Опв прививка после пентаксима

1. Только ОПВ. В этом случае до 3-хлетнего возраста ребенок должен получить 5 доз: 3 прививки первичной серии с интервалом не менее 1,5 мес. + 1-ая ревакцинация через год после 3-ей прививки (при сильном нарушении графика этот интервал может быть сокращен до 6-9 мес.). + 2-ая ревакцинация через 2 мес. после 1-ой ревакцинации.

Сокращение интервала до 1-ой ревакцинации хоть и допустимо, но это не значит, что оно обязательно.

2. Смешанная ИПВ+ОПВ. В этом случае схема такая же, как в случае с ОПВ.

3. Только ИПВ. В этом случае согласно инструкциям к данному типу вакцин до 3-хлетнего возраста ребенок должен получить 4 дозы: 3 прививки первичной серии с интервалом не менее 1,5 мес. + 1-ая ревакцинация через год после 3-ей прививки. 2-ая ревакцинация ИПВ будет только через 5 лет после 1-ой ревакцинации.

В поликлинике руководствуются Национальным календарем, который рассчитан на смешанную схему: первые 2 дозы ИПВ + все последующие, включая ревакцинации — только ОПВ. Это то, что государство гарантирует Вам бесплатно. Им важно соблюсти именно график, поэтому они будут всеми способами постараться вас уговорить на эту схему.

Но Вы имеете право на выбор вакцин, которыми хотите прививать своего ребенка, поэтому можете выбрать и схему 3. Правда это уже нужно будет делать платно в любом Центре вакцинации.
Разница в схемах вакцинации объясняется разницей в эффективности вакцин ИПВ и ОПВ. Нет никакой необходимости в дополнительной 5-ой прививке ОПВ.

Когда наши врачи начинают уверять, что ОПВ обязательна, что так «лучше» иммунитет, то я бы с этим утверждением поспорила. Смешанные схемы применяются, в основном, с целью удешевления вакцинации. Но мы же не экономим на здоровье собственных детей, правда?

Для применения ОПВ есть противопоказания:
— наличие иммунодефицита любого генеза (включая лечение иммунодепрессантами) непосредственно у прививаемого или кого-либо в его окружении;
— носительство ВИЧ у прививаемого или кого-либо в его окружении;
— не рекомендуется также использовать ОПВ у детей, в окружении которых есть беременные или непривитые против полиомиелита братья или сестры;
— в инструкции к ОПВ также содержится такое противопоказание, как неврологическая реакция на предыдущую вакцинацию.
ИПВ — более эффективная вакцина, т.к. она обеспечивает точность дозировки — ребенок не может ее выплюнуть или отрыгнуть (ОПВ горькая на вкус), доза не снижается при кишечных расстройствах (что очень актуально в условиях жаркого лета, когда очень высок риск таких инфекций). Как показывают исследования, даже после полного курса прививок ОПВ не у всех детей формируется достаточный иммунитет — эффективность этой вакцины по отношению к отдельным типам вирусов может составлять 50%. В то же время ИПВ формирует иммунитет более, чем у 90% привитых, ко всем типам полиовирусов.
Также ИПВ — более безопасная вакцина (в том числе и для окружающих), при ее использовании невозможен ВАПП.
Да, считается, что ОПВ более эффективно формирует местный иммунитет в кишечнике. В то же время, за рубежом были проведены исследования, когда через некоторое время после полного курса прививок разными типами вацин в качестве имитации инфекции повторно вводили живую вакцину, после чего оценивали частоту выделения вируса в кале. В результате получилось, что вирус с одинаковой частотой (около 15%) беспрепятственно проходил через кишечник детей, независимо от того, какой вакциной они изначально были привиты. Наличие «кишечного иммунитета» имеет практический смысл только в условиях широкого распространения «дикого» полиовируса, чего в настоящее время в нашей стране не наблюдается.
Исходя из вышесказанного, нет никаких веских причин обязательного применения ОПВ для последующих ревакцинаций. К тому же, применение только ИПВ сокращает количество необходимых доз.

Читайте также:  Случаи инвалидности после прививки

Источник

Вопросы о вакцинации Вопросы задаются в этом разделе!

