Осложнения после прививки под лопатку

Прививание взрослых и детей всегда становится стрессом для организма. Возникают побочные эффекты и временные неприятные реакции. Часто болит лопатка после прививки, поднимается температура, возникают шишки и уплотнения.

Инъекции в лопаточную область считаются одними из самых болезненных и почти всегда осложняются временным дискомфортом. Однако не следует путать нормальную реакцию иммунитета и опасные осложнения.

Почему прививку ставят под лопатку

Зона под лопаткой – самая удачная для быстрого рассасывания вакцины. Риск возникновения местных осложнений в этой области гораздо ниже, как и риск застоя вакцины и возникновения шишки на этом месте.

Под лопатку прививку ставят детям от года и взрослым, а вот жировой слой маленьких детей не дает правильно провести процедуру.

Прививки под лопатку ставят от дифтерии и столбняка. Также в эту область прививают от энцефалита, кори, краснухи и коклюша. В эту же область показаны инъекции от паротита и гриппа.

Отмечено, что болезненность этой области достаточно высока, и редко у кого не возникает неприятных ощущений. Особенно сильно болит лопатка после прививки от дифтерии и столбняка. Девушка с обнаженной спиной

Нормальная реакция иммунитета

Следует насторожиться, если сильно начинает болеть после прививки под лопатку от гриппа, кори, коклюша и краснухи. Однако и при вакцинации от этих заболеваний допускаются слабые болезненные ощущения.

В пределах нормы считаются реакции, которые проходят в течение 3 суток:

краснота в месте укола, небольшая отечность и выраженные болезненные ощущения;
головные боли и легкие головокружения;
на фоне общего недомогания появляется сильная слабость;
повышается температура, но не больше 39 градусов (38,5 для детей).

Интенсивность реакций зависит не от возраста, а от особенностей организма людей. Лица, склонные к частым недомоганиям, могут тяжелее переносить прививки.

Сколько в нормальном состоянии болит лопатка после прививки, зависит от правильности проведения инъекции. Обычно этот срок не превышает 3 суток. Однако, если препарат попал под кожу и превратился в шишку, то болезненность будет сохраняться в течение длительного времени. Для рассасывания шишки используют компрессы и мази.

Врач осматривает спину женщины У некоторых появляется сильный дискомфорт в области лопатки и всей руки, другие совсем не могут поднимать конечность в течение 1-2 суток. А третьи легко переносят любые инъекции и испытывают лишь легкий зуд в области укола или небольшое недомогание.

Что можно принимать от боли

Если боли доставляют сильный дискомфорт, то терпеть их необязательно:

Болеутоляющие и жаропонижающие препараты. Если после прививки под лопатку болит спина и есть температура, то можно принять препарат на основе парацетамола. Лекарства на основе ибупрофена рекомендуются и взрослым и детям. Если температуры нет, можно выпить любой привычный анальгетик.
Рассасывающие мази. С помощью средств для местного использования также можно ускорить процесс выздоровления и убрать боль. Для рассасывания используют мазь Вишневского или ихтиоловую мазь.

О побочных эффектах и средствах для их купирования можно спросить у врача до вакцинации.

Особенности осложнений после прививки

У взрослых болеть лопатка после прививки будет реже, чем у детей, и связано это с вакцинами, проставленными в детском возрасте. Осложнений у взрослых людей практически не бывает. А вот у детей могут появиться неприятные побочные эффекты:

крапивница в любой части тела – появляется сразу же после прививки или в течение нескольких дней. Для устранения необходимо использовать местные средства и антигистаминные препараты;
сильный отек – обычно распространяется на несколько сантиметров вокруг места укола, но может захватить и руку, и шею, и плечо;
появление судорог, болей в суставах и мышцах по всему телу вплоть до воспаления суставной сумки;
симптомы церебральных нарушений – потемнение в глазах, внезапные обмороки и сильные головокружения вплоть до тошноты;
потеря аппетита на несколько дней – не требует дополнительных мер, так как постепенно аппетит восстанавливается сам;
нарушения пульса – частый или медленный ритм, непостоянное сердцебиение с нарушениями;
проблемы с дыханием – кашель или одышка.

