Подрывает ли иммунитет прививка от гриппа

Текст:
Тылец Александра, 9 ноября 2020
10946

Грипп — ежегодная напасть, но на этот раз дело осложняется царящим во всем мире вирусом SARS-CoV-2. Насколько важна в такой ситуации прививка от гриппа? Кто определяет, какой штамм будет актуален в этом году? Может ли прививка от гриппа спасти от коронавируса? А от пневмонии?

На все наши каверзные вопросы ответила Елена Михайловна Шабалинская, врач-терапевт 1 квалификационной категории медицинского центра «Эксана».

«Часто люди проявляют нерешительность в вопросе вакцинации»

— Как защитить свое здоровье в осенне-зимний период?

— Когда в воздухе кругом летают вирусы, один из способов защитить себя — заблаговременно привиться от гриппа. Часто люди проявляют нерешительность в этом вопросе, и это неудивительно. Слишком уж много слухов и противоречивых фактов на тему противогриппозных вакцин существует.

Многих останавливает тот факт, что вакцина не может защитить на 100%, а обеспечивает лишь «умеренную защиту» от сезонного гриппа. Однако, когда дело касается здоровья, и такой результат неплох.

Врачи советуют каждому человеку, начиная с 6-месячного возраста, каждый год прививаться от гриппа.

И все же решение по этому вопросу стоит принимать после тщательной оценки для себя всех плюсов и минусов вакцинации от гриппа.

«Вакцина не может сама по себе стать причиной развития инфекции»

— Так стоит ли делать прививку от гриппа? Какие аргументы «за» существуют?

Прививка способна спасти жизнь. Факт: ежегодно в эпидемически неблагополучный период гриппом заболевают 10% населения, из которых порядка 650 тысяч умирают. Так что это не просто красивые слова, а объективная реальность.
Прививка сама по себе не вызывает болезнь. Безусловно, в вакцине против гриппа содержатся штаммы вируса, но они либо полностью неактивные, либо крайне ослабленные. А значит, никакого вреда организму нанести не могут.
Иногда рассказывают о таких ситуациях: всей семьей сделали прививки от гриппа и буквально назавтра заболели. Но, во-первых, сама прививка не может стать причиной заболевания, во-вторых, заболевание не может развиться так быстро. Подобные случаи можно объяснить лишь совпадением: вирус уже присутствовал в организме, а вакцинирование просто наложилось по времени на болезнь. Именно поэтому прививаться нужно заранее, до начала эпидемически неблагоприятного сезона.
Прививка безопасна. Ранее в кругах некоторых родителей считалось, что содержащийся в вакцине консервант тимеросал может стать причиной возникновения аутизма у детей. К счастью, позже эта гипотеза была неоднократно опровергнута. К тому же подавляющее большинство современных вакцин и вовсе не содержат тимеросала, поэтому тема тем более неактуальна.
Получить вакцину очень легко. Многие фирмы, бизнесы и предприятия организуют централизованную вакцинацию своих сотрудников. Кроме того, Минздрав контролирует факт вакцинации процента людей, которые обязательно должны быть привиты.
Сделать прививку небольно. Если вы боитесь крови или уколов, всегда можно выбрать вакцину в форме назального спрея. Такие прививки можно использовать лицам в возрасте от 2 до 49 лет.

«Прошлогодняя вакцина в этом году уже не сработает»

— Какие есть аргументы против?

Для некоторых людей вакцина от гриппа может быть небезопасна. Например, если у вас аллергия на яйца, о прививке, скорее всего, придется забыть. Дело в том, что вакцины культивируются внутри куриных яиц, вследствие этого препарат может вызвать аллергическую реакцию. Также вакцинацию не производят при наличии острых инфекционных или неинфекционных заболеваний и в периоды обострения хронических заболеваний.
У прививки есть побочные эффекты. После вакцинации иногда возникают боль, покраснение и отечность в месте укола. Также могут повыситься температура, появиться головная боль. Если эти симптомы проявляются, то, как правило, они не выражены в сильной степени и сами проходят в течение двух суток.
Вакцина действует только один год. Вирусы постоянно мутируют, изменяются и приспособляются. В каждом сезоне доминировать будут разные штаммы. Так что прошлогодняя прививка в этом году уже, к сожалению, не сработает. По этой причине и рекомендуется вакцинироваться, во-первых, ежегодно, во-вторых, до начала эпидемически неблагоприятного сезона (обычно длится с октября по май).
Прививка от гриппа не дает 100-процентную гарантию от респираторного заболевания. Во-первых, такой гарантии не дает ни один лечебный и профилактический препарат. Во-вторых, вакцина от гриппа защищает от доминирующих вирусных штаммов этого сезона, но не спасает от остальных осенне-зимних вирусов. В-третьих, если говорить о числах, то, по данным ВОЗ, в среднем вакцина предотвращает порядка 60% случаев инфицирования у здоровых взрослых людей в возрасте 18-64 лет. Если человек, сделавший прививку, все же заболеет, то болезнь будет протекать у него в легкой форме и без осложнений.
Вакцина начинает работать не сразу после инъекции, а по прошествии в среднем двух недель.

