Нет прививки акдс в кривом рогу
Прививка АКДС наиболее часто обсуждается родителями малышей. За и против этой вакцинации высказываются сотни тысяч мам и пап на многочисленных интернет-площадках. Одни рассказывают страшные истории о том, как ребенок с высокой температурой перенес прививку, другие говорят, что вообще не заметили у своего чада никакой реакции на введение биологического препарата.
У АКДС есть свои противники и сторонники, и довольно часто поднимается вопрос, а надо ли вообще делать АКДС. На эту тему довольно часто приходится давать квалифицированный ответ известному на просторах России и в бывших странах СНГ педиатру высшей категории Евгению Комаровскому.
Что это такое
Прививка АКДС — одна из самых первых в жизни ребенка, ее делают в раннем возрасте, а потому сам факт этой вакцинации вызывает множество вопросов и сомнений у родителей грудничков. Название вакцины состоит из первых букв названий трех наиболее опасных для детей инфекционных болезней — коклюша (К), дифтерии (Д) и столбняка (С). Буква А в аббревиатуре означает «адсорбированная». Иными словами, вакцина содержит максимальное количество действующих веществ, полученных путем адсорбции (когда высокая концентрация достигается из газа или жидкости на поверхности соприкосновения двух сред).
Таким образом, адсорбированная коклюшно-дифтерийно-столбнячная вакцина (АКДС) призвана стимулировать в организме малыша выработку специфических антител к перечисленным инфекциям. Иммунитет «познакомится» с микробами-возбудителями коклюша, дифтерии и столбняка и в будущем, если такие вредители попадут в организм, сможет быстро идентифицировать их, распознать и уничтожить.
Состав вакцины
В АКДС входят несколько видов биологического материала:
- Анатоксин дифтерийный. Это биологический материал, полученный из токсина, но не имеющий самостоятельных токсичных свойств. В дозе вакцины его 30 единиц.
- Анатоксин столбнячный. Полученный в лаборатории препарат на основе токсина, поражающего организм при столбняке. Сам по себе нетоксичен. В АКДС содержится в количестве 10 единиц.
- Коклюшные микробы. Это самые настоящие возбудители коклюша, только предварительно убитые и неактивные. В 1 мл вакцины АКДС их содержится около 20 млрд.
Анатоксины дифтерии и столбняка введены в состав препарата, потому что для ребенка страшны не столько возбудители этих недугов, сколько их токсины, которые начинают вырабатываться, как только микробы активизируются в детском организме. Мертвые коклюшные палочки — наиболее активный компонент препарата, именно на него у детей после прививки нередко возникает реакция.
Когда делать?
АКДС внесена в Национальный календарь прививок, что подразумевает определенные сроки вакцинации, которые доктор Комаровский нарушать настоятельно не советует. Деткам ее делают три раза. Первый раз, когда малыш достигнет трехмесячного возраста. Затем в 4,5 месяца и в полгода. Если первая вакцинация по каким-то причинам не состоялась (ребенок болел, был объявлен карантин по гриппу или ОРВИ), то прививать его начинают с текущего момента, строго соблюдая промежуток между вакцинациями от 30 до 45 суток).
Ревакцинация должна проходить через год после третьего введения. Если малыш идет по графику, то в полтора года, если же первую прививку ему сделали позже положенного срока, то через 12 месяцев после третьей прививки.
С АКДС ребенку придется столкнуться в семилетнем возрасте, а потом в возрасте 14 лет, это будут разовые ревакцинации, необходимые для того, чтобы уровень антител к столбняку и дифтерии поддерживался на должном уровне.
Деткам, которым уже исполнилось 4 года, а также более старшим ребятам, при необходимости делают АДС вакциной, лишенной коклюшных убитых микробов. Такой же вакциной будут прививать и детей, которые уже переболели коклюшем.
Как делать?
АКДС можно совмещать с другими прививками, положенными малышу согласно Национальному календарю. Однако не допускается одновременное введение с БЦЖ (эта прививка должна делать отдельно).
Малышам АКДС вводят внутримышечно в бедро, деткам более старшего возраста — в плечо. До 4 лет ребенку должно быть сделано 4 прививки.
