Отмена прививки от бешенства

Здравствуйте, Арсений !
Главное , на мой взгляд в Вашей ситуации это то , что у Вас иммунитет уже имеется (экспериментально доказано , что после четвёртой инъекции КОКАВ уже имеется достаточный титр антител, чтобы нейтрализовать вирус , а после 5 – 6 инъекций , – тем более) ! Высокий титр антител после завершения прививок сохраняется относительно долго и в случае повторных укусов либо нужно определить титр антител и решить нужен ли новый курс либо если ориентироваться по времени , то если повторный укус произошел спустя не более года после последней инъекции КОКАВ , то нужно проводить неполный курс прививок (0, 3, 7 сутки ), а если прошло более года , то курс повторяется заново !
Справедливо ли то что надо наблюдать за животным 10 дней?
Да, справедливо , т. к. к тому сроку , когда в слюне животного появляются вирусы у него как правило поражена уже центральная нервная система (головной мозг) и животное погибает гораздо раньше ,чем 10 дней ! В подобных ситуациях правильнее животного показать ветеринарному врачу и получить от него предварительное заключение о том, имеются ли у животного подозрительные симптомы на бешенство !
Подсчитана скорость продвижения вируса бешенства бешенства по нервным волокнам и она составляет 3 мм в час ! В большинстве случаев инкубационный период бывает равен тому времени , за которое вирус передвигаясь с такой скоростью дойдёт до головного мозга, но бывают исключения тоже , казуистические случаи , когда этот период длится дольше , что зависит от многих факторов (вирусная нагрузка, свойства конкретного штамма вируса, состояние иммунной системы и т. д.)!
Мне, почти за 40 лет работы, не известны случаи возникновения бешенства спустя более 1 месяца после контакта , а более года (!) не встречал и в литературе ! Если есть такие казуистические случаи , то скорее плохо разобрались в ситуации , имел место повторный неучтённый контакт !
Шансы заболеть через третье предметы низки, нужно в каждом случае разобраться , с учётом того ,что вирус попав на предмет вне организма через 10 -15 минут теряет свою вирулентность(способность заражать), а через несколько часов(в зависимости от температуры внешней среды ) погибает!
Если кошка явно больная бешенством , дни которой сочтены , чихнёт Вам в лицо и слюна её попадёт на Ваши слизистые, то да, есть шанс, что Вы можете заболеть !
Если животное облизала не свежую рану есть риск заражения и оно было признано больным бешенством , то небольшая вероятность сохраняется , прививки необходимы !
Удачи Вам !

Яков, Здравствуйте, спасибо за развёрнутый ответ. Мне всегда нравиться как вы подробно отвечаете на вопросы.
То есть у меня сейчас есть иммунитет к вирусу и в случаи чего надо доделать этот курс и не начинать новый если до последнего укола ? А то что животное умрёт спустя 10 или меньше дней это можно сказать аксиома? И всё таки если после укуса в руку животное умирает на 9 день. А на 9-10-ый я срочно бегу в больницу я не опоздал (понятно что зависит от локализации) Потому что как говорят иммунитет вырабатывается после 3 вакцины. А инкубационный периуд может длиться 2 недели. Или это не правда ? Многие вообще говорят что надо ввести вакцины в первые 48-72 часа и дальше поздно

Иммунитет против бешенства у Вас сейчас уже имеется и его после 6 – ой инъекции будет ещё сильнее, так что до 6 -й и непосредственно после 6 – ой инъекции никаких дополнительных мер Вам не потребуется если даже выясниться ,что животное не то ,что подозрительное, а больное бешенством !
Длительность инкубационного периода может быть разный , зависит от вирусной нагрузки (т.е. как много вирусов попало в рану при укусе), от того , как далеко от головного мозга расположена зона укуса ,от штамма вируса, от иммунной системы и т.д. , но в классическом, часто встречающемся варианте не превышает 2 – х недель !
Что касается сроков прививок , то нужно знать , что кроме вакцины имеется ещё антирабический иммуноглобулин , который из себя представляет уже готовые антитела , полученные либо от сыворотки крови иммунизированных лошадей (гетерологичный иммуноглобулин) либо из сыворотки крови людей (гомологичный иммуноглобулин) ! Гетерологичный иммуноглобулин нужно вводить не позже чем через 3 суток после укуса , а гомологичный , – не позже чем 7 суток после укуса ! Что же касается вакцины (КОКАВ), то при наличии показаний её можно начать вводить в любые сроки : если это первые дни после травмы и имеются показания для введения иммуноглобулина тоже , то КОКАВ вводится после иммуноглобулина , а если нет показаний для иммуноглобулина то вводится только КОКАВ !

