От чего прививка адсм детям
Дифтерия и столбняк — достаточно серьёзные инфекционные заболевания, которые опасны своими последствиями. Чтобы предупредить заражение ими, детям предлагается прививка АДСМ в возрасте после 4-ёх лет. Родители могут согласиться на неё, а могут написать отказ. Но чтобы принять правильное решение, они должны знать, что собой представляет данная вакцинация.
Что это такое
В графике детских вакцинаций значится прививка АДСМ — что это такое, знают далеко не все родители. Это частный вариант АКДС без одного-единственного компонента, направленного против коклюша.
Прививка АДСМ от столбняка и дифтерии используется в настоящее время для ревакцинаций — повторных введений инъекций для активации уже приобретённого ранее иммунитета, а также для продления его срока действия. Состав препарата — половинные дозы дифтерийного и столбнячного анатоксинов.
На сегодняшний день родителям могут предложить несколько вакцин:
- отечественная АДСМ;
- импортная Имовакс Д. Т. Адюльт — она практически не вызывает никаких побочных реакций со стороны организма;
- одновалентные вакцины — отдельно от столбняка (называется АС) и от дифтерии (аббревиатура — АД).
Естественно, что импортный препарат будет стоить определённых денег, но он чаще оказывается безопаснее, чем отечественная вакцина. Кроме того, родители должны владеть ещё массой полезной информации об этой процедуре.
Побуквенная расшифровка прививки АДСМ — адсорбированная дифтерийно–столбнячная в малых дозах, так что правильнее даже писать АДС-м. Когда же её рекомендуется делать детям, если в первые месяцы жизни малышам уже проводится вакцинация против этих инфекций, только с помощью АКДС?
Прежде чем решаться сделать прививку, стоит не забывать и о других средствах защиты, и это, в первую очередь, личная гигиена.
Детская кожа очень чувствительна к различным химическим веществам, поэтому стоит особое внимание обращать на состав моющих косметических средств. Если на этикете есть упоминания о сульфатах, силиконах и парабенах, лучше не приобретать подобное средство. Оно может нанести вред детской коже, а в тяжелых случаях — вызывать аллергические реакции и химические отравления.
Стоит использовать только косметическую продукцию с натуральными природными компонентами. По признанию многих профессионалов, лидером в отечественной естественной косметической продукции остается Mulsan Cosmetic (mulsan.ru). Натуральные косметические средства, без вредных добавок. Есть детская линейка для всех возрастов богатая экстрактами растений и маслами.
Сроки вакцинации
Детский график прививок АДСМ зависит непосредственно от того, была ли сделана ребёнку в младенческом возрасте вакцинация АКДС. Если препарат был введён, согласно общему календарю прививок, в последующем схема такова:
- в 6 лет (реже — в 4 года) детям делается прививка r2 АДСМ (т. е. ревакцинация № 2);
- в 16 лет она называется уже r3 АДСМ, так как обозначает ревакцинацию № 3 (если предыдущая прививка была сделана в 4 года, то следующую нужно ставить в 14, т. е. 10 лет спустя).
Редко, но бывает и так, что маленький организм не переносит АКДС. В случае такого отторжения приходит на выручку прививка АДСМ, которую ставят маленьким деткам, согласно следующему графику:
- 3 мес.;
- 4,5 мес.;
- 6 мес.;
- 1,5 года — ревакцинация.
Далее в силу вступает общий для всех календарь прививок АДСМ (в 6 и 16 лет). В более взрослом возрасте вакцинация производится каждые 10 лет, потому что именно на такой срок вводимый препарат формирует иммунитет от столбняка и дифтерии.
Зная, когда делают прививку АДСМ деткам, родители не пропустят такую важную вакцинацию в жизни собственного ребёнка. Однако до сих пор фиксируется достаточно большой процент отказов от этой процедуры со стороны родителей, которые боятся последствий для здоровья своих детей. Насколько преувеличен этот страх?
Реакция на прививку
Как и на любую другую прививку, организм ребёнка реагирует и на введение инъекции АДСМ. В каких-то случаях это происходит достаточно бурно, тогда как у некоторых детей реакция почти незаметна.
Родителям нужно быть внимательными и наблюдательными по отношению к своему чаду в первые 3 дня после вакцинации. Во-первых, лёгкие недомогания и изменение поведения малыша в этот период не должны их пугать, так как являются нормой. Во-вторых, нужно следить за тем, чтобы по времени побочные эффекты после прививки АДСМ не затянулись: если какие-то отклонения длятся больше недели — в этом случае стоит обратиться к врачу.
