После манту прививка в плечо

Шрамы на левом плече появляются у нас в раннем детстве. Они есть почти у всех – круглой или овальной формы. Формирование первых рубцов происходит после постановки прививки новорождённому в эту область. Вакцинация детям делается часто, поскольку помогает на всю жизнь выработать иммунитет против тяжёлых заболеваний, правда, от обычных уколов следа нет. Но во взрослом возрасте многие не могут вспомнить, какую именно прививку, оставившую после себя шрам, им ставили в левое плечо.

Прививка в плечо: от чего делается

В России и странах бывшего СССР основных вакцин, которые ставят в левое плечо – две. Это прививки от оспы и туберкулёза (вакцина БЦЖ). Именно после них на руке остаются рубцы.  БЦЖ – прививка, оставляющая после себя шрам небольшой и незаметный (2-5 мм), а вот после вакцины от оспы отметины могут быть неправильной формы, структуры, утопленными относительно поверхности кожи и большого размера (до полутора сантиметров). Появление шрамов вызвано тем, что под кожу вводятся ослабленные, но живые, бактерии – они вызывают естественную реакцию организма в виде воспаления и образования пузырька в месте укола. Такой иммунологический ответ необходим для выработки иммунитета.

Оспа

Современным детям прививка в плечо от натуральной оспы не ставится. В СССР противооспенную вакцину вводили всем, поскольку периодически фиксировались вспышки этого заболевания. С 1978 года эта болезнь считается побеждённой, поэтому и массовую иммунизацию отменили. Однако на руках людей старшего возраста можно увидеть несколько шрамов от повторных вакцинаций. Благодаря повсеместной иммунизации болезнь, унёсшая жизни миллионов людей, полностью исчезла. Осталась лишь более лёгкая разновидность заболевания – ветряная оспа, но прививка против неё не является обязательной.

БЦЖ

Одна из первых прививок малышу в роддоме называется БЦЖ. Вакцину от туберкулёза вводят сразу же после рождения – на 3-й…7-й дни. Искусственно выращенные, ослабленные штаммы туберкулёзной палочки формируют иммунитет против этого опасного заболевания у новорожденного. Вызвать заболевание антигены в аттенуированной форме не могут, зато стимулируют выработку противотуберкулёзных антител, которые защищают человека от опасной болезни на протяжении 5-7 лет.

Ревакцинацию обычно проводят в 7 и 14 лет, после чего иммунитет сохраняется на долгие годы. Шрам от повторной вакцинации незаметен, поскольку в организме уже имеются антитела к туберкулёзным бактериям, и процесс в месте укола проходит не так интенсивно. Поэтому у людей, родившихся после 1978 года, обычно имеется только один шрам – от прививки БЦЖ при рождении в плечо.

Хотя бывают и исключения. Иногда прививка, выполненная в рамках ревакцинации, также вызывает интенсивный воспалительный процесс. После такой выраженной реакции вероятно формирование поствакцинального рубца. Поэтому у некоторых людей старше сорока на плече можно наблюдать целых три шрама.

От какой прививки остаётся след на левом плече

Как мы выяснили, шрамы остаются при постановке в детском возрасте вакцин против БЦЖ и оспы. Их вводят внутрикожно, процесс выработки антител сопровождается воспалением на месте укола. В результате после заживления остаётся небольшой рубец. Иногда в плечевую область выполняют вакцинацию АДСМ (против столбняка и дифтерии), делают прививку от краснухи, однако следов после них не бывает. О введённых в детстве вакцинах обязательно делается отметка в сертификате о прививках. При наличии на руках этого документа всегда можно узнать, какие именно препараты инъецировались в левое плечо.

С чем связано появление шрамов либо их отсутствие

В течение жизни человеку делают несколько прививок. Почему только после введения БЦЖ и противооспенной вакцины остаются заметные следы на коже?

Инъекции рассматриваемых вакцинных препаратов выполняются внутрикожно: первый укол против оспы и все противотуберкулёзные. Во время вакцинации внутрь кожи попадают бактерии. В ответ на их присутствие вокруг места укола образуется воспалительный процесс (иногда даже некротический), организм формирует защитную капсулу против микробов (пустулу). Поэтому иногда болит левое плечо после прививки, место укола твердеет, отмечается небольшое повышение температуры. Это естественный процесс, в который нельзя вмешиваться – есть риск помешать формированию антител к болезни.