Комаровский об АКДС
Евгений Комаровский взволнованным и сомневающимся родителям советует внимательно ознакомиться с вопросом, а тем, кто выступает против вакцинации в целом, советует пересмотреть свои взгляды. Поскольку АКДС, по мнению доктора, высокоэффективный способ защитить малыша от опасных для его здоровья заболеваний и единственный разумный выбор мам и пап.
В этом видео выпуске доктор Комаровский расскажет нам все что он думает по поводу необходимости прививки АКДС
Как и любая профилактика, вакцинация адсорбированной коклюшно-дифтерийно-столбнячной вакциной требует определенной подготовки и готовности родителей к возможным проблемам. Впрочем, они вполне преодолимы, подчеркивает Комаровский, если соблюдать определенный алгоритм действий.
Учитываем препарат
В первую очередь родители должны быть в курсе, вакциной какого производителя будут прививать их ребенка. Сегодня таковых препаратов множество, у них есть свои плюсы и минусы, но откровенно плохих вакцин на фармрынке на текущий момент нет. Родители никак не способны повлиять на выбор вакцины, так как препарат завозят централизованно в поликлиники. АКДС прививка, которую делают бесплатно.
А теперь послушаем доктора Комаровского на тему осложнения после прививок
Однако, мамы и папы могут пойти другим путем, и попросить педиатра привить кроху «Тетракоком и «Инфанриксом», стоят эти препараты дорого, и такая прививка делается исключительно за счет родителей. Комаровский, основываясь на личном опыте, утверждает, что детей, которые заболевают коклюшем после вовремя сделанной АКДС немало. Однако в его практике встречались лишь единичные случаи заболевания этим недугом детей, привитых «Инфанриксом» или «Тетракоком».
Реакция на «Тетракок» порой бывает более сильная, чем после АКДС. «Инфанрикс» переносится большинством детей значительно лучше. Комаровский не исключает использования и «Пентаксима», в состав этой вакцины введены дополнительно биопрепараты против полиомиелита.
Состояние здоровья малыша
На момент прививки ребенок должен быть совершенно здоров. Именно для этого малыша перед уколом всегда осматривает педиатр. Но врач видит ваше чадо реже и меньше, чем родители, а потому внимательные наблюдения за состоянием ребенка со стороны мамы и папы помогут доктору решить, наступил ли подходящий момент для введения вакцины.
А вот собственно и видео где доктор Комаровский расскажет когда нельзя делать прививки
Нельзя делать прививку АКДС, если у ребенка наблюдаются признаки ОРВИ, насморк, кашель, или у него повышена температура тела. Если у малыша раньше были судороги, которые никак не связаны с высоким жаром, прививку делать нельзя. Если предыдущая процедура вызвала у карапуза сильную аллергическую реакцию, высокую температуру (за 40,0), от вакцинации АКДС Комаровский также советует воздержаться. С большой осторожностью врач должен принимать решение о вакцинации малыша, в медицинской карте которого есть отметки о наличии серьезных иммунных заболеваний.
Если насморк у малыша давно, но при этом аппетит отменный и других симптомов болезни нет, Комаровский уверен, что ринит в этом случае не будет противопоказанием в прививке.
Если подошло время делать укол вакцины, а у ребенка вовсю режутся зубки, и его состояние далеко от совершенства, прививать его можно. Ограничение одно — высокая температура. В этом случае процедуру откладывают на некоторое время, пока состояние крохи не станет стабильным. Если жара нет, то АКСД ничем не повредит малышу, который скоро планирует обзавестись первыми зубками.
Подготовка
Евгений Комаровский подчеркивает, что оценивать состояние малыша в первую очередь должны именно родители, и при появлении сомнений, обязательно рассказать о них врачу на очередном приеме.
Желательно сделать общий анализ крови за несколько дней до предполагаемой даты вакцинации. Результаты такого исследования помогут педиатру понять, все ли в порядке с малышом.
