в соответствии с национальным календарем вакцинации в три месяца. Вторая прививка ставится в четыре с половиной месяца. Третья – в полгода.
Полуторагодовалым детям проводится первая ревакцинация АКДС. Вторая ревакцинация назначается в 6-7 лет. Обычно ее делают ребенку по завершении дошкольного образования и при поступлении в первый класс. В 14 лет делается вторая ревакцинация. Далее, начиная с 18 лет человек должен ревакцинироваться против столбняка и дифтерии каждые десять лет.
Инфекционные опасности для малышей
Вакцины для ревакцинации во взрослом возрасте уже не содержат возбудителей коклюша. Коклюш наиболее опасен для детей до двух лет – вплоть до смертельного исхода, дошкольниками и младшими школьниками переносится легче. Взрослое население, даже непривитое в раннем детстве от коклюша и не имеющее к нему естественного иммунитета, практически не заболевает им.
Вакцина АКДС содержит неживые или как их еще называют инактивированные токсины бактерий, вызывающих такие опасные заболевания, как коклюш, дифтерию и столбняк. Эта прививка обеспечивает выработку у ребенка иммунитета против названных болезней.
Для чего нужна вакцина АКДС
АКДС вызывает у привитого стойкий иммунный ответ на воздействие возбудителей трех опасных заболеваний.
- Коклюш – бактериальная инфекция, которая более чем в половине случаев поражает детей в возрасте до двух лет. Инфекция поражает органы системы дыхания, вызывая сильный кашель и катаральные изменения на слизистых. Кашель при коклюше настолько специфичен, что приводит к нарушению дыхательного ритма, газообмена, венозному застою, спазму сосудов и кислородному голоданию тканей мозга. В тяжелых случаях коклюш приводит к гибели ребенка.
- Дифтерия – также бактериальная инфекция, поражающая главным образом маленьких детей. Инфекция поражает ротовую полость, глотку, вызывая затруднение дыхания, отек шеи, выраженное увеличение миндалин и лимфатических узлов. Тяжелые формы дифтерии вызывают сердечно-сосудистую недостаточность и быстро приводят к смерти пациента. У выздоровевших может выявиться токсическое поражение нервной системы, поскольку продукты жизнедеятельности возбудителей дифтерии ядовиты.
- Столбняк – еще одно бактериальное острое заболевание. Токсические выделения бактерий по степени ядовитости уступают только возбудителям ботулизма. Токсин вызывает тонические сокращения мышц, поражает центральную нервную систему, нарушает ритм дыхания. У пациента наблюдаются судороги, окаменение мышц, удушье, в тяжелых случаях останавливается дыхание и кожа вместе со слизистыми приобретают синюшный цвет. Возможны разрывы мышц и сухожилий, травмы суставов, отеки. При спазме легких и/или паралич сердечной мышцы пациент погибает.
Побочные реакции на прививку
После введения малышу вакцины АКДС могут наблюдаться следующие побочные эффекты:
- Повышение температуры, которое вообще свойственно активной работе иммунной системы,
- Общее недомогание, у маленьких детей сопровождаемое повышенной плаксивостью, капризным настроением,
- Болезненность в месте укола, особенно если производился в бедро, а не в ягодицу,
- Покраснение, отечность и припухлость в месте введения,
- Возникновение инфильтрата,
- Судороги на фоне сильного повышения температуры – очень редко,
- Эпизоды пронзительного крика – редко,
- Аллергические реакции (отек Квинке, анафилактический шок, кожная сыпь) – крайне редко, примерно в 0,3 % случаев.
Побочные реакции могут развиться как сразу после введения вакцины, так и позже. Обычно реакции возникают в течение двух суток после прививки.
Так как невозможно предугадать или распознать по каким-либо симптомам, будут ли у конкретного ребенка аллергические реакции немедленного типа или не разовьются. Совсем маленьких детей, аллергиков и особо чувствительных к вакцине людей наблюдать в течение получаса после прививки. Прививку допускается проводить тогда, когда место для вакцинации оснащено средствами, необходимыми для принятия мер в рамках противошоковой терапии.
