Опасны ли прививки беременным
Беременность – это период, наполненный радостным ожиданием, и очень ответственный. Будущая мама должна заботиться о своём здоровье, ведь есть инфекционные болезни, которые негативно сказываются не только на женщине, но и на ещё не рождённом малыше. Чтобы предотвратить возможный негативный исход, врачи рекомендуют вакцинироваться. Именно при помощи прививки во время беременности мать передаёт ребёнку антитела, которые будут его защищать в первые месяцы жизни. Так младенец получает защиту, пока он сам не пройдёт вакцинацию.
Конечно, лучше позаботиться об иммунитете заранее – во время планирования зачатия. Но иногда факт оплодотворения подтверждается неожиданно для будущих родителей. Как быть в таком случае? Совместимы ли прививки и беременность? Вовсе не каждая вакцина безопасна для матери и плода. Есть критерии, которые позволят определить, необходимо ли прививание, насколько безопасен вакцинный препарат, и не лучше ли подождать до родов.
Можно ли беременным делать прививки
Иммунизация во время беременности – это большая ответственность. И решение, необходима ли вакцинация беременных, имеет право принимать только врач вне зависимости от срока гестации. Окончательный вывод о целесообразности выполнения прививки делается на основе состояния беременной, её плода и некоторых других факторов.
Главное, строго запрещено применять вакцины в первом триместре – в период активного развития эмбриона, когда формируются внутренние органы, и прививка может стать причиной развития пороков у ещё не родившегося ребёнка. В среднем, на закладку основных систем плода уходит до трёх месяцев после зачатия.
Прививки во время беременности рациональны, когда существует высокая вероятность заражения инфекцией, которое повлечёт более тяжёлые последствия не только для ребёнка, но и для матери, по сравнению с рисками развития поствакцинальных осложнений. При этом не допускается вакцинация препаратами, содержащими живые вирусы и бактерии. То есть разрешены только инактивированные формы прививочных составов.
Зачем вообще нужны прививки
В первую очередь, прививки беременным женщинам несут гораздо меньше вреда, чем лекарства, назначаемые в рамках антибактериальной и антивирусной терапии при инфекционных заболеваниях. А большинство болезней нельзя оставлять без внимания, так как их последствия могут серьёзно навредить, в том числе и самой матери.
Таким образом, в некоторых случаях вакцинация – единственный способ сохранить здоровье для женщины и её плода. Если одни прививки являются единственным выходом из неблагополучной ситуации, то другие не только укрепляют иммунитет будущей матери в период вынашивания плода, но и дают защиту ребёнку в первые месяцы жизни.
Какие прививки разрешаются
К разрешённым относятся вакцины:
- от гриппа. При беременности значительно повышается риск заражения гриппом, причём сама болезнь протекает с более тяжёлыми последствиями. Вакцинацию от гриппа рекомендуется пройти в период между октябрём и декабрём – ближе к началу сезона эпидемий. Если женщина не посещает многолюдные места, не ходит на работу, то прививания можно избежать, но на процедуру желательно отправиться остальным членам семьи (мужу, старшим детям или родителям);
- от коклюша (не в составе АКДС). Это одна из тех прививок, которая нужна для защиты ребёнка на время, пока ему самому её не сделают по графику. Врачи рекомендуют поставить матери противококлюшный укол в третьем триместре.
Противопоказанные прививки
В период беременности прививки, действующее вещество в которых представлено в форме живых вирусов или бактерий, могут навредить плоду. Инфекция может проникнуть сквозь плацентарную защиту и повлиять на развитие плода. Поэтому такие препараты находятся под запретом для всех беременных женщин. К ним относятся вакцины:
- от кори. Вопрос иммунизации нельзя решать во время беременности. Вероятность наступления болезни, её осложнения нанесут несопоставимо меньший вред плоду, чем вакцинный препарат. Прививка может быть сделана только в период перед зачатием или после рождения ребёнка;
- от краснухи. На ранних сроках беременности болезнь может привести к отклонениям в развитии сердца, мозга, нарушению слуха, зрения ребёнка. На поздних сроках опасность снижается, но не пропадает. Пытаться зачать разрешается по истечении трёх месяцев после вакцинации;
- от эпидемического паротита. Врачи рекомендуют пройти вакцинацию против свинки до наступления беременности.