Если ребенок склонен к аллергическим реакциям, то перед инъекцией, чтобы не болела лопатка после прививки от столбняка или другой болезни и не было аллергических реакций, рекомендуют прием антигистаминов.

Помощь при появлении шишки

Кроме того, что может болеть под лопаткой после прививки от столбняка, дифтерии или других заболеваний, в этом месте может возникнуть сильно мешающая шишка. Появление сильного вздутия происходит из-за неправильного введения препарата: его нужно ставить в подкожно-жировую клетчатку, а врач вводит инъекцию исключительно под кожу.

Опасности подобное осложнение для организма не представляет, только вот рассасывание препарата будет происходить гораздо дольше. А это опасно отсутствием формирования иммунитета в период эпидемии и подготовки к ней. Обычно шишка рассасывается в течение 2-3 месяцев, за этот срок усваивается и лекарство.

Боль под лопаткой у женщины Дополнительный дискомфорт доставляют боли. Главная причина, почему сильно болит лопатка после прививка с появившейся шишкой – это скопление вирусных клеток и давление на близлежащие ткани. Для рассасывания шишки всегда нужно использовать аптечные мази и домашние компрессы. Например, такой рецепт:

Взять таблетку аспирина и добавить 2 ст. л. спирта.
Нанести смесь на салфетку из марли, сложенной в несколько раз.
Шишку смазать нерафинированным растительным маслом, чтобы не было ожогов при контакте со спиртом.
Приложить марлю к поврежденному участку кожи и накрыть пленкой.
Зафиксировать компресс с помощью пластыря.

Держать повязку нужно несколько часов – желательно целую ночь. Для полного исчезновения шишки достаточно 3-4 процедур. В редких случаях необходимо наносить повязки в течение 1 недели.

Появление болей под лопаткой после любой прививки – нормальный процесс формирования иммунитета к определенному заболеванию. Опасным он будет лишь при возникновении сопутствующих симптомов, доставляющих дискомфорт человеку. Однако во взрослом возрасте осложнений можно не опасаться, тогда как родителям малышей следует проявлять особое внимание к состоянию ребенка.

Источник

Прививка АДСм включена в Национальный календарь профилактических прививок и назначается как детям, так и взрослым. С этим связано большое количество вопросов, возникающих к ней. Для чего она нужна? Кому показана? От чего делают прививку АДСм детям? И какие побочные эффекты могут возникать при ее использовании? На эти вопросы ФАН ответила ведущий врач-педиатр детской клиники «Медси» на Пироговской Мадина Абдулаева.

АДСм – расшифровка

АДСм – отечественная вакцина, в составе которой присутствуют антигены дифтерии и столбняка. Буква «М» в ее названии означает «малые дозы». В сравнении с вакциной АКДС, которая также используется для формирования иммунитета к этим болезням, количество антигенов в препарате уменьшено в два раза. Коклюшного компонента в ней и вовсе нет, что определяет назначение вакцины АДСм.

Она используется для ревакцинации от дифтерии и столбняка в детском возрасте и взрослых. При повторном введении препарата уменьшенного количества активных компонентов достаточно для продления иммунной защиты. Коклюшный компонент в этом возрасте уже не столь необходим, как в раннем детстве: после четырех лет коклюш не представляет смертельной опасности для ребенка.

В каком возрасте делают прививку АДСм

«Препарат применяют для плановых возрастных ревакцинаций в возрасте шести-семи лет, а также в 14 лет, – уточняет Абдулаева. – После ревакцинацию проводят каждые 10 лет без возрастных ограничений. Также ее могут использовать для первичной вакцинации, если к прививке АКДС есть противопоказания».

Из-за «ослабленного», в сравнении с АКДС, состава прививка АДСм переносится детьми и взрослыми значительно легче. Поэтому ее назначают детям, у которых ранее проявлялись выраженные общие реакции на вакцину АКДС. Судороги, повышение температуры тела до 40 градусов, развитие шока или пронзительный многочасовой плач – все это признаки острой реакции, которые не являются противопоказанием для ревакцинации. Использование вакцины АДСм детям позволяет снизить риск осложнений после прививки, при этом сформировать достаточный иммунитет к грозным инфекциям.

