После прививки стул с кровью

ВАЖНО!

Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.

Кровь в стуле: причины появления, при каких заболеваниях возникает, диагностика и способы лечения.

Определение

Появление крови в стуле нельзя игнорировать, поскольку это один из наиболее тревожных и серьезных симптомов заболеваний желудочно-кишечного тракта (ЖКТ) и требует обследования и медицинской помощи.

Разновидности крови в стуле

Кровь в стуле может быть красной или вишневой, или почти черной, кровотечение – обильным или мажущим, а акт дефекации – болезненным (болеть может не только анальное отверстие, но и живот) или обычным.

В некоторых случаях кровь в стуле не визуализируется, но определяется при лабораторном обследовании – такое явление называют скрытой кровью.

Выделяют острое и хроническое кровотечения – в зависимости от скорости развития симптомов. Острое возникает за считаные минуты и отличается большой потерей крови. Другими симптомами, характерными для этого состояния, являются бледность, резкая слабость, учащенное сердцебиение, падение артериального давления. Больному требуется экстренная медицинская помощь.

Хроническое кровотечение обусловлено небольшой, но регулярной кровопотерей, в результате которой развивается анемия.

Возможные причины крови в стуле

Кровь в стуле всегда является симптомом, а не заболеванием. По ее цвету можно определить, в каком отделе желудочно-кишечного тракта развилось кровотечение. В зависимости от этого выделяют следующие причины появления крови в стуле:

Кровь алого цвета, не смешанная с калом, может свидетельствовать о трещине кожи или слизистой перианальной области. Появление крови сопровождается интенсивной болью при дефекации. Состояние может развиться вне зависимости от возраста пациента. Часто трещины возникают при длительных и частых запорах в результате травмирования слизистой оболочки конечного отдела прямой кишки и кожи перианальной области твердыми каловыми массами. У детей причиной трещин могут быть аллергические реакции на белок коровьего молока, т.к. жидкий кал постоянно раздражает кожу и слизистую. Схожая ситуация отмечается и при лактазной недостаточности. Трещины также могут появиться при неправильной технике постановки клизм.
Темно-красная кровь, которая не смешивается с каловыми массами, часто является симптомом геморроя – заболевания, характеризующегося варикозным изменением вен заднего прохода и прямой кишки с образованием геморроидальных узлов. Происходит это при застое крови вследствие малой двигательной активности, избыточного веса, запоров, во время беременности. При геморрое кровь появляется, как правило, после опорожнения кишечника. Часто больные предъявляют жалобы на зуд в перианальной области, жжение, могут пальпироваться расширенные геморроидальные узлы (под кожей в области ануса в виде небольших на ощупь шариков эластичной консистенции).

Появление примеси крови в стуле является одним из симптомов полипов кишечника (разрастания слизистой). Полипы долгое время могут не давать о себе знать, а кровотечение развивается только при их повреждении. Обычно травматизация полипа не сопровождается болью, исключение составляют полипы анального канала – тогда больной жалуется на зуд, дискомфорт и ощущение неполного опорожнения кишечника.
Кровь в стуле может присутствовать при различных инфекционных заболеваниях, сопровождающихся диареей, выраженной болью в животе, подъемом температуры тела, ознобом, рвотой.
Инфекции вызывают стремительное обезвоживание организма, поэтому пациенту требуется лечение в условиях инфекционного стационара.
Кровь в стуле появляется при различных воспалительных неинфекционных заболеваниях: например, при болезни Крона и неспецифическом язвенном колите формируются язвы, которые нередко кровоточат. Кровь при этом выделяется сгустками и с жидким стулом. Если язвенные дефекты образовались в верхних отделах кишечника, то кровь может быть черного цвета.

Выделение сгустков крови, смешанных с калом, может быть симптомом травмирования стенки дивертикула. Кровотечение сопровождается болью в животе и носит преходящий характер.
Интенсивное кровотечение часто развивается при распаде опухоли кишечника и повреждении стенки органа. Кровь может быть перемешана с калом, слизью и гноем.
Если стул приобретает черный цвет и жидкую консистенцию (дегтеобразный стул, мелена), дефекация сопровождается болью в животе, выраженной слабостью, учащением сердцебиения и снижением артериального давления, то речь идет о развитии тяжелого кровотечения из верхних отделов желудочно-кишечного тракта.
Причиной массивной кровопотери может служить язва желудка или 12-перстной кишки, кровотечение из варикозно-расширенных вен пищевода при циррозе печени, распад опухоли желудка, поражение при отравлении едкими и деструктивными ядами.
Опасным считается появление темно-розового кала, похожего на желе, особенно у маленьких детей. Чаще всего это служит симптомом развития заворота кишечника и требует экстренного хирургического вмешательства. Дети беспокойны, отказываются от еды, плачут, появляется рвота и распирающая боль в животе.
Наличие скрытой крови в кале может быть обнаружено при сдаче анализа на профилактическом осмотре или в рамках специального обследования.