Перечень особых прививок в период беременности
В отдельную группу выделены вакцины, применение которых зависит от обстоятельств. Это препараты:
- от бешенства. Вакцинирование обязательно на любом сроке беременности при укусе или ослюнении предположительно больным животным;
- от дифтерии и столбняка. Данная прививка допустима в период беременности, но не рекомендуется. Предпочтительнее провести иммунизацию перед зачатием или после родов;
- от гепатита B. Профилактическая противовирусная инъекция назначается, только если беременная находится в группе риска (например, если в семье есть носитель);
- вакцинация от менингококка или пневмококка допустима исключительно по строгим показаниям;
- от клещевого энцефалита (при укусе заражённым клещом). Инфекция приводит к поражению спинного мозга и наступлению инвалидности (возможен летальный исход). Единственным возможным решением является искусственное прерывание беременности с последующим применением вакцины для спасения жизни женщины.
Вакцинация от бешенства
Инфекция в большинстве случаев передаётся посредством укуса заражённого животного. Вирус является опасным для жизни любого человека, летальный исход при отсутствии вакцинации наступает в 100 % случаев. Однако вакцина от бешенства не несёт ничего опасного для развития плода.
При своевременном введении препарата можно избежать неприятных последствий. Если получено масштабное повреждение, оно расположено на небольшом расстоянии от головы и шеи, наряду с введением антирабической вакцины назначают укол иммуноглобулина, который тоже безопасен для беременной женщины и будущего ребёнка.
Безопасность вакцинации
Одни и те же вакцины могут оказывать разное влияние на организм разных женщин. Во время беременности лучше постараться избежать необходимости делать прививки, содержащие живых возбудителей заболеваний. Такие препараты вызывают повышенную нагрузку на иммунную систему пациентки, что в её состоянии ни к чему. Вводить их стоит только при возникновении реальной угрозы для жизни или здоровья матери.
Во время вынашивания плода матери разрешено введение вакцин на основе убитых микроорганизмов или их фрагментов. Такие прививки не несут никакой угрозы для развития зародыша/плода.
Несут ли угрозу прививки для беременных
Большая часть прививок недопустима к применению для беременных женщин. Чтобы избежать ситуаций, в которых жизни матери и ребёнка ставятся под угрозу, стоит заблаговременно позаботиться об иммунизации.
Те прививки, которые разрешены к применению для беременных, абсолютно безопасны. Таким образом, при назначении той или иной вакцины врачом не следует переживать о здоровье будущего ребёнка.
Подводим итоги: стоит ли делать прививки беременным
В Российской Федерации официальные документы, регламентирующие порядок вакцинопрофилактики беременных женщин, к сожалению, содержат лишь отрывочные сведения. В основном, они цитируют инструкции по применению отдельных вакцин, созданные их производителями.
Окончательное решение относительно иммунизации всегда остаётся за будущей мамой. Врач даёт рекомендации, иногда – настойчивые, но именно пациентка определяет, необходимы ли прививки при беременности, например, от гриппа, или достаточно обычной профилактики для защиты от заражения.
Однако при возникновении непосредственной угрозы для жизни женщины (как в случае заражения клещевым энцефалитом), принятие решения о реализации экстренных мер рекомендуется доверить лечащему врачу. В таких случаях речь идёт о жизни и смерти, и отложенная вероятная угроза не принимается в расчёт.
При планировании беременности следует основательно подойти к вопросу об иммунизации, чтобы во время вынашивания плода иммунная система своевременно отреагировала на инфицирование выработкой антител. Такие прививки, как от краснухи или кори, следует проводить заблаговременно. Реализация профилактических мер перед беременностью значительно облегчит её протекание, заложит фундамент для правильного развития плода и рождения здорового малыша.
Источник
Можно ли делать ребенку прививку, если мама беременна? Этот вопрос беспокоит многих женщин, находящихся в интересном положении. Волнение является вполне обоснованным, так как будущая мать попросту боится навредить своему плоду.
Во всем мире разрешено использовать все неживые (убитые) и живые вакцины для прививания детей, если их матери находятся в интересном положении.
