Превенар прививка в казахстане

Активное вещество
ВАКЦИНА ДЛЯ ПРОФИЛАКТИКИ ПНЕВМОКОККОВЫХ ИНФЕКЦИЙ
Фармакологическое действие
Вакцина для профилактики пневмококковых инфекций.
Введение данной вакцины вызывает выработку антител к капсулярным полисахаридам Streptococcus pneumoniae, обеспечивая тем самым специфическую защиту от инфекции, вызываемых включенными в вакцину 1,3,4, 5, 6А, 6В, 7F, 9V, 14,18С, 19А, 19F и 23Fсеротипами пневмококка.
Показания
Профилактика заболеваний, вызываемых Streptococcus pneumoniae серотипов 1, 3, 4, 5, 6А, 6В; 7F, 9V, 14, 18С, 19А, 19F и 23F (включая бактериемию, сепсис, менингит, пневмонию и острый средний отит) у детей в возрасте от 2 мес до 5 лет.
Режим дозирования
Для в/м введения детям от 2 мес до 5 лет.
Побочное действие
Общие и местные реакции: очень часто – гипертермия до 39°С; раздражительность; гиперемия кожи, болезненные ощущения, уплотнение или отек размером 2.5-7 см в месте инъекции; сонливость, ухудшение сна; частые – гипертермия выше 39°С; болезненность в месте инъекции, приводящая к кратковременному ограничению объема движений конечности; нечасто – гиперемия кожи, уплотнение или отек размерами более 7 см в месте инъекции; плаксивость; редко – случаи гипотонического коллапса, реакции гиперчувствительности в месте инъекции (крапивница, дерматит, зуд); приливы крови к лицу.
Со стороны крови и лимфатической системы: очень редко – регионарная лимфоаденопатия.
Со стороны иммунной системы: редко – реакция гиперчувствительности, включая одышку, бронхоспазм, отек Квинке разной локализации; анафилактическая/анафилактоидная реакция, включая шок.
Со стороны нервной системы: редкие – судороги (в т.ч. фебрильные).
Соо стороны пищеварительной системы: очень часто – снижение аппетита; нечасто – рвота, диарея.
Со стороны кожи и подкожной клетчатки: редко – сыпь, крапивница; очень редко – многоформная эритема.
Противопоказания
Повышенная чувствительность на предшествующее введение вакцины с данными комонентами (в т.ч. анафилактический шок, тяжелые генерализованные аллергические реакции); острые инфекционные или неинфекционные заболевания, обострения хронических заболеваний (вакцинацию проводят после выздоровления или в период ремиссии).
Применение при беременности и кормлении грудью
Информация неприменима к целевой категории пациентов данной вакцины.
Особые указания
С учетом редких случаев анафилактических реакций ребенок после вакцинации должен находиться под медицинским наблюдением в течение как минимум 30 мин. Места проведения иммунизации должны быть обеспечены средствами противошоковой терапии. При решении о вакцинации ребенка с тяжелой степенью недоношенности (беременность ≤ 28 недель), особенно имеющего в анамнезе незрелость дыхательной системы, необходимо учитывать, что польза иммунизации против пневмококковой инфекции у данной группы пациентов особенно высока и не следует ни отказываться от вакцинации, ни переносить ее сроки. Однако при этом, в связи с потенциальным риском апноэ (имеющимся при применении любых других вакцин), проведение первой вакцинации данной вакциной следует осуществлять в условиях стационара под врачебным наблюдением (не менее 48 ч).
Вакцинацию следует проводить с осторожностью, при условии стабилизации состояния ребенка и достижения контроля гемостаза.
Данная вакцина обеспечивает защиту только от тех серотипов Streptococcus pneumoniae, которые входят в ее состав, и не защищает от других микроорганизмов, вызывающих инвазивные заболевания, пневмонию или средний отит. У детей с нарушением иммунорсактивности вакцинация может сопровождаться пониженным уровнем антителообразования.
В связи с тем, что причиной развития среднего отита могут быть самые различные возбудители (вирусы, бактерии, грибы, микст-инфекции), – а не только серотипы пневмококков, входящих в данную вакцину, ее предполагаемая профилактическая эффективность в отношении отита может быть менее выражена, по сравнению с эффективностью для инвазивных заболеваний.
