Обязательная прививка от гриппа 2016

По закону вакцинация добровольна, в гражданском плане – обязательна. Люди – единицы, которые формируют коллективный иммунитет и отвечают за здоровье друг друга. Но как узнать, когда вакцинация противопоказана? Как быть, если работодатель или учебное заведение заставляют делать прививки? Делать ли прививку при простуде и аллергии? В этой статье мы отвечаем на эти и другие вопросы.

По закону обязательно ли делать прививку простым людям?

Согласно федеральному закону «Об иммунопрофилактике инфекционных болезней» вакцинация – дело добровольное. Граждане вправе отказаться от профилактических прививок. Они могут получить у специалиста полную информацию о прививке и возможных поствакцинальных осложнениях, но проходить вакцинацию или нет – выбор каждого.

Это относится ко всем – взрослым, школьникам, студентам. Перед вакцинацией нужно подписать добровольное информированное согласие. В случае с детьми вакцинацию проводят с согласия родителей. Если же человек отказывается от прививки, по закону он должен оформить свой отказ в письменном виде.

А кому обязательно делать прививку?

Перечень тех, кому обязательно делать прививку, определяет Правительство Российской Федерации. Туда включают людей, работа которых связана с высоким риском заболевания инфекционными болезнями. К ним относят врачей, учителей и тех, кто работает с кровью или ухаживает за животными (в животноводческих хозяйствах или приютах для бездомных животных). Если эти люди не сделали прививки, работодатель вправе отказать в приеме на работу или отстранить от работы.

Что делать, если по профессии обязательно делать прививку, но в данный момент это невозможно (простуда, аллергия или что-то другое)?

В этом случае оформляется медицинский отвод. Это документ, который дает отсрочку на проведение вакцинации. Его выдает педиатр, терапевт или другой специалист (например, аллерголог). Отсрочка может быть как временной (на срок от 1 до 12 месяцев), так и пожизненной. Если есть абсолютные противопоказания для вакцинации, оформляют пожизненный медотвод. Если у человека обострилось хроническое заболевание или его организм на момент вакцинации атаковала другая острая инфекция, то прививку не делают – оформляют временный медотвод.

Простуда или аллергия – показатели для временного медотвода. Нужно дождаться выздоровления или ремиссии. Временный медотвод получают дети до шести месяцев и беременные женщины в первом триместре. Но во втором и третьей триместре беременные должны сделать прививку от гриппа в обязательном порядке.

Категории людей к пожизненному медотводу:

• люди с аллергией на яичный белок, потому как при разработке некоторых вакцин используют куриные эмбрионы;
• люди со злокачественными онкологическими заболеваниями;
• больные СПИДом;
• люди, которым раньше уже вводили эту вакцину и у которых возникли сильные реакции и поствакцинальные осложнения.

Не все вакцины основаны на курином белке, есть виды, для которых аллергия на эти компоненты не станет причиной отвода. Лучше узнать о составе и типе вакцины поможет врач.

Под сильными реакциями понимают температуру выше 40℃, отек или покраснение (гиперемия) в месте инъекции больше 8 см в диаметре. К поствакцинальным осложнениям относят:

• анафилактический шок (угрожающая жизни аллергическая реакция);
• тяжелые генерализованные аллергические реакции (ангионевротический отек), синдромы Стивенса-Джонсона, Лайела, сывороточной болезни;
• энцефалит (воспаление головного мозга);
• вакциноассоциированный полиомиелит (лихорадка и паралич);
• поражение центральной нервной системы с генерализованными или фокальными остаточными проявлениями, приводящими к инвалидности: энцефалопатия, серозный менингит, неврит, полиневрит, а также проявления судорожного синдрома;
• генерализованная инфекция, остеит (поражение скелетного аппарата), остеомиелит (заболевание кости), вызванные вакциной против туберкулеза (вакцина БЦЖ);
• артрит хронический, вызванный вакциной против краснухи.