Детям с аллергическим дерматитом Комаровский советует делать АКДС только после того, как в течение 21 дня не появлялось новых высыпаний на коже. Предварительно ребенку, склонному к сильной аллергии, можно дать антигистаминный препарат, наименование которого и точную дозировку должен назначить врач-педиатр. Самодеятельность в этом вопросе непростительна. Однако Евгений Олегович советует не принимать «Супрастин» и «Тавегил», так как эти лекарства «сушат» слизистые оболочки, а это чревато осложнениями после укола на дыхательные пути.
Следите за опорожнением кишечника ребенка. За день до прививки, в день и на следующие сутки малыш должен ходить по-большому, чтобы кишечник не был перегружен. Это способствует тому, что кроха сможет легче пережить АКДС. Если стула не было, можно сделать клизму за сутки до похода в поликлинику или дать ребенку разрешенные по возрасту слабительные препараты.
Будет лучше, если мама уменьшит объем пищи в эти трое суток, уменьшит ее калорийность и не станет перекармливать чадо. Грудничкам-искусственникам Комаровский рекомендует разводить сухую смесь в концентрации ниже заявленной производителем, а тем, кто на грудном вскармливании, советует давать высасывать меньше молока, давая в качестве «докорма» теплую питьевую воду. По наблюдениям Комаровского, легче прививку переносят именно те, кто питается грудью, а не смесями. Перед уколом ребенка лучше не кормить в течение 2 часов.
Витамин Д, если таковой малыш принимает дополнительно, следует прекратить давать за 3-4 дня до предполагаемой прививки. После вакцинации нужно выждать не менее пяти суток, чтобы начать прием витамина снова.
Не одевайте ребенка слишком тепло перед поликлиникой. Вспотевшему крохе с дефицитом жидкости в организме прививка навредит с большей вероятностью, чем малышу, одетому по сезону и погоде.
А теперь послушаем доктора Комаровского на тему, как подготовиться к прививкам.
Советы Комаровского
- Если после прививки АКДС у ребенка началась выраженная реакция, не стоит обвинять в этом производителей препарата и лечащего врача-педиатра. По мнению Комаровского, дело исключительно в состоянии здоровья малыша на текущий момент времени.
- Попробовать снизить риски появления реакции на прививку можно, тщательно подойдя к выбору препарата. «Инфанрикс» и «Тетракок» на территории России продаются, однако, Евгений Олегович категорически не советует родителям покупать их в интернет-аптеках. Ведь нет гарантии, что вакцину, стоимость которой от 5 тысяч рублей за дозу и выше, хранили правильно и не нарушили этих правил при перевозке и в процессе доставки до покупателя.
- Чтобы ребенок мог легче переносить прививку АКДС, а заодно и все остальные прививки, Комаровский настоятельно рекомендует правильно за ним ухаживать, особенно в периоды его заболеваемости вирусными инфекциями. Не пичкать малыша таблетками, подавляющими иммунную защиту крохи, а обеспечивать такие условия, при которых у ребенка будет формироваться крепкий иммунитет, позволяющий легко справляться и с болезнями, и с последствиями вакцинации.
- Правильный уход включает в себя достаточное пребывание на свежем воздухе, сбалансированное питание, богатое витаминами и микроэлементами, малыша не надо перекармливать, перекутывать и по поводу и без кормить разными лекарствами, считает Комаровский. Нормальный образ жизни малыша — это главный секрет успешной вакцинации.
- Если реакция на АКДС проявилась (высокая температура, вялость, нарушение аппетита), дома нужно заранее подготовить препараты для нормализации водно-солевого баланса («Регидрон») и жаропонижающие «Ибупрофен» и «Парацетамол».
- Полчаса, которые врач попросит вас провести после прививки в коридоре поликлиники, Комаровский рекомендует провести на свежем воздухе рядом с медицинским учреждением, так малышу будет легче перенести «иммунную тренировку».
Источник
Две истории о детях и прививках. Для Вас – родители Кривого Рога… От осложнений после прививок умирает в десятки раз меньше детей, чем при их отсутствии…
Один ребенок умер от туберкулёза и четверо от коклюша. Не подвергать своих детей опасности отказом делать прививки призвали главный специалист по детской иммунологии департамента здравоохранения Днепропетровской облгосадминистрации Ирина Сычева и заведующий травматологическим пунктом КУ «Днепропетровская областная детская клиническая больница» ДОР» Андрей Сягайло.
