Отказ от проведения прививок гриппа

Недавно закончилось тёплое лето, вслед за ним наступили осень и новый учебный год, а вместе с этим в учебных заведениях вновь по плану врачи заговорили о необходимости вакцинации детей против гриппа на новый осенне-зимний период.
Многие родители, самостоятельно изучая данный вопрос, пришли к выводу о бессмысленности и даже вредности такой вакцинации для здоровья ребёнка, ввиду небезопасности современных вакцин, и осмысленно приняли решение о том, чтобы отказаться от прививки и оградить своего ребёнка от возможных пагубных последствий в виде прививочных осложнений. Однако многие родители задаются вопросом, как же грамотно с юридической точки зрения отказаться от данной медицинской услуги таким образом, чтобы избежать претензий и психологического давления как со стороны администрации, так и со стороны медицинских работников учебного заведения, и закрыть данный вопрос.
В этой статье приведу не только правовые основания для отказа от вакцинации, но и свой личный опыт «борьбы» с медициной, который получила, взращивая двоих детей.
Заявление: отказ от прививки от гриппа
Давайте разберём два варианта развития ситуации. В первом варианте предположим, что вам повезло, и врач школы или детского сада согласился принять у вас отказ от прививки против гриппа, и вы не встретили никакого сопротивления. В этом случае вы пишете отказ и подаёте его мед. работнику учреждения. Форма отказа может быть произвольной, однако, существует Приказ Минздравсоцразвития РФ от 26.01.2009 N 19н, в соответствии с которым утверждена рекомендуемая форма такого отказа, которая будет размещена в качестве приложения к данному тексту. Форма эта является рекомендуемой (это указано в самом приказе и утверждённой им форме), что означает, что обязательной формы отказа не существует, вы можете написать его в любой форме. Как писать отказ от прививки от гриппа? Главное, чтобы в отказе были указаны: ФИО родителя и ребёнка, от какой именно прививки вы отказываетесь (в нашем случае это прививка против гриппа), что вам разъяснены последствия такого отказа, а также стояли ваша подпись и дата заполнения. Не принять у вас отказ, написанный в произвольной форме на листе бумаги, врач не имеет правовых оснований, помните об этом.
Если у вас не принимают отказ от прививки от гриппа
Теперь давайте рассмотрим вариант, когда вы столкнулись с ожесточённым и даже агрессивным сопротивлением мед. персонала, принуждающего вас сделать прививку против гриппа, используя методы психологического давления и запугивания. Как я уже говорила ранее, такая позиция медиков может быть обусловлена тем, что медицинские работники, яро настаивающие на профилактических мерах, имеют в них личную заинтересованность. А именно: при вакцинации определённого числа детей они получают денежную премию. Именно в этом кроется причина сильного пресса на родителей и жуткие рассказы о последствиях отказа от прививок. Кроме того, некоторые особо «омрачённые» врачи открыто заявляют, что принимать отказ от прививки они не будут, поскольку не имеют таких полномочий (или что-то в этом роде). Также они могут заявлять, что вакцинация против гриппа является обязательной и никакие отказы не принимаются. Безусловно, всё это является ложью и дезинформацией.
Что же делать родителю в этой ситуации? Во-первых, прежде всего сохраняйте хладнокровие и невозмутимость. Помните, все люди в какой-то мере – психологи, и увидев у вас на лице выражение смятения или замешательства, врач тут же примется давить на вас с удвоенной силой. В его интересах сделать всё возможное, чтобы вы согласились на прививание, а он довольный поставил галочку и отчитался «наверх» за максимальный «прививочный охват». В этой ситуации рекомендую ходить к доктору не по одному, а вдвоём с супругом или супругой, как правило, в присутствии мужа (жены) они не решаются вести себя подобным образом, а одолеть двоих родителей психологически труднее (сила на силу получается, ну а что делать, если медики, используя запрещенные приёмы, пытаются вас сломать).
