Покраснение прививки акдс комаровский

Вакцинация – необходимое мероприятие. И это единственный способ защитить малыша от различных инфекций. А поскольку любая иммунизация, по сути, является искусственным (пусть и не большим) заражением, организм ребёнка вынужден с ним бороться.
Прививка АКДС – не самая приятная процедура, к тому же это сложный препарат, защищающий сразу от нескольких болезней. Поэтому иммунитет должен «постараться», чтобы справиться с инфекцией. После прививки АКДС покраснение, пожалуй, самая частая реакция организма на вводимые патогены. Но стоит ли этого бояться?
Красное пятно на бедре после прививки АКДС: норма или осложнение?
АКДС – эта та прививка, на которую маленький пациент всегда даёт реакцию разной степени интенсивности. Место, куда вводится вакцина, зачастую краснеет. Может образоваться небольшая припухлость. Это очень пугает родителей, но только тех, кто не отличает нормальную местную реакцию от действительно серьёзного осложнения на вакцину.
Вакцина АКДС
Краснота в месте укола не опасна, если не превышает 6-7 см. В норме она должна быть порядка 2-х см в диаметре. Почему кожа краснеет? Такова реакция организма на искусственное заражение (а это и есть вакцинация) патогенными микроорганизмами.
В АКДС их целых три: коклюш, дифтерия и столбняк. Это серьёзное испытание для иммунной системы малыша, поскольку ей необходимо выработать антитела для каждого типа патогенных бактерий. Покраснение — свидетельство того, что организм начал «атаку» на инфекционные элементы. Как отличить обычную реакцию от осложнения?
Наблюдайте за местом укола. Краснота должна побледнеть и исчезнуть довольно быстро – за 2-3 дня. Это свойственно инактивированным вакцинам (к ним относится и АКДС). И этим они отличаются от «живых» препаратов, у которых подобные реакции наступают спустя неделю.
Покраснения и уплотнения в месте ввода вакцины (согласно статистике) диагностируются у каждого 4-го малыша. Это не должно пугать родителей. Важно знать и то, что подобная реакция будет проявляться более выражено при 2 и 3 вакцинации.
Это и понятно, ведь когда АКДС вводилась впервые, иммунитет только начинал «знакомиться» с патогенами и не успел выработать защиту в виде специфических клеток – лимфоцитов.
Но при последующих вакцинациях их количества уже стало достаточно, чтобы «дать отпор» чужакам – антигенам. А внешне это проявляется в покраснении места прокола. Но такая реакция ожидаема, ведь она свидетельствует о «правильном» иммунном отклике.
Если покраснение проходит в первые после укола дни, то можно считать, что процедура прошла на «отлично».
Почему место укола на ножке у ребенка краснеет, опухает и отвердевает?
АКДС — сложная прививка. Почти все малыши реагируют на неё. Кроме покраснения места укола может наблюдаться его отвердевание или припухлость.
Такое часто диагностируется и после ввода Пентаксима. Опухнуть и покраснеть может не только бедро, куда вводится препарат, но и вся ножка.
Пугаться такой ситуации не стоит, поскольку иммунитет каждого ребёнка индивидуален и справляется с инфекцией в меру своих сил.
По этой причине у одного малыша может диагностироваться сильное покраснение кожи, а у другого его и вовсе не будет. Но в любом случае такая симптоматика считается нормой, поскольку она подтверждает, что организм начал «атаку» на патогенные организмы, формируя от них специфическую защиту – иммунитет. А это и есть цель любой вакцинации.
Даже если место инъекции покраснело и припухло, но малыш наступает на ножку — это нормальная реакция. Беспокоиться стоит лишь в случае, когда покраснение не спадает, а напротив, увеличивается в размере, превышая 7-8 см в диаметре, а место укола опухает и болит.
Если малышу тяжело ходить, и он хромает — это уже осложнение. Что же происходит? Всё дело в медленном рассасывании введённой вакцины. Хромота пройдет, как только инфильтрат растворится в тканях. На это может понадобиться 7-8 дней.
Если опухоль и краснота сильно выражены, а ножка на ощупь горячая, незамедлительно покажите малыша хирургу. Не лечитесь самостоятельно. Согласовывайте терапию с участковым педиатром.
