Орви или реакция на прививку

Молодые мамы часто предаются сомнениям: а стоит ли ставить прививки? Какой смысл подвергать свою кроху такому риску? И чаще всего главная причина страха – это реакция на прививку. Повышение температуры, отек в месте укола встречаются часто, так что опасения родителей оправданы. Однако в большинстве случаев причин для паники нет.

Почему после вакцинации у ребенка повышается температура? Стоит ли её сбивать и как подготовить ребенка, чтобы он легче перенес укол?

Почему у ребенка поднимается температура после прививки?

Кратковременное повышение температуры до 38,5 С° (гипертермия) – это нормальная реакция на инородное вторжение, включая ослабленные штаммы бактерий и вирусов в прививке. Объясняется он особенностями нашего организма:

1. При разрушении инокулянта (бактериальной или вирусной культуры) антигена выделяются пирогены – вещества, повышающие температуру тела;

2. Температурная реакция зависит от качества вакцинных антигенов и индивидуальных особенностей детского организма. Степень очистки и качество самой вакцины также очень важны;

3. Гипертермия указывает, что иммунитет начал активно бороться с этим конкретным антигеном. Впрочем, повышение температуры совсем не обязательно – его может и не быть, но иммунная защита всё равно сформируется. Реакция на вакцину всегда очень индивидуальна.

Как подготовить ребенка к вакцинации

В каждой стране разработан свой график прививок. В Российской Федерации обязательны вакцинация от:

1. столбняка;

2. коклюша;

3. туберкулеза;

4. дифтерии;

5. свинки;

6. гепатита Б;

7. полиомиелита;

8. дифтерии;

9. краснухи и кори.

Все они проводятся по Национальному календарю прививок, который утвержден Минздравом РФ. Наверняка ваш педиатр вам напомнит о нём. Поэтому подготовить ребенка к вакцинации нужно, ориентируясь на возраст малыша и рекомендации врача.

Делать или не делать прививки – на совести самих родителей. Но стоит помнить, что невакцинированного ребенка не примут в детский сад и школу. Ему также могут выписать запрет на поездки в определенные страны.

Что вам нужно ещё знать о подготовке ребенка к вакцинации?

1. Самое важное условие – это состояние здоровья малыша. Препятствием для процедуры является даже насморк или другое легкое заболевание;

2. С момента полного выздоровления ребенка должно пройти 2-4 недели;

3. Ребенка обязательно должен обследовать педиатр и выдать свое заключение;

4. При склонности к аллергическим реакциям ребенку показаны антигистаминные препараты;

5. Температура на момент процедуры должна быть в норме – то есть 36,6 C°. Для крох младше 1 года нормой можно считать температуру до 37,2 C°;

6. Воздержитесь от смены питания. Рацион новорожденного должен быть неизменным за 5–7 дней до прививки и ещё столько же после неё;

7. Перед вакцинацией детей с хроническими заболеваниями обязательно нужно сдать все анализы (кровь, моча, кал и т.д.).

Медицинские противопоказания к проведению прививок детям

Если у ребенка есть хронические заболевания или некоторые аномалии в развитии, то имеются медицинские противопоказания к проведению прививок.

1. Осложнения после предыдущей вакцинации. Обратите внимание на конкретную марку вакцины;

2. При вакцинации БЦЖ – вес менее 2 килограммов;

3. Любые виды живых вакцин – иммунодефицит (приобретенный, либо врожденный);

4. Злокачественные опухоли;

5. Аллергия на яичный белок и тяжелые формы аллергической реакции на антибиотики аминогликозидного ряда (Амикацин, Изапамицин и т.д.);

6. При вакцинации от коклюша вакцинами DTP – афебрильные судороги или прогрессирующие заболевания нервной системы;

7. Обострение любого хронического заболевания или острая инфекция;

8. При вакцинации против гепатита Б – аллергия на хлебопекарные дрожжи;

9. Временная реакция после поездки и смены климата;

10. Приступ эпилепсии – воздерживаться от вакцинации не менее 1 месяца.

Как мы уже отметили, реакция на вакцину зависит и от её качества, и от состояния здоровья ребенка. Однако есть общие симптомы, по которым можно заподозрить, что что-то идет не так и обратиться к врачу.

Реакция на вакцину от гепатита Б

Обычно её ставят уже в роддоме сразу после рождения. Может наблюдаться повышение температуры и вялость (редко) и всегда присутствует небольшое уплотнение в месте укола. Всё это нормальная реакция на прививку.

Однако температура должна обязательно понизиться спустя двое суток – в противном случае требуется помощь педиатра.

Реакция на вакцину БЦЖ

Вакцина против туберкулеза (бацилла Кальмета—Герена) также ставится в родильном доме на 4–5 день после родов. К первому месяцу жизни малыша в месте инъекции должен появиться инфильтрат – небольшой гнойничок диаметром примерно 8 миллиметров. Через некоторое время он покроется коростой и к 3–5 месяцам полностью заживет, оставив небольшой шрам.

Поводом обратиться к врачу будет, если инфильтрат не покрывается коркой и продолжает гноиться. Температура держится дольше двух дней в сочетании с покраснением в месте инъекции.

Ещё одно возможное осложнение – келоидный рубец (зуд, покраснение и боль при прикосновении, темно-красный цвет рубца). Однако он может проявиться не ранее чем через год после проставления вакцины.

Реакция на вакцину от полиомиелита

Ранее от полиомиелита вакцинировали при помощи укола в плечо. Теперь чаще всего прибегают к каплям. Нормальной считается повышение температуры до 37,5 градусов спустя две недели после прививки. Иногда в течение 1 – 2 суток может наблюдаться понос. Любые иные симптомы – повод обратиться к педиатру.

Реакция на вакцину АКДС

Адсорбированная коклюшно-дифтерийно-столбнячная вакцина (АКДС) ставится в несколько этапов с трехмесячного возраста.

Может наблюдаться температура и легкое недомогание в течение 5 дней после вакцинации. Также может быть небольшое покраснение и уплотнение в месте укола (иногда небольшая шишка).

Проблемой станет слишком большое уплотнение, температура выше 38 градусов, понос и рвота.

При резком скачке температуры возможна аллергическая реакция и анафилактический шок – немедленно вызывайте «Скорую помощь»!

Реакция на вакцину от паротита (свинки)

Как правило, организм ребенка не проявляет никаких симптомов. Иногда спустя 4 – 12 дней может воспалиться слюнная железа (крайне редко), возникнуть кратковременные колики в животе, понизиться температура. Могут наблюдаться насморк, кашель, легкая гиперемия в горле, небольшой отек в месте укола.

Поводом для вызова врача являются сильное расстройство желудка (диарея), высокая температура.

Реакция на вакцину от кори

Однократная вакцинация проводится в 1 год. Обычно не вызывает осложнений или каких-то явных реакций. Спустя две недели может наблюдаться легкий жар, ринит или сыпь на коже (признак кори). Все симптомы должны исчезнуть сами собой через 2–3 дня.

Причиной вызова врача должны стать высокая температура (выше 38,5 C°), которая держится дольше 3 суток, общее ухудшение самочувствия.

Даже если серьезных симптомов не наблюдается, это повод наблюдать за состоянием ребенка ещё две недели.

Вы поставили вакцину. Что дальше?

Первые 30 минут

Не рекомендуется сразу же отправляться домой. Наиболее серьезные осложнения (анафилактический шок при аллергии) всегда проявляются в течение этого периода. Внимательно наблюдайте за поведением ребенка. Повод встревожиться – холодный пот и одышка, бледность кожи или наоборот покраснение.

Через сутки после вакцинации

Как правило, именно в этот период повышается температуры на большинство вакцин. После этого при значениях не более 38 C° рекомендуются ректальные свечи с ибупрофеном или парацетамолом. При подъеме выше 38, 5 C° понадобится жаропонижающее средство. Температура не падает? Немедленно звоните врачу! Внимательно читайте инструкцию по применению лекарства и соблюдайте суточную дозу.

Спустя 2 – 3 суток после вакцинации

Если вакцина содержит инактивированные компоненты (прививки от гепатита Б, гемофильного гриппа, полиомиелита, комбинированная вакцина от дифтерии, столбняка и коклюша), следует дать ребенку антигистаминные препараты, чтобы избежать аллергической реакции.

Температуру не следует сбивать жаропонижающими (привычными для ребенка). Если температура поднялась выше 38,5 C° — это повод срочно вызвать врача (возможно развитие судорожного синдрома).

Две недели после вакцинации

Именно в этот период развивается иммунный ответ на вакцины от краснухи, кори, полиомиелита и паротита (свинки). Повышение температуры наиболее распространено в интервале с 5-го по 14-й день.

Температура не должна скакать слишком сильно, поэтому достаточно свечей парацетамола. Любая иная вакцина, провоцирующая гипертермию в этот период, является причиной болезни. Исключение – прорезывание зубов.

Что должна делать мама, если у младенца температура?

1. До 38 C° – ректальные суппозитории (особенно перед сном);

2. Выше 38 C° – сироп с ибупрофеном. Внимательно следите за ответной реакцией;

3. Температура не сбивается, но и не поднимается выше – вызывайте врача;

4. Обеспечьте влажность воздуха и периодически проветривайте помещение. Температура в комнате должна быть в пределах 18 – 20 C°;

5. Давайте напитки часто и много, сведите к минимуму (если это возможно) приемы пищи;

6. Если место укола воспалилось, рекомендуется сделать лосьон с раствором новокаина или воспользоваться мазью с троксевазином. Иногда это помогает сбить температуру. Однако в любом случае проконсультируйтесь у педиатра. В экстренном случае звоните в «Скорую помощь» и спросите совета у дежурного оператора.

Что не следует делать, если после вакцинации наблюдается высокая температура?

• Давать ребенку аспирин (чревато осложнениями);

• Обтирать ребенка водкой или спиртом;

• Погружать в воду и выходить на прогулку;

• Часто/обильно кормить.

И не бойтесь повторно вызывать врача или «Скорую помощь»: лучше перестраховаться, чем пропустить тревожный симптом.

После прививки
у детей и у взрослых могут возникнуть побочные эффекты, и это – норма, в
отличии от осложнений. Обычно врач предупреждает о том, какая должна быть
реакция на прививку, и на какой день после вакцинации она может проявиться. Но
иногда возникают специфические симптомы, которые могут не иметь отношения к
вакцине и свидетельствовать о развитии какого-либо заболевания. Поэтому важно
знать, какая реакция может быть на прививку, и желательно до её появления.

Следует знать, что некачественная вакцина может ухудшить самочувствие и даже привести к смерти (https://buroru.ru/).

Реакция на
прививку КПК

Краснуха, корь,
паротит (свинка) – опасные инфекции, особенно для маленьких детей. Защитить от
них поможет только комбинированная вакцина – КПК, которую впервые вводят
ребёнку в год, затем – в 6 лет. Реакция на такую прививку возникает крайне
редко, но она может быть:

• на 5 и 14
  сутки повышение температуры до 38,5;
• покраснение,
  болезненные ощущения, припухлость на месте укола.

Тяжёлая и
средняя аллергическая реакция, вплоть до отёка Квинке, встречается настолько
редко, что её причастность к прививке КПК медики предпочитают считать
недоказанной.

Реакция на
прививку АКДС

От дифтерии,
коклюша, а также от столбняка ежегодно защищает так называемая прививка АКДС. В
календаре вакцинации она считается наиболее тяжело переносимой из-за коклюшного
компонента. Вакцинацию проводят не одноразово, схема выглядит так:

• в 2 месяца
  или 3 месяца впервые делают прививку;
• затем повторяют
  в 4-5 месяцев;
• 3 прививка
  АКДС делается в 6 месяцев.

Важно вводить
не более одной дозы в месяц. Но это только первый этап вакцинации, после чего
её повторяют в 18 месяцев. Ревакцинация проводится в 6-7 лет, затем – в 14, и в
дальнейшем – каждые 10 лет, но вакцина уже не содержит бесклеточный (ацеллюлярный)
коклюшный компонент – АДС и АДС-М (в ней меньше дифтерийных анатоксинов).
Зарубежные аналоги прививки АКДС:

• Тетраксим
  (Франция) – включает компонент против полиомиелита, в 85% реакции на неё не
  наблюдается, у оставшихся 15% – повышение температуры тела до 38, 5;
• Инфанрикс
  (Бельгия) – отличается достаточно низкой реактогенностью, в отличии от
  цельноклеточных вакцин;
• Пентаксим
  (Франция) – комбинированная вакцина, которая включает компоненты против
  полиомиелита и гемофильной инфекции, побочным эффектам (боль в месте укола,
  гипертермия, тошнота, диарея) подвергаются не более 10% вакцинируемых;
• Гексаксим
  (включает компоненты от гепатита В, полиомиелита, гемофильной инфекции) – эта
  комбинированная вакцина также вызывает побочные реакции лишь в 10 – 12% случаев.

Реакция на
прививку от полиомиелита

Вакцина против
полиомиелита может быть введена оральным или инъекционным способом. Обычно
реакция на неё отсутствует, но в течении 14 суток с момента введения она может
проявиться. Среди редко встречающихся побочных эффектов допускаются такие:

• температура от
  прививки до 37.5 (но не более чем у 7% от общего числа привитых);
• покраснение
  в месте укола диаметром до 8 см.

Реакция на БЦЖ

Так называется
прививка от туберкулёза, которая должна быть у новорожденных уже на первой неделе
жизни (затем её делают дважды повторно с промежутком в 7 лет). Побочные реакции
у грудничка и у взрослого возникают крайне редко и проявляются в виде:

• гнойника в
  месте укола, если процедура введения вакцины была проведена с нарушениями;
• костных
  воспалений;
• лимфоаденопатии.

Реакция на
прививку от гепатита

Стандартная
схема введения вакцины против гепатита – первые дни жизни, затем – спустя месяц после рождения,
следующая – через полгода. Её никогда не вводят в ягодичную мышцу, а только – в
плечо или бедро. Чаще всего на эту вакцину возникает местная реакция, другие
хоть и маловероятны, но и не исключены. На 2-3 день может проявиться:

• повышенная
  температура;
• лёгкое
  недомогание;
• диарея;
• головная
  боль;
• усиленное
  потоотделение;
• зуд, покраснение
  места укола.

Зачастую
причиной проявления таких реакций становится присутствие в препарате гидроксида
алюминия. В 10-15% такие симптомы являются результатом попадания влаги в место
прививки, поэтому важно не мочить это место в первые дни.
Реакция на прививку от гриппа

Несмотря на
то, что грипп ежегодно поражает огромное количество людей, вакцинация от вируса
не входит в календарь обязательных прививок. Реакция на вакцину от гриппа
проявляется достаточно редко и, как правило, в виде припухлости и покраснений
места укола или крапивницы. Температура после прививки от гриппа чаще бывает у
детей возрастом до 5 лет.

Реакция на
пробу Манту

Проба Манту,
вопреки частому заблуждению, не является прививкой от туберкулёза. Это лишь
способ выявить наличие или отсутствие у ребёнка прививки, определить какая динамика
результатов, и через сколько защита ослабнет. Водимый туберкулин сам по себе
является аллергеном, поэтому появление аллергической реакции вполне возможно. А
среди побочных реакций могут быть такие:

• незначительное повышение температуры тела;
• зуд в месте
  укола;
• воспаление в
  области пробы;
• увеличение
  папулы до 17 мм (свидетельствует о наличии в организме туберкулёзной инфекции).

Реакция на
прививку Превенар

Эта вакцина
предупреждает пневмококковую инфекцию, вводят её детям от 2 месяцев до 5 лет.
Побочные реакции проявляются часто:

• повышение
  температуры тела до 38.5°С;
• общее
  недомогание;
• уплотнение и
  покраснение места прививки, диаметр может достигать 2-4 см;
• зуд,
  крапивница на месте укола;
• беспокойство, бессонница.

Как отличить
реакцию на прививку от ОРВИ

Когда у
ребёнка поднимается температура из-за ОРВИ и когда она вызвана прививкой,
действия родителей одни и те же – обеспечить обильное питьё и дать
жаропонижающее. Поэтому совершенно нет смысла тратить время и собственные нервы,
гадая – что же на самом деле спровоцировало повышение температуры. Если это
вирус, то дальнейшие симптомы не заставят себя ждать, и уже вскоре болезнь
достигнет своего пика. В противном случае можно говорить о реакции на прививку.

Что делать при
реакции на прививку

Если после
вакцинации ребёнок чувствует себя плохо из-за повышенной температуры,
необходимо незамедлительно дать Парацетомол или Ибупрофен. Если самочувствие
удовлетворительное, ребёнок по прежнему активен и ни на что не жалуется, но
гипертермия присутствует, можно не спешить с жаропонижающим, но продолжать
обильно поить, чтобы не допустить обезвоживания.

Когда врач
нужен срочно

Две недели
после прививки все родители внимательно наблюдают за своим чадом, опасаясь
развития осложнений и аллергических реакций. В последнее время очень часто
беспокойство вызывает индийская вакцина, которой по стоимости значительно
уступают европейские и отечественные препараты. Многочисленные отзывы родителей
говорят о том, что побочные реакции на неё заставили серьёзно понервничать.
Поэтому, какой бы симптом не проявился после любой вакцинации, необходимо
уточнить у врача – может ли быть та или иная реакция на прививку. Как правило,
побочные реакции не требуют медицинской помощи, проходят бесследно спустя
немного времени и больше не повторяются, однако крайне важно отличать их от
осложнений. Итак, для вызова скорой помощи достаточно таких симптомов:

• длительный
  сильный плач у грудничка;
• судороги на
  фоне температуры и без её повышения;
• аллергические реакции (анафилактический шок, отёк Квинке);
• покраснение
  и отёк на месте прививки до 8 мм;
• неэффективность обезболивающих и жаропонижающих препаратов.

На сегодняшний
день проблема вакцинации стоит как никогда остро. Об этом говорят не только
такие популисты, как Комаровский, но и официальные представители ВОЗ. Вспышки
эпидемий полиомиелита, кори, коклюша и других опасных заболеваний вынуждают
идти на прививку даже ярых её противников. Сопоставление рисков – личное дело
каждого человека, но знать о последствиях отказа от вакцинации и побочных
реакциях после неё родители обязаны.