 
#1  

15.01.2013, 11:16

Участник форума

 

Регистрация: 04.03.2011

Адрес: РТ, г.Азнакаево

Сообщений: 118

Сказал(а) спасибо: 71

Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение

Вакцина от полиомиелита после пентаксима

Здравствуйте, ребенку 2 года. Первые прививки БЦЖ и гепатит делали в роддоме. Потом до года и 2 месяцев не делали ничего. С года и 2 месяцев ему было сделано три прививки пентаксим, по новой гепатит. После третьей прививки пентаксим прошло полгода, зовут сделать прививку от полиомиелита-капельки в рот? Разве это верно? Как я поняла, теперь нужно делать четвертый раз пентаксим через год после последней, потом через 2 месяца капели в рот от полиомиелита. А в поликлинике говорят, что сейчас нужно капли в рот от полиомиелита, потом ещё через 2 месяца, а потом уже, через год от последней пенткасим делать прививку от столб.коклюша и дифтерии инфанриксом, например. Подскажите, как правильно. Спасибо!

 
#2  

18.01.2013, 02:48

Кандидат в ветераны форума

 

Регистрация: 28.08.2009

Адрес: Россия, Крым

Сообщений: 1,104

Сказал(а) спасибо: 154

Поблагодарили 320 раз(а) за 284 сообщений

Зовут правильно. В указанном случае, через полгода после сделанного 3-его Пентаксима вполне можно привиться капельками ОПВ и через 2 месяца повторить. Собственно, и Инфанрикс можно сделать вместе с первой дозой ОПВ, т.е. через полгода после 3-й АаКДС в составе Пентаксима.
…Однако можно и так, как Вы сказали, ошибкой не будет, 4-й Пентаксим через год, только Пентаксим в этом случае вводится без Hib-компонента, ввиду возраста Вашего ребёнка (данный компонент в возрасте после 12-и месяцев вводится однократно, Вашему ребёнку он, кстати, один раз вводился?).
…Сколько было сделано доз гепатитной вакцины?

Комментарии к сообщению:

 
#3  

18.01.2013, 12:43

Участник форума

 

Регистрация: 04.03.2011

Адрес: РТ, г.Азнакаево

Сообщений: 118

Сказал(а) спасибо: 71

Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение

Спасибо, большое, за ответ!!!!!!! Хорошо, пойдем за капельками от полиомиелита. Только я не совсем поняла, ревакцинацию АКДС же делают через год после третьей прививки. А вы говорите, что можно и сейчас уже, через полгода сделать. Если мы сделаем через год, не будет ошибкой, т.е. сейчас опв, через 2 месяца опв, через год от последней пентаксимом инфанрикс. Я как-то с опаской отношусь к тому, что сразу несколько прививок делается. И можно ли вообще не делать ОПВ, а ревакцинацию от полиомиелита сделать ИПВ? Или ОПВ всё-таки предпочтительнее?
От гепатита роддомовскую прививку они не считали, т.к. срок вышел и делали опять три раза, в одну ногу пентаксим, в другую от гепатита, в общем итоге 4 получилось.
От гемофильной инфекции делали только один раз, в первый раз пентаксимом. Потом её не разводили.

 
#4  

19.01.2013, 17:51

Провинциальный педиатр

 

Регистрация: 05.02.2009

Адрес: Иваново; РФ

Сообщений: 11,354

Сказал(а) спасибо: 27

Поблагодарили 8,209 раз(а) за 4,734 сообщений

Записей в дневнике: 44

Цитата:

Сообщение от Nikulina_OY

Хорошо, пойдем за капельками от полиомиелита. Только я не совсем поняла, ревакцинацию АКДС же делают через год после третьей прививки. А вы говорите, что можно и сейчас уже, через полгода сделать. Если мы сделаем через год, не будет ошибкой, т.е. сейчас опв, через 2 месяца опв, через год от последней пентаксимом инфанрикс.

При нарушении сроков вакцинации – допускается сокращать некоторые сроки до определенной степени. Рассказывать долго, там много нюансов. Если интересно – дам книжку почитать про это.

Цитата:

Я как-то с опаской отношусь к тому, что сразу несколько прививок делается.