Знание всех плюсов и минусов поможет вам сделать осознанный и взвешенный выбор в вопросе вакцинации от гриппа.

— Кому в первую очередь стоит задуматься о прививке от гриппа?

— Таких категорий несколько. Это:

дети;
взрослые старше 65 лет;
люди, страдающие хроническими болезнями сердца и легких, метаболическими заболеваниями, хроническими поражениями печени, неврологическими расстройствами и иммунодефицитами;
те, кто часто контактирует с большим количеством людей: преподаватели, воспитатели, продавцы, врачи;
женщины, планирующие беременность.

Также прививку можно делать беременным женщины на втором-третьем триместре беременности. Грипп у беременной может повлечь за собой развитие пороков у плода или возникновение выкидыша.

«Сотни мировых лабораторий наблюдают за вирусами гриппа»

— Есть ли разница между вакцинами? Чем четырехвалентная отличается от трехвалентной?

— С 2013 года Всемирная организация здравоохранения рекомендует првииваться четырехвалентной вакциной. Это значит, что такая прививка сможет защитить вас от четырех штаммов вируса гриппа.

То, какие штаммы вируса войдут в вакцину, определяется исходя из прогноза, какая вирусная ситуация будет в предстоящем сезоне. Существует грипп А и грипп В. Выбор вирусов гриппа А происходит из большого количества вариантов, но, как правило, он достаточно точен. У гриппа В есть всего две линии, и тут как раз и возникают сложности выбора. Если не угадать, то может получиться, что вакцина окажется не такой эффективной, как хотелось бы, и люди будут страдать от вируса гриппа В той линии, которая не вошла в трехкомпонентную прививку.

Четырехвалентная вакцина содержит обе линии вируса гриппа В, и это дает более надежную защиту и высокую эффективность прививки.

Сотни мировых лабораторий наблюдают за вирусами гриппа. Проводя анализ полученной информации, сотрудники ВОЗ каждый год уже весной дают рекомендации по тому, какие виды вирусов гриппа стоит включить в состав вакцины. За последние два десятка лет предложенные варианты оказались верны более чем в 90% случаев.

В нашей стране можно найти вакцины от гриппа, произведенные в России, Нидерландах и Франции.

— Можно ли обойтись без прививки и предпринимать какие-то другие действия: мыть руки, укреплять иммунитет?

— Ни одно из подобных мероприятий, несмотря на свою оправданность, не дает защиту, сравнимую по надежности с прививкой. Со скепсисом медицина относится и к различным иммуномодуляторам. Их эффективность не доказана, и, например, в Европе в аптеках вы ничего подобного не найдете.

Прививка от гриппа и коронавирус

— Способна ли прививка от гриппа как-то повлиять на коронавирус?

— Косвенно — да. Во-первых, вакцина от гриппа позволяет снизить риск осложнений после респираторного заболевания, и это касается не только гриппа, но и COVID-19. Во-вторых, существует опасность подхватить микс-инфекцию — когда человек заболевает и гриппом, и коронавирусом одновременно. Течение болезни у таких пациентов очень тяжелое. И прививка от гриппа позволяет не допустить подобное.

Также в ключе нынешней опасной эпидемиологической ситуации, связанной с вирусом COVID-19, считается оправданной так называемая прививка от пневмонии — тринадцативалентная вакцина, защищающая сразу от 13 штаммов пневмококков. Она не так распространена, как вакцина против гриппа, да и стоимость ее выше, однако она может защитить от осложнений после респираторных инфекций. Иммунитета «хватает» на пять лет, а противопоказания такие же, как и у вакцины от гриппа.

По теме: Некогда болеть: как избежать гриппа и укрепить иммунитет

Источник

О том, какие мифы о вакцинации правдивы и какие прививки нужно делать взрослым, «АиФ-Воронеж» рассказала врач-инфекционист и организатор научно-популярного «Медицинского лектория для всех» Дарья Астапченко.

Все прививки делают в детстве

– Какие существуют мифы о прививках?