Если доктор затевает скандал и пытается подействовать на вас криком – спокойно выслушайте сердитую тираду до конца. Перебивать бессмысленно, в минуты гнева мало кто может себя контролировать. После того, как врач закончит, дайте достойный ответ.
Начните с того, что вы прекрасно понимаете его положение как медицинского сотрудника, знаете, как важно, чтобы ребёнок был здоров. Упомяните, что вы не состоите на учёте у психиатра или нарколога, следовательно, отдаёте себе отчёт в совершаемых действиях.
Также необходимо настоять, что никто не имеет права вас оскорблять. Врач должен чётко осознать, что крики на вас не действуют, а кроме того, вы хорошо знаете положения кодексов и являетесь грамотным в правовом смысле родителем.
При отстаивании своей позиции очень важно ссылаться на статьи из кодексов РФ и на Федеральный Закон «Об иммунопрофилактике инфекционных болезней». Напомните доктору о пункте 1 ст. 5 ФЗ № 157 «Об иммунопрофилактике инфекционных заболеваний», согласно которому родители имеют право получить все необходимые сведения от медицинских работников и написать отказ от прививок. Помните, это ваше законное право, следовательно, никто не может вам противостоять в этом вопросе.
Если врач будет давить на то, что вашего ребёнка никогда не примут ни в садик, ни в школу (для вновь поступающих детей) или отстранят от занятий – напомните ему о пункте 2 ст. 5 из закона «Об иммунопрофилактике», согласно которому непривитые дети временно отстраняются от учёбы или посещений садика только в случае, если в городе происходит эпидемиологическая вспышка очередного инфекционного заболевания.
При угрозах вашего увольнения с работы с улыбкой упомяните, что вы прекрасно знаете трудовой кодекс нашей страны и внимательно читали рабочий контракт, прежде чем его подписывать. Утверждайте, что вы не видели там пункта о досрочном увольнении в случае отказа от вакцинации ребёнка. Также это касается вашего супруга.
В случае если всё же медицинский персонал идёт на конфликт, напомните им, что незаконное отстранение ребёнка от посещения садика или школы влечёт за собой привлечение к административной ответственности, предусмотренной Кодексом об административных правонарушениях, а именно ст.5.57 КоАП РФ, в соответствии с которой «нарушение или незаконное ограничение права на образование, выразившиеся в нарушении или ограничении права на получение общедоступного и бесплатного образования, а равно незаконные отказ в приёме в образовательную организацию либо отчисление (исключение) из образовательной организации – влечёт наложение административного штрафа на должностных лиц в размере от тридцати тысяч до пятидесяти тысяч рублей; на юридических лиц – от ста тысяч до двухсот тысяч рублей».
Должностными лицами здесь являются, соответственно, заведующая детским садом или директор школы, врач должностным лицом не является, следовательно, и отстранить вас от посещения садика или школы он не может.
По своему опыту могу сказать, что упоминание об административной ответственности, которую в данном случае несёт заведующая садиком или директор школы, а также о размере налагаемого штрафа действует как ушат холодной воды на должностных лиц, поэтому на эти меры они скорей всего не пойдут, а сделают выговор медикам за нарушение закона.
Причины отказа от прививки против гриппа
Некоторые родители сталкиваются с ситуацией, когда мед. работники требуют в отказе от прививки указывать причину отказа и без указания этой причины они категорически отказываются принимать его у граждан. Встаёт вопрос: законно ли такое требование? Ответ – нет, абсолютно незаконно, так как статья 5 закона «Об иммунопрофилактике инфекционных болезней», регламентирующая права и обязанности граждан при осуществлении иммунопрофилактики, гласит: «Граждане при осуществлении иммунопрофилактики имеют право на отказ от профилактических прививок» (последний абзац). Точка. Никаких условий, обязывающих граждан указывать причину такого отказа, закон не содержит. Следовательно, если врач не берёт у вас отказ, вы просто разворачиваетесь и уходите, этот отказ нужен врачу, а не вам, для отчёта, почему он вас не «привил» и не обеспечил максимальный прививочный охват. В любом случае привить вашего ребёнка без вашего согласия он не сможет, так как это уже является правонарушением, на которое он вряд ли пойдёт.
