Организация и проведение профилактических прививок презентация

- Скачать презентацию (1.03 Мб)
- 125 загрузок
- 0.0 оценка
Ваша оценка презентации
Оцените презентацию по шкале от 1 до 5 баллов
Рецензии
Добавить свою рецензию
Аннотация к презентации
“Лекция №5Тема: Организация и проведение профилактических прививок.”: лучшая презентация на эту тему находится здесь! Вам понравилось? Оцените материал! Загружена в 2017 году.
Формат
pptx (powerpoint)
Количество слайдов
15
Слова
Конспект
Отсутствует
Содержание
Слайд 1
Лекция №5Тема: Организация и проведение профилактических прививок.
План лекции: Понятие о вакцинации. Виды вакцин. Календарь профилактических прививок. Показания и противопоказания к вакцинации . Осложнения и реакции. Организация прививочной работы. Документация для учета привитости населения. Условия хранения и транспортировки бактериальных препаратов.
Слайд 2
Понятие о вакцинацииприменение вакцин с целью предупреждения инфекционных болезней – иммунизации.
Инфекции против которых существует вакцинопрофилактика, считают управляемыми или контролируемыми, т.к. заболеваемость зависит от числа привитых среди всего населения. Для достижения эпидемического благополучия должно быть привито не менее 95%, от всего населения.
Слайд 3
Основные виды иммунитета
врожденный приобретенный (Видовой) естественный искусственный (постинфекционный) активный активный пассивный Вакцинация относиться к искусственному активному иммунитету!
Слайд 4
Виды вакцин
Инактивированные Живые Корпускулярные. Химическиевакцины. Рекомбинантные вакцины Анатоксины. Инактивированные (т.е. обезвреженные) экзотоксины бактерий сохранившие антигенные свойства. Применяют против экзотоксинообразующих возбудителей инфекционных болезней – дифтерия, столбняк, ботулизм, стафилококковая инфекция.
Слайд 5
Показания к вакцинации.
Плановые Прививки по эпид. показаниям Прививки по эпидемиологическим показаниям: 1. Угроза профессионального заражения (работники производств, имеющих контакт с источником инфекции или возбудителем инфекционной болезни); 2. угроза распространения инфекционной болезни на конкретной территории (грипп, брюшной тиф, холера, чума и др.); 3. экстренная вакцинопрофилактика контактных в эпидемических очагах (гепатит В, дифтерия, корь, менингококковая инфекция, паротит эпидемический, полиомиелит); 4. постоянное проживание на эндемической или энзоотичнои территории (клещевой энцефалит, туляремия и др.); 5. предстоящая поездка на эндемическую или энзоотичную территорию (желтая лихорадка, клещевой энцефалит, туляремия, холера и др.)
Слайд 6
ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ К ПРОВЕДЕНИЮ ПРОФИЛАКТИЧЕСКИХ ПРИВИВОК
Временные Масса тела при рождении менее 2000 гр. Острые лихорадочные заболевания. Хронические болезни (в стадии обострения). Введение иммуноглобулина человека,плазмы, крови (в зависимости от дозы препарата через 3-6 мес. можно вводить коревую или паротитную вакцину). Иммуносупрессия (угнетение иммунитета). Беременность.
Слайд 7
Постоянные противопоказания
Сильная реакция на введении вакцины (температура тела выше 40°С, в месте введения вакцины отек, гиперемия более 8 см в диаметре). Осложнение при первичном или повторном введении вакцины. Иммунодефицит. Злокачественные болезни крови, новообразования. Прогрессирующие заболевания нервной системы. Афибрильные судороги в анамнезе.
Слайд 8
Иммунопрофилактика. Национальный календарь профилактических прививок.
Слайд 9
Прививки по эпидемиологическим показаниям:
Соответственно приказам МЗ РФ и/или территориальных органов здравоохранения 1. угроза профессионального заражения (работники производств, имеющих контакт с источником инфекции или возбудителем инфекционной болезни); 2.угроза распространения инфекционной болезни на конкретной территории (грипп, брюшной тиф, холера, чума и др.); 3.экстренная вакцинопрофилактика контактных в эпидемических очагах (гепатит В, дифтерия, корь, менингококковая инфекция, паротит эпидемический, полиомиелит); 4.постоянное проживание на эндемической или энзоотичнои территории (клещевой энцефалит, туляремия и др.); 5.предстоящая поездка на эндемическую или энзоотичную территорию (желтая лихорадка, клещевой энцефалит, туляремия, холера и др.) Обязанности медицинской сестры прививочного кабинета:
Слайд 10
Поствакцинальные реакции могут быть:
Местные слабую реакцию, при наличии инфильтрата или гиперемии до 2,5 см. средняя реакция диаметр от 2,6 до 5 см.; сильная реакция при инфильтрате 5 см. и более. К общим реакциям относят повышение температуры тела, чувство недомогания, головная боль, боли в суставах, животе, тошнота, рвота и т. д.
