Почему для чего делают прививки
Вакцинация (иммунизация, прививки) является выдающимся успехом здравоохранения. Благодаря прививкам спасены миллионы детей, получивших право на здоровую жизнь. Так, благодаря прививкам ликвидирована оспа. В мире забыли эту убивающую человека или уродующую лицо инфекцию. Полиомиелит, совсем недавно вызывавший глобальные эпидемии, находится на пороге ликвидации на всей планете. Это еще раз подтверждает, насколько радикально вакцинация может решать проблемы борьбы с инфекционными болезнями.
Право на защиту от болезней, которые можно предупредить – это право каждого человека. Прививка включает все механизмы защиты, предохраняющие организм от болезнетворного действия микробов и вирусов, организм становится невосприимчивым к болезни, против которой привит. Вакцинация против эпидемического паротита, краснухи, коклюша, вирусного гепатита В позволила добиться спорадического уровня заболеваемости этими инфекциями. Однако достигнутые успехи не должны стать причиной отказа от иммунизации. Как только снижается уровень популяционного иммунитета, неминуем «возврат» инфекции. В мире накопилось много примеров, что даже малейшее ослабление внимания к вакцинации немедленно напоминает о ее важности новыми эпидемиями. Имеется четкая обратная зависимость между уровнем охвата прививками и заболеваемостью. Чем больше привитых – тем меньше заболевших.
Когда ребенок появляется на свет, он обычно имеет иммунитет к некоторым болезням. Это заслуга борющихся с болезнями антител, которые передаются через плаценту от матери к будущему новорожденному. Впоследствии, кормящийся грудью младенец постоянно получает дополнительные антитела с грудным молоком. Но такой иммунитет носит только временный характер.
Вакцинация – одно из самых лучших средств, чтобы защитить детей против инфекционных болезней, которые вызывали серьезные болезни прежде, чем прививки были доступны. Необоснованная критика вакцинации в прессе, была вызвана стремлением к раздуванию сенсаций из отдельных случаев поствакцинальных осложнений. Да, побочные эффекты свойственны всем лекарственным препаратам, в том числе и вакцинам. Но риск получить осложнение от прививки гораздо ничтожнее, чем риск от последствий инфекционной болезни у непривитых детей.
Для взрослых вопросы вакцинации остаются не менее актуальными, чем для детей. Особенно это касается женщин, планирующих беременность, а также лиц, которые по роду своей профессии связаны с риском инфицирования (медработники, повара, работники детских школьных учреждений и т.д.). Кроме того, особые виды вакцин рекомендованы людям, собирающимся путешествовать в странах Азии – Таиланде, Индии и пр.
Вакцинация – это создание искусственного иммунитета к некоторым болезням. Иммунизация является надежным способом защиты населения от целого ряда инфекций: корь, краснуха, дифтерия, столбняк, коклюш, тяжелые формы туберкулеза, гепатит «В», эпидемический паротит и другие.
Эти инфекции, попадая в организм человека, могут вызывать заболевания, которые протекают тяжело и с осложнениями, при этом нередко заканчиваясь летальным исходом. Помимо этого, переболевший человек может стать источником и распространителем инфекции – бактерионосителем.
При помощи вакцинации можно значительно сократить число случаев заболеваний и смертей от многих инфекционных заболеваний, а некоторые из них полностью ликвидировать.
При производстве вакцин их очищают от ненужных и вредных веществ, оставляя лишь то, что требуется для создания защиты от болезни. Чтобы сделать вакцину безопасной для человека, возбудитель инфекции «убивается» или ослабляется до такого состояния, когда он не в состоянии вызвать заболевание.
Вакцины стимулируют ответ иммунной системы так, как будто имеет место реальная инфекция. Иммунная система затем борется с “инфекцией” и запоминает микроорганизм, который ее вызвал. При этом, если микроб вновь попадает в организм, иммунная система эффективно борется с ним. Смысл вакцинации заключается в том, что в организм человека вводятся вакцины: ослабленные или убитые возбудители различных инфекций (или искусственно синтезированные белки, которые идентичны белкам возбудителя).