Нормой на данную вакцинацию считаются следующие реакции:
- температура: может держаться на отметке в 37°С, а может подняться и до 39°С — в этом случае рекомендуется дать ребёнку жаропонижающее средство;
- местные реакции в виде уплотнения, красноты, боли, отёчности, ощущения жара в области укола; может на несколько недель образоваться шишка, но её ни греть, ни чем-то мазать не нужно — она пройдёт самостоятельно;
- в редких случаях нарушается подвижность конечности из-за болевого синдрома в области инъекции; если прививка АДСМ болит у ребёнка очень сильно, мешает ему спать и вести привычный образ жизни, в первые 2–3 дня можно давать ему обезболивающие препараты или прикладывать ненадолго лёд к месту укола; но если по истечении этого времени симптом не ослабнет, лучше всего будет обратиться за советом к врачу;
- капризность;
- беспокойство;
- заторможенность;
- понос и рвота;
- расстройство аппетита.
Все эти симптомы не должны пугать родителей: они никак не сказываются на здоровье ребёнка в дальнейшем и проходят сами собой в течение нескольких суток. Однако последствия данной вакцинации могут быть не такими лёгкими — при несоблюдении противопоказаний для прививки АДСМ детям могут развиться осложнения.
Возможные осложнения
Осложнения на прививку АДСМ у детей развиваются очень редко: они диагностируются с частотой в среднем 2 случая на 100 тыс. вакцинированных. К ним относят такие состояния, как:
- тяжёлые аллергические реакции в виде анафилактического шока, ангионевротического отёка или крапивницы;
- менингит;
- энцефалит;
- шок.
Не стоит родителям бояться на фоне прививки АДСМ развития у ребёнка неврологических нарушений, так как столбнячный и дифтерийный анатоксины, согласно исследованиям, никак не воздействуют ни на нервные ткани, ни на оболочки мозга. А выше перечисленные осложнения могут развиться после вакцинации лишь в случае несоблюдения противопоказаний к прививке АДСМ. О них родителям нужно знать в обязательном порядке, чтобы обезопасить своего ребёнка от опасных последствий.
Противопоказания
Перед тем, как поставить ребёнку любого возраста прививку АДСМ, нужно выявить противопоказания для проведения данной вакцинации. К ним относятся:
- острое течение любых заболеваний;
- обострение хронических патологий;
- сильный иммунодефицит;
- индивидуальная непереносимость одного из компонентов вводимого препарата;
- чрезмерно бурная реакция на предыдущую прививку АДСМ.
Врачи обычно расспрашивают родителей, как ребёнок вообще переносит вакцинации, смотрят его медицинскую карточку, чтобы узнать особенности маленького организма. Проводится небольшое, но тщательное обследование на наличие выше указанных противопоказаний, и только после этого принимается решение о возможности вакцинации. Многие родители спрашивают, куда обычно делают прививку АДСМ, потому что разным деткам их ставят в разные места.
Место укола
Прививка АДСМ предполагает использование адсорбированной вакцины. Это значит, что препарат в кровь будет высвобождаться постепенно, медленно провоцируя реакцию иммунной системы, которая и приведёт в конце концов к формированию невосприимчивости инфекций. Поэтому прививка АДСМ вводится только внутримышечно.
Если препарат попадёт в подкожную клетчатку, это приведёт к слишком медленному всасыванию его в кровь. Это чревато образованием шишки в месте укола и в целом даже неэффективностью прививки — в таком случае её придётся переделывать. Чтобы обеспечить внутримышечное введение препарата АДСМ, Всемирная организация здравоохранения рекомендует делать укол детям в следующие места:
- наружная часть плеча, граница между верхней его трети и средней (если у ребёнка хорошо развит мышечный каркас);
- бедро (при неразвитой мышечной массе у ребёнка, так как в этой части тела мышцы развиты лучше и располагаются очень близко к коже);
- подлопаточная область — запасной вариант, который используется врачами, если у ребёнка ярко выражен подкожный жировой слой, который закрывает мышцы на плече и бедре.
В связи с этим родители часто интересуются, можно ли мочить место прививки АДСМ: однозначно да — водные процедуры никак не влияют на самочувствие ребёнка в дальнейшем и местные реакции.
Владея полноценной информацией о прививке АДСМ, родители смогут разобраться, насколько важна эта прививка для их ребёнка, и смогут принять правильное решение, соглашаться на неё или писать отказ. Консультация врача в этом вопросе обязательна. Очень часто осложнения после дифтерии и столбняка калечат всю дальнейшую жизнь ребёнка. Гораздо проще своевременно пройти вакцинацию и не переживать за здоровье своего чада.
