Образец осмотра терапевта перед прививкой

Анкета перед вакцинацией от коронавируса является важным этапом подготовки к процедуре. Детали анализа анкеты перед прививкой от коронавируса разберем в статье. 

Каждый пациент перед вакцинацией обязан заполнить анкету, в которой он должен указать свои личные данные, сведения о перенесенной коронавирусной инфекции. Кроме того, пациент указывает информацию о возможных противопоказаниях для проведения вакцинации.

Анкета перед вакцинацией от коронавируса

Внизу анкеты пациент ставит дату и личную подпись.

Образец анкеты, которую обязаны использовать медработники прививочных пунктов с 18 января 2021 года, содержится в СОПе по вакцинации взрослого населения, приложение 2. Его разослали по медучреждениям в конце января письмом Минздрава от 21.01.2021.

КАК ОФОРМИТЬ ОТКАЗ ОТ ВАКЦИНАЦИИ ПРОТИВ COVID

↯
Больше статей в журнале

«Заместитель главного врача»

Активировать доступ

Анкета перед вакцинацией от коронавируса: образец

Как использовать ответы из анкеты перед прививкой от коронавируса

Заполненная анкета перед вакцинацией от коронавируса в Москве и других регионах нужна, чтобы врач выявил возможные противопоказания к вакцинации. 

Врачу для оценки возможности проведения вакцинации необходимо сопоставить ответы на анкету перед прививкой на ковид с перечнем противопоказаний из инструкции к вакцине.

При указании пациента на контакт с больными с инфекционными заболеваниями в течение последних 14 дней, а также при наличии какого- либо симптома заболевания в течение последних 14 дней проводится исследование биоматериала из носо- и ротоглотки методом ПЦР (или экспресс-тестом) на наличие коронавируса SARS-СоV-2. 

При развитии у пациента на первое введение вакцины анафилактического шока, судорог, лихорадки выше 40°С и других тяжелых реакций компонент II не вводится! 

Хронические заболевания у пациента, а также эндокринные заболевания (выраженные нарушения функции щитовидной железы и сахарный диабет в стадии декомпенсации) не являются строгими противопоказаниями к введению вакцины от коронавируса. Однако вакцинация проводится с осторожностью. И пациент обязан указать наличие данных заболеваний в анкете перед вакцинацией от коронавируса   

Поскольку к настоящему времени данных о применении вакцины недостаточно, определенный риск она может представлять для лиц: 

• с аутоиммунными заболеваниями; 
• со злокачественными новообразованиями. 

Кроме оценки анкеты перед прививкой на ковид при проведении I этапа вакцинации врач в обязательном порядке собирает эпидемиологический анамнез, оценивает результаты лабораторных исследований, осматривает пациента:

• проводит термометрию;
• измеряет АД, сатурацию;
• проводит физикальный осмотр с аускультацией дыхательной и сердечно-сосудистой системы, подсчетом ЧД, ЧСС, осмотром зева.

При допуске к вакцинации пациент заполняет информированное добровольное согласие.

Добровольное информированное согласие на вакцинацию против COVID-19 вакциной «Гам-КОВИД-Вак»

Надо ли прививать переболевших коронавирусом

По инструкции Минздрава – не надо, при условии, что у них есть антитела к SARS-CoV-2.

Пока неизвестно, как долго сохраняется иммунитет после перенесенного COVID-19, поэтому вопрос о вакцинации переболевших коронавирусной инфекцией пока открыт. Чего же требуют действующие рекомендации по вакцинации?

Если пациент в анкете перед вакцинацией от ковид ответил “да” на вопрос о перенесенной коронавирусной инфекции, ему необходимо сдать тест на наличие иммуноглобулинов классов М и G к вирусу SARS-CoV-2. При положительном результате вакцинацию не проводят. 

Заместитель директора по научной работе ЦНИИ эпидемиологии Роспотребнадзора, член-корреспондент РАН Александр Горелов отметил, что лица, переболевшие коронавирусной инфекцией, могут повременить с прививкой от COVID-19 минимум до осени. 