В заключение хочу пожелать вам осознанности в принятии решений, уверенности в своих собственных силах, и всегда помните, что нет неразрешимых проблем на пути, любую проблему можно решить путем прикладывания усилий и выбором правильной мотивации. Берегите себя и своих детей.
Отказ от прививки от гриппа образец скачать.
Контакты Елены для всех родителей, которым нужны совет или помощь: michelle-77@mail.ru, +7-921-634-55-35.
Источник
- Статья обновлена: 28 декабря 2020
По закону вакцинация добровольна, в гражданском плане – обязательна. Люди – единицы, которые формируют коллективный иммунитет и отвечают за здоровье друг друга. Но как узнать, когда вакцинация противопоказана? Как быть, если работодатель или учебное заведение заставляют делать прививки? Делать ли прививку при простуде и аллергии? В этой статье мы отвечаем на эти и другие вопросы.
По закону обязательно ли делать прививку простым людям?
Согласно федеральному закону «Об иммунопрофилактике инфекционных болезней» вакцинация – дело добровольное. Граждане вправе отказаться от профилактических прививок. Они могут получить у специалиста полную информацию о прививке и возможных поствакцинальных осложнениях, но проходить вакцинацию или нет – выбор каждого.
Это относится ко всем – взрослым, школьникам, студентам. Перед вакцинацией нужно подписать добровольное информированное согласие. В случае с детьми вакцинацию проводят с согласия родителей. Если же человек отказывается от прививки, по закону он должен оформить свой отказ в письменном виде.
А кому обязательно делать прививку?
Перечень тех, кому обязательно делать прививку, определяет Правительство Российской Федерации. Туда включают людей, работа которых связана с высоким риском заболевания инфекционными болезнями. К ним относят врачей, учителей и тех, кто работает с кровью или ухаживает за животными (в животноводческих хозяйствах или приютах для бездомных животных). Если эти люди не сделали прививки, работодатель вправе отказать в приеме на работу или отстранить от работы.
Что делать, если по профессии обязательно делать прививку, но в данный момент это невозможно (простуда, аллергия или что-то другое)?
В этом случае оформляется медицинский отвод. Это документ, который дает отсрочку на проведение вакцинации. Его выдает педиатр, терапевт или другой специалист (например, аллерголог). Отсрочка может быть как временной (на срок от 1 до 12 месяцев), так и пожизненной. Если есть абсолютные противопоказания для вакцинации, оформляют пожизненный медотвод. Если у человека обострилось хроническое заболевание или его организм на момент вакцинации атаковала другая острая инфекция, то прививку не делают – оформляют временный медотвод.
Простуда или аллергия – показатели для временного медотвода. Нужно дождаться выздоровления или ремиссии. Временный медотвод получают дети до шести месяцев и беременные женщины в первом триместре. Но во втором и третьей триместре беременные должны сделать прививку от гриппа в обязательном порядке.
Категории людей к пожизненному медотводу:
- люди с аллергией на яичный белок, потому как при разработке некоторых вакцин используют куриные эмбрионы;
- люди со злокачественными онкологическими заболеваниями;
- больные СПИДом;
- люди, которым раньше уже вводили эту вакцину и у которых возникли сильные реакции и поствакцинальные осложнения.
Не все вакцины основаны на курином белке, есть виды, для которых аллергия на эти компоненты не станет причиной отвода. Лучше узнать о составе и типе вакцины поможет врач.