Женщины боятся, что после вакцинации детей они заразятся от них опасным заболеванием (если речь идет о живых вакцинах). В этой статье можно подробнее узнать о том, есть ли риск для организма женщины и плода, если сделать ребенку прививку от наиболее опасных инфекционных патологий?
Какие прививки нельзя делать ребенку, если мама беременна, а какие – можно?
В период вынашивания ребенка следует очень осторожно относиться к собственному здоровью и здоровью плода. В это время организм женщины является уязвимым и присутствует риск возникновения различных инфекционных и вирусных недугов.
Еще достаточно давно известно, что беременной женщине следует избегать контакта с заболевшими людьми (простудными недугами, гриппом) и стараться не болеть. В противном случае появляется необходимость приема лекарственных препаратов, которые могут нанести серьезный вред организму будущего малыша.
Инфекция, попавшая в женский организм, также способна оказать разрушительное действие.
Особенно опасные для плода инфекции обозначаются специальной аббревиатурой TORCH. В эту группу включены краснуха, коклюш. После появления малыша на свет они также представляют серьезную опасность, особенно в первые двенадцать месяцев жизни.
АКДС
Это адсорбированная коклюшно-дифтерийно-столбнячная вакцина. На данный момент она является одной из наиболее противоречивых. После ее введения в детский организм возможно появление нежелательных симптомов, таких как повышение температуры тела, беспокойство и пронзительный крик у ребенка.
Вакцина АКДС
Коклюш, дифтерия, столбняк очень опасны для детей с первых месяцев жизни. Они протекают в тяжелой форме. В частности, коклюш может сопровождаться остановками дыхания. Последние способны стать причиной повреждения головного мозга. Поэтому эту инъекцию следует ставить в раннем возрасте – в три месяца жизни ребенка.
Следует обратить внимание, что вакцинация АКДС не представляет угрозы беременной женщине, а также позволена во многих мировых государствах.
У детей более старшего возраста коклюш проявляется в виде кашля. Поэтому важно предварительно провести вакцинацию малыша, так как недуг представляет опасность для окружающих людей. Вакцинация от этого заболевания на территории нашей страны должна проводиться детям до семи лет.
Поэтому крайне важно, чтобы старшие дети в семье, где мать беременна вторым ребенком, были привиты от этой инфекции и не могли заразить маму и новорожденного ребенка.
Стоит обратить внимание, что прививка АКДС делается ребенку четыре раза: в первый раз – в три месяца, после этого, если нет никаких противопоказаний, – еще две прививки с временным промежутком в сорок пять суток. Последняя инъекция лекарственного препарата делается в полтора года.
Самая агрессивная из этих трех вакцин – коклюшная. Все дело в том, что нередко в этой вакцине содержатся следы коклюшного токсина и липосахарида. Повторное введение лекарственного средства должно быть проведено в шесть лет. Если же малыш не был привит по календарю, то нужно сделать четыре прививки в возрасте до семи лет.
Как правило, минимально допустимый интервал между первой и второй, второй и третьей инъекциями должен составлять тридцать дней. А вот между третьей и четвертой прививками должно пройти не менее полугода.
Сразу стоит обратить внимание, что нет отдельной вакцины от такого заболевания, как коклюш. Как правило, вакцина от этого недуга входит в состав различных многокомпонентных вакцин. Они содержат в себе такие же составляющие от дифтерии, столбняка и иных инфекционных недугов.
От кори, краснухи, паротита
Корь – опасное острое инфекционное заболевание, проявляющееся в виде высокой температуры, воспаления слизистых оболочек полости рта и верхних дыхательных путей.
Краснуха – вирусная инфекция, которая протекает у малышей и взрослых, но представляет большую опасность беременным женщинам. Недуг способен привести к множественным порокам. В частности, это порок сердца, ухудшение зрения, слуха.
Паротит – инфекционное заболевание, сопровождающееся негнойным поражением железистых органов. Недуг поражает слюнные железы, поджелудочную железу, семенники.
Стоит обратить внимание, что эта прививка является обязательной и должна делаться детям два раза, в возрасте одного года и шести лет. Если эта прививка не была сделана вовремя, то можно вакцинировать ребенка в возрастной категории до восемнадцати лет двумя дозами лекарственного препарата с интервалом в тридцать дней.