– Печальная статистика лишний раз подтверждает то, что деток прививать просто жизненно необходимо, – обратила внимание Ирина Сычова. – С начала этого года в Днепропетровской области от коклюша умерли 4 ребенка в возрасте до 1 года. Все они были не привиты. У нас еще не привито 30 тысяч детей на туберкулез. А в прошлом году туберкулезом заболел 71 ребенок, из них один умер. Это произошло в Покровском районе Днепра. В Солонянском районе от туберкулеза умер ребенок в возрасте 2,6 года уже в этом году. Опять же таки оба ребенка не были привиты. Разве нужно доказывать, что альтернативы профилактическим прививкам не существует?
По словам специалистов, в Украине 10 инфекций можно предупредить путем прививок. Это обязательные прививки против туберкулеза, коклюша, дифтерии, столбняка, гепатита Б, гемофильной инфекции, кори, краснухи и паротита.
Андрей Сягайло подчеркнул, что любая травма с нарушением кожного покрова может спровоцировать столбняк. Сейчас после отдыха в Геническе у них лечатся двое деток – играли с енотовидным щенком, который потом умер. Медики делают все, чтобы избежать заболевания бешенством у этих деток.
– Ежедневно к нам поступают до 90 деток с разными травмами, укусами, и как выясняется, далеко не у всех есть обязательные прививки, – сказал он. – Мы, конечно же, в случае необходимости вводим любую нужную сыворотку, даже если ее нет в наличии, привозим оттуда, где она есть. В прошлом году от бешенства нам спонсоры купили 200 вакцин, в этом году получили за счет бюджетных средств 500 доз. Но хочу призвать родителей все делать вовремя. Более внимательнее следить за детьми, уделять им внимание – согласитесь, что 20 тысяч обращений с разными травмами только в наше медучреждение, цифра огромная! При должном внимании к детям, к тому, как они проводят свободное время, она может снизиться в разы.
Юлия Бабенко – https://nashemisto.dp.ua/2016/08/04/v-etom-godu-umerli-pyatero-neprivityh-detej/
Прививать или не прививать – значит, жить или не жить
В прошлом номере «Пульса» мы рассказывали, как директор хоккейного клуба «Кривбасс» Александр Шевченко спас жизнь 5-летней Нади Савушкиной из Васильковского района Днепропетровщины, которая заболела столбняком. Мужчина нашел в Киеве и привез в днепропетровскую больницу, где в реанимации умирал ребенок, необходимую сыворотку. Как оказалось, ее в нашей стране попросту нет. Та, что привез Александр Шевченко, – контрабандная, российского производства.
Этот случай шокировал всю страну. Еще бы! Опаснейшая болезнь зарегистрирована в области впервые за 30 лет! По мнению специалистов, львиная доля вины за случившееся лежит на маме малышки, которая в свое время отказалась прививать свою дочь.
Как это было
Еще 19 июля к фельдшеру Зеленоградского фельдшерского пункта мама привела девочку, у которой было поцарапано колено. Тогда ей и предложили сделать прививку от столбняка, но мать отказалась и к семейному врачу и к хирургу в Васильковскую больницу, как было рекомендовано, не обратилась. Сюда девочку доставила 26 июля «скорая помощь» уже по другому поводу – с травмой шейного отдела позвоночника после падения с велосипеда. В тот же день ребенка осмотрели специалисты детской областной больницы, где ей оказали неотложную помощь. Но от госпитализации мать категорически отказалась, написала письменное заявление и забрала дочь домой.
На следующий день 5-летнюю девочку доставили в приемное отделение Васильковской больницы с жалобами на боли в ногах. После седативной терапии 28 июля малышку отправили в областную детскую больницу и затем в реанимацию шестой детской больницы Днепропетровска. Девочку удалось госпитализировать, и был поставлен диагноз: «генерализованная развернутая форма столбняка».