Процесс заживления может продолжаться несколько недель или даже месяцев. После введения вакцины БЦЖ на месте укола образуется уплотнение, заметно возвышающееся над кожей. Это уплотнение наполнено жидкостью. Периодически пузырёк лопается, возникает нагноение, затем ранка снова затягивается. Это может происходить неоднократно. Врач, проводивший вакцинацию, даёт рекомендации относительно того, чтобы процесс заживления прошёл как можно менее болезненно.

В любом случае, рубец на плече является для врача индикатором, что прививка сделана правильно и дала нормальную реакцию. Поэтому не стоит переживать по поводу отметины размером в несколько миллиметров. Её отсутствие, напротив, может означать, что вакцина была введена неверно. Либо защитная реакция не происходит по причине того, что у ребёнка уже имеется иммунитет против заболевания – врождённый или приобретённый в результате контакта с больным.

Отсутствие характерного шрама на руке может свидетельствовать и о следующем.

1. Кожа пациента обладает отличными врождёнными регенерирующими свойствами.
2. Прививка не была сделана по объективным причинам, например, из-за противопоказаний – предшествующий процедуре контакт с больным туберкулёзом, иммунодефицитные состояния и тому подобные.
3. Родители и другие официальные представители оформили отказ от вакцинации из субъективных соображений.

Как предотвратить появление рубца

Небольшой шрам от прививки на левом плече – нормальное явление. Его размер зависит от врождённой скорости регенерации клеток и способности кожи к восстановлению. Медсестры в роддоме знают, как делать прививку в плечо, минимально повреждая кожу. Однако после введения вакцины организм может повести себя по-разному, поэтому не стоит думать, что большой размер шрама – результат врачебной ошибки. Рубец формируется в процессе выработки организмом антител к микробам и последующей регенерации клеток. Его размеры мало зависят от действий медицинского персонала. Если бы наличие и диаметр следа от прививки определялись опытностью и компетентностью медперсонала, он бы был заметен не у всех. Кстати, шрам остаётся даже у тех людей, у кого в детстве поствакцинальная ранка зажила быстро и практически не воспалялась.

Принимать специальные меры, чтобы предотвратить появление рубца, бесполезно. Смазывать корочку мазями и обрабатывать её любыми другими составами нельзя – это не повлияет на размер шрама, а лишь нарушит его формирование и процесс выработки антител. Во взрослом возрасте, при желании, от рубцов можно избавиться с помощью пилинга или сделав поверх них татуировку.

Не стоит отказываться от прививки лишь по причине того, что останется некрасивый шрам. Вакцинация против туберкулёза очень важна — почти у каждого человека в организме имеются «спящие» возбудители заболевания. В любой момент они могут «проснуться», либо человек получит дополнительную дозу микробов при контакте с другим больным – и начнётся туберкулёз. Вакцина помогает выработать иммунитет, предотвратить внезапное начало болезни.

Правила ухода за прививкой

Уделять повышенное внимание процессу, происходящему в области выполнения укола, не стоит. Если покраснела прививка – это нормальное явление в первые дни (или даже недели) после вакцинации. Организм должен самостоятельно выработать антитела к введённым микробам, чтобы сформировался иммунитет. Несмотря на болезненность в первые дни, прививка не ограничивает движения руки. Нужно следить, чтобы ребёнок не расчёсывал место укола и не нарушал целостность ранки. Помимо этого, не стоит:

• смазывать корочку мазью;
• обрабатывать антисептиками;
• накладывать повязку;
• удалять корочку.

Одним словом, трогать лишний раз место прививки не нужно. По возможности, к ней должен быть доступ воздуха, не стоит носить слишком плотную одежду. Шерстяные ткани могут раздражать место укола.

Способы избавления от шрама после прививки

Отметины на левом плече после вакцинации имеются у многих. Но кожа разных людей различается – у одних пятна от прививок быстро заживают и имеют минимальный размер, в то время как другие мечтают избавиться от крупных и некрасивых рубцов. Сделать это сегодня позволяет пилинг – шлифовка верхнего слоя кожи. К моменту образования шрама процесс формирования иммунитета завершён, удаление рубца на него не повлияет. Избавиться от шрамов можно несколькими методами:

• механическая шлифовка поверхностных слоёв кожи;
• лазерный пилинг;
• химический пилинг с помощью кислот;
• фенольный пилинг.