К выпуску вакцин предъявляются весьма жесткие требования. Они проходят лабораторный и клинический контроль на безвредность, безопасность и эффективность, поэтому период их изготовления и промышленного выпуска весьма длителен. Кроме того, производителем проверяется каждая партия выпускаемой вакцины.
Сегодня научными центрами разработаны специальные календари прививок. Они позволяют максимально защитить человека от заболевания тяжёлыми и опасными инфекциями. Многие прививки можно делать одновременно. При этом существует ряд препаратов, которые изначально представляют собой смесь нескольких вакцин. Например, вакцина АКДС направлена против коклюша, дифтерии и столбняка. Некоторые вакцины создают иммунитет с первого раза, другие приходится вводить повторно. Так называемая ревакцинация — мероприятие, направленное на поддержание иммунитета, выработанного предыдущими прививками. Обычно она проводится через несколько лет после первой вакцинации.
Национальный календарь профилактических прививок Российской Федерации 2014 г. предусматривает обязательную вакцинацию против 12 инфекций, таких как корь, краснуха, эпидемический паротит, коклюш, туберкулез, дифтерия, полиомиелит, столбняк, вирусный гепатит В, пневмококковая инфекция, гемофильная инфекция, грипп.
Кроме этого, прививки проводятся по эпидемическим показаниям: отдельным профессиональным группам, людям, проживающим на территориях с высоким уровнем заболеваемости природно-очаговыми болезнями, выезжающим в страны, неблагополучные по особо опасным инфекциям, в очагах инфекций. Это прививки против клещевого энцефалита, бруцеллеза, туляремии, чумы, холеры, сибирской язвы, бешенства, лептоспироза, лихорадки Ку, желтой лихорадки, вирусного гепатита А, брюшного тифа, шигеллезов, менингококковой инфекции, кори, гепатита В, дифтерии, эпидемического паротита, полиомиелита, пневмококковой инфекции, ротавирусной инфекции, ветряной оспы, гемофильной инфекции.
Безусловно, что имеются определенные временные противопоказания к проведению прививок. В зависимости от состояния здоровья человека, врач может перенести иммунизацию на более поздние сроки.
Очень важно не отказываться от иммунизации, а совместно с врачом найти возможность ее проведения, при необходимости пройдя соответствующую подготовку.
Своевременно проведенная вакцинация предупреждает развитие болезни, а значит, сохраняет наше здоровье!
Источник
Когда Петр II, император Российский, скончался в назначенный день своей свадьбы от свирепствующей в то время оспы – это было трагично и печально. О прививках в то время не знали – не ведали. Первой в России привилась Екатерина II только в 1768 году. Кстати, в Китае и Индии использовалось введение жидкости от больных оспой с древних времен.
В настоящее время департамент по иммунизации Всемирной организации здравоохранения направляет свою деятельность на использование разработок и научных исследований на обеспечение высокого качества вакцин. Целью ВОЗ является предупреждение эпидемий с помощью вакцинации.
Департамент иммунизации ВОЗ сообщает, что ежегодно предотвращаются заболевания миллионов детей по всему миру дифтерией, коклюшем, туберкулезом, корью, краснухой, гепатитом, свинкой, столбняком, полиомиелитом. Каждую осень мы все прививаемся от разных форм гриппа. Прививки могут защитить от менингита, и даже онкологии.
В чем суть прививки
Смысл и назначение прививок состоит в формировании новой иммунной защиты человека, иммунитет которого не справляется со все более возрастающей опасностью заражения. Посредством прививки вводится вакцина, содержащая определенное количество микроорганизмов или их антигенов.
Результатом вакцинации становится увеличение ресурсов и действенности защитных сил организма, направленных на микроорганизмы, подобные введенным. Иммунные клетки быстро распознают чужеродные микробы и бактерии, быстро уничтожают их. При последующих внедрениях возбудители уничтожаются еще быстрее. Поэтому привитый человек не болеет данным заболеванием или болеет легко, без последствий.
Первые прививки делаются ребенку практически в первые часы и дни жизни. Последующие – через 4-6-12 месяцев, в 5-7 лет, в 14-16 лет. Делается так потому, что после одних видов вакцинации иммунитет усиливается сразу, а против некоторых заболеваний прививки повторяются. Чтобы не сбиваться и вовремя сделать очередную прививку, учеными иммунологами разработан календарь прививок.
Вакцинация против одних заболеваний осуществляется внутримышечными инъекциями, против других – подкожно, накожно или внутрикожно. Кроме того, вакцина может быть введена в качестве капель, драже, аэрозольно.
Когда нельзя делать прививку
Способ защиты человека от тяжелых заболеваний основан на работе иммунной системы, которая в ответ на вакцину должна вырабатывать антитела, способные уничтожить чужеродные антигены.
Пока новорожденный питается молоком матери, он защищен от страшных болезней. Но с началом прикорма или искусственного вскармливания малыш лишается материнской защиты, а собственный иммунитет не всегда справляется с опасностью. Здесь, как нельзя кстати, приходятся прививки.
Но для прививок имеются существенные противопоказания. В первую очередь – это слабость иммунной системы, ПИД, первичный иммунодефицит, прогрессирующие неврологические болезни, эпилепсия с неконтролируемой формой (для некоторых прививок). Введение ребенку вакцины при слабом иммунитете вызовет болезнь, и даже смерть. Прививки при иммунодефиците не проводятся, если нет серьезной угрозы заболевания.
А вот если у вашего малыша диагностирована желтуха, анемия, недоношенность, ДЦП, то от прививок он не освобождается.
Врожденные инфекции, аллергия, высокая температура, болезнь являются противопоказанием для вакцинации. Дефицит или переизбыток веса ребенка также требует внимательного рассмотрения возможности прививок. Возникает опасность передозировки для слишком маленького или недостаточность дозировки для малыша с переизбытком веса.
Осложнения от прививок возникают в совершенно разных случаях. Так, нездоровый образ жизни беременной, родовые травмы скажутся на малыше при вакцинации. Иногда, если малыш очень боится уколов, организм может отторгать вакцину, провоцируя осложнения.
Нужно ли делать прививки
Ответственность за инфекционные болезни ребенка до 15 лет и тяжелые последствия ложатся на родителей, отказавшихся от прививок. Да, существует риск осложнений, но не от прививок, а от внутриклеточных инфекций, находящихся в организме человека.
В советское время у людей не было выбора, прививали абсолютно всех. Сегодняшние родители привиты практически все. Вспомните, прививали целые классы, школы, и никто не болел. Отечественными вакцинами победили такие страшные заболевания, от которых раньше умирали сотнями и тысячами. Сегодня нам предоставлено право выбора, родители сами решают, какую прививку делать, от какой отказаться.
Конечно, ни одна вакцина не в состоянии защитить от инфекции на 100%, но облегчить течение болезни, предотвратить осложнения прививка в состоянии.
Родители непривитого ребенка рискуют его здоровьем и жизнью. У нас в стране все еще возникают местные эпидемии таких тяжелых заболеваний, как скарлатина, корь, дифтерия, свинка, туберкулез, полиомиелит. Непривитые дети совершенно не защищены от болезней, которые приводят к инвалидности, смерти.
Скученность населения, нездоровый образ жизни, низкий уровень медицинского обслуживания, некачественная вакцина, увеличивающаяся миграция людей, туризм – все эти факторы увеличивают риски заражения.
Ответственность родителей
В разных странах к ответственности за отказ от прививок относятся по-разному. Например, в Австралии заболевшие дети без вакцинации по вине родителей лечатся за счет родителей. В других странах непривитого ребенка не принимают в школу, в частные детские сады, другие коллективы. А во Франции супругов Ларер приговорили к 2 месяцам заключения за отказ от вакцинации ребенка.
В нашей стране с 1998 года зафиксировано право на отказ от прививки, и родители не несут юридической ответственности. Но ответственность моральная, нравственная за здоровье и жизнь не только своего ребенка, но и других детей в детском саду, школе, где привитые дети общаются с непривитыми и могут заразиться от них.
Известная педиатр Сонькина Анна Александровна (клиника «Чайка», Москва) рассказывает, что некоторые матери согласны делать прививки от сложноизлечимых заболеваний типа туберкулеза, но не понимают, зачем делать, например, от ветрянки. Им приходится объяснять, что прививая своего ребенка, они, таким образом, минимизируют риск заболеть для тех, кто не может быть привит — онкобольных и больных ВИЧ, для которых та же ветрянка может быть смертельной. Здесь речь уже идет о гражданской и общечеловеческой ответственности.
Подготовить ребенка к прививкам под силу каждому родителю. Обсудите с педиатром риски, расскажите доктору о своих заболеваниях, соберите анамнез, сдайте анализы. Убедитесь, что малыш здоров, иммунная система работает, прививка ему не угрожает.
На сегодняшний день еще не существует таких анализов, которые выявят врожденный иммунодефицит, которые точно скажут, можно ли делать вакцинацию конкретному ребенку. Поэтому осознанные родители начинают заботиться о ребенке еще до зачатия. Здоровый образ жизни и нормальное психологическое состояние родителей, чистая экология, наделят новорожденного крепким иммунитетом. Сильный иммунитет позволит малышу реагировать на прививки адекватно, без побочных нарушений.
Источник
Ликбез о прививках от коронавируса от депутата, который уже прошел вакцинацию
В России стартовала массовая вакцинация от новой коронавирусной инфекции. Доктор медицинских наук, депутат Госдумы от Татарстана Борис Менделевич прививку уже сделал. В своей авторской колонке для «Реального времени» он рассказывает о правилах этой медицинской процедуры, популярных мифах о ней и выражает свое мнение о том, почему сделать прививку все-таки желательно.
Вакцина — что это?
Перед тем как писать о прививках и вакцинах, предлагаю сразу определиться с терминами. Это поможет быстрее понять друг друга и исключить неверные толкования.
Итак, вакцина — это медицинский препарат, содержащий обработанные по специальной технологии возбудители заболеваний (или их фрагменты, или фрагменты их генома), против которых планируется создать иммунитет. В России сейчас применяются две вакцины от коронавируса — «Спутник V» и «ЭпиВакКорона».
Вакцинация (прививка) — введение в организм человека вакцины, после чего он перестает быть восприимчивым к соответствующей болезни. Иными словами, прививка — это самый безопасный и эффективный способ профилактики инфекционных заболеваний. Именно так удалось предотвратить распространение натуральной оспы, кори и многих других грозных болезней. Мы уже говорили об этом на страницах «Реального времени».
Как правило, большинство вакцин вводятся внутримышечно — делается укол. Но некоторые вакцины (например, от тифа) закапываются в рот в виде нескольких капель. Есть вакцины, которые вводятся шприцом подкожно или внутрикожно (это все разные инъекции), есть аэрозольный тип введения.
Фото: nso.ru
Прививка — это самый безопасный и эффективный способ профилактики инфекционных заболеваний
Как действует вакцина?
Вакцина попадает в организм человека и способствует выработке антител — защитных элементов иммунной системы, которые отвечают за борьбу с конкретным возбудителем, борются против конкретного вируса или бактерии. Как результат, антитела либо препятствуют возникновению заболевания, либо снижают вероятность его тяжелых последствий.
То есть иммунная система «запоминает» антигены возбудителей болезни, которые вводятся вместе с вакциной. Встретив таких возбудителей потом, она их распознает и постарается уничтожить «еще на подлете», пока они даже не успели внедриться в живые клетки. Но надо понимать, что антитела борются с вирусами, которые уже попали в организм. А значит, ошибочно считать, что вакцинированный, к примеру, от COVID-19 человек не заболеет коронавирусной инфекцией. Но прививка во много раз снижает вероятность осложнений и летального исхода, а болезнь в этом случае, скорее всего, пройдет в легкой форме.
И это не значит, что вакцинация позволит отменить маски. На днях один из глав регионов России предложил привившимся жителям выдавать бейджи и разрешать не носить маски. Лично я не согласен с данным предложением. На мой взгляд, сама по себе инициатива дискриминационна: маркировка людей никогда ничем хорошим не заканчивалась. В конце концов, чем провинились люди, которые имеют медотвод от прививок? Вероятно, «ковидные паспорта» или любые другие документы могут быть методами популяризации вакцинирования. Но они не должны быть единственным разрешительным документом, например, на беспрепятственное посещение ресторанов или совершение международных путешествий.
Еще одна важная роль вакцинации — это формирование коллективного иммунитета, которого, к примеру, пока нет от COVID-19. То есть когда большая часть населения привита, инфекция перестает распространяться и новых случаев заражения становится все меньше. Это нужно, в частности, для защиты людей, которые по состоянию здоровья не могут привиться.
Фото: Илья Репин
Когда большая часть населения привита, инфекция перестает распространяться, и новых случаев заражения становится все меньше. Это нужно, в частности, для защиты людей, которые по состоянию здоровья не могут привиться
Кому нельзя делать прививку
Любая медицинская процедура имеет регламент, которому должны следовать медики. Отмечу главное: вакцинация в нашей стране — дело добровольное. Каждый человек, взвесив все «за» и «против», должен принять самостоятельное решение о том, идти на прививку или нет — за себя и за своих детей. Те из вас, у кого есть дети, знают, что прежде чем делать прививки в детских садиках и школах, от родителей (опекунов) просят письменное согласие. Если его нет — прививку ребенку делать не будут.
Одного только желания вакцинироваться недостаточно. Перед процедурой медик обязан оценить, здоровы вы или нет. А если есть противопоказания — с прививкой следует повременить. Например, в числе причин для медотвода — наличие острых инфекционных и неинфекционных заболеваний. Если прямо сейчас у человека обострилась хроническая болезнь (например, пиелонефрит) — прививку тоже пока делать нельзя. К вакцинации допускаются люди с нетяжелыми формами ОРВИ и острыми инфекционными заболеваниями желудочно-кишечного тракта — но только если нет повышенной температуры.
Также в число людей, которым нельзя вакцинироваться, входят пациенты с первичным иммунодефицитом, со злокачественными заболеваниями крови и новообразованиями, беременные и кормящие женщины, люди, имеющие гиперчувствительность к компонентам вакцины. Вакциной от коронавируса пока не прививают детей младше 18 лет.
Фото: nso.ru
В нашей стране две официально зарегистрированные вакцины — можно выбрать ту, которой вы доверяете
Особенности процедуры
Вакцину от COVID-19 «Спутник V» колют в два этапа. И вот с чем это связано. Дело в том, что белок коронавируса (который и вызывает выработку антител) в этой вакцине «посажен» на своеобразного перевозчика. В его роли выступает безопасный для человека вирус, один из многочисленного семейства аденовирусов. Проблема заключается в том, что когда-то ваша иммунная система уже могла сталкиваться с этим аденовирусом и выработала на него защитную реакцию. И если это так, то аденовирусный «перевозчик» вместе со своим ценным коронавирусным «грузом» просто не пройдет через защитные фильтры организма, и иммунитет на коронавирус не сформируется. Но на этот случай ученые из института Гамалеи предусмотрели двухфазность вакцины. Вторая часть прививки, которая делается через 21 день после первой, устроена точно так же, но только в роли перевозчика использован другой аденовирус, более редкий. Вероятность того, что ваше тело уже знакомо с обоими «транспортниками», исчезающе мала. А значит, желанные антитела на коронавирус у вас сформируются обязательно.
Я уже вакцинировался, прошел обе фазы — чувствую себя хорошо, никаких побочных явлений не возникло. Но организм у каждого индивидуален. Кто-то говорит о непродолжительном повышении температуры, у кого-то саднило и припухало место введения прививки. Это нормально: такая реакция может возникнуть на любую вакцину. Она кратковременна и быстро проходит. И кроме того, в нашей стране две официально зарегистрированные вакцины — можно выбрать ту, которой вы доверяете.
Еще один момент — вакцинация россиян проходит в рамках национального календаря. Это специальный документ, в котором указываются сроки и виды вакцинаций. Все вакцины, включенные в него, делаются совершенно бесплатно в медучреждениях, обслуживающих граждан в рамках программы госгарантий. Как правило, это те поликлиники, к которым люди прикреплены.
Фото: rt.rbc.ru
Вакцинация россиян проходит в рамках национального календаря
Вакцинация и мифы
Сейчас можно сказать, что мир поделился на два основных лагеря. Первый — очень ждет вакцину и будет прививаться. Второй считает, что и без вакцины все будет хорошо, а прививки вредны и опасны.
Лично я, как врач и как ученый, придерживаюсь мнения, что вакцины просто необходимы. При этом очень важно, чтобы процедура вакцинации была проведена в соответствии со всеми правилами. Отвечу здесь на самые популярные вопросы о прививках, которые задают мне люди, к примеру, в соцсетях или во время приема граждан.
- Первый — про опасность вакцины и слишком быструю ее сертификацию.
Безопасность сертифицированных вакцин доказана. А кроме того, ускоренная сертификация — это не какой-то из ряда вон выходящий протокол. Законодательные механизмы для этого действовали в России уже очень давно. Кроме того, посмотрите на Запад: их вакцины тоже вышли «в продакшн» очень быстро, и сертифицировали их примерно по тому же сценарию, что и наши две. Кроме того, есть ряд требований, которые производители обязаны соблюдать. Ни одна сертифицированная вакцина, будучи произведенной при несоответствии этим требованиям, на рынок выходить не должна. На минуточку замечу: почему-то некоторые бесконтрольно принимают антибиотики, а ведь это может нанести организму больший вред, чем своевременная вакцинация. При этом многочисленные опросы показали, что чуть ли не половина россиян до сих пор считает: вирусы можно вылечить антибиотиками. Это серьезное заблуждение! - Второй — наука не успевает за вирусами, которые каждый год мутируют.
На примере вакцинации от гриппа доказано: ученые каждый год успешно выдерживают «гонку» за мутациями вирусов, создавая вакцины, защищающие от новых штаммов. Создание вакцины — это не работа, проводимая с нуля. Поэтому есть возможность быстро и эффективно модернизировать препарат под все новые и новые штаммы болезни.
- Третий — вакцинироваться вообще вредно, от этого бывает аутизм.
Это полная и абсолютная бессмыслица. Как доктор, который специализировался на психике, могу сказать: есть только одна статья, в которой пытались увязать аутизм и прививку. Ее опубликовали более 20 лет назад. А через некоторое время ее автор был уличен в подтасовке фактов — он руководствовался личными корыстными мотивами. За последние 20 лет было неоднократно доказано: вакцинация на развитие аутизма никак не влияет.
Вкратце на этом все. Надеюсь, каждый, основываясь на рациональных доводах, примет верное для себя решение в этом вопросе!
Борис Менделевич
ОбществоМедицина Татарстан Министерство здравоохранения Республика ТатарстанМенделевич Борис Давыдович
Источник