Источник
Все прививки классифицируются на обязательные и те, которые делаются по желанию. К первой группе принадлежит АДС-М.
Отношение к этой вакцине у людей разное. Некоторые отказываются от иммунизации, опасаясь развития побочных реакций.
Прежде чем принять такое решение, нужно рассмотреть, что представляет собой АДС-М прививка: от чего защищает и как переносится.
От чего делают?
С самого рождения человек становится подверженным заражению разными вирусными и бактериальными патологиями.
Для защиты от смертельно опасных болезней проводят вакцинацию. Эта процедура предполагает введение в организм материала, который стимулирует выработку антител к определенной патологии. Это способствует формированию стойкого иммунитета.
Прививку АДС-М можно расшифровать так: адсорбированная дифтерийно-столбнячная вакцина. Букву «М» ставят, чтобы обозначить уменьшенное количество компонентов средства. АДС-М используется для иммунизации детей и взрослых против столбняка и дифтерии.
Эти патологии являются очень опасными и распространенными. Столбняк провоцирует бактерия Клостридия тетани. Ею можно заразиться через глубокие порезы, проколы кожи. В бескислородной среде патоген начинает активно размножаться и выделять токсин – тетаноспазмин.
Вакцина АДС-М
Это вещество попадает с током крови в головной и спинной мозг, вызывая сильные спазмы мышц лица, спины, шеи, судорожные состояния. Приступы сопровождаются сильной болью.
Если бактерия поражает дыхательные органы, то наступает смерть. Лечению столбняк поддается очень тяжело. При своевременно оказанной помощи выздоровление длится около трех месяцев.
Патология способна приводить к таким последствиям:
- отек легких;
- разрыв мышечных волокон;
- пневмония;
- паралич;
- инфаркт;
- бронхит;
- переломы;
- тромбоз.
Возбудитель дифтерии палочка Леффлера. Патоген поражает гортань, глаза, трахею, нос, рот. Бактерия вызывает закупорку, отечность и некроз тканей.
Заразиться дифтерией можно разными путями:
- через пищу;
- воздушно-капельным;
- бытовым.
Патология тяжело поддается лечению. При своевременно оказанной помощи выздоровление наступает спустя неделю. Реабилитационный период длится не меньше месяца.
Дифтерия способна приводить к таким осложнениям:
- асфиксия;
- паралич;
- миокардит.
Препарат АКДС отличается от АДС-М тем, что содержит коклюшный компонент и большую концентрацию дифтерийных и столбнячных анатоксинов. Эти вакцины взаимозаменяемые.
Состав вакцины
Состоит АДС-М из анатоксинов возбудителей болезней. Эти вещества представляют собой токсины, выработанные патогеном и обезвреженные. При попадании анатоксинов в организм активизируется иммунная система, начинают вырабатываться антитела.
В состав АДС-М входят такие компоненты:
- дифтерийный токсоид – 5 единиц;
- столбнячный анатоксин – 5 единиц;
- алюминия гидроксид;
- тиомерсал;
- формальдегид.
Фасуется средство в ампулы объемом 1 мл. В АКДС дифтерийный компонент присутствует в разовой дозе в количестве 60, столбнячный – 20 единиц. В АДС-М анатоксинов содержится значительно меньше.
Поэтому данная прививка переносится легче. Ее делают тем людям, у которых более высокие концентрации токсоидов вызывают побочные реакции, ослабленным и недоношенным малышам.
Куда делают?
АДС-М принадлежит к классу адсорбированных вакцин. Это означает наложение иммунобиологических частиц на определенную матрицу. Данный вид вакцинных препаратов подразумевает, что активные компоненты будут поступать в кровь постепенно, вызывая реакцию системы иммунитета и формирование антител.
Если основные вещества станут проникать в кровоток быстро, то они будут сразу уничтожены иммунокомпетентными клетками, требуемая защита не образуется. Поэтому вводят АДС-М внутримышечно.
В мускулатуре вакцинный материал создает депо. Оттуда он начинает медленно высвобождаться в кровь. Если колоть АДС-М подкожно, то активные компоненты средства сразу же проникнут в кровоток.
ВОЗ рекомендует делать прививку против дифтерии и столбняка в бедро либо наружную зону плеча. В этих участках тела мышцы более развиты и проходят близко к коже. Малышам обычно колют АДС-М в бедро, а взрослым – в плечо.
