Пистолет для прививок манту

Помните, у С. Михалкова было такое известное стихотворение про прививку:
– На прививку! Первый класс!
– Вы слыхали? Это нас!
Я прививки не боюсь:
Если надо – уколюсь!
Ну, подумаешь, укол!
Укололи и – пошёл…
Это только трус боится
На укол идти к врачу.
Лично я при виде шприца
Улыбаюсь и шучу.
Наверное, редкий ребенок не боялся уколов, кстати, пользуясь этим страхом, иногда не очень умные родители пугали своих отпрысков докторами и прививками… Страх вызывало все: строгая атмосфера прививочного (или любого другого медицинского) кабинета, жуткий вид приготовленных инструментов и металлических боксов-стерилизаторов, и конечно же, неистребимый лекарственный запах.
Фото: omsk.darit.org
Одних только этих факторов хватало, чтобы впечатлительного ребенка довести до полуобморочного или истерического состояния, а если учесть еще и то, что советская медицина никогда не затрудняла себя поиском индивидуального подхода к маленькому и взрослому пациенту, страх перед уколами был вполне объясним.
Фото: skverweb.ru
Конечно же, находились светлые умы, которые работали над снижением стрессовой ситуации, связанной с прививками и уколами. Например, в 1977 году советская промышленность начала массовый выпуск особого вида шприцов, у которых отсутствовала игла – безыгольные инъекторы, предназначенные для подкожного и внутримышечного введения лекарств. Назывался такой шприц “Пчелка”, хотя по мнению потребителей, название было не особо удачным – вызывало ассоциации с жалом пчелы, которое, как известно, вызывает довольно-таки неприятные ощущения.
Безыгольный инъектор не доставлял никакого дискомфорта – боли от укола не чувствовалось совсем, что было массово проверено во время плановых вакцинаций школьников и дошкольников. Причем, самый впечатляющий результат показали прививки, которые делали детям в одном из воронежских детских садов (1978 год) во время… тихого часа. Дети не испытали никаких неприятных ощущений, продолжая сладко спать.
Журнал “Здоровье”, 1978 г.
Но вообще, впервые подобный шприц начал использоваться в стоматологической практике – собственно, преимущественно для этой области медицины он и разрабатывался, пока кому-то не пришло в голову, что маленькие пациенты должны будут хорошо отреагировать на проведение прививок без иголок.
Сначала отзывы о “Пчелке”, используемой в детской стоматологии, были восторженными, но чуть позже, когда уже накопился более солидный опыт, выявились серьезные недостатки подобных шприцов: задать точную локацию и глубину введения медицинского препарата было сложно, многоинъекционность повышала риск переноса инфекции кровеносным руслом даже несмотря на отсутствие иглы. Кроме того, стоматологи неоднократно отмечали и повреждения слизистой оболочки рта, иногда даже с появлением гематом.
Помимо этого, профессор А. Ж. Петрикас отметил неэффективность анестезии, которую обеспечивает “Пчелка”, а также обратил внимание на то, что психологический фактор использования безыгольного шприца вовсе не такой уж существенный, как это предполагалось – вид инструмента в руках врача, пусть даже этот инструмент не имеет иглы, все равно вызывал у ребенка негативные эмоции…
К концу 80-х, когда в медицинской среде все больше и больше вызывала тревогу проблема “шприцевого гепатита”, распоряжением Минздрава СССР применение безыгольных инъекторов было запрещено, а там уже и подоспели европейские и американские разработки, которые соответствовали международному стандарту и требованиям инфекционной безопасности, в отличие от советской “Пчелки”.
Фото: smore.com
***********************************************
Как в СССР рожениц обезболивали электрическим током и что из этого получилось
Источник
Раздел:
…затрудняюсь выбрать раздел
В блог
Подписаться на Дзен!
Отвечать в конференциях и заводить новые темы может любой участник, независимо от наличия регистрации на сайте 7я.ру.
Подскажите, пожалуйста, как сейчас делается проба Манту (иголкой или “пистолетом”). Помнится, в школе несколько раз делали “пистолетом”, по сравнению с иголкой совсем не больно, но вроде бы потом запретили этот способ. Сыну (3,5 года) предстоит сделать первый раз, хочу его подготовить к этой процедуре. Живём в Москве (если это имеет значение). Спасибо!
19.07.2004 16:52:31, Тетеря
5 комментариев
Спасибо, всем ответившим. Сделали сегодня, к счастью, оказалось всё проще, чем я думала, хоть и иголкой делали. Сынок не пикнул даже, только поморщился.
20.07.2004 20:59:03, Тетеря
Нам только что делали иголкой, даже не пикнул – видимо, у медсестры хорошие руки.
20.07.2004 17:26:27, Oazis (2,2 г Ване)
Делали в хорошей поликлинике иголкой. И в 2 года и в 3 ребенок перенес спокойно и молча.