С ним согласна вице-премьер Татьяна Голикова. Опираясь на уже опубликованные научные работы, она напомнила, что снижение уровня антител в организме не означает полную потерю клеточного иммунитета или клеточной памяти. Также, по словам Голиковой, случаи повторного заражения редки.

Пациентов очень взволновал некий таинственный документ, который нужно подписывать перед тем, как вакцинироваться. В народном сознании этот документ «развязывает руки врачам» на любые действия плюс снимает с них ответственность за любые осложнения.

Давайте уже перечитаем этот «ужасный» документ и поужасаемся вместе.

Документ называется «Информированное добровольное согласие» (ИДС). Точно такую же бумагу любой пациент должен по законодательству подписывать при любом медицинском вмешательстве. Неважно, это обычный укол анестетика или сложная полостная операция — ИДС должно быть!

Я неоднократно уже писал про то, что медиков завалили кучей бумажек, и выражал свое неудовольствие по этому поводу. Однако это никак не отменяет того факта, что подписывать ИДС пациент обязан при любой медицинской манипуляции.

Любые заявления типа «а я вот недавно геморрой лечил и никакой бумаги не подписывал» в данном случае несостоятельны. Это означает только то, что либо вы лечились по серым схемам и клали деньги врачам в карман, либо ваши врачи проявили халатность при оформлении медицинской документации, что рано или поздно им аукнется.

Ибо это требование Роспотребнадзора, которое обязательно к исполнению уже много лет как. Любая проверка оштрафует клинику, если не найдет в карточке ИДС. Причем рассказывали, что штрафовали по 40 000 рублей за каждую отсутствующую бумажку, а их иногда за один сеанс лечения должно быть несколько! Вот и считайте, на какую сумму врачи себя подставляют.

В случае возникновения судебного разбирательства любая клиника, не имеющая подписанного ИДС, будет признана виновной. В случае если пациент решит получить обратно все деньги и еще штраф сверху, без должным образом оформленного ИДС клиника будет беззащитна.

Теперь к конкретному примеру. Существует официальный документ — письмо Минздрава России от 09.12.2020 N 17-о/и/2-18965 «О порядке проведения вакцинации против COVID-19 взрослому населению.» В этом письме есть текст информированного согласия на вакцинацию.

Так вот, можете убедиться, что в этом документе действительно описаны возможные осложнения. Пациент предупреждается о «возможных поствакцинальных осложнениях (общих: непродолжительный гриппоподобный синдром, характеризующийся ознобом, повышением температуры тела, артралгией, миалгией, астенией, общим недомоганием, головной болью, и местных: болезненность в месте инъекции, гиперемия, отечность), которые могут развиваться в первые-вторые сутки после вакцинации и разрешаются в течение 3-х последующих дней».

Собственно, никакого тайного смысла или умысла, угрожающего пациентам, в этом документе и близко нет. Описаны наиболее часто встречающиеся последствия прививок подобного типа. Он стандартный, но каждое медицинское учреждение может его дополнить, если есть, чем.

Кстати, в документе прописано и то, о чем я говорил статьей ранее о показаниях и противопоказаниях к прививкам и обязательном медосмотре перед ними. Мне возражали, что это не требуется и не делается, так вот, прочтите и убедитесь. Следующим пунктом после осложнений идут слова: «О необходимости обязательного медицинского осмотра перед проведением этапов вакцинации (а при необходимости — медицинского обследования)».

Ну, и последний интересный пункт. Много говорят о том, что прививку навязывают в обязательном порядке. Можно обратить внимание, что в этом информированном согласии вы можете не только согласиться на прививку, но и письменно отказаться от нее. Документ даже называется «Согласие на проведение вакцинации ИЛИ отказ от нее». Достаточно подчеркнуть нужный пункт и расписаться. Врач просто заверяет своей подписью ваше решение. Все!

Надеюсь, что развеял страшные сомнения по поводу этого «ужасного» документа. Никого не призываю делать эту прививку или отказываться от нее. На все есть свои показания и противопоказания. Но бумажка эта ничего жуткого в себе не несет в любом случае, это очевидно.

Источник