Также разрешается вводить вакцину под лопатку. Это место выбирают для постановки укола в том случае, если у человека выражен подкожный жировой слой, который создает преграду для введения иглы в бедренную или плечевую зону.
График вакцинации и ревакцинации
АДС-М используют для иммунизации детей и взрослых. График вакцинации и ревакцинации может быть разный. Он зависит от того, в каком возрасте была сделана первая прививка.
Если ребенка вакцинировали АКДС по плану, тогда его ревакцинируют АДС-М по такому графику:
- в 4 или 6 лет – R2;
- в 14 либо 16 лет – R3.
Если малыш плохо переносит АКДС, тогда ему колют АДС-М. Часто коклюшный компонент вызывает аллергическую реакцию и прочие тяжелые побочные эффекты.
АДС-М вакцинируют по такому плану:
- первый укол – в 3 месяца;
- второй – через 45 дней;
- третий – в полгода;
- четвертый – в 1,5 года (вводится дополнительная бустерная доза).
Первые три прививки позволяют сформировать полноценный иммунитет. Поэтому они содержат большее количество анатоксинов. После четвертого укола выполняется ревакцинация.
Ревакцинация проводится у детей по такому графику:
- R2 – в полгода;
- R3 – в 16 лет.
Взрослых людей, которые в детстве прошли курс иммунопрофилактики против заражения столбняком и дифтерией, ревакцинируют каждые 10 лет. Это позволяет поддерживать защитные силы на высоком уровне.
План ревакцинаций мужчин и женщин приведен ниже:
- R2 – 24-26 лет;
- R3 – 34-36;
- R4 – 44-46 лет;
- R5 – 54-56;
- R6 – 64-66;
- R7 – 74-76 лет.
Особенно показана вакцинация пожилым лицам. У них иммунная система ослабевает, ухудшается работа всех органов.
Любые болезни пожилые переносят очень тяжело. Если взрослый в детстве не прививался против дифтерии и столбняка, тогда ему стоит пройти иммунопрофилактический курс как можно скорее.
Прививают по схеме 0-1-6. Это означает, что спустя месяц после первой дозы АДС-М вводится вторая, а спустя полгода после второй – третья. Далее выполняется ревакцинация раз в десять лет. При пропуске RV снижаются защитные силы, человек рискует заболеть столбняком и дифтерией. Поэтому лучше прививаться по графику.
Возрастной границы иммунопрофилактики не существует. Это объясняется тем, что заразиться столбняком и дифтерией можно в любом возрасте.
Противопоказания и меры предосторожности
Любой вакцинный препарат может вызывать побочные эффекты. Чтобы исключить развитие осложнений, следует пройти перед иммунизацией полное обследование. Это поможет выявить или исключить наличие противопоказаний.
Не проводится вакцинация АДС-М при таких состояниях:
- индивидуальная непереносимость состава препарата;
- тяжелая реакция на предыдущую вакцину;
- патологии, связанные с неправильной работой иммунной системы (псориаз).
При таких состояниях человека на всю жизнь освобождают от иммунопрофилактики.
Временными ограничениями к введению АДС-М является:
- обострение хронического заболевания;
- вирусное или инфекционное поражение организма;
- общее недомогание;
- болезни, протекающие с повышением температуры тела;
- беременность;
- плохое кровообращение в спинном или головном мозге;
- лактация.
При проведении иммунопрофилактики следует придерживаться таких мер предосторожности:
- перед тем как идти на манипуляцию необходимо измерить температуру тела. При плохом самочувствии лучше перенести прививку;
- за несколько дней до вакцинации принимать антигистаминное средство. Это предупредит развитие аллергии у чувствительных лиц;
- в день введения АДС-М выпить жаропонижающий препарат. Это предотвратит рост температуры;
- после вакцинации не мочить пару суток место инъекции;
- за несколько дней до прививки исключить из рациона продукты, которые обладают высокоаллергенными свойствами;
- после иммунизации в течение недели не посещать людные места;
- не употреблять алкоголь в день вакцинации и в течение нескольких суток после нее;
- в течение двух часов не покидать стены поликлиники, в которой была проведена манипуляция. В этот временной промежуток проявляются все тяжелые побочные реакции.
Медики перед иммунопрофилактикой АДС-М обязаны проинформировать пациента о правилах подготовки и поведения после инъекции.
Побочные действия и осложнения у детей
АКДС характеризуется высокой реактогенностью, в отличие от этой вакцины – АДС-М переносится детьми гораздо легче. Но все же не исключен определенный риск возникновения побочных явлений.
