Общий анализ крови после прививки от краснухи

2960 просмотров
18 сентября 2018
Добрый день!Очень прошу проконсультировать! 5 июля сделала прививку от краснухи(анализ был G и M отриц, то есть не болела, антител нет). 6 сентября сдала анализ (Igg 120,4, Igm положительный(был качественный анализ) – я очень расстроилась очень, тк это как я понимаю острая фаза краснухи, то есть вирус в крови, и беременнеть нельзя! А мы уже планировали в ближайший цикл!!! Через неделю решила снова пересдать кровь, и результат такой-Igg 30, Igm 6,9 (сделала количественный в этот раз). И опять расстроилась, Igm не хочет уходить(((( неужели придётся ждать, пока он снизится и станет отрицательным??? Помогите, пожалуйста! Опасны ли для планирования беременности такие анализы? Торч сдавала тоже 5 июля, цитомегаловирус и герпес 2-ого типа есть антитела ( G положит, M отриц), а на токсоплазмоз и герпес 1-ого типа антител нет и не в стадии болезни. (G отриц, M отриц). Вот такие вот показатели.. а беременнеть уже так хочется начать!!!!
Инфекционист, Гепатолог
Здравствуйте! Ig M может держаться в крови несколько месяцев, это не показатель опасности. В целом после привиивки лучше подождать около 3 мес, если очень горит можно сделать ПЦР крови на краснуху и при отрицательном результате беременеть (защита уже есть).
Екатерина, 18 сентября 2018
Клиент
Павел, а как правильно называется анализ этот ПЦР на краснуху, чтоб найти его в перечне в лабораториях. И нет смысла делать на авидность анализ и на РНК? А то начиталась всего и теперь каша в голове!!((
Педиатр
Здравствуйте а у вас была сыпь похожая на краснушный? иногда краснуха дает ложноположительный результат из-за перекрёста с герпесвирусами
Екатерина, 18 сентября 2018
Клиент
Елена, когда сыпь была ? Ничего не замечала никогда. Ни в детстве, ни во взрослой жизни, ни в близ время. Причём в первую беременность я даже не знала ни о каких Торчах и тд, видимо я сдавала анализы, то мне никто не говорил, что что-то не так и тд… и вот удивительно, что мне не сказали тогда, что краснухи нет у меня и хотя бы предупредили, чтоб была осторожна и тд..
Инфекционист, Гепатолог
Авидность будет низкая, поэтому смысла нет. Так и называется ПЦР крови на вирус краснухи.
Екатерина, 18 сентября 2018
Клиент
Павел, насчёт авидность поняла. А ПЦР должен быть отрицательный анализ, что будет говорить о том, что вируса в крови нет, я правильно понимаю? А чего ж тогда Igm положителен сейчас, я так понимаю это и говорит о том, что вирус в крови есть сейчас, и беременнеть нельзя, тк плоду может передаться инфекция(
Педиатр
Сдавайте ПЦР на краснуху кровь если Отрицательный Значит это ложноположительный анализ с перекрестным с герпесвирусами
Екатерина, 18 сентября 2018
Клиент
Елена, а если анализ на ПЦР будет положительным, т.е. Вирус в крови, то это означает, что в случае беременности плод заразится краснухой? Я где-то слышала, что вирус от прививки он иначе себя ведёт, и не заражает краснухой)) если не так, то разве каждый, кто сделал прививку это потенциально опасный человек для того, кто не болел?
Инфекционист, Гепатолог
Абсолютно правильно. Ig это антитела острой фазы – все иммунные реакции запаздывают и не сразу исчезают из крови, поэтому именно в Вашем случае ориентироваться на них не стоит.
Екатерина, 18 сентября 2018
Клиент
Педиатр
Нет конечно привитый человек не опасен и не заразен
Вы же сейчас не беременный значит нет никакого риска для плода Подождите месяца 3 потом будете планировать
Екатерина, 18 сентября 2018
Клиент
Инфекционист, Гепатолог
Екатерина, 18 сентября 2018
Клиент
Павел, единственное не поняла, если вирус в крови ещё не ушёл предположим, а я забеременею, то риск для плода будет??
Инфекционист, Гепатолог
Будет, но чисто теоретический (нет данных о патологии у беременных при вакцинации от краснухи). Поэтому подождите пару дней до получения результатов, при отрицательном проблем нет, при положительном (что сомнительно) лучше пока воздержаться от беременности.
Екатерина, 18 сентября 2018
Клиент
Павел, спасибо большое!!!