Слайд 11
Поствакцинальные осложнения
осложнения, связанные с развитием аллергических реакций, включая анафилактический шок; осложнения, связанные с нарушением правил асептики (абсцесс, лимфаденит…); осложнения связанные с поражением ЦНС (появление судорог, паралича, менингита,).
Слайд 12
Обязанности медицинской сестры прививочного кабинета:
Регулирует прием лиц, подлежащих вакцинации с различных участков поликлиники; Проводит иммунизацию только по назначению врача. (предварительный осмотр у терапевта). Ведет регистрацию проведенных прививок (журнал осложнений, см.п.7). Контролирует температуру хранения в холодильнике и отмечает результаты в журнале учета. Заказывает и получает препараты, проверяет количество на текущий рабочий день. В конце рабочего дня уничтожает всю оставшуюся вакцину в открытых флаконах. Участвует в работе выездных бригад, на дом, дома инвалидов, пансионаты и т. д. Отвечает за санитарно – гигиенический режим кабинета. Ежемесячно составлять отчет о прививочной работе. Провести психологическую подготовку ребенка и дать рекомендации родителям по уходу за ребенком. Периодически повышает свою квалификацию и получает сертификат.
Слайд 13
Документация для учета привитости населения.
Профилактические прививки регистрируются в следующих учетных формах: Карта профилактических прививок (ф. 063 – у), остается в лечебном учреждении. История развития ребенка (ф. 026 – у) для образовательного учреждения, (дс, школа). Вкладной лист на подростка к медицинской карте амбулаторного больного (ф.025 – 1 – у). Сертификат о профилактических прививках. Выдается в прививочном кабинете.
Слайд 14
Условия хранения и транспортировки бактериальных препаратов.
Вакцины должны транспортироваться и храниться при температуре не выше 4 – 8 гр., нарушение температурного режима хранения даже в течение нескольких часов приводит к инактивации вакцины. Также не пригодны к использованию вакцины с наличием трещин на ампулах, с измененным цветом, неясной маркировкой (серия, дата изготовления, срок годности, производитель и т. д.). Вскрытые ампулы хранению не подлежат. Недопустим контакт содержимого ампулы с любым из дезинфицирующих средств. Холодовая цепь – бесперебойно функционирующая система, обеспечивающая оптимальный температурный режим хранения и транспортирования вакцин и других иммунобиологических препаратов на всех этапах их следования от предприятия-изготовителя до вакцинируемого контингента.
Слайд 15
Посмотреть все слайды
Предложить улучшение Сообщить об ошибке
Спасибо, что оценили презентацию.
Мы будем благодарны если вы поможете сделать сайт лучше и оставите отзыв или предложение по улучшению.
Добавить отзыв о сайте
Источник
Презентацию на тему “Лекция №5Тема: Организация и проведение профилактических прививок.” можно скачать абсолютно бесплатно на нашем сайте. Предмет проекта: Разные. Красочные слайды и иллюстрации помогут вам заинтересовать своих одноклассников или аудиторию. Для просмотра содержимого воспользуйтесь плеером, или если вы хотите скачать доклад – нажмите на соответствующий текст под плеером. Презентация содержит 15 слайд(ов).
Слайд 1
Лекция №5 Тема: Организация и проведение профилактических прививок.
План лекции: Понятие о вакцинации. Виды вакцин. Календарь профилактических прививок. Показания и противопоказания к вакцинации . Осложнения и реакции. Организация прививочной работы. Документация для учета привитости населения. Условия хранения и транспортировки бактериальных препаратов.
Слайд 2
Понятие о вакцинации применение вакцин с целью предупреждения инфекционных болезней – иммунизации.
Инфекции против которых существует вакцинопрофилактика, считают управляемыми или контролируемыми, т.к. заболеваемость зависит от числа привитых среди всего населения. Для достижения эпидемического благополучия должно быть привито не менее 95%, от всего населения.
