Необходимые прививки детям до двух лет
Детские прививки — тема актуальная для родителей, пожалуй, вплоть до взросления ребенка. Врачи убеждены, что вакцинация спасает малышей и подростков от многих проблем со здоровьем, но беспокойные мамы и папы часто с настороженностью относятся к этому виду профилактики. Как сделать так, чтобы избежать побочных эффектов прививок, но при этом сформировать сильный иммунитет у ребенка? Поговорим об этом подробнее в данной статье.
Типы прививок и нормы вакцинации в России
Вакцинация подразумевает целенаправленное обогащение иммунитета информацией об опасных микроорганизмах, с которыми он прежде не сталкивался. Практически все инфекции оставляют в организме своеобразный след: иммунная система продолжает помнить врага «в лицо», поэтому новая встреча с заразой уже не оборачивается недомоганием. Но многие болезни — особенно в детстве — чреваты не только неприятными симптомами, но и осложнениями для здоровья, которые способны наложить отпечаток на всю дальнейшую жизнь человека. И гораздо разумнее вместо получения подобного опыта в «боевых условиях», облегчить жизнь ребенку, используя вакцину.
Прививка — это фармацевтический препарат, содержащий убитые или ослабленные частицы бактерий и вирусов, что позволяет телу выработать иммунитет без серьезных потерь для здоровья.
Идея вакцинации сравнима с японским боевым искусством джиу-джитсу, основной принцип которого — обращение действия врага против него самого. Вместо борьбы с последствиями болезни при помощи лекарств, врачи предлагают поделиться с организмом информацией о ней заранее, тем самым предотвратив ущерб здоровью.
Использование вакцин оправдано как для профилактики заболевания, так и для его лечения (при затяжном течении болезни, когда требуется простимулировать иммунную систему). Профилактические прививки применяются у маленьких и взрослых пациентов, их комбинация и последовательность введения прописаны в особом документе — Национальном календаре профилактических прививок. Это — рекомендации экспертов по достижению наилучшего результата при минимальных отрицательных последствиях.
Существуют вакцины, которые не применяются в обычных условиях, однако оказываются крайне полезными в случае вспышки той или иной болезни, а также во время поездки в регион, известный сложной эпидемической ситуацией по определенной инфекции (например, холере, бешенству, брюшному тифу и т.д.). Узнать, какие профилактические прививки будет полезно поставить детям по эпидемическим показаниям, можно у педиатра, иммунолога или инфекциониста.
Принимая решение о вакцинации, важно иметь в виду юридические нормы, принятые на территории Российской Федерации:
- прививка — добровольный выбор родителей. Наказания за отказ от нее не предусмотрено, однако стоит обдумать, чем чревато такое решение для благополучия как вашего ребенка, так и других малышей, которые могут однажды заразиться от него инфекционной болезнью;
- любая вакцинация проводится в медицинских организациях, имеющих допуск к этому типу процедур (речь идет не только о государственных поликлиниках, но и о частных центрах);
- прививку должен ставить медик, имеющий допуск к проведению вакцинации (врач, фельдшер или медицинская сестра);
- проведение вакцинации допустимо лишь препаратами, официально зарегистрированными в нашей стране;
- перед началом процедуры врач или медсестра обязаны разъяснить родителям ребенка положительные и отрицательные свойства прививки, возможные побочные эффекты и последствия отказа от вакцинопрофилактики;
- перед введением вакцины ребенка обязан осмотреть врач или фельдшер;
- если в один день ведется вакцинация сразу по нескольким направлениям, то прививки ставятся в разные участки тела, каждый раз — новым шприцем;
- за исключением ситуации, описанной выше, период между двумя вакцинациями от разных инфекций должен быть не менее 30-ти дней.
Календарь прививок для детей до 3 лет
Большая часть прививок из Национального календаря для детей приходится на первые полтора года жизни. В этом возрасте ребенок наиболее восприимчив к инфекциям, поэтому задача родителей и врачей — сделать так, чтобы заболевания обходили вашего кроху стороной.