Во взрослом возрасте альтернатив препарату нет. Он используется как для первичной вакцинации, если ранее прививки от дифтерии и столбняка сделаны не были, так и для повторной, которую рекомендовано проводить через каждые 10 лет.

АДСм детям – подготовка к вакцинации

Специальной подготовки к прививке не требуется. Важно, чтобы ребенок был здоров и не болел в течение последних 14 дней. Не выполняют вакцинацию в пяти случаях:

у ребенка была сильная реакция или выраженные осложнения после введения этой же вакцины ранее;
ребенок болен – есть признаки острого инфекционного или неинфекционного заболевания;
наблюдается обострение хронической болезни;
отмечено прогрессирование неврологического заболевания;
для ребенка характерны острые аллергические реакции.

При этом склонность к аллергическим реакциям является условным противопоказанием, так как отсутствие иммунитета к дифтерии и столбняку куда опаснее, чем вероятность аллергического приступа. Поэтому решение о возможности использования вакцины принимает врач на основании состояния здоровья пациента.

Побочные эффекты прививки АДСм

Детям прививку АДСм делают в переднюю поверхность бедра, препарат вводят внутримышечно. Взрослым вводят глубоко подкожно в подлопаточную область.

«Вакцина малореактогенна и в большинстве случаев хорошо переносится, – уточняет Мадина Абдулаева. – После ее применения крайне редко возникают какие-либо реакции. А если они и наблюдаются, то легкие, в основном, местные».

Нормальна реакция на АДСм, которая проявляется:

легким недомоганием;
незначительным повышением температуры тела;
отеком, уплотнением и болезненностью в месте инъекции.

Эти реакции могут наблюдаться в течение двух-трех суток, постепенно их выраженность уменьшается. Они не опасны для здоровья, а потому на время после прививки достаточно обеспечить ребенку или взрослому покой. А болезненное место укола смазывать противоотечным гелем, который уменьшит неприятные ощущения.

В редких случаях реакция может быть более выраженной, острой. Осложнением считается температура после АДСм, достигающая высоких отметок – от 39,5 градусов, и ее сохранение в течение нескольких дней. Опасным последствием может стать развитие отека Квинке, анафилактический шок. Аллергические реакции проявляются высыпаниями на коже, крапивницей.

«В редких случаях может возникать отек гортани и голосовых связок, – комментирует Мадина Абдулаева. – Он развивается в течение нескольких минут после введения препарата. Поэтому очень важно находиться в поликлинике после вакцинации не менее получаса».

Предугадать аллергическую реакцию невозможно. Потому для людей, склонных к проявлениям аллергии, рекомендуется накануне процедуры исключить из рациона явные аллергены и придерживаться гипоаллергенной диеты не менее пяти дней после.

Детям нельзя давать продукты, с которыми их организм не был знаком ранее. А при наличии признаков аллергической реакции, например сыпи на коже или установленной склонности к ней, врач назначит антигистаминные препараты. Пропить их нужно курсом, который начинают за пять дней до вакцинации и продолжают еще в течение пяти дней.

Какие вакцины ставят в 14 лет

В 14 лет подростков прививают от множества заболеваний – туберкулез, полиомиелит, краснуха, паротит, столбняк

В этом возрасте, согласно Национальному календарю прививок, выполняют вторичную вакцинацию против целого ряда инфекций. Для постановки укола требуется письменное согласие родителей. Ставят прививки:

от краснухи – особенно рекомендуется девочкам, так как в позднем возрасте перенесение инфекции, особенно при беременности, очень опасно;
от гепатита B – в 14 лет проходят повторную вакцинацию;
от туберкулеза – ставят прививку БЦЖ;
комплексная от коклюша, дифтерии и столбняка – это обновляемая вакцина, которую затем ставят каждые 10 лет;
от полиомиелита и паротита – вторая патология наиболее опасна для мальчиков.

В большинстве случаев ставят комплексные вакцины, которые защищают от множества инфекций. Наиболее распространенная из них – это АКДС. В состав всех вакцин входят специально обработанные клетки вирусов, благодаря которым организм получает антитела и формирует собственный иммунитет.