В связи с более высоким риском развития фебрильных реакций детям с судорожными расстройствами, в т.ч. с фебрильными судорогами в анамнезе, а также получающим данную вакцину одновременно с цельноклеточными коклюшными вакцинами, рекомендуется профилактическое назначение жаропонижающих средств.
Источник
УСТЬ-КАМЕНОГОРСК. 24 декабря. КАЗИНФОРМ /Людмила Малько/ – В Восточном Казахстане против пневмонии успешно вакцинировано около трех тысяч малышей. Новая вакцина начала применяться в Казахстане впервые. Восточно-казахстанский регион вместе с Мангистауской областью вошли в пилотный проект Министерства здравоохранения по профилактической вакцинации малышей противпневмонии. Новая вакцина отвечает стандартам Всемирной организации здравоохранения и Евросоюза. Об этом корреспонденту Казинформ рассказал директор департамента контроля Госсанэпиднадзора Токтасын Ерубаев. Как показал опыт использования этой вакцины в 42 странах мира, среди них Франция, Англия, Бельгия, США, Германия и т.д., в результате ее использования заболеваемость детей пневмонией и менингитами сократилась в несколько раз.
-Токтасын Кенжеханович, интересно, а почему для проведения вакцинации против пневмококковой инфекции был выбран именно Восточный Казахстан?
-Вакцинация именно в этих областях, Восточно-Казахстанской и Мангыстауской, не случайна. Они выбраны для уменьшения влияния заболеваний пневмонией на здоровье детей. Дело в том, что наша область, исходя из многолетних наблюдений статистики, как и западная, Мангыстауская, занимают лидирующие позиции по заболеваемости пневмонией и уровню детской смертности от этого заболевания. К примеру, с 2007 по 2009 годы уровень детской смертности от пневмоний в нашем регионе по сравнению с другими областями республики поднялся с 5 места на первое, 2 место занимает Мангистауская область.
Мы только начали вакцинацию, все идет хорошо, а внедрение вакцины по стране будет проводиться поэтапно, и ежегодно прививками будут охватываться по два-три новых региона. Известно, что к 2015 году вакцинацией против пневмонии будут охвачены все 14 областей нашей страны и два города: Алматы и Астана.
–Вы сообщили, что вакцинация наших ребятишек против пневмонии началась с 1 декабря этого года. С темпами вакцинации справляетесь?
-На сегодня охват составляет 92,5 процента. Из составленного списка в 2837 детей прививки поставлены 2826 детям. В целом же для проведения вакцинации (подлежащей завершению до мая 2011 года) закуплено 46760 доз, ревакцинация предусматривается за счет закупа в 2011 году. Составлены помесячные именные списки подлежащих вакцинации детей.
-Означает ли прививка, что в Казахстане пневмококковая инфекция среди детей будет побеждена?
-Как показывает опыт стран, где она применяется, вакцинация против пневмококковой инфекции детей до 5 лет снижает заболеваемость на 50 процентов и на 20 процентов снижается детская смертность от этого очень коварного и опасного вируса. После вакцинации происходит снижение случаев заболеваемости дыхательной системы и среднего уха среди детей раннего возраста, и крайне тяжелых осложнений пневмококковых менингитов. Вакцинация в раннем возрасте поможет снизить и частоту носительства и распространенности пневмококков, а также произойдет снижение антибиотикорезистентности (это способность микроорганизма противостоять действию антибиотика).
Примечательно, что из всех стран СНГ Казахстан пока является первой на всем постсоветском пространстве, которая ввела вакцинацию против пневмококковой инфекции в Национальный календарь профилактических прививок. Против пневмококковой инфекции проводится просто громадная работа по внедрению вакцинации. Со временем вакцинацией будут охвачены все дети нашей страны в возрасте до 5 лет. Согласно позиции ВОЗ, вакцинация – это единственный способ существенно повлиять на уровень заболеваемости детей пневмониями, менингитами, отитами», – сказал руководитель службы Госсанэпиднадзора по Восточно-Казахстанской области Токтасын Ерубаев.
Как разъяснил главный санитарный врач Восточного Казахстана, термин пневмококковая инфекция объединяет группу заболеваний, вызываемых Streptococcus pneumonia-грамположительные инкапсулированные диплококки. В наше время в зависимости от выявленных различий в составе различают около 90 серотипов пневмококка. Спектр превалирующих серотипов меняется в зависимости от возраста, времени года и географии региона, хотя общие и постоянно активные серотипы непрерывно обнаруживаются во всех странах мира. Вакцина «Превенар 13», которая используется для вакцинации в Казахстане, включает 13 серотипов пневмококка, которые являются наиболее распространенными на территории РК, часто колонизируют слизистые носоглотки, обеспечивая при этом «здоровое» носительство и, в совокупности, являющиеся наиболее частными причинами возникновения пневмококковых инфекций у детей первых 5 лет жизни.
Больше новостей в Telegram-канале «zakon.kz». Подписывайся!
Источник
Ежегодно значительное количество детей во всем мире болеют такими опасными заболеваниями, как пневмония, отит, тонзиллит, бронхит, сепсис и другие. В большинстве случаев данные болезни спровоцированы пневмококками.
Фармацевты предлагают огромное количество препаратов для лечения болезней, вызванных этими микроорганизмами, но бывают случаи, когда лечение затягивается и требует больших усилий ребенка. Ситуация усугубляется тем, что сейчас распространено массовое употребление антибактериальных препаратов, даже там, где в этом нет никакой необходимости.
Из-за этого бактериальная среда уже адаптировалась к антибиотикам, в результате чего даже самые сильные препараты оказываются неэффективными. Поэтому оптимальным предупреждением данной проблемы является своевременная вакцинация. Итак, что за прививка «Превенар» и для чего она нужна?
- Кому делают прививку?
- Обязательно ли проведение?
- Ограничения и побочные реакции
В каких случаях необходимо делать прививку?
Пневмония является одним из самых серьезных заболеваний дыхательных путей, которое поражает как взрослых, так и детей. Чаще всего она вызвана именно пневмококками. Проблема в том, что для маленьких детей иногда болезнь заканчивается не самым лучшим образом. Поэтому прививки против пневмококков имеют огромное значение в профилактике такого опасного заболевания.
Наиболее популярным препаратом, который способен защитить от пневмококков, является вакцина Превенар. Это единственный препарат против пневмонии, который предназначен, прежде всего, для детей от 2 месяцев до 5 лет.
Вакцина воздействует на организм так, чтобы вырабатывался иммунитет от пневмококков, благодаря чему клетки запоминают бактерию и быстрее реагируют на нее при встрече. Использование препарата способствует выработке организмом антител к основным серотипам Превенара у детей сразу после первого курса вакцинации.
Существует две разновидности прививок – Превенар 7 и Превенар 13.
Разница между ними состоит в том количестве штаммов, которые содержатся в препарате. Сейчас наблюдается тенденция на окончательный переход только на Превенар 13. Целесообразность этого решения изучена не до конца.
Кому делают прививку?
Прививка Превенар не может быть назначенной любому желающему. Согласно инструкциям, Превенар вводиться только детям следующих категорий:
-
возрастной категории от 2 месяцев до 5 лет, если они часто болеют,
- преждевременно родившиеся,
- аллергики,
- носители ВИЧ,
- имеющим хронические заболевания дыхательной системы, печени, сердца,
- с диабетом.
Обычно, взрослым и детям после 5 лет прививку не назначают, так как у этих категорий населения не выработается желательная иммунная реакция. Клинические испытания по поводу применения прививки будущими и кормящими мамами не проводились, соответственно, они тоже не могут быть отнесены к тем, кому необходимо пройти вакцинацию.
Но все же иногда проведение прививок для взрослых необходимо. Это касается следующих групп населения:
- люди старше 65 лет, так как у них есть риск заболеть стрептококковой пневмонией с осложнениями, ввиду того, что их иммунитет ослаблен и не может быстро реагировать на инфекции,
- люди, страдающие сахарным диабетом, хроническими болезнями легких, сердца, циррозом печени, неврологическими заболеваниями,
- все у кого наблюдаются иммунодефицитные состояния разной этиологии.
Все вышеперечисленные категории населения входят в группу риска заражения пневмококками с тяжелыми осложнениями.
Обязательно ли проведение?
Необходима ли прививка Превенар для указанных выше категорий населения? Стоит помнить, что эта прививка является надежным способом защиты, который помогает ослабленному организму бороться с инфекцией. Привитие Превенаром рекомендовано, но не обязательно.
Еще не так давно календарь профилактических прививок России не содержал информации о Превенаре. Ситуация изменилась в 2014 году, в январе, когда препарат от пневмококковой инфекции был внесен в этот список.
