Нужно ли давать нурофен после прививки акдс комаровский
Прививка АКДС наиболее часто обсуждается родителями малышей. За и против этой вакцинации высказываются сотни тысяч мам и пап на многочисленных интернет-площадках. Одни рассказывают страшные истории о том, как ребенок с высокой температурой перенес прививку, другие говорят, что вообще не заметили у своего чада никакой реакции на введение биологического препарата.
У АКДС есть свои противники и сторонники, и довольно часто поднимается вопрос, а надо ли вообще делать АКДС. На эту тему довольно часто приходится давать квалифицированный ответ известному на просторах России и в бывших странах СНГ педиатру высшей категории Евгению Комаровскому.
Что это такое
Прививка АКДС — одна из самых первых в жизни ребенка, ее делают в раннем возрасте, а потому сам факт этой вакцинации вызывает множество вопросов и сомнений у родителей грудничков. Название вакцины состоит из первых букв названий трех наиболее опасных для детей инфекционных болезней — коклюша (К), дифтерии (Д) и столбняка (С). Буква А в аббревиатуре означает «адсорбированная». Иными словами, вакцина содержит максимальное количество действующих веществ, полученных путем адсорбции (когда высокая концентрация достигается из газа или жидкости на поверхности соприкосновения двух сред).
Таким образом, адсорбированная коклюшно-дифтерийно-столбнячная вакцина (АКДС) призвана стимулировать в организме малыша выработку специфических антител к перечисленным инфекциям. Иммунитет «познакомится» с микробами-возбудителями коклюша, дифтерии и столбняка и в будущем, если такие вредители попадут в организм, сможет быстро идентифицировать их, распознать и уничтожить.
Состав вакцины
В АКДС входят несколько видов биологического материала:
- Анатоксин дифтерийный. Это биологический материал, полученный из токсина, но не имеющий самостоятельных токсичных свойств. В дозе вакцины его 30 единиц.
- Анатоксин столбнячный. Полученный в лаборатории препарат на основе токсина, поражающего организм при столбняке. Сам по себе нетоксичен. В АКДС содержится в количестве 10 единиц.
- Коклюшные микробы. Это самые настоящие возбудители коклюша, только предварительно убитые и неактивные. В 1 мл вакцины АКДС их содержится около 20 млрд.
Анатоксины дифтерии и столбняка введены в состав препарата, потому что для ребенка страшны не столько возбудители этих недугов, сколько их токсины, которые начинают вырабатываться, как только микробы активизируются в детском организме. Мертвые коклюшные палочки — наиболее активный компонент препарата, именно на него у детей после прививки нередко возникает реакция.
Когда делать?
АКДС внесена в Национальный календарь прививок, что подразумевает определенные сроки вакцинации, которые доктор Комаровский нарушать настоятельно не советует. Деткам ее делают три раза. Первый раз, когда малыш достигнет трехмесячного возраста. Затем в 4,5 месяца и в полгода. Если первая вакцинация по каким-то причинам не состоялась (ребенок болел, был объявлен карантин по гриппу или ОРВИ), то прививать его начинают с текущего момента, строго соблюдая промежуток между вакцинациями от 30 до 45 суток).
Ревакцинация должна проходить через год после третьего введения. Если малыш идет по графику, то в полтора года, если же первую прививку ему сделали позже положенного срока, то через 12 месяцев после третьей прививки.
С АКДС ребенку придется столкнуться в семилетнем возрасте, а потом в возрасте 14 лет, это будут разовые ревакцинации, необходимые для того, чтобы уровень антител к столбняку и дифтерии поддерживался на должном уровне.
Деткам, которым уже исполнилось 4 года, а также более старшим ребятам, при необходимости делают АДС вакциной, лишенной коклюшных убитых микробов. Такой же вакциной будут прививать и детей, которые уже переболели коклюшем.
Как делать?
АКДС можно совмещать с другими прививками, положенными малышу согласно Национальному календарю. Однако не допускается одновременное введение с БЦЖ (эта прививка должна делать отдельно).
Малышам АКДС вводят внутримышечно в бедро, деткам более старшего возраста — в плечо. До 4 лет ребенку должно быть сделано 4 прививки.