И тут оказалось, что спасать ребенка нечем. Сыворотки от столбняка в Украине нет уже два года!
«Есть распоряжение Кабинета Министров от 2014 года, в котором запрещено за бюджетные деньги покупать товары российского производства. На сегодня в Украине нет сыворотки от столбняка ни российского, ни зарубежного производства и купить ее невозможно», – прокомментировала ситуацию начальник отдела областного департамента здравоохранения Наталья Шмалько.
Как пояснили журналистам в Госпродпотребслужбе Украины, все запасы сыворотки на Днепропетровщине были использованы для нужд бойцов. К слову, теперь она есть. Лекарство приобрели после того, как чуть не погиб ребенок.
Чиновники перекладывают вину на мать
Небывалый случай заболевания столбняком прокомментировала главный специалист по детской иммунологии департамента здравохранения Днепропетровской ОГА Ирина Сычева. Чиновница отметила, что определенная вина за случившееся лежит на матери, которая сначала не привила дочь, а потом неоднократно отказывалась от госпитализации.
– Все разговоры мамы перед телекамерами – это одно. Но если бы она сделала прививку ребенку, всего произошедшего не было бы, – считает чиновница.
Попутно Ирина Сычева отметила, что мать малышки состоит на учете в соцслужбах и вообще эта семья не вполне благополучная. Ведь, по словам матери, ребенку уже делали прививки в Донецкой области, по месту жительства, однако никаких справок предоставить врачам она не смогла. Но потом оказалось, что прививок у дочери нет.
– Они приехали из Димитрова Донецкой области и периодически туда наезжают, – рассказывает чиновница. – Неоднократно ставился вопрос о лишении матери родительских прав. Дома – грязь и антисанитария.
Она подчеркнула, что на сегодняшний день альтернативы профилактическим прививкам не существует:
– В Украине 9 инфекций, которые можно предупредить путем прививок, и они являются обязательными, а именно: прививки против туберкулеза, коклюша, дифтерии, столбняка, гепатита Б, гемофильной инфекции, кори, краснухи и паротита.
В Кривом Роге есть вакцины, но не все
Ирина Сычева призвала всех родителей вакцинировать детей в обязательном порядке, но при этом отметила, что не все прививки возможно сделать бесплатно.
– В Кривом Роге ситуация такая же как и по всей Украине – рассказывает главный областной специалист по детской иммунологии. – Порядок такой: ребенок наблюдается участковым педиатром ежемесячно. В возрасте двух месяцев, если у малыша нет проблем, он подлежит вакцинации АКДС. Прививки против столбняка делаются в два, четыре с половиной месяца, полтора года, шесть лет, десять, шестнадцать лет и так с интервалом в десять лет до 60-ти.
Но при этом чиновница отметила, что не все вакцины есть в наличии.
– По всей Украине, и Кривой Рог – не исключение, нет вакцины БЦЖ против туберкулеза и оральной капельной вакцины против полиомелита. Что делать в таком случае? Способа три: ждать, обратиться в частную клинику или приобрести вакцины в этой же частной клинике. Стоимости прививки БЦЖ (которую всегда закупали за счет госбюджета и делали бесплатно – прим. ред.) составляет 300-500 гривен, – констатировала Ирина Сычева.
И рассказала, что в Днепропетровской области в 2014 году на учет взят 51 ребенок, который заболел туберкулезом. В 2015 году – 71 ребенок, причем один из заболевших – годовалый мальчик из Покровского района – умер. В 2016 году также зафиксирован случай смерти ребенка от туберкулеза. Речь идет о двухлетнем малыше из Солонянского района. Оба погибших ребенка не были привиты. Кроме этого, по состоянию на 1 августа текущего года в регионе зарегистрировано четыре смерти детей в возрасте до одного года от коклюша. Все они были не привиты.
Такие дела. Так что думайте сами: делать прививки или нет. Мнение врачей по этому поводу однозначное: делать!
Андрей Разумный,
«Пульс», 10.08.16
дайджест,
специально для рубрики
Новости Кривого Рога
сайта Весь Кривой Рог
Источник