Если появилось после прививки АКДС уплотнение и покраснение, что делать?
Главное – не паниковать. Родители должны понимать, что каждый ребёнок реагирует на вакцину по-своему. Наблюдайте за малышом. Он должен быть бодрым и активным, иметь хороший аппетит.
Можно гулять, но одеваться следует осторожно, стараясь не задевать и не сдавливать покрасневшее место укола. Следите за реакцией на вакцину. В норме краснота в месте прокола может достичь 8-10 см в диаметре. Не торопитесь начинать лечение, покраснение должно исчезнуть самостоятельно.
Просто нужно подождать, пока инфильтрат рассосётся. Если малыш жалуется на ножку и не наступает на неё, можно дать ему Парацетамол или Ибупрофен. Если ребёнка беспокоит боль в месте укола, следует сделать компресс с Новокаином. Для этого марлю смачивают в растворе и аккуратно закрепляют примочку на ножке младенца.
Из народных способов можно попробовать компресс из капустного листа. Для этого его предварительно разминают или постукивают молоточком, чтобы выступил сок. Затем лист оборачивают вокруг больного места и фиксируют до полного его высыхания. Капустный сок эффективно снимает воспаление и красноту.
Иногда медики советуют использовать водочный компресс. Он делается просто: марля (или хлопковая ткань) смачивается в спирте и накладывается на покрасневший участок. Через 2 часа аппликация меняется на свежую. И так весь день.
Всё время следите за малышом. Нельзя допускать, чтобы он расчёсывал место укола. Оденьте ребёнка так, чтобы он не мог достать до больного области. От плотных штанишек или колготок следует отказаться.
Одежда должна быть свободной и не сдавливать воспалённый участок. Не следует греть место укола, даже если покраснение кажется вам слишком большим. Это может спровоцировать абсцесс.
Помните, что и покраснение, и уплотнение в постинъекционный период – нормальное явление, если ребёнок при этом чувствует себя удовлетворительно.
Чем обрабатывать место укола, если оно воспалилось и горит?
Если покраснение слишком сильное, следует применить мазь Троксевазин. Активные компоненты в составе средства хорошо справляются с воспалениями. Мазь рекомендуется применять дважды в день.
Мазь Троксевазин
Она аккуратно наносится на покраснение небольшим слоем (до полного впитывания). Среди противопоказаний к мази: аллергия на компоненты средства и дерматиты.
Часто на следующий день после применения средства можно увидеть вместо покраснения и отёка небольшую шишечку. Это нормально. Так Троксевазин борется с уплотнением, если оно есть.
Помогите малышу профилактикой противовирусными препаратами. Вакцинация ослабила иммунитет ребёнка, и он может легко подхватить грипп. Если замечены первые признаки ОРВИ, хорошо подойдёт гель Виферон.
Гель Виферон
Снять покраснение, аллергический зуд и облегчить состояние грудничка поможет:
- Фенистил (капли). Для малышей от года – по 5 капель Зиртека (дважды в день);
- Ребятишкам после 2-х лет поможет Кларитин (сироп) по 1 ч.л. в день;
- Гепариновая мазь и Троксерутин (гель) улучшат кровообращение и снимут отёчность.
Посещайте педиатра каждые 2 дня до полного исчезновения красноты.
Что делать, если краснота растет и уплотняется?
Правильнее всего обратиться к врачу. Только он профессионально оценит тяжесть ситуации и даст нужные рекомендации. Медики предупреждают родителей, что обрабатывать поствакцинальные реакции самостоятельно не следует.
Любые мази или компрессы (без согласования с педиатром) могут усугубить ситуацию. Если краснота продолжает увеличиваться, и место инъекции всё больше уплотняется и болит, значит, прививание было проведено с нарушениями.
Скорее всего, в ранку попала инфекция. Это опасно развитием абсцесса (скоплением гноя в инфильтрате). Но причина может быть и в индивидуальной непереносимости состава вакцины. Чтобы этого не случилось, перед иммунизацией малыш должен быть тщательно исследован, а на момент прививания – абсолютно здоров.