Описание и состав вакцины

Фармакологические компании выпускают несколько популярных вакцин от дифтерии, коклюша и столбняка: Инфанрикс, Пентаксим, Тетракок, АКДС и АДС-М. Состав всех перечисленных препаратов примерно одинаков. В него входят дифтерийные и столбнячные анатоксины, инактивированные частицы коклюша. Все эти компоненты заставляют организм вырабатывать антитела и формировать иммунитет от соответствующих болезней.

Профилактические комплексы АКДС и АДС-М различаются наличием в первом коклюшного компонента. Поэтому комплекс АКДС применяется для вакцинации детей возрастом до 6 лет. Более взрослым пациентам назначают вакцину АДС-М. Эту прививку делают в 14 лет и в 7 лет. Затем ее повторяют раз в 10 лет.

В ряде случаев уколы в подлопаточное пространство детям выполняются в медицинских кабинетах общеобразовательных учреждений: детских садов, школ, детских домов и интернатов. В этих случаях медицинские работники заранее уведомляют о вакцинации родителей и официальных представителей детей, а также предоставляют им письменное разрешение на медицинское вмешательство.

Вакцина против кори, краснухи и паротита (КПК) на фармакологическом рынке представлена препаратом Приорикс.

В его состав входят ослабленные вирусы краснухи, кори и паротита, искусственно выращенные в клетках куриных эмбрионов.

Противоэнцефалитные прививки (ФСМЕ-Иммун, Энцевир, Клещ-Э Вак и Энцепур) составлены из деактивированных штаммов вирусов клещевого энцефалита и адсорбентов.

Защиту от гриппа формируют вакцины, состоящие из ослабленных штаммов пандемических вирусов гриппа А и В, разведенных в буферном растворе (Ваксигрипп, Флюарикс и Гриппол Нео).

Показания и возможные противопоказания

Основное показание для любой вакцинации – профилактика тяжелых, смертельно опасных инфекций. Исключением считается срочная инъекция от столбняка, которую могут поставить ребенку в 14 лет:

при укусе дикого животного;
при масштабных ожогах, ранах и порезах;
при отсутствии данных о прививках перед хирургическим вмешательством.

Ежегодной обновляемой прививкой, в том числе укол под лопатку в 14 лет, считается вакцинация от энцефалита, который переносят клещи. Ставят прививку всем людям, проживающим на высокоопасных территориях, а также при планировании длительного проживания в таких зонах.

Большее значение имеют обновляемые прививки, время для которых наступает в возрасте 14-15 лет. Наиболее срочным уколом считается вакцинация от гепатита B, риск заразиться которым возрастает в этом возрасте.

Особого внимания заслуживают противопоказания:

обострение хронических болезней, а также инфекции и ОРЗ;
лихорадочные состояния;
аллергия на куриный белок;
непереносимость других ингредиентов в составе прививок.

У некоторых прививок есть отдельные противопоказания. Обычно это касается инъекций, которые тяжело переносятся организмом.

Живые вакцины, к которым относятся БЦЖ, КПК и от полиомиелита, нельзя ставить при онкологических болезнях, иммунодефиците и во время беременности. АКДС запрещено при судорогах, сниженном давлении, отеках более 8 см, постоянном плаче у детей после процедуры.

Проведение вакцинации

Техника инъекции под лопатку требует использования игл самого малого диаметра и ввода острия на глубину 15 мм для впрыскивания препарата в объеме не более 2 мл. Рекомендуется выполнять подкожную инъекцию в следующие места:

наружную поверхность плеча;
подлопаточное пространство;
нижнюю часть подмышечной области;
поверхность бедра в передненаружной области;
боковая поверхность брюшной стенки.

Не рекомендуется прививки делать под лопатки взрослым при имеющихся отеках подкожно-жировой клетчатки, а также при уплотнениях от недостаточно рассосавшихся предыдущих уколов.

Как подготовиться

Считается, что здоровый ребенок или взрослый человек не нуждается в какой-либо подготовке к вакцинации.

Но чтобы избежать нежелательных осложнений, перед прививкой под лопатку в 14 лет детей осматривает педиатр, он же проводит опрос родителей на предмет наличия аллергических реакций и хронических заболеваний. Взрослых пациентов осматривает терапевт.