Как снизить риск побочных эффектов вакцины АКДС
Ввиду того, что и сама вакцина, и вспомогательное вещество – тиомерсал – считаются потенциальными аллергенами, рекомендует использовать препараты перед тем, как ребенку будет сделана прививка. Тиомерсал вообще очень опасное вещество, которое обладает сильнейшими токсическими, тератогенными, мутагенными и канцерогенными свойствами. Но его количество в одной дозе вакцины, рассчитанной на младенца, настолько мало, что он проявляет себя только как аллерген. Аллергические реакции на саму вакцину и ее консервант возникают не так уж часто, но сильно пугают родителей.
Опытные родители на детско-родительских форумах рекомендуют давать ребенку фенистил перед прививкой АКДС. Препарат производится в Германии и Швейцарии. Он является качественным антагонистом гистамина, оказывает выраженное противозудное и антиаллергическое действие.
Перед тем, как предложить это средство, весьма желательно проконсультироваться с врачом, как принимать фенистил перед прививкой АКДС и не нужно ли выбрать другой препарат, исходя их индивидуальных особенностей ребенка.
Что такое фенистил
Активное действующее вещество фенистил – диметинден. Оно влияет как блокатор гистаминовых рецепторов, тем самым оказывая выраженное противоаллергическое действие и снимая зуд. Кроме того у диметиндена слабо выражен седативный эффект. Таким образом, препарат фенистил не только снижает риск развития аллергии на прививку и облегчает течение уже возникшей реакции, но и оказывает мягкое успокаивающее действие, убирает эмоциональное напряжение и улучшает качество естественного сна. Также фенистил снижает проницаемость капилляров, снимая зуд, покраснение и отечность.
После приема фенистил быстро всасывается в кровь и разносится по организму. Максимальная концентрация активного вещества препарата в плазме крови отмечается через 2 часа после приема. Диметинден очень хорошо связывается с белками плазмы – примерно на 90 %. При этом биодоступность веществ составляется около 70 %. Вещество разлагается печенью, выводится с желчью и с мочой.
Фенистил выпускается в нескольких лекарственных формах:
- Бесцветные капли без вкуса и запаха, применяемые внутрь,
- Бесцветный гель, прозрачный и без запаха, применяемый наружно,
- Белого цвета крем, предназначенный для нанесения наружно,
- Желатиновые капсулы с активными веществом пролонгированного действия, применяемые внутрь.
Показания к применению фенистила в разных лекарственных формах следующие:
- Для капель – все виды пищевой и лекарственной аллергии, сенная лихорадка или ринит, крапивница, ангионевротический отек), зуды разной этиологии (дерматиты, включая атопический, экземы, зудящие кожные высыпания при кори, ветряной оспе, краснухе), укусы насекомых, профилактика;
- Для геля – зудящие дерматиты, кроме вызванных холестазом, экземы, крапивница, укусы насекомых, солнечные, бытовые ожоги и производственные первой степени;
- Для крема – герпетические высыпания;
- Для капсул – заболевания широкого ряда, сезонный и круглогодичный ринит, укусы насекомых, пищевая аллергия, профилактика.
Как действует фенистил
После приема препарата первые признаки начала антигистаминного эффекта заметные уже через полчаса, как после Тавегила в ампулах. Максимальный эффект начинается через 120 минут и длится около пяти часов. Важно помнить, что именно в первые полчаса после введения вакцины развивается большинство негативных реакций. Учитывая время действия препарата, нужно рассчитать, как давать фенистил перед прививкой АКДС.
Если ребенку прививка будет сделана в условиях поликлиники, то нужно:
- заложить время на дорогу до поликлиники;
- время ожидания приема у врача;
- время врачебного допрививочного осмотра, термометрии (она является обязательной);
- время ожидания приема в процедурном кабинете. Препарат фенистил в этом случае можно давать ребенку перед выходом из дома.
Если прививка будет сделана в частном медицинском учреждении, куда нужно явиться к определенному времени, то время надо рассчитать так, чтобы на момент введения вакцины препарат начинал действовать максимально. То есть с момента приема фенистил до укола должно в идеале пройти не менее двух часов.