Малышу, разумеется, сложно объяснить, насколько важна вакцинация и почему нужно потерпеть боль. Однако эксперты советуют подойти к процессу деликатно: постараться отвлечь малыша от медицинской манипуляции, непременно похвалить за хорошее поведение и внимательно проследить за его самочувствием в первые трое суток после процедуры.
Возраст ребенка | Процедура | Используемый препарат | Техника прививания |
Первые 24 часа жизни | Первая прививка против вирусного гепатита В | Эувакс В, Энджерикс В, Эбербиовак, Гепатект и другие | Внутримышечно (обычно — в среднюю треть бедра) |
3–7 день жизни | Прививка против туберкулеза | БЦЖ, БЦЖ-М | Внутрикожно, с наружной стороны левого плеча |
1 месяц | Вторая прививка против вирусного гепатита В | Эувакс В, Энджерикс В, Эбербиовак, Гепатект и другие | Внутримышечно (обычно — в среднюю треть бедра) |
2 месяца | Третья прививка против вирусного гепатита В (для детей из группы риска) | Эувакс В, Энджерикс В, Эбербиовак, Гепатект и другие | Внутримышечно (обычно — в среднюю треть бедра) |
Первая прививка против пневмококковой инфекции | Пневмо-23, Превенар | Внутримышечно (в плечо) | |
3 месяца | Первая прививка против дифтерии, коклюша, столбняка | АКДС, Инфанрикс, АДС, АДС-М, Имовакс и другие | Внутримышечно (обычно — в среднюю треть бедра) |
Первая прививка против полиомиелита | ОПВ, Имовакс Полио, Полиорикс и другие | Орально (вакцина закапывается в рот) | |
Первая прививка против гемофильной инфекции (для детей из группы риска) | Акт-ХИБ, Хиберикс, Пентаксим и другие | Внутримышечно (в бедро или в плечо) | |
4,5 месяца | Вторая прививка против дифтерии, коклюша, столбняка | АКДС, Инфанрикс, АДС, АДС-М, Имовакс и другие | Внутримышечно (обычно — в среднюю треть бедра) |
Вторая прививка против гемофильной инфекции (для детей из группы риска) | Акт-ХИБ, Хиберикс, Пентаксим и другие | Внутримышечно (в бедро или в плечо) | |
Вторая прививка против полиомиелита | ОПВ, Имовакс Полио, Полиорикс и другие | Орально (вакцина закапывается в рот) | |
Вторая прививка против пневмококковой инфекции | Пневмо-23, Превенар | Внутримышечно (в плечо) | |
6 месяцев | Третья прививка против дифтерии, коклюша, столбняка | АКДС, Инфанрикс, АДС, АДС-М, Имовакс и другие | Внутримышечно (обычно — в среднюю треть бедра) |
Третья прививка против вирусного гепатита В | Эувакс В, Энджерикс В, Эбербиовак, Гепатект и другие | Внутримышечно (обычно – в среднюю треть бедра) | |
Третья вакцинация против полиомиелита | ОПВ, Имовакс Полио, Полиорикс и другие | Орально (вакцина закапывается в рот) | |
Третья прививка против гемофильной инфекции (для детей из группы риска) | Акт-ХИБ, Хиберикс, Пентаксим и другие | Внутримышечно (в бедро или в плечо) | |
12 месяцев | Прививка против кори, краснухи, эпидемического паротита | MMR-II, Приорикс и другие | Внутримышечно (в бедро или в плечо) |
1 год и 3 месяца | Ревакцинация (повторная прививка) против пневмококковой инфекции | Пневмо-23, Превенар | Внутримышечно (в плечо) |
1 год и 6 месяцев | Первая ревакцинация против полиомиелита | ОПВ, Имовакс Полио, Полиорикс и другие | Орально (вакцина закапывается в рот) |
Первая ревакцинация против дифтерии, коклюша, столбняка | АКДС, Инфанрикс, АДС, АДС-М, Имовакс и другие | Внутримышечно (обычно – в среднюю треть бедра) | |
Ревакцинация против гемофильной инфекции (для детей из группы риска) | Акт-ХИБ, Хиберикс, Пентаксим и другие | Внутримышечно (в бедро или в плечо) | |
1 год и 8 месяцев | Вторая ревакцинация против полиомиелита | ОПВ, Имовакс Полио, Полиорикс и другие | Орально (вакцина закапывается в рот) |
Как и в случае с любым другим использованием лекарственных препаратов, вакцинация имеет противопоказания. У каждой прививки они индивидуальны, но важно исключить введение вакцины на фоне уже имеющейся инфекции и при аллергии у ребенка на тот или иной продукт. Если у вас есть основания сомневаться в безопасности официально утвержденного графика прививок, стоит обсудить с врачом альтернативные схемы вакцинации и другие меры по профилактике болезней.