Яков, Здраствуйте ещё раз , спасибо за ответ. Я понял что у меня сейчас есть имунитет и ничего предпринимать не надо.
У меня сейчас есть ещё один вопрос. Когда я делал прививки мне не говорили о том что нельзя делать. Ну я в слышал что пить нельзя, но для меня это не проблема вообще т.к не пью. Но там ещё было то что нельзя перегреваться. Желательно в течении всего курса. Так вот один раз я вечером после прививки был в бане. Не то что бы я перегрелся. Но там было довольно жарко.И вообще часто хожу в баню.Так вот – это запрещено и как это может повлиять на прививку. Она может не подействовать?

Сейчас, пока у Вас продолжается курс Вакцинации желательно избегать ежедневных чрезмерных перегреваний ! Умеренное перегревание , в пределах разумного никакого отрицательного влияния не имеет ! Спустя 2 недели после последней , шестой прививки снимаются все температурные ограничения , т. к. к этому времени выработка антител завершена !
Я, должен сказать ,что значение этих факторов , алкоголя в том числе , в нашей стране немного преувеличены ! В США и в Европейских странах , например, людей не предупреждают, что приём алкоголя запрещен !
Если бы температура играла значимую роль , то в экваториальных жарких странах вакцина бы перестала действовать и люди бы умирали от бешенства !
Всё у Вас хорошо !
Не переживайте, живите спокойно !

Здравствуйте. Курс который вы уже прошли имеет уже полноценную силу, на год. При рисках повторного заражения достаточно сдать анализ на титр антител, т.е. в ближайший год повторно прививаться не нужно

Здравствуйте иммунитет у вас есть от прошлых вакцин

Отвечаю за бешенство по ЦРБ 18 лет.
Авторитетно заявляю, да делать.
По всем стандартам, протоколам и приказам – делать.
Что касается противопоказаний, то они могут быть установлены только при очном осмотре с учетом данных анамнеза. Нужно обратиться в регистратуру поликлиники по мж. Прием таких больных без предварительной записи и вне очереди.

Константин, спасибо. Просто страшно,у нас делают прививки только в отделении больницы,в которой же лежат уже несколько пациентов с подтвержденным коронавирусом. Практически на том же этаже,что и процедурный кабинет у хирурга.

Страшно – не аргумент.
Маска и вперед. От короновируса умирают далеко не все.
При бешенстве летальность 100%.
Здесь нет вариантов “наверное, хлопотно, титр антител”…
Всё параллельно и перпендикулярно.
Если после последней прививки прошло больше года – полный курс вакцинации без всяких анализов. Все уже проанализировано до нас. Жить хотите – бегом на прививку!

Константин,спасибо,сделали прививку и иммуноглобулин,а вечером пришла и кошка умирать,в ветеринарной спасти не смогли, но на бешенство вроде не похоже. Если выяснится,что это не бешенство,можно сразу отменить прививки?

После получения отрицательного анализа из вет лаборатории вакцинацию прерывают.

Согласно инструкции к вакцине да, надо делать. Конечно, можно сделать анализ крови на титр антител к бешенство и определить, имеется ли защитный титр антител и на основании этого определить необходимость вакцинации. Но это хлопотно, не везде есть, поэтому, наверное, ваш выбор – вакцинация.

Дмитрий, спасибо.Просто страшно,у нас делают прививки только в отделении больницы,в которой же лежат уже несколько пациентов с подтвержденным коронавирусом. Практически на том же этаже,что и процедурный кабинет у хирурга.

