Почему не прорвала прививка бцж
не вскрывается рубец БЦЖ
Модераторы: Svtln, Ирмочка
Правила форума
На вопросы в форуме отвечает только специалист. Каждая ситуация индивидуальна и поэтому по каждому вопросу следует создавать новую тему. Однако, если по вашему вопросу уже существует тема – задавайте свой вопрос в ней.
—————————-
Если на Ваш вопрос нет ответа больше недели, то просьбе написать об этом в обратную связь.
Нэс Пользователь
Сообщения: 142 На форуме с 12.12.2009 23:40
Реальное имя: Анастасия
не вскрывается рубец БЦЖ
Сообщение Нэс » 13.03.2012 22:58
Добрый день! подскажите, малышу 3 месяца, рубец БЦЖ не вскрывается, не нарывает, не набухает. На ощупь плотный комочек по-прежнему есть, размер примерно около 3-5 мм. покраснений нет. Это норма? просто у старшего ребенка к этому возрасту уже рубец “прорвало” вот и беспокоюсь. с ув. , Анастасия
Klinik-A Ударник форума
Сообщения: 1507 На форуме с 20.10.2011 12:56
Реальное имя: Клиник-А
Благодарил (а): 23 раза
Поблагодарили: 228 раз
Re: не вскрывается рубец БЦЖ
Сообщение Klinik-A » 14.03.2012 21:41
Здравствуйте! У некоторых детей возникает, так называемая, отрицательная реакция на БЦЖ. У ребенка формируется слабый иммунный ответ. За ребенком нужно будет наблюдать.
Evga Я тут навеки
Сообщения: 3759 На форуме с 07.05.2009 14:07
Благодарил (а): 23 раза
Поблагодарили: 20 раз
Re: не вскрывается рубец БЦЖ
Сообщение Evga » 03.07.2012 10:20
В продолжение данной темы вопрос….Рубец БЦЖ отсутствует, сделали уже три пробы Манту, по возможности по графику делали, сейчас нам 2г7м…реакции ноль, вот вообще ничего, только от иглы следик и все…это нормально?
Мамулечка Кирюши Опытный пользователь
Сообщения: 538 На форуме с 14.03.2011 19:18
Реальное имя: Наталья
Благодарил (а): 18 раз
Поблагодарили: 48 раз
Re: не вскрывается рубец БЦЖ
Сообщение Мамулечка Кирюши » 03.07.2012 13:20
нам вот 2 года и 3 месяца.и тоже нету никакого следа от БЦЖ,делаем манту.все ок.врач мне говорила. что бывает такое.возможно придется делать в лет 7 ревакцинацию БЦЖ.посмотрим.
Klinik-A Ударник форума
Сообщения: 1507 На форуме с 20.10.2011 12:56
Реальное имя: Клиник-А
Благодарил (а): 23 раза
Поблагодарили: 228 раз
Re: не вскрывается рубец БЦЖ
Сообщение Klinik-A » 03.07.2012 17:57
Здравствуйте! У некоторых детей имеет место так называемая отрицательная реакция на БЦЖ. У них нет рубца в месте инъекции, но может быть пятно белого цвета на этом месте. Иммунная система ребенка в таком случае не отреагировала должным образом на антиген и титр АТ низкий. Детки такие должны быть удалены от людей, страдающих туберкулезом и им 2 раза в год делают профилактическую диагностику ( пробу Манту). В 7 лет, если реакция на пробу Манту будет отрицательная, то проводят ревакцинацию.
Ksendriya Опытный пользователь
Сообщения: 371 На форуме с 27.07.2012 18:09
Реальное имя: Оксана
Благодарил (а): 258 раз
Поблагодарили: 143 раза
Re: не вскрывается рубец БЦЖ
Сообщение Ksendriya » 26.01.2013 20:17
Здравствуйте, мне не понятно как должен вскрыться рубец БЦЖ, как это выглядит? Просто у моего сына, ему 3 месяца, там где поставили прививку сейчас образовался темно красный уплотнение размером с сантиметр, это нормально?