Дарья Астапченко: Миф первый – прививки перегружают естественный иммунитет. Некоторые люди считают, что прививки могут ослабить иммунитет. На самом деле это не так. Тут важно понимать принцип работы вакцины. Он основан на свойстве иммунной системы вырабатывать специальный белок – антитело – в ответ на инфекцию. В ответ на введение вакцины с ослабленными, убитыми или генно-модифицированными инфекционными агентами иммунная система организма самостоятельно вырабатывает антитела, которые помогут при встречи с реальным возбудителем.

Научно доказано, что одновременное введение несколько вакцин не оказывает перегрузки на иммунитета ребёнка. Ежедневно дети подвергаются воздействию нескольких сотен инородных веществ, на каждое из них иммунная система даёт свою реакцию. Современные комбинированные вакцины содержат в разы меньше антигенов, чем одна цельноклеточная вакцина АКДС.

Простой приём пищи вводит новые антигены в организм, а многочисленные бактерии уже живут на коже, в полостях рта, носа и кишечника. Ребёнок подвергается воздействию значительно большего числа антигенов в результате простуды или ангины, чем при введении вакцины.

Миф второй – я не болею, значит мне не нужна прививка. Если человек не делает прививку, то он может не заболеть за счет коллектива, который его окружает. Людей, которым нельзя делать прививки по медицинским показаниям, защищает коллективный иммунитет. Не лишайте их этого.

Еще один миф – можно всё равно заболеть, даже если сделал прививку. Риск сделать прививку и заболеть вирусом существует. Но если человек похватил болезнь после прививки, это не значит, что из-за неё.

Наконец, четвертый миф – все прививки были сделаны в детстве. Лучше на всякий случай перепроверить – многие вирусы во взрослом возрасте переносятся труднее.

От дифтерии до гриппа

– Какие плановые прививки необходимы взрослым людям?

– Национальный календарь прививок наглядно показывает, какими прививками государство бесплатно обеспечивает взрослых людей.

Против дифтерии и столбняка рекомендуется повторять прививку один раз в десять лет. Столбняк – опасная инфекция, количество летальных случаев от нее доходит до 60%. Ее развитию может способствовать плохо обработанная рана, давно сделанная прививка и нахождение в тропической стране с недоступной медицинской помощью. Смертельный исход очень вероятен, и без своевременного лечения его частота достигает 70–90%. Лечение столбняка в палате интенсивной терапии заключается в нейтрализации столбнячного токсина, борьбой с судорогами, искусственная вентиляция лёгких при нарушении дыхания.

Последняя вспышка дифтерии в России произошла в 1990-е годы, поскольку процент неиммунных лиц сохранился, то риск заболеть есть. Если до 35 лет не были сделаны две прививки от кори, то нужно их сделать. Если человек находится в группе повышенного риска, срок вакцинации продлевается до 55 лет.

Прививку от гриппа лучше делать каждый год, так как вирус постоянно мутирует и видоизменяется. Вакцинироваться лучше в октябре, тогда антитела успеют выработаться к периоду распространения вируса. Грипп опасен своими осложнениями – пневмонией, дыхательной недостаточностью, длительной астенией.

С 1998 года трёхкратная вакцинация от гепатита B также введена в Национальный календарь прививок. Хроническая форма этого заболевания постепенно приводит к циррозу печени. Сейчас гепатитом B болеют не только социально неблагополучные лица, но и обычные люди, которые могут заразиться через контакт с кровью больного человека, плохо простерилизованные инструменты и так далее. Гепатит B – это социально значимая болезнь, поэтому до 55 лет прививку от него бесплатно обеспечивает государство.

Прививка против краснухи актуальна для беременных женщин. Это инфекционное заболевание может стать причиной выкидышей, преждевременных родов или патологий плода. Две дозы обеспечивают защиту до ста процентов. От краснухи девушки до 25 лет смогут вакцинироваться бесплатно. Если вы не знаете, была ли у вас прививка, то можно сдать анализ на напряжённость иммунитета, и это выяснить.

Кстати, чёрная оспа была полностью ликвидирована благодаря вакцинации.

– Кому нужна ежегодная прививка от гриппа?

– Беременным женщинам, детям от шести месяцев до пяти лет, пожилым людям старше 65 лет, работникам здравоохранения, образования транспортной сферы, коммунальных служб, студентам, военнослужащим. Все желающие могут прийти и бесплатно сделать прививку от гриппа.

– А какие необходимы прививки по эпидемиологическим показаниям?

– От гепатита А должны иметь прививки определенные группы лиц: медики, воспитатели в детских садах, повара, работники водоканала, путешественники и представители других профессий, с которыми связан больший риск заболеть и распространять инфекцию. Гепатит А – болезнь грязных рук. Она неприятна тем, что у человека может развиться желтуха и воспаление печени. Примечательно, что в США рекомендуют делать прививку от гепатита А при въезде в Россию.