Каковы же признаки абсцесса? Они следующие:
- в уплотнении прощупывается размягчение тканей;
- в центре гнойника кожа истончается. Поэтому абсцесс может вскрыться самостоятельно, если расположен поверхностно;
- кожа в очаге поражения ярко-красная и горячая;
- температура тела от 39 и выше;
- пульсирующая боль в месте отёка.
Такое уплотнение самостоятельно не пройдёт. Его необходимо оперировать, а значит, обратиться к хирургу. Если врач только подозревает наличие гнойника, малышу делают УЗИ. Опасность поствакцинального абсцесса в том, что он может прорваться самостоятельно в любой момент.
Тогда гной попадёт в закрытые полости и распространит инфекцию по всему организму. После хирургической операции малышу назначают антибактериальные препараты.
Чтобы подобных ситуаций не случалось, родителям следует подготовиться к вакцинации. Следует заранее выяснить качество препарата, предлагаемого поликлиникой.
И если появились сомнения – приобрести вакцину самостоятельно. Не менее важно подготовить к прививке малыша.
Накануне (дня за два до процедуры) и после неё оградите ребёнка от негативных психоэмоциональных моментов. Очень важно, чтобы в день прививания ребёнок не болел, это ослабит его иммунитет, и вакцинация может пройти тяжело.
Обязательно убедитесь в том, что у малыша нет противопоказаний к вводимому препарату. Если подготовка проведена правильно, и укол сделан корректно, опасаться нечего.
Видео по теме
Врач аллерголог-иммунолог о том, что делать, если на месте введения вакцины образовалось уплотнение:
АКДС – сложный препарат и реакция на него, скорее всего, будет. Но педиатры уверяют, что воспаление и покраснение постепенно сойдут на нет и без какой-либо дополнительной обработки. В идеале всё нормализуется за 2-3 дня.
Но иногда может потребоваться и больше времени. Главное, чтобы малыш в этот период чувствовал себя нормально. К врачам следует обращаться лишь при аномальном увеличении уплотнения и сильной гиперемии, поскольку может развиться абсцесс.
Источник
Вакцина АКДС — иммунобиологически активный продукт, после введения которого иммунная система организма ребёнка начинает вырабатывать антитела. Это вызывает образование иммунитета к возбудителям инфекций столбняка, дифтерии и коклюша. Однако из-за особенностей вакцины иногда возникают осложнения и побочные эффекты после прививки АКДС у детей.
Почему на АКДС тяжело реагируют дети?
Побочные эффекты у детей после прививки АКДС возникают, потому что вакцина содержит целые клетки палочек коклюша (Bordetella pertussis). А в клеточной стенке имеются особые вещества — пептидогликаны, которые не разрушаются и длительно циркулируют в организме, постоянно провоцируя выработку веществ, поддерживающих воспаление (провоспалительные цитокины). Временное и умеренное образование цитокинов полезно на первых этапах взаимодействия с микробной клеткой, но постоянный синтез приводит к поддержанию хронического воспалительного процесса и может приводить к разрушению органов и разрастанию соединительной ткани.
Плюсы и минусы вакцинации
Плюсы | Минусы |
Стойкий иммунитет к столбняку, дифтерии и коклюшу | Содержание цельной клетки возбудителя коклюша |
Однократная инъекция — защита сразу от трёх грозных заболеваний | Содержание мертиолята (ртутьсодержащее вещество) |
Бесплатная в государственных медицинских организациях | Разные осложнения |
Какие бывают реакции на прививку АКДС
В официальной инструкции по применению вакцины есть указание на возникновение побочных действий, которые могут развиваться в первые двое суток. Они могут быть разной степени выраженности, но все эти явления являются обратимыми. Их не следует принимать за осложнения, которые возникают в редких случаях.
Местные реакции
Возникают в месте инъекции:
- покраснение;
- отёк, не больше 8–10 см в диаметре;
- уплотнение тканей;
- болезненные ощущения.
Общие реакции
Прививка АКДС может иметь следующие последствия для организма ребёнка:
- повышение температуры тела;
- нервное возбуждение;
- замедленные реакции со стороны нервной системы;
- слишком длительный сон;
- тошнота;
- рвота;
- расстройство стула;
- снижение аппетита.
Осложнения
Возможные осложнения:
- судороги (обычно связанные с повышением температуры);
- эпизоды пронзительного крика;
- аллергические реакции;
- крапивница;
- полиморфная сыпь;
- отёк Квинке.