Не надо с опаской к этому относиться, это оптимальная тактика.

Цитата:

И можно ли вообще не делать ОПВ, а ревакцинацию от полиомиелита сделать ИПВ? Или ОПВ всё-таки предпочтительнее?

Этот вопрос регулярно обсуждается на форуме. Прочтите например тут: https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=261069

Цитата:

От гемофильной инфекции делали только один раз, в первый раз пентаксимом. Потом её не разводили.

все правильно

__________________
Только помните: форум – не замена очному врачу, а лечение по интернету – чревато смертью от опечатки.
С уважением, Сергей Александрович.
Мой блог: https://vk.com/dr.butriy

 
#5  

19.01.2013, 23:58

Участник форума

 

Регистрация: 04.03.2011

Адрес: РТ, г.Азнакаево

Сообщений: 118

Сказал(а) спасибо: 71

Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение

Спасибо огромное за ответ, предложение ознакомиться с книжкой и ссылку!!! 🙂 Значит то, что нас позвали на ревакцинацию от полиомиелита через полгода, а не через год от последней, как делается, если следовать календарю прививок, это тоже допустимый нюанс. Я согласна, конечно, лишь бы нюансы на здоровье ребенка не отразились.

 
#6  

20.01.2013, 01:15

Провинциальный педиатр

 

Регистрация: 05.02.2009

Адрес: Иваново; РФ

Сообщений: 11,354

Сказал(а) спасибо: 27

Поблагодарили 8,209 раз(а) за 4,734 сообщений

Записей в дневнике: 44

нюансы влияют только на качество иммунного ответа (при их несоблюдении оно может снижаться)
на частоту побочных реакций – не влияют. риск есть всегда, но он всегда одинаков и всегда несравнимо меньше рисков от дикой инфекции

__________________
Только помните: форум – не замена очному врачу, а лечение по интернету – чревато смертью от опечатки.
С уважением, Сергей Александрович.
Мой блог: https://vk.com/dr.butriy

 
#7  

21.01.2013, 13:48

Участник форума

 

Регистрация: 04.03.2011

Адрес: РТ, г.Азнакаево

Сообщений: 118

Сказал(а) спасибо: 71

Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение

Ну раз мнение специалистов РМС, которое для меня является авторитетным, совпадает с мнением педиатра, то придется подчиниться. 🙂 Пойдём за живой вакциной от полиомиелита. Когда уже эти прививки закончатся.:-) В прививочном кабинете мною всегда овладевает беспокойный трепет.

 
#8  

20.02.2013, 17:32

Участник форума

 

Регистрация: 04.03.2011

Адрес: РТ, г.Азнакаево

Сообщений: 118

Сказал(а) спасибо: 71

Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение

Через 2 недели после ОПВ у ребенка появился стоматит. Это может быть следствием прививки?

 
#9  

20.02.2013, 19:07

Провинциальный педиатр

 

Регистрация: 05.02.2009

Адрес: Иваново; РФ

Сообщений: 11,354

Сказал(а) спасибо: 27

Поблагодарили 8,209 раз(а) за 4,734 сообщений

Записей в дневнике: 44

__________________
Только помните: форум – не замена очному врачу, а лечение по интернету – чревато смертью от опечатки.
С уважением, Сергей Александрович.
Мой блог: https://vk.com/dr.butriy

27.02.2013, 14:05

Участник форума

 

Регистрация: 04.03.2011

Адрес: РТ, г.Азнакаево

Сообщений: 118

Сказал(а) спасибо: 71

Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение

А может воспаление слизистой рта быть аллергической реакцией на какой-нибудь компонент прививки? Ребенок очень склонен к аллергии. Спрашиваю, потому что через 2 месяца опять делать ОПВ позовут. Вот думаю, может одной ОПВ с нас хватит, в следующий раз сделать только пентаксим. Что-то нам эта ОПВ не “пошла” как-то, через две недели после неё стоматит, через три простуда сильная с кашлем, температурой и соплями. И ещё тут спрошу, можно ли давать эреспал с каплями на спирту, с тонзилгоном, например. В инструкции к эреспалу написано, что мешать с алкоголем нельзя. Или 10 капель ничего страшного?