Klinik-A Ударник форума
Сообщения: 1507 На форуме с 20.10.2011 12:56
Реальное имя: Клиник-А
Благодарил (а): 23 раза
Поблагодарили: 228 раз
Re: не вскрывается рубец БЦЖ
Сообщение Klinik-A » 02.02.2013 13:12
да. Сейчас идет процесс иммунизации. В норме после вакцинации БЦЖ на месте инъекции через 4-6 недель после прививки может быть местная реакция. Постепенно (к 3-4 месяцам) образуется инфильтрат до 10 мм в диаметре, внутри которого образуется пузырек (пустула) с желтоватой гноеподобной жидкостью, затем образуется корочка, а затем втянутый кожный рубец. Думаю, что именно такая картина наблюдается сейчас и у Вашего малыша. Если Вы в чем-то не уверены, обратитесь за консультацией к фтизиатру.
Источник
05.07.2010, 20:00 | |||
| |||
не прорывается БЦЖ здравствуйте! у нас тое проблема с бцж. сделали ее нам в 1 мес. сейчас нам 9, а она как была шишкой так и есть. гноя не видно. не прорывалась. вчера ездили в тубдеспансер лечить там не хотят, говорят им запретили примочки с рифампицином и хирургов у нас нет. могу ли я сама купить римфамицин с димаксидом и делать примочки? и как правильно их делать? что должно быть после? |
05.07.2010, 20:34 | ||||
| ||||
Не можете, конечно, лечения по интернету не будет. |
05.07.2010, 22:27 | |||
| |||
но ведь они говорят эти примочки надо сделать, чтоб вытянуть оттуда гной. но почему запрещено лекарство выдавать не пойму. не сказали. на весь тамбов и область больше фтизиатра. |
05.07.2010, 22:30 | |||
| |||
хотела с вами посоветоваться, а вы в штыки сразу, знала бы не регистрировалась. думала советом поможете. и в интернет не верю конечно и безоглядно верить вашим словам не собиралась. спасибо за теплый прием))))) |
05.07.2010, 23:13 | ||||
| ||||
Обратитесь в поликлинику по месту жительства. Там всех обязаны принимать. |
Источник
По данным ВОЗ туберкулез занимает 10 место в списке ведущих причин смерти. В 2017 году из 1000000 детей различного возраста для 230 000 это заболевание завершилось летальным исходом. Туберкулез легких является глобальной проблемой для всего мира, а предотвратить развитие эпидемии может только своевременная иммунизация населения. Согласно прививочному календарю БЦЖ детям делают дважды – на 3-5 сутки жизни, а затем ревакцинацию в 7 лет (в некоторых странах делают вторую ревакцинацию в 14-ти летнем возрасте). Прививка стимулирует синтез антител к возбудителю болезни. Если место введения БЦЖ гноится – это адекватный иммунный ответ организма. На протяжении года после проведения иммунизации ребенку необходимо медицинское наблюдение для того, чтобы исключить развитие неблагоприятных последствий.
Почему гноится БЦЖ после введения вакцины
Профилактика туберкулеза проводится вакциной БЦЖ, в состав которой входят ослабленные живые микобактерии туберкулеза бычьего типа. Они не вызывают развитие заболевания у ребенка, поскольку выращены искусственно на стерильных питательных средах. Основная задача иммунизации – вызвать развитие иммунитета к палочке Коха, являющейся возбудителем туберкулеза.
В результате активного синтеза антител происходит образование гнойной папулы, то есть место введения прививки БЦЖ гноится, поскольку развивается местная реакция, характеризующаяся скоплением, а затем разрушением лимфоцитов, а также введенных ослабленных бактерий. Этот процесс в норме проявляется образованием небольшого гнойничка.
При адекватной реакции организма на прививку появляется гнойник со следующими характеристиками:
- размер не превышает 10 мм;
- цвет может не отличаться от окружающих кожных покровов, быть красноватым, синюшным, коричневатым или почти черным;
- ткани вокруг не имеют признаков воспалительного процесса (покраснения, припухлости, болезненности);
- нет системных проявлений, таких как повышение температуры тела, озноб, слабость, увеличение лимфатических узлов.
Итак, если после вакцинации место прививки БЦЖ загноилось, это не стоит считать патологией.
Как формируется и когда проявляется гнойничок
Процесс формирования гнойничка и окончательного заживления происходит в несколько этапов на протяжении 10-12 месяцев. Длительность и клинические проявления каждого этапа варьируют в зависимости от индивидуальных особенностей организма, техники выполнения вакцинации и качества препарата.
В норме можно наблюдать следующие стадии:
- Непосредственно после введения кожа в месте укола и у новорожденного, и у ребенка в более позднем возрасте белеет и уплотняется (напоминает по виду апельсиновую корку). На протяжении 30-40 минут эта реакция проходит.