Лазерный метод наиболее безопасен, не причиняет боли и практически не имеет противопоказаний. Особенно актуальна такая чистка верхних слоёв кожи у людей старшего возраста, имеющих многочисленные крупные шрамы после вакцинации против оспы.

Однако не стоит удалять следы от прививок на плече, если имеется врождённая склонность к образованию келоидных рубцов. Она проявляется формированием толстых и грубых наростов в местах глубокого травмирования кожи. При такой особенности организма мелкие рубцы не стоит трогать, чтобы избежать появления ещё более крупных шрамов на том же месте. Маскировать шрам с помощью татуировки при образовании келоидных рубцов тоже не стоит.

От чего прививку в плече получают новорожденные? Этот вопрос интересует мам, у которых первенец. Прививка в плечо называется БЦЖ. Она защищает от разных форм туберкулеза. Если же мама решила отказаться делать эту прививку, она должна понимать последствия. Потом ребенок может заболеть туберкулезом. Стоит более подробно рассмотреть, от чего прививку в плечо делают маленьким детям.

Когда ее делают?

Какую прививку делают в плечо в роддоме и когда? Прививку БЦЖ делают в родильном доме на 4-6-й день жизни ребенка. В таком возрасте ее делают деткам, вес которых не меньше 2500 грамм. Также есть вакцина БЦЖ-М – в этой вакцине содержится вдвое меньше антигена. БЦЖ-М делают деткам, которые имеют противопоказания к вакцинации БЦЖ. Например, недоношенным детям с массой тела больше 2 кг, детям с пораженной центральной нервной системой, а также тем деткам, которым не сделали в роддоме прививку в плечо.

Кому она противопоказана?

Категорически нельзя делать прививки детям с наличием врожденного или приобретенного иммунодефицита, вызванного ВИЧ-инфекцией; осложнений после ревакцинации у братьев или сестер ребенка. Также не прививают малышей, которые перенесли туберкулез.

Как ее делают?

Родителям, которые знают, от чего прививка в плечо, следует ознакомиться и с техникой ее проведения. Перед тем, как сделать укол, ее разводят специальным физиологическим раствором, который прилагается к вакцине. Чтобы сделать прививку, используют специальный туберкулиновый шприц. Вакцину вводят внутрикожно в левое плечо. Через месяц-полтора после вакцинации на месте появляется пятно, потом инфильтрат, то есть участок ткани увеличивается в объеме и становится плотным, диаметром не больше 5-10 мм. Потом образуется пузырек – гнойничок, размером он должен быть не больше сантиметра. Содержимое пузырька прозрачное или немного мутное, потом появится корочка.

Шрам от прививки на плече

Через 5-6 месяцев у ребенка образуется рубчик длиной в 3-10 мм. Рубец говорит о сделанной прививке и о выработке организмом специфической защиты против микобактерии туберкулеза. Место, куда делали прививку, нельзя трогать, мазать антисептиками, накладывать повязки. Даже если пузырек вскрылся, его все равно нельзя ни в коем случае трогать, через время он подсохнет и образуется корочка.

Врач-фтизиатр

Если рана очень большая (более 10 мм), болит плечо после прививки или на месте вакцинации не образовался пузырек, надо обратиться к фтизиатру. Фтизиатр – это врач, который делает диагностику, назначает лечение или профилактику туберкулеза. Если же ребенку не сделали прививку по каким-то причинам в родильном доме в 4-6 дней, значит надо обязательно привить его после снятия противопоказаний. Если надо сделать БЦЖ ребенку старше 2 месяцев, сначала ему делают пробу Манту. Если же отрицательная проба Манту, значит можно ребенку делать БЦЖ, но не раньше, чем через 2 недели после Манту. Также родителям не следует забывать о том, что, если ребенка привезли из роддома домой, ему нельзя контактировать с людьми, которые не прошли флюорографию.

Ревакцинация

После того, как узнали, от чего прививка в плечо (левое), следует узнать, что такое ревакцинация. Повторную вакцинацию делают в возрасте старше 6 лет. Для того, чтобы закрепить результат и чтобы выработался стойкий иммунитет к возбудителям туберкулеза. Перед повторной вакцинацией ребенку делают пробную прививку Манту. Проба Манту – это тест на выработку иммунитета к туберкулезу. Это самый безопасный способ диагностики, по крайней мере, безопаснее, чем рентген легких. Если проба позитивная, значит появятся припухлость, покраснение и уплотнение на месте прививки диаметром 10 мм. Это значит, что детский организм имел контакт с возбудителем туберкулеза, но это не показатель, что ребенок болен. Если такая реакция есть, значит ребенок должен быть под присмотром детского пульмонолога и педиатра. Время между прививками Манту и БЦЖ колеблется от 3 до 14 дней.