Под сильными реакциями понимают температуру выше 40℃, отек или покраснение (гиперемия) в месте инъекции больше 8 см в диаметре. К поствакцинальным осложнениям относят:
- анафилактический шок (угрожающая жизни аллергическая реакция);
- тяжелые генерализованные аллергические реакции (ангионевротический отек), синдромы Стивенса-Джонсона, Лайела, сывороточной болезни;
- энцефалит (воспаление головного мозга);
- вакциноассоциированный полиомиелит (лихорадка и паралич);
- поражение центральной нервной системы с генерализованными или фокальными остаточными проявлениями, приводящими к инвалидности: энцефалопатия, серозный менингит, неврит, полиневрит, а также проявления судорожного синдрома;
- генерализованная инфекция, остеит (поражение скелетного аппарата), остеомиелит (заболевание кости), вызванные вакциной против туберкулеза (вакцина БЦЖ);
- артрит хронический, вызванный вакциной против краснухи.
Важно! Существуют ложные противопоказания, которые на самом деле не являются показаниями к медотводу. К ним относят прочие аллергические реакции (не на куриный белок), недоношенность, астму, энцефалопатию , эпилепсию в семье и осложнения после вакцинации в семье. Такие необоснованные медотводы приводят к тому, что люди в группе риска, которые болеют тяжелее (а это дети, пожилые, беременные или люди с хроническими заболеваниями), не получают вакцинацию и остаются беззащитными перед инфекцией. Всемирная организация здравоохранения рекомендует людям в группе риска, а также тем, кто находится в их окружении, делать прививку от гриппа.
Что делать, если работодатель заставляет делать прививку, хотя по закону не нужно?
По закону прививки добровольны. Отказ от прививки оформляют в письменной форме. Он служит подтверждающим документом, так как содержит в себе ссылку на закон. Если работодатель пытается предпринять какие-то меры, нужно обратиться к юристам, чтобы выяснить законность его действий.
За отсутствие прививок штрафуют?
29 мая 2020 года Министерство юстиции Российской Федерации вывесило на официальном сайте проект Кодекса об административных правонарушениях с поправками. Они включают штраф за отказ от прививок (для граждан – в размере от пяти тысяч до семи тысяч рублей). Роспотребнадзор объяснил, что данный штраф применим только к людям, которые занимаются работами из перечня Правительства об обязательной вакцинации. К ним относят врачей, учителей, тех, кто работает с кровью и биологическими жидкостями человека, кто занимается сельскохозяйственными, строительными и лесозаготовительными работами на неблагополучных по инфекциям территориях, и др.
Частный случай: ВУЗ, школа заставляют учащегося сделать прививку
Родитель должен написать заявление на имя директора школы об отказе от всех профилактических прививок со ссылкой на федеральный закон «Об иммунопрофилактике инфекционных болезней». В случае совершеннолетнего статуса обучающегося (студента) отказ пишет он, собственноручно, на имя ректора.
Пока в законе прописано право гражданина отказаться от прививок, любое давление со стороны школы на учащегося является незаконным. Исключение составляют ситуации массовых инфекционных заболеваний или угроза возникновения эпидемий. В этом случае школа имеет право временно отказать в приеме учащихся, которые не имеют профилактических прививок.
Заключение
Прививки – дело добровольное. Но, как и из любого правила, есть исключения. В обязательном порядке прививки делают врачи, учителя, те, кто работает с кровью и биологическими жидкостями человека, и ряд других. О них мы писали выше, а ознакомиться с полным перечнем можно на сайте Роспотребнадзора.
В период обострения хронического заболевания или при другой острой инфекции врачи вакцинацию не проводят: выписывают медицинский отвод. Медотвод может отсрочить прививку до выздоровления или ремиссии или же официально освободить от прививки. Показания к освобождению: аллергия на компоненты вакцины, злокачественное заболевание, СПИД.