Календарь прививок детям от 3 до 7 лет
В дошкольном возрасте вакцинироваться детям нужно гораздо реже. Однако важно не забывать сверяться с Календарем профилактических прививок, дабы случайно не забыть навестить педиатра в срок.
Возраст ребенка | Процедура | Используемый препарат | Техника прививания |
6 лет | Ревакцинация против кори, краснухи, эпидемического паротита | MMR-II, Приорикс и другие | Внутримышечно (в бедро или в плечо) |
6–7 лет | Вторая ревакцинация против дифтерии, столбняка | АКДС, Инфанрикс, АДС, АДС-М, Имовакс и другие | Внутримышечно (обычно — в плечо) |
Ревакцинация против туберкулеза | БЦЖ, БЦЖ-М | Внутрикожно, с наружной стороны левого плеча |
Календарь профилактических прививок школьников
В школьные годы за сроками вакцинации детей обычно следит сотрудник медпункта — всем ученикам прививки часто ставят централизованно, в один день. Если у вашего чада есть особенности здоровья, требующие отдельной схемы вакцинопрофилактики, — не забудьте обсудить это с представителями школьной администрации.
Возраст ребенка | Процедура | Используемый препарат | Техника прививания |
Ежегодно с 7 до 18 лет | Прививка против гриппа | Ваксигрипп, Инфлювак и другие | Внутримышечно (в плечо) |
14 лет | Третья ревакцинация против дифтерии, столбняка | АКДС, Инфанрикс, АДС, АДС-М, Имовакс и другие | Внутримышечно (обычно — в плечо) |
Третья ревакцинация против полиомиелита | ОПВ, Имовакс Полио, Полиорикс и другие | Орально (вакцина закапывается в рот) |
Проводить или не проводить вакцинацию детей?
Вопрос о целесообразности прививания детей в последние десятилетия стоит остро: в России и по всему миру сохраняет популярность так называемое антипрививочное движение, сторонники которого считают вакцинацию вредной процедурой, насаждаемой фармакологическими корпорациями в целях обогащения.
В основе такой точки зрения лежат единичные случаи развития осложнений или смерти детей, которым ставились прививки от каких-либо инфекций. В большинстве случаев установить объективную причину подобной трагедии не удается, однако противники прививок не считают нужным опираться на статистику и факты, они апеллируют лишь к естественному чувству страха родителей за своих детей.
Опасность подобных убеждений в том, что без всеобщей вакцинации невозможно исключить сохранение очагов инфекции, носители которой — непривитые дети. Вступая в контакт с другими малышами, которым вакцина не была введена из-за противопоказаний, они способствуют распространению болезни. И чем больше убежденных «антипрививочников» среди родителей — тем чаще дети страдают корью, менингитом, краснухой и другими инфекциями.
Другой причиной, которая часто удерживает родителей от вакцинации, являются дискомфортные условия в прививочном кабинете детской поликлиники по месту приписки. Однако правильное планирование времени, опытный врач, который разъяснит все вопросы, и ваш позитивный настрой, который отразится и на ребенке, наверняка помогут пережить вакцинацию без слез и разочарований.