Инфекционист
Здравствуйте! Наличие антител в крови классаМ после прививки говорит о формировании иммунитета от краснухи.Вакцина от краснухи живая! Поэтому имея в крови антитела класса м рано думать о беременности.В крови присутствует ослабленный вирус!Он может навредить!!! Беременнеть можно не раньше,чем 6 месяцев после прививки,если исчезают М-антитела.Не торопитесь!
Инфекционист, Гепатолог
Инфекционист, Гепатолог
Добрый день. Екатерина. Вас должны бвли проконсультировать, что после вакцинации живыми вакцинами предохраняться не мегее 6 месяцев. Здесь спешка ни к чему. Дела серьёзные. Идет формирование иммунитета. IgM – острофазные антитела, нарастают при наличии самого вощьудителя в крови. Постепенно возбудитель из крови исчезнет, антитела иногда и до года циркулируют, такое на практике видела. Вам нужно выждать 6-месячный срок.
Екатерина, 18 сентября 2018
Клиент
Наталья, но если анализ на ПЦР будет отрицательным, то значит все в порядке? Можно не переживать?
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте, это остаточные явления вакцинации, ничего страшного тут нет, планируйте спокойно
Екатерина, 18 сентября 2018
Клиент
Александра, спасибо за ответ!
Екатерина, 18 сентября 2018
Клиент
Александра, вот как тут можно спокойно планировать, если пишут все всё по разному((( кто-то говорит, что вирус в крови и навредит плоду, а вы и ещё другие врачи пишите, что не переживайте, можно планировать.. и как быть;(
Инфекционист, Гепатолог
Вы знаете, зачем придумывать велосипед, если он придуман до нас. Есть ограничения после вакцинации живыми вакцинами. Кто будет отвечать, если следовое количество вируса, не определяемое ПЦР, окажет действие на плод? У каждой реакции ПЦП есть своя чувствительность, и это далеко не 1 ме/мл, а выше. Остаюсь при своем мнении.
Екатерина, 18 сентября 2018
Клиент
Наталья, спасибо вам за ответы!
Гематолог, Терапевт
Если клиники краснухи нет, то можете план ировать беременность
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте,Екатерина.После прививки от краснухи нежелательно планировать беременность в течение 6 месяцев,т.к. минимальная вирусная нагрузка остается,также Вам необходимо провести противовирусную и иммунномодулирующую терапию,т.к даже носительство цитомегаловируса может пагубно сказаться на беременности при снижении иммунитета,вставляйте свечи полиоксидоний 12 мг 1 раз в день в прямую кишку первые три дня,затем 1 раз в два дня,курс лечения 10 свечей.Затем такой же курс свечей необходимо пройти непосредственно перед планированием беременности,т.е. в последний цикл,когда вы будете использовать контрацепцию.
Екатерина, 18 сентября 2018
Клиент
Акушер, Гинеколог
Акушер, Гинеколог
Я лично неоднократно сталкивалась с такими анализами и у не привиты женщин, и вроде как переболевших краснухе, и после прививки. Все они были Уже беременны. Ни у кого ничего страшного не произошло. Но если вы так впечатлились, то тут уже чисто на психогенная уровне лучше подождать два месяца
Екатерина, 19 сентября 2018
Клиент
Врач УЗД, Терапевт
После прививки можно 3 мес подождать потом беременнть
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник
325 просмотров
26 октября 2019
Здравствуйте!
В конце июля сделала прививку КПК, готовлюсь к протоколу эко. В сентябре сдала на антитела к краснухе в хеликсе: IgG 13.15 МЕ/мл, IgM 0.96 МЕ/мл(сомнительный, норма 0.00-0.80). 14 октября сдала там же: IgG 27.11 МЕ/мл, IgM 0.78МЕ/мл (отрицательный). Собралась вступать в протокол в первых числах ноября. Но через неделю пришли результаты анализов из ЖК: IgG 401 Ед/мл (норма 10-600), IgM положительный (количество не указано). Репродуктолог сказал пересдать IgM в третьей лаборатории, если результат положительный – обратиться к инфекционисту. 25.10. сдала в инвитро – IgM положительный (количество не указано).
Вопросы: 1. Может ли инфекционист направить на доп. анализы? если да – то какие? я бы сразу их сдала, чтобы идти на прием с результатами.
2. Имеет ли смысл обращаться сейчас к инфекционисту или лучше отложить протокол и сдать на антитела дней через 20?
Хронические болезни: аллергия на шерсть животных
На сервисе СпросиВрача доступна консультация инфекциониста по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Диетолог, Терапевт, Гастроэнтеролог
Здравствуйте. Приложите результаты
Алина, 26 октября 2019
Клиент
Анжела, приложила все, кроме последнего из инвитро. Там нет никаких цифр, только написано положительный
Педиатр
Здравствуйте
Исследование парных сывороток методами РН, РТГА, РСК и РМФ на 1-3 и 8-12 дни от сдачи. Увеличение титра антител в 4 раза является доказательством краснушной инфекции.
Алина, 26 октября 2019
Клиент
Фтизиатр
Алина, просто ” положительный” анализ IgM ещё ни о чем не говорит, тем более после прививки. Недели через 3 надо повторить анализ. И если опять будет положительный, взять цифровое значение. Вполне возможно, что это реакция на вакцину. И цифры должны сходить на нет, и потом исчезнуть совсем.
Алина, 26 октября 2019
Клиент
Фтизиатр
Алина, не волнуйтесь. Посмотрела анализы, IgM невысокие. Наверняка, реакция после прививки.
Алина, 26 октября 2019
Клиент
Инфекционист, Гепатолог
Здравствуйте! Вероятно это ложные реакции, сдайте ПЦР крови на краснуху и авидность.
Алина, 26 октября 2019
Клиент
Инфекционист
Здравствуйте. IgM – это антитела на живую вакцину от краснухи. После живых вакцин рекомендуется воздержаться от беременности сроком на 3 месяца. “Они содержат ослабленный живой микроорганизм. Примером могут служить вакцины против полиомиелита, кори, свинки, краснухи или туберкулеза. После введения этих вакцин беременность можно планировать только через 3 месяца, так как необходимо дождаться, пока микроорганизм будет полностью выведен из организма женщины. Это обусловлено тем, что ослабленный микроорганизм может поразить плод во время беременности.” https://perinatalvl.ru//news/1081/
В вашем случае, следует дождаться 3-месячного срока после прививки от краснухи и для надежности можно сделать ПЦР крови на РНК-вируса и после этого можно вынашивать ребенка.
Алина, 26 октября 2019
Клиент
Руслан, спасибо большое, как три месяца уже прошло. Сдам кровь пцр
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – получите свою онлайн консультацию врача.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник
Вакцина от трех инфекций – кори, краснухи и эпидемического паротита согласно национальному календарю прививок, делается в одни и те же сроки. Иногда эту прививку делают одним уколом, иногда двумя. В чем разницу этих подходов, и какие противопоказания есть у этих вакцин – читайте в нашей статье.
Корь – острая вирусная инфекция, которая характеризуется повышением температуры, развитием катаральных явлений и появлением специфической сыпи. Корь очень заразна. Передается от человека к человеку воздушно-капельным путем. Болезнь развивается примерно через 10 дней после контакта.
Проявления болезни начинаются с повышения температуры, насморка, кашля. Развивается конъюнктивит и светобоязнь. Примерно с 4 дня болезни появляется характерная сыпь на слизистых оболочках полости рта и на коже. Сыпь на коже появляется этапами начиная с головы. Затем переходит на туловище, руки и ноги. К 4 дню сыпь начинает темнеть и шелушиться. После сходит в той же последовательности, в которой появлялась. Специфического лечения кори не существует. Осложнения инфекции возникают примерно в четверти случаев заболевания. К ним относятся: бронхиты, синуситы, пневмонии и энцефалиты.
Корь очень заразная инфекция при контакте с больным заражаются 9 из 10 непривитых детей. Вирус кори имеет свойство поражать клетки иммунной системы ребенка. Это влечет за собой высокий риск инфекционных осложнений. В дорпрививочную эпоху корь была одной из первых причин детской смертности. Кроме того, корь часто осложняется заболеванием нервной системы. Коревой энцефалит развивается примерно у одного из 300 заболевших детей и не имеет специфического лечения. Из-за высокой «заразности» в мире до сих пор возникают вспышки кори, особенно в коллективах с малым охватом прививками.
Краснуха – вирусная инфекция, для которой характерны неяркие катаральные явления и появление сыпи. Краснуха имеет длительный инкубационный период. От инфицирования до развития болезни проходит 2-4 недели. При этом человек становится заразным уже в середине инкубационного периода и остается заразным после схода краснушной сыпи. Первые симптомы заболевания неспецифические – незначительное повышение температуры, легкий насморк, слабость, увеличение лимфоузлов. Примерно через 2 дня болезни появляется характерная мелкоточечная яркая сыпь. Сначала на голове, затем постепенно спускается на конечности. Через несколько дней сыпь проходит самостоятельно бесследно. Краснуха у детей обычно протекает не тяжело. Редко приводит к осложнениям.
Краснуха имеет легкое течение у детей. Однако, в связи с тем, что больной длительно заразен, даже не имея клиники, краснуха легко распространяется. Инфицирование краснухой чрезвычайно опасно для беременных женщин, особенно в первом триместре беременности. Примерно в четверти случаев у женщин, перенесших краснуху, рождаются малыши с той или иной тяжелой патологией. Самая частая из них – врожденная катаракта (нарушение зрения, вплоть до слепоты).
Эпидемический паротит (свинка) – острое инфекционное заболевание, характеризующееся поражением желез внутренней секреции (чаще околоушной слюнной железы). Вирус передается воздушно-капельным, реже контактным (с зараженных поверхностей) путем. Болезнь имеет длительный инкубационный период – примерно 16-18 дней. При этом с середины инкубационного периода ребенок может быть заразен. Болезнь начинается с незначительного повышения температуры, общей слабости, сухого кашля. На 2-3 день увеличиваются околоушные слюнные железы. Примерно через неделю, размер желез начинает уменьшаться и больной выздоравливает. В некоторых случаях, выздоровления не происходит, появляются осложнения – поражение поджелудочной, молочной или половых желез, нервной системы, нарушением слуха.Важно отметить, что эпидемический паротит не имеет специфического лечения.
Эпидемический паротит чаще течет не тяжело и редко дает осложнения. Но эти осложнения сохраняются на всю жизнь. К ним относится бесплодие, глухота или развитие сахарного диабета. Кроме того, у переболевших эпидемическим паротитом, не всегда развивается иммунитет. Может возникнуть повторное заболевание во взрослом возрасте. Риск развития осложнений у взрослых значительно повышается.
Какие бывают прививки от кори, краснухи и эпидемического паротита?
Все прививки от кори, краснухи и эпидемического паротита относятся к живым аттенуированным вакцинам. Это означает, что в препарате содержится живые вирусы, выращенные в искусственных условиях и специальным образом «ослабленные». Так, что они не могут вызвать полноценное заболевание, но при этом формируют стойкий пожизненный иммунитет. Попытки создания инактивированных (не живых) вакцин от этих инфекций были неудачными. Такие вакцины оказывались слишком «слабыми», неспособными вызвать стойкий иммунитет.
Среди вакцин выделяют:
– моновакцины. Отдельно паротитную, коревую и краснушную;
– дивакцины. В нашей стране распространена паротитно-коревая вакцина;
– и тривакцины. К этой группе относится вакцина «ММР» и «Приорикс». Такие вакцины предпочтительны, т.к. вместо двух или трех уколов ребенок получает только одну инъекцию.
Когда делают прививку от кори, краснухи и эпидемического паротита?
Согласно национальному календарю прививок вакцину (или 2 вакцины, отдельно краснушную и паротитно-коревую) вводят в 12 месяцев. Этот возраст выбран потому, что примерно до 11 месяцев у ребенка может сохраняться иммунитет, переданный внутриутробно от матери.
Вторую вакцинацию делают в 6 лет. Повторное введение рекомендовано потому, что первая прививка дает примерно 70 – 80% защиты от инфекции. Повторная вакцинация повышает уровень защиты примерно до 95%.
Отдельно календарем предусмотрена прививка для девушек от 18 до 25 лет. С целью предотвращения развития врожденной краснухи у детей.
Прививка от краснухи и беременность.
Доказано, что антитела после прививки от краснухи сохраняется примерно 10 – 20 лет.
- Если женщина, планирующая беременность, уверена, что она была привита не более, чем 10 лет назад, при этом за всю свою жизнь получила не менее 2-х прививок, она может спокойно планировать беременность.
- Второй вариант, если женщина не была привита, график вакцинации был незакончен или она не знает, какие прививки были сделаны и когда. Перед тем, как планировать беременность лучше сделать прививку от краснухи.
- Если женщина была привита двукратно, но после прививки прошло больше 10 лет. В этом случае перед тем как планировать беременность, можно сдать анализ крови на антитела. Если уровень антител будет достаточным, можно планировать беременность. В случае снижения уровня антител или их отсутствия, женщине рекомендуют сделать прививку.
Как быть, если прививки от кори, краснухи и эпидемического паротита не были сделаны вовремя?
Детям, не получившим ни одной прививки, после годовалого возраста также рекомендуют двукратное введение вакцины. Вторая прививка делается минимум через 6 месяцев от первой. Для прививки от краснухи время между первой и второй вакциной можно сократить до 3-х месяцев. Согласно национальному календарю, прививка от кори, краснухи и паротита должна быть сделана всем людям до 35-летнего возраста.