Слайд 3
Основные виды иммунитета
врожденный приобретенный (Видовой) естественный искусственный (постинфекционный) активный активный пассивный Вакцинация относиться к искусственному активному иммунитету!
Слайд 4
Виды вакцин
Инактивированные Живые
Корпускулярные.
Химические вакцины.
Рекомбинантные вакцины
Анатоксины. Инактивированные (т.е. обезвреженные) экзотоксины бактерий сохранившие антигенные свойства. Применяют против экзотоксинообразующих возбудителей инфекционных болезней – дифтерия, столбняк, ботулизм, стафилококковая инфекция.
Слайд 5
Показания к вакцинации.
Плановые Прививки по эпид. показаниям Прививки по эпидемиологическим показаниям: 1. Угроза профессионального заражения (работники производств, имеющих контакт с источником инфекции или возбудителем инфекционной болезни); 2. угроза распространения инфекционной болезни на конкретной территории (грипп, брюшной тиф, холера, чума и др.); 3. экстренная вакцинопрофилактика контактных в эпидемических очагах (гепатит В, дифтерия, корь, менингококковая инфекция, паротит эпидемический, полиомиелит); 4. постоянное проживание на эндемической или энзоотичнои территории (клещевой энцефалит, туляремия и др.); 5. предстоящая поездка на эндемическую или энзоотичную территорию (желтая лихорадка, клещевой энцефалит, туляремия, холера и др.)
Слайд 6
ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ К ПРОВЕДЕНИЮ ПРОФИЛАКТИЧЕСКИХ ПРИВИВОК
Временные Масса тела при рождении менее 2000 гр. Острые лихорадочные заболевания. Хронические болезни (в стадии обострения). Введение иммуноглобулина человека, плазмы, крови (в зависимости от дозы препарата через 3-6 мес. можно вводить коревую или паротитную вакцину). Иммуносупрессия (угнетение иммунитета). Беременность.
Слайд 7
Постоянные противопоказания
Сильная реакция на введении вакцины (температура тела выше 40°С, в месте введения вакцины отек, гиперемия более 8 см в диаметре). Осложнение при первичном или повторном введении вакцины. Иммунодефицит. Злокачественные болезни крови, новообразования. Прогрессирующие заболевания нервной системы. Афибрильные судороги в анамнезе.
Слайд 8
Иммунопрофилактика. Национальный календарь профилактических прививок.
Слайд 9
Прививки по эпидемиологическим показаниям:
Соответственно приказам МЗ РФ и/или территориальных органов здравоохранения 1. угроза профессионального заражения (работники производств, имеющих контакт с источником инфекции или возбудителем инфекционной болезни); 2.угроза распространения инфекционной болезни на конкретной территории (грипп, брюшной тиф, холера, чума и др.); 3.экстренная вакцинопрофилактика контактных в эпидемических очагах (гепатит В, дифтерия, корь, менингококковая инфекция, паротит эпидемический, полиомиелит); 4.постоянное проживание на эндемической или энзоотичнои территории (клещевой энцефалит, туляремия и др.); 5.предстоящая поездка на эндемическую или энзоотичную территорию (желтая лихорадка, клещевой энцефалит, туляремия, холера и др.)
Обязанности медицинской сестры прививочного кабинета:
Слайд 10
Поствакцинальные реакции могут быть:
Местные слабую реакцию, при наличии инфильтрата или гиперемии до 2,5 см. средняя реакция диаметр от 2,6 до 5 см.; сильная реакция при инфильтрате 5 см. и более. К общим реакциям относят повышение температуры тела, чувство недомогания, головная боль, боли в суставах, животе, тошнота, рвота и т. д.
Слайд 11
Поствакцинальные осложнения
осложнения, связанные с развитием аллергических реакций, включая анафилактический шок; осложнения, связанные с нарушением правил асептики (абсцесс, лимфаденит…); осложнения связанные с поражением ЦНС (появление судорог, паралича, менингита,).
Слайд 12
Регулирует прием лиц, подлежащих вакцинации с различных участков поликлиники; Проводит иммунизацию только по назначению врача. (предварительный осмотр у терапевта). Ведет регистрацию проведенных прививок (журнал осложнений, см.п.7). Контролирует температуру хранения в холодильнике и отмечает результаты в журнале учета. Заказывает и получает препараты, проверяет количество на текущий рабочий день. В конце рабочего дня уничтожает всю оставшуюся вакцину в открытых флаконах. Участвует в работе выездных бригад, на дом, дома инвалидов, пансионаты и т. д. Отвечает за санитарно – гигиенический режим кабинета. Ежемесячно составлять отчет о прививочной работе. Провести психологическую подготовку ребенка и дать рекомендации родителям по уходу за ребенком. Периодически повышает свою квалификацию и получает сертификат.