20.07.2004 09:17:19, starka
Нам и в пол-ке и в саду делали иголкой
19.07.2004 17:05:50, Мара и Лёка
5 правил работающей мамы
|
© 2000-2020, 7я.ру
Материалы сайта носят информационный характер и предназначены для образовательных целей. Мнение редакции может не совпадать с мнениями авторов. Перепечатка материалов сайта запрещена без письменного согласия компании SIA “ALP-Media” и авторов. Права авторов и издателя защищены.
7я.ру – информационный проект по семейным вопросам: беременность и роды, воспитание детей, образование и карьера, домоводство, отдых, красота и здоровье, семейные отношения. На сайте работают тематические конференции, блоги, ведутся рейтинги детских садов и школ, ежедневно публикуются статьи и проводятся конкурсы.
18+
Если вы обнаружили на странице ошибки, неполадки, неточности, пожалуйста, сообщите нам об этом. Спасибо!
Источник
Иногда пробу Манту, в народе именуемую «пуговкой» ошибочно считают прививкой. А когда мамам кто-то доходчиво объясняет, то, что укололи в школе, садике или в процедурном кабинете отпрыску в ручку, является не вакциной, а тестом, пробой, то возникает масса вопросов. Известный детский врач Евгений Комаровский рассказывает, что собой представляет Манту и зачем такой укол делают.
Что это такое
Туберкулиновая проба является методом диагностики, тестом на наличие в организме микроба, вызывающего туберкулез, – туберкулезной палочки. Для этих целей ребенку вводят подкожно специальный препарат, который имеет в своей основе микросреду обитания возбудителя болезни – туберкулин. Затем специалисты оценивают реакцию организма на введенное вещество. Дело в том, что люди, страдающие туберкулезом, инфицированные, и те, кто здоров, диаметрально противоположно реагируют на туберкулин. Реакция эта схожа с проявлениями аллергии: если в человеке есть микроб-возбудитель туберкулеза, туберкулин вызывает определенный неадекватный аллергический (иммунный) ответ, если палочки-возбудителя у ребенка нет, ничего не происходит.
Более подробно и основательно все вопросы на тему манту детям расскажет доктор Комаровский в следующем видео.
На сегодняшний день проба Манту во всем мире считается эффективным методом диагностики. Альтернативные способы выяснить, болен ли ребенок туберкулезом, тоже существуют, но их мало. Одна из современных проб – «Диаскинтест» еще только внедряется. В России препарат зарегистрирован и сертифицирован совершенно официально. Его диагностическое действие основано на выделении некоторых специфических белков-антигенов, которые чувствительны только к агрессивному возбудителю туберкулеза. Если обычная проба Манту может дать реакцию на компоненты вакцины БЦЖ, то «Диаскинтест» дает положительную реакцию исключительно на микробов, которые являются болезнетворными. С этой точки зрения, новый тест более совершенен. Если он отрицательный — болезни нет, если положительный – болезнь есть.
Зачем это делать
Прививку, направленную на то, чтобы у ребенка выработался противотуберкулезный иммунитет, делают еще в роддоме. Она называется БЦЖ. Однако несмотря на вакцинацию, ребенок может заразиться туберкулезом, хотя вакцина существенно снижает эту вероятность. Это связано с постепенным уменьшением антител к туберкулезной палочке. Если у малыша вообще не выработался иммунитет после первой прививки, ему делают повторную — перед школой, в возрасте 7 лет.
В нашем окружении всегда есть кто-то, кто является носителем туберкулезной палочки, с такими людьми мы сталкиваемся в транспорте, в магазине, на улице, ведь политика российского государства не предусматривает жесткой изоляции людей с таким диагнозом от общества.
Проводить пробу Манту нужно раз в год, начиная с момента, когда ребенку исполнится 1 год. Если проба дает отрицательный результат, это трактуется, как то, что иммунитет к туберкулезной палочке после роддомовской вакцины не сформировался, и таким малышам доктор вправе рекомендовать проведение туберкулинового теста не один, а 2 раза в год, чтобы не «прозевать» заболевание.
Делать пробы по существующим правилам нужно в разные руки. Если в этом году ребенку сделали в левую, то через год нужно делать в правую. Место для введения туберкулина всегда одинаковое — внутренняя поверхность предплечья, средняя его треть. Если вы увидели, что проба сделана в другую треть предплечья, на верный результат можно не рассчитывать.
Правила проведения пробы
Как и перед вакцинацией, перед пробой Манту, примерно за месяц, следует убедиться, что малыш чувствует себя хорошо. Он должен быть здоров, у него не должно наблюдаться никаких острых заболеваний и проявлений аллергии. Если у ребенка повышена температура, лучше перенести дату проведения пробы на более поздний срок.
Нельзя делать пробу, если у ребенка имеются кожные заболевания, особенно в период обострения, если у него в анамнезе имеются диагнозы «Бронхиальная астма» или «Ревматизм», а также если в детском коллективе, который посещает чадо, на данный момент объявлен карантин. Все это — строгие противопоказания.
После любой очередной календарной прививки проводить пробу Манту следует не раньше, чем через месяц. Также более 30 дней должно пройти после болезни. Если правильно подготовиться к диагностической пробе, то результаты с наименьшей вероятностью будут ложными или ошибочными.