Пневмококковая инфекция – прививку от неё делают бесплатно людям старше 65 лет. Она может проявляться в виде менингита, отита, сепсиса.

От менингококковой инфекции нужно делать прививку людям, находящимся в очагах инфекции, в эндемичных регионах (где превышен порог заболеваемости), призывникам. Подхватив вирус, взрослый человек может не заболеть менингитом, но заразит при этом своих детей. На одного заболевшего приходится до ста носителей.

В Воронежской области клещи не переносят вирус клещевого энцефалита. Но если вы поедете на Алтай, в Карелию или Сибирь, то вакцинация будет необходима.

– Какие существуют противопоказания к вакцинации?

– К временным противопоказаниям относят беременность (живые вакцины), обострения и рецидивы хронических заболеваний, ОРВИ. Среди абсолютных противопоказаний: сильная аллергия на предыдущее введение вакцины, тяжёлые иммунодефициты.

Источник

Медики заявляют: антивакцинальное лобби отталкивает качканарцев от массовой вакцинации. Хотя перед ЦГБ поставлен план — привить каждого второго. В случае игнора грозят эпидемией. Эксперты КЧ — главный врач городской больницы Лилия Ворончихина, руководитель местной группы здоровья Валентина Звягина и московский вирусолог Александра Гамбарян — аргументируют свою позицию. Мнения кардинально разделились

Лилия Ворончихина, главный врач ЦГБ:
«Массовый отказ от прививок чреват эпидемией»

— Бесплатная вакцина от гриппа поступила в минувший понедельник, 18 ноября. Она положена дошколятам, школьникам, пенсионерам, работникам УГХ, ЖКХ, Горэнерго и для других, кто относится к категории риска или имеет тяжелые хронические заболевания. Нам надо привить всех в максимально короткие сроки, желательно, до конца ноября. В общей сложности, план — около 40% населения (включая тех, кто не входит в какую-либо из вышеперечисленных категорий и решит купить вакцину за свои деньги в аптеке).

Если не выполнить план, то повышаются шансы развития на нашей территории эпидемии. Такой процент нам рекомендуют эпидемиологи. Возможно, именно благодаря массовой вакцинации в последние годы у нас в городе не регистрируются случаи гриппа. Даже если человек заболевает и клиническая картина схожа с гриппозной, то это зачастую другая вирусная инфекция. Но и такие случаи — единичны.

Важно понимать, что прививка от гриппа не страхует вас от иных ОРВИ (острая респираторно-вирусная инфекция). Знаете, сколько у нас разновидностей вирусов? Около 1000. Да и качканарцы ошибочно полагают, что если простыли, начали сопливеть и чихать, то это сразу грипп. Но это чаще всего просто респираторная инфекция бактериального характера.

Почему привитые иногда тоже болеют? Потому что у всех разный иммунитет, да и вирусов слишком много. У гриппа более тяжелая клиническая картина — температура 39-40, головные боли, ломота в мышцах и суставах. Сопли и покраснения на начальном этапе бывают редко, зачастую они, включая кашель, проявляются гораздо позже.

Школьников и детсадовцев прививаем только с согласия родителей, но я настоятельно рекомендую не отказываться. Жизнью доказано, что это — к лучшему. Кто прививается, тот заражается реже. Но, к сожалению, в последнее время родители все чаще отказываются от вакцинации. Конечно, они сами отвечают за здоровье своих детей, но, думаю, надо тщательно взвешивать такое решение. Возможно, отказы начинаются из-за антивакцинального лобби. Может быть, причина в неграмотности нашего населения или мои коллеги дают неправильную информацию.

Да, в последнее время много говорят о ненадобности вакцины. Передачи на эту тему я тоже смотрела. Но пусть люди говорят, что хотят, потому что на практике мы видим конкретный результат, отличный от их мнения — привитые болеют реже.

Прививка от гриппа распространяется на основные разновидности вируса, которые чаще всего циркулируют — А, Б. Вакцина — отечественного производства. Сейчас — самое подходящее время для вакцинации. Сырая погода, не очень холодно. При низком иммунитете очень легко подхватить инфекцию.

Обычная простуда, без осложнений, длится от 5 до 10 дней. На этот период вы выпадаете из рабочего графика, а ваш ребенок — отрывается от школьной жизни. С осложнениями (гайморит, пневмония, пиелонефрит) — срок выздоровления оттягивается еще дальше. Бывало, что и самые простые ОРЗ у нас осложнялись гайморитом или пневмонией. А несколько лет назад от свиного гриппа умерли два взрослых жителя Качканара, оба не были привиты.