Слайд 13
Документация для учета привитости населения.
Профилактические прививки регистрируются в следующих учетных формах: Карта профилактических прививок (ф. 063 – у), остается в лечебном учреждении. История развития ребенка (ф. 026 – у) для образовательного учреждения, (дс, школа). Вкладной лист на подростка к медицинской карте амбулаторного больного (ф.025 – 1 – у). Сертификат о профилактических прививках. Выдается в прививочном кабинете.
Слайд 14
Условия хранения и транспортировки бактериальных препаратов.
Вакцины должны транспортироваться и храниться при температуре не выше 4 – 8 гр., нарушение температурного режима хранения даже в течение нескольких часов приводит к инактивации вакцины. Также не пригодны к использованию вакцины с наличием трещин на ампулах, с измененным цветом, неясной маркировкой (серия, дата изготовления, срок годности, производитель и т. д.). Вскрытые ампулы хранению не подлежат. Недопустим контакт содержимого ампулы с любым из дезинфицирующих средств. Холодовая цепь – бесперебойно функционирующая система, обеспечивающая оптимальный температурный режим хранения и транспортирования вакцин и других иммунобиологических препаратов на всех этапах их следования от предприятия-изготовителя до вакцинируемого контингента.
Источник
Слайд 1
Организация работы прививочного кабинета поликлиники Подготовила : преподаватель ПМ.01 Абрамова И.В. 2017 г.
Слайд 2
Законодательство в области вакцинопрофилактики 1998 г. – принят Федеральный закон «Об иммунопрофилактике инфекционных болезней» № 157-ФЗ , который возводит иммунопрофилактику в ранг государственной политики и гарантирует доступность для граждан профилактических прививок
Слайд 3
Федеральный закон № 157-ФЗ (статья 4) гарантирует: бесплатное проведение прививок, включенных в Национальный календарь и проводимых по эпидемическим показаниям, в организациях государственной и муниципальной систем здравоохранения ; ” социальную защиту граждан в случае поствакцинальных осложнений; ” использование эффективных МИБП, обеспечение современного уровня их производства и государственный контроль качества.
Слайд 4
Закон №157-ФЗ четко определяет право граждан на: получение от медработников полной и объективной информации о необходимости прививок, последствиях отказа от них и возможных осложнениях; ” выбор государственных, муниципальных или частных форм здравоохранения; ” бесплатные прививки (включенные в календарь прививок и проводимые по эпидпоказаниям ), а также медицинский осмотр , а при необходимости обследование и лечение в государственных и муниципальных организациях здравоохранения ; ” социальную защиту при возникновении поствакцинальных осложнений; отказ от профилактических прививок.
Слайд 5
Права и обязанности граждан при иммунизации (статья 5 ФЗ № 157). Отсутствие прививок влечет: ” Запрет на выезд в страны, пребывание в которых требует прививок в соответствии с международными и санитарными правилами . ” Временный отказ в приеме в образовательные и оздоровительные учреждения в случае возникновения массовых инфекционных заболеваний или при угрозе возникновения эпидемий; ” Отказ в приеме на работы или отстранение от работ, выполнение которых связано с риском заболевания инфекционными болезнями (перечень Правительства от 15.07.99 г. №825).
Слайд 6
Требования к проведению профилактических прививок (Ст. 11 ФЗ №157) Наличие лицензии в учреждении на соответствующие виды деятельности в области иммунопрофилактики . ” Согласие граждан, родителей или иных законных представителей граждан. ” Отсутствие медицинских противопоказаний в соответствии с Перечнем медицинских противопоказаний . ” Прививки проводятся в соответствии с требованиям санитарных правил и в порядке, установленном МЗ СР России.
Слайд 7
Социальная защита граждан (глава5) При возникновении поствакцинальных осложнений – тяжелых и/или стойких нарушений состояния здоровья вследствие профилактических прививок – граждане имеют право на получение: ” государственных единовременных пособий, ” ежемесячных денежных компенсаций, ” пособий по временной нетрудоспособности.