Среди факторов, предрасполагающих к появлению заболеваний, симптомом которых является кровь в стуле, можно выделить:

малоподвижный образ жизни, провоцирующий застой крови в венозных сплетениях прямой кишки и нарушение пассажа кала по кишечнику и приводящий к развитию запоров и геморроя;
избыточный вес;
малое количество клетчатки в рационе;
злоупотребление алкоголем и кофе;
женский пол (беременность и роды являются фактором риска развития запоров и геморроя);
введение прикорма грудным детям – при резкой смене рациона у младенцев могут развиться запоры и инвагинации;
анальный секс – приводит к травмированию слизистой прямой кишки и образованию хронических трещин;
инфицирование вирусом папилломы человека увеличивает риск формирования папиллом перианальной области;
злокачественные новообразования желудочно-кишечного тракта у членов семьи.

К каким врачам обращаться, когда в стуле кровь

Появление крови в стуле требует обращения к проктологу, хирургу, гастроэнтерологу, онкологу, инфекционисту. После проведенного осмотра врач назначит комплекс инструментально-лабораторных исследований.

Диагностика и обследования при наличии крови в стуле

Общий анализ крови (для выявления признаков анемии при скрытых кровотечениях).

Анализ кала на скрытую кровь.

Исследование кала на скрытую кровь Качественный метод

Используется для диагностики «скрытых» («скрытой» называют кровь, которая не изменяет цвет кала и не определяется макро- и микроскопически) кровотечений из какого-либо отдела пищеварительного тракта, в том числе, и при проведении дифференциальной диагностики анемий. Своевременная диагно…

365 руб

Копрограмма (Koprogramma, S)

Синонимы: Общий анализ кала. S analysis, Fecal analysis. Краткая характеристика исследования «Копрограмма» Кал – конечный продукт, образующийся в результате сложных биохимических процессов расщепления пищи, всасывания продуктов переваривания в желудочно-кишечном тракте и в…

635 руб

Анализ кала на яйца глистов.

Анализ кала на яйца гельминтов (яйца глистов,helminth eggs)

Синонимы: Анализ кала на яйца глистов. Ova and Parasite Exam; O&P, PRO s; S O & P test. Краткое описание исследования «Анализ кала на яйца гельминтов» Гельминты (глисты) – паразитические черви, вызывающие группу болезней, называемых гельминтозами. Чаще всего у че…

495 руб

Диагностика аллергии к белкам коровьего молока и лактазной недостаточности.

Коровье молоко (F2), аллерген-специфические IgG

Определение иммуноглобулинов класса IgG к антигенам коровьего молока. См. также тест №608 – Коровье молоко IgE. Коровье молоко – одна из наиболее частых причин возникновения аллергических реакций у детей. Сенсибилизация к коровьему молоку встречается у 75% детей с пищевой а…

650 руб

Ректороманоскопия.
Колоноскопия с биопсией.

Колоноскопия

Эндоскопическое исследование толстого кишечника для поиска участков патологии, проведения биопсии и удаления небольших полипов и опухолей.

Ирригография.
Обзорная рентгенограмма органов брюшной полости при подозрении на кишечную непроходимость.

Исследование пассажа бария по желудочно-кишечному тракту (противопоказанием к исследованию является перфорация кишечника).
Ультразвуковое исследование органов брюшной полости.
Фиброгастродуоденоскопия (ФГДС) с биопсией.

Гастроскопия

Исследование слизистой оболочки верхнего отдела желудочно-кишечного тракта с возможностью выполнения биопсии или эндоскопического удаления небольших патологических образований.