Какие по Вашему мнению наиболее важные факторы при выборе медицинского учреждения?

По результатам осмотра доктор разрешает проведение вакцинации или не позволяет делать укол. Если пациент недавно перенес опасное заболевание, ему могут назначить дополнительные анализы или отложить вакцинирование.

Почему именно под лопатку

Прививку ставят под лопатку вследствие того, что в подлопаточной области кожу можно легко захватить в складку, устраняется опасность повреждения кровеносных сосудов, нервов или надкостницы.

Прививка делается под лопатку еще и потому, что риск местных побочный реакций при подкожном введении вакцины намного ниже в сравнении с внутримышечным введением средства. Связано это с тем, что действующее вещество, введенное под лопатку, постепенно растворяется в крови и организм успевает сформировать естественную защитную реакцию.

Больно ли делать

Прививка в подлопаточное пространство считается самой болезненной. Но, несмотря на болезненность, описываемый способ введения вакцины признан высокоэффективным, т.к. при введении вакцины под лопатку действующие вещества чрезвычайно быстро рассасываются.

Положительный эффект от прививки оказывает и тот факт, что в подлопаточном пространстве у большинства пациентов наблюдается совсем небольшой слой подкожного жира.

Показания и противопоказания

Основное показание для вакцинирования – это профилактика распространения инфекционных заболеваний, а также иммунизация населения страны.

Дополнительными и экстренными показаниями для вакцинирования против столбняка считаются ранения, порезы, укусы животных, иммунопрофилактика перед операцией при отсутствии информации о прививках пациента.

Дополнительным показанием к вакцинации против клещевого энцефалита является посещение эндемических территорий или проживание в них.

Противопоказания от уколов под лопатку:

индивидуальная непереносимость компонентов состава;
аллергия на куриный белок (штаммы выращиваются в курином белке);
обострение хронических заболеваний;
острые инфекционные заболевания и ОРЗ;
лихорадка.

Постановка прививки

При постановке укола под лопатку отмечается малое количество осложнений

Лопаточная область очень удобна для постановки уколов:

вакцина быстро распространяется из-за минимального содержания подкожного жира;
происходит постепенное всасывание в кровь, что снижает риск побочных эффектов от прививки;
риск осложнений гораздо ниже, чем при инъекциях в мышечные зоны ягодиц или бедер.

Наибольшее значение имеет то преимущество, что вакцина постепенно всасывается в кровь, позволяя формировать иммунитет, иначе клетки человека уничтожают живые белки инъекции.

Существует альтернативный метод, который используют преимущественно по особым показаниям, когда у пациента мало мышечной массы. Ставят укол в плечо или бедро. Но в большинстве случаев этот способ применяется для малышей 0-1 года.

Возможные реакции и что делать

После введения вакцины под лопатку во многих случаях проявляются следующие побочные эффекты от прививки:

боли в верхней части спины, в плече, в месте прокола, между лопаток;
недомогание и слабость;
повышение температуры;
покраснение кожи под лопаткой;
образование шишек и уплотнений в месте укола.

Все перечисленные симптомы считаются естественной реакцией организма на чужеродные вещества и длятся до 3 суток со дня вакцинации. Если симптомы остаются и на 5 день, настоятельно рекомендуется обратиться к врачу.

Если прививка под лопатку болит, помогают анальгетики. От образования шишек и уплотнений можно воспользоваться рассасывающими мазями (Гепариновой или Троксевазином), компрессами из магнезии или из Аспирина и спирта. От повышенной температуры помогают противовоспалительные лекарства: Ибупрофен, Парацетамол, Нимесил.

Подготовка ребенка к процедуре

На момент прививки подросток должен быть абсолютно здоров

Здоровые дети, у которых нет аллергических реакций в анамнезе, не нуждаются в длительной или специальной подготовке к вакцинации. Нужно измерить температуру перед процедурой, чтобы избежать укола при лихорадке.

Если у ребенка есть аллергия, нужно придерживаться дополнительных правил:

за 2 дня, следуя инструкции, дать подростку Зодек, Супрастин или другое средство от аллергии;
заранее попросить медицинский персонал школы предупредить родителей о вакцинации;
проконтролировать состояние ребенка в день прививки – у него не должно быть зуда, жидкого стула, высокой температуры.