Слайд 8
Социальная защита граждан (ст. 18,19,20,21) Государственные единовременные пособия в размере 10000 (а в случае смерти – 30 0000) тыс. рублей (в соответствии с перечнем осложнений, дающих такое право ). Постановление правительства от 02.08.99 ,№885* ежемесячных денежных компенсаций, в случае признания инвалидности, в размере 1 000 рублей ” пособий по временной нетрудоспособности в размере100 процентов от среднего заработка независимо от непрерывного стажа работы . (В редакции Федерального закона от 07.08.2000№ 122-ФЗ, от 22.08.2004№122-ФЗ)
Слайд 9
Ответственность За организацию проведения прививок – Руководитель медицинского учреждения ” За полноту прививок в установленные сроки – персонал педиатрического участка, детского учреждения, ФАПа ” За организацию вакцинации по эпидпоказаниям – Главный государственный санитарный врач по территории
Слайд 10
Вакцинопрофилактика – инструмент государственной политики по защите и укреплению здоровья нации Снижение инфекционной заболеваемости и детской смертности Увеличение продолжительности жизни ” Поддержка активного долголетия ” Защита и поддержание репродуктивного здоровья
Слайд 11
О внесении изменений в статью 9 ФЗ«Об иммунопрофилактике инфекционных болезней» (от 30.06.06№91-ФЗ) «1. Национальный календарь профилактических прививок включает профилактические прививки против гепатита В, дифтерии, коклюша, кори, краснухи, полиомиелита, столбняка, туберкулеза, эпидемического паротита и гриппа. В национальном календаре устанавливаются сроки проведения указанных прививок и категории граждан, подлежащих обязательной вакцинации. ” Сроки проведения профилактических прививок против гриппа и категории граждан, подлежащих обязательной вакцинации, устанавливаются ежегодно с учетом прогнозируемой заболеваемости».
Слайд 12
Обеспечение безопасности пациента при проведении иммунизации Перед проведением иммунизации пациенту или его родителям (опекунам) разъясняют необходимость прививки, вероятность развития и клинические признаки поствакцинальных реакций и осложнений, возможность отказа от вакцинации и его последствия.
Слайд 13
Обеспечение качественного отбора пациентов для иммунизации Отбор пациентов для иммунизации врач осуществляет с целью : проведения профилактической прививки всем нуждающимся в ней лицам ; ” выявления лиц с медицинскими противопоказаниями ; ” выявления лиц с повышенным риском развития сильных реакций на профилактическую прививку или поствакцинальных осложнений.
Слайд 14
С целью отбора пациентов для иммунизации врач: осматривает пациента, тщательно собирает анамнез пациента (учитываются перенесенные заболевания, реакции или осложнения на прививки, аллергии, проводимое лечение, эпиданамнез ), сроки предшествующих прививок, для женщин – наличие беременности, проводит термометрию;
Слайд 15
результаты осмотра, термометрии и данных лабораторных и инструментальных исследований фиксируют в медицинской документации. ” оформляется информированное согласие или отказ от прививки в письменной форме в истории развития ребенка ф.112/у или медицинской карте ребенка, посещающего детское дошкольное учреждение и школу (ф.26/у). “
Слайд 16
лица с хроническими заболеваниями, аллергиями при необходимости подвергаются медицинскому обследованию с использованием лабораторных и инструментальных методов. При необходимости проводится подготовка пациента к иммунизации, в том числе с применением лекарственных препаратов;
Слайд 17
Учет профилактических прививок ф.063у – Карта профилактических прививок ” ф.112/у – История развития ребенка ” ф.26/у – Медицинская карта ребенка, посещающего детское дошкольное учреждение, школу ” Ф.64/у – Журнал учета профилактических прививок ” Ф.30 – Диспансерная карта взрослого или прививочная карта ” Ф.156/у-93 – Сертификат профилактических прививок
Слайд 18
Медицинские документы прививочного кабинета и кабинета иммунопрофилактики: журнал регистрации осмотров и выполненных прививок по ф.064/у; ” бланки «Сертификата о профилактических прививках» (ф.156/у-93 или справок о выполненных прививках); ” амбулаторные карты пациентов (ф.112/у, ф.025/у); ” ф.058 – экстренное извещение о побочном действии вакцин; ” инструкции по применению всех используемых МИБП на русском языке (в отдельной папке);
Слайд 19
Медицинские документы прививочного кабинета и кабинета иммунопрофилактики: журнал регистрации сделанных прививок (по каждому виду вакцины); ” журнал учета и расходования МИБП; ” журнал регистрации температурного режима холодильника; ” журнал регистрации работы бактерицидной лампы; ” журнал регистрации генеральных уборок; ” план экстренных мероприятий по обеспечению холодовой цепи в чрезвычайных ситуациях.