Лечение побочных эффектов
Как такового лечения эти явления не требуют и самостоятельно проходят через 1–3 дня.
Однако можно снять основные симптомы:
- При повышении температуры тела до 38,5ºС или до 38ºС, если ранее на фоне повышения были судороги, воспользоваться жаропонижающими препаратами. Например, Ибупрофеном (с 3 месяцев) или Парацетамолом (детям с 6 лет).
- При покраснении, отёке — антигистаминные препараты, например, Фенистил, Супрастин (с 1 месяца жизни ребёнка).
- При тошноте, рвоте — давать больше питья, лучше специальные солевые растворы, и не кормить через силу.
Препарат и доза назначаются строго врачом, самостоятельно назначать лекарства ребёнку нельзя.
Как избежать побочных эффектов?
Ребёнок должен быть осмотрен педиатром и узкими специалистами (в основном неврологом) и иметь нормальные результаты анализов. Если имеется предрасположенность к аллергии, то прививку делают на фоне предупредительного приёма антигистаминного препарата (например, Фенистил).
На видео объясняется, как подготовить ребёнка к прививке. Взято с канала «Доктор Комаровский»
Рекомендуется за 1–2 дня до вакцинации проследить за опорожнением кишечника ребёнка. При необходимости дать послабляющие продукты, напитки или мягкие слабительные средства, например, Микролакс (разрешено применение с рождения). Прививка проводится на голодный желудок или через час после еды.
В день инъекции рекомендуется максимально соблюсти гигиенические требования:
- не перегревать ребёнка избыточным количеством одежды;
- если всё-таки вспотел, то перед процедурой расстегнуть одежду и дать некоторое время восстановить термобаланс — «остыть»;
- не переохлаждать;
- давать достаточное количество жидкости.
После прививки также требуется соблюдение некоторых норм:
- в течение 20–30 минут после процедуры следует посидеть в коридоре, на случай развития сильных аллергических реакций;
- прогулка возможна при отсутствии повышения температуры, или какой-либо другой реакции на инъекцию;
- иногда врачи рекомендуют приём жаропонижающих средств, не дожидаясь подъёма температуры;
- купать ребёнка можно, важно не тереть мочалкой/мылом место инъекции;
- внимательно наблюдать за ребёнком в течение 2–3 дней;
- не стараться накормить ребёнка, если у него снизился аппетит, достаточно давать больше жидкости.
Загрузка …
Видео
На этом видео врач Евгений Олегович Комаровский рассказывает об особенностях проведения вакцинации АКДС (Видео взято с канала «Доктор Комаровский»)
Источник
В России и на территории стран Ближнего зарубежья АКДС входит в национальный календарь прививок. Прививка АКДС вызывает споры. Врачи настоятельно советуют ее сделать, но родителей пугают побочные эффекты после АКДС.
Вообще АКДС считается самой тяжелой для ребенка, хотя бытует мнение, что здоровый малыш легко переносит вакцинацию. Сегодня рассмотрим мнение высококвалифицированного врача Комаровского, альтернативные препараты для профилактики столбняка, дифтерии и коклюша.
Что нужно знать родителям о прививке АКДС
О прививке АКДС Комаровский написал немало статей. АКДС – поливакцина, позволяющая создать барьер иммунитета от трех типов вирусов:
- дифтерии,
- столбняка,
- коклюша.
В составе препарата содержится алюминиевая гидроокись, позволяющая препарату долгое время находится в мышцах. На мышцу сорбируется анатоксины дифтерии и столбняка. Также в составе присутствуют микробы коклюша.
Основным преимуществом вакцины является трехкомпонентность — одним уколом можно обезопаситься от трех вирусов. Курс вакцинации АКДС подразумевает четырехразовое введение вакцины.
Эффект от прививки вырабатывается на протяжении полутора лет. Последующие вакцинации назначаются на каждые десять лет. Первые три прививки АКДС ставятся с интервалом через 1,5 месяца. А последняя, завершающая, ставится через год.
Обязательно ли делать прививку АКДС
Почему родителям так важно ставить детям АКДС в малом возрасте? По статистике, 15-20% детей болели опасными болезнями еще в младенчестве. Слабый детский иммунитет более восприимчив к окружающим микробам, и та же дифтерия уносила жизни многих новорожденных.