Ее реализация происходит платно. На бесплатной основе проводятся прививки аналогичным препаратом «Пневмо 23», который был произведен во Франции.
Согласно инструкции вакцины, существует несколько графиков для введения Превенара. От чего они зависят? Имеют значение следующие факторы:
- Возрастная категория человека.
- Необходимость проведения прививки.
- Показания про проведения вакцинации.
Подготовка и проведение вакцинации
Первым шагом к подготовке можно считать получение информации о действии и составе препарата. Вакцина Превенар производится в Соединенных Штатах Америки. В состав вакцины входят:
- белок,
- пневмококковые структуры,
- алюминия фосфат,
- полисахариды серотипов и др
Правильная подготовка к проведению манипуляции позволит избежать негативных последствий и усилить стойкость иммунитета. Перед проведением надо посетить некоторых врачей и сдать анализы.
Первым, кого надо в обязательном порядке навестить, это педиатр. Он должен знать обо всех сомнениях родителей и изменениях в состоянии здоровья ребенка. Дополнительно посещается невропатолог, ортопед или хирург. При наличии склонности к аллергическим заболеваниям, доктор назначает применение антигистаминных препаратов до и после процедуры.
Перед вакцинацией рекомендуется провести следующие анализы:
- общий анализ крови, который укажет на наличие в организме воспалительных процессов, аллергии, нарушенного обмена веществ,
- анализ на наличие антител. В случае присутствия антител прививка не делается,
- иммунограмма. Она предоставит полную информацию об иммунитете ребенка.
Перед проведением прививки рекомендуется не посещать общественные места. Прогулки не запрещаются, но необходимо следить, чтобы ребенок не перегревался и не переохлаждался. За две недели до проведения манипуляции, если речь идет о грудничке, не рекомендуется начинать прикорм или вводить новый продукт в рацион, так как это может спровоцировать аллергическую реакцию.
Важно! Необходимо следить за состоянием здоровья ребенка. Если у него есть признаки начинающегося заболевания, прививку необходимо отложить.
Симптомами, указывающими на наличие болезни, являются:
- тревожный сон,
- отсутствие аппетита,
- беспричинные капризы (у ребенка) и упадок настроения у взрослого,
- расстройство пищеварения.
За пару дней до проведения прививки показано снижение нагрузки на пищеварительную систему. Взрослым людям и деткам старше одного года рекомендовано уменьшение объема и калорийности блюд. Также нельзя есть за час до прививки. Необходимо измерить температуру у малыша и следить за тем, чтобы он не перегрелся.
Перед прививкой с ребенком необходимо спокойно поговорить о процедуре, рассказать для чего она нужна. Категорически запрещается пугать ребенка уколами. В поликлинику желательно взять любимые игрушки или книги малыша.
Схема вакцинации:
- ребенку в возрасте от двух до шести месяцев делают три дозы Превенара через месяц. В год проводится ревакцинация,
- после семи месяцев вводиться две дозы через месяца-два. Ревакцинацию нужно сделать, когда малыш будет старше одного года,
- от года до двух вводятся две дозы через два месяца двух доз, интервал между которыми не должен быть меньше двух месяцев. Повторно проводить не надо,
- малышам от двух до пяти лет осуществляют одноразовый ввод Превенара.
После прививки необходимо правильно ухаживать за местом инъекции. Мочить ранку можно, а вот обрабатывать йодом, зеленкой, перекисью и другими антисептическими препаратами категорически запрещено. Также нельзя накладывать пластырь и компресс.
Многих родителей волнует вопрос, а можно ли гулять после прививки Превенар, сделанной в этот день? Да, разрешается и даже показано гулять, если позволяет погода. Однако следует ограничить пребывание ребенка в особо людных местах.
Ограничения и побочные реакции
Необходимо учитывать, что Превенар является рецептурной вакциной, поэтому делать или нет, прививку решает только доктор. Такое назначение может быть сделано только врачом-педиатром.
Применение Превенара противопоказано в таких случаях:
- возраст ребенка до 2 месяцев или старше 5 лет,
- выраженная чувствительность при предыдущем введении вакцины,
- острые стадии инфекционных заболеваний.
Если после встряхивания вакцины остается осадок в виде хлопьев такую вакцину нельзя использовать.
Дети в основном спокойно реагируют на прививку, хотя негативные последствия все-таки встречаются.
Побочная реакция в месте введения может проявляться в виде:
- покраснений,
- отека,
- боли,
- зуда,
- дерматита,
- крапивницы,
- раздражительности, плаксивости,
- сонливости или бессонницы.
Среди негативных реакций возможна лихорадка до 38 градусов, причем температура после прививки Превенар сохраняется в течение двух дней и более. Со стороны ЖКТ возможны:
- рвота,
- тошнота,
- нарушения стула,
- отсутствие аппетита.
Сделанный укол также может вызвать слабость, головную боль. Среди более опасных осложнений возможно развитие:
- анафилактического шока,
- отека Квинке,
- бронхоспазма,
- диспноэ,
- судорог.
Превенар может быть введенным одновременно с другими вакцинами.
Обязательным условием проведения прививки является наблюдения за состоянием здоровья ребенка в течение получаса. Это необходимо во избежание нежелательных реакций организма. Если побочные явления не проходят в течение суток, необходимо срочно обратиться за медицинской помощью.
Предупреждая опасения родителей, стоит сказать, что, несмотря на наличие значительного количества побочных эффектов, прививка Превенар является эффективным средством предупреждения многих заболеваний бактериальной природы, а также их серьезных осложнений.
Загрузка…
Источник
Пневмококковая инфекция распространена по всему миру. Ею болеют в основном малыши до пяти лет и пожилые люди. Прививка от пневмококковой инфекции детям является основным методом борьбы с заболеванием.
Прививка от пневмококковой инфекции детям входит в число обязательных в большинстве стран.
Источники и возбудитель
Известно около 90 серотипов пневмококков. Из них 20 провоцируют тяжелые инфекции. Страдают при этом в основном верхние дыхательные пути.
Микроорганизмы передаются воздушно-капельным путем. Вы легко заразитесь от другого человека в ходе беседы. Заболевание быстро распространяется в детских садах, школах. Защитится от него практически невозможно, так как носитель ничем себя не выдает.
Иммунная система детей дошкольного возраста и людей старше 50 лет несовершенна. У последних за жизнь накопилось множество хронических заболеваний, которые ослабляют организм и открывают путь для новой инфекции.
В группу риска попадают и при таких состояниях:
- наличие хронических воспалительных заболеваний;
- слабый иммунитет;
- вредные привычки (в том числе и пассивное курение);
- повреждения селезенки;
- онкологические заболевания;
- болезни печени, легких, сердца, почек, сахарный диабет.
Наличие перечисленных факторов повышает вероятность заболеть, осложняет лечение.
Проявления инфекции
Заболевание быстро прогрессирует. До появления первых симптомов проходит всего 2-3 дня. Основными формами течения инфекции являются:
- отит;
- бронхит;
- синусит;
- эндокардит;
- пневмония;
- бактериемия;
- менингит;
- сепсис;
- воспаление мягких тканей, костей.
Чем быстрее начато лечение, выявлен возбудитель, тем больше вероятность выздоровления без серьезных последствий.
Прививки от пневмококковой инфекции детям
За годы использования антибиотиков пневмококки приобрели устойчивость к ним. В связи с этим медикаментозное лечение не всегда эффективно. Специалисты ВОЗ считают, что лучшей защитой от инфекции является вакцинация.
Благодаря ее повсеместному применению наблюдается следующая тенденция:
- Уменьшение численности штаммов, устойчивых к антибиотикам.
- Снизился уровень заболеваемости и число носителей.
- Сформировался коллективный иммунитет.
Первую вакцину разработали во второй половине прошлого века. Ее можно было использовать только для взрослых и детей старше двух лет. При этом самая уязвимая категория малышей оставалась под угрозой.
Благодаря усердной работе ученых сегодня мы имеем возможность защитить наших детей с самого раннего возраста. В арсенале современных врачей следующие вакцины:
- «Пневмо 23» с двух лет;
- «Превенар 13» с двух месяцев;
- «Синфлорикс» с шести недель.
С 2014 года прививка внесена в национальный график вакцинации РФ. Ее делают на платной и бесплатной основе всем желающим. Педиатры советуют приходить на прием вовремя, так как соблюдение сроков гарантирует формирование устойчивого иммунитета.
Побочные эффекты встречаются редко.