Важно! Существуют ложные противопоказания, которые на самом деле не являются показаниями к медотводу. К ним относят прочие аллергические реакции (не на куриный белок), недоношенность, астму, энцефалопатию , эпилепсию в семье и осложнения после вакцинации в семье. Такие необоснованные медотводы приводят к тому, что люди в группе риска, которые болеют тяжелее (а это дети, пожилые, беременные или люди с хроническими заболеваниями), не получают вакцинацию и остаются беззащитными перед инфекцией. Всемирная организация здравоохранения рекомендует людям в группе риска, а также тем, кто находится в их окружении, делать прививку от гриппа.

Что делать, если работодатель заставляет делать прививку, хотя по закону не нужно?

По закону прививки добровольны. Отказ от прививки оформляют в письменной форме. Он служит подтверждающим документом, так как содержит в себе ссылку на закон. Если работодатель пытается предпринять какие-то меры, нужно обратиться к юристам, чтобы выяснить законность его действий.

Частный случай: ВУЗ, школа заставляют учащегося сделать прививку

Родитель должен написать заявление на имя директора школы об отказе от всех профилактических прививок со ссылкой на федеральный закон «Об иммунопрофилактике инфекционных болезней». В случае совершеннолетнего статуса обучающегося (студента) отказ пишет он, собственноручно, на имя ректора.

Пока в законе прописано право гражданина отказаться от прививок, любое давление со стороны школы на учащегося является незаконным. Исключение составляют ситуации массовых инфекционных заболеваний или угроза возникновения эпидемий. В этом случае школа имеет право временно отказать в приеме учащихся, которые не имеют профилактических прививок.

Заключение

Прививки – дело добровольное. Но, как и из любого правила, есть исключения. В обязательном порядке прививки делают врачи, учителя, те, кто работает с кровью и биологическими жидкостями человека, и ряд других. О них мы писали выше, а ознакомиться с полным перечнем можно на сайте Роспотребнадзора.

В период обострения хронического заболевания или при другой острой инфекции врачи вакцинацию не проводят: выписывают медицинский отвод. Медотвод может отсрочить прививку до выздоровления или ремиссии или же официально освободить от прививки. Показания к освобождению: аллергия на компоненты вакцины, злокачественное заболевание, СПИД.

По закону ни работодатель, ни учебное заведение не имеют права принудить к вакцинации. В медицинском учреждении нужно написать добровольный информированный отказ от прививки. В школе заявление пишется на имя директора родителями. При давлении со стороны работодателя или учебного заведения следует обратиться к юристам для подтверждения незаконности их действий.

Кому необходима обязательная вакцинация от гриппа. Новый перечень работников, действует с 23.10.2020.

С 23 октября 2020 г. вступают в силу изменения в национальный календарь профилактических прививок.

Приказ Минздрава России от 14.09.2020 N 967н «О внесении изменения в приложение N 1 к приказу Министерства здравоохранения Российской Федерации от 21 марта 2014 г. N 125н «Об утверждении национального календаря профилактических прививок и календаря профилактических прививок по эпидемическим показаниям»  

Так новый перечень категорий граждан, кому обязательна прививка от гриппа, (в соответствии с национальным календарем прививок) с 23.10.2020 выглядит следующим образом:

• Дети с 6 месяцев, учащиеся 1 — 11 классов;
• обучающиеся в профессиональных образовательных организациях и образовательных организациях высшего образования;
• взрослые, работающие по отдельным профессиям и должностям (работники медицинских и образовательных организаций, транспорта, коммунальной сферы и сферы предоставления услуг);
• лица, работающие вахтовым методом, сотрудники правоохранительных органов и государственных контрольных органов в пунктах пропуска через государственную границу;
• работники организаций социального обслуживания и многофункциональных центров; государственные гражданские и муниципальные служащие;
• беременные женщины; взрослые старше 60 лет;
• лица, подлежащие призыву на военную службу;
• лица с хроническими заболеваниями, в том числе с заболеваниями легких, сердечно-сосудистыми заболеваниями, метаболическими нарушениями и ожирением.

Жирный шрифт — дополнения к приказу

На вопрос, каким работникам обязательна прививка от гриппа, в соответствии с данным приказом, следует рассмотреть детально.

Особенно актуален вопрос для сферы предоставления услуг. Ведь под понятие «работники сферы предоставления услуг» — можно отнести фактически все услуги.  При желании проверяющих органов в услуги могут быть включены: разработка программного обеспечения, пошив одежды, установка окон, кондиционеров, консалтинг, банковские услуги и пр. Так кому из работников сферы предоставления услуг необходимо обязательно делать прививку от гриппа?