Как применять фенистил детям перед прививкой
Рекомендовано использовать в качестве профилактического средства капли и гель фенистил. Вот сколько капель фенистила перед прививкой АКДС нужно давать ребенку в зависимости от возраста:
- Малышам грудного возраста (от 1 до 12 месяцев) препарат дается только по назначению врача, если уже установлено, что ребенок аллергик.
- Детям до 12 лет нужно рассчитывать дозировку, исходя из массы тела. Суточная дозировка – 2 капли препарата на 1 кг веса. Суточный объем фенистила нужно разделить на три разовые дозы, давая их через равные промежутки времени. То есть для ребенка весом 10 кг суточная доза составит 20 капель, а разовая – примерно 6-7. Можно дважды дать ребенку по семь капель препарата, а в третий раз – шесть. Первый прием должен быть до прививки, второй – после. При отсутствии неблагоприятных реакций на вакцину третий прием можно пропустить.
- Детям старше 12 лет предлагается разовая доза в 20 капель. Дозу можно корректировать, исходя из массы тела ребенка. Но в любом случае разовая доза не должна превышать 40 капель, а суточная – 120.
Гель можно наносить на кожу ребенка в месте введения вакцины после того, как будет сделана прививка. Гель наносится тонким слоем. Его можно наносить до 4 раз в сутки.Площадь нанесения равна площади видимой реакции – покраснения, сыпи, припухлости.
Вреден ли фенистил после акдс для детей
Фенистил, как и любой другой лекарственный препарат, имеет побочные эффекты.Так, со стороны иммунной системы могут очень редко (примерно один случай на десять тысяч применений) развиваться отеки лица и глотки, сыпь, одышка с затруднением дыхания, мышечные спазмы.
Со стороны психики редко (примерно один случай на тысячу применений) может возникнуть беспокойство, которое, впрочем, быстро проходит. Со стороны нервной системы развивается и довольно часто утомляемость, каждый сотый пациент отмечает у себя сонливость, нервозность, редко головные боли.
Со стороны органов пищеварения редко наблюдаются тошнота, сухость во рту и в гортани, расстройства. Если состояние ребенка после применения фенистила ухудшилось, необходимо обратиться к педиатру для решения вопросов отмены препарата и возможности делать прививку АКДС сейчас, а также для купирования нежелательных последствий.
Недопустимо применять фенистил у детей с бронхиальной астмой, с закрытоугольной глаукомой (у малышей это заболевание бывает врожденным в большинстве случаев). Также фенистил не показан младенцам первого месяца жизни.
У детей до года фенистил может стать причиной ночных остановок дыхания, поэтому назначать его таким маленьким пациентам только в крайних случаях, а родителям рекомендовано контролировать спящего ребенка. С большой осторожностью назначается фенистил недоношенным младенцам и детям, которым диагностирована эпилепсия и обструктивные легочные заболевания.
Особые указания по применению фенистила у детей
Несмотря на то, что активное вещество фенистила обладает легким седативным свойством, у детей дошкольного возраста оно может, напротив, вызывать повышенную возбудимость. Это нужно учитывать при планировании схемы приема препарата, стараясь не давать капли перед сном.
Капли для детей, не умеющих есть с ложки, можно смешивать с теплым детским питанием, молоком, питьевой водой. недопустимо добавлять препарат в горячие жидкости – это разрушает его структуру. Если ребенок уже умеет есть с ложки, капли дают ему, не смешивая ни с чем и отмеряя их в удобную чайную ложечку.
Превышать дозировку опасно. Последствиями могут стать:
- У детей – чрезмерное возбуждение, судороги, панические атаки, мидриаз или расширение зрачков с временным нарушением зрения, атаксия, повышение температуры тела, тахикардия, кошмары и галлюцинации, резкое снижение кровяного давления вплоть до коллапса,
- У подростков – чрезмерная сонливость, рассеянность внимания, угнетение ЦНС, задержка мочи, приливы крови к лицу.
В случае передозировки необходимо немедленно оказать ребенку первую помощь, а при недостижении результата – вызвать скорую. Родители могут дать ребенку активированный уголь и солевое слабительное. Мероприятия по поддержанию дыхательной функции и сердечного ритма проводятся только врачами.
Как Вы относитесь к обязательной вакцинации?
Источник