По закону ни работодатель, ни учебное заведение не имеют права принудить к вакцинации. В медицинском учреждении нужно написать добровольный информированный отказ от прививки. В школе заявление пишется на имя директора родителями. При давлении со стороны работодателя или учебного заведения следует обратиться к юристам для подтверждения незаконности их действий.
Источники
- Федеральный закон «Об иммунопрофилактике инфекционных болезней» от 17.09.1998 № 157-ФЗ.
- ФБУЗ «Центр гигиенического образования населения» Роспотребнадзора. Медотводы от прививок.
- «МУ 3.3.1.1095-02. 3.3.1. Вакцинопрофилактика. Медицинские противопоказания к проведению профилактических прививок препаратами национального календаря прививок. Методические указания» (утв. Главным государственным санитарным врачом РФ 09.01.2002).
- Вестник инфектологии и паразитологии. Профилактические прививки.
Источник
Законодательные аспекты иммунопрофилактики и возможныенегативные последствия при отказе от профилактических прививок
С 22 по 26 апреля 2014 года в России в поддержку инициативы Европейского Регионального Бюро Всемирной Организации здравоохранения проводились мероприятия в рамках ежегодной Европейской недели иммунизации (ЕНИ). Иммунизация во имя жизни – именно под этим лозунгом проходила ЕНИ – 2014.
Проводимые в нашем регионе мероприятия в рамках ЕНИ направлены на повышения информированности населения о необходимости и важности проведения вакцинации. Широкая просветительская кампания этого года включала тиражирование и распространение информационных материалов по вопросам иммунизации, проведение встреч, бесед о значимости и необходимости иммунопрофилактики «управляемых инфекций» со школьниками старших классов, учащимися профессиональных училищ, студентами техникумов и ВУЗов, анкетирование отдельных групп населения и др. Указанные мероприятия активно освещались при поддержке местных СМИ.
Иммунопрофилактика инфекционных болезней является важной составляющей частью мероприятий по обеспечению санитарно-эпидемиологическое благополучие населения.
Эта деятельность регламентирована Законами Российской Федерации «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения» (от 30.03.1999г. № 52-ФЗ), «Об иммунопрофилактике инфекционных болезней» (от 17.09.1998г. № 157-ФЗ), «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» (от 21 ноября 2011 г. № 323-ФЗ), «О предупреждении распространения туберкулеза в Российской Федерации» (от 18 июня 2001 г. № 77-ФЗ), другими федеральными законами и, принимаемыми в их развитие, иными нормативными правовыми актами.
Основным средством иммунопрофилактики являются профилактические прививки. Осуществление иммунопрофилактики находится в совместном ведении Минздрава России, Роспотребнадзора, а также органов управления здравоохранением субъектов РФ.
Плановая иммунизация в Российской Федерации проводится в соответствии с национальным календарем профилактических прививок, утверждаемым приказами Министерства здравоохранения. Современный Национальный календарь профилактических прививок, включающий в себя прививки против гепатита В, дифтерии, коклюша, кори, краснухи, полиомиелита, столбняка, туберкулеза, эпидемического паротита, гемофильной инфекции, пневмококковой инфекции и гриппа, утвержден приказом Минздрава России от 25 марта 2014г. № 125н.
Государственной программой Российской Федерации
Развитие здравоохранения (утвержденной Распоряжением Правительства РФ от 24 декабря 2012 г. N 2511-р) в числе прочих определена задача включения в календарь прививок вакцинации против ветряной оспы в 2015 г., вируса папилломы человека в 2016 г.
При этом проведение прививок, в рамках Национального календаря профилактических прививок, для населения является бесплатным (ст.6 вышеназванного Закона № 157-ФЗ).