Биопсия слизистой кишки, папилломы и опухолевидного образования.
Вирус папилломы человека, Digene-тест.
Что делать при появлении крови в кале
При появлении крови в кале важно не только устранить источник кровотечения, но и предпринять профилактические меры дальнейшего прогрессирования заболевания, ставшего причиной кровотечения. Врачи рекомендуют пациентам пересмотреть образ жизни – совершать длительные прогулки, при отсутствии противопоказаний заниматься спортом, йогой – это позволит уменьшить застойные явления в кишечнике. Важно вовремя опорожнять кишечник, чтобы избежать его хронического перерастяжения и излишней травматизации стенки.
В рацион питания необходимо включить продукты, содержащие клетчатку (фрукты, овощи с кожурой), ограничить острые и пряные блюда, а также алкоголь и кофе.
Для снижения риска инвагинации и заворота кишечника прикорм детям следует вводить не ранее чем в 4-5 месяцев, т.к. до этого возраста кишечник ребенка не готов принимать и переваривать пищу, грубее грудного молока. Детям, склонным к запорам, рекомендовано в качестве первого прикорма давать овощи, а каши вводить после 6 месяцев.
Лечение при появлении крови в стуле
Консервативных методов терапии часто оказывается достаточно при лечении трещин и геморроя. Больному назначают свечи, мази, рекомендуется изменение образа жизни и диеты.
При аллергии к белкам коровьего молока и при лактазной недостаточности необходимо соблюдение предписанной врачом диеты и ферментативная поддержка.
Хирургического лечения требуют такие проблемы, как кровотечение язвы желудка и кишечника, заворот и инвагинация кишечника, хронические анальные трещины, некоторые случаи геморроя, злокачественные образования желудочно-кишечного тракта (в сочетании с лучевой и химиотерапией).
Источники:
1. Трухан Д.И., Никоненко В.А. Дифференциальный диагноз крови в стуле. Точное обследование – залог успешного лечения. Амбулаторная хирургия. 2016, 3-4 (63-64). С. 36-42.
2. Харитонова А.Ю., Леонов Д.И., Капустин В.А., Горелик А.Л., Шавров А.А. Желудочно-кишечные кровотечения у детей. Детская хирургия. 2017; 21(5): 266-273. DOI: dx.doi.org
ВАЖНО!
Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.

Информация проверена экспертом

После прививки стул с кровью

Лишова Екатерина Александровна

Высшее медицинское образование, опыт работы – 19 лет

Поделитесь этой статьей сейчас

Похожие статьи

Головокружение

Каждый человек в течение жизни хотя бы раз испытывал головокружение – состояние, при котором кажется, что тело и/или окружающая среда вращаются, появляется ощущение неустойчивости, теряется равновесие, нарушается ориентация в пространстве.

Жидкий стул

Жидкий стул: причины, заболевания, при которых развивается, методы диагностики и лечения.

Слоятся ногти

Расслоение ногтей: причины появления, при каких заболеваниях возникает, диагностика и способы лечения.

Депигментация кожи

Депигментация – это нарушение обмена меланина, при котором появляются участки неравномерно окрашенной кожи. Меланин – это пигментное вещество, содержащееся в клетках кожи (меланоцитах), которое защищает организм от воздействия ультрафиолетовых лучей.

Бледность кожи

Бледность кожи: причины появления, при каких заболеваниях возникает, диагностика и способы лечения.

Источник

После любой прививки родители с тревогой ждут: будут осложнения или обойдется без них. Ведь любая вакцина может вызвать как желательную, то есть ожидаемую реакцию, так и побочную.

К тому же слухи о побочных действиях разных вакцин ходят самые разные. Давайте же разберемся, на что нужно обратить внимание после того, как малышу сделана прививка, и какие случаи требуют врачебного вмешательства.

После введения вакцины формируется иммунитет, защищающий ребенка от инфекционных заболеваний и связанных с ними осложнений. Это желательный и ожидаемый ответ. Но бывает и так, что после прививки возникают побочные, то есть нежелательные и не являющиеся целью вакцинации реакции. Их принято делить на местные и общие. Первые возникают в месте введения вакцины, вторые затрагивают весь организм. В большинстве случаев и те, и другие совершенно неопасны и не требуют никакого вмешательства: Организм самостоятельно справляется с ними буквально за 2-3 дня.