Цели вакцинации
Пневмококковая инфекция входит в число основных причин смертности во всем мире. По данным ВОЗ именно она служит виновником летального исхода у более 1 миллиона людей за год. Поэтому мировое сообщество ставит перед собой сложную задачу не только вылечить людей, но и предотвратить распространение инфекции.
Вакцинация проводится с профилактической целью и лечебной. Ее применяют в составе комбинированного лечения у детей с хроническими заболеваниями дыхательных органов. Отзывы специалистов говорят о следующем прогрессе:
- количество эпизодов отитов и ОРЗ у привитых детей уменьшилось в три раза по сравнению с непривитыми;
- число заболевших бронхиальной астмой среди привитых детей сократилось в пять раз, бронхитом – в четыре, пневмонией – в три по сравнению с непривитыми;
- уровень носительства пневмококка у привитых детей снизился в два раза по сравнению с непривитыми.
Все это говорит о пользе вакцинации детей раннего возраста.
Нужна ли прививка, если ребенок уже болел
Открыто более 90 разновидностей пневмококковой инфекции. Все их можно встретить ежедневно. У выздоровевшего ребенка сформировался иммунитет только против одной из них. Существует вероятность повторного заражения другими видами. Рекомендуется проведение вакцинации по стандартной схеме.
Когда делают прививку
Полностью исключить встречу ребенка с инфекцией невозможно. Задача родителей – подготовить его к этому. Риск заражения пневмококковой инфекцией повышается во время сезонной эпидемии простудных заболеваний, гриппа и ОРВИ. Вирусы снижают защитные функции организма, что является благоприятной средой для развития других микроорганизмов. Рекомендуется начинать вакцинацию заблаговременно. Оптимальное время для этого – с сентября по декабрь.
Существует определенная схема введения пневмококковых вакцин. Они рассчитаны на разный возраст.
- 2-6 месяцев : 3 раза с интервалом в 1 месяц, на втором году жизни ревакцинация (в 12-15 месяцев). Либо 2 раза с интервалом в 2 месяца, в 15 месяцев ревакцинация.
- 7-11 месяцев: 2 раза с интервалом в 1 месяц, на втором году жизни ревакцинация.
- 1-2 года: 2 раза с интервалом в два месяца.
- 2-6 лет: 2 раза с интервалом в два месяца.
Вакцинация взрослых начинается с прививки ПКВ 13. Формируется иммунная память и увеличивается длительность периода защиты от пневмококков. Через год проводится ревакцинация препаратом ППВ 23. Чтобы провести процедуру, обратитесь в поликлинику по месту жительства. Частные клиники так же предлагают своих услуги, но уже на платной основе.
Будьте рядом, когда делают прививку вашему ребенку.
Противопоказания
Любой медицинский препарат способен вызывать негативные реакции. Их можно легко избежать, обследовав ребенка перед прививкой. Обязательно измеряется температура, прослушиваются легкие. Врач осматривает горло. Если в семье кто-то болен, прививку делать нельзя ни детям, ни взрослым. Ослабленный иммунитет станет легкой добычей для бактерий и вирусов.
Противопоказания для ввода конъюгированных вакцин:
- острый период инфекционных и неинфекционных заболеваний;
- обострение хронического заболевания;
- высокая чувствительность к компонентам препарата;
- активная реакция организма на введенную ранее вакцину.
Прививку делают только с разрешения врача после полного выздоровления или во время ремиссии.
Как переносится
Вакцина полностью усваивается организмом. У 5 из 100 привитых отмечается местная реакция в виде покраснений и уплотнений на месте укола. Такие побочные эффекты как повышение температуры, слабость, недомогание появляются еще реже, всего у двоих из 100 человек. Все перечисленные осложнения проходят самостоятельно в течении 2-4 дней. Они не требуют лечения и врачебного вмешательства.
В последнее время участились случаи отказов от прививок. Это связано со страхом родителей за жизнь и здоровье детей. Нельзя заранее предугадать, заболеет ребенок пневмококковой инфекцией или нет. Но вероятность этого крайне высока. Переносятся вышеперечисленные болезни тяжело. Некоторые из них имеют тяжелые последствия. Не стоит гнаться за новомодными веяниями. Принимайте решение самостоятельно, взвесив все «за» и «против».
Читайте далее: стоит ли делать прививки ребенку
Источник