Слайд 20
Обеспечение безопасного введения пациентам МИБП Медработники, проводящие иммунизацию, должны иметь подготовку (ЛПУ, ЦГСЭН, тубдиспансер и др.) и соответствующий документ (справка, сертификат, свидетельство). ” Медработники , проводящие иммунизацию, должны быть здоровы. Ответственный за организацию и проведение прививок – руководитель учреждения.
Слайд 21
Организация работы персонала Медицинский персонал должен быть обеспечен комплектами сменной одежды с выделенным местом хранения (шкаф). Стирка осуществляется централизованно. Верхняя одежда хранится в гардеробе. ” Смена одежды -2 раза в неделю и по мере загрязнения. Обувь из нетканого материала. ” Обработка рук (мытье и дезинфекция) должна проводится перед осмотром каждого пациента или выполнением прививок, а также после выполнения «грязных» процедур.
Слайд 22
Оснащение прививочного кабинета Кабинет должен быть оснащен ультрафиолетовым облучателем с включением снаружи помещения ” Наружная и внутренняя поверхность медицинской мебели должна быть гладкой, устойчивой к воздействию моющих, дезинфицирующих и медикаментозных средств.
Слайд 23
Оборудование прививочного кабинета : холодильник для хранения МИБП, хладоэлементы (количество в соответствии с указанным в инструкции по применению термоконтейнера ); ” медицинский шкаф для медикаментов и инструментария, медицинская кушетка ; ” пеленальный столик, медицинские столы с маркировкой по видам прививок (не менее 3), рабочий стол медсестры и для хранения документации, инструкций по применению всех МИБП, стул; ” бактерицидная лампа, раковина для мытья рук, уборочный инвентарь; ” термоконтейнер или сумка -холодильник с набором хладоэлементов ;
Слайд 24
Оборудование прививочного кабинета : емкость – непрокалываемый контейнер с крышкой для дезинфекции отработанных шприцов и игл ; ” контейнер с крышкой для дезинфекции отработанных тампонов, использованных вакцин ; ” шприцы одноразовые, желательно самоблокирующиеся (СР -шприцы) (из расчета по числ у привитых +25%), емкостью 1,2,5,10 мл с набором игл ; ” биксы со стерильным материалом (вата -1 , 0 г на инъекцию, бинты, салфетки); ” пинцеты -5; ножницы -2; резинвый жгут – 2; горелки – 2; почкообразные лотки – 4; лейкопластырь; полотенца; пеленки; простыни; одноразовые резиновые медицинские перчатки; емкость с дезинфицирующим раствором.
Слайд 25
Меры по улучшению безопасности инъекций, включенные в глобальную задачу по обеспечению безопасности пациентов . Обеспечение гигиены рук во время инъекций и иммунизации ” Использование саморазрушающихся шприцов при иммунизации ” Безопасное удаление острых отходов в рамках удаления отходов в ЛПУ
Слайд 26
Внедрение безопасных технологий : 1 . Иглоотсекатель « BD Hub Cutter » 2 . Саморазрушающийся шприц « BD SoloShot LX»
Слайд 27
Медикаменты – противошоковый набор с инструкцией по применению: 0,1% раствор адреналина, мезатона , норадреналина; 5,0% раствор эфедрина; ” 1,0 % тавегила, 2,5% супрастина; 2,4% эуфиллина; 0,9% р-р хлористого натрия; ” глюкокортикоидные препараты – преднизолон, дексаметазон или гидрокортизон; ” сердечные гликозиды – строфантин , коргликон ; ” нашатырный спирт; этиловый спирт (из расчета 0,5 мл на инъекцию); ” смесь эфира со спиртом; кислород.
Слайд 28
Санитарно – эпидемиологические требования к помещениям Прививочный кабинет должен иметь площадь не менее 10 кв.м . ” Совмещение прививочного и процедурного кабинетов не допускается ” Стены должны быть облицованы плиткой глазурованной плиткой и /или другими влагостойкими материалами на высоту помещения Для покрытия пола используют водонепроницаемые материалы, поверхность пол а гладкая, без дефектов (щели, трещины, дыры), устойчивая к моющим и дезсредствам ” Потолок м / б подвесным; гладким, герметичным, устойчивым к моющим и дезсредствам .