АДС-М может провоцировать следующие изменения в состоянии ребенка:
- образование шишки в месте прокола. Вероятно при неправильном введении препарата;
- формирование абсцесса. Связано с нарушением правил асептики при постановке укола;
- ограничение подвижности той части тела, куда был сделан укол. Может возникать из-за повреждения нервных волокон;
- появление крапивницы, отека Квинке, синдрома Стивенса-Джонсона, анафилактического шока. Это реакции аллергического характера. Предугадать их появление невозможно;
- жар. Температура способна повышаться и держаться в течение длительного времени на отметке 38-40 градусов в случае заражения вирусной или инфекционной патологией.
Крайне редко у ребенка могут развиться такие осложнения после АДС-М:
- поражение нервной системы;
- коллапс;
- воспаление оболочек мозга.
Как правило, все побочные реакции и осложнения обусловлены такими моментами:
- отсутствие подготовки к вакцинации;
- несоблюдение медперсоналом антисептических требований;
- нарушение техники постановки укола;
- использование низкокачественной вакцины (с вышедшим сроком годности, хранившейся в несоответствующих условиях);
- нарушение правил поведения в поствакцинальный период (посещение людных мест, купание).
При появлении побочных эффектов нужно сразу же обратиться к доктору. Самостоятельно пытаться устранить неприятные симптомы чревато развитием тяжелых осложнений.
Можно ли ставить АДС-М и полиомиелит одновременно?
Большую часть прививок ребенок получает на первом году жизни. Это объясняется тем, что иммунитет младенца несформированный. Малыш уязвим к различным вирусным и инфекционным патологиям. Некоторые вакцины вводят в один день.
По графику, время иммунизации против дифтерии, столбняка и полиомиелита совпадает. У многих родителей возникает вопрос, можно ли делать ОПВ (ИПВ) и АДС-М в один день.
Многие доктора рекомендуют проводить вакцинацию против столбняка, дифтерии и полиомиелита одновременно.
Это не перегружает иммунную систему, не повышает вероятность развития побочных реакций и осложнений.
При одновременном введении АДС-М и полиомиелитной вакцины следует придерживаться таких правил:
- использовать для постановки укола два отдельных шприца;
- колоть препараты в разные места.
Доктора отмечают важное преимущество использования двух прививок в один день: не нужно посещать манипуляционный кабинет повторно. Это минимизирует количество стрессовых ситуаций для ребенка.
Отзывы о переносимости вакцины
Отзывы пациентов о вакцинации АДС-М в большинстве своем положительные. Врачи отмечают, что вероятность развития побочных реакций от этой прививки невысокая и большинство вакцинированных воспринимают антигенный материал хорошо.
Отзывы об иммунопрофилактике столбняка и дифтерии АДС-М:
- Марина. Мой ребенок родился недоношенным. Поэтому для профилактики заражения столбнячной и дифтерийной палочкой педиатр посоветовал колоть АДС-М. Я боялась, что прививка вызовет осложнения. Но доктор сказал, что последствия бактериальных патологий очень тяжелые, а АДС-М переносится детьми хорошо, так как содержит минимальное количество анатоксинов. Я решила защитить своего ребенка от заражения опасными заболеваниями. Вакцинация прошла удачно. Первые пару дней была лишь немного повышена температура;
- Виктория. Мне 25 лет. В детстве мне не делали прививку от столбняка и дифтерии. При устройстве на работу в школьную столовую возникли трудности: начали требовать справку о вакцинации против заражения этими патологиями. В поликлинике мне укололи АДС-М. Эта прививка вызвала у меня сильное покраснение кожи, сыпь и высокую температуру. Доктор сказал, что это аллергическая реакция и дальше мне проводить вакцинацию АДС-М не стоит;
- Татьяна. От прививки АКДС у моего сына были побочные эффекты. Педиатр посоветовал дальше вакцинироваться АДС-М. Я доверяю участковому доктору, поэтому согласилась продолжать иммунизацию. АДС-М ребенок воспринял хорошо. Единственное, что у него было после прививки – это небольшая отечность в зоне инъекции и повышенная температура. Эти неприятные симптомы прошли самостоятельно спустя пару дней.
Видео по теме
О том, от чего и куда делают прививку АДС-М, в видео:
Таким образом, АДС-М – это прививка, которая создает иммунитет против столбняка и дифтерии. Она содержит невысокую концентрацию анатоксинов, поэтому переносится детьми и взрослыми хорошо.
Источник