Здравствуйте, Наталья !
По описанной Вами картине не похоже ,что у кошки бешенство , но тем не менее с 100% уверенностью говорить об этом нельзя !
А это означает ,что прививки сделать необходимо ! Если бы после завершения полного курса вакцинации прошло бы не более года , то вводили бы всего 3 инъекции КОКАВ , но в Вашем случае, раз прошло более года , то сначала будут назначать 3 прививки (0; 3; 7- ые сутки , ), а далее будет зависеть от того , найдётся ли кошка и останется ли живой она через 10 дней ! Если да , то всё на этом закончится , а если нет, то придётся продолжить курс, вводить все 6 инъекции !
Вам необходимо:
– МЕСТО УКУСА ПРОМЫТЬ С МЫЛОМ И С ВОДОЙ, ЗАТЕМ ОБРАБОТАТЬ НАСТОЙКОЙ ЙОДА И ЭТИЛОВЫМ СПИРТОМ, НАЛОЖИТЬ ПОЛУСПИРТОВУЮ ПОВЯЗКУ (ВОДКА);
– ПОПРОБУЙТЕ УЗНАТЬ МЕСТО НАХОЖДЕНИЕ КОШКИ , НАЙТИ ЕЁ И ПОНАБЛЮДАТЬ ЗА НЕЙ;
– ПОСЛЕ ТОГО КАК СДЕЛАЕТЕ , ЧТО Я НАПИСАЛ ВЫШЕ , СЕГОДНЯ ЖЕ БЕГИТЕ В ТРАВМПУНКТ ДЛЯ ТОГО ЧТОБЫ РЕШИЛИ ВОПРОС О ПРИВИВКАХ ПРОТИВ БЕШЕНСТВА И СТОЛБНЯКА .
ПРОТИВ БЕШЕНСТВА ВАМ СЕГОДНЯ БУДУТ НАЗНАЧАТЬ УСЛОВНЫЙ КУРС ВАКЦИНАЦИИ (3 ИНЕКЦИИ ), И ПО ИСТЕЧЕНИИ 10 СУТОК , ЕСЛИ КОШКА ОСТАНЕТСЯ ЗДОРОВОЙ ,ТО ВСЁ ЭТИМ И ЗАКОНЧИТЬСЯ, А ЕСЛИ НЕТ, – ТО КУРС ПРОДЛИТСЯ ДО КОНЦА !
А ПРОТИВ СТОЛБНЯКА, ПРИВИВАТЬ ИЛИ НЕТ, БУДЕТ ЗАВИСЕТЬ ОТ ТОГО , КАК ВЫ ДО СИХ ПОР ПРИВИВАЛИСЬ ОТ НЕГО. ЕСЛИ ПОСЛЕ ПОСЛЕДНЕЙ ПРИВИВКИ ПРОШЛО НЕ БОЛЕЕ 5 ЛЕТ, ТО НИЧЕГО ДЕЛАТЬ НЕ БУДУТ !
Никакого повода для паники нет !
Но обратитесь в травмпункт и всё у Вас будет хорошо !
Удачи Вам !

Яков, спасибо,царапина была в субботу вечером,сегодня не поздно обращаться?

Нет не переживайте, не поздно !

Яков, спасибо,кошки так и нет.

Не нужно Вам тратить время сейчас в поиске кошки ! Пока бабушку отведите к хирургу (травматологу), кто конкретно в Вашей поликлинике ответственен за бешенство и только потом, после того как сегодня решится вопрос по прививкам от бешенства и столбняка , у Вас будет много времени ,чтобы постараться узнать что – либо о кошке !

Яков, спасибо. Маме сделали вчера иммуноглобулин и КОКАВ. А кошка умерла,к сожалению,сегодня повезу в лабораторию. Если выяснится,что у нее не было бешенства,а это скорее всего так,то можно ли сразу отменять прививки?

Наталья, здравствуйте !
Да по поводу того , что должны прекратить прививки сразу же после получения заключения от вет. лаборатории о том ,что у кошки не было бешенства ! Но , я должен оговориться и сказать , что крайне редко бывает ,что лаборатория быстро (за 10 дней или даже за 3 недели ) выдаёт чёткий , однозначный ответ ! Им часто приходится проводить биологические пробы (введение препарата приготовленного из мозга подозрительного животного, введение его мышам и ожидание результата в течение 2-3- недель ) ! Другое дело, если лаборатория имеет возможность проводить ПЦР диагностику и дать быстрый ответ ! Но ПЦР стоит дорого , обычно её не делают , если только за дополнительную оплату !
Вам переживать в любом случае не нужно ! КОКАВ абсолютно безвредная вакцина , потому , если даже придётся получить ещё раз её полный курс , то никакого вреда организму мамы не будет !

Здравствуйте, Наталья!
Делать вакцинацию надо ОБЯЗАТЕЛЬНО!
В этом нет и не может быть разногласий. При том, что у вашей кошки явные симптомы бешенства.
1. Если есть возможность наблюдайте за кошкой 10 дней: если она погибнет – отвезите ее в СЭС.
2. Схему вам назначат в поликлинике или травмпункте: обычно это 0, 3 и 7 сутки, но если кошка погибнет или не найдётся вовсе, то курс продлят.
3. Рану на руке матери обработайте перекисью водорода и раз в день обрабатывание раствором бриллиантовой зелени.
Здоровья вашей маме

Доброго времени, обязательно делайте!

Добрый вечер.Обязательно делайте прививку,от бешенства умирают в 100 процентах случаях-это очень опасно!!!Делайте.