- Через сутки после иммунизации появляется покраснение и небольшая отечность, которые проходят на протяжении 2-4 дней, не оставляя следов. После этого на протяжении 30-45 дней никаких проявлений быть не должно.
- В 1,5-2 месяца прививка БЦЖ начинает гноиться. На этом этапе образуется покраснение и уплотнение в месте введения препарата, свидетельствующее о нормальном формировании иммунитета и завершающееся образованием пустулы (пузырька с гнойным содержимым).
- В 5-6 месяцев нагноение на месте БЦЖ прорывается с истечением гноя или покрывается корочкой, впоследствии высыхающей и отпадающей самостоятельно.
- Чаще всего до года у ребенка происходит полное заживление гнойника и на месте укола остается небольшое углубление (рубец БЦЖ).
Сколько времени может длиться нагноение и сколько раз появляться
При нормальном формировании иммунного ответа от момента появления нагноения до полного заживления ранки должно пройти 2-5 месяцев. То есть если прививка БЦЖ загноилась у ребенка в возрасте 2 месяца, рубчик появится в 6-8. Гнойник в месте введения вакцины возникает только 1 раз, если он появляется повторно, необходима срочная консультация врача-фтизиатра. Появление гноя несколько раз возможно только при развитии осложнений.
Гноится БЦЖ, что делать
Что делать родителям, если БЦЖ прививка нарывает, должен решать только врач. Самостоятельные манипуляции могут нарушить формирование иммунитета к туберкулезу и вызвать развитие осложнений.
Почему нельзя выдавливать гной из раны
Когда появляется гнойник после БЦЖ, нельзя выдавливать его, прокалывать, обрабатывать место введения вакцины антисептиками или заклеивать пластырем. В месте введения препарата для борьбы с возбудителем заболевания собираются лимфоциты. Если нарушить целостность кожного покрова в этот момент или начать обрабатывать любыми антисептиками (зеленкой, йодом, спиртом), полноценный иммунитет не сформируется.
Что делать, если гнойничок лопнул и гной вышел
В первую очередь в такой ситуации необходимо обратиться к семейному врачу или педиатру. Если он подтвердит, что это нормальная реакция ребенка на прививку, за ранкой требуется только наблюдение. До образования корочки ее нужно прикрывать стерильной сухой салфеткой из марли, чтобы исключить присоединение вторичной инфекции.
Чтобы не спровоцировать негативных реакций на прививку и развития осложнений, нужно придерживаться несложных правил:
- в первую очередь нельзя прививаться при наличии противопоказаний к вакцинации;
- введение инъекции осуществляется через 30-40 мин. после кормления, через полчаса после прививки можно дать малышу грудь;
- в первые сутки после прививки нельзя мочить место введения вакцины;
- на протяжении нескольких недель не стоит тереть кожу жесткой мочалкой, чесать;
- на протяжении нескольких недель после вакцинации необходимо избегать контактов с незнакомыми людьми, поскольку иммунитет в этот момент ослаблен;
- если ребенок из семьи, где есть больные туберкулезом, прививка не делается или производится после исключения контакта с заболевшим.
Если инфицирование ребенка произошло, особенности иммунитета при туберкулезе таковы, что вакцинация против других инфекций противопоказана до полного выздоровления.
Чем должно закончиться нагноение
Вне зависимости от выраженности процесса нагноение должно закончиться образованием рубца, который выглядит как небольшое углубление на коже верхней трети плеча. Нормой считается образование рубца до года, если этого не произошло, необходимо обратиться к педиатру или семейному врачу. При осложненном течении процесс может закончиться следующими явлениями:
- Лимфаденит – воспаление лимфатических узлов при проникновении микобактерии туберкулеза в них.
- Развитие обширного поражения кожных покровов в области инъекции может свидетельствовать о наличии иммунодефицита.
- Образование изъязвления больших размеров говорит о повышенной чувствительности организма к компонентам вакцины – причины аллергии чаще бывают врожденными.
- Туберкулез кости развивается при недостаточном функционировании иммунной системы ребенка.
- Развитие холодного абсцесса происходит при неправильном введении препарата.
- Появление остеомиелита при низком качестве вакцины.
- Образование келоидного рубца.
- Полное отсутствие рубца наблюдается при слишком глубоком введении вакцины или сильном иммунитете, при котором влияние микроорганизмов сразу подавляется.