Можно ли купаться
Часто можно услышать мнение, что ребенка после проведенной пробы Манту нельзя купать 3—4 дня. Евгений Комаровский утверждает, что это не так, и мыться совершенно не противопоказано, мочить место введения туберкулина можно. Но ряд ограничений и запретов в отношении той самой «пуговки» все-таки имеется:
- Место введения туберкулина нельзя интенсивно чесать и тереть (в том числе и мочалкой).
- Место укола категорически запрещено смазывать антисептиками, йодом, а также мазями.
- На пробу Манту нельзя наклеивать пластырь, повязывать бинт, делать компрессы и примочки.
- Нельзя на ребенка надевать одежду с длинными рукавами не по погоде, так как выделение пота и трение ткани о место пробы могут вызвать выраженноположительную ошибочную реакцию.
Результаты пробы
Проводить оценку реакции организма на туберкулин должен квалифицированный медицинский работник. Однако мамам обычно не терпится самостоятельно разобраться в тонкостях диагностики. Их желание вполне объяснимо и понятно, говорит Евгений Комаровский. Специально для мам и пап он объясняет, о чем же может поведать реакция Манту.
Учет проводят через 72 часа после проведения пробы. Поэтому наиболее удобный день для проведения диагностики — пятница, в большинстве российских поликлиник именно этот день выбран, чтобы у врача была возможность ровно через 72 часа (в понедельник) оценить результат. Место введения туберкулина за это время меняется. Иногда наблюдается покраснение (гиперемия). Часто наблюдается некоторая припухлость, увеличение в размерах, уплотнение в месте введения препарата, Его называют – папула. Медработник измеряет не покраснение, а увеличенную папулу, для этого обязательно используют прозрачную линейку.
Реакция может быть такой:
- Отрицательная. Если какие-либо покраснения, увеличения в районе укола отсутствуют.
- Сомнительная, спорная. Если имеется покраснение (гиперемия) или папула размером не более 2-4 мм. В этой ситуации доктор, оценив общее состояние ребенка и посмотрев его медицинскую карту, может как приравнять результат к отрицательному, так и назначить дополнительные диагностические исследования.
- Положительная. Слабовыраженный результат определяется, если размер папулы от 5 до 9 мм. Средневыраженный результат – папула имеет размеры от 10 до 14 мм. Выраженный результат— папула в поперечнике более 15 -16 мм.
- Чрезмерная. Размер папулы при таком результате всегда более 17 мм. Кроме этого наблюдается общая реакция организма — увеличение лимфатических узлов, появление язвочек на коже, признаки воспалительного процесса в самой папуле. Такой результат в высокой долей вероятности может говорить о развивающемся туберкулезе.
Тревожные результаты
Иногда родители сталкиваются с такой ситуацией, когда проба, ранее всегда бывшая отрицательной, преобразуется в положительную (а прививки БЦЖ не было). В медицине это явление получило название «вираж туберкулиновой пробы». Если он произошел, это может означать, что произошло инфицирование ребенка туберкулезной палочкой. Чаду будет назначена консультация врача-фтизиатра, понадобится сделать рентген легких и пройти дополнительные исследования, после чего ребенку будет назначено лечение.
Заражение опасным заболеванием можно заподозрить и в том случае, если проба Манту после положительного результата (после прививки БЦЖ), постепенно ежегодно уменьшалась, а потом вдруг резко выросла (была 5 мм, стала 9 мм). Такие изменения размеров папулы – тоже основание для проведения дополнительного обследования и назначения лечения при необходимости.
Если на протяжении 4-5 лет проба Манту остается выраженной (более 12 мм при поперечном измерении), это тоже может говорить о развитии туберкулеза легких.
Если родители отказываются от пробы
В последнее время появляется масса непрофессиональной и недостоверной информации о вреде пробы Манту. Так, в интернете по социальным сетям «гуляют» страшные рассказы о токсичности этой диагностической пробы из-за содержащегося в ней фенола. Поэтому число родителей, которые отказываются делать своим детям пробы, возросло в разы. Евгений Комаровский утверждает, что введение туберкулина ни в коей мере не представляет для ребенка никакой опасности.
Фенол в качестве консерванта действительно содержится в препарате, который вводят внутрикожно, но его количество очень мало (примерно столько же содержится в 5-6 мл. мочи). Кстати, фенол является естественным для организма человека веществом, он, как продукт распада определенных соединений, выделяется с мочой. Чтобы ребенок оказался подвержен токсичному влиянию туберкулина ему нужно за сутки ввести около тысячи доз!
Советы
Очень часто у родителей возникает вопрос, надо ли давать перед тестом ребенку антигистаминные препараты. Евгений Комаровский утверждает, что делать этого нельзя. Поскольку основная задача пробы Манту — увидеть, есть ли аллергическая реакция на туберкулин, антигистаминные средства могут помешать это сделать.
Понятия единая «норма» при проведении туберкулиновой пробы у детей не существует.
Источник