Кому обязательна прививка от гриппа

В рамках данного вопроса следует обратить внимание на следующие законодательный акты:

Руководителями организаций, сотрудники которых относятся к группам риска по заболеваемости гриппом и ОРВИ (работники медицинских и образовательных организаций, торговли, общественного питания, транспорта), должны приниматься меры по проведению специфической профилактики гриппа и неспецифической профилактики ОРВИ

П. 8.3. Постановления Главного государственного санитарного врача РФ от 18.11.2013 № 63

Следовательно, данным пунктом Постановления, определяется перечень профессий, подлежащих обязательной вакцинации.

Также следует учесть, что утвержден Перечень работ, выполнение которых связано с высоким риском заболевания инфекционными болезнями и требует обязательного проведения профилактических прививок.

Постановлением Правительства Российской Федерации от 15.07.1999 N 825

Таким образом, обязательная вакцинация работников от гриппа проводится работодателем во исполнение норм закона. Либо вакцинация осуществляется по постановлению должностного лица, осуществляющего федеральный санитарно-эпидемиологический надзор.

Что говорит Роспотребнадзор о прививке 

На официальном сайте Роспотребнадзора от 15.10.2020., Госорган указал относительно вакцинации от гриппа следующее:

граждане имеют право на отказ от профилактических прививок, при реализации которого, правовые последствия для граждан могут быть связаны с временным отказом в приеме его на работу или отстранением от работ в случае, если выполнение таких работ связано с высоким риском заболевания инфекционными болезнями и требует обязательного проведения профилактических прививок, перечень которых в настоящее время утвержден постановлением Правительства Российской Федерации от 15 июля 1999 года № 825 (далее – Перечень), а также при осложнении эпидситуации (по эпидемическим показаниям). Данным Перечнем предусмотрена обязательная иммунизация медицинских работников, работников образовательных организаций и другие.

Таким образом, при ухудшении эпидемиологической ситуации по ряду инфекционных болезней (например, грипп, корь и др.), непривитые против данных нозологий сотрудники отстраняются от работы на период эпиднеблагополучия или обязаны быть привиты против них, в связи с возникшим высоким риском возникновения и распространения инфекционных заболеваний среди населения.

Судебная практика

Судебная практика по данному вопросу довольно не однозначна. Рассмотрим дела в пользу добровольной вакцинации.

Общество оспаривало предписание Роспотребнадзора. Указывая, что заявитель не осуществляет виды работ, требующие обязательного проведения профилактических прививок.

пункт 8.3  Постановления Правительства РФ от 15.07.1999 N 825,

Все инстанции Общество поддержали, в том числе Верховный суд, указав, что

«Виды деятельности, перечисленные в пункте 8.3 СП 3.1.2.3117-13, на момент проверки обществом не осуществлялись, работники, перечисленные в пункте 8.3 названных санитарных правил в штате общества отсутствовали»

Определение Верховного Суда РФ от 01.11.2016 N 302-КГ16-16571 по делу N А33-24428/2015

Аналогичный подход указал Верховным судом Республики Коми от 16.07.2015 по делу N 33-3452/2015. В данном определении суд указал следующее.

Понуждение работодателем работников, работы которых не входят в Перечень, к проведению профилактических прививок от гриппа является незаконным. Поскольку гражданин имеет право на отказ от прививок.

Ради справедливости стоит заметить, что имеется судебная практика и с противоположной точкой зрения.

Итоги

Обязательная прививка работников от гриппа необходима при исполнение норм закона. Или при исполнении постановления должностного лица, осуществляющего федеральный санитарно-эпидемиологический надзор.

Из чего можно сделать заключение. Отстранить от работы работника или не принять на работу возможно, если сотрудник отказался от прививки и

• его работа имеет высокий риск заболевания инфекционными болезнями,
• сотрудник относится к группе риска по заболеваемости гриппом и ОРВИ.

При этом риск привлечения компании к ответственности остается.

Возможно Вам будет интересно Какую аптеку открыть в 2021 г.