Местная «провокация»

Самый частый вариант местной реакции – покраснение, уплотнение, болезненность, отек кожи в том месте, куда вводили иглу. Это признаки воспаления, которое возникает потому, что инъекция нарушает целостность кожного покрова и в организм попадает чужеродная субстанция. Чем больше «чужаков» проникает внутрь, тем оно сильнее.

Часто причиной таких реакций является препарат сам по себе. Дело в том, что воспаление является защитной реакцией, и возникает оно при проникновении в наши органы любых чужеродных веществ. По этой причине, если вакцина представляет собой капли (таковой является, например, вакцина против полиомиелита), могут появиться признаки конъюктивита, насморка или кашля.

Иногда создатели вакцины намеренно стремятся вызвать местную реакцию и включают в состав препарата особые вещества, усиливающие иммунный ответ – адъюванты. Ведь чем активнее протекает воспаление, тем больше клеток иммунной системы знакомится с внедренным «агентом», значит и нужный иммунный ответ формируется лучше. Как правило, адъюванты используют в инактивированных («мертвых») вакцинах, так как на живые вакцины организм и без дополнительного стимула откликается достаточно сильно. К таким вакцинам относятся АКДС, АДС, а также вакцины против гепатитов А и В.

В абсолютном большинстве случаев максимум через 2-3 дня подобные проявления исчезают самостоятельно. Если они сохраняются дольше и сильно беспокоят малыша, есть смысл посоветоваться с педиатром. Он порекомендует мази или кремы, которые способствуют рассасыванию уплотнения и снимут воспаление, а также средства от кашля или насморка.

Внимательное наблюдение

К общим прививочным реакциям относятся повышение температуры тела, нарушения сна, аппетита, недомогание, сонливость или вялость, капризность, головная боль. Ничего страшного в этом нет. Небольшое повышение температуры означает, что иммунная система среагировала на «пришельца» и активно с ним борется. И пока столбик термометра не «зашкалил» за 38,5°С, никаких жаропонижающих препаратов ребенку давать не надо. Если за 2-3 дня ситуация не нормализовалась или после приема лекарства температура остается высокой, состояние малыша ухудшается, необходимо вызвать скорую помощь. В таком случае врачи говорят о поствакцинальной форме той или ной инфекции (например, о поствакцинальном полиомиелите, поствакцинальной кори и т.п.). Обычно подобные осложнения развиваются или при использовании низкокачественной вакцины, либо при проведении прививки на фоне ослабленного иммунитета.

Потому, чтобы избежать осложнений, прививки делают только здоровым детям. У ребенка не должно быть повышенной температуры, обильного насморка, диареи, обострения хронических, в том числе и кожных болезней. И не спешить наверстать пропущенные по болезни прививки сразу после выздоровления, когда организм ребенка еще не полностью восстановился. Кроме того, лучше не проводить вакцинацию и в то время, когда болен кто-то из членов семьи малыша.

Так как повышение температуры может протекать бессимптомно, особенно у маленьких детей, врач обычно рекомендует в течение 2-3 дней после прививки измерять ее 2-3 раза в день и внимательно следить за поведением крохи, его сном и аппетитом.

Время начала общей реакции и степень ее выраженности зависят от типа вакцины. Например, после прививки АКДС температура повышается, как правило, в течение первых суток, потом нормализуется. Вакцина против кори может привести к такой же реакции на 6-12 день, а после вакцинации от паротита, бывает, подобное явление отмечается на 8-16 день. Но через 2-3 дня самочувствие нормализуется. Если этого не произошло, необходима консультация врача.

Предсказать появление побочных реакций и степень их выраженности невозможно, ведь они отражают индивидуальные особенности организма.

Аллергическая реакция

Очень редко проявляются аллергические реакции на прививку. К ним относятся выраженный отек и покраснение кожи в месте укола, резкий скачок температуры тела, появление сыпи. Причина – повышенная чувствительность малыша к белковым компонентам вакцины. Тут надо учитывать, что антигистаминные препараты предотвращают аллергическую реакцию и совершенно не влияют на повышение температуры в ответ на введение вакцины. Здоровым детям, не предрасположенным к аллергии, подготовка к прививке с помощью таких лекарственных средств не нужна.

Большинство вакцин применяется десятилетиями, поэтому специалисты точно знают, какие побочные реакции после них могут начаться. Например, вакцина против краснухи не может спровоцировать гастрит, но в то же время в 5% случаев может вызвать кратковременную припухлость суставов.

Источник: ( Ссылка )

Источник