27.02.2013, 14:22

Провинциальный педиатр

 

Регистрация: 05.02.2009

Адрес: Иваново; РФ

Сообщений: 11,354

Сказал(а) спасибо: 27

Поблагодарили 8,209 раз(а) за 4,734 сообщений

Записей в дневнике: 44

1) не может
после того – не значит вследствие того
2) препараты на спирту в принципе не надо применять у детей
ни эреспал, ни тонзилгон – не обладают доказанной эффективностью и безопасностью у детей

__________________
Только помните: форум – не замена очному врачу, а лечение по интернету – чревато смертью от опечатки.
С уважением, Сергей Александрович.
Мой блог: https://vk.com/dr.butriy

27.02.2013, 15:40

Участник форума

 

Регистрация: 04.03.2011

Адрес: РТ, г.Азнакаево

Сообщений: 118

Сказал(а) спасибо: 71

Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение

1.А вследствие прививки-это в каком случае, тогда?
2.На этих лекарствах нет противопоказаний детский возраст, по крайней мере, с 2 лет уже можно их, вроде как. Ну, сейчас у педиатров такой подход к лечению простуд-гомеопатические средства (афлубин, оциллококцинум, тонзилгон, бронхипрет и т.д.), иммунные (анаферон, деринат, гриппферон, имунал и т.д.), аквалор+сосудосуживающее в нос, нурофен от температуры, тантум верде, ингалипт в горло. А чем, по-вашему, эффективно лечить кашель и насморк у ребенка 2 лет?

27.02.2013, 15:54

Провинциальный педиатр

 

Регистрация: 05.02.2009

Адрес: Иваново; РФ

Сообщений: 11,354

Сказал(а) спасибо: 27

Поблагодарили 8,209 раз(а) за 4,734 сообщений

Записей в дневнике: 44

1) в том, который описан в частых или хотя бы редких побочных эффектах вакцины в ее инструкции. или в том, который хоть как то теоретически патофизиологически – может быть связан с прививкой. А “вводили вакцинку в ротик – поэтому и стоматит появился” – это слишком примитивное представление, это совсем уж по-детски.
2) вы, кажется, не первый же день на форуме. Пора бы уже почитать ЧАВО.
…Так: https://forums.rusmedserv.com/blog.php?b=825

__________________
Только помните: форум – не замена очному врачу, а лечение по интернету – чревато смертью от опечатки.
С уважением, Сергей Александрович.
Мой блог: https://vk.com/dr.butriy

27.02.2013, 16:22

Участник форума

 

Регистрация: 04.03.2011

Адрес: РТ, г.Азнакаево

Сообщений: 118

Сказал(а) спасибо: 71

Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение

1. Я читала, что контактная аллергия может возникнуть при контакте с аллергеном в месте контакта воспалением слизистой. 🙂 Что входит в прививку ОПВ? Что-нибудь из состава ОПВ может вызвать аллергию в месте контакта. Также я знаю, что к симптомам ВАПП относятся насморк, кашель, которые могут возникнуть в первые 30 дней после проведения вакцинации. Вот и думай, что у ребенка за простуда случилась.
2. Не подумала, спасибо за ссылку!!!

27.02.2013, 16:47

Провинциальный педиатр

 

Регистрация: 05.02.2009

Адрес: Иваново; РФ

Сообщений: 11,354

Сказал(а) спасибо: 27

Поблагодарили 8,209 раз(а) за 4,734 сообщений

Записей в дневнике: 44

Ну если мы слышим за окном стук копыт, то это ведь куда вероятнее лошадь, чем зебра, верно?
Куда вероятнее, что ребенок заболел орви и стоматитом потому что на улице февраль, эпидемия гриппа и пик респираторных инфекций, нежели потому что у него возник некий контактный стоматит на таинственный не описанный в литературе аллерген ОПВ, да еще и через 2 недели от контакта

А уж о ВАП – и вовсе говорить не приходится, после трех пентаксимов – его не может быть даже гипотетически.

Комментарии к сообщению:

__________________
Только помните: форум – не замена очному врачу, а лечение по интернету – чревато смертью от опечатки.
С уважением, Сергей Александрович.
Мой блог: https://vk.com/dr.butriy

Источник