Нет прививки бцж делать манту
Проба Манту перед БЦЖ – обязательная манипуляция, если прививка не ставилась в роддоме младенцу. Подобное может случиться по причине недоношенности новорожденного, его маленького веса (менее 2,5 кг), если у матери диагностирован вирус иммунодефицита человека – в любом случае решение о медотводе на БЦЖ принимается врачом-неонатологом.
БЦЖ ставится не раньше, чем через 3 дня после Манту, но и не позже, чем через 2 недели. Все остальные прививки могут ставиться после вакцинации от туберкулеза только через 2 месяца.
Почему чаще всего делают Манту перед БЦЖ
Стандартный прививочный календарь подразумевает проведение в роддоме БЦЖ и только через год введение туберкулиновой пробы, но часто Манту делают перед БЦЖ. Подобное происходит в том случае, если у новорожденного были основания для медицинского отвода:
- недоношенность младенца, преждевременные роды;
- инфекционное заражение новорожденного (гнойного или септического типа);
- масса ребенка меньше 2,5 кг;
- различные заболевания, протекающие в острой форме.
Также БЦЖ в роддоме не делается, если у матери диагностирован вирус иммунодефицита человека, или у ребенка присутствуют серьезные поражения центральной нервной системы.
Иногда родители добровольно отказываются от БЦЖ в роддоме, но по статистике риск инфицирования младенца туберкулезом гораздо больше, чем появление побочных эффектов от вакцины.
Через сколько дней делают БЦЖ
Если сначала выполнялась проба Манту, то БЦЖ делают через 3 дня – именно этот период нужен для получения результата после введения туберкулина. В любом случае нельзя делать перерыв между Манту и БЦЖ больше, чем на 2 недели. Важно помнить:
- если ранее делались другие прививки, то пробу Манту не ставят в течение 30 суток;
- вакцинацию БЦЖ категорически запрещено сочетать с другими прививками, перерыв должен быть выдержан 1 месяц.
Рекомендуем прочитать об анализах крови на туберкулез вместо Манту. Из статьи вы узнаете о том, в каких случаях Манту можно заменить на анализ крови, типах лабораторных анализов крови на туберкулез, их сравнительной характеристике.
А здесь подробнее о том, зачем посещать фтизиатра после Манту.
Когда нельзя вводить прививку
Прививку БЦЖ нельзя делать после пробы Манту в случае:
- присутствия положительной или сомнительной реакции на туберкулин;
- подтвержденного инфицирования организма ребенка палочкой Коха;
- осложнений в анамнезе при проведении других типовых вакцинаций;
- диагностированных патологий онкологического характера;
- хронических патологий, которые вошли в стадию обострения;
- подтвержденного сахарного диабета у ребенка.
Сахарный диабет у ребенка
БЦЖ не делают малышу в том случае, если на туберкулин у него была выявлена аллергия – имеется отек в месте введения препарата, присутствует выраженная симптоматика воспаления, рука опухает. БЦЖ откладывается до тех пор, пока врачами не будет точно установлено присутствие или отсутствие палочки Коха (возбудитель туберкулеза) в детском организме. Для этого могут быть назначены дополнительные обследования – анализ крови (Т-СПОТ исследование) или рентгенография.
Вакцинация запрещена и в том случае, если сразу после пробы Манту у ребенка поднялась температура тела. Туберкулин не может спровоцировать такую реакцию, а это означает, что имеет место быть развивающаяся инфекция или вирусное заболевание – нужно дождаться полного выздоровления.
Какой будет реакция
Реакция от пробы Манту перед БЦЖ может быть:
- отрицательной – папула в месте введения препарата имеет размер в диаметре не более 1 мм или вообще отсутствует;
- сомнительной – папула/уплотнение могут иметь размер до 5 мм в диаметре;
- положительной – характерное образование на месте введения туберкулина имеет размер более 0,5 см в диаметре.
БЦЖ (противотуберкулезная прививка) ставится только в том случае, если проба Манту дала отрицательный результат. Он свидетельствует о том, что иммунная система ребенка функционирует стабильно и правильно, легко распознает «врагов» и активно защищает организм.
БЦЖ и Манту: в чем разница, что их объединяет
Разница между БЦЖ и Манту заключается в том, что первое является полноценной прививкой против туберкулеза, а вот проба – это банальный аллергологический тест. Прививка – это укол, во время которого в организм вводится специфический препарат иммуноглобулина, и именно он обеспечивает выработку иммунитета конкретно против туберкулеза. Если в месте введения вакцины образуется рубчик, то это свидетельствует о нормальной реакции организма.
Главная особенность вакцины – она представляет собой препарат из ослабленных живых микобактерий, которые не могут спровоцировать развитие заболевания – бактерии выращиваются в специальных лабораторных условиях. А вот проба Манту выполняется туберкулином – препаратом, в составе которого присутствуют уже убитые микобактерии.
Объединяют эти два препарата только одно – они оба необходимы для своевременной диагностики или профилактики туберкулеза, то есть действуют против одного и того же заболевания.
Можно ли делать Манту без БЦЖ
Даже если у ребенка не было вакцинации от туберкулеза (независимо от причин), то Манту без БЦЖ делать можно и нужно. Таким детям туберкулиновая проба проводится не 1 раз в год, а дважды – это позволяет своевременно выявить/диагностировать заболевание. Такой же график туберкулиновой пробы ставится детям с вирусом иммунодефицита, онкологическими заболеваниями, сахарным диабетом, бронхиальной астмой.
Манту без БЦЖ никогда не становится причиной развития туберкулеза. В организм ребенка вводятся не живые патогенные микроорганизмы, а уже «убитые» сильным нагреванием.
Зачем делать пуговичку, если есть прививка
БЦЖ – это инструмент ограниченного влияния на процесс инфицирования специфическими микобактериями. Прививка не в состоянии блокировать проникновения инфекционного агента в организм ребенка, но она:
- в разы снижает вероятность заражения туберкулезом;
- помогает избежать тяжелого течения болезни;
- купирует распространение болезни в головной мозг (исключается туберкулезный менингит);
- предотвращает развитие туберкулеза внелегочных форм (почек, костной ткани и так далее).
А вот «пуговка» помогает быстро выяснить, сформировался ли у ребенка иммунитет к палочке Коха (возбудитель болезни). Выраженная реакция на препарат даст возможность врачам практически с 99%-ной уверенностью заявлять об отсутствии или наличии антител к возбудителю.
Смотрите в этом видео о том, зачем делать прививку БЦЖ:
Какой будет реакция Манту без прививки БЦЖ
Без прививки БЦЖ реакция Манту может быть отрицательной, положительной и сомнительной. Если у ребенка не было контакта с больным туберкулезом, то результатом введения туберкулина будет полное отсутствие папулы, уплотнения. Сомнительная реакция может отмечаться в нескольких случаях:
- контакт с больными туберкулезом был, палочка Коха проникла в организм, но не развилась в полноценную патологию;
- ребенок недавно сменил место жительства или переболел вирусным/инфекционным заболеванием;
- за 3 дня и после пробы Манту ребенок употреблял в пищу гипераллергенные продукты.
Когда может быть выбрано Манту после БЦЖ
Если БЦЖ делалось в роддоме, то Манту после прививки делается через год. Введение вакцины через 2-2,5 месяца после рождения автоматически «отодвигает» туберкулиновую пробу – она ставится в возрасте 14-15 месяцев.
Зачем назначают при сомнительной реакции
При сомнительной реакции после пробы Манту все равно ставят БЦЖ, потому что:
- результат туберкулинового теста может быть искажен в связи с переездом малыша, резкой сменой климата;
- это не подтверждает наличие/отсутствие иммунитета к возбудителю заболевания;
- возможно, увеличенная папула является следствием неправильного ухода за ней в 72 часа после.
Введенная вакцина помогает организму ребенка быстрее выработать иммунитет к туберкулезу, а если возбудитель уже присутствует в организме, то иммунитет просто быстро выработает антитела и не даст развиться полноценной инфекции, либо она будет протекать в легкой форме и без осложнений.
Через сколько можно делать остальные прививки
Любые другие прививки после постановки БЦЖ можно ставить только через 2 месяца. Связано это с тем, что нужно дать организму иммунологический покой – должен сформироваться специфический иммунитет против туберкулеза.
Рекомендуем прочитать о том, какая может быть альтернатива Манту для детей. Из статьи вы узнаете о том, когда нужна альтернатива Манту, преимуществах и недостатках Диаскинтеста, Т-СПОТ анализа, ПЦР, квантиферонового теста.
А здесь подробнее о том, что собой представляет прививка Манту.
Проба Манту перед БЦЖ ставится только в том случае, если прививка не была поставлена в роддоме по медицинским причинам. Различия между этими двумя инъекциями существенные, но цель у них одна – предотвращение инфицирования возбудителем туберкулеза палочкой Коха.
Источник
/ / /.
, . – , , . , , , , . , , – . , – , . , . 2-10% , . , , . , ( 2-10% ), . , , ., , , .
()? – . , . « » . , ( , ). , , 1-2 ( – ). 10-15%, . , , , , , , . , , , , . ” “. , «» . , , , , , . , «»?, , . – . , , . , 90% . ; ? – , , , .. , 4 , . , , , – – . , (, ), – 109. . . , , , , , , . . , , , , . , . . , ( , ). ( ) , , . M.bovis M.tuberculosis, – ?(M.bovis BCG). «» – (M.tuberculosis). , , . . , – . , , . ( )?
– , , , () (). , , . . , . . , , , , , , , . , . , . .
, – , , , . . , . – . , – , . . , . .
, , , , , . – – , . , , , ( ) . , ? , , , 14 , , . . . 7/14 , , , . , , , , , .
, . . 3 2 . . , , . ( ) 7 . . , . , , , , , . , , , ( , .), / . , ( ), 7 14 , . ( ) , , ? « , ?» , . , , . , , . , 90% ( , ).
, , , , , . , , .. , , ( ).
. ( -) – , . , , – ( «»), . . – , , . «» . , -, , – ( ). – , – . , , , , . M.bovis BCG , , . , -, , , . , , , , ( ) ( ). , . – ? . , . , , , ( ) , . , . . M.bovis BCG . , , M.tuberculosis, . -, 2, 4, -, ( ), , , , .
– – . , , , . ?, (), .. – . , , . ( ), , , , . – , , . , , , , . , , , . – , . , «» . , , , .
, (), 72 .
. , , . , 1 6-10 17 . 2-5 – 16 . – 12 . 2 , . . , . , 60% 2 3 , , . 16 , 5-11 . , 3-5 ( ) 12 , 6-7 – . . , , , – . , , . , , ( 7) (, 2- 3- ) 16 . ( ) , 6-7 . , , () , ( ). , 1-2-5 . , , 109 ( ). ( ), ( , ). ? . ( ), , ( ). , , , . . 1 , , . . «» – . , , «» .
, – . , ( 109, 4, V, 5.2):
, , . . , . 1-2-5 ( ) , . , , , 109- . ? 109- :
, . , , – . ? , . , . :
, .. , , , , , , , . . , , , . , . «». (), , , , . , . , , . «. ». , 109- , . . . . , , , , . , . , , («»), , , . , , . . . , . , , , . ? . , . . , , , . , ( ). , .. , , , , . . , . , – , 109 , . , , . . ( 11.08.2008, 855 109 29.10.2009). , (), , . . , , . , , ( ) ( ). , . . , (). , . – . ? . «»? , . , . – , – , , . , . , ” 1 “. , , . , , . , ,. ? , . ? , , , , , – /. , , , . – , – . .. , , , , .
, , , . , . – . ? . . . 25.04.2011 Love , , , , (“” ) (23/03/2021) , Love (17/02/2021)
? , . – “” “”? , , . schnee (17/02/2021) Love 2018 – 5 , 2019 – 4 , 2021 – 8. Love (17/02/2021)
, 7 ? 2 : ?
Foxx orange (16/02/2021) schnee . , 7 . . , – , , . . , -. , ???? schnee (16/02/2021) 4 – 7 , – . , , (, , ) . , ? ? Foxx orange (16/02/2021) – , , , . , . , , , . – . , , , , 100% . ((((( – . – – . . , (16/02/2021) Foxx orange -, ” “. , , , . -, , . , . -, ., 7 -, . , . . ! , , . Foxx orange (16/02/2021) , . , , – , … , ? (16/02/2021) Foxx orange ! , . Foxx orange (16/02/2021) – . , , , . , – ???? (16/02/2021) , . , -. , … , . … , – . , , Onlinekate (15/10/2020) , ? , . Love (14/10/2020)
(10 12 ) . , . , . – . PolinaMi (13/10/2020)
, , 6-7 ????? , .. , . 1 | 2 | 3 | 4 | 5 , . , | [] |
. – ( , , ). . , , , , , .. . , – ( , ), .
, , . .Источник
Ответы на Ваш изначальные вопрос:
– без наличия БЦЖ реакция Манту у ребенка может быть как отрицательной, так и положительной;
– по реакции Манту сделать вывод о том, был ли ребенок привит БЦЖ нельзя.
Теперь пояснения.
Манту становится положительной, когда происходит встреча организма с микобактериями туберкулеза, а возможно это в двух случаях:
1) после прививки БЦЖ, ведь прививка – не что иное, как введение в организм именно этих микобактерий, т.е. преднамеренное его инфицирование;
2) без прививки БЦЖ, если человек инфицировался извне, от окружающих. Причем то, что произошло инфицирование, совсем не означает того, что человек болен. По существующим оценкам, до 32% всего населения мира заражено туберкулезом, однако болезнь может развиться лишь у 10%.
Если у Вашего непривитого ребенка реакция Манту окажется отрицательной, это значит, что ему посчастливилось до сих пор не встретиться с микобактерией из окружающей среды. И медики в соответствии с проводимой ими политики всеобщей вакцинации естественно в этом случае предлагают прививку.
Если у Вашего непривитого ребенка реакция Манту оказывается положительной, соответственно – встреча произошла. Но, по сути, это то же самое, если она произошла бы путем введения БЦЖ. Но именно в этом случае наши медики начинают бить тревогу и гонять по тубдиспансерам, рентгенам для дообследования, хотя это совершенно не оправдано, если у ребенка нет никаких клинических симптомов болезни: кашля, ночных выпотов, лимфоаденопатии,… Только очень малая часть пациентов, имеющих положительную реакцию Манту, реально больны туберкулезом.
Отрицательная реакция Манту может оказаться и у привитого ребенка, если прививка у него оказалась неэффективной.
Так что и с прививкой, и без прививки реакция Манту может быть как положительной, так и отрицательной.
04.07.2005 16:33:53, Liska
нашему в саду делают манту ежегодно, размеры всегда в норме, БЦЖ нет. 01.07.2005 18:16:30, мама98
Можно определить, что нужно прививать.
А если без БЦЖ Манту не отрицательная – надо идти к фтизиатру. 01.07.2005 13:15:29, Доктор Соколов
Я совершенно запуталась.
ТОлько что звонила в детскую поликлинику по месту жит-ва.
Вот что мне сказали в привиочном кабинете: сначала делается проба Манту 2 раз с разницей в полгода. Если реакция будет отрицательная, ставить прививку, если положительная – не ставить.
Вы же мне говорите, что нужно идти к фтизиатру при положительной реакции – зачем? (ребенку 6 лет, никогда БЦЖ и Манту не делали, поэтому если будет положит. реакция на манту, это будет значить, что организм сам вырабатывает иммунитет). 01.07.2005 13:48:07, Юля В.
Никакой путаницы нет
Если при отсутствии БЦЖ реакция манту нормальная или положительная, то есть подозрение на инфицированость ребенка. В прививочном кабинете Вам рассказали алгоритм для привитых в роддоме детей. Ваш же ребенок изначально непривит. 01.07.2005 13:58:43, Доктор Соколов
доктор, если это алгоритм для привитых в роддоме детей, то тогда получается, что ревакцинация в 7 лет делается только тем, у кого реация манту отрицательна? 01.07.2005 14:09:40, Юля В.
Нет, всем (кроме больных). https://www.med2000.ru/privivka/kalendarrf.htm 02.07.2005 00:01:24, Доктор Соколов
“7 лет БЦЖ (неинфицированным)” – положительная Манту в 7 лет говорит о инфицированности (в норме к 7ми годам поствакцинальный имунитет должен сойти на нет, конечно, если БЦЖ делали на первом году жизни). Или я что-то неправильно понимаю?
04.07.2005 20:44:54, Schelle и Нита
Больные и инфицированные абсолютно разные понятия! От таких мнений и начинается паника…. 04.07.2005 02:46:49, Роуз
Всю жизнь думала, что отрицательная- то есть в лучшем случае будет виден след от укола (точка). или вообще ничего -спокойная кожа. 01.07.2005 13:12:09, Пантера
Источник