Слайд 29
Санитарно-эпидемиологические требования к водоснабжению и канализованию Должны быть водопровод и горячее водоснабжение, желательно централизованное ” При отсутствии резервного горячего водоснабжения устанавливаются электроводонагревательные устройства непрерывного действия ” Рекомендуется оборудование раковинами с установкой локтевых кранов со смесителями, дозаторами (локтевыми) с жидким (антисептическим) мылом и растворами антисептиков. ” Требования к канализованию общие для ЛПУ.
Слайд 30
Санитарно -эпидемиологические требования к микроклимату и воздушной среде Приточно -вытяжная вентиляция с механическим побуждением, кратн ость воздухообмена 2 по притоку, 3 по вытяжке. Доп ускается естественная общеобменная вентиляция. ” Уровень бактериальной обсемененности воздушной среды должен соответствовать требованиям к чистым помещениям (класс Б): общее количество м / о в 1 куб.м . воздуха не дол жно превышать 500 КОЕ/ куб.м . до начала работы и 750 – во время работы; в 1 куб.м . воздуха не дол жно быть St.aureus и в 1 куб. дм воздуха не должно быть плесневых и дрожжевых грибов. ” Относительная влажность воздуха не более 60%, скорость движения воздуха – не более 0,15 м /сек. ” Администрация ЛПУ организует контроль указанных выше параметров 1 раз в 12 мес
Слайд 31
Санитарно- эпидемиологические требования к освещению Помещения прививочного кабинета должны иметь естественное освещение. ” Искуственная освещенность, источник света и тип лампы должны соответствовать действующим нормативным документам ” Светильники общего освещения помещений (на потолке) должны быть со сплошными (закрытыми) рассеивателями .
Слайд 32
Санитарное содержание помещений, оборудования, инвентаря Влажная уборка проводится не менее 2 раз в сутки с использованием моющих и дезсредств . Мытье оконных стекол -1 раз в месяц изнутри и 1 раз в 3 месяца снаружи ” Уборочный инвентарь маркирован и хранится в выделенном помещении ” Генеральная уборка с дезинфекцией -1 раз в неделю ” Косметический ремонт – ежегодно, устранение текущих дефектов – незамедлительно ” В период ремонта функционирование кабинета не допускается.
Слайд 33
Обеспечение сохранения качества МИБП при транспортировании, хранении и применении Безопасность и эффективность медицинских иммунобиологических препаратов (МИБП) отечественного и импортного производства гарантированы государственным контролем качества и подлежат обязательной сертификации. ” Обеспечение сохранения качества МИБП при транспортировании, хранении и применении на всех уровнях « холодовой цепи» СП 3.3.2.1120-02 ” Требования к оборудованию для « холодовой цепи »
Слайд 34
Причины создания « холодовой цепи» Все вакцины являются чувствительными биологическими субстанциями, которые со временем теряют активность. ” При воздействии на них неблагоприятных температурных условий иммуногенная активность их снижается и больше не восстанавливается, т.е. процесс необратим!!!
Слайд 35
« Холодовая цепь» Постоянно функционирующая система организационных и практических мероприятий, обеспечивающая оптимальный температурный режим хранения и транспортирования вакцин и других МИБП на всех этапах следования от предприятия-изготовителя до вакцинируемого ” Оптимальная температура от +2 до +8 С ” Категорически не допускается замораживание адсорбированных препаратов (АКДС, АДС), а также растворителей для живых вирусных вакцин
Слайд 36
Система « холодовой цепи» включает три главных элемента: Персонал, непосредственно работающий с оборудованием и предоставляющий медицинские услуги по вакцинации (специально обученные специалисты с определенными функциональными обязанностями). ” Оборудование для хранения и транспортировки МИБП (особенности определяются в инструкциях по применению МИБП). ” Средства и процедуры контроля за соблюдением температурного режима, а также распределением и использованием МИБП.
Слайд 37
4 уровня системы « холодовой цепи» Организация – изготовитель МИБП ” Аптечный склад субъекта Российской Федерации – Городской (районный) аптечный склад, склад организаций здравоохранения ” Городской (районный) аптечный склад, склад организаций здравоохранения – лечебно- профилактические учреждения (поликлиники, больницы, ФАПы и др.) ” Система организуется лечебно- профилактическими учреждениями
Слайд 38
Холодильное оборудование на 4- м уровне « холодовой цепи » Морозильники ” Холодильники (бытовые ) ” Термоконтейнеры ” Медицинские сумки -холодильники ” Хладоэлементы ” Термоиндикаторы , терморегистраторы , термометры, термографы и др.
Слайд 39
Мониторинг температуры Цель мониторинга температуры: Постоянно следить за температурой, к которой вакцины подвержены в течение транспортировки и хранения – Обеспечивать правильную раб о т у оборудования холодовой цепи • Приборы по мониторингу температуры использовать на всех уровнях холодовой цепи • Следить за температурой дважды в день • Записывать температуру на формах • Правильно размещать термометры в холодовой цепи и обеспечивать легкость снятия показания • Основные склады (национальные, региональные) оборудовать приборами постоянной регистрации
Слайд 40
Требования к помещению, где работает персонал Отопление (+18 С), вентиляция, водоснабжение (раковина). ” Рабочий стол, стол для кондиционирования хладоэлементов , контейнеры для мусора, емкости для дезраствора. ” Холодильники с морозильными отсеками, термоконтейнеры , хладоэлементы (рабочий комплект и резервный запас)
Слайд 41
Правила хранения вакцин в холодильнике Температурный режим: от +2 до +8 С ” Промышленная упаковка ” Доступ охлажденного воздуха к каждой упаковке ” Маркированные полки (не на дверной полке!) ” Контроль за температурным режимом 2 раза в день ” 1раз в месяц выборочный визуальный контроль ” Недопустимо хранение иных предметов и лекарств, кроме МИБП
Слайд 42
Документация на отпуск МИБП Журнал учета поступления и расхода МИБП ” Инструкции по применению и расходу МИБП ” Акты об уничтожении МИБП ” Акты проверок и условий хранения, учета и расходования МИБП ” Накладные на приобретение МИБП
Слайд 43
Обеспечение сохранения качества вакцины Перед использованием вакцины обязательно проверить: ” наличие этикетки (на русском языке) на флаконе или ампуле ; ” соответствие МИБП назначению врача ; ” соответствие выбранного растворителя вакцине ; ” срок годности МИБП и растворителя ; ” состояние флакона или ампулы (признаки повреждения);
Слайд 44
«Открытый флакон» «Открытый флакон» означает флакон, содержащий несколько доз вакцины, из которого, в соответствии со стандартными процедурами асептики, извлечена одна или более доз вакцины (определение ВОЗ).
Слайд 45
Правила использования «открытых флаконов»: открытые многодозовые флаконы могут быть использованы в течение рабочего дня, если соблюдены следующие условия: ” срок годности не истек, ” забор каждой дозы из флакона осуществляется с соблюдением правил асептики, ” вакцины хранятся при соответствующей температуре (от +2 до + 8 С), ” флаконы не погружались в воду.
Слайд 46
Не допускается: смешивание вакцин и растворителей из неполных открытых флаконов ” повторное использование иглы и шприца, использованных для смешивания вакцины и растворителя ” оставление иглы в крышке флакона для взятия последующих доз вакцины ” восстановленные вакцины, не содержащие консервантов, не подлежат хранению ” восстановленные вакцины необходимо защищать от воздействия света.
Слайд 47
Обеспечение соблюдения техники введения вакцины : Место инъекции обрабатывается стерильным тампоном, смоченным 70% спиртом, если нет иных указаний в инстр у к ции (эфиром – при постановке р. Манту или введении БЦЖ и др.). Вакцину вводят лежа или сидя.
Слайд 48
Методы введения МИБП пероральный (ОПВ за 1 час до еды) ” накожный ( скарификационный ) – бруцеллез, туляремия, Ку- лихорадка, чума ” внутрикожный (БЦЖ и БЦЖ-М) ” подкожный ” внутримышечный (адсорбированные препараты, вакцина против вирусного гепатита В) – передне -наружная часть бедра (дети до 3х лет), дельтовидная мышца
Слайд 49
Наблюдение и регистрация Наблюдение в поствакцинальный период за детьми первого года жизни (патронаж): ” на следующий день после прививки АКДС или АДС, а также вакцины против гепатита В ; ” на 2- й и 7- й дни после прививки против полиомиелита ; ” через 1,3,6,9 и 12 мес. После прививки БЦЖ. ” Результаты регистрируют в ф.112/ у и ф.156/ е-93.
Источник