Источник
Действующий ныне национальный календарь прививок утверждён 21 марта 2014 года приказом Минздрава РФ. График вакцинации содержит 33 обязательные прививки и 24 по эпидемиологическим показаниям (делаются при посещении неблагополучных стран, во время эпидемий или при других условиях). Условно весь календарь вакцинации делится на два этапа: это прививки для детей до 20 месяцев и для детей от 6 лет. Приоритетным считается первый период, потому как дети младенческого возраста куда больше подвержены инфекционным заболеваниям, которые могут серьёзно подорвать малышам здоровье и нарушить развитие. Прививки детям до года делаются как основной этап вакцинации, с 15 месяцев начинается период ревакцинаций. Они необходимы для для закрепления иммунитета на годы вперёд. Часто первые процедуры вакцинации не дают желаемого результата, поэтому следует полностью выполнять все процедуры, которые содержит календарь прививок и отмечать их в соответствующей медицинской карточке.
Подробный прививочный календарь для детей до 20 месяцев жизни можно уместить на небольшом листочке. Удобно составить список со всеми уколами, сгруппированными по возрасту. Этот календарь под рукой позволит подглядеть какие и когда прививки положены ребёнку.
Ниже приведён план вакцинации до 20 месяцев из национального календаря прививок. Таблица скопирована из официального документа Министерства и может быть распечатана и вырезана для удобства:
| Возраст детей | Наименование прививки |
| Новорождённые, первые сутки | 1-ая инъекция вакцины Гепатита B |
| 3–7 день жизни | 1-ая вакцинация от туберкулеза |
| 1 месяц | 2-ая прививка против Гепатита B |
| 2 месяц | 1-ая вакцинация против пневмококковой инфекции, 3-я прививка против Гепатита B (группа риска) |
| 3 месяц | 1-ая вакцинация АКДС, 1-ая прививка против полиомиелита, 1-ая вакцинация гемофильной инфекции для группы риска |
| 4,5 месяц | 2-ая прививка АКДС, 2-ая прививка против полиомиелита, 2-ая прививка от пневмококковой инфекции, 2-ая вакцинация гемофильной инфекции для группы риска |
| 6 месяцев | 3-я прививка АКДС, 3-я прививка против полиомиелита, 3-я прививка против гепатита B (стандартный план), 3-я прививка от гемофильной инфекции для группы риска; |
| 12 месяцев | Вакцина против краснухи, кори и эпидемического паротита, 4-ая прививка против вирусного гепатита B (группа риска); |
| 15 месяцев | Ревакцинация против пневмококковой инфекции |
| 18 месяцев | 1-ая ревакцинация против полиомиелита, 1-ая ревакцинация АКДС, Ревакцинация гемофильной инфекции для группы риска |
| 20 месяцев | Ревакцинация против полиомиелита |
Прививки детям до года (включительно) немного рискованней, чем ревакцинации с 12 месяцев. Уколы препаратов, включенных в календарь, могут вызвать тяжёлые аллергические реакции. Вероятность этого очень мала, но предусмотреть это заранее без подробного и тщательного обследования почти невозможно. Дальнейшие этапы вакцинации практически не несут для детей никакого риска, если сделаны вовремя и по технологии. График содержит пункты, которые необходимы только для тех детей, кто находится в группе риска к определённой инфекции. Остальные родители также вольны сделать эти прививки, но они несут лишнюю нагрузку на организм.
При невозможности сделать прививку к сроку (например, недавно перенесённая ОРВИ), прививку переносят. Обязательно нужно предупредить врача, чтобы он внёс необходимые правки в календарь.
Подробнее о каждом пункте
Для всех этапов есть небольшие памятки, которые помогут сориентироваться во время очередного этапа вакцинации:
- Первая прививка от гепатита B после рождения. Общая процедура, входит в стандартный план вакцинации, и в схему для малышей, находящихся в группе риска. Стандартная схема: 0 — 1 — 6, для группы риска: 0 — 1 — 2 — 12. Такой подход обеспечивает наилучшую возможную иммунизацию, без лишней нагрузки на детский организм. Противопоказания к прививке: недостаточный вес (менее 2.5 кг), сильная недоношенность, признаки иммунодефицита, аллергическая реакция матери на хлебные дрожжи или другие компоненты прививки.
- 3-7 день. Вторая по порядку и приоритетности прививка для новорождённых от туберкулёза, также именуемая БЦЖ или в народе «прививкой манту». Состоит из одной прививки, повторную ревакцинацию проводят лишь через 6 лет.