Комаровский об АКДС
Евгений Комаровский взволнованным и сомневающимся родителям советует внимательно ознакомиться с вопросом, а тем, кто выступает против вакцинации в целом, советует пересмотреть свои взгляды. Поскольку АКДС, по мнению доктора, высокоэффективный способ защитить малыша от опасных для его здоровья заболеваний и единственный разумный выбор мам и пап.
В этом видео выпуске доктор Комаровский расскажет нам все что он думает по поводу необходимости прививки АКДС
Как и любая профилактика, вакцинация адсорбированной коклюшно-дифтерийно-столбнячной вакциной требует определенной подготовки и готовности родителей к возможным проблемам. Впрочем, они вполне преодолимы, подчеркивает Комаровский, если соблюдать определенный алгоритм действий.
Учитываем препарат
В первую очередь родители должны быть в курсе, вакциной какого производителя будут прививать их ребенка. Сегодня таковых препаратов множество, у них есть свои плюсы и минусы, но откровенно плохих вакцин на фармрынке на текущий момент нет. Родители никак не способны повлиять на выбор вакцины, так как препарат завозят централизованно в поликлиники. АКДС прививка, которую делают бесплатно.
А теперь послушаем доктора Комаровского на тему осложнения после прививок
Однако, мамы и папы могут пойти другим путем, и попросить педиатра привить кроху «Тетракоком и «Инфанриксом», стоят эти препараты дорого, и такая прививка делается исключительно за счет родителей. Комаровский, основываясь на личном опыте, утверждает, что детей, которые заболевают коклюшем после вовремя сделанной АКДС немало. Однако в его практике встречались лишь единичные случаи заболевания этим недугом детей, привитых «Инфанриксом» или «Тетракоком».
Реакция на «Тетракок» порой бывает более сильная, чем после АКДС. «Инфанрикс» переносится большинством детей значительно лучше. Комаровский не исключает использования и «Пентаксима», в состав этой вакцины введены дополнительно биопрепараты против полиомиелита.
Состояние здоровья малыша
На момент прививки ребенок должен быть совершенно здоров. Именно для этого малыша перед уколом всегда осматривает педиатр. Но врач видит ваше чадо реже и меньше, чем родители, а потому внимательные наблюдения за состоянием ребенка со стороны мамы и папы помогут доктору решить, наступил ли подходящий момент для введения вакцины.
А вот собственно и видео где доктор Комаровский расскажет когда нельзя делать прививки
Нельзя делать прививку АКДС, если у ребенка наблюдаются признаки ОРВИ, насморк, кашель, или у него повышена температура тела. Если у малыша раньше были судороги, которые никак не связаны с высоким жаром, прививку делать нельзя. Если предыдущая процедура вызвала у карапуза сильную аллергическую реакцию, высокую температуру (за 40,0), от вакцинации АКДС Комаровский также советует воздержаться. С большой осторожностью врач должен принимать решение о вакцинации малыша, в медицинской карте которого есть отметки о наличии серьезных иммунных заболеваний.
Если насморк у малыша давно, но при этом аппетит отменный и других симптомов болезни нет, Комаровский уверен, что ринит в этом случае не будет противопоказанием в прививке.
Если подошло время делать укол вакцины, а у ребенка вовсю режутся зубки, и его состояние далеко от совершенства, прививать его можно. Ограничение одно — высокая температура. В этом случае процедуру откладывают на некоторое время, пока состояние крохи не станет стабильным. Если жара нет, то АКСД ничем не повредит малышу, который скоро планирует обзавестись первыми зубками.
Подготовка
Евгений Комаровский подчеркивает, что оценивать состояние малыша в первую очередь должны именно родители, и при появлении сомнений, обязательно рассказать о них врачу на очередном приеме.
Желательно сделать общий анализ крови за несколько дней до предполагаемой даты вакцинации. Результаты такого исследования помогут педиатру понять, все ли в порядке с малышом.