В каком случае нужно обращаться к врачу
Если загноилось место прививки БЦЖ у грудничка, сразу обращаться к врачу не надо. Посетить педиатра необходимо при наличии следующей симптоматики:
- повышение температуры после процедуры до 38 и выше;
- появление местной воспалительной реакции (покраснение, отечность, гипертермия) в месте введения вакцины;
- болезненные ощущения;
- образование слишком большого нагноения (более 15 мм в диаметре);
- увеличение подмышечных лимфатических узлов.
В некоторых случаях может потребоваться консультация фтизиатра или хирургическое вмешательство. В большинстве случаев развитие осложнения связано с инфицированием места укола в домашних условиях. Реже причиной являются неправильное введение вакцины или индивидуальная реакция организма на ее компоненты. И крайне редко осложнения развиваются по причине низкого качества иммунобиологического препарата или нарушения режима его хранения.
Для того, чтобы защитить ребенка от тяжелого заболевания, вакцинация необходима. Лучше, если новорожденному ее проведут в роддоме, соблюдая все нормативные требования. Для того, чтобы избежать осложнений, необходимо соблюдать все рекомендации врача и тщательно наблюдать за местом введения препарата. Если область введения вакцины БЦЖ у новорожденного гноится, но он чувствует себя хорошо, как правило, причин для беспокойства нет.
Источник
4476 просмотров
19 сентября 2018
Здравствуйте! Ребенку 1,5 месяца. Три дня назад случайно сорвала корку на месте бцж. По незнанию убрала гной, до крови, но ничем не обрабатывала. Моя оплошность чем-то грозит? Опасно ои это для ребенка.
Сейчас там новая корочка, под ней небольшое покраснение, но нагноения нет.
Спасибо!
На сервисе СпросиВрача доступна консультация детского фтизиатра по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Терапевт, Нефролог
Не переживайте, главное не инфицировать рану. Если новая корочка без нагноения, то все в порядке.
Полина, 19 сентября 2018
Клиент
Лариса, большое спасиьо за быстрый ответ!
Терапевт, Гастроэнтеролог, Кардиолог
Здравствуйте!ничего плохого быть не должно.если образовалась новая корочка это хорошо.ничем не обрабатывать.
Гематолог, Терапевт
Возможно будет более заметным рубчик
Андролог, Уролог
Здравствуйте. Ничего страшного нет.
Педиатр
Здравствуйте! На данный момент не переживать и следить. При первых признаках воспаления (плечо горячее на ощупь, область постановки БЦЖ отечная, с обширной красотой), обратиться к педиатру.
Полина, 19 сентября 2018
Клиент
Анна, спасибо за ответ! А подскажите пожалуйста, почему нельзя убирать нагноение? Только из опасности занести инфекцию какую нибудь или есть еще причины? И я читала, что гнойник может образовываться несколько раз!
Гинеколог, Терапевт, Венеролог
Добрый день, нагноения нет, это хорошо. Не переживайте, ничего страшного не будет.
Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог
Добрый день. Ничего страшного нет. Обработайте чем-то дезинфицирующим (мирамистин, октенисепт, хлоргексидин), больше ранку не трогайте. Если корочка начала формироваться и все в порядке, то ничего страшного нет.
Педиатр
Да, если Вы самостоятельно будете убирать гной, то велик риск вторичного нагноения. Антисептиком обрабатывать также нельзя, иначе Вы уничтожит штаммы МБТ и вакцинация окажется бесполезной.
При вскрытии пустулы, достаточно прикрыть место вакцинации стерильной салфеткой.
Фтизиатр
Ничего делать не надо. Поствакцинальное течение реакции, абсолютная норма. Может несколько раз выходить гной, потом корочка отпадет и под ней будет рубчик. Обычно к 3 месяцам после прививки.
Если вас это сильно смущает и ребенок чешет или лезет к этому месту, то можно забинтовать несильно.
Полина, 19 сентября 2018
Клиент
Светлана, спасибо! Меня беспокоит то, что я по незнанию, влезла в этот процесс, то есть убрала гной раньше времени!
Педиатр
Здравствуйте обработайте место мирамистином ничего больше не срывайте не убирайте и не переживайте ничего страшного не случилось
Фтизиатр
Полина, ничего страшное в этом нет, что убрали гной. Не надо беспокоится.
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 6 человек,
средняя оценка 5
Манту
14 января 2017
Инна, Красноармейск
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник