Обязательные профилактические прививки для декретированных групп населения

Профилактические прививки работников. Существует очень много споров относительно проведения профилактических прививок для работников, особенно если работники относятся к декретированным группам. Не всегда понятно, какие профилактические прививки являются обязательными, а какие носят рекомендованный характер.

Декретированные группы – это должностные лица и работники организаций, деятельность которых связана с производством, хранением, транспортировкой и реализацией пищевых продуктов и питьевой воды, воспитанием и обучением детей, коммунальным и бытовым обслуживанием населения. Ниже приведены обязательные профилактические прививки для работников, отнесенных к декретированным группам населения.

Гепатит А

медицинские работники, имеющие вероятность контакта с больными вирусными гепатитами;
воспитатели и обслуживающий персонал детских дошкольных учреждений;
работники пищеблоков различных учреждений, обслуживающих детское и взрослое население;
работники предприятий пищевой промышленности;
работники предприятий общественного питания;
работники закрытых учреждений, в т.ч. детских домов, домов ребенка, школ – интернатов и т.д.;
работники, обслуживающие водопроводные и канализационные сооружения, оборудование и сети;
работники сферы обслуживания населения, в том числе занятые в организациях торговли продуктами питания;

Дизентерия: Зонне

работники молочно-товарных ферм;
работники молокоперерабатывающих предприятий;
работники пищеблоков различных учреждений, обслуживающих детское и взрослое население;
работники предприятий общественного питания;
работники специализированных цехов по производству кулинарных изделий (салаты, полуфабрикаты, кондитерские изделия и пр.);
работники закрытых учреждений, в т.ч. детских домов, домов ребенка, школ-интернатов и т.д.;
воспитатели и помощники воспитателей детских дошкольных учреждений;
работники предприятий торговли скоропортящимися продуктами питания.
1 прививка ( ежегодно)

Корь

Вакцинация до 35 лет, не болевших, не привитых и не имеющих сведений о профилактических прививках, привитых однократно.
1 прививка (однократно)

Краснуха

Вакцинация женщин до 25 лет, не болевших, не привитых и не имеющих сведений о профилактических прививках, привитых однократно
1 прививка (однократно)

Дифтерия

Все взрослые лица, не привитые против дифтерии и не получившие прививки против дифтерии в течение последних 10 лет.
3 прививки далее RV 1 раз в 10 лет

Вирусный гепатит В:

Медицинские работники, в первую очередь те, кто имеет контакт с кровью больных:
лица, занятые в производстве иммунобиологических препаратов из донорской и плацентарной крови.

В соответствии с Постановлением правительства РФ от 15.07.1999 N 825 (ред. от 24.12.2014) «Об утверждении перечня работ, выполнение которых связано с высоким риском заболевания инфекционными болезнями и требует обязательного проведения профилактических прививок» в данную категорию отнесены:

Сельскохозяйственные, гидромелиоративные, строительные и другие работы по выемке и перемещению грунта, заготовительные, промысловые, геологические, изыскательские, экспедиционные, дератизационные и дезинсекционные работы на территориях, неблагополучных по инфекциям, общим для человека и животных.
Работы по лесозаготовке, расчистке и благоустройству леса, зон оздоровления и отдыха населения на территориях, неблагополучных по инфекциям, общим для человека и животных.
Работы в организациях по заготовке, хранению, обработке сырья и продуктов животноводства, полученных из хозяйств, неблагополучных по инфекциям, общим для человека и животных.
Работы по заготовке, хранению и переработке сельскохозяйственной продукции на территориях, неблагополучных по инфекциям, общим для человека и животных.
Работы по убою скота, больного инфекциями, общими для человека и животных, заготовке и переработке полученных от него мяса и мясопродуктов.
Работы, связанные с уходом за животными и обслуживанием животноводческих объектов в животноводческих хозяйствах, неблагополучных по инфекциям, общим для человека и животных.
Работы по отлову и содержанию безнадзорных животных.
Работы по обслуживанию канализационных сооружений, оборудования и сетей.
Работы с больными инфекционными заболеваниями.
Работы с живыми культурами возбудителей инфекционных заболеваний.
Работы с кровью и биологическими жидкостями человека.
Работы в организациях, осуществляющих образовательную деятельность.

Общие вопросы о вакцинации для ЛМК можно прочитать в этой статье. Узнать подробнее о медицинском отводе и добровольном отказ от вакцинации (прививок).

Информация взята Центр гигиенического образования населения» Роспотребнадзор

С общей информацией о вакцинации можно ознакомиться здесь. Предлагаем узнать подробнее о медицинском отводе от вакцинации.

Присоединяйтесь к нашей группе на Фейсбук!

Инстаграм: @quality_food_safety

Источник

№

Инфекция

Контингент

Вакцинальный комплекс

Нормативный

документ

критерий

Дифтерия

все взрослые лица, не привитые против дифтерии и не получившие прививки против дифтерии в течение последних 10 лет.

3 прививки далее RV 1 раз в 10 лет

СП З.1.1.1108-02 «Профилактика дифтерии»

Охват прививками должен составлять: 90% законченной вакцинацией в каждой возрастной группе

Гепатит А

· медицинские работники, имеющие вероятность контакта с больными вирусными гепатитами;

· воспитатели и обслуживающий персонал детских дошкольных учреждений;

· работники пищеблоков различных учреждений, обслуживающих детское и взрослое население;

· работники предприятий пищевой промышленности;

· работники предприятий общественного питания;

· работники закрытых учреждений, в т.ч. детских домов, домов ребенка, школ – интернатов и т.д.;

· работники, обслуживающие водопроводные и канализационные сооружения, оборудование и сети;

· работники сферы обслуживания населения, в том числе занятым в организациях торговли продуктами питания;

· лица, выезжающим в гиперэндемичные по гепатиту А регионы и страны;

· контактные в очагах вирусных гепатитов (в течение 5-7 дней с момента контакта).

2 прививки перед постановкой прививки экономически оправдана сдача крови на наличие иммунитета к гепатиту А

СП 3.1.958-00 «Профилактика вирусных гепатитов. Общие требования к эпидемиологическому надзору за вирусными гепатитами». Постановление Главного государственного санитарного врача по Свердловской области «О вакцинопрофилактике гепатита А и дизентерии Зонне в Свердловской области» от18.06.2008г. № 9

100 %

Дизентерия Зонне

· работники молочно-товарных ферм;

· работники молокоперерабатывающих предприятий;

· работники пищеблоков различных учреждений, обслуживающих детское и взрослое население;

· работники предприятий общественного питания;

· работники специализированных цехов по производству кулинарных изделий (салаты, полуфабрикаты, кондитерские изделия и пр.);

· работники закрытых учреждений, в т.ч. детских домов, домов ребенка, школ-интернатов и т.д.;

· воспитатели и пом. воспитателей детских дошкольных учреждений;

· работники предприятий торговли скоропортящимися продуктами питания.

1 прививка (ежегодно)

Постановление Главного государственного санитарного врача по Свердловской области «О вакцинопрофилактике гепатита А и дизентерии Зонне в Свердловской области» от18.06.2008г.

№ 9

Клещевой энцефалит

Все население, проживающее на эндемичных по КВЭ территориях

3 прививки и далее ревакцинации по схеме МИБП ( через 2 года на третий)

СП 3.1.3.2352 – 08 «Профилактика клещевого вирусного энцефалита»

Привитость населения , проживающего на эндемичных по КВЭ должна быть не менее 95%

Грипп

Вакцинопрофилактике против гриппа в предэпидемический период в первую очередь подлежат:

· медицинские работники;

· работники сферы обслуживания:

– торговли и общепита

– коммунальной сферы

· транспорта

· учебных заведений;

· птицеводческих хозяйств

1 прививка ежегодно в предэпидемический период.

СП 3.1.2.1319..03 «Профилактика гриппа».

Охват прививками не менее:

90%

95%

90%

99%

Корь

Вакцинация до 35 лет , не болевших, не привитых и не имеющих сведений о профилактических прививках, привитых однократно.

1 прививка (однократно)

СП 3.1.2.1176-02 «Профилактика кори, краснухи и эпидемического паротита» Региональный календарь профилактических прививок Свердловской области.

Краснуха

Вакцинация женщин до 25 лет, не болевших, не привитых и не имеющих сведений о профилактических прививках, привитых однократно

1 прививка (однократно)

СП 3.1.2.1176-02 «Профилактика кори, краснухи и эпидемического паротита» Региональный календарь профилактических прививок Свердловской области

Вирусный гепатит В

Медицинские работники, в первую очередь те,кто имеет контакт с кровью больных:

· лица, занятые в производстве иммунобиологических препаратов из донорской и плацентарной крови;

· студенты медицинских институтов и учащиеся средних медицинских учебных заведений (в первую очередь – выпускники);

Иммунизация контактных лиц с больным острой или хронической формой ГВ , «носителем» HbsAg, не привитых ранее или с неизвестным прививочным анамнезом.

3 прививки

СП 3.1.958-00 «Профилактика вирусных гепатитов. Общие требования к эпидемиологическому надзору за вирусными гепатитами». СП 3.1.1.2341 «Профилактика вирусного гепатита В» Постановление правительства Свердловской области «О профилактике гепатитов А и В в Свердловской области» от 23.12.2003 № 836-ПП

Источник

Приложение N 1
к приказу Министерства здравоохранения РФ
от 21 марта 2014 г. N 125н

Национальный календарь профилактических прививок

С изменениями и дополнениями от:

16 июня 2016 г., 13 апреля 2017 г., 24 апреля 2019 г.

Категории и возраст граждан, подлежащих обязательной вакцинации	Наименование профилактической прививки
Новорожденные в первые 24 часа жизни	Первая вакцинация против вирусного гепатита В*(1)
Новорожденные на 3-7 день жизни	Вакцинация против туберкулеза*(2)
Дети 1 месяц	Вторая вакцинация против вирусного гепатита В*(1)
Дети 2 месяца	Третья вакцинация против вирусного гепатита В (группы риска)*(3)
	Первая вакцинация против пневмококковой инфекции
Дети 3 месяца(6.1)	Первая вакцинация против дифтерии, коклюша, столбняка
	Первая вакцинация против полиомиелита*(4)
	Первая вакцинация против гемофильной инфекции (группы риска)*(5)
Дети 4,5 месяца(6.1)	Вторая вакцинация против дифтерии, коклюша, столбняка
	Вторая вакцинация против гемофильной инфекции (группы риска)*(5)
	Вторая вакцинация против полиомиелита*(4)
	Вторая вакцинация против пневмококковой инфекции
Дети 6 месяцев(6.1)	Третья вакцинация против дифтерии, коклюша, столбняка
	Третья вакцинация против вирусного гепатита В*(1)
	Третья вакцинация против полиомиелита*(6)
	Третья вакцинация против гемофильной инфекции (группа риска)*(5)
Дети 12 месяцев	Вакцинация против кори, краснухи, эпидемического паротита
	Четвертая вакцинация против вирусного гепатита В (группы риска)*(3)
Дети 15 месяцев	Ревакцинация против пневмококковой инфекции
Дети 18 месяцев(6.1)	Первая ревакцинация против полиомиелита*(6)
	Первая ревакцинация против дифтерии, коклюша, столбняка
	Ревакцинация против гемофильной инфекции (группы риска)
Дети 20 месяцев	Вторая ревакцинация против полиомиелита*(6)
Дети 6 лет	Ревакцинация против кори, краснухи, эпидемического паротита
Дети 6-7 лет	Вторая ревакцинация против дифтерии, столбняка*(7)
	Ревакцинация против туберкулеза*(8)
Дети 14 лет	Третья ревакцинация против дифтерии, столбняка*(7)
	Третья ревакцинация против полиомиелита*(6)
Взрослые от 18 лет	Ревакцинация против дифтерии, столбняка – каждые 10 лет от момента последней ревакцинации
Дети от 1 года до 18 лет, взрослые от 18 до 55 лет, не привитые ранее	Вакцинация против вирусного гепатита В*(9)
Дети от 1 года до 18 лет (включительно), женщины от 18 до 25 лет (включительно), не болевшие, не привитые, привитые однократно против краснухи, не имеющие сведений о прививках против краснухи	Вакцинация против краснухи, ревакцинация против краснухи
Дети от 1 года до 18 лет (включительно) и взрослые до 35 лет (включительно), не болевшие, не привитые, привитые однократно, не имеющие сведения# о прививках против кори; взрослые от 36 до 55 лет (включительно), относящиеся к группам риска (работники медицинских и образовательных организаций, организаций торговли, транспорта, коммунальной и социальной сферы; лица, работающие вахтовым методом и сотрудники государственных контрольных органов в пунктах пропуска через государственную границу Российской Федерации), не болевшие, не привитые, привитые однократно, не имеющие сведений о прививках против кори	Вакцинация против кори, ревакцинация против кори*(10)
Дети с 6 месяцев, учащиеся 1-11 классов; обучающиеся в профессиональных образовательных организациях и образовательных организациях высшего образования; взрослые, работающие по отдельным профессиям и должностям (работники медицинских и образовательных организаций, транспорта, коммунальной сферы); беременные женщины; взрослые старше 60 лет; лица, подлежащие призыву на военную службу; лица с хроническими заболеваниями, в том числе с заболеваниями легких, сердечно-сосудистыми заболеваниями, метаболическими нарушениями и ожирением		Вакцинация против гриппа