Хотя самой опасной заразой, от которой защищает АКДС, является столбняк. Почти 85% заболевших детей умирали. Коклюш несет наименьшую опасность.
Почему родители отказываются и бояться делать прививку АКДС? Педиатр Комаровский утверждает, что одним из недостатков АКДС является тяжелая переносимость вакцины. Она способна вызывать высокую температуру, есть риск осложнений.
Но если придерживаться правил прививания, то возможные осложнения можно минимизировать. Доктор Комаровский настоятельно рекомендует проводить вакцинацию детей. Долгое время он проработал в инфекционной больнице, и у него сложилось четкое представление о болезнях и вакцинации.
Подготовка ребенка к вакцинации
Любая вакцинация требует соблюдения ряда мер предосторожности от побочных симптомов и возможных осложнений. Вакцина относится к реактогенным препаратам. Чтобы все прошло хорошо, следует посетить врача, узнать о противопоказаниях, показаниях и т.д.
Не следует прививать ребенка при наличии временных противопоказаний, в период обострения хронической или аллергической реакции.
Желательно, чтобы между выздоровлением и прививкой прошло не менее двух недель. Этот промежуток поможет восстановить иммунитет для дальнейшей борьбы с введенным вирусом.
Перед вакцинацией следует избегать мест с большим скоплением людей, контакта с заболевшими.
Так как полноценный курс АКДС состоит из введения нескольких доз, то можно проверить переносимость организма на состав препарата. Если имеются какие-то недомогания, то обязательно необходима подготовка перед прививкой.
Не избежать применения медикаментозных средств. Перед вакцинацией рекомендуется дать фенистил, лучше в каплях. Следует избегать применения жаропонижающих средств.
Комаровский утверждает, что жаропонижающие лекарства пагубно влияют на протекание прививки. В одном из интервью Комаровский говорил, что прививать детей АКДС лучше препаратом Пентаксим. Вакцина обладает меньшим количеством побочных реакций на прививку АКДС и попроще переносится детьми.
Возможные осложнения после прививки АКДС и методы борьбы с ними по Комаровскому
Детский организм довольно легко переносит взаимодействие с вирусами дифтерии и столбняка, большинство побочных явлений вызывают коклюшные микробы. Сейчас разработано немало отечественных и зарубежных вакцин, которые вызывают меньшее количество побочных явлений.
Как уверяет Комаровский, основный акцент ставится на коклюш. Чем чище коклюшная составляющая, тем проще АКДС переносится организмом. Комаровский выделяет:
- Пентаксим;
- Инфанрикс;
- Тетракок.
К сожалению, все вакцины являются платными, их придется заказывать и оплачивать самостоятельно. Преимуществом препаратов считается взаимозаменяемость, то есть при ревакцинации можно использовать разные виды вакцин.
Комаровский заявляет, что сделанная АКДС не вызывает никаких осложнений, но побочные явления встречаются в 95-96% случаев:
- Температура после АКДС поднимается не часто, примерно в 25%;
- Появление небольшой раздражительности;
- Может присутствовать боль в области места укола, в редких случаях образуется уплотнение.
Если после прививки АКДС поднялась температура, можно применять жаропонижающие средства, не имеющие в составе ацетилсалициловой кислоты. Детям — парацетамол и ибупрофен. Препараты стоит выбирать в сиропах или свечках.
Советы Комаровского
Комаровский дает несколько советов, как проще пережить действие вакцины АКДС. Несколько мер профилактики побочных эффектов:
- В течение 30 минут после прививки оставаться в помещении больницы. Если у ребенка появится аллергическая реакция, то врачи своевременно окажут помощь.
- Разрешаются уличные прогулки после прививки АКДС, с ограничением посещений многолюдных мест.
- Не стоит ограничивать ребенка в купании.
- Для устранения покраснения, уплотненности или папулы применять компрессы, примочки.
- При температуре принимать ибупрофен или парацетамол.
По мнению Комаровского, если нарушилась схема вакцинации АКДС, то начинать курс сначала необязательно. Прививка ставится при первом обращении в больницу, а затем по установленному графику.
Источник