Поэтому мой совет однозначен: если нет противопоказаний, то надо идти и прививаться!

Что такое «вакцина»
Вакцинация — это микродоза вируса, введенная вам в организм. Считается, что с этим количеством инфекции способен справиться даже ослабленный организм пожилого человека с букетом хронических заболеваний.
После прививки в крови вырабатываются антитела — клетки, которые реагируют на повторное внедрение вируса в организм и обезвреживают его, не дав болезни развиться.

Валентина Звягина, руководитель группы здоровья:
«Не ставлю прививки с 1995 года»

— Я не отрицаю лекарства и, более того, никогда не отрицала медицину. Считаю, что это очень важным и большим достижением человечества. Но моя твердая позиция состоит в том, что только лекарствами не решить проблему. Наш организм очень сложно устроен, есть ведь не только физическое тело, но и эфирное (в эзотерической философии так называют предполагаемое тело жизни, представляющее собой нижний слой в энергетическое поле или ауре человека).

Прививки я не делаю, потому что не считаю их полезными. К примеру, на Западе вакцины ставят, учитывая индивидуальные особенности организма каждого человека. У нас же всем ставят одинаковую вакцину. Около десяти лет назад я ездила в Екатеринбург на занятия к специалисту Ирине Васильевой, так она вообще считала прививки очень вредной вещью. Даже рассказывала нам историю из своей жизни — когда её внук учился в начальных классах, то она говорила ему: «Если тебя заведут в кабинет и будут принудительно ставить прививку, то, при условии, что помещение находится не выше второго этажа, разбивай окно и выпрыгивай. Я тебя от этого вылечу, а если тебе поставят вакцину, то я тебе помочь уже не смогу». Ведь что прививают организму? Маленькую дозу вируса. Но все люди по-разному реагируют на это вмешательство — для кого-то это будет действительно микродозой, а для другого — как знать.

Немаловажным моментом здесь является тесное взаимодействие со специалистом, который может тебя подробно проконсультировать. Очень важно, кто именно с тобой работает. Иногда пренебрежительно говорят, мол, этот человек имеет только среднее образование, но я, к примеру, с большим удовольствием хожу и получаю помощь от специалиста, который имеет фельдшерское образование — сначала ходила к молоденькой девушке Федоровой, а теперь наблюдаюсь у Лидии Степановой. Таких медиков я бы поставила на пьедестал. Это настоящие врачи.

Свое мнение на тему, как нужно исцелять человека, я стараюсь особо не демонстрировать, но твердо считаю, что духовная и психологические составляющие — очень важна. К примеру, когда Иван Васильевич Звягин заболел, то нас предупреждали — с таким инсультом, как у него, живут не более семи дней. А ведь он прожил пять, даже речь восстановил. Просто, думаю, что в итоге он перестал бороться, не смог смириться со своим положением. Без морального настроя, думаю, не спасут ни лекарства, ни прививки. Наверное, поэтому в последнее время все чаще говорят фразу: «Душу надо лечить».

В любом случае, каждый человек должен сам для себя расставить приоритеты — как будет лучше для него. У меня на первом месте — духовные составляющие, потом — всё остальное. Мне 75 лет, прививки перестала ставить, когда начала вникать подробнее в эту тему. Примерно, с 1995 года.

Александра Гамбарян, заведующая лабораторией молекулярной биологии против вирусов гриппа Института полиомиелита и вирусных энцефалитов (Москва):
«От прививки теряется неспецифичный иммунитет»

— Относительно каждой прививки нужно сначала подумать, а потом делать. Подумать вместе с врачом, при условии, что он не предвзятый. Эксперты часто спорят, стоит ли прививать от различных инфекций или нет. Это должен решать, конечно, специалист. В этом году, на мой взгляд, прививаться не нужно.

Вакцина, которой прививают, лучше всего защищает через две недели, а уже через три месяца — хуже. Если вам хочется, то делайте, но я против нажима. Вот то, что школьников стали прививать от гриппа ежегодно — это плохо! Абсолютно убеждена в этом. Потому что у них теряется неспецифический иммунитет.

К примеру, в случае пандемии, те, кто прививались ежегодно, гораздо хуже перенесли свиной грипп — этот тип вакцины очень узконаправленный, он действует против конкретного вируса, а если разновидность инфекции другая, то это, скорее всего, испортит ситуацию.

Елена Ходырева

Приходилось ли вам сталкиваться с негативными последствиями после прививки? Мнение кого из экспертов вам ближе?

Источник