Ребенок, склонный к аллергии, должен оставаться под наблюдением врачей после вакцинации как минимум 20-30 минут. Вечером родители должны измерить температуру. При наличии жара дают ибупрофен или парацетамол.

Реакция организма на прививку

В зависимости от индивидуальных особенностей организма, всерьез отличается и реакция на вводимый препарат. Некоторые люди переносят ее совершенно безболезненно, ощущая лишь неприятное покалывание в момент контакта иглы и кожи. Другим же, наоборот, обыкновенный укол доставляет серьезный дискомфорт. Среди наиболее часто встречающихся реакций на АДСМ можно выделить:

Повышение температуры тела. В том случае, если температура не превышает 37 градусов, не стоит беспокоиться и принимать какие-либо меры. Всего через несколько дней она спадет самостоятельно. Если же у пациента наблюдается более тяжелая реакция, которая характеризуется температурой до 39 градусов, следует немедленно обращаться к врачу! В противном случае предсказать исход осложнений будет практически невозможно.
Уплотнение места укола, краснота, боль. Как правило, место укола болит всего несколько дней, а после данный симптом исчезает бесследно. Для ускорения рассасывания шишки можно приложить капустный лист или же помазать соответствующей мазью. Нагревать уплотнение категорически запрещено, так как это может спровоцировать развитие нагноения.
Уменьшение подвижности конечностей. Данная реакция характерна больше для взрослых, чем для детей. Вследствие болевых ощущений чувствительность рук может быть слегка потеряна, однако этот момент следует просто перетерпеть: всего через несколько дней наступит видимое улучшение.
Ухудшение общего состояния. Апатия, беспокойство и головная боль обычно проявляются у маленьких детей, для которых любая прививка является серьезным испытанием. Кроме того, у них также может наблюдаться понос, рвота и даже отсутствие аппетита. Данные симптомы не несут в себе потенциальной опасности для здоровья, однако, во избежание непредвиденных ситуаций, ребенок хотя бы несколько дней должен находиться под наблюдением педиатра.

Данные симптомы встречаются далеко не у каждого, кто решился на вакцинацию, поэтому переживать раньше времени о ее последствиях не стоит. Неприятные ощущения пройдут в течение нескольких дней, однако польза, которую принесет введенный препарат, будет неоценимой. Причем как для организма ребенка, так и для организма взрослого человека.

Техника выполнения инъекции

Место прививки обрабатывают спиртом для дезинфекции

Ставят укол под лопатку небольшим шприцем с короткой иглой, глубина ввода – не более 15 мм. За один раз вводят около 2 мл препарата, больше – почти никогда. Техника укола:

Руки промывают с мылом, обязательно используют одноразовые продезинфицированные перчатки.
Спиртовой салфеткой промывают каждую ампулу с препаратом, вскрывают по инструкции.
В одноразовый шприц набирают содержимое, выпускают воздух.
Ваткой или спиртовой салфеткой обрабатывают зону укола.
Шприц берут так, чтобы указательный палец находился на конце иглы, а мизинец – на поршне.
Остальными пальцами удерживают тело шприца. Захватывают другой рукой кожный валик и снизу вверх уверенно вводят иглу, придерживаясь угла 45 градусов к поверхности спины. Треть иглы остается не введенной.
Кожный валик отпускают и вводят содержимое, надавливая на поршень медленно и аккуратно.
Придерживая иглу, извлекают шприц и сразу же обрабатывают рану спиртовой салфеткой. Прижимая ее к коже, делают точечный массаж для быстрого распределения средства.

Сразу же после укола врач или медсестра вносит данные в журнал прививок школы.

Ощущения при уколе

В лопаточной зоне мало сосудов и нервов, поэтому уколы обычно безболезненны, особенно при выполнении инъекции опытным специалистом. Чаще всего боль появляется не в момент введения лекарства, а в процессе его усвоения организмом.

Боль в зоне инъекции возникает из-за активации иммунной системы, противостоящей введенным компонентам. В редких случаях неприятные симптомы могут появиться на фоне несоблюдения технологии постановки препарата.

( 1 оценка, среднее 4 из 5 )