- 1 месяц жизни. Вторая прививка от гепатита B также общая для обеих схем. К противопоказаниям первой прививки добавляется аллергическая реакция на прошлый укол.
- В возрасте 2 месяцев календарь устанавливает только одно мероприятие — первый укол от пневмококковой инфекции. Вакцинация состоит из единственной прививки, но ревакцинация проводится уже в возрасте 15 месяцев. Также в это время делается вторая прививка от гепатита B детям, находящимся в группе риска.
- В 3 месяца график предусматривает сразу три прививки: против полиомиелита, АКДС (коклюш, дифтерия, столбняк) и от гемофильной инфекцией (положено только для детей находящихся в группах риска). Важно, что родители могут приобрести один из комбинированных импортных препаратов, который заменит сразу несколько прививок. Например, одна укол препарата Пентаксим выработает иммунитет сразу от всех пяти заболеваний, от которых предусмотрена вакцинация в этом возрасте. Последующие прививки от этих инфекций совпадают по датам, так что разумно использовать те же препараты далее — смена вакцины на одном из этапов вакцинации очень негативно отразится на её эффективности.
- На 4,5 месяца или 18 недель положены вторые прививки АКДС, полиомиелита и гемофильной инфекции (группа риска). Прививку необходимо делать тем же препаратом, что и в прошлый раз.
- В 6 месяцев детям делают последний этап вакцинации АКДС, полиомиелита, гемофильной инфекции и третью прививку от гепатита B (стандартный график). Препараты используются те же, что и во время прошлых этапов.
- На 12 месяц малышей впервые прививают от кори, паротита и краснухи с последующей ревакцинацией в 6 лет. Для группы риска по гепатиту B делается последняя прививка.
- В 15 месяцев проводится ревакцинация пневмококковой инфекции. Для большинства людей — последняя в жизни, так как для детей старшего возраста и взрослых инфекция уже не столь опасна.
- 18 месяцев — ревакцинация АКДС, полиомиелита и гемофильный инфекции для детей в группе риска.
- 20 месяцев — последняя перед долгим перерывом прививка, ревакцинация против полиомиелита.
С прививкой на 20 месяцев закончится наиболее сложная часть мероприятий по иммунизации. Следующие прививки график предусматривает только в 6 лет и далее.
Помните, какие бы ни встречались Вам негативные отзывы и страшные рассказы о прививках, отказ от вакцинации — верный способ навредить ребёнку.
Группа риска
Современный календарь прививок РФ содержит несколько упоминаний термина «группа риска» в своём тексте. Под ним подразумевается категория детей, по каким-то причинам более подверженных какой-то инфекции, нежели другие. Именно большим риском заражения и обусловлена разница в мероприятиях по вакцинации: дети в группе риска прививаются иначе, чем остальные. Здесь мы рассмотрим какие детские группы риска приняты для гепатита B и гемофильной инфекции.
Ребёнка приписывают к группе риска по гепатиту B в случае:
- Мать или отец являются носителями вируса гепатита;
- Ближайшие родственники или окружение больны гепатитом;
- Мать ребёнка болеет гепатитом B или заразилась им во время беременности;
- Мать и отец состоят на учёте в наркологическом диспансере или мать не проходила обследование на вирус в крови до рождения ребёнка.
Куда более обширный список факторов присущ группе риска для гемофильной инфекции:
- Иммунодефицит ребёнка (онкологические заболевания, разнообразные заболевания крови, ВИЧ-инфекция);
- Вскармливания детей искусственно — из невозможности грудного вскармливания или нежелания матери;
- Низкий социальный статус семьи (алкоголизм, наркомания родителей, низкий уровень жизни)
Это информация носит исключительно справочный характер, поскольку решают, какие малыши относятся к группе риска, а какие нет, исключительно врачи. Родителям же остаётся только соблюдать расписание, приобретать лекарства, правильно ухаживать за ребёнком и вести карту прививок. При любых нестандартных реакциях, задержках вакцинации или странностях в поведении ребёнка следует сразу сообщать врачу. Соблюдать календарь прививок нужно обязательно, ведь первые годы жизни малышам угрожает большое количество инфекций, включая и смертельно опасные.
Republished by Blog Post Promoter
Источник