Прививка при рождении в плечо противопоказана деткам, которые родились с какими-то осложнениями, это может быть внутриутробная инфекция, первичный иммунодефицит и ВИЧ у матери и другие серьезные заболевания. Делать ли в роддоме прививку или позже, решать должна мама, а если же есть какие-то противопоказания, ей должен сказать об этом педиатр-неонатолог, который осматривает ребенка в первые минуты его жизни.

Повторную прививку БЦЖ (в 6-7 лет) могут перенести, если у ребенка аллергия, иммунодефицит, онкологическая болезнь или же другие острые заболевания. Если же при первой прививке реакция Манту была положительной, то повторную вакцинацию делают с особой осторожностью. У здорового ребенка осложнения после БЦЖ не появляются. Но не стоит забывать, что любой медицинский препарат может дать непредвиденную реакцию при воздействии на отдельно взятый организм, то есть это может произойти индивидуально. Иногда бывает тяжело диагностировать у ребенка какие-то заболевания до вакцины, и потом сделанная прививка оборачивается для ребенка нежелательными последствиями. И получается, ребенку сделали вакцинацию, когда ребенок был болен, но об этом никто не знал.

Возможные осложнения

В таких случаях могут быть следующие осложнения:

1. Повышенная температура – это может быть 38-38,5 °С, тогда надо дать малышу жаропонижающее средство, а если же на второй день снова будет температура, надо вызвать врача. Такая реакция может быть у ребенка со слабым организмом, его иммунная система недостаточно крепкая.
2. Насморк, кашель или покраснение горла – такая реакция может возникнуть также из-за слабого иммунитета. Все это лечится, и не требуется госпитализация ребенка.
3. В первый вечер после прививки у ребенка может возникнуть усталость, пропасть аппетит, ребенок может капризничать. Если будет такая реакция, нужно ребенка успокоить, не пичкать едой, обеспечить ему покой и, если возможно, раньше уложить спать. Обычно эти симптомы проходят максимум через 3 суток.
4. Если же место прививки воспалилось или со временем начало гноиться, надо срочно обратиться к врачу.

Все эти симптомы не являются серьезными и не угрожают здоровью и жизни малыша.

Другие реакции на вакцинацию

Также могут быть очень серьезные реакции на вакцину, они случаются редко, но все же случаются:

1. Лимфаденитом называется воспаление лимфатических узлов, которое сопровождается увеличением желез, а иногда и нагноением. Если же лимфоузлы нагноились, их надо удалять только хирургическим путем, поэтому при таких реакциях ребенка нужно госпитализировать.
2. В области инъекции образовалось тяжелое нагноение, которое поражает кожу вокруг нее. Такая реакция возможна у ребенка с иммунодефицитом, и требуется наблюдение хирурга и консервативное лечение.
3. Также может развиваться холодный абсцесс. Причиной является неправильно сделанная прививка, то есть инъекцию сделали не подкожно, а внутримышечно. Показывается через 3-4 недели после вакцинации. Через такой период времени ранка начинает прорываться. Чтобы не допустить таких осложнений, надо делать вакцинацию в том кабинете, где делают прививки опытные специалисты.
4. Остеомиелит – болезнь костей, которая развивается через несколько месяцев после проведения манипуляции. Причиной может быть некачественная вакцина. Поэтому врачи рекомендуют делать прививки только в медучреждениях и не покупать их неизвестно где и неизвестно у кого.
5. Если инъекция была сделана неправильно, то есть не внутримышечно, а подкожно, келоидный рубец образовывается спустя двенадцать месяцев после вакцинации.
6. На месте прокола появляется язва – это говорит о чувствительности детского организма к компонентам вакцины БЦЖ. Язва опасна внесением инфекции, поэтому требуется наблюдение у хирурга. Такое случается очень редко, но все же случается.

Из этого всего можно сделать вывод, что прививка БЦЖ имеет тяжелые последствия для малыша, но только если игнорировали противопоказания, ввели некачественную вакцину или же провели неправильно манипуляцию. Если же сделать все правильно, то вакцина БЦЖ – это единственный реальный способ защитить чадо от туберкулеза.