Нет температуры после прививки гепатит

Гепатит — острое или хроническое вирусное, а также аутоиммунное или токсическое поражение клеток печени. В среднесрочной перспективе заболевание приводит к циррозу печени (острому некрозу тканей органа). Избежать столь незавидной участи помогает ранняя вакцинация против гепатита. Однако это не панацея, и действует прививка только против вирусной формы заболевания.

Может ли подняться температура от прививки от гепатита? Да, такое возможно. Реакция организма на введенный препарат строго индивидуальна. Потому заранее предсказать, чем закончится вакцинация, нельзя. Единственное, что можно утверждать наверняка — к заражению гепатитом она не приведет. В основе средства для инъекции — ослабленные, инактивированные вирусы, которые не способны к размножению.

Какой должна быть нормальная реакция на вакцину?

Идеальная реакция на введенный препарат — это полное ее отсутствие. Но такое наблюдается редко. Намного чаще имеет место незначительное повышение температурного показателя до легкого субфебрилитета (37-37,5 градуса). Помимо этого, возможны следующие физиологические проявления:

• Недомогание. Сопровождается такими симптомами, как слабость, сонливость, ощущение «ватности» тела. Человек становится вялым, апатичным, плохо ест.
• Чрезмерная потливость или гипергидроз. Развивается вследствие повышения температуры тела.
• Нарушения в работе пищеварительного тракта. В том числе понос, запор (или чередование того и другого), изжога, отрыжка, боли в животе. У детей проявляются капризностью, постоянным плачем, нарушением ночного сна.
• Нарушения сна по типу бессонницы или тревожности, поверхностности сна.
• Ухудшение аппетита. Если вакцинирован ребенок, он отказывается от еды полностью или частично, в зависимости от общего состояния.
• Головная боль. Обычно малой интенсивности.
• Образование небольшого уплотнения или инфильтрата в месте инъекции. Если размеры очага не превышают 8 см, то все в порядке.

Перечисленные симптомы не считаются патологическими и не требуют медицинской помощи. Однако если температура повышается значительно, отмечается существенное ухудшение общего состояния, рвота, судороги, то нужно вызывать скорую помощь. Возможно, речь идет об индивидуальной непереносимости вакцины или присоединении инфекционно-воспалительной патологии, которая просто совпала с моментом введения препарата.

Температура после вакцины от гепатита B встречается наиболее часто. Остальные проявления — реже.

Почему повышается температура после прививки от гепатита?

В большинстве случаев повышения температуры тела не наблюдается, поскольку в состав вакцины входят ослабленные штаммы вирусов, не несущие опасности для здоровья. Но организм конкретного человека может среагировать своеобразно. Особенно, если иммунитет ответит на проникновение «вторженцев» активно.

Вирусы гепатита относятся к первичным инфекционным пирогенам, то есть возбудителям жара. В основе температурной реакции лежит проникновение пирогенов в мозг и стимуляция гипоталамуса — мозгового центра, ответственного за терморегуляцию. Под их влиянием гипоталамус дает команду организму активнее продуцировать тепло, чтобы убить вирусы. Теплопродукция достигается за счет усиленного сокращения мышц (мышечной дрожи) или путем химического расщепления жиров. Температура после прививки от гепатита развивается по той же схеме — гипоталамус реагирует даже на ослабленные вирусы, входящие в состав вакцины.

Как уже отмечалось выше, чаще повышается температура после прививки от гепатита B (Б).

Часто поствакцинальные реакции наблюдаются у ослабленных людей и пациентов, склонных к аллергическим реакциям.

Температурные показатели после вакцинации

В зависимости от интенсивности иммунной реакции, выделяют три возможных сценария.

1. Температура тела растет до 37-37,5 градуса по Цельсию. Такое состояние не требует медицинской помощи, но нужно наблюдать за состоянием пациента. При ухудшении — обращаться к врачу (участковому терапевту или педиатру, в зависимости от возраста больного).
2. Температура средней степени — до 38,5 градуса по Цельсию. Это уже нетипичный ответ организма на введение препарата. Требуется медицинская помощь, а если речь о ребенке — вызов скорой помощи для решения вопроса о транспортировке в инфекционный стационар.
3. Температура тяжелой степени с показателями термометра свыше 38,5 градуса. При ней однозначно применяют жаропонижающие препараты. Лучше не заниматься самолечением, а вызывать скорую помощь, в крайнем случае — обратиться к участковому терапевту. Дети подлежат госпитализации для дальнейшего лечения.

Высокая температура после прививки от гепатита — нехарактерная реакция. Быть ее не должно.

Температурная реакция наступает спустя 6-7 часов с момента инъекции, возможно раньше. Это вполне нормально. При интенсивном проявлении развивается интоксикация организма, которую пациент чувствует сам. Проявления интоксикации — головная боль, головокружение, тошнота, слабость, сонливость, рвота, апатичность, «ватность» тела. Длительность симптома — около 3 суток. Отмечается нестабильность температурного показателя: он варьируется в течение дня. С утра цифры на градуснике ниже, вечером выше. На показатели термометра влияют и факторы окружающей среды: стресс, температура воздуха — в летние месяцы вероятность появления жара выше.

Нужно ли сбивать температуру после прививки?

Температура после прививки от гепатита требует устранения, но не всегда. Действует общее правило: если температура тела повышается до 38,1 и выше, то необходимо применение антипиретических препаратов. Каких именно — лучше спросить у врача.

Возможно назначение лекарств четырех групп:

1. На основе парацетамола. Это таблетка под названием «Парацетамол» и иные аналоги лекарства. Препарат оказывает гепатотоксический эффект, иными словами, «бьет» по печени. Потому его применение после вакцинации от гепатита не рекомендуется. Есть риск повреждения клеток органа с развитием острого гепатонекроза (цирроза — этому заболеванию посвящена следующая статья).
2. На основе ацетилсалициловой кислоты. Классический «Аспирин» может помочь в борьбе с повышенными показателями термометра. Но злоупотреблять им нельзя. Лекарственное средство разжижает кровь, способствует кровотечениям разной степени интенсивности и локализации. Применение аспирина для детей строго противопоказано, т.к. последствия непредсказуемы.
3. На основе метамизола натрия. Эти препараты отличаются легкой антипиретической активностью и болеутоляющими свойствами. Применять лекарства старого поколения, вроде «Анальгина» не стоит. Они морально устарели и обладают массой побочных эффектов. Следует выбирать современные аналоги: «Пенталгин» и др.
4. Лекарства на основе ибупрофена: «Ибупрофен», «Нурофен» и другие. Наиболее предпочтительны, поскольку обладают эффектом при минимуме вероятных побочных проявлений.

У детей при выраженной интоксикации проводится дезинтоксикационная терапия. Также необходимо восполнение потерянной жидкости для предотвращения обезвоживания.

Противопоказания к вакцинации от гепатита

Перечень оснований для отказа от прививки довольно широк:

• Анафилактический шок. Характеризуется острым нарушением гемодинамики (движения крови по сосудам), дыхательной функции. Отказаться от процедуры нужно на время, до купирования состояния.
• Непереносимость компонентов вакцины. Определяется посредством простого кожного теста. Тест требуется во всех случаях для предотвращения аллергической реакции. Если реакция положительная, то вакцинировать человека нельзя и в будущем.
• Крапивница, иные проявления со стороны кожного покрова. Возможно усугубление течения болезни после прививки.
• Гломерулонефрит — аутоиммунная патология, поражающая почки. Возможны осложнения для выделительной системы с развитием острой почечной недостаточности и летальным исходом.
• Отек Квинке — еще одна патология аллергического профиля.
• Артрит любого типа, особенно ревматоидный и подагрический. Относительное противопоказание. В литературе описаны случаи усугубления течения основной болезни после вакцины.
• Сывороточная болезнь. Это заболевание аутоиммунного профиля. Сопровождается аллергической реакцией на введение сывороточных препаратов.
• Воспаления сердца, в том числе миокардит.
• Острое течение инфекционного процесса. Возможны осложнения для пораженного органа или системы. Наличие воспалительного процесса определяется на основании анализов и объективных данных.

Большая часть противопоказаний имеет относительный характер. То есть после устранения препятствия можно вернуться к вакцинации. Целесообразность подобного шага оценивает врач. Заключение должен дать иммунолог.

Вывод

Повышение показателя термометра часто встречается после вакцинации против гепатитов вирусного происхождения. Нужно обращать внимание на показатель: при высоких цифрах на градуснике стоит обращаться к врачу или вызывать скорую помощь. Особенно справедливо сказанное для пациентов младшего возраста. В противном случае последствия могут быть непредсказуемыми, вплоть до летального исхода.

Также читайте о том, как проявляется и сколько держится температура при заражении гепатитом.

Автор статьи: Артем Шиманский, практикующий врач. Окончил Саратовский медицинский университет. С 2008 года практикует во Вроцлаве (Польша). Специализация: уролог-андролог.