Очень важно при этом, чтобы будущая мать имела иммунитет от этой инфекции. Если представительница слабого пола не была привита в детском возрасте, а также не знает, какие прививки ей были сделаны, то следует определить в крови уровень антител (IgG) к краснухе, кори и паротиту.
При негативном результате, который свидетельствует об отсутствии иммунитета к этим инфекциям, нужно немедленно сделать прививку.
В случае если вакцинация не была проведена до наступления беременности (например, прививка была поставлена на раннем сроке беременности), то переживать не стоит.
Такие случаи являются достаточно частыми и не вредят плоду. Во всем мире активно используется комплексная вакцина от кори, паротита, краснухи.
Допустимо делать прививку с задействованием вакцины Приорикс. Это живая ослабленная вакцина от кори, паротита, краснухи. Ее производят в Бельгии. Прививку следует делать старшим детям, если их мать находится в интересном положении.
Перед тем как делать ребенку прививку от инфекционных патологий, надо сдать анализы на наличие антител к этим болезням в организме будущей матери. Если они присутствуют, то можно спокойно делать прививку старшему ребенку. В этом случае никакого вреда не будет ни матери, ни плоду.
От полиомиелита
Это заболевание, которое провоцируется вирусом, отличающимся различными клиническими формами. Они могут быть как стертые, так и паралитические.
Для того чтобы предотвратить заражение этим вирусом, необходима плановая вакцинация. Для ее проведения используют два основных типа вакцин: живую оральную полиомиелитную вакцину и инактивированную вакцину.
К этой вакцине нужно быть предельно внимательным. Если ребенок будет привит, а мать ранее не прививалась от полиомиелита, то малыш может передать штамм вируса своей маме.
А это грозит возникновением неприятных последствий не только для нее, но и для будущего малыша. Прежде чем вводить вакцину старшему чаду, женщине в интересном положении необходимо сдать анализы на наличие антител к этой инфекции.
От гриппа
На данный момент грипп – одна из наиболее тяжелых вирусных инфекций. Эпидемии этого недуга отмечаются в основном в холодное время года.
Беременные представительницы слабого пола находятся в группе риска. Чтобы предотвратить появление данного заболевания у будущей матери, необходимо сделать прививку старшим детям.
Вакцину от гриппа можно вводить в возрасте от шести месяцев. Вирус гриппа зачастую мутирует, поэтому прививку от него следует делать каждый год.
Когда лучше ставить прививки ребенку во время беременности мамы?
Желательно, чтобы при беременности матери ребенка прививали убитой вакциной, а не живой, так как последняя может навредить здоровью женщины в интересном положении, если у нее отсутствуют антитела к инфекциям. Каждая вакцина предназначена для введения ребенку в определенном возрасте.
В любом случае, лучше проконсультироваться по этому вопросу у личного доктора. Он сможет правильно ответить на поставленный вопрос.
Меры предосторожности
Без консультации у личного доктора не следует принимать решение о вакцинации старших детей. Каждая вакцина имеет свой состав, противопоказания, побочные эффекты.
Женщине в положении стоит обсудить вопрос вакцинации старших детей от того или иного недуга со своим доктором. Ей нужно заботиться не только о собственном здоровье, но и о здоровье будущего малыша.
Видео по теме
Доктор Комаровский о том, кому нельзя делать прививки:
На данный момент мнения специалистов насчет различных прививок старшим детям от опасных для жизни инфекционных заболеваний разделились. Стоит ли проводить вакцинацию малышей, если мама беременна?
Одни врачи утверждают, что прививать детей нужно обязательно, особенно в периоды эпидемий. Другие категорически не советуют это делать, так как присутствует риск нанесения вреда организму будущего малыша. Как поступить в том или ином случае – решать вам и вашему личному доктору.
Источник
Приходя в женскую консультацию для постановки на учет по беременности, не каждая женщина имеет информацию о вакцинации, которая проводилась ей в детстве. О заболеваниях, перенесенных в детском возрасте, помнит также далеко не каждая.
Врачи назначают лабораторные исследования, позволяющие выявить наличие антител к интересующему инфекционному заболеванию. Исходя из этих данных, принимается решение о дальнейшей вакцинации беременной.
Беременность не является противопоказанием к проведению вакцинации.
Вакцинация не проводится в I триместре беременности, но в случае, если эпидемическая обстановка все таки требует введения вакцины, вакцинация допустима, но введены могут быть все вакцины, кроме «живых» (противогриппозная, противостолбнячная, пневмококковая).
На этапе планирования:
Если беременность планируется, и сведений о вакцинации нет, то за 3-6 месяцев необходимо провести вакцинацию против краснухи, кори, паротита (КПК).
Чем опасны эти инфекции для беременной?
Корь, перенесенная во время беременности, повышает риск преждевременных родов, мертворождений.
Краснуха у беременной часто становится причиной развития аномалий плода, а также может привести к преждевременным родам, выкидышам, мертворождению.
Эпидемический паротит, перенесенный в I триместре беременности повышает риск смертности плода.
За 1 месяц до наступления беременности – против ветряной оспы.
Инфекция опасна как для самой женщины, так и для плода. Ветряная оспа может вызвать патологию зрения, а также задержку умственного и физического развития плода.
За 6 месяцев до наступления беременности – против гепатита В.
Во время беременности:
Заразиться гепатитом В можно через нестерилизованные медицинские и косметические инструменты (например во время маникюра), при бытовых контактах с кровью инфицированного человека, при половых контактах и т.д.
Вакцина против гепатита В не содержит живого вируса, она безопасна для плода. Во время беременности вакцинация против гепатита В может быть рекомендована только женщинам, входящим в группу высокого риска по инфицированию гепатитом В (если опасность заражения исходит от кого-то из близких).
Гепатит А.
Вирус гепатита А передается через предметы общего пользования, а также через зараженную воду и продукты.
Грипп. Вакцинация против гриппа проводится ежегодно.
Доказано, что вакцинация женщины против гриппа во II и III триместрах беременности обеспечивает детям первых месяцев жизни эффективную защиту против гриппа.
В настоящее время в соответствии с Приказом Минздрава России от 21.03.2014 № 125н “Об утверждении национального календаря профилактических прививок и календаря профилактических прививок по эпидемическим показаниям” иммунизация беременных включена в контингенты, подлежащие иммунизации против гриппа в РФ.
Беременные входят в группу высокого риска по неблагоприятному течению респираторных вирусных инфекций, среди которых грипп является лидирующим заболеванием, часто заканчивающимся трагично как для самой беременной, так и для её будущего ребёнка.
Большинство летальных исходов наблюдается в третьем триместре беременности, как наиболее критичном периоде беременности для женщины в плане трудно предсказуемого исхода гриппа.
Пневмония – одно из распространенных осложнений гриппа, не обходящее стороной беременных. Во время беременности такое осложнение лечить опасно (не все антибиотики разрешены к использованию во время беременности, а для лечения пневмонии применяются сильные антибактериальные средства).
Смертность регистрируется чаще среди младенцев, родившихся от больных гриппом женщин (39:1000 рождений), в сравнении с таким же показателем у детей от неинфицированных гриппом матерей (7:1000 рождений).
Ежегодная вакцинация беременных против гриппа не имеет противопоказаний, не оказывает негативного влияния ни на состояние беременной , ни на плод.
Дифтерия, столбняк.
Вакцинация против этих заболеваний проводится в случае травмы, укуса животных (экстренная профилактика). Вместо вакцины применяется специфический иммуноглобулин – готовые антитела.
Но: в случае, если вакцинация против дифтерии и столбняка была проведена менее 5 лет назад – беременная женщина защиту уже имеет.
Коклюш.
Проведение вакцинации против коклюша возможно после 27-й недели беременности
Бешенство.
Заражение происходит при укусе больным бешенством животным. В связи с тем, что вирус бешенства при развитии инфекции в 100% случаев приводит к летальному исходу, экстренная вакцинация, в том числе беременных, является жизненно необходимой.
Вакцина против бешенства не содержит живых вирусов, поэтому ее применение безопасно. При тяжелых укусах и травмах дополнительно вводится специфический иммуноглобулин.
Категорически нельзя вакцинировать беременных женщин против:
туберкулеза (БЦЖ);
менингококковой инфекции;
кори, краснухи, паротита (КПК);
ветряной оспы;
брюшного тифа.
Вакцинация – это важно.
Если Вы планируете беременность – убедитесь в том, что Ваш организм под защитой.
Источник