______________________________

*(1) Первая, вторая и третья вакцинации проводятся по схеме 0-1-6 (1 доза – в момент начала вакцинации, 2 доза – через месяц после 1 прививки, 3 доза – через 6 месяцев от начала вакцинации), за исключением детей, относящихся к группам риска, вакцинация против вирусного гепатита В которых проводится по схеме 0-1-2-12 (1 доза – в момент начала вакцинации, 2 доза – через месяц после 1 прививки, 2 доза – через 2 месяца от начала вакцинации, 3 доза – через 12 месяцев от начала вакцинации).

*(2) Вакцинация проводится вакциной для профилактики туберкулеза для щадящей первичной вакцинации (БЦЖ-М); в субъектах Российской Федерации с показателями заболеваемости, превышающими 80 на 100 тыс. населения, а также при наличии в окружении новорожденного больных туберкулезом – вакциной для профилактики туберкулеза (БЦЖ).

*(3) Вакцинация проводится детям, относящимся к группам риска (родившимся от матерей носителей HBsAg, больных вирусным гепатитом В или перенесших вирусный гепатит В в третьем триместре беременности, не имеющих результатов обследования на маркеры гепатита В, потребляющих наркотические средства или психотропные вещества, из семей, в которых есть носитель HBsAg или больной острым вирусным гепатитом В и хроническими вирусными гепатитами).

*(4) Первая и вторая вакцинации проводятся вакциной для профилактики полиомиелита (инактивированной).

*(5) Вакцинация проводится детям, относящимся к группам риска (с болезнями нервной системы, иммунодефицитными состояниями или анатомическими дефектами, приводящими к резко повышенной опасности заболевания гемофильной инфекцией; с аномалиями развития кишечника; с онкологическими заболеваниями и/или длительно получающим иммуносупрессивную терапию; детям, рожденным от матерей с ВИЧ-инфекцией; детям с ВИЧ-инфекцией; недоношенным и маловесным детям; детям, находящимся в домах ребенка).

*(6) Третья вакцинация и последующие ревакцинации против полиомиелита проводятся детям вакциной для профилактики полиомиелита (живой); детям, относящимся к группам риска (с болезнями нервной системы, иммунодефицитными состояниями или анатомическими дефектами, приводящими к резко повышенной опасности заболевания гемофильной инфекцией; с аномалиями развития кишечника; с онкологическими заболеваниями и/или длительно получающим иммуносупрессивную терапию; детям, рожденным от матерей с ВИЧ-инфекцией; детям с ВИЧ-инфекцией; недоношенным и маловесным детям; детям, находящимся в домах ребенка) – вакциной для профилактики полиомиелита (инактивированной).

*(6.1) Вакцинация и ревакцинация детям, относящимся к группам риска, может осуществляться иммунобиологическими лекарственными препаратами для иммунопрофилактики инфекционных болезней, содержащими комбинации вакцин, предназначенных для применения в соответствующие возрастные периоды.

*(7) Вторая ревакцинация проводится анатоксинами с уменьшенным содержанием антигенов.

*(8) Ревакцинация проводится вакциной для профилактики туберкулеза (БЦЖ).

*(9) Вакцинация проводится детям и взрослым, ранее не привитым против вирусного гепатита В, по схеме 0-1-6 (1 доза – в момент начала вакцинации, 2 доза – через месяц после 1 прививки, 3 доза – через 6 месяцев от начала вакцинации).

*(10) Интервал между первой и второй прививками должен составлять не менее 3 месяцев.

Порядок проведения гражданам профилактических прививок в рамках национального календаря профилактических прививок

С изменениями и дополнениями от:

13 апреля 2017 г.

1. Профилактические прививки в рамках национального календаря профилактических прививок проводятся гражданам в медицинских организациях при наличии у таких организаций лицензии, предусматривающей выполнение работ (услуг) по вакцинации (проведению профилактических прививок).

2. Вакцинацию осуществляют медицинские работники, прошедшие обучение по вопросам применения иммунобиологических лекарственных препаратов для иммунопрофилактики инфекционных болезней, организации проведения вакцинации, техники проведения вакцинации, а также по вопросам оказания медицинской помощи в экстренной или неотложной форме.

3. Вакцинация и ревакцинация в рамках национального календаря профилактических прививок проводятся иммунобиологическими лекарственными препаратами для иммунопрофилактики инфекционных болезней, зарегистрированными в соответствии с законодательством Российской Федерации, согласно инструкциям по их применению.