Что входит в состав прививки от кори, краснухи и эпидемического паротита?
Основным компонентом вакцины являются живые, ослабленные и модифицированные вирусы.
Кроме основных компонентов, вакцины содержат консервант (желатин) и стабилизаторы: сахарозу, лактозу, глицин, пролин. Трехкомпонентные вакцины содержат антибиотик неомицин для профилактики развития инфекционных осложнений.
Какие осложнения могут быть после прививки от кори, паротита и коклюша?
Все побочные реакции можно условно разделить на 2 большие группы: неспецифические и специфические.
Неспецифические реакции обычно возникают не позднее третьего дня после прививки. К ним относится:
-повышение температуры до незначительных цифр. Этот симптом встречается нечасто, с ним можно бороться приемом жаропонижающего;
-при высокой температуре, у детей имеющих предрасположенность, могут возникнуть фебрильные судороги. Это доброкачественное состояние, обычно проходящее с возрастом и не требующее специфического лечения. Однако, малыша с приступом таких судорог обязательно должен наблюдать врач. Календарь вакцинации у детей, имеющих такую реакцию на прививку, должен составляться индивидуально;
-общее нарушение самочувствия – слабость сонливость или, наоборот, беспокойство и нарушение сна. Это проходит самостоятельно и коррекции не требуют;
-отечность и покраснение в месте введения. У таких вакцин этот симптом встречается редко, проходит сам и не требует лечения;
-острые аллергические реакции. Очень редкий побочный эффект для этого вида вакцин. Встречается примерно в 1 случае на 3,5 млн прививок. Развивается в первом часу после получения вакцины и требует оказания квалифицированной медицинской помощи. Чтобы успеть помочь малышу, у которого развилась острая аллергическая реакция, маму первые 30-40 мин. после прививки просят находиться в непосредственной близости от лечебного учреждения.
Специфические реакции развиваются из-за того, что вакцина содержит живой ослабленный вирус. Такие реакции возникают не сразу, а через 2-3 недели после прививки. К ним относятся:
– общее недомогание, симптомы легкого ОРВИ;
– незначительная сыпь на теле, проходящая самостоятельно через несколько дней;
– легкий отек и болезненность околоушных слюнных желез;
– временное снижение уровня тромбоцитов крови.
Все эти симптомы не требуют лечения.
Когда прививку от кори, краснухи и эпидемического паротита делать нельзя?
- Если в прошлом у ребенка были тяжелые аллергические реакции на аминогликозидный антибиотик.
- Тяжелые иммунодефицитные состояния (ВИЧ-инфекция, онкологические заболевания, заболевания крови). Однако, в период ремиссии и под наблюдением лечащего врача такие дети могут быть привиты.
- Период беременности и грудного вскармливания.
- Выраженная реакция на предыдущее введение препарата (температура выше 40*С, выраженное покраснение и отек).
- Временно прививку откладывают, если у ребенка протекает острая инфекция или обострение хронического заболевания.
Прививка от кори и аллергия на куриные яйца
Все штаммы вирусов, входящие в состав вакцин, произведенных в России, выращиваются на белке перепелиных, а не куриных яиц. Поэтому для отечественных вакцин аллергия на белок куриного яйца не является противопоказанием. Для вакцин импортных («ММР» или «Приорикс») противопоказанием является только тяжелая анафилактическая реакция. Согласно рекомендации ВОЗ при простой пищевой аллергии у ребенка в виде сыпи прививку делать можно.
Прививка от кори и аутизм
В 1998 году британский ученый в научном журнале опубликовал статью о том, что консервант мертиолят ртути, содержащейся в вакцине от кори, вызывает у детей воспаление кишечника и аутизм. Немногим позже другие исследователи опровергли статью и установили, что факты в ней были подтасованы. А сам автор признался, что исследование свое он опубликовал с коммерческой целью. Он хотел поддержать продажи вакцины без мертиолята. Статья была опровергнута, ученый лишен всех регалий и звания врача.
Публикация успела породить такое количество слухов, что и сейчас на приеме я часто слышу предположение о связи прививок с аутизмом. С тех пор проводилось большое количество исследований. Последнее, длительное, с участием 400 тысяч привитых детей завершилось в 2020 году.
Ни одно из проведенных исследований не подтвердило связь прививки с аутизмом. К сожалению, причины развития этого заболевания до сих пор не установлены.
Источник