Детям с аллергическим дерматитом Комаровский советует делать АКДС только после того, как в течение 21 дня не появлялось новых высыпаний на коже. Предварительно ребенку, склонному к сильной аллергии, можно дать антигистаминный препарат, наименование которого и точную дозировку должен назначить врач-педиатр. Самодеятельность в этом вопросе непростительна. Однако Евгений Олегович советует не принимать «Супрастин» и «Тавегил», так как эти лекарства «сушат» слизистые оболочки, а это чревато осложнениями после укола на дыхательные пути.
Следите за опорожнением кишечника ребенка. За день до прививки, в день и на следующие сутки малыш должен ходить по-большому, чтобы кишечник не был перегружен. Это способствует тому, что кроха сможет легче пережить АКДС. Если стула не было, можно сделать клизму за сутки до похода в поликлинику или дать ребенку разрешенные по возрасту слабительные препараты.
Будет лучше, если мама уменьшит объем пищи в эти трое суток, уменьшит ее калорийность и не станет перекармливать чадо. Грудничкам-искусственникам Комаровский рекомендует разводить сухую смесь в концентрации ниже заявленной производителем, а тем, кто на грудном вскармливании, советует давать высасывать меньше молока, давая в качестве «докорма» теплую питьевую воду. По наблюдениям Комаровского, легче прививку переносят именно те, кто питается грудью, а не смесями. Перед уколом ребенка лучше не кормить в течение 2 часов.
Витамин Д, если таковой малыш принимает дополнительно, следует прекратить давать за 3-4 дня до предполагаемой прививки. После вакцинации нужно выждать не менее пяти суток, чтобы начать прием витамина снова.
Не одевайте ребенка слишком тепло перед поликлиникой. Вспотевшему крохе с дефицитом жидкости в организме прививка навредит с большей вероятностью, чем малышу, одетому по сезону и погоде.
А теперь послушаем доктора Комаровского на тему, как подготовиться к прививкам.
Советы Комаровского
- Если после прививки АКДС у ребенка началась выраженная реакция, не стоит обвинять в этом производителей препарата и лечащего врача-педиатра. По мнению Комаровского, дело исключительно в состоянии здоровья малыша на текущий момент времени.
- Попробовать снизить риски появления реакции на прививку можно, тщательно подойдя к выбору препарата. «Инфанрикс» и «Тетракок» на территории России продаются, однако, Евгений Олегович категорически не советует родителям покупать их в интернет-аптеках. Ведь нет гарантии, что вакцину, стоимость которой от 5 тысяч рублей за дозу и выше, хранили правильно и не нарушили этих правил при перевозке и в процессе доставки до покупателя.
- Чтобы ребенок мог легче переносить прививку АКДС, а заодно и все остальные прививки, Комаровский настоятельно рекомендует правильно за ним ухаживать, особенно в периоды его заболеваемости вирусными инфекциями. Не пичкать малыша таблетками, подавляющими иммунную защиту крохи, а обеспечивать такие условия, при которых у ребенка будет формироваться крепкий иммунитет, позволяющий легко справляться и с болезнями, и с последствиями вакцинации.
- Правильный уход включает в себя достаточное пребывание на свежем воздухе, сбалансированное питание, богатое витаминами и микроэлементами, малыша не надо перекармливать, перекутывать и по поводу и без кормить разными лекарствами, считает Комаровский. Нормальный образ жизни малыша — это главный секрет успешной вакцинации.
- Если реакция на АКДС проявилась (высокая температура, вялость, нарушение аппетита), дома нужно заранее подготовить препараты для нормализации водно-солевого баланса («Регидрон») и жаропонижающие «Ибупрофен» и «Парацетамол».
- Полчаса, которые врач попросит вас провести после прививки в коридоре поликлиники, Комаровский рекомендует провести на свежем воздухе рядом с медицинским учреждением, так малышу будет легче перенести «иммунную тренировку».
Источник
Иногда после АКДС у детей незначительно повышается температура тела. Чтобы улучшить самочувствие ребенка, педиатры рекомендуют давать ему Нурофен. Это нестероидное противовоспалительное средство, которое купирует боль и понижает высокие показатели градусника. Но любой медикамент нужно использовать правильно, чтобы не вызвать побочные реакции. Поэтому родителям важно понимать, как давать Нурофен после АКДС.
Нужно ли давать Нурофен ребенку после прививки АКДС?