В случаях, предусмотренных национальным календарем профилактических прививок, допускается проведение вакцинации и ревакцинации иммунобиологическими лекарственными препаратами для иммунопрофилактики инфекционных болезней, содержащими комбинации вакцин.

4. Перед проведением профилактической прививки лицу, подлежащему вакцинации, или его законному представителю разъясняется необходимость иммунопрофилактики инфекционных болезней, возможные поствакцинальные реакции и осложнения, а также последствия отказа от проведения профилактической прививки и оформляется информированное добровольное согласие на медицинское вмешательство в соответствии с требованиями статьи 20 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ “Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации”*.

5. Все лица, которым должны проводиться профилактические прививки, предварительно подвергаются осмотру врачом (фельдшером)**.

6. При изменении сроков вакцинации ее проводят по предусмотренным национальным календарем профилактических прививок схемам и в соответствии с инструкциями по применению иммунобиологических лекарственных препаратов для иммунопрофилактики инфекционных болезней. Допускается введение вакцин (кроме вакцин для профилактики туберкулеза), применяемых в рамках национального календаря профилактических прививок, в один день разными шприцами в разные участки тела.

7. Вакцинация детей, которым иммунопрофилактика против пневмококковой инфекции не была начата в первые 6 месяцев жизни, проводится двукратно с интервалом между прививками не менее 2 месяцев.

8. Вакцинация детей, рожденных от матерей с ВИЧ-инфекцией, осуществляется в рамках национального календаря профилактических прививок в соответствии с инструкциями по применению иммунобиологических лекарственных препаратов для иммунопрофилактики инфекционных болезней. При вакцинации таких детей учитываются: ВИЧ-статус ребенка, вид вакцины, показатели иммунного статуса, возраст ребенка, сопутствующие заболевания.

9. Ревакцинация детей против туберкулеза, рожденных от матерей с ВИЧ-инфекцией и получавших трехэтапную химиопрофилактику передачи ВИЧ от матери ребенку (во время беременности, родов и в периоде новорожденности), проводится в родильном доме вакцинами для профилактики туберкулеза (для щадящей первичной вакцинации). У детей с ВИЧ-инфекцией, а также при обнаружении у детей нуклеиновых кислот ВИЧ молекулярными методами ревакцинация против туберкулеза не проводится.

10. Вакцинация живыми вакцинами в рамках национального календаря профилактических прививок (за исключением вакцин для профилактики туберкулеза) проводится детям с ВИЧ-инфекцией с 1-й и 2-й иммунными категориями (отсутствие иммунодефицита или умеренный иммунодефицит).

11. При исключении диагноза ВИЧ-инфекции детям, рожденным от матерей с ВИЧ-инфекцией, проводят вакцинацию живыми вакцинами без предварительного иммунологического обследования.

12. Анатоксины, убитые и рекомбинантные вакцины в рамках национального календаря профилактических прививок вводят всем детям, рожденным от матерей с ВИЧ-инфекцией. Детям с ВИЧ-инфекцией указанные иммунобиологические лекарственные препараты для иммунопрофилактики инфекционных болезней вводятся при отсутствии выраженного и тяжелого иммунодефицита.

13. При проведении вакцинации населения используются вакцины, содержащие актуальные для Российской Федерации антигены, позволяющие обеспечить максимальную эффективность иммунизации.

14. При проведении вакцинации против гепатита В детей первого года жизни, против гриппа детей с 6-месячного возраста, обучающихся в общеобразовательных организациях, беременных женщин используются вакцины, не содержащие консервантов.

______________________________

* Собрание законодательства Российской Федерации, 2012, N 26, ст. 3442; N 26, ст. 3446; 2013, N 27, ст. 3459; N 27, ст. 3477; N 30, ст. 4038; N 39, ст. 4883; N 48, ст. 6165; N 52, ст. 6951.

** Приказ Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 23 марта 2012 г. N 252н “Об утверждении Порядка возложения на фельдшера, акушерку руководителем медицинской организации при организации оказания первичной медико-санитарной помощи и скорой медицинской помощи отдельных функций лечащего врача по непосредственному оказанию медицинской помощи пациенту в период наблюдения за ним и его лечения, в том числе по назначению и применению лекарственных препаратов, включая наркотические лекарственные препараты и психотропные лекарственные препараты” (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 28 апреля 2012 г., регистрационный номер N 23971).

Источник