Вместе с тем этот же Закон (часть 1 статьи 5) четко определяетправо граждан при осуществлении иммунопрофилактики на:
– получение от медицинских работников полной и объективной информации о необходимости профилактических прививок, последствиях отказа от них, возможных поствакцинальных осложнениях;
– выбор медицинской организации;
– бесплатные профилактические прививки, включенные в национальный календарь профилактических прививок и календарь профилактических прививок по эпидемическим показаниям;
– медицинский осмотр и при необходимости медицинское обследование перед профилактическими прививками, получение медицинской помощи в медицинских организациях при возникновении поствакцинальных осложнений;
– социальную поддержку при возникновении поствакцинальных осложнений;
– отказ от профилактических прививок.
При этом отказ от прививок граждан должен быть обязательно оформлен письменно самим гражданином или его законным представителем (если речь идет о детях) (часть 3 статьи 5).
Отказываясь от проведения прививок себе или своему ребенку, гражданин в полной мере должен осознавать не только социальные последствия, предусмотренные этим Законом, но и медицинские последствия, вплоть до летальных исходов, связанных с отсутствием иммунитета (прививок) к определенным инфекционным заболеваниям. Факт отказа от проведения прививок служит основанием в этом случае для исключения ответственности учреждений здравоохранения и медицинских работников.
Использование последнего положения этой статьи влечет за собой введение для граждан, отказавшихся от прививок, следующие ограничения:
– запрет для граждан на въезд в страны, пребывание в которых в соответствии с международными медико-санитарными правилами либо международными договорами Российской Федерации требует конкретных профилактических прививок;
– временный отказ в приеме граждан в образовательные организации и оздоровительные учреждения в случае возникновения массовых инфекционных заболеваний или при угрозе возникновения эпидемий;
– отказ в приеме граждан на работы или отстранение граждан от работ, выполнение которых связано.
Кроме этого если на рабочем месте возникает ситуация с высоким риском заболевания инфекционными болезнями, прививаться против которых работник отказался, работодатель отстраняет от работы (не допускает к работе) работника на весь период до устранения обстоятельств, явившихся основанием для отстранения от работы или недопущения к работе.
По общему правилу в период отстранения от работы (недопущения к работе) заработная плата работнику не начисляется. При этом, если прививки от инфекционных заболеваний не проведены по вине работодателя, за работником на все время отстранения от работы сохраняется заработная плата.
Профилактические прививки проводятся гражданам, не имеющим медицинских противопоказаний. Перечень медицинских противопоказаний утверждается Минздравом РФ, список которых постоянно пересматривается в сторону уменьшения.
Сокращение списка противопоказаний в мире за последние годы обусловлено как повышением качества вакцин, так и расширением наших знаний о причинах осложнений.
Необоснованные медицинские отводы от прививок часто приводят к тому, что дети с соматической патологией, аллергическими заболеваниями, неврологическими дефектами оказываются беззащитными перед инфекционными болезнями, которые у них текут особенно тяжело.
Все случаи не осложненных сильных местных и сильных общих реакций на введение вакцины, легкие проявления кожной и респираторной аллергии регистрируют в учетных формах медицинских документов.
Кроме этого постановлениемПравительства РФ от 2 августа 1999 г. N 885 утвержден перечень поствакцинальных осложнений, дающих право гражданам на получение государственных пособий.
Перед проведением профилактической прививки пациенту или его родителям (опекунам) разъясняется необходимость иммунизации, возможные поствакцинальные реакции и осложнения, последствия отказа от иммунизации. Если профилактические прививки проводятся в детских дошкольных образовательных учреждениях и школах, то родителей (опекунов) детей заранее оповещают и получают согласие.
Органами Роспотребнадзора осуществляется контроль соблюдения обязательных требований СП 3.3.2342-08 «Организация иммунопрофилактики инфекционных болезней» для обеспечения безопасности каждого этапа иммунизации в лечебно-профилактических организациях всех форм собственности.
Таким образом, государственное регулирование охватывает все аспекты иммунопрофилактики инфекционных болезней в Российской Федерации. Именно государственная поддержка в этой области позволила достичь столь впечатляющих и серьезных успехов в профилактике различных инфекций, особенно в последние годы.
Источник