АКДС представляет собой вакцину, которая способствует формированию иммунитета к трем опасным инфекционным патологиям: коклюшу, дифтерии и столбняку. Препарат содержит токсоиды и целые микробные клетки возбудителей заболеваний.
Вакцина АКДС
Когда такие вещества попадают в организм, они начинают стимулировать продукцию антител. Процесс борьбы иммунной системы с инородным веществом, иногда может сопровождаться ростом показателей градусника. У одних детей АКДС не вызывает гипертермии, у других провоцирует лихорадку и сопутствующую симптоматику.
Повышение температуры в большинстве случаев – это нормальная реакция организма на вакцину. Спустя несколько дней показатели градусника должны нормализоваться.
Заботливые родители интересуются, стоит ли давать малышу для улучшения самочувствия или в целях профилактики лихорадки жаропонижающее средство Нурофен. Мнения врачей касательно этого вопроса расходятся.
Одни медики выступают против приема жаропонижающих препаратов сразу после прививки. Они аргументируют свою точку зрения так:
- любой медикамент – это дополнительная нагрузка на организм;
- препарат способен провоцировать аллергию;
- если давать ребенку Нурофен в качестве профилактики, то реакция на прививку получится стертая, можно пропустить развитие поствакцинальных осложнений.
Другая группа врачей считает, что высокая температура – это не такое уж и безобидное явление. Они выступают за прием Нурофена в качестве профилактики гипертермии.
Медики, выступающие за прием Нурофена, свое мнение обосновывают так:
- лучше предупредить реакцию, чем потом ее устранять;
- высокая температура способна стать причиной развития тяжелых состояний.
Доктор Комаровский отмечает, что без особой надобности принимать Нурофен не стоит.
Доктор Комаровский рекомендует давать жаропонижающее в следующих случаях:
- в целях профилактики, если ребенок склонен к судорожным состояниям на фоне гипертермии;
- при высоких показателях градусника.
Педиатр советует давать Нурофен в форме сиропа. Препарат уменьшит жар, устранит мышечные, головные и суставные боли, предупредит развитие местной реакции на АКДС в виде покраснения и отечности.
Если поднялась температура
Многие родители интересуются, стоит ли принимать Нурофен, если у ребенка поднялась температура. Надо понимать, что гипертермия по выраженности бывает трех типов: слабая (до 37,2), умеренная (37,2-37,8), сильная (38 и выше).
В последних двух случаях рекомендуется использовать жаропонижающее средство. Особенно показан прием Нурофена при температуре выше 38 градусов. Такое состояние опасно развитием судорожных припадков, потерей сознания, бредом.
Если нет температуры
Если температура после прививки нормальная, то в приеме Нурофена потребности нет. Его имеет смысл начинать использовать в день вакцинации детям, склонным к гипертермии, у которых ранее на АКДС развивалась лихорадка с судорожными припадками.
Как давать Нурофен грудничку после прививки АКДС: доза и особенности приема
Для нормализации показателей температуры у грудничков после прививки АКДС используют детский Нурофен. Его выпускают в форме сиропа. Перед применением Нурофена нужно ознакомиться с инструкцией к препарату, проконсультироваться с доктором.
Дозировка и кратность приема лекарства, должны подбираться педиатром индивидуально для каждого пациента. Врач обязан учитывать состояние здоровья малыша, его вес, склонность к гипертермии, текущие показатели градусника.
Нурофен для детей
Производитель предлагает использовать Нурофен грудничкам так:
- младенцам 3-6 месяцев за один прием давать по 2,5 мл сиропа. В день ребенок должен получать не более трех разовых доз;
- малышам с полугодовалого возраста до года — по 2,5 мл, до четырех раз в сутки;
- детям с 1 года давать по 5 мл трижды в день.
Интервал между приемами антипиретика должен быть не менее 6-8 часов. Если грудничок склонен к аллергическим реакциям на медикаменты, то сбивать температуру Нурофеном нужно осторожно.
Для проверки переносимости препарата стоит дать младенцу 1-2 мл суспензии и понаблюдать за его состоянием. Если никаких патологических признаков в течение дня не возникнет, то можно переходить на терапию по стандартной схеме.
Алгоритм использования сиропа Нурофен после прививки АКДС:
- взболтать емкость с суспензией;
- взять шприц-дозатор и приставить его к горлышку флакона. Набрать требуемую дозу, обращая внимание на нанесенные деления. Также можно использовать мерную ложку;
- аккуратно выдавить содержимое шприца в рот ребенку.
Если в течение двух дней на фоне терапии Нурофеном показатели термометра не стабилизируются, то следует обратиться к доктору.
Если ребенок не хочет пить сироп, то можно использовать свечи. Их ставят с шестичасовым интервалом. Подходят суппозитории для детей, достигших двухлетнего возраста.
Сколько раз можно давать препарат ребенку?
Родители, которые решили давать своему малышу после АКДС Нурофен, интересуются тем, сколько раз в сутки и как долго можно использовать такое средство. Как правило, для получения терапевтического эффекта достаточно пить сироп 2-3 раза в сутки.
Сироп Нурофен
Кратность приема определяет врач индивидуально на основании состояния здоровья пациента. Для нормализации температуры длительность курса не должна быть больше трех дней. Если препарат используется для уменьшения выраженности болевого синдрома в зоне постановки укола, тогда его можно принимать до пяти суток.
Как правило, на второй день неприятная симптоматика начинает становиться менее выраженной. Если по завершении курса боль и гипертермия не прошли, то надо обратиться к врачу. Доктор подберет другой (более действенный) препарат или продлит прием Нурофена.
Противопоказания к применению и заменители лекарства
Нурофен имеет свои противопоказания. Если игнорировать запреты, то это может привести к развитию побочных реакций.
Сироп для понижения температуры и снятия болевого синдрома лучше не использовать, если у малыша наблюдается одно из таких состояний:
- снижение остроты слуха;
- индивидуальная непереносимость составляющих элементов препарата;
- нарушения в работе желудка, кишечника. Наличие язвенной патологии, эрозивного гастрита, воспаления;
- развитие реакции гиперчувствительности в ответ на использование других нестероидных противовоспалительных средств;
- сильное кровотечение из желудка или кишечника;
- заболевания кровеносной системы. К таким принадлежат гипокоагуляция, гемофилия, лейкопения;
- наличие синдрома «аспириновой триады». Он характеризуется насморком аллергического типа, бронхиальной астмой и полипозом носа. Неприятные симптомы развиваются после приема ацетилсалициловой кислоты;
- выраженная гипотония печени, почек.
С осторожностью педиатры назначают Нурофен при таких состояниях:
- гастрит;
- патология печени;
- крапивница;
- прием других нестероидных противовоспалительных медикаментов;
- перенесенная язва желудка, кишечника;
- прохождение курса лечения антикоагулянтами;
- бронхиальная астма.
Препарат в форме сиропа, чаще вызывает аллергическую реакцию, в отличии от таблеток и свечей. Если Нурофен не подходит либо его нет в аптеке, тогда родители могут приобрести аналог этого препарата.
Перечень популярных заменителей, разрешенных для детей:
- Адвил. Содержит то же действующее вещество, что и Нурофен. Отличается более совершенной формулой. Адвил лучше переносится грудничками, крайне редко вызывает побочные реакции. Помимо снятия симптомов жара и воспаления, препарат также выступает хорошим иммуностимулятором. Что особенно полезно ослабленным детям в поствакцинальный период;
- Ибупрофен. Обычно назначается детям с полугодовалого возраста. Создается на базе того же активного вещества, что и Нурофен. Но, по отзывам родителей, Ибупрофен переносится хуже;
- Парацетамол. Содержит другой действующий компонент – парацетамол. Эффективно купирует симптоматику, возникающую на фоне лихорадки и острого воспаления. ВОЗ признает Парацетамол самым безопасным жаропонижающим препаратом для грудничков.
Видео по теме
Доктор Комаровский о том, какие препараты, снижающие температуру, самые эффективные и безопасные для детей:
Таким образом, Нурофен после АКДС рекомендуется давать в целях профилактики при склонности ребенка к лихорадочным и судорожным состояниям. В качестве лечения препарат используют при температуре выше 38 градусов